Омепразол от изжоги при беременности. Омепразол: противопоказания при беременности. Где купить Омепразол

К сожалению, уровень здоровья населения, в том числе и его женской части, не очень высок. Особенно это касается индустриальных и плотно заселенных регионов. Конечно, женщины при подготовке к беременности стараются привести себя в порядок, чтобы ничто не мешало вынашивать дитя. Но к стрессовой перестройке организма сложно подготовиться, и порой залеченные болезни дают о себе знать в этот период.

Те будущие мамы, которым пришлось столкнуться с развитием или обострением эрозивных и язвенных поражений верхних отделов пищеварительного тракта составляют группу пациентов, интересующуюся вопросом о том, можно ли применять Омепразол при беременности.

Интересуются они потому, что именно при этих болезнях он показан. Это лекарственное средство приводит в норму кислотность и оберегает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Но остается вопрос об опасности применения этого препарата для развивающегося в утробе матери плода.

Этот медикамент не рекомендуется использовать в период вынашивания ребенка. Назначается лекарство врачом-специалистом, в случаях низкой эффективности более безопасных средств. Прием лекарства на ранних сроках категорически не рекомендован. Вероятность появления ребенка с врожденными аномалиями сердца при невыполнении указанного запрета вырастает в 2 раза.

По информации Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) лекарство по риску для развивающегося плода определено в «С»-категорию. Другими словами, эксперименты на животных показали отрицательное влияние Омепразола на потомство. Результаты исследований с учетом применяемых доз позволяют предполагать, что можно снизить тератогенную угрозу, если пользоваться терапевтическими дозами препарата.

К отрицательным можно отнести еще одно свойство этого лекарственного средства. Вывод метаболитов лекарства осуществляется в основном почками, которые и так перегружены у будущих родительниц.

Что касается позиции отечественного Минздрава по поводу применения Омепразола, то она предполагает возможность использовать его в . При этом в связи с тем, что однозначных результатов исследований, подтверждающих безопасность препарата для плода не имеется, именно медицинский специалист должен принимать решение о том, можно ли пить будущей мамочке этот ингибитор в индивидуальном порядке.

Кстати, мамы должны знать и помнить, что , в лактационный период от лечения препаратом придется отказаться, поскольку он обнаруживается в молоке. Либо следует перестать кормить ребенка грудью.

Формы выпуска и описание препарата

Препарат с названием Омепразол (ПО) представляет собой один из самых современных антисекреторных медикаментов. Это специфический антацид, ИПП (ингибитор протонной помпы). Он угнетает синтез желудочных кислот и влияет на их активность в сторону ее снижения. Применяется в терапевтических целях при обнаружении:

• язв или эрозий слизистой желудка;
• воспалительных процессов, ведущих к изъязвлению слизистой верхних отделок системы пищеварения (эзофагитов).

Омепразол активизируется в кислой среде и ускоряет рубцевание ран. Он числится в ряду лекарственных средств, которые подавляют микроб Хеликобактер пилори, ответственный за гастрит, язвенные поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

При патологии, позволяющей проникать агрессивному желудочному содержимому в пищевод, развивается эзофагит. Омепразол может уменьшить влияние соляной кислоты, притупить остроту протекания заболевания, он:

• улучшает состояние беременной женщины;
• ощутимо уменьшает вероятность возобновления патологических процессов;
• снижает вероятность появления вызванных ими осложнений.

Действие лекарства начинается по истечении часа после приема и длится порядка 24 часов. Выводится оно в основном почками (80%). оставшаяся часть удаляется через кишечник (20%). Производится и продается это средство в виде:

• таблеток (10 мг);
• капсул (10 и 20 мг);
• порошка для приготовления суспензий (40 мг).

В соответствии аннотацией, принимать лекарство нужно раз в сутки, до первого приема пищи. Капсулы глотаются целиком. Таблетки также используют без разрушения, не разламывая и не раскусывая. Если используется порошок, то лекарство готовится прямо перед употреблением. Для этого нужно 5 мл воды и пакетик порошка (2,5 мг). Употребляют средство через несколько минут после перемешивания.

Показания и ограничения к применению Омепразола

Самолечение во время беременности недопустимо. Любой препарат, а тем более Омепразол должен приниматься по указанию врача и под его контролем. ПО широко применяется при болезнях верхнего отдела ЖКТ. Препарат выписывают, чтобы устранить:

• изъязвление слизистой выстилки желудка либо двенадцатиперстной кишки, в том числе инфекционного происхождения в стадии обострения;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• последствия заброса содержимого желудка в пищевод (от изжоги)
• эрозивный эзофагит;
• хроническая дуоденальная язва;
• полиэндокринный аденоматоз.

Основным противопоказанием для применения Омепразола является непереносимость организмом беременной женщины любого компонента препарата. К числу ограничений следует отнести также период лактации и 1 и 2 триместры беременности. Далее, выделяют онкологию, остеопороз и печеночную недостаточность.

По данным статистики, более 90% будущих мам в той или иной степени сталкиваются с проявлением изжоги. Частота возникновения этого симптома нарастает к концу беременности. Как правило, серьёзной опасности изжога не представляет, но требует адекватного лечения. Для её устранения врачи используют разные виды препаратов, самыми современными среди которых являются так называемые ингибиторы протонной группы, в частности Омепразол.

Омепразол при беременности: история, принцип действия, безопасность

Омепразол был разработан около сорока лет назад и начал применяться в гастроэнтерологии с 1988 года. В настоящее время его с успехом назначают в России, США и Европе. Из всех препаратов своей группы у него имеется наибольшая доказательная база эффективности и безопасности. В последние пять-семь лет мнения специалистов по его применению во время беременности претерпели большие изменения, и он всё чаще назначается будущим мамам от изжоги и диспепсических нарушений.
Противоязвенные препараты на основе омепразола (Омез, Ультоп, Омепразол, Лосек-МАПС) пользуются наибольши спросом в России

Изжога в медицине относится к признакам кислотозависимых заболеваний (КЗЗ), которые вызываются разрушительным действием соляной кислоты в желудочном соке. Соляная кислота выполняет важные функции в процессе пищеварения и уничтожения болезнетворных микроорганизмов в желудке. Но при нарушениях в работе защитных механизмов эпителия она повреждает слизистые оболочки и вызывает следующие КЗЗ:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• диспепсические расстройства: тошнота, рвота, метеоризм;
• гастроэзофагеальный рефлюкс.

Изжога как раз и является основным признаком рефлюкса. Жжение за грудиной ощущается по причине обратного заброса содержимого желудка в нижнюю часть пищевода. В гестационном периоде такое нарушение связано с ослаблением моторики желудка из-за действия гормона прогестерона и повышением внутрибрюшного давления по причине увеличения матки. Также у будущих мам усиливается выработка соляной кислоты для предупреждения размножения бактерий и вирусов в желудке и двенадцатипёрстной кишке.

Длительная изжога ухудшает качество жизни, нарушает процесс усвоения пищи и может спровоцировать развитие язв на слизистой оболочке пищевода. Для нейтрализации вредного воздействия соляной кислоты при беременности врачи чаще всего применяют антацидные препараты (Ренни, ). Но в ряде ситуаций они оказываются неэффективными, и их действие носит непродолжительный характер. Поэтому их заменяют на такие более современные лекарства, как Омепразол, которые действуют совсем по другому принципу.

Что представляет собой препарат, как действует, формы выпуска

Как отмечалось выше, Омепразол относится к группе лекарств, которые называются ингибиторами протонной помпы (ИПП). Такое название объясняется тем, что в процессе синтеза соляной кислоты в клетках желудка особую роль играет фермент, именуемый протонным насосом, а рассматриваемые препараты тормозят его активность. Из-за того, что ИПП уменьшают выработку соляной кислоты, их ещё называют антисекреторными препаратами.
Ингибиторы протонной помпы тормозят секрецию соляной кислоты в париентальных клетках слизистой желудка

Действующим веществом Омепразола выступает одноимённое химическое соединение. Для достижения стабильного лечебного эффекта требуется поддерживать кислотность в желудке на уровне pH больше трёх на протяжении шестнадцати часов. Приём 20 мг Омепразола обеспечивает нужную кислотность в течение семнадцати часов. Максимальное действие достигается через несколько дней применения лекарства, так как основное вещество накапливается в клетках желудка. По этой же причине обычное выделение соляной кислоты восстанавливается только через пять дней после отмены препарата. Также по некоторым данным, это лекарство обладает свойством подавлять такой вид бактерий, как Хеликобактер пилори, который по одной из теорий провоцирует язвенную болезнь.

По распоряжению Правительства России Омепразол внесён в перечень важнейших лекарственных средств. Он там является единственным представителем ингибиторов протонной помпы. Омепразол выпускается в капсулах многими производителями в разных странах. Некоторые препараты на основе этого же действующего вещества предлагаются в виде порошка для приготовления раствора как для приёма внутрь, так и для инфузий.

Разрешается ли использовать на ранних и поздних сроках, как влияет на плод

Наиболее противоречивым вопросом, который беспокоит врачей в последние годы, является безопасность ИПП при беременности. Ещё десять лет назад в методических рекомендациях и инструкциях сообщалось, что препараты на основе омепразола противопоказаны при беременности и имеют, по оценкам Американского управления по контролю за лекарствами (FDA), категорию безопасности С. Эта категория означает, что исследования на животных обнаружили негативное влияние омепразола на развитие плода. Поэтому врачи назначали рассматриваемый препарат только в том случае, когда другого выхода не было.

Но благодаря многочисленным исследованиям, проведенным за последние десять лет, ситуация изменилась в корне. В 2013 году под эгидой Министерства здравоохранения Российской Федерации было издано учебное пособие «Безопасность лекарств у беременных», в котором указывается, что Омепразол является средством первого выбора и хорошо переносится будущими мамами во всех триместрах. В 2014 году Минздрав разослал письмо, в котором сообщается, что этот медикамент разрешён для использования в гестационном периоде. FDA, в свою очередь, поместило такое лекарство, как Омез (действующее вещество омепразол) в Оранжевую книгу, как препарат с доказанной эффективностью категории А. В 2015 году в инструкции к Омезу указывается, что его можно использовать беременным, так как в ходе исследований учёные не обнаружили какого-либо негативного влияния на женщину и плод.

Данные метаанализа исследований за 13-летний период с участием 1530 пациенток, принимавших ИПП на ранних сроках беременности, не показали существенного увеличения риска врожденных дефектов, связанного с использованием этих препаратов (отношение шансов 1,12, 95%-ный доверительный интервал 0,86–1,45). Исследователи не нашли значимой связи между использованием ИПП в первом триместре беременности и риском врожденных дефектов. Полученные результаты позволяют утверждать, что ИПП в целом и омепразол в частности относительно безопасны и могут применяться в первом триместре беременности.

Е.С. Вьючнова

«Омез® (омепразол): перечень показаний к применению расширен»

Тем не менее сегодня многие врачи по-прежнему с осторожностью относятся к назначению Омепразола будущим мамам, особенно в первом триместре.

Когда назначается будущим мамам

Основным показанием к применению данного лекарства является ежедневно повторяющаяся изжога. Если этот симптом наблюдается гораздо реже, то врачи рекомендуют ограничиться коррекцией питания и антацидными медикаментами. Также Омепразол может применяться при следующих патологиях:

• язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• эрозийные поражения желудка вследствие приёма лекарств;
• диспепсические расстройства из-за повышенной кислотности.

Результаты 19 исследований показывают, что бактерия Хеликобактер пилори повышает риск развития недостатка железа у беременных. Поэтому в таких случаях Омепразол может назначаться в комплексном лечении анемии, наряду с антибиотиками.

В какой форме использовать

Наиболее удобной и предпочтительной формой приёма Омепразола являются капсулы. Даже если беременная не в состоянии их глотать, то содержимое капсулы можно перед употреблением растворить во фруктовом соке или пюре. Если и в таком виде пероральный приём невозможен, следует воспользоваться раствором для внутривенного введения.
Чаще всего Омепразол назначается беременным в форме капсул

Противопоказания и побочные эффекты

Омепразол нельзя применять, если у беременной имеется индивидуальная непереносимость основного и вспомогательных компонентов. Также не следует использовать этот ИПП при недостатке сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью нужно принимать Омепразол в следующих случаях:

• тяжёлые патологии печени и почек;
• пациентам с предрасположенностью к переломам;
• при диспепсических расстройствах, сопровождающихся рвотой с кровью, нарушением функции глотания.

К сожалению, у некоторых женщин могут возникнуть нежелательные реакции:

• головная боль;
• желудочная боль;
• расстройство стула, тошнота, рвота;
• кожные высыпания;
• общая слабость.

Если у будущей мамы наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то приём медикамента нужно прекратить и проконсультироваться со специалистом. Передозировка может сопровождаться нарушением зрения, спутанным сознанием, повышением сердечного пульса, депрессией.

Взаимодействие с другими лекарствами

Перед началом использования Омепразола необходимо сообщить врачу обо всех применяемых беременной медикаментах, в том числе поливитаминных комплексах, так как этот ИПП может изменять их эффективность. Например, он уменьшает всасываемость препаратов железа и витамина В12. Омепразол не влияет на действие Амоксициллина и антацидных средств, которые часто назначаются при беременности.

Особенности применения

Выбор схемы лечения должен осуществляться врачом. Обычно для беременных выбирается минимально эффективная доза и непродолжительный терапевтический курс. В случае с Омепразолом стандартная доза составляет 20 мг один раз в сутки. Лечение изжоги обычно длится 10–14 дней. Возможность увеличения дозировки, частоты и продолжительности приёма при возникающей необходимости определяется доктором. Чаще всего рекомендуют принимать капсулу утром за полчаса перед завтраком, хотя в инструкции сообщается, что пища не влияет на усвояемость лекарства. Капсулу следует глотать целиком. Можно запить водой.

Если содержимое капсулы разводится в подкислённой жидкости, то этот раствор нужно принять не позднее тридцати минут после приготовления. Если у беременной имеются серьёзные нарушения в работе печени, то доктор должен это учитывать при выборе терапевтической дозы. Дело в том, что при печёночной недостаточности биодоступность Омепразола увеличивается.

Снижение уровня кислотности в течение длительного времени повышает риск развития кишечных заболеваний из-за появления благоприятной среды для размножения сальмонеллы и кампилобактерий.

При вождении автомобиля или выполнении другой работы, связанной с повышенным вниманием, нужно соблюдать осторожность, так как приём медикамента может вызывать головокружение и сонливость.

Дженерики и аналоги

На основе омепразола во всём мире выпускается более десятка препаратов под разными торговыми марками. Оригинальным считается препарат Лосек. Остальные полные аналоги по действующему веществу называются дженериками. По данным исследований, не все из них обеспечивают необходимое действие по подавлению выработки соляной кислоты. Наиболее изученным дженериком является Омез, эффективность и безопасность которого доказана исследованиями по стандартам современной медицины.

Не для всех беременных Омепразол может оказаться достаточно эффективным. Это связано с индивидуальными особенностями каждого организма. В этом случае врач может назначить другой ИПП из следующего списка:

• Пантопразол;
• Рабепразол;
• Лансопразол;
• Эзомепразол.

Эти препараты менее изучены, чем Омепразол. В инструкциях к ним указывается, что в ходе исследований на животных отрицательное влияние на развитие плода обнаружено не было. ИПП можно назначать беременным, если ожидаемая польза выше потенциального риска. У всех этих препаратов эффективность длительной терапии во многом идентична. При беременности на первый план выступает безопасность лекарств. После Омепразола наиболее безопасным считается Пантопразол.

Таблица: Омепразол и аналоги

Сегодня довольно легко врачи при беременности в случае частой изжоги применяют ИПП. У жены хоть и была изжога в третьем триместре, но очень редко (один-два раза в неделю). Серьёзные препараты не понадобились. Она обошлась по рекомендации врача таким проверенным временем лекарством, как Ренни. Общаясь на форуме с некоторыми специалистами, я понял, что даже в вопросе безопасности и эффективности Омепразола и других подобных медикаментов в гестационном периоде у них нет единого мнения. Но зато есть общий подход к порядку назначения средств от изжоги. Сначала рекомендуется беременным скорректировать рацион и режим приёма пищи, затем пробуют использовать антациды. И только в случае отсутствия действия последних назначают ИПП. Вообще, один врач-гинеколог признался, что считает по-прежнему наиболее безопасным ингибитором протонной помпы Пантопразол, самым быстродействующим Лансопразол. Но назначает он Омез.
Моё мнение об этой проблеме такое, что в случае имеющейся предрасположенности к кислотозависимым заболеваниям, необходимо на этапе планирования беременности пройти дополнительное обследование и специальный лечебный курс. Это позволит в периоды обострения функциональной изжоги снизить её частоту и болезненные ощущения. Также нужно заранее попытаться изменить своё меню.

Для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта у беременных применяют препараты, которые не имеют тератогенного влияния на плод. Омепразол не входит в эту группу, поэтому при беременности его используют в крайних случаях, исключительно по жизненно важным показаниям. Чем объясняется подобная осторожность и какие пороки развития может спровоцировать Омепразол, обсудим в данной статье.

Фармакология препарата

Омепразол относится к противоязвенным лекарственным средствам. Его действие основано на подавлении активности ферментов Н+/К+ – АТФ-фазы или, говоря научным языком, на ингибировании протонной помпы.

Терапевтический эффект от использования Омепразола обусловлен проникновением его активных компонентов в кислую среду желудка. В результате перорального приема действующие вещества препарата внедряется в специфические клетки желудка, которые отвечают за выделение соляной кислоты и, аккумулируясь в них, контролируют процесс продуцирования желудочного сока, нормализуют уровень его рН.

Важно: максимальный терапевтический эффект достигается спустя 2-4 дня после начала лечения в зависимости от дозировки.

Омепразол обладает высокой абсорбцией. Биодоступность достигает 40%. Метаболизируется препарат в печени, а выводится из организма посредством почек (около 80%) и кишечника вместе с желчью (20%).

Омепразол во время беременности

Официально лекарственное средство относится к категории С. Это значит, что в результате проведенных лабораторных исследований было выявлено его тератогенное влияние на внутриутробное развитие плода.

Важно: использование Омепразола при беременности на ранних сроках увеличивает риск врожденных сердечно-сосудистых патологий у ребенка.

Кроме этого, препарат усиливает нагрузку на почки, которые в период гестации и так работают вдвое активнее.

В отличие от ВОЗ Минздрав РФ допускает применение Омепразола в 3 триместре, но только при наличии медицинских показаний и при условии, что польза для матери во много раз превышает возможные негативные последствия для плода.

Узнайте, как правильно принимать .

Читайте: что такое и чем он опасен для наступления и течения беременности.

Показания для назначения Омепразола

Лекарственное средство обладает широким спектром действия в отношении заболеваний верхнего отдела ЖКТ. Так, целесообразно применение Омепразола в случае диагностирования:

• язвенной болезни, вызванной бактерией Хеликобактер пилори;
• гиперсекреторных состояний;
• гастропатии, в том числе на фоне терапии НПВС;
• рефлюкс-эзофагита;
• онкологии;
• остеопороза, так как препарат вымывает кальций из костей;
• желудочно-кишечных инфекций;

Решение о том, можно ли использовать Омепразол при беременности, принимается коллегиально лечащим врачом-гастроэнтерологом и акушером-гинекологом.

Противопоказания

В аннотации к Омепразолу обозначены конкретные абсолютные противопоказания для использования препарата для лечения заболеваний ЖКТ:

• период лактации;
• беременность;
• почечная недостаточность;
• печеночная дисфункция;
• повышенная чувствительность к активным компонентам средства.

Особенности использования Омепразола

Для получения выраженного терапевтического эффекта важно соблюдать правила приема лекарственного средства.

Внимание: чтобы избежать раздражающего действия Омепразола на слизистую желудка, запрещено нарушать внешнюю оболочку капсулы, то есть разжевывать или рассасывать ее.

Как правило, врач назначает единоразовый прием капсулы в первой половине дня, оптимально перед завтраком. Запивать пилюлю лучше всего обычной очищенной водой.

Дозировка Омепразола в каждом конкретном случае, особенно во время беременности, подбирается строго индивидуально. При этом традиционно суточная доза не превышает 20 мг. Курс лечения длится от 2 до 8 недель, после чего предполагается перерыв несколько месяцев.

Если речь идет о тяжелом состоянии, используют порошок Омепразол для приготовления суспензии. Раствор вводят непосредственно внутрь желудка при помощи катетера.

Внимание: суспензию необходимо использовать по назначению сразу после приготовления.

Побочные действия Омепразола

Согласно медицинской статистике, препарат переносится довольно хорошо. В случае несоблюдения дозировки или при продолжительном приеме средства, более трех месяцев, допустимо проявление ряда побочных эффектов:

• чувство сухости слизистой ротовой полости;
• вздутие;
• диарея;
• рвота;
• тошнота;
• нарушения работы печени;
• психоэмоциональные расстройства;
• повышенная утомляемость;
• головокружение;
• десенсибилизация;
• аллергические реакции;
• бронхоспазмы;
• высокая температура тела;
• изменения показателей крови;
• болевой синдром в мышцах, слабость.

Стоит отметить, что максимально редко возможны такие проявления, как:

• уплотнение молочных желез, изменение их в размере;
• ухудшение остроты зрения;
• отек нижних конечностей;
• усиление потоотделения;
• кисты в желудке, которые образуются в процессе лечения.

Как правило, большая часть негативных симптомов нивелируется после прекращения терапии и отмены препарата.

Важно: при беременности побочные эффекты, вызванные приемом Омепразола, могут привести к патологиям развития плода, порой несовместимых с жизнедеятельностью.

Омепразол относится к ингибиторам протоновой помпы. Он ускоряет рубцевание язвы желудка. Активизируется он в кислой среде желудка, именно поэтому его и выпускают в форме капсул. Действие препарата продолжается 24 часа после приема. Метаболиты омепразола выводятся почками. Это еще одна причина, по которой назначение препарата омепразол ограничено во время беременности, ведь в этот период нагрузка на почки удваивается.

Можно ли при беременности омепразол?

Омепразол при беременности назначают, когда риск для матери превышает возможный ущерб для плода. Не назначают в первом триместре. Данное лекарственное средство относится к категории С опасности для ребенка. Если вы кормите грудью, во время приема Омепразола нужно прекратить кормление, так как он проникает в материнское молоко.

Как применять омепразол при беременности?

Омепразол при беременности можно принимать только под контролем врача. Омепразол принимают за 1 час до еды. Таблетки нужно не измельчать, а глотать целиком, чтобы они не раздражали слизистую желудка. Запивайте таблетки небольшим количеством воды. При гастрите и язве желудка принимают 20 мг препарата 1 раз в день.

Показания к применению

Омепразол при беременности показан больным гастритом, рефлюкс-эзофагитом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. стрессовой и пептической, вызванной Helicobacter pylori, как дополнительная терапия изжоги и отрыжки при хроническом панкреатите. Боль в эпигастрии, сильная изжога, рвота – показания для приема омепразола. Не забывайте, что аналогичные симптомы бывают у беременных при токсикозе, так что без качественной диагностики вам не обойтись.

Противопоказания к применению

Омепразол при беременности не назначают, если нет крайней необходимости. Для купирования изжоги беременных используют другие средства. Не назначают в первые недели беременности, при проведении исследований влияния омепразола на плод выяснилось, что его прием на ранних сроках беременности повышает риск врожденного порока сердца у ребенка. Проникает в грудное молоко, прием препарата несовместим с кормлением ребенка грудью. Препарат не назначают при индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам.

Побочные эффекты

Чаще всего применение омепразола во время беременности сопровождается следующими побочными эффектами: возможна диарея, атрофический гастрит, беспокойство, тревога, протеинурия, боль в грудной клетке.

Стоимость

Стоимость Омепразола при беременности в аптеках Киева – 5 – 15 грн за 10 капсул.

Во время беременности омепразол не является препаратами первого выбора. Врачи отдают предпочтение Маалоксу и Альмагелю, как более безопасным, не попадающим в системный кровоток, а действующим местно.

Конечно, часто случается, что при беременности обостряются уже имеющиеся у будущей мамочки хронические болезни. Беременным омепразол назначается, когда другие способы лечения оказались неэффективными. Омепразол при беременности безопасен только тогда, когда выписывается строго по показаниям терапевтом под контролем гинеколога.

К кому обратиться?

Омез – это противоязвенный препарат, который относится к блокаторам протонного насоса. Главным действующим веществом является омепразол. Омепразол подавляет агрессивное воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку желудка. Как и любое другое лекарство, омез при беременности можно принимать только в самом крайнем случае, когда польза для матери превышает угрозу риска патологий у плода. Действие омеза на плод еще до конца изучено.

Препарат омез выпускает в капсулах, которые необходимо глотать не разжевывая. Активное вещество омепразол всасывается уже в течение 1 часа, что сразу обеспечивает терапевтический эффект от приема лекарства. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов после приема. Однократного суточного приема в большинстве случаев вполне достаточно, чтобы полностью подавить повышенное продуцирование соляной кислоты в желудке. Среди всех аналогов омепразола препарат омез является наиболее эффективным и доступным по качеству и цене.

Можно ли принимать омез беременным?

Основными показаниями для применения омеза являются следующие симптомы:

Тошнота и чувство тяжести в животе после приема пищи;

Нарушения стула со склонностью к запорам.

Как правило, вышеперечисленные симптомы являются признаком развивающегося гастрита или язвенной болезни желудка. Появление этих симптомов у беременной женщины не всегда обусловлено наличием патологического процесса в желудке, поэтому не стоит сразу бежать в аптеку и приобретать проверенный противоязвенный препарат омез. При беременности, таким образом, вы сможете сильно навредить своему малышу, так как омез относится к числу лекарств, которые можно использовать беременным только в самых серьезных случаях! Тошнота, изжога, нарушения работы кишечника – это частые спутники беременности, поэтому для постановки верного диагноза будущая мама должна обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Кроме этого, даже если у будущей мамы в ходе медицинского обследования будет выявлена язвенная болезнь, вопрос - можно ли омез при беременности будет решен в сторону «нет». Гастроэнтеролог, скорее всего, назначит другой препарат, более мягкий и не опасный для плода.

Если вам все же назначили при беременности омез и, приема не избежать, то помните о возможности появления побочных эффектов. К самым частым из них относятся:

Омепразол - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Препарат Омепразол

Формы выпуска

Инструкция по применению Омепразола

Показания к применению

Противопоказания

Побочные действия

Лечение Омепразолом

Омепразол детям

Омепразол при беременности

Омепразол при гастрите

Омепразол при изжоге

Взаимодействие Омепразола с другими лекарственными препаратами

Аналоги Омепразола

Лекарственная форма: капсулы, капсулы кишечнорастворимые, порошок для приготовления раствора для инфузий, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию - тормозит активность H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции HCl. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3 в течение 17 ч.

Показания: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов), рефлюкс-эзофагит, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз); НПВП-гастропатия. Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).

Противопоказанния: Гиперчувствительность, детский возраст, беременность, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность.

Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности «печеночных» ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени. Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия. Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HCl, носит доброкачественный, обратимый характер).Передозировка. Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Способ применения и дозы: Омепразол принимают внутрь, капсулы обычно принимают утром, капсулы нельзя разжевывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи). При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишкинед, при необходимостинед; при язвенной болезни желудка и эзофагитенед. Больным, резистентным к лечению др. противоязвенными ЛС, назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 нед. При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают домг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема). Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori используют «тройную» терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки) или «двойную» терапию (в течение 2 нед: омепразолмг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г - 2 раза в сутки).Особый режим дозирования. При печеночной недостаточности назначают помг; при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.

Особые указания: Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

Взаимодействие: Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей Fe, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка). Являясь ингибиторов цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС. В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения др. ЛС. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Перед применением препарата Омепразол проконсультируйтесь с врачом!

• Можно ли колоть ботокс при беременности
• Ферменты при беременности какие можно
• Какой сироп от кашля можно при беременности
• Можно ли гастал при беременности
• Можно ли делать чистку лица при беременности
• Можно ли загорать в солярии при беременности
• Можно ли пить березовый сок при беременности
• Можно ли крапиву при беременности
• Можно ли пить зверобой при беременности
• Можно ли клюкву при беременности

Навигация

Иформация

Я-беременна - все о беременности, родах и детях (0.0013 сек.)

Можно ли пить Омепразол при беременности?

Лечение патологий ЖКТ (желудочно–кишечного тракта) во время беременности проводится медикаментозными препаратами, не оказывающими токсичного воздействия на эмбрион. Омепразол при беременности применяют в исключительных случаях, когда польза от лекарства превышает возможный вред. Почему требуется осторожность при использовании Омепразола во время беременности, какие патологии в развитии малыша может спровоцировать это средство, рассмотрим далее.

Фармакологические свойства

Омепразол входит в группу медикаментов, которые рекомендуются при язвенной болезни. Его фармакодинамика обусловлена снижением активности ферментивных элементов Н+/К+ – АТФ фазы, которое называют ингибированием протонной помпы. Лекарственное действие Омепразола происходит вследствие попадания активных веществ в желудок и их взаимодействие с кислой средой. После перорального употребления ингредиенты средства накапливаются в отдельных клетках ЖКТ, нормализуя процесс выработки желудочного сока, вследствие чего достигается нормальный уровень кислотности.

На заметку! Терапевтическое воздействие препарата зависит от выбранной дозировки и становится заметным на второй–четвертый день лечения.

Активные компоненты Омепразола быстро всасываются, его биодоступность составляет около 40%. Перерабатывается медикамент печенью и выводится естественным путем при помощи почек. Это еще одна причина того, что Омепразол во время беременности назначают с осторожностью. Так как нагрузка на почки у беременных женщин возрастает.

Омепразол и беременность

Омепразол относят к группе медикаментов категории С – по результатам клинических тестирований установлено его негативное воздействие на развитие ребенка в утробе матери.

Внимание! Принимать беременным Омепразол на ранних сроках не рекомендуется. Кроме повышения нагрузки на почки матери, препарат может стать причиной развития нарушений сердечно–сосудистой системы у малыша.

Если принимать Омепразол при беременности на ранних сроках запрещено ВОЗ, то российское Министерство здравоохранения не столь категорично. Поэтому назначать препарат можно, начиная с третьего триместра беременности. Однако для подобного назначения должны быть жизненные показания, когда риск для малыша ниже, чем польза для матери.

Кормление не является прямым противопоказанием. Однако во время лактации лучше воздержаться от применения средства. Это связано с его способностью накапливаться в молочных железах и выделяться с молоком.

Сфера применения

Медикаментозный препарат используют в терапии широкого спектра патологий верхней части ЖКТ.

• Язве желудка, причиной которой является инфицирование Хеликобактер;
• Повышенной секреции;
• Гастропатии, вызванной использованием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Новообразованиях;
• Остеопорозе;
• Инфекциях желудка;
• Изжоге.

Окончательное решить, можно ли беременным Омепразол, может только врачебный консилиум, в состав которого входит врач гинеколог и гастроэнтеролог.

Противопоказания и побочные эффекты

Инструкция Омеза (Омепразола) перечисляет заболевания или состояния, во время которых его прием нежелателен:

• Первый триместр беременности;
• Кормление грудью;
• Нарушение работы печени или почек;
• Наличие гистаминных (аллергических) проявлений на компоненты препарата.

В большинстве случаев средство отлично переносится, даже во время беременности. Но нарушение дозировки или увеличение длительности терапии (свыше 3 месяцев) может стать причиной проявления нежелательных реакций:

• Пересыхание ротовой полости;
• Диспепсические явления (метеоризм, тошнота, рвота, нарушение стула);
• Нарушения эмоционального состояния;
• Аллергия;
• Головокружение и потеря ориентации;
• Нарушения дыхания;
• Озноб;
• Изменение формулы крови;
• Мышечные боли;
• Общая слабость и повышенная утомляемость.

Будьте осторожны! Если при беременности пить Омепразол, это может спровоцировать развитие патологий у малыша, в том числе несовместимых с жизнью.

Особые указания

Принимать Омепразол беременным можно, если выполнять правила применения. Чтобы препарат не оказывал негативного влияния на слизистую, капсулу следует проглотить, не разжевывая. Чаще всего приписывается одноразовое употребление препарата. Обычно капсулу принимают перорально утром до еды. Запивают таблетку небольшим количеством чистой негазированной воды.

Дозировка медикамента при беременности должна подбираться лечащим врачом, с учетом состояния пациентки. Максимальный суточный прием не должен превышать 20 миллиграмм. Продолжительность терапии во время беременности составляет от четырнадцати до шестидесяти дней. После чего требуется перерыв на 1–2 месяца.

Омепразол – средство, от которого на время беременности лучше отказаться. Если же его прием необходим, то это вполне допустимо с середины третьего триместра беременности. В этот период риск развития патологий плода сведен к минимуму.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Можно ли принимать Омепразол при беременности?

Можно ли использовать омепразол при беременности? Этот вопрос достаточно часто задают женщины, которым во время вынашивания ребенка пришлось столкнуться с возникновением изжоги и рецидивами язвенной болезни, рефлюкса-эзофагита, эрозивного эзофагита. В подобных случаях показано применение омепразола. Препарат способствует нормализации кислотности желудочного сока, защищает слизистую пищеварительных органов. Однако насколько безопасно лекарственное средство для будущего ребенка?

Могут ли беременные принимать омепразол?

Согласно FDA лекарственное средство относится к категории «С» риска для плода. Это означает, что в рамках исследований на животных было зарегистрировано отрицательное воздействие. Полученные результаты позволили сделать следующие выводы: омепразол не будет представлять существенной тератогенной угрозы при использовании в терапевтической дозировке. В результате потенциальная польза для беременной от приема омепразола будет оправдывать его использование, несмотря на имеющиеся риски.

Еще одной причиной отказаться от применения данного препарата у беременных является его способность повышать нагрузку на почки. Дело в том, что его метаболиты выводятся посредством данных органов, на которые во время вынашивания ребенка нагрузка и так увеличивается вдвое.

Согласно позиции МЗ РФ, препарат разрешено назначать беременным в 3 триместре. Однако однозначных сведений о его безопасности для плода получено не было. Именно поэтому врач должен в каждом отдельном случае определять, можно ли пить омепразол. Отметим, что препарат проникает в грудное молоко. Именно поэтому в период лактации необходимо отказаться от приема лекарственного средства или прекратить кормление грудью.

Состав препарата и форма выпуска

Омепразол относится к фармацевтической группе ингибиторов протонного выброса секреторного содержимого желудочного сока. Он активизируется в кислой среде и способствует ускорению рубцеванию язв. Действующим веществом препарата является омепразол магния.

Особенности применения омепразола

Согласно данным инструкции по применению, принимать препарат необходимо 1 раз в сутки на голодный желудок (лучше перед завтраком). Капсулы необходимо глотать целиком или смешать с 1 столовой ложкой яблочного пюре. Таблетки также запрещается жевать или разламывать. Если используется порошок, то суспензию необходимо приготовить непосредственно перед употреблением. Для этого содержимое пакета (2,5 мг) перемешивают с 5 мл воды и оставляют для сгущения на несколько минут.

В зависимости от заболевания назначают следующие схемы лечения:

• Язвенная болезнь 12-типерстной кишки. Курс терапии составляет 4-8 недель по 20 мг в сутки.
• Симптоматический рефлюкс-эзофагит без поражения пищевода. Курс не должен превышать 4 недели, используется 20 мг ежедневно.
• Язвенная болезнь желудка. Доза составляет 40 мг в течение 4-8 недель.
• Ликвидация Helicobacter Pylori. Лечение включает в себя ежедневный прием 40 мг омепразола в сочетании с 1500 мг кларитромицина в сутки в течение 2 недель.
• Частая изжога. 20 мг ежедневно в течение 2 недель, повторный курс не ранее 4 месяцев.

Во время беременности лучше отказаться от самолечения. Принимать омепразол можно или нет, в вашем конкретном случае должен решить только врач.

Основные противопоказания

В числе безусловных ограничений для использования омепразола можно выделить:

• Гиперчувствительность к препарату.
• Период лактации, потому что до 7% лекарственного препарата может выделяться с молоком.
• 1 и 2 триместры беременности.
• Детский возраст до 2 лет (исключением является синдром Золлингера - Эллисона). Препарат обладает множественными побочными эффектами, поэтому не рекомендован в детской практике.
• Атрофический гастрит в анамнезе. В подобных случаях снижение продукции желудочного сока приведет к ухудшению состояния больного.
• Онкология. Использование препарата способствует увеличению размеров опухоли.
• Остеопороз. Частое использование омепразола приводит к частым переломам и усугублению заболевания.
• Желудочно-кишечные инфекции, вызванные Salmonella, Campylobacter. Снижение кислотности желудочного сока приведет к распространению инфекции.
• Печеночная недостаточность. Метаболизм препарата происходит в печени, что будет создавать дополнительную нагрузку на орган.

Аналоги

На территории России доступны следующие препараты-аналоги: Лосек, Гастрозол, Веро-Омепразол, Зероцид, Омекапс, Омезол, Омез, Омизак, Ортанол, Хелицид.

Внимание! Заметили ошибку в тексте?

Выделите ее мышью и нажмите «Ctrl+Enter»

Отзывы

© «Все о беременности»

Информация, размещенная на нашем сайте является справочной, и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Информация на сайте не заменит консультацию у специалиста.

Омепразол во время беременности: разрешен или нет

Можно ли пить Омепразол беременным?

Исходя из классификации лекарственных средств по группам опасности для плода, Омепразол относится к группе C. Это вещества, у которых доказан тератогенный эффект на плод при экспериментах на животных. Дальнейшие исследования препарата на беременных не проводились. Поэтому их опасность можно только предположить.

Омепразол на ранних сроках беременности не рекомендуют. В этот период происходит закладка всех систем и органов, любое негативное воздействие может привести к тяжелым порокам или прерыванию. Во 2 триместре Омепразол также стараются не назначать, чтобы не нарушать процесс роста и окончательное формирование некоторых систем.

При наличии показаний и отсутствии противопоказаний, Омепразол используют в 3 триместре беременности, но оценив все возможные негативные последствия.

Омепразол: противопоказания при беременности

При использовании препарата у небеременных с соблюдением рекомендуемых дозировок, редко наблюдаются негативные реакции. У беременных Омерпазол в 1 триместре стараются не использовать. Также противопоказан препарат при индивидуальной чувствительности или непереносимости компонентов. Это может проявиться следующими симптомами:

• Сыпь по типу крапивницы;
• Кожный зуд;
• Локальные отеки век, ушных раковин, губ;
• Сливные аллергические пятна;
• Симптомы удушья.

Если после приема капсулы появился хоть один из симптомов, использование препарата прекращают. Для купирования аллергии принимают антигистаминные препараты.

Омепразол для беременных: инструкция по применению

Изжога у беременных является частым симптомом. Она говорит о забросе кислого содержимого из желудка в пищевод. От изжоги беременным помогает Омепразол. Его принимают по 20 мг раз в сутки. Рекомендуемый курс – 4 недели. За это время слизистая пищевода успевает восстановиться. Женщинам с тяжелой формой рефлюксной болезни назначают повторные курсы с увеличенной дозировкой – по 40 мг один раз в день.

При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки принимают по 20 мг в день 2 недели. При устойчивой форме болезни – по 40 мг раз в день 4 недели. Для профилактики рецидива используют длительный прием Омепразола по 10 мг в день.

Язву желудка лечат 4 недельным приемом ежедневно по 20 мг препарата. При неэффективности – повторный аналогичный курс. В некоторых случаях требуется увеличить дозировку до 40 мг, а курс лечения до 8 недель.

Лечение гастрита, вызванного хеликобактером, у беременных подразумевает купирование болевого синдрома и сдерживание распространения инфекции. Поэтому утвержденные схемы лечения чаще не используются: Кларитромицин, который применяют в трехкомпонентной схеме, запрещен у беременных. Только при выраженном болевом синдроме можно провести лечение по двухкомпонентной схеме, которая включает Омепразол и Амоксициллин. При этом блокатор протонной помпы применяют помг в день в течение 2 недель.

Чем заменить Омепразол при беременности?

Омепразол имеет множество торговых аналогов, которые идентичны по механизму действия. Это такие препараты, как Лосек, Омез, Ультоп, Хелицид, Ромесек, Гастрозол и другие. Стоимость упаковки также отличается и зависит от производителя и дозировки.

Выбирая Лосек или Омепразол, нужно помнить, что это один и тот же препарат, который выпускается разными производителями. Стоимость отечественного Омепразола колеблется от 21 до 53 рублей. За оригинальный препарат Лосек производства Швеция, придется отдать в среднем 500 рублей.

Также существуют другие представители группы блокаторов протонной помпы. Например, Рабепразол. Но в инструкции к нему имеются указания, что лекарство противопоказано в период беременности и кормления грудью.

Когда периоды изжоги нерегулярны, кратковременны, можно использовать антацидные средства для купирования симптома. Они действуют местно, обволякивают раздраженную чать пищевода, снижают кислотность в желудке. Но беременным применять их более 3 дней подряд не рекомендуется. Использоваться могут суспензия Алмагель и Алмагель А. В последней в составе имеется обезболивающий компонент. Подробнее об Алмагель при беременности. Торговыми аналогами препаратов являются Маалокс, Алюмаг, Гастрацид, Аджифлюкс.

При появлении первых симптомов изжоги не следует заниматься самолечением. Только врач может оценить безопасность лечения для плода и подобрать необходимые препараты.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Отзывы о статье: Омепразол во время беременности: разрешен или нет

На данную статью еще никто не оставил отзыв. Вы можете быть первой. Если вам понравился данный пост из рубрики, то, пожалуйста, оставьте несколько слов о нем.

Портал для мам ©18 гг. Все права защищены

Беременность, роды, зачатие, воспитание детей

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью