Лечение бурсита локтевого сустава. Симптомы бурсита локтевого сустава. Купание в травах. Бурсит: что это такое и особенности его лечения

Эпикондилит плеча - заболевание, которое проявляет себя при мышечном перенапряжении и микроповреждении. Зона локализации травмы - надмыщелки плечевой кости.

В просторечье эпикондилит называют «болезнью теннисиста». Заболевание подразделяется на внутренний эпикондилит (медиальный) и наружный эпикондилит (латеральный) плеча. Наружный тип эпикондилита - наиболее распространенная патология.

Источники возникновения болезни

«Болезнь теннисиста» (эпикондилит плеча) вызывает травмирующий фактор в области сустава, причем, происходит воспалительный процесс в окружающих тканях и структурах. В основном заболеванию подвержены профессиональные спортсмены. Группа риска состоит из теннисистов, массажистов, строителей, штукатуров, маляров. Также развитию болезни подвержены люди, чья деятельность связана со систематическим поднятием тяжестей.

Наряду с болезнью плечевого сустава, встречается эпикондилит коленного сустава, который также наблюдается у спортсменов.

Наиболее подвержен возникновению патологии мужской пол, нежели женский. Первые симптомы и признаки возникают после сорока лет жизни мужчины. Если эпикондилит плеча развивается у профессионального спортсмена, признаки могут возникнуть раньше.

В медицине существует разделение патологии на:

1. Травматическую. В результате травматического эпикондилита возникают микротравмы в том месте, где прикрепляются мышцы и сухожилия к кости. Подвержены травматическому виду заболевания люди, занимающиеся тяжелым трудом и спортсмены. Также, как причину, провоцирующую развитие такой патологии, можно отметить наличие деформирующего артроза локтевого сустава, патологических состояний локтевого нерва, остеохондроза шеи.
2. Посттравматическую. Развитие посттравматической патологии наблюдается после растяжения, вывиха либо иного патологического процесса сустава. Как правило, развитие патологии наблюдается в результате несоблюдения предписаний, которые дал врач на реабилитационный период после вывиха или растяжения.

В том случае, когда человек после снятия бандажа производит нагрузку на этот сустав, развитие посттравматического эпикондилита расценивается в качестве осложнения после травмы.

Симптоматика

Какие симптомы эпикондилита плечевого сустава проявляются в первую очередь? Как правило, симптомы являются следующими:

Как правило, латеральный эпикондилит плеча - состояние хроническое. Затихания болезненных проявлений можно достигнуть уже спустя неделю после обеспечения покоем пораженных мышц. Но при возобновлении физических нагрузок симптомы боли могут возвратиться с большей вероятностью.

Процедуры диагностики

Прежде чем назначать лечение, врач проводит процедуры диагностики. К таковым можно отнести:

1. Динамометрия.

Динамометрия проводится на обеих руках. Для более точной диагностики процедуру нужно проделать в количестве трех раз. В результате динамометрии можно наблюдать выраженность силового снижения сжатия кисти на пораженной руке.

2. Термография.

Можно отметить повышенную температуру кожного покрова в области надмыщелка.

3. Рентгенография.

Ранняя стадия патологии не способна проявлять какие-либо изменения на рентгенографическом снимке. Последующие стадии позволяют выявить воспалительный процесс и уплотнение на снимке.

4. Личный осмотр.

Врач проводит личный осмотр путем пальпации, при котором человек чувствует боль. Также врач выясняет моменты, когда начались такие симптомы и с какими промежутками времени они стихают.

5 Дифференцирование с иными патологиями.

Эпикондилит можно легко спутать с развитием артрита плеча, бурсита, остеоартроза. Симптоматика в этих случаях довольна схожая. Артрит проявляет боли как при активном, так и при пассивном движении плечом. При эпикондилите человек не ощущает боль при движениях плечом.

Лечение патологии с помощью Димексида

Врач может назначить лечить патологию таким лекарственным средством, как Димексид.
Раствор препарата Димексид используют при диагностировании различных дисфункций опорно-двигательной системы. Также можно отметить препарат Димексид, как средство лечения эпикондилита.

Димексид используют в качестве компресса. При этом препаратом Димексид смачивают салфетку или отрезок ткани и накладывают на пораженный сустав и локоть. После наложения салфетки, смоченной препаратом Димексид, сверху нужно пораженное предплечье и локоть обмотать с помощью полиэтилена или хлопчатобумажной ткани.

Лекарственное средство Димексид используют каждый день, особенно перед сном. Димексид поможет избавиться от симптомов боли. Также препарат Димексид способствует устранению отечности.

Проведение блокады для излечения патологии

Лечение эпикондилита путем проведения блокады врач назначает для устранения сильной боли, а также, если имеется запущенное и хроническое воспаление. Блокада может содержать в себе Лидокаин, Новокаин и Гидрокортизон. Как правило, количество блокад с использованием таких средств, как Новокаин и Гидрокортизон, достигает четырех сеансов.

Рассмотрим подробнее, какой вид эпикондилита требует проведения блокады:

1. Лечить латеральный эпикондилит врач может назначить путем проведения блокады, применяя средства Новокаин и Гидрокортизон в зоне наблюдения наиболее сильной боли. При этом нужно учесть некоторые правила:

2. Лечить медиальный эпикондилит необходимо так же, как и латеральный тип болезни. Кожный покров следует предварительно обработать с помощью антисептика, после чего провести блокаду с использованием таких средств, как Новокаин и Гидрокортизон, в области максимального проявления боли.

Медиальный тип патологии имеет свои сложности в лечении. Нужно учесть, что в зоне медиального надмыщелка наблюдается сосредоточение локтевого нерва. Именно поэтому лечение такой патологии, как медиальный эпикондилит, с помощью проведения блокад должен осуществлять опытный хирург. В противном случае, можно вызвать пункционные повреждения локтевого нерва.

Гипс, как метод иммобилизации

Врач может назначить гипс для наложения на поврежденную руку. Гипс необходим для обеспечения неподвижности поврежденного сустава. Как итог - гипс помогает быстрому устранению болезненных проявлений.

Правильная иммобилизация зависит не только от того, наложен ли гипс, а от того, насколько правильно это сделано. Не только локоть и локтевой сустав нужно обездвиживать, но и саму кисть.
Так, гипс необходимо накладывать в такой последовательности: нижняя плечевая треть – предплечье - локоть - кончики пальцев. Гипс следует накладывать так, чтобы область предплечья находилась под углом в 90°.

Нельзя с точностью утверждать, что гипс, а точнее, иммобилизация с его помощью приведет к полному устранению патологии. Гипс нельзя рассматривать как самостоятельное средство устранения болезни. Следовательно, иммобилизация и гипс - лишь вспомогательный метод лечения эпикондилита.

Физиотерапевтическое лечение

Врач при диагностировании патологии назначает проведение физиопроцедур. Острый период заболевания предполагает такие процедуры:

1. Проведение магнитотерапии.
2. Использование диадинамотерапии.
3. Применение лазеротерапии.

В период ремиссии врач назначает такие процедуры, как:

1. Ударно-волновая терапия.
2. Фонофорез.
3. Электрофорез.
4. Парафиновые аппликации и криотерапия.

Парафинолечение назначают по истечении четырех недель после того, как проведена иммобилизация и новокаиновая блокада.
Не менее действенно проведение массажа, грязелечения, влажных и сухих воздушных ванн. Также показана лечебная физкультура.

Хирургическое лечение

В том случае, когда консервативное лечение не принесло желаемого выздоровления, врач назначает оперативное вмешательство. Операция показана при непрекращении болезненных проявлений на протяжении четырех месяцев. Операцию проводят с применением проводникового или общего наркоза.

Народное лечение

С давних времен эпикондилит лечили народными средствами. К таковым можно отнести:

Рецепт 1 - Использование компрессов из ледяного чая назначают при стадии обострения. Для приготовления компресса нужно заварить зеленый чай, процедить, остудить, перелить в пакет и заморозить. Использовать компресс из замороженного чая до того времени, пока чай не растает.

Рецепт 2 - Применение голубой глины. Назначают компрессы из глины в период ремиссии.

Лечение эпикондилита может быть весьма успешным при своевременном выявлении патологии.

2016-06-02

Как нужно лечить бурсит

Бурсит, или воспаление синовиальной сумки, встречается довольно часто. Такое, на первый взгляд, несерьезное заболевание может принести много страданий человеку и значительно снизить качество его жизни. Вылечить бурсит можно достаточно просто, если терапия начата вовремя, но в случае перехода болезни в хроническую форму лечение значительно затрудняется, а в некоторых случаях может понадобится даже операция.

Как известно, воспаление синовиальных бурс может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Соответственно, то, как лечить бурсит у конкретного человека, зависит от причины его возникновения.

Лечение острого неинфекционного бурсита

Лечится такая форма недуга очень быстро и эффективно. Главное вовремя обратиться за медицинской помощью и выполнять все рекомендации врача. Терапия, как правило, консервативная и состоит из нескольких групп мероприятий.

Режим

Эффективное лечение бурсита в острой форме невозможно без соблюдения следующих 4-х правил:

1. Функциональный покой. Во время активных или пассивных движений воспаленная синовиальная сумка претерпевает нагрузку, что еще больше усиливает ее повреждение и способствует поддержанию очага воспаления. Поэтому первое, что назначит врач, – это полный покой для больной конечности. В некоторых случаях с этой целью могут применяться специальные ортезы или бандажи.
2. Холод. Очень эффективным лечебным мероприятием оказывается применение холодных компрессов или грелки со льдом. Холод уменьшает активность воспалительных процессов, а также способствует спазму сосудов, из-за чего уменьшается отек. Также такое простое мероприятие отлично устраняет боль. Применять нужно в первые 3 дня лечения по 20 минут каждые 2-3 часа.
3. Компрессия. Такая процедура ограничивает подвижность в суставе, а также способствует уменьшению отека при бурсите. С этой целью можно использовать готовый бандаж или обычный эластический бинт.
4. Приподнятое положение конечности. Желательно придать больной руке или ноге приподнятое положение, например, с помощью подушек. Такое действие немного ограничит приток крови и уменьшит выраженность отека, соответственно, и боль.

Медикаментозное лечение бурсита

Могут применяться медикаменты как для приема внутрь или в уколах, так и для местной терапии (мази, гели, компрессы). Как правило, применяются препараты из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Они подавляют воспалительный процесс, способствуют уменьшению или полному исчезновению основных признаков бурсита (боль, отек, повышение температуры).

Представители:

• анальгин,
• дексалгин,
• ибупрофен,
• диклофенак,
• пироксикам,
• ацеклофенак,
• мелоксикам,
• целекоксиб.

Эти лекарственные средства назначаются в уколах для внутримышечного введения. Когда боль и воспаление утихают, назначают аналогичные препараты в таблетках. Дозу должен подбирать только специалист с учетом индивидуальных противопоказаний. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Терапию обязательно дополняют местным лечением. Можно использовать готовые аптечные противовоспалительные и обезболивающие мази (Диклак гель, Вольтарен, Долобене, Фитобене), а можно самостоятельно приготовить многокомпонентный компресс.

Для противовоспалительного и обезболивающего компресса вам понадобится:

• раствор димексида (50 мл),
• вода (50 мл),
• раствор новокаина 2% (20 мл),
• ампула гидрокортизона.

Все составляющие нужно аккуратно смешать. Чистую марлевую ткань нужно сложить в 6-8 раз, пропитать лечебным раствором и наложить на больной сустав на 40-60 минут. Делать такие компрессы можно 2 раза в день до стихания симптомов бурсита.

Пункция

Если все вышеперечисленные методы оказались неэффективными, то прибегают к проколу иглой воспаленной бурсы и эвакуации ее содержимого. Такая манипуляция снижает давление внутри синовиальной сумки, что значительно уменьшает боль. Также во время прокола после эвакуации воспалительной жидкости врач может ввести в полость бурсы противовоспалительный препарат. Чаще всего с этой целью используют глюкокортикостероиды пролонгированного действия (Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон). Как правило, достаточно 1 такой процедуры для устранения острого неинфекционного бурсита.

После устранения острого периода воспаления всеми методами, описанными выше, приступают к восстановительному лечению. Пациенту назначается лечебная физкультура для пострадавших участков опорно-двигательного аппарата, физиотерапевтические процедуры, массаж и другие техники мануального воздействия.

Лечение острого инфекционного бурсита

Все мероприятия, которые применяются в терапии острого асептического бурсита, подходят и для лечения его инфекционной формы. Применяют функциональный покой, давящие повязки, холод и придание конечности возвышенного положения.

Антибиотики

Из медикаментозной терапии применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, но здесь они играют роль только симптоматических средств. Основной лекарственного лечения является назначение антибиотиков. Только с их помощью можно справиться с патогенными микроорганизмами и устранить гнойное воспаление.

Антибактериальный препарат и его доза подбираются индивидуально в каждом случае. Сначала лечение назначают эмпирическим путем, назначая антибиотик широкого спектра действия. После выяснения точной причины воспаления (микробиологическое исследование гноя и выделение микроорганизмов с определением их антибиотикочувствительности) терапия корригируется.

Чаще всего применяют антибиотики из таких групп:

• пенициллины и аминопенициллины, а том числе и защищенные (доксициклин, амоксициллин, амоксиклав, аугментин);
• макролиды (кларитромицин, азитромицин, ровамицин);
• цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим, цефепим).

Пункция

Пункцию синовиальной сумки с ликвидацией гнойного содержимого проводят не только с лечебной, но и с диагностической целью (определение возбудителя инфекции). После эвакуации гноя в полость бурсы вводятся антисептические растворы и антибиотики, которые помогают справиться с болезнью.

Хирургическое лечение

Требуется только в случае развития осложнений в виде абсцессов, холодных гнойных натечников. В этом случае проводят вскрытие синовиальной сумки с ликвидацией содержимого, санацией всех гнойных карманов. Дальнейшее лечение проводят по типу хирургического лечения гнойной раны с применением антибактериальных препаратов, местных мазей, дренажа, антисептиков. Постоянно проводятся перевязки. Как правило, такое лечение длится до 1-го месяца.

Лечение хронического бурсита

При хроническом бурсите развиваются различные осложнения. Например, при асептическом около бурсы формируются спайки, которые сдавливают окружающие связки, сосуды, нервы, а при инфекционном процессе может развиваться хронический свищ (это узкий ход, который соединяет полость бурсы и открывается на коже, из него время от времени выделяется гнойное содержимое).

Лечение таких форм заболевания – только оперативное. В первом случае проводят операция бурсэктомии (хирургическое удаление патологически измененной синовиальной сумки). Если внутри не было инфекционного содержимого, то послеоперационная рана заживает за 7-10 дней. При наличии свища проводят его полное хирургическое иссечение с дальнейшим лечением гнойной раны.
Хирургическое лечение хронического бурсита весьма эффективное, частота рецидивов составляет всего 3 случая из 100.

Лечение бурсита народными средствами

Лечение бурсита в домашних условиях практически всегда включает применение какого-то народного метода. Такая терапия допустима, но только в случае неинфекционного характера воспаления. И в каждом случае перед применением любого рецепта лучше посоветоваться со специалистом по поводу возможных противопоказаний.

Рецепт №1

Очень хорошо себя зарекомендовало такое народное лечение, как обертывание сырым картофелем, свеклой и капустным листом. Делать их нужно на ночь, чередуя все 3 ингредиента. Для компрессов очищенный сырой картофель нужно нарезать на тоненькие слайсы, аналогично подготовьте и свеклу. Капустный лист предварительно нужно немного размять в руках. Сверху укутать все мягкой тканью. Курс лечения составляет 10-14 дней.

Рецепт №2

Хорошо помогают при бурсите примочки из настойки прополиса. Для приготовления последней вам понадобится 10 грамм прополиса и 100 миллилитров 40% спирта. Настаивать прополис нужно 7 дней при комнатной температуре. Для самой примочки необходимо смочить чистую ткань настойкой и прикладывать на 15-20 минут к больному сочленению. В день такую процедуру можно повторять 3-4 раза. Курс лечения – 7-10 дней.

Рецепт №3

Для приготовления лечебной мази вам понадобится:

• стружка мыла хозяйственного (1 часть),
• натуральный жидкий мед (1 часть),
• 1 штука репчатого лука.

Мыло и мед нужно прогреть на водяной бане до образования однородной смеси. Затем выложить ее на чистую ткань. Сверху уложить натертую на мелкой терке луковицу. Компресс с такой мазью приложить к больному месту, а сверху укутать полиэтиленом. Держать нужно 2 часа. Курс составляет 10-14 процедур по 2 раза в день.

Рецепт №4

Хорошо справляются с болью при бурсите местные хвойные ванночки. Для приготовления такой нужно взять 250 грамм веточек, шишек и иголок сосны. Сырье нужно прокипятить на протяжении 30 минут в 3 литрах воды. Затем настаивать на протяжении 12-ти часов. После этого ванночка готова. Принимать ее нужно на протяжении 20-30 минут через день на протяжении 1-2 недель.

Рецепт №5

Для приготовления настоя из семян сельдерея нужно залить стаканом кипятка столовую ложку семян. Настаивать необходимо под крышкой на протяжении 2-х часов. Употреблять внутрь по половине стакана 2 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.

В заключение важно сказать, что чем раньше обратиться за медицинской помощью при бурсите, тем легче и эффективнее будет лечение, а в случае развития хронического бурсита, порой, избавить от боли может только операция.

В статье расскажем про бурсит, причины возникновения, симптомы и лечение. Вы узнаете какие противовоспалительные таблетки, антибиотики и мази использовать. А главное, что может быть, если вовремя не лечить заболевание.

Бурсы – это некрупные полостные образования щелевидной формы, которые располагаются возле мест прикрепления мышечных сухожилий к кости или под самими сухожилиями и предназначены для снижения силы трения. Когда в них возникает воспалительный процесс с образованием экссудата, то врач ставит диагноз «бурсит». Заболевание в большинстве случаев поражает локтевые и плечевые суставы на руках, а также коленные и тазобедренные на ногах.

Бурсит причины возникновения

Болезнь бурсит может возникнуть из-за повреждения синовиальной сумки вследствие давления или вибрации. Даже во время незначительного ушиба может произойти разрыв микрососудов, питающих сустав. Излитая под кожу кровь становиться причиной воспаления и хорошей питательной средой для бактерий. Травмированный сустав может визуально и не пострадать, но внутри кровообращение уже будет нарушено.

Врачи выделяют следующие причины бурсита:

• инфицирование синовиальной сумки;
• аллергические реакции;
• хронические перегрузки сустава при занятии профессиональным спортом;
• наличие аутоимунных болезней;
• иные заболевания воспалительного характера (подагра, гайморит, отит) и т.д.

Спровоцировать развитие бурсита может алкоголизм, сахарный диабет, сниженный иммунитет, продолжительный прием гормональных препаратов.

Симптомы заболевания

Если вовремя обратить внимание на признали протекания такого заболевания, то ее легко вылечить и полностью избавится от нее. Признаки бурсита – это:

• Сложность при движении, ограничение подвижности, возникновение боли. Боль может быть как постоянной, так и пульсирующей, часто усиливается в ночное время.
• В области поражения кожа краснеет, появляется отек.
• При наличии такого заболевания человек быстро устает, появляется температура.
• Увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с очагом заболевания.

Если речь идет о гнойном бурсите, то признаки болезни будут выражены в большей степени. Боль иногда становится настолько сильной, что пациент не находит себе места, обезболивающие препараты могут не помогать. Ко всем симптомам присоединяется лихорадка до 40 0 С, бессонница и снижение аппетита. Выражено значительное ограничение подвижности конечности.

Бурсит хронической формы характеризуется умеренными проявлениями заболевания. Наблюдается округлая ограниченная припухлость мягкой консистенции, возникающая на месте расположения сумки. Кожа над ней подвижна, цвет не изменен, функции конечности не нарушены.

Ознакомиться с тем, как выглядит бурсит , можно на фото ниже. Заболевание характеризуется накоплением лишней жидкости в полости бурсы, поэтому пораженный сустав будет увеличен в размерах. Изначально возникнет незначительная припухлость, а при прогрессировании воспаления отек напоминает мягко-эластичную опухоль с четкими границами.

фото бурсит

Как определить заболевание бурсит?

Диагноз «бурсит» врачи ставят на основе клинической картины. Если же диагностика затруднена или требуется дифференцировать заболевание, то назначают следующие обследования:

• пункция суставной сумки;
• МРТ или КТ.

Рентгенография при бурсите является малоинформативным методом и целесообразно его проводить лишь тогда, когда необходимо исключить распространение воспалительного процесса на кости.

Как вылечить бурсит: консервативная терапия

Основную роль в лечении бурсита играет иммобилизация больной конечности. Сустав, пораженный воспалением, должен быть зафиксирован в стабильном положении, чтобы исключить любые движения и нагрузки на измененные ткани. С этой целью применяется косыночная или давящая повязка из эластического бинта, жесткий или мягко-эластический ортез, лонгета из скотчкаста или гипса. Пациенту необходимо соблюдать постельный режим на протяжении 2-3 дней. При гнойной форме болезни физическая активность запрещена до полной нормализации температуры.

Противовоспалительные таблетки при бурсите назначаются на период от 3 до 7 дней. Наиболее часто используют препараты Нимесулид, Ибупрофен и Мелоксикам. Если воспаление сильно выражено, то рекомендуется внутримышечное и внутривенное введение лекарственных средств.

Мощным противовоспалительным эффектом обладают глюкокортикоиды (гидрокортизон, дексаметазон). Их прописывают в крайних случаях, когда другие методы лечения не приносят должного результата. Некоторым пациентам ввиду наличия сопутствующих заболеваний они противопоказаны.

Антибиотики при бурсите необходимо назначать, если в экссудате обнаружены вредоносные микроорганизмы (стрептококки, гонококки или стафилококки). Аугментин, Цефуроксим, Левофлоксацин – это наиболее часто используемые препараты для подавления бактерий. Курс лечения составляет от 5 до 14 дней.

Помогает справиться с воспалением физиотерапия. Бурсит быстрее излечивается, если проводится электрофорез с лекарственными препаратами, фонофорез, магнитотерапия или УВЧ. Можно ли греть бурсит, спросите вы. Если имеются подозрения, что у вас гнойная форма болезни, то греть пораженный сустав категорически запрещено. В других случаях или при легком течении воспаления может быть назначен курс аппликаций с парафином.

Мазь от бурсита

Чтобы снять боль в суставе рекомендуется также местное применение обезболивающих мазей. Хорошо помогает устранить бурсит Диклофенак или Индометоцин. Эти мази обладают и второстепенными эффектами: неплохо снимают отек и покраснение тканей, улучшают кровообращение.

При гнойном воспалении может назначаться мазь Вишневского. Она является хорошим антисептиком, усиливает местное кровообращение, согревает и расслабляет мышечные ткани. Мазь накладывают на бинт и обертывают им больной сустав 2 раза в день.

Хирургическое лечение бурсита

Как лечится бурсит, если консервативная терапия не помогает? В таких ситуациях врачам приходится прибегать к хирургическим вмешательствам. Пунктирование полости сумки – это самый частый метод лечения.

Проводится операция под местной анестезией и позволяет не только удалить излишки синовиальной жидкости, но и ввести вовнутрь противовоспалительные средства. При благоприятном исходе пункции пациента отпускают домой через 2-3 часа.

Иногда требуется бурсэктомия, то есть полное иссечение бурсы. Она проводится двумя способами: открытым и артоскопическим. Второй вариант малоинвазивен и характеризуется коротким периодом реабилитации.

Жизненный прогноз

Бурсит хорошо поддается лечению, если пациент вовремя обратился к врачу и не занимался самолечением пораженного сустава. Врач-ортопед индивидуально подберет программу реабилитации после выздоровления, которая предотвратит рецидив болезни. Только в 2-3 % случаев бурсит переходит в хроническую форму и беспокоит пациентов на протяжении всей жизни.

Некоторые люди интересуются: может ли от бурсита отнять ноги. В тех случаях, когда возникают осложнения или пациент долго не обращается за профессиональной помощью, возможно полное обездвиживание больной конечности. Состояние имеет обратимые последствия, однако, лечение будет длительным и болезненным.

Осложнения бурсита

Запущенные случаи бурсита не сулят для пациентов ничего хорошего, а о полном выздоровлении вообще не идет речи. Осложнения появляются у 1 больного из 5000. Самые распространенные из них:

• кальциноз;
• рубцовые спайки;
• свищ;
• некроз стенки сумки
• инфицирование других органов.

Гнойное воспаление распространяется не только на мягкие ткани и кости, но и затрагивает мелкие сосуды и лимфатические узлы. А это чревато развитием сепсиса, который может привести к смерти пациента.

Голеностоп является важным элементом человеческого тела, которому приходится испытывать большую нагрузку. Это особенно четко ощущается во время передвижения, когда от него требуется перераспределять вес и перекатывать стопу от пятки к носку. Учитывая все это, понятно, почему так часто люди обращаются к врачам с проблемами голеностопа.

• Зачем нужен голеностопный ортез?
• Материал и степень фиксации
• Ортез для отвисающей стопы
• Как выбрать правильно голеностопный ортез?
• Заключение

Чтобы не доводить себя до состояния, требующего проведение операции, многие используют такое эффективное решение, как ортез для голеностопа. Но чтобы это приспособление принесло максимальную пользу, необходимо знать о функциональных различиях моделей, как правильно пользоваться этим приспособлением, а также в каких случаях следует отказаться от его ношения.

Зачем нужен голеностопный ортез?

Современный период оказывает влияние на человека в том плане, что сегодня для многих остро стоит проблема избыточного веса, чему в немалой степени способствует низкая физическая активность. Поэтому именно они в первую очередь рискуют столкнуться с хроническими заболеваниями и повреждениями суставов. Риск нанесения травмы голеностопу возникает при неосторожном движении ногой, на которую надета обувь на высоком каблуке, или же при ходьбе во время гололеда. Очень часто именно в этой части человеческого тела возникают хронические заболевания опорно-двигательного аппарата - артрозы, артриты, что неудивительно, учитывая регулярную и высокую нагрузку на этот сустав.

На сегодняшний день ортезы для голеностопа хорошо зарекомендовали себя, помогая в решении следующих задач:

• В целях профилактики травм, связанных не только с бытовой деятельностью, но и с занятиями спортом;
• Для ускорения восстановления организма в период реабилитации после перенесенных операций и травм;
• В периоды обострения хронических заболеваний.

В любой из-за вышеназванных ситуации полезно использовать ортез для фиксации сустава, что поможет избежать растяжения или перелома, ослабить болевой синдром или ускорить процесс выздоровления.

Обычно ортез помогает восстановить растянутую связку примерно за 3 недели, а при наложении повязки - за 6 недель. Среди других преимуществ этого приспособления следует выделить то, что при использовании жесткого ортеза даже после недавно полученного перелома можно сразу же начать ходить без костылей.

Неслучайно ортезы для голеностопа представлены в большом разнообразии, ведь каждый из них рассчитан на решение конкретных задач в зависимости от своих параметров.

Материал и степень фиксации

Для изготовления голеностопных ортезов используют эластичную ткань или пластик. Тканные модели ограничивают подвижность сустава, помогают устранить болевые ощущения и отечность.

Изделия из пластика помогают полностью обездвижить пораженный участок, тем самым создавая условия для ускорения регенерации мышечных и костных тканей. Чаще всего врачи рекомендуют их после проведения сложных операций и серьезных травм.

В зависимости от силы фиксации выделяют мягкие и жесткие ортезы. Первые имеют средний уровень фиксации, а вторые - сильный. Помимо этого, выделяют промежуточные модели. Ярким примером является полужесткий голеностопный ортез с сильной степенью фиксации, который по своему исполнению напоминает эластичный сапожок, встроенный в пластиковый задник. Для фиксации этого приспособления на ногу у него предусмотрены удобные ремни-регуляторы.

В зависимости от модели каждый ортопедический голеностопный ортез может состоять из различных дополнительных элементов:

• Пневмокамеры. Помогают выбирать оптимальную силу воздействия на проблемный участок.
• Гелевые подушки и силиконовые вставки. С их помощью можно увеличивать уровень комфортности при ношении изделия.
• Металлические пластины. Используются в изделиях для обеспечения повышения жесткости;
• Шнуровка и ремни. Помогают максимально плотно подогнать приспособление к ноге.

Особую группу изделий представляют разъемные модели детских голеностопных ортезов, в конструкции которых предусмотрены шарниры, позволяющие увеличивать размер изделия по мере взросления ребенка.

Ортез для отвисающей стопы

Нельзя также не упомянуть о моделях, предназначенных для ношения при вялом параличе и синдроме отвисающей стопы. В конструкции таких моделей имеются две части, которые являются полностью независимыми, но при этом здесь используется специальный эластичный шнурок гибкой длины для их скрепления друг с другом. С помощью подобного бандажа можно приподнять стопу от поверхности земли и создать условия для сгибания голеностопа.

Чтобы поддерживать нормальное состояние голеностопного сустава при признаках отвисающей стопы и хронической нестабильности сустава, а также при наличии повреждений связок латеральной лодыжки, здесь предусмотрен динамический фиксатор. Он выполнен в виде жесткой основы, проходящей сзади ноги, оснащенной комплектом ремней, которые фиксируются вокруг голеностопа и стопы. Используя подобный бандаж на стопу, можно восстановить работу опорно-двигательного аппарата.

Специалисты выделяют множество ситуаций, при которых показано использование ортопедического голеностопного ортеза. Самыми распространенными из них являются следующие:

Использовать голеностопный ортез противопоказано при тех же ситуациях, что и всегда: наличие открытых ран в месте прилегания изделия, включая и воспалительные заболевания кожи, индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен фиксатор.

Прежде чем начать пользоваться ортезом, необходимо узнать о противопоказаниях у вашего лечащего врача, который хорошо осведомлен о вашей истории болезни.

Как выбрать правильно голеностопный ортез?

Чтобы иммобилизирующий голеностопный ортез принес вам только пользу, вы должны выбирать его с учетом рекомендаций специалистов, а это означает, что необходимо принимать во внимание особенности состояния пациента: возраст, вес, степень повреждения и стадию хронического заболевания. Если пациент обратился с незначительной проблемой, то обычно достаточно мягкого голеностопного ортеза на сустав. Если же повреждение оказалось тяжелым, то применяют жесткий ортез.

После того как пациент узнает о наиболее важных параметрах, которые должен иметь подходящий голеностопный ортез на сустав, он может идти в ортопедический салон за его покупкой.

При выборе подходящего размера необходимо заранее определить следующие параметры:

• размер обуви;
• обхват щиколотки;
• объем голени;
• объем лодыжки.

Иногда бывает так, что после расчетов получается размер, который находится в середине размерной сетки, приведенной на упаковке. В этом случае предпочтительнее приобрести голеностопный ортез на сустав с меньшими размерами. Пользоваться ортезом, который велик, бессмысленно. Как бы вы ни старались, вы не сможете его правильно закрепить, а это означает, что он не сможет помочь проблемному участку.

Специалисты рекомендуют покупать голеностопный ортез на сустав в специализированных ортопедических салонах. Там смогут предложить широкий выбор различных моделей, а также позволят примерить их, чтобы понять, насколько вы себя комфортно в них ощущаете. Обязательно попросите сертификат на приобретаемый голеностопный ортез на сустав, а также внимательно изучите и сам ортез - он должен иметь конструкцию без повреждений, все застежки и крепления должны находиться в рабочем состоянии.

Естественно, многие часто обращают внимание на стоимость голеностопного ортеза на сустав, однако это не тот случай, когда нужно экономить. Тем более, если вы собираетесь носить фиксатор длительное время. Имейте в виду, что, выбирая приспособление с дополнительными функциями, оно, как правило, будет дороже стандартных моделей. Однако, переплачивая, вы получаете возможность ощущать себя более комфортно.

Чтобы при ношении ортеза для решения проблем с голеностопом вы ощущали меньше неудобств, вам помогут следующие советы:

Обычно для того, чтобы нога смогла привыкнуть к ортезу, требуется разное время - от 1 до 6 недель. Такое же время необходимо для того, чтобы отвыкнуть от этого изделия.

Имейте в виду, что после снятия фиксатора вы можете обнаружить на ноге покраснение, а также неприятные ощущения в виде боли. Но чаще всего уже спустя 15-25 минут они проходят. Если симптомы сохраняются, а боль становится все сильнее, то следует на время прекратить использовать ортез и сразу же обратитесь к ортопеду, чтобы выяснить причину вашего состояния.

Заключение

В жизни каждого человека порой случаются травмы, но наиболее неприятно, когда они связаны с голеностопным суставом. Это может серьезно осложнить передвижение. В таких случаях требуется средство, которое поможет на время лечения уменьшить нагрузку и ослабить болевой дискомфорт. Такая задача под силу ортезу для голеностопа, который отлично его фиксирует и тем самым позволяет уменьшить проявление болевых ощущений.

Учитывая всю важность этого приспособления, выбирать его необходимо исключительно по рекомендации специалиста. Поэтому не стоит сразу идти в ортопедический салон и присматривать себе подходящую модель. Вначале потребуется пройти необходимое обследование, чтобы специалист имел максимально полное представление о состоянии вашего голеностопа и на основании имеющихся данных дал вам рекомендации по выбору ортопедического изделия.

Боль в локте (локтевом суставе): причины, лечение, что делать если болит локоть, чем лечить

Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

1. Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
2. Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
3. Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
4. Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.

1. Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
2. Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
3. Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
4. Бурсит (заболевание синовиальной сумки).

1. Тендинит (воспалительное поражение сухожилий).
2. Диффузный фасциит (воспаление мышц).
3. Синовиальный хондроматоз.
4. Грыжа или протрузия межпозвоночного диска.

Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

• Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
• Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
• Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
• Онкологические и системные патологии.

Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
4. Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.

1. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
2. Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
3. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
4. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

• Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
• Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
• Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
• Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
• Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.

• Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
• Резкие (спровоцированные травмой).
• Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики патологии

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

• Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
• Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
• Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
• Неврологических тестов.
• КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

Подробнее

• Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
• ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
• УЗИ локтя.
• Специфических тестов.
• Ревматической пробы.
• Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.

Лечение

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

1. НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.

1. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
2. Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
3. Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
4. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
5. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.

Немедикаментозное лечение болевого синдрома

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

• Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
• Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
• Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

• Ударно-волновая терапия.
• Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
• Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
• Несложные лечебные тренировки.

В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

Боль в локте: лечение народными средствами

Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

1. Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
2. Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
3. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

1. Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
2. Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
3. Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

Лечение суставов Подробнее >>

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

• Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
• Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
• Важно правильно питаться.

• Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
• Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
• Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
• Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Вконтакте

Одноклассники

Бурсит суставов , представляет собой воспаление слизистых оболочек сумок сустава. Причина: различные травмы суставов, их механическое раздражение и инфекции. В этой публикации мы разберем виды бурситов суставов, их симптомы и общие принципы лечения, а также то, как лечить бурсит и вылечить в домашних условиях народными средствами.

Процесс воспаления происходит в синовиальной (суставной) сумки чаще всего в области локтевого отростка (локтевого сустава) и коленной чашечки (коленного сустава), что замечено, обуславливается особенностями профессиональной деятельности (горнорабочие, граверы, часовщики и прочие). Постоянное механическое воздействие вызывает реактивное воспаление бурсы и скопление в ней экссудата (серозный бурсит). Проникновение чужеродных микроорганизмов в бурсу через микротравмы кожи приводят к развитию гнойного бурсита. Микробы могут также попадать в бурсу по току крови и лимфатическим путям из расположенных рядом или отдаленных очагов.

Различают суставной бурсит в следующих видах и формах: острый и хронический.

Острый бурсит

При остром бурсите на месте слизистой сумки отмечается округлая ограниченная припухлость мягкой консистенции. Припухлость подвижна, легко сдвигается в стороны. Стенки сумки не спаяны с кожей. Диаметр припухлости обычно 5–6 см, но иногда он достигает 9‑10 см. Боли непостоянны и не очень сильные. Полость суставной сумки заполнена прозрачной или слегка желтоватой жидкостью; при травматических бурситах – часто с примесью крови. При проникновении в суставную сумку инфекции может развиться гнойный бурсит. По лимфатическим сосудам инфекция может распространиться в другие органы и ткани, вызвав такие заболевания, как рожа, абсцессы, фурункулез.

При своевременном лечении боль и припухлость постепенно исчезают, но часто остается склонность к рецидивам. При малейшем повреждении сустава воспаление слизистой сумки может развиться снова.

Хронический бурсит

Хронический бурсит чаще всего – результат недолеченного острого, а также систематического механического раздражения сустава (шахтеры, полотеры и т. д.). При хроническом бурсите все симптомы заболевания обычно сглажены, иногда большое скопление жидкости в сумке приводит к образованию кистозной полости (гигрома).

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы избегать продолжительного давления на слизистую сумку. При работе, связанной с постоянной травматизацией, следует надевать на сустав специальные защитные повязки.

Дайте суставу полный отдых и не считайте, что вы сможете работать, преодолевая боль.

Лед. Холодные компрессы . Пока сустав горячий, не следует применять тепло! Только после того как сустав станет на ощупь такой же, как и окружающая кожа, его можно греть. Хороший эффект дает прием внутрь ацетилсалициловой кислоты (0,5 три раза в день).

При хроническом течении бурсита – прокол с промыванием полости слизистой сумки 2–5 %‑ным раствором карболовой кислоты, растворами Этакридина, Пенициллина. Также эффективны физиотерапевтические процедуры (парафин, озокерит, грязи и т. д.).

При гнойном бурсите необходим разрез слизистой сумки с последующим лечением гнойной раны.

Как лечить и чем вылечить бурсит в домашних условиях

Народная медицина советует домашние средства для лечения бурсита.

Внутрь следует принимать настои и отвары из трав, обладающих противовоспалительной активностью.

Хорошо снимают боль компрессы с касторовым маслом. Необходимо нанести масло на пораженный сустав, сверху положить хлопчатобумажную или шерстяную ткань, затем – грелку.

Тем не менее, лечить бурсит самостоятельно не рекомендуется – посоветуйтесь с врачом хирургом и терапевтом! Соответственно предупредите доктора о применяемых народных средствах лечения.

Дополнительно ознакомьтесь с содержанием страницы: См. также «Лечение артритов».

Медицинские процедуры и препараты

При остром течении бурсита показан полный покой сустава, давящая повязка на него, согревающие компрессы на него, УВЧ и другие тепловые процедуры. При хроническом бурсите обычно делается прокол (может только врач!) с последующим промыванием полости сумки дезинфицирующими растворами и антибиотиками. В упорных случаях в полость сумки вводят кортикостероиды.

Видео по теме

Гнойный бурсит локтевого отростка: лечение и операция

При нагноении бурсы локтевого отростка показано вскрытие гнойника. Лечение проводится по тем де принципам, что и флегмона, абсцесс - у хирурга.

Лечение бурсита локтевого отростка

От чего возникает и как лечить бурсит

Бурсит локтевого сустава лечение

Бурсит коленного сустава

Симптомы лечение народными средствами 10 лет испытаний Вы можете узнать здесь.

Елена Малышева: симптомы и лечение бурсита коленного сустава

Лечение бурсита народными средствами

Бурсит локтевого сустава это последствие ушибов, переломов, а также растяжений связок и сухожилий. Если не заниматься лечением, то возможны очень серьезные осложнения, болезнь становится хронической. Народные средства при бурсите это отличный вариант для лечения, если ими воспользоваться правильно и вовремя. Подробности лечения и рецепты в этом видео.

Как лечить бурсит народными средствами

1. Большая медицинская энциклопедия. - М.: Изд-во Эксмо, 2006. - 864 с.
2. Видео по теме.
3. Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А. Маркова. - М.: Эксмо; Форум, 2007. - 928
4. Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. - М.: Изд-во Эксмо, 2012

Довольно опасной патологией опорно-двигательного аппарата является воспаление слизистой оболочки суставной капсулы (бурсы), появляющееся из-за травмы, постоянного сдавливания, сбоя иммунитета, инфекционного заражения. Если диагностирован бурсит, чаще всего прописывают амбулаторное лечение сустава, а в запущенных случаях не исключен операционный метод решения проблемы. Гораздо безопаснее, но не менее эффективны народные методы лечения: они, как подтверждают отзывы, успешно справляются со многими формами заболевания в домашних условиях. Предлагается обзор лучших народных средств, позволяющий выбрать рецепт в зависимости от типа болезни и наличия необходимых ингредиентов.

Признаки и разновидности

Недуг зачастую поражает основные суставы конечностей: локтевые, коленные, плечевые, бедренные. Иногда страдают лодыжка, пятка, запястье. Бывает, что воспаление связано с профессиональной деятельностью пациента. Не зря характерные разновидности болезни именуются как «колено футболиста», «плечо грузчика», «локоть часовщика».

Бурсит характеризуется выпотом – избыточным производством и скоплением суставной жидкости, оказывающей давление на ближайшие к суставу ткани. Болезнь распознается по таким симптомам:

• опухоль (шишка) в зоне пораженного сустава диаметром до 100 мм;
• отек и покраснение;
• отдельные прострелы или постоянная ноющая боль;
• снижение подвижности суставного сочленения;
• воспаление и увеличение соседних лимфоузлов;
• слабость и недомогание;
• тошнота;
• рост температуры.

По форме протекания бурсит делят на хронический, длящийся месяцами и острый. Во втором случае воспалительный процесс начинается внезапно, проявляется в резкой боли и опухании поврежденного участка. Если не лечить воспаление, при очередной травме отмершие клетки в суставной сумке спровоцируют повторное обострение заболевания и приобретение хронической формы. Для нее характерна тотальная скованность сустава и твердая опухоль. Если бурсит обусловлен инфекцией, в суставную капсулу может прорваться гной и вызвать скачок температуры до 40°.

Народные рецепты

Если заболевание проходит в умеренной форме, параллельно с приемом медикаментов можно в домашних условиях выполнять лечение бурсита народными средствами. При наличии инфекции этот способ опасен из-за вероятности развития гнойных осложнений и даже сепсиса.

Одолеть недуг поможет какой-либо народный метод из следующего списка:

• компрессы;
• ванны;
• втирание мазей и настоек;
• прием травяных сборов, действующих против воспаления.

1. Лечение бурсита с помощью компрессов и ванн.

С учетом особенностей заболевания показаны холодные или теплые компрессы. Согревающее средство полезно при терпимой боли, а в острой стадии тепло нежелательно: воспаление может только усилиться.

2. Теплый соляной компресс.

Нагретую на сковороде соль высыпают в полотняный мешочек, оставляют его на больном участке на 15-20 минут. Чтобы средство дольше сохраняло тепло, сустав обматывают целлофаном и укутывают шерстяным шарфом.

3. Противоотечный ледяной компресс.

Средство помогает вылечить острый бурсит. Холод останавливает кровоизлияние, уменьшает воспаление, рассасывает выпот. В полиэтиленовый пакет или медицинскую грелку насыпают колотый лед, прикладывают к суставу на 5 минут, затем делают пятиминутную передышку Длительность одной процедуры – 20 минут, повторять сеансы нужно каждые 2-3 часа. Лечение острого бурсита холодом разрешено в первые 3 суток.

4. Капустный компресс.

Испытанный способ действенного лечения коленного бурсита народными средствами – накладывание на воспалившийся сустав свежей капусты. Очень важен при этом метод подготовки листовых пластин. После срезания прожилков их отбивают молотком до выделения сока. Затем сустав обкладывают листьями и бинтуют. Колено утепляют, обвязав его шерстяным платком или шарфом. Для получения результата компресс держат постоянно, заменяя старые листья свежими через каждые 4 часа. Средство дает эффект примерно через неделю.

5. Компресс и протирание из прополиса.

Народный опыт суставной терапии часто использует целебные качества 100%-ного натурального продукта, называемого «пчелиным клеем». Эфирные масла, витамины, микроэлементы, цветочная пыльца, воск, бальзамические элементы – все это есть в составе прополиса. Он снимает воспаление сустава, борется с патогенной флорой, активизирует регенерацию здоровых клеток, повышает иммунитет. Лечение бурсита прополисом противопоказано, если у пациента есть аллергия на мед.

• Народный рецепт протирания. 20 г натертого прополиса заливают 0,3 литра теплой воды, кипятят. Теплым настоем смазывают суставы дважды в день 2-3 недели подряд.
• Компресс. 50 г сливочного масла перемешивают с 25 г прополиса, топят массу на водяной бане. Чтобы ослабить воспалительный процесс, теплое средство оформляют в виде компресса и утепляют сустав. Процедуру выполняют утром и вечером.

6. Хвойная ванна.

Этот проверенный народный рецепт широко известен и давно применяется. Одинаково полезны молодые ветки, хвоя или шишки сосны. Их ополаскивают, замачивают в ледяной воде на полчаса, кипятят 30-40 минут. Отвар оставляют под крышкой на 10 часов (он приобретет за это время насыщенный коричневый цвет) и процеживают. Охлажденный настой наливают в емкость для купания или тазик, доливая нагретую до 40 о воду. Получасовые процедуры осуществляют ежедневно до абсолютного отсутствия симптомов. Для большой ванны понадобится 1,5 кг сырья, ванночка для руки или ноги потребует 0,5 кг веточек или иголок. Их с успехом может заменить доступное аптечное средство – хвойный экстракт.

7. Ванна из сенной трухи.

Старинный народный рецепт предназначен для лечения хронического бурсита и других патологий суставов. Рекомендуется использовать труху из лугового сена – она более полезна. Вот самый простой способ приготовления ванны. Поллитровую банку сухого сырья засыпают в полотняный мешочек, завязывают его и кипятят в 4-х литрах воды около получаса. Отвар выливают в таз или ведро, смешивают с 2 литрами воды из-под крана. Больной сустав парят 15-20 минут, на ночь утепляют шерстяной тканью. Средство позволяет снять симптомы бурсита за неделю.

Средства для приема внутрь

1. Настойка прополиса.

Мощное иммуномодулирующее средство применяют не только во время лечения, но и для предупреждения болезни. Способ приготовления настойки несложен, но требует времени. Измельчают 100 г пчелиного продукта, кладут в стеклянную банку, заливают медицинским спиртом. Банку держат в темном прохладном месте не менее 2 недель, регулярно встряхивая содержимое. Готовую настойку на 12 часов помещают в холодильник, после чего фильтруют. Средство пьют за полчаса до еды, смешивая по 25-30 капель с 0,25-0,5 стакана воды.

2. Смесь из масла и прополиса.

Средство подойдет в случае ограничения на употребление препаратов с алкоголем. Перетирают 5 весовых частей сливочного масла и 1 часть прополиса. Смесь принимают по 3 ч. ложки перед едой трижды в день.

3. Народные средства в виде отваров.

Каждый народный рецепт имеет свои терапевтические свойства и нюансы приготовления, а полученное в результате средство положено принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.

• Кора плакучей ивы – 2 ст. ложки залить двумя стаканами кипящей воды, отставить на 30 минут. Принимать на протяжении недели.
• Корень лопуха – 4 ст. ложки заварить в 0,5 л кипятка, подержать в термосе, затем профильтровать средство. Цикл лечения – 10 дней.
• Почки черного тополя – 2 ч. ложки заварить стаканом кипящей воды. По истечении 1,5 часа процедить остывший настой, употреблять взамен чая.

Чтобы не произошло воспаление сустава, выполняют ряд несложных приемов:

1. во время тренировок пользуются эластичными повязками, поэтапно увеличивают нагрузку;

2. при любых травмах, независимо от глубины повреждения, обязательно дезинфицируют раны и ссадины;

3. вовремя лечат нарывы и гнойники.

Профилактика осуществляется также с помощью народных средств. Периодически стоит проводить курсы приема яблочного уксуса, разбавленного водой, с добавлением меда. Чтобы не начался воспалительный процесс, летом рекомендуется употреблять больше помидоров и томатного сока, вводить в рацион сельдерей. Чтобы профилактика бурсита была комплексной, стоит пореже есть колбасу, маргарин, соленые и жирные блюда, консервы, газировку.

Коротко о бурсите

Воспаление суставной сумки, бурсы, окружающей каждый сустав в нашем теле, называется бурситом. Причиной развития патологического процесса обычно становятся болезнетворные бактерии, попадающие под кожу в результате травмы. А также некоторые особенности некоторых профессий.

Причины появления бурсита - бактерии и не только

Ссадина или ушиб могут спровоцировать развитие бурсита: в суставной сумке начинает скапливаться излишняя жидкость, сустав начинает болеть, опухает, кожа над ним краснеет. Человеку трудно, а иногда невозможно, двигать рукой или ногой, сустав которой поражен бурситом.

Болезнь может стать следствием профессиональной деятельности. Так, у водителей авто, привыкших класть локоть на ручку дверцы машины, может развиваться бурсит локтевого сустава.

Области локализации

Воспалительный процесс чаще всего поражает коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые суставы. Особенно тяжелым течением отличается бурсит тазобедренного сустава. Человеку больно поднимать и сгибать ногу, ему просто становится сложно ходить.

Пребывание на ногах в течение долгого времени в тесной неудобной обуви может спровоцировать возникновение бурсита суставов стопы и пятки. Этот вид заболевания нередко встречается у спортсменов, испытывающих большие нагрузки на ноги: футболистов, бегунов, прыгунов и других.

Первая помощь

Первая помощь при бурсите – обездвиживание больного сустава. Для этого на него накладывается плотная повязка, которая полностью исключает движения. Режим полного покоя необходимо соблюдать на протяжении пяти-семи дней.

Затем можно снять повязку и начинать понемногу нагружать сустав: каждый день по два раза осторожно сгибать или разгибать руку, или ногу.

Консультация врача

В большинстве случаев бурсит лечится амбулаторно: ложиться для этого в больницу обычно не требуется. Известно довольно много домашних, народных, средств для лечения бурсита.

Однако, прежде чем воспользоваться одним или несколькими из них, специалисты рекомендуют посетить врача. Он выяснит причину появления проблемы, определит клиническую картину и проанализирует особенности течения болезни. При необходимости назначит соответствующие лечение, которое может включать приём нестероидных противовоспалительных средств и, если болезнь осложняется инфекцией, - инъекции антибиотиков. В самых сложных ситуациях применяются кортикостероиды.

Если есть желание лечить бурсит самостоятельно, с помощью народных методик, посоветоваться с доктором не помешает. Домашнее лечение тоже лучше проводить под контролем врача. Это поможет избежать неблагоприятных последствий и повысит эффективность терапии.

Рецепты, проверенные временем

Опыт домашнего лечения бурсита предлагает различные способы. В том числе – самые простые. Например, компресс из соли. Одну столовую ложку соли разводят в половине литра кипятка. В растворе смачивают фланелевую ткань или грубую материю из шерсти. Накладывают компресс на больной сустав и сверху закрывают пищевой пленкой. Держат пять-восемь часов, лучше в ночное время. Компресс делают раз в день в течение недели.

Такая соляная «баня» заставляет жидкость, скопившуюся внутри сустава, выходить наружу. Так проявляется эффект осмоса.

Капуста против воспаления

Еще одно известное народное средство при бурсите – капустный лист. Крупный лист капусты белокочанной немного отбивают деревянным молоточком, чтобы появился сок. Затем пораженное место смазывают мёдом и накрывают листом, сверху – пленкой и толстой тканью.

В сочетании с мёдом капустный сок даёт хороший противовоспалительный эффект.

Купание в травах

Полезно при бурсите принимать ванны с травами или хвоей:

Чтобы приготовить ванну с отваром сенной трухи, необходимо довести до кипения четыре литра воды. Затем высыпать в воду один килограмм трухи и кипятить полчаса на слабом огне. После этого отвар процедить и вылить в ванну.

Известный рецепт – ванна из хвои. Для нее понадобится большое ведро шишек и хвои сосны. Их заливают кипятком, а затем оставляют настаиваться на шесть часов. Отвар процеживают и используют для принятия ванны.

Медовая мазь

Эффективным домашним средством при бурсите считается мазь на основе меда. Соотношение – две части мёда (жидкого), три части спирта этилового и ещё одна часть сока алоэ.

В случае хронического бурсита мёд смешивается с перекрученным луком и натертым хозяйственным мылом. Понадобится полкило меда, одна большая луковица и кусок мыла. Эта смесь используется для компрессов, которые делают перед сном в течение трех недель.

Компресс из прополиса

По отзывам некоторых пациентов, хороший эффект даёт применение настойки прополиса. Его используют для примочек – по одному разу ежедневно в течение нескольких дней.

Целебный бальзам

Еще одно средство от бурсита – бальзам с плодами конского каштана. Для его приготовления один флакон желчи аптечной смешивают с двумя стаканами измельченных каштанов и мелко нарезанных трех листов алоэ.

Все это перемешивают и добавляют два стакана спирта крепостью в семьдесят градусов. Посуду с бальзамом помещают в темное место и оставляют там на десять дней. Затем смесь используют для компрессов, которые накладывают на больной сустав на ночь.

Вовремя реабилитироваться

Лечение бурсита домашними средствами обычно продолжается на протяжении трех недель. В этот период пациент может испытывать болевые ощущения из-за активного формирования в суставе рубцовой ткани.

После окончания лечения необходимо пройти курс реабилитации. Он призван вернуть нормальную подвижность суставу, мышцам и сухожилиям, окружающим его. Реабилитация при бурсите включает массаж и несложные дозированные физические упражнения. Интенсивность движений нужно наращивать постепенно.

Как правило, при своевременном лечении и правильно проведенной реабилитации болезнь излечивается полностью, и в дальнейшем бурсит пациента не беспокоит.

Сейчас всё больше людей начинают страдать от бурсита. Некоторые могут очень сильно испугаться, увидев непонятные припухлости и крупные наросты на суставах. Кто-то даже принимает их за онкологические новообразования. На самом же деле бурсит представляет собой воспалительный процесс, при котором сустав способен видоизмениться. Действительно, иногда образуются просто гигантские опухоли, но к раковым заболеваниям они отношения не имеют. Чаще всего бурсит развивается на фоне имеющегося артрита из-за физических нагрузок или индивидуальной предрасположенности человека. Суставы распухают, изменяется их форма, кожа может сильно покраснеть или приобрести фиолетовый, сиреневый оттенок. Лечение необходимо проводить в условиях стационара, если болезненные ощущения очень сильные, а отёк имеет большие размеры. Нередко с болезнью вполне успешно борются и в домашних условиях. Для некоторых людей распухшие суставы уже становятся привычными. Тогда можно просто снимать симптомы, избавляться от боли, применяя различные эффективные методы. Лечение проводят с помощью народных средств, различных примочек, лёгкого массажа. Рассмотрим наиболее эффективные методы. Они непременно помогут вам осуществлять лечение в домашних условиях.

Можно ли лечить бурсит дома?

Перед многими людьми сразу встаёт вопрос: а можно ли вообще проводить лечение этой болезни в домашних условиях? Вдруг это плохо отразится на здоровье, суставы слишком сильно деформируются, заболевание окажется запущенным? Вот что отметил врач по этому поводу: «Безусловно, любую болезнь запускать нельзя. Когда мы говорим о том, что бурсит можно вылечить прямо дома, мы имеем в виду, что больной уже знает течение своей болезни, обращался в своё время к специалистам. Надо в первую очередь исключить вероятность серьёзных осложнений. Зато при хроническом бурсите, когда суставы опухают время от времени, лечение дома становится оптимальным вариантом. Например, у вас появился отёк на локте, а на улице мороз. Зачем вам отправляться в поликлинику, когда можно просто сделать дома примочки и ванночки? Так вы сохраните здоровье, не будете зря выстаивать очередь. Боритесь в домашних условиях».

Когда вы достаточно хорошо знаете, как протекает бурсит именно у вас, консультировались с врачом, в дальнейшем можно осуществлять лечение самостоятельно, прямо в домашних условиях.

Профилактика и лечение бурсита. Тренируем мышцы и суставы
Специалисты считают, что крайне важно проводить профилактику, желая предотвратить развитие бурсита. Надо подвергать мышцы, суставы умеренным нагрузкам, стимулировать гибкость. Запомните мышцы нуждающиеся во внимании:

• икроножные;
• помните о подколенных сухожилиях и мышцах бедра;
• тренируйте мышцы верхней части спины, грудные мышцы;
• массажируйте мышцы на пояснице, а также на животе.

Вам точно пригодятся силовые тренировки. Но выполнять их надо очень осторожно, иначе ваши действия окажутся не профилактическими, а провоцирующими. В итоге вы просто вызовете сами болезни суставов. Тяжести надо поднимать такие, которые вам по силам. После упражнений не должно появляться резких болей в суставах и мышцах. Кроме того, перед занятиями надо обязательно хорошо разогреть тело.

Вот одно хорошее упражнение, которое пригодится всем, чтобы проводить лечение и профилактику бурсита.

1. Немного попрыгайте, походите, вдыхайте и выдыхайте, вытягиваясь вверх с поднятыми руками.
2. Потянитесь без усилия 5 раз, вытягиваясь стрункой к потолку.
3. Воспользуйтесь любым простым комплексом упражнений. Например, используйте повороты и наклоны, выбросы ног, прокручивания рук в разные стороны с фиксированным положением локтей. Главная особенность вашей тренировки – плавные потягивания после каждого упражнения. Можно потягиваться с лёгкими гантелями в руках. Потягиваться надо с нарастающим усилием. После потягивания фиксируйте позу на 10-15 секунд.
4. Когда ваша тренировка закончена, сделайте 20 прыжков со скакалкой.
5. В самом конце занятия вновь потянитесь 4-5 раз, не забывайте фиксировать позу. Заканчивайте лёгким потягиванием практически без усилия.

Помните, что с весом гантелей перебарщивать нельзя, иначе эффект будет обратным. Так можно надорвать даже вполне здоровые суставы.

Массаж, примочки и ванночки для лечения бурсита

Выполняйте массаж и делайте ванночки для ваших больных суставов. Лечение заболевания зачастую напрямую связано с физическим воздействием на воспалившиеся участки. Бурсит надо «усмирять» регулярным лёгким массажем.

Вот какой массаж рекомендует специалист: «Вам нужно приготовить специальный состав, из которого вы сделаете лёд. Возьмите воду, добавьте в неё соду, соль. Хватит по чайной ложечке. Затем заморозьте жидкость в бумажном стаканчике, налив его до краёв. Потом получившимся кусочком льда нужно осторожно массировать воспалившуюся часть. Движения должны быть лёгкими, круговыми. Не оказывайте давления и не старайтесь специально заморозить суставы. Так вы сможете осуществлять лечение бурсита и снимать болевые ощущения. Кроме того, отёк тоже будет постепенно спадать».

Ванночки тоже помогают избавляться от бурсита в домашних условиях. Отличный травяной состав для «купания» больных суставов включает в себя ромашку, зверобой и лопух. Также можно добавить туда несколько листочков мяты. Нужно опускать больные суставы прямо в ванночку, а если это невозможно – делать примочки.

Вам необходимо снять отёк, избавиться от покраснения, вызванного бурситом? Тогда просто делайте примочки из картофеля. Например, при имеющихся опухолях на коленях только такие средства и помогают. Это очень просто, недорого, быстро. Берите сырую картошку, разминайте её и кладите в тонкую марлю. Просто привязывайте к больному суставу и ходите так 4-5 часов. Отёк спадёт буквально на глазах, покраснение тоже станет меньше. И вы сумеете спокойно гулять с открытыми коленями. Разница между суставами уже будет не так заметна.

Есть хорошая примочка для лечения бурсита. Берите лук, ржаной хлеб и мёд. Можно добавить половинку чёрной редьки, предварительно отваренной. Редьку натирайте, лук режьте кубиками, хлеб покрошите. Всё измельчите и перемешайте с мёдом в однородную массу. Отлично, если у вас есть гречишный мёд. Смесь надо положить в марлю, привязать к больному суставу. После такой примочки желательно помассировать больное место льдом, а потом сделать согревающую ванночку. Контрастные примочки, перепады температур вообще очень эффективны, когда люди лечатся в домашних условиях.

Теперь вы знаете основные методы лечения бурсита, и сумеете справляться с заболеванием в домашних условиях. Но помните, что запускать болезнь нельзя. Когда боль становится слишком сильной, отёки увеличиваются на глазах, приходит время обращаться к доктору.

Вконтакте

– это острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, которое сопровождается обильным образованием и накоплением экссудата (воспалительной жидкости) в ее полости. Клинически проявляется подъемом температуры тела, недомоганием, болью, отечностью и покраснением в области пораженной синовиальной сумки, умеренным ограничением движений в суставе. Основу диагностики составляет осмотр пораженной области, пункция и бактериологическое исследование пунктата, МРТ и рентгенография сустава. Лечение включает покой пораженной конечности, ледяные компрессы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Хронический бурсит зачастую является показанием к хирургическому лечению.

Виды бурсита

Бурситы локтевого сустава

Как уже было сказано выше, самым распространенным видом бурсита является бурсит локтевого сустава, точнее – локтевой подкожной сумки, расположенной в области локтевого отростка. Острый локтевой бурсит развивается вследствие травмы, заноса инфекции или нарушения обмена веществ. Причиной развития острого и хронического бурсита могут быть особенности труда или спортивной нагрузки (кроме шахтеров этим заболеванием иногда страдают люди, вынужденные постоянно опираться локтями на стол во время работы, а также борцы – из-за давления и трения локтей о ковер).

Вначале в области локтевого отростка возникает небольшая припухлость, которая часто остается незамеченной. При остром бурсите припухлость увеличивается, кожа над ней краснеет, движения в суставе становятся болезненными. Возможно местное повышение температуры. При пальпации определяется упругое флюктуирующее образование. При дальнейшем развитии инфекции появляется слабость, симптомы общей интоксикации.

Лечением острого бурсита занимаются хирурги. Терапия включает в себя стандартные методы, используемые для всех видов бурситов: покой, компрессы, противовоспалительные и обезболивающие средства, иногда – пункции и введение кортикостероидов. При гнойных бурситах назначаются антибиотики, выполняется удаление жидкости через небольшой разрез с последующим промыванием и дренированием полости. В запущенных случаях выполняют хирургическое вмешательство – вскрытие с последующим дренированием.

При хроническом бурсите припухлость также продолжает увеличиваться, однако, в этом случае ни красноты, ни повышения температуры не наблюдается. Единственными неприятными симптомами могут быть ощущение неловкости в области локтя и боль при сгибании, обусловленная натяжением бурсы.

В отсутствие лечения бурса может достигать значительных размеров и значительно ограничивать подвижность сустава. При выполнении какой-либо работы пациент вынужден делать перерывы из-за болей во время движений. Припухлость может быть как упругой и напряженной, так и дряблой, мягкой. Иногда при пальпации определяются уплотнения хрящевой плотности и рубцовые тяжи.

Хронический асептический бурсит находится в ведении травматологов-ортопедов . Пункции сумки в этом случае не показаны, поскольку после удаления жидкость обычно накапливается снова. Рекомендуется операция. Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара. Сумку отслаивают от кожи и кости, а затем удаляют, рану дренируют, на область сустава накладывают тугую повязку. Выпускник удаляют на 2 или 3 день, швы обычно снимают через 10 дней после операции.

Следует помнить, что при локтевом бурсите существует достаточно высокий риск вторичного инфицирования. Кроме того, при давних хронических бурситах в сумке и вокруг нее возникают рубцовые изменения, что затрудняет проведение оперативного вмешательства. Поэтому к врачу нужно обращаться в ранние сроки, не дожидаясь осложнений.

Бурситы коленного сустава

Чаще всего поражаются подкожная сумка, расположенная на передней поверхности сустава (первое место по распространенности), и инфрапателлярная сумка, находящаяся под коленной чашечкой и крупным сухожилием. Препателлярный бурсит – воспаление подкожной сумки, расположенной на передней поверхности колена. Занимает первое место по распространенности среди бурситов коленного сустава.

Заболевание обычно возникает после травмы (падения на коленную чашечку, ушиба или удара) либо после длительного стояния на коленях, обычно обусловленного профессиональной деятельностью (колено кровельщика, колено домашней хозяйки). Кроме того, причиной развития бурсита может стать отложение солей при псевдоподагре, подагрическом артрите или ревматоидном артрите.

Возникает отек, покраснение кожи, неприятные ощущения в области колена. Боли обычно менее выражены, чем при артрите, движения незначительно ограничены или сохранены в полном объеме. Может наблюдаться некоторая скованность при ходьбе. При инфицировании жидкости в полости бурсы боли усиливаются, объем движений уменьшается, отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов и повышение температуры тела. Лечение – как при других видах бурситов.

Инфрапателлярный бурсит развивается в результате воспаления инфрапателлярной бурсы расположенной под крупным сухожилием, которое, в свою очередь, лежит под коленной чашечкой. Обычно причиной бурсита становится травма при прыжке (колено прыгуна). Лечение включает в себя покой пораженной конечности, ледяные компрессы, а также прием обезболивающих и противовоспалительных средств.

Гусиный бурсит – воспаление гусиной бурсы, расположенной по задневнутренней поверхности коленного сустава. Чаще развивается у женщин с избыточным весом. Сопровождается болями, усиливающимися при подъеме и спуске по лестнице.

Консервативное лечение стандартное, проводится хирургами. При хроническом асептическом бурсите гусиной сумки, который также носит название кисты Беккера , рекомендовано оперативное вмешательство – иссечение бурсы. Операция выполняется травматологами или ортопедами в условиях стационара. Как и в случае локтевого бурсита, в послеоперационную рану на 1-2 дня ставят резиновый выпускник. Швы снимают на десятые сутки.

Бурситы плечевого сустава

Чаще всего наблюдается воспаление сумок, не связанных с полостью плечевого сустава – субакромиальной, поддельтовидной и подкожной акромиальной. Возникает боль, усиливающаяся при вращении отведении конечности. Болевой синдром особенно ярко выражен при бурсите поддельтовидной сумки. Область плечевого сустава несколько увеличивается в объеме, контуры мышц сглаживаются. При поражении поддельтовидной сумки дельтовидная мышца выглядит увеличенной, в некоторых случаях появляется припухлость по наружной поверхности сустава.

Бурситы тазобедренного сустава

Наиболее часто поражаются подвздошно-гребешковая сумка, глубокая и поверхностная сумки большого вертела. Для этих разновидностей бурсита характерно тяжелое течение. Острый бурсит сопровождается значительным повышением температуры и выраженными болями, которые резко усиливаются при вращении, разгибании и отведении бедра. Наблюдается вынужденное положение конечности: бедро отведено, согнуто и немного повернуто кнаружи. Над паховой связкой по передне-внутренней поверхности бедра определяется болезненная припухлость.

В некоторых случаях бурситы тазобедренного сустава необходимо дифференцировать с гнойным артритом . В отличие от артрита для бурситов характерно наличие локальной припухлости, отсутствие боли при осевой нагрузке на конечность, приведении и сгибании бедра.

Бурситы голеностопного сустава

Чаще всего в этой области возникает бурсит подкожной пяточной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточным бугром. Причиной появления является травма (например, натирающая обувь) либо перенос инфекции по лимфатическим или кровеносным сосудам. Иногда в случаях ахиллобурсита приходится проводить дифференциальную диагностику с воспалительным процессом, вызванным травматизацией тканей пяточной шпорой .

Прогноз и профилактика

Прогноз бурсита благоприятный. Шахтерам и людям других профессий, сопряженных с повышенной опасностью развития бурсита, следует по возможности защищать синовиальные сумки от постоянной травматизации (например, используя защитные повязки). Для предотвращения развития острого бурсита необходимо тщательно обрабатывать раны в области суставов, правильно и своевременно лечить гнойничковые заболевания.