Острый отит среднего уха лечение у детей. Отит у детей - причины, симптомы, лечение. Острый средний отит у детей

Ушная боль – одна из самых сильных и неприятных. Даже опытные родители не всегда знают, как с ней справиться и помочь ребенку. Лечение отита у детей требует постановки верного диагноза и назначения адекватной терапии.

Виды отита

В зависимости от того, в каком отделе возникло воспаление, различают виды отита:

Наружный отит развивается в случае попадания инфекции в слуховой проход. Слуховой проход отекает, воспаляется. Спровоцировать воспалительный процесс может неправильная гигиена уха, микротравмы из-за пользования ватными палочками. Источником инфекции становятся фурункулы (воспаления волосяного фолликула).

Симптомы наружного отита:

резкое повышение температуры;
потеря аппетита;
увеличение лимфатических узлов;
боль при глотании, жевании

Средний отит – воспаление среднего уха. Он, в свою очередь, подразделяется на:

Серозный (катаральный) характеризуется скоплением жидкости в полости среднего уха. Ребенок теряет аппетит, плачет, больное ухо беспокоит и доставляет сильную боль. За счет жидкости происходит временное снижение слуха. Двусторонний отит мешает сну, ребенок беспокойный, теребит уши, не может принять горизонтальное положение. Температура тела поднимается до высоких цифр.
Осложнением серозного отита при не начатом лечении становится гнойный отит. Нагноение в полости развивается достаточно быстро, гной прорывает барабанную перепонку и вытекает в слуховой канал. Если гной накапливается, но не вытекает, его удаляют хирургическим путем – делая прокол барабанной перепонки в условиях медицинского учреждения.

Причинами возникновения отита в среднем ухе становятся :

Инфекции носоглотки. Спровоцировать отит может насморк, воспаление горла;
Перегревание и переохлаждение;
Затекание молока при кормлении в полость среднего уха;
Снижение иммунных функций организма;
Аденоиды

Острый отит среднего уха начинается резко, повышается температура тела, возникает резкая острая боль в ухе, может возникнуть рвота после еды и диарея.

Сопутствующие заболевания, ослабленный иммунитет приводят к переходу острой формы в хроническую.

Хронический отит проявляется в:

Долгом не зарастании отверстия в барабанной перепонке;
Периодическими выделениями из слухового прохода;
Снижением остроты слуха;
Регулярно возникающей болью в ухе

Частые простуды увеличивают вероятность развития хронической формы болезни.

Отдельно выделяется экссудативный хронический отит: в этом случае в полости среднего уха накапливается жидкость, но барабанная перепонка цела и инфицирования уха не происходит. В некоторых случаях он протекает безболезненно, однако накопленный секрет густеет и представляет угрозу для здоровья.

Как определить отит у ребенка

Повышенная температура тела
Боль в ухе с одной или обеих сторон
Снижение слуха
Выделения из слухового прохода

На фоне общего нездоровья, простудных заболеваний, потери аппетита и нарушениях сна родители должны предположить инфицирование уха и обратиться к отоларингологу.

Лечение отита

Достаточно часто ушная боль появляется в ночное время. До посещения отоларинголога необходимо облегчить состояние ребенка. В домашних условиях ребенку дают:

Противовоспалительные и жаропонижающие нестероидные препараты, в зависимости от возраста (парацетамол, ибупрофен, цефекон) в таблетках, суппозиториях или суспензии.
Ушные капли (отипакс, если барабанная перепонка цела и нет выделений из слухового прохода; отинум). Детям до года закапывают по две капли в каждый слуховой проход, после года – по три.

Флакон с ушными каплями хранят в холодильнике, перед тем, как закапать в ухо, их необходимо согреть. У грудничка температура капель не должна превышать температуру тела (36 0 С).

Ребенка кладут на бок, больным ухом кверху. Для того, чтобы раскрыть слуховой проход, ушную раковину нужно оттянуть книзу и немного назад. После закапывания средства ребенок продолжает лежать на боку порядка 10 минут, чтобы капли не вытекли.

Пустышку изо рта на это время нужно достать, чтобы не повредить барабанную перепонку.

Вопреки устоявшемуся мнению, антибиотики не являются обязательным условием лечения отита. Их назначают при тяжелом течении болезни, сильной интоксикации организма и долгих острых болях, мешающих ребенку. Вид и дозировку лекарства подбирает врач.

Основная цель – избавить ребенка от насморка. С этой целью назначаются сосудосуживающие препараты и промывание солевым раствором. Ребенка необходимо научить правильно сморкаться, не закрывать одну ноздрю при чистке носа. Показаны препараты местного действия – изофра, протаргол.

Для уменьшения отека и облегчения состояния можно применять антигистаминные препараты.

Очень популярен при подозрении на отит теплый спиртовой компресс, как средство первой помощи. Доктор Комаровский предостерегает родителей об опасности такого лечения: оно способствует быстрому распространению инфекции и чревато тяжелыми осложнениями вплоть до полной глухоты и воспаления мозговых оболочек. Рекомендуется применять сухое тепло для прогревания уха и снятия боли.

В этом видео доктор Комаровский, как раз рассказывает об основных причинах отита и о его правильном лечении.

В тех случаях, когда нельзя обойтись без антибиотиков, назначают препараты, способные не только уничтожить возбудителя заболевания, но и легко проникающие в полость уха:

Флемоксин
Бисептол
Аугментин

Народное лечение отита у детей

Лечение народными средствами должно быть взвешенным и обдуманным, оно допускается на начальном этапе, пока нет возможности посетить врача.

Эфирные масла, содержащиеся в листьях герани, уменьшают боль. Свежесорванный лист растирают в ладонях до появления характерного запаха и прикладывают к больному уху;
Ватные турунды смачивают теплым растительным маслом и вставляют (неглубоко!) в слуховой проход;
Компресс из растертого зубчика чеснока и камфорного масла накладывают на стерильную салфетку и прикладывают к ушной раковине.

Народная медицина предлагает много рецептов капель для больного уха, в том числе, с использованием меда, хрена, прополиса, лука. Большинство из них – спиртовые растворы. Традиционная медицина категорически не рекомендует экспериментировать с детским здоровьем и при появлении первых признаков нездоровья обратиться к врачу.

Профилактика отита

Для борьбы с простудными заболеваниями педиатры советуют:

Закаливание;
Укрепление с помощью витаминных комплексов и специальных иммуномодулирующих препаратов;
Соблюдение правил личной гигиены;
Проветривание комнаты и увлажнение воздуха;
Прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни

После отита ослабленному организму вдвойне полезны прогулки, умеренные физические нагрузки. Не стоит прятать и кутать ребенка, так он будет простужаться еще больше.

Отит – воспаление уха, знаком многим родителям. В качестве первой помощи показаны сосудосуживающие препараты и капли в ухо, однако с визитом к ЛОР-врачу затягивать нельзя.

воспаление среднего уха, средний отит

Отит - воспаление наружного, среднего или внутреннего уха, которое может быть связано с вирусной, бактериальной инфекцией, анатомическими особенностями ЛОР-органов. Отит у ребенка - заболевание частое, встречается у 80% детей до 3 лет и у 90% до 5 лет.

Диагноз «отит» в медицинской практике подразумевает воспаление среднего уха. Как правило, острая боль, жидкость из наружного прохода, нарушение слуха связаны именно с воспалением среднего уха. Почему возникают эти симптомы? Нужно вспомнить, как устроено внутреннее ухо. Оно состоит из барабанной полости, в нем находятся слуховые косточки и слуховой нерв. Если давление в полости и атмосферное давление равны, тогда среднее ухо функционирует нормально и человек может полноценно слышать. Уровень давления поддерживает слуховая (евстахиева) труба, которая соединяет носоглотку и барабанную полость. Если же слуховая труба не выполняет своей функции, то давление нарушается, барабанная полость заполняется жидкостью, начинается воспаление. Лечение отита у ребенка комплексное: нужно лечить не только воспаление уха, но и его причину - ОРВИ, бактериальную инфекцию, патологии ЛОР-органов, аллергический ринит, слабый иммунитет и т.д.

Причины заболевания

Каковы основные причины отита у детей?

Виды и формы отитов

Воспалительный процесс различной природы может локализоваться в наружном, среднем и внутреннем отделах уха.

5 стадий острой формы среднего отита

Воспаление среднего уха у детей может сопровождаться разными симптомами. Это зависит от стадии воспалительного процесса.

Появляется шум, заложенность в ушах. Температура в пределах нормы, но если есть ОРВИ, то может подняться.
Заложенность усиливается, возникает резкая боль в ухе, температура субфебрильная (от 37 до 38°C), слабость, головная боль.
Боль усиливается настолько, что становится нестерпимой, отдает в зубы, шею, глаза, виски. Ребенок кричит, плачет. Температура фебрильная (от 38 до 39°C).
Неожиданное стихание боли. Под давлением накопившейся гнойной жидкости разрывается барабанная перепонка, тогда из уха вытекает гной, иногда в нем бывают примеси крови. Температура снижается до пределов нормы, заложенность в ушах остается.
Период заживления барабанной перепонки.

Как правило, отверстие после разрыва барабанной перепонки быстро купируется и заживает. После заживления остается небольшой рубец, который не приводит к нарушениям слуха.

Особенности воспаления среднего уха у грудных детей

Как определить отит у грудничка? Ведь малыш не может пожаловаться на боль, поэтому диагностика затрудняется. Можно наблюдать косвенные симптомы отита у грудного ребенка:

Все перечисленные симптомы - уже серьезный повод немедленно обратиться к врачу. Чаще всего у грудничков возникают катаральные острые отиты на фоне ОРВИ. Реже встречаются гнойные формы.

Лечение

Лечением среднего отита у ребенка занимается врач-отоларинголог. При любых жалобах на ушную боль необходимо попасть на прием к специалисту.

Неотложная помощь до осмотра врача

Бывают ситуации, когда боль появилась внезапно, а нет возможности в ближайшее время попасть к врачу. Как быть в этой ситуации?

Снять острую боль при помощи обезболивающего средства . Жаропонижающие «Ибупрофен» и «Парацетамол» являются одновременно обезболивающими препаратами и хорошо снимают головную, зубную, ушную боль.
Дать жаропонижающие . Если есть высокая температура при отите у ребенка.
Закапать в нос сосудосуживающий препарат . Он поможет снять отек слизистой носоглотки и слуховой трубы. Начнется отток жидкости, это если не снимет, то хотя бы уменьшит боль. Наиболее известные детские формы сосудосуживающих капель: «Нафтизин», «Виброцил», «Назол», «Тизин», «Галазолин», «Отривин», «Африн», «Ксилометазолин», «Риноспрей «Санорин» и другие. Подробнее о лечении лекарственными препаратами при отите читайте в другой нашей статье.

Категорически запрещено что-либо капать в уши до осмотра отоларинголога. Применение анестезирующих ушных капель («Отипакс», «Отинум») имеет ряд противопоказаний. Одно из них - разрыв (перфорация) барабанной перепонки. Через отверстие в перепонке капли попадут в полость среднего уха. Это может привести к повреждению слухового нерва и значительному нарушению слуха.

Врачебная помощь

При помощи отоскопа отоларинголог оценит состояние наружного прохода и барабанной перепонки. Какое лечение может назначить врач?

Противовирусные препараты . Они помогают снять общие симптомы при ОРВИ, избавиться от насморка, который провоцирует отит.
Сосудосуживающие капли в нос . Те же препараты, которые применяются при неотложной помощи.
Нестероидные противовоспалительные, обезболивающие капли в уши . Применяются на начальных стадиях заболевания, чтобы снять острую боль.
Глюкокортикоидные комбинированные капли в уши . Помогают снять воспаление, отечность, зуд.
Антибактериальные ушные капли . Назначаются при наружных и средних отитах бактериальной природы, гнойных воспалениях.
Антигистаминные препараты . Назначаются, чтобы снять отечность слизистых носоглотки и слуховой трубы.
Антибиотики . Антибиотиками лечатся все гнойные, бактериальные отиты. Эффективным лечение будет только тогда, когда выбран препарат адекватного спектра действия, назначена достаточная доза и продолжительный курс терапии. Лечение воспаления среднего уха у детей до 2 лет предполагает курс до 10 дней. У детей старшего возраста - до 7 дней. Если концентрация антибиотика в крови будет недостаточной, воспаление может перейти в хроническую форму.

Чаще всего лечение воспаления среднего уха проводится в домашних условиях, но с обязательными контрольными посещениями отоларинголога. При гнойных, тяжелых формах возможна госпитализация.

Народные методы

Широко применяются примочки, компрессы, болтушки при лечении отита. Подробнее о народных средствах при воспалении уха читайте в другой нашей статье. Чего нельзя делать?

Прикладывать к уху горячие компрессы в виде нагретой соли, сваренного яйца, грелки с горячей водой и т.п. Любое прогревание может усилить воспалительный процесс.
Если есть гнойные выделения из уха, ничего к нему не прикладывать и ничего в него не капать.
Ставить спиртовые компрессы.
Применять при повышенной температуре.
Борный спирт из-за токсичности отменен в педиатрической практике. Некоторые врачи разрешают его применять только у детей старше 6 лет в маленьких дозах - по 2 капли.

Признаки отита у детей после применения народных средств могут уменьшиться. Нередко воспаление уха заканчивается осложнением, если его пытались лечить только народными методами. Консультация отоларинголога обязательна. Применение всех народных рецептов нужно согласовывать с врачом.

Осложнения

Осложнениями острых форм среднего отита может быть менингит, лабиринтит, абсцесс мозга и другие опасные гнойные воспаления. Сопровождаются высокой температурой, рвотой, головокружением, головной болью. Возникают после неправильного лечения, хронических форм, отягченных вторичной бактериальной инфекцией. Разрыв барабанной перепонки - звучит как нечто страшное и угрожающее. Однако к тяжелым осложнениям его не относят. Иногда доктор целенаправленно совершает прокол слишком плотной барабанной перепонки, чтобы открыть путь для оттока жидкости из полости. Если этого не произойдет, гнойные выделения могут попасть в другие полости черепа. После прокола сразу уходит боль, значительно снижается риск осложнений.

Что делать, если понизился слух

Это нормально, если ребенок плохо слышит после отита в течение 1–3 месяцев. Затем слух полностью восстанавливается. Если прошло длительное время, а слух не улучшается, можно провести специальное обследование функций среднего уха - тимпанограмму. Причина сниженного слуха может быть в оставшейся жидкости в полости среднего уха. Нередко увеличенные аденоиды влияют на застой жидкости. Если их удаляют или лечат, начинается отток жидкости и слух восстанавливается естественным путем. Осложнением воспаления среднего уха может стать экссудативный отит. Его главный признак - постепенное снижение слуха.

Как предупредить отит

Профилактика воспаления среднего уха заключается в следующих мерах.

Есть еще одно надежное профилактическое средство - вакцинация от бактериального отита. Она не включена в российский национальный календарь прививок. За рубежом вакцина против отитов активно применяется, что позволило значительно уменьшить число этих заболеваний.

Лечение отита у детей проводит врач-отоларинголог. При жалобах ребенка на ушную боль нужно немедленно обратиться к специалисту. Своевременное лечение поможет избежать осложнений, хронической формы отита и нарушения слуха.

Распечатать

Когда у ребенка появляются болезненные ощущения в ушах, даже самые опытные родители могут впасть в панику от слез и капризов малыша.

Для эффективной борьбы с этим заболеванием необходимо «вооружиться» исчерпывающими знаниями об этом недуге, что позволит моментально распознавать малейшие симптомы этого заболевания, узнать, как лечат отит у детей, а также выяснить, какие средства помогают ускорить выздоровление.

Классифицируется как воспаление, поражающее разные отделы ушной полости, в особо серьезных ситуациях и нескольких одновременно. В зависимости от локализации очага воспаления выделяют следующие симптомы проявления этого недуга у детей :

наружный отит. Этой форме характерны такие проявления: покраснение кожных покровов уха, увеличение лимфоузлов возле уха, отечность слухового канала, болевые ощущения во время приема пищи, повышенная температура тела;
средний отит отличается острыми болевыми ощущениями, которые могут быть пульсирующего, давящего или стреляющего характера. Боль максимально проявляется во время глотания, жевания и сосания, что вынуждает ребенка отказаться от пищи. Помимо этого появляется заложенность уха, повышенная температура тела, ухудшение слуха, скрежет зубами;
внутреннему отиту характерно боль и шум в ушах, головокружение, понижением слуха, тошнота, рвота, высокая температура тела и гнойными выделениями.

Принимая во внимание вышеперечисленные симптомы и дополнительные исследования, ЛОР назначает соответствующую терапию ребенку.

Лечение отита у детей начинается с правильного определения диагноза

Диагностировать и выбирать лечение самостоятельно для ребенка недопустимо ! Это должен делать компетентный специалист.

Особое внимание стоит уделить грудничкам и детям до года . Ситуация здесь более сложная, ведь перед тем как лечить отит уха у ребенка необходимо сначала его выявить, что оказывается весьма затруднительно.

Конечно же, малыш не может рассказать о причинах своего беспокойного поведения, поэтому родители могут только догадываться о причинах встревоженности по внешним проявлениям и непривычному поведению малыша (неспокойный сон, внезапный плач, потирание ушка, мотание головой).

Лечение отита у детей

В зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка, вида и стадии болезни, ходом его протекания лечение отита может быть консервативным (безоперационным) или хирургическим.

Груднички и новорожденные находятся в группе риска, так как даже легкая степень отита для них опасна.

Дети до 1 года

Малышам до 1 года уделяется особое внимание при лечении отита

Лечение отита у детей до года должно выполняться только под наблюдением доктора. Что же касается родителей, то их основной задачей является четкое соблюдение предписаний специалиста и наблюдение за реакцией крохи на них.

По обыкновению, при отите у детей данного возраста применяют следующие способы терапии :

специальные капли;
противовоспалительные препараты;
антибиотики - выписываются в сложных случаях. Обычно после нескольких дней их приема заболевание отступает.

Важно! Использовать до годовалого возраста ушные капли нельзя! Несмотря на то, что многие препараты в своих инструкциях указывают возможность их применения с первых дней жизни малыша, стоит сначала проконсультироваться с доктором. Многие средства содержат компоненты, вызывающие побочные явления у детей раннего возраста.

После выполненного курса лечения чадо нужно обязательно показать специалисту повторно . Дело в том, что иногда отит не вылечивается после первого курса приема антибиотиков. Если недолечить заболевание , ситуация может развиться в двух направлениях :

недуг пройдет сам по себе без дальнейшего лечения;
заболевание вспыхнет снова из-за оставшейся там инфекции.

Именно поэтому очень важно в раннем возрасте доводить лечение отита до конца. Если достигнуть того, что ушки ребенка станут абсолютно чистыми, можно уменьшить риск потери слуха и возможного оперативного вмешательства.

Дети в возрасте 1 года

При детском отите, лечение которого может растянуться на срок до нескольких недель первое, что надо сделать – это позаботиться о снятии болевого синдрома у малыша и об обеспечении свободного дыхания носа.

Для этого, по мере скопления слизи, необходимо освобождать носик от нее, используя специальный отсос – грушу или жгутики из ваты. В период болезни кроху не советуется купать , чтобы в больное ушко не попала вода.

Все мероприятия по лечению детского отита необходимо выполнять под наблюдением врача и в тесном взаимодействии с ним.

У малышей в возрасте 1 года терапия данного недуга та же самая, что и грудничков и новорожденных, однако допустимо аккуратное высмаркивание .

В отличие от грудничков, возможно использование сосудосуживающих капелек в нос , но исключительно перед кормлением и перед сном.

Дети в возрасте 2 лет

Родители не должны предпринимать попытки вылечить малыша самостоятельно

Комплекс мероприятий по лечению отита у ребенка на 2 году жизни однозначно должен назначаться детским отоларингологом.

Попытки самостоятельного лечения обычно приводят только к потере времени и возможному усугублению ситуации.

Лечение в данной возрастной категории включает в себя такие меры:

капли в нос , оказывающие сосудосуживающие действия (Назол, Нафтизин);
антисептические растворы для закапывания в ухо (к примеру, борная кислота);
ушные капли ( , Софрадекс);
обезболивающие препараты;
обязательная антибактериальная терапия ().

Схема лечения может меняться или дополняться ЛОРом в каждом индивидуальном случае.

Дети 3 лет

У детей с 3 лет при лечении отита возможно применение физпроцедур

Лечение по обыкновению начинается с посещения врача, ведь только он сможет рассказать о лечении отита у ребенка 3 лет , потому как чем младше дитя, тем строже подход к терапии, даже самой легкой формы.

В данный возрастной период терапия отита практически не отличается от предыдущих.

Однако при отсутствии температуры и гнойной формы отита могут назначаться такие тепловые процедуры для облегчения состояния:

синяя лампа , которая не только прогревает ухо, но еще и устраняет болезнетворные организмы;
солевые компрессы , то есть обычную прогретую соль насыпают в хлопковый мешок и прикладывают к уху;
физпроцедуры УФО и УВЧ;
компрессы на основе водки и камфорного спирта.

Детский возраст от 4 до 7 лет

У детей в возрасте 4-7 лет частота заболеваний отитом снижается

Дети в возрасте до 3 лет находятся в группе риска по заболеванию отитом, начиная же с четырехлетнего возраста, эта опасность во много раз сокращается .

Это объясняется тем, что у малыша уже есть иммунитет, пусть еще не полностью сформированный, но уже выполняющий свои функции.

А значит, уменьшается частота инфекций . К тому же у детей с 4 лет начинает преобразовываться евстахиева труба , то есть становится длиннее и приобретает изогнутый вид, что так же снижает риск появления воспаления.

Терапия этой болезни в данной возрастной категории заключается в применении капель для ушей и носа, болеутоляющие, антигистаминных медикаментов и витаминов.

А вот терапия антибиотиками различна для каждой возрастной категории:

лечение отита у ребенка (4 года) – могут применяться такие антибактериальные препараты как Рокситромицин и Амоксициллин в виде суспензии;
лечение отита у ребенка 5 лет может основываться на применении антибиотика Аугментин, который обладает широким спектром действия. В этом возрасте его назначают в виде пероральной суспензии;
отит ребенка 6 лет – лечение может базироваться и на приеме местных антибиотиков в виде капель, например, Кандибиотик, который хорошо снимает воспаление, боль и уничтожает бактерии;
отит у ребенка 7 лет - в лечении возможно применение такого антибактериального препарата как Диоксидин. Он обладает широким спектром воздействия и признан докторами одним из самых эффективных противомикробных средств.

Ассортимент антибактериальных препаратов на аптечных полках очень широк, но в любом случае, специалист должен подбирать вид препарата и его дозировку индивидуально для каждого маленького пациента.

Помимо медикаментозной терапии для лечения отита у детей этого периода применяются различные компрессы, прогревания, промывания уха, ингаляции, магнитная и лазерная терапия .

Как быстро вылечить отит у ребенка

Стоит сказать, что отит – недуг очень коварный, особенно в детском возрасте. Этот недуг не терпит невнимательного отношения к себе и лечение на скорую руку может привести к рецидивирующему течению заболевания, а то и к его частому повторению .

Действительно быстро вылечить отит, и снять симптомы помогут антибиотики. При их помощи избавиться от воспалительного процесса можно за какие-то 3-4 дня , однако продолжать их применении надо до 10 дней для полного уничтожения инфекции . Можно также применять компрессы и различные , которые могут оказаться достаточно действенными, однако не настолько быстрыми.

Разновидность антибиотика и его дозировку должен назначать врач

В среднем срок лечения отита и период восстановления после него занимает около двух недель. Необходимо внимательно относиться к здоровью своего малыша. Лечить отит качественно и до полного выздоровления, а не ориентироваться на временной период.

Не всегда даже самым внимательным родителям удается уберечь свое чадо от отита. Если эта неприятность уже приключилась, но мамам и папам не стоит впадать в панику.

Вовремя выявленный недуг хорошо поддается современному лечению и не представляет никакой угрозы для здоровья и жизни крохи.

Отит - остро протекающее, достаточно опасное воспаление уха у ребёнка, которое доставляет немало боли как самому крохе, так и переживаний родителям. Это одно из самых распространённых ЛОР-заболеваний у детей, которое преимущественно встречается у мальчиков. Такой интересный факт объясняется особенным строением уха у лиц мужского пола.

Так как воспаление причиняет сильную боль, родителям нужно уметь её блокировать и облегчать состояние малыша в домашних условиях при первых же приступах. Но для начала полезно выяснить .

Просто так воспаление среднего уха у ребёнка начаться не может. Чаще всего оно является следствием какого-то другого заболевания. Среди возможных причин могут быть:

насморк;
простуда;
переохлаждение, из-за которого происходит активация патогенной микрофлоры;
воспаление уха у новорождённых может возникнуть как следствие попадания в слуховую трубу околоплодных вод.

Так что если началось воспаление ушей у детей, нужно проанализировать последние две недели, предшествующие недугу. Возможно, какую-то другую болезнь не долечили или же она прошла незаметно (некоторые симптомы протекают скрытно).

Правильное определение причины воспаления позволит провести более качественное и полноценное лечение. Оно будет также зависеть ещё и от того, насколько своевременно родители смогут распознать симптомы заболевания.

Симптоматика

Основные симптомы воспаления среднего уха у детей трудно спутать с признаками других ушных заболеваний. К ним относятся:

боль - колющая, стреляющая, давящая, не всегда сильная;
заложенность в ушах;
снижение слуха;
на начальном этапе - небольшой дискомфорт в районе слухового прохода;
высокая температура тела, достигающая 38°С и выше;
рвота;
головная боль;
запрокидывание головы;
новорождённый малыш, который ещё не может ни сказать, ни показать, где у него болит, становится беспокойным, капризным, долго не засыпает, часто просыпается, качает головой маятникообразно, громко кричит от боли, прерываясь только в том случае, если его положить на сторону больного ушка;
от еды грудной ребёнок будет отказываться, потому что сосание будет усиливать боль;
в 4 месяца, скорее всего, малыш будет делать попытки достать до больного уха, чесать его об подушку;
мама может заметить у новорождённого напряжение - это тоже один из признаков сильного болевого синдрома;
один из самых серьёзных признаков воспаления - гнойные выделения из ушей.

Медики различают отит наружный, средний и внутренний. Два последних наиболее опасны для здоровья ребёнка, так как приводят к нагноению слуховых косточек и барабанной перепонки, что может в некоторых случаях привести к глухоте. Так что если у родителей появились подозрения на воспаление среднего уха у детей, нужно срочно вызывать врача или же идти в ближайшее время на консультацию. От своевременного обращения к специалисту во многом зависит быстрое выздоровление ребёнка. Если же возможности медицинской помощи на данный момент отсутствуют, её должны суметь оказать сами родители.

Первая помощь

Очень часто первые симптомы заболевания проявляются поздно вечером, ближе к ночи, и ребёнок не может заснуть от боли. В этом случае ему необходима первая помощь, которую могут оказать сами родители (предварительно проконсультировавшись с врачом).

Мучительную боль у ребёнка можно снять следующими препаратами: парацетамолом (он содержится в «Панадоле», «Калполе», «Эффералгане», «Рапидоле»), ибупрофеном (его можно найти в «Нурофене», «Ибуфене», «Имете»). С 12 лет разрешён для этой цели нимесулид (приобретите «Нимесил» или «Нимид»). Данные препараты оказывают на маленький организм жаропонижающее действие при наличии высокой температуры.
Можно самостоятельно аккуратно закапать малышу в больное ухо 1–2 капли борного спирта (брать 3%-ный), или «Отипакс», или «Отинум». Однако будьте предельно осторожны: у этих ушных капель есть серьёзные противопоказания. Их нельзя закапывать малышу, если произошло прободение барабанной перепонки и наблюдается гноетечение. Они помогают только на начальной стадии воспаления.
Чтобы снять отёчность и восстановить свободную проходимость слуховой трубы, используйте сосудосуживающие капли для носа («Називин», «Назол», «Нокспрей», «Вибрацил»). Выпускаются они специально для деток разного возраста в неодинаковых концентрациях.
Постоянно прочищайте носовые ходы ребёнка от скопившейся там слизи через орошение слизистой слабым раствором соли (лучше взять морскую). Раствор легко приготовить в домашних условиях самостоятельно: для этого добавьте к стакану тёплой кипячёной воды половину чайной ложечки морской соли. И несколько раз в день закапывайте данный раствор по полной пипетке в каждый носовой проход.

Это лишь первая помощь, главная цель которой - облегчить страдания малыша на данный момент времени, утихомирить боль. После этого нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, потому что лечение воспаления уха у ребёнка в домашних условиях проводить нельзя.

Методы лечения

Только врач может определить по состоянию малыша и его индивидуальным особенностям организма, чем лечить воспаление уха у ребёнка: он назначает медикаментозные препараты и может порекомендовать какие-то народные средства (использовать их можно только с его разрешения!). Курс терапии обычно включает в себя:

антисептические ушные капли, носовые сосудосуживающие капли;
обезболивающие препараты;
при отсутствии температуры - согревающие процедуры (прогревания, компрессы);
антибиотики;
такие врачебные манипуляции, как прокол барабанной перепонки или введение лечебных растворов в полость уха;
если воспаление уха у ребёнка запущено, диагностируется осложнённое течение отита, принимается решение о хирургическом лечении в стационаре.

Если лечить воспаление уха у ребёнка строго по рекомендации врача, выздоровление не заставит себя долго ждать и всё обойдётся без осложнений. Нельзя надеяться исключительно на народные средства и пытаться бороться с болезнью самостоятельно, в домашних условиях. Для здоровья малыша это чревато серьёзными последствиями.

Наверное, практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с отитом. Эту резкую пронзительную боль, возникающую ночью из ниоткуда, которую сложно вытерпеть взрослым, не то что детям, сложно забыть. Чтобы знать как действовать, если у вас или вашего ребенка случился отит, необходимо понимать что это такое, какие бывают разновидности и симптомы отита и как выбрать правильный метод лечения.

Отит - лидер среди всех лор-заболеваний. По статистике одна треть обращений за помощью к оториноларингологу связаны с диагнозом «острый отит». Причем ребенок более подвержен этому заболеванию, нежели взрослые. До достижения трехлетнего возраста 80% малышей успевают переболеть этой болезнью.

Строение ушей

Отит - инфекционно-воспалительный процесс органа слуха. Исходя из от того, какая его часть воспалена, разделяют наружный, средний и внутренний отит. Чтобы лучше разобраться в причинах недуга, давайте посмотрим, какие отделы оно включает.

Составляющие наружного уха - ушная раковина и слуховой проход. Его главная функция - «уловить» звук и «провести» его к перепонке.

Среднее ухо включает барабанную перепонку, барабанную полость и слуховую (евстахиеву) трубу. Здесь звук усиливается и идет дальше вглубь. Задача евстахиевой трубы состоит в выравнивании внутреннего давления уха с внешним, что необходимо для нормального звукопроведения.

Во внутреннем ухе скрыта «улитка» - в ней звук превращается в нервные импульсы и идет в мозг.

Разновидности болезни

Наружный отит возникает из-за повреждения ушной раковины либо слухового прохода. В поврежденный участок проникают бактерии, и начинается воспалительный процесс. Для него характерны периодические боли, отек раковины и небольшая температура. Ушная раковина легко доступна для визуального осмотра, поэтому диагностировать заболевание несложно.

Внутренний (лабиринтит) чаще всего выступает как осложнение после перенесенного не долеченного или сильно запущенного среднего отита. Он проявляется не острой болью, а ослаблением слуха. У больных часто кружится голова.

Наиболее распространенная вариация болезни - это воспаление в среднем ухе. Здесь мы остановимся подробнее.

Средний отит

Болезнь локализуется в барабанной полости, а также евстахиевой трубе, развивается очень стремительно и носит инфекционный характер. Болезнь чревата осложнениями вплоть до потери слуха и требует незамедлительного лечения данного заболевания под контролем врача-оториноларинголога.

Выделяют катаральную и гнойную форму. Если заболевание начинается стремительно, быстро появляется боль, а вслед за ней температура, мы говорим об острой форме. Если острую форму не долечить, с большой вероятностью она перетечет в хроническое заболевание. Диагностировать болезнь должен оториноларинголог при осмотре уха пациента и проведении отоскопии. При проявлении первых симптомов болезни нужно как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы

Симптомы болезни проявляются внезапно. Понять, что мы имеем дело именно с этим недугом, можно по следующим признакам:

Болезнь проявляется сильными болями в ухе. По характеру болевые ощущения бывают постоянными или с краткосрочными перерывами. Боль может отдавать в затылок и виски. Заболевание может спровоцировать зубную боль.
Может на время снижаться слух и не покидать чувство заложенности уха.
Больной может жаловаться на инородный предмет в ухе.
Появляется шум в ушах.
Лимфатические узлы увеличиваются.
Область за ушами начинает «ныть».
Высокая температура тела - до 39°С.
Появляется слабость, повышенная утомляемость, больной теряет аппетит, у него нарушается сон.

Болезнь может протекать тяжело с ярко-выраженными симптомами, а может, наоборот, со слабо выраженными признаками.

Причины

Попадание в уши грязной воды - частая причина воспаления наружного уха, когда вместе с водой в ушную раковину попадают возбудители болезни. Но помимо попавшей воды необходимо еще одно условие - наличие в наружном ухе ранок и трещин, куда попадают бактерии и запускают воспалительный процесс.

Недуг часто выступает как осложнение после ОРЗ, ОРВИ, гайморита и других болезней лор-органов. Здесь бактерии проникают в ухо не извне, а из носовой полости. В запущенных случаях патогенная флора из среднего уха способна попасть во внутреннее и вызвать серьезные патологии.

Воспаление в среднем ухе провоцируют инфекционные заболевания, болезни почек, диабет, переохлаждение. В группе риска дети со слабым имуннитетом и малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, которые не получают из материнского молока необходимые антитела для защиты от инфекций.

Неправильное удаление ушной серы - еще одна причина воспаления. Основная функция серы - защитная. Она выступает своеобразным барьером на пути бактерий и вирусов.

Как бы это забавно не звучало - высмаркиваться тоже нужно правильно. Обратите внимание сами и научите вашего ребенка: высмаркиваться нужно с открытым ртом. Если закрыть рот в процессе сморкания, под воздействием давления часть патогенной флоры может попасть в среднее ухо.

Факторами, провоцирующими недуг, бывает, становятся слишком высокая температура воздуха, влажность, инородный предмет в ухе, аденоиды, искривленная перегородка носа, наследственность, ВИЧ-инфекция.

Острый средний отит

Наиболее часто встречающаяся вариация недуга как у детей, так и у взрослых. Она включает несколько этапов. Разумеется, не обязательно, что больной пройдет их все:

острый катаральный - начальный этап заболевания, когда у больного резко проявляются первые признаки: острая боль и высокая температура;
острый гнойный - в ухе скапливается гной. Через пару дней происходит разрыв барабанной перепонки, и гнойные выделения выходят наружу. Больному становится легче, температура спадает, и боль понемногу сходит на нет. Если барабанная перепонка сама не прорвалась, оториноларинголог может сделать маленький прокол (парацентез), чтобы вызвать выход гнойных масс.
восстановительный этап - выход гноя прекращается, разрыв перепонки заживает. По истечении двух-трех недель слух восстанавливается полностью.

Острый отит у детей

Острый отит у ребенка - явление нередкое. Практически каждый человек в детском возрасте хоть раз переболел той или иной разновидностью заболевания. Большая часть случаев обострения болезни связана с ОРЗ. Родители пытаются самостоятельно вылечить ребенка, используют неверную методику терапии, не долечивают насморк. При неправильном высмаркивании и ослабленном иммунитете инфекция из носа проникает в среднее ухо, начинается воспаление.

Если ребенок старшего возраста способен рассказать, где у него болит, с малышами труднее: диагностика и лечение отита у детей грудного возраста сильно затруднены. При появлении первых признаков болезни (малыш кричит, постоянно трогает ушко, не спит), нужно незамедлительно обратиться к лор-врачу, который назначит эффективное лечение острого отита у ребенка.

Особенности течения острого отита у детей до 3 лет

Почему же малыши чаще подвержены воспалениям среднего отдела органа слуха? Отчего недуг у малышей до 3 лет встречается чаще, чем отит у взрослых или старших детей? Факторов несколько:

тонкости строения уха ребенка до года;
неспособность малышей сопротивляться патогенным микроорганизмам - иммунная система еще слишком слаба;
груднички большую часть времени проводят лежа; при срыгивании молоко или детское питание через носоглотку попадает в среднее ухо и становится прекрасной средой для размножения бактерий;
болезнь у малышей проявляется на фоне ОРЗ и ОРВИ;
в группе риска недоношенные малыши;
внешние факторы: сквозняк, холод или наоборот, если мама слишком сильно закутала ребенка и он перегрелся;
длительный насморк - выделения из носика могут забить евстахиеву трубу;
заболевание может развиться на фоне скарлатины, кори и других инфекционных болезней, встречающихся у малышей;
травмы и ранки в ухе, куда проникают возбудители болезни;
аденоиды.

Хронический отит

Неграмотная и неэффективная терапия острой формы способна перейти в хронический отит. Болезнь считается хронической, если симптомы не проходят более двух месяцев или воспаления происходят больше трех раз в год. Стадии ремиссии (затишья) сменяются рецидивами, когда болезнь возвращается.

Хронический отит у взрослых связан с несерьезным отношением к своему здоровью. Людям свойственно откладывать визит к врачу в надежде, что все пройдет само или достаточно будет «волшебных» капель из аптеки. Болезнь часто встречается у людей, профессионально занимающихся плаваньем - всему виной повышенная влажность в ушах. Хронические болезни носа также могут спровоцировать частые воспалительные процессы в органе слуха.

Проявлению хронической стадии недуга у маленьких пациентов способствуют частые острые отиты, инфекционные заболевания лор-органов и аденоиды на фоне неразвитой иммунной системы.

Лечение отита у взрослых

Существует несколько методов лечения отита, каждый из которых обусловлен конкретной разновидностью болезни. Общее для всех видов заболевания - каждому пациенту прописывают обезболивающие средства, поскольку выносить ушную боль очень сложно.

При лечении наружного воспаления прописывают ушные капли. Когда человек здоров и имеет крепкий иммунитет, можно справиться без антибиотиков. Длительность лечения отита при этом - одна неделя.

Лечение среднего отита надо начинать с антибиотиков. Но в отличие от маленьких пациентов, средний отит у взрослого человека в большинстве своем проходит без использования антибиотиков. Но если через две недели лечения улучшений нет, нужно обсудить с врачом вопрос о введении в схему терапии антибактериальных препаратов («Аугментин», «Амоксициллин», «Зиннат» и др.) Главное пропить полный курс антибиотиков, даже если на лицо заметные улучшения.

Дополнительное средство лечения, применяемое в комплексе с выше указанными препаратами, - ушные капли. Если барабанная перепонка целая, подойдут капли - «Отипакс», «Отинум» и др. Если гной уже вышел наружу, использование этих капель недопустимо. Тогда лор-врач посоветует закапывать в уши антибактериальные препараты: «Нормакс», «Ципрофарм» и др.

Когда консервативная терапия не помогает, врач делает надрез барабанной перепонки (парацентез), чтобы высвободить накопившийся гной.

Лечение хронического отита у взрослых включает прием обезволивающих, противовоспалительных средства и антибиотиков, а также проведение процедур (промывание ушей, удаление гноя, использование специальных мазей).

Лечение отита у детей

Вылечить отит у ребенка за пару-тройку дней невозможно - обычно терапия длится от 7 до 14 суток. Лечение острого отита начинается с назначения антибиотиков. Чтобы обеспечить проходимость евстахиевой трубы, детям старше года нужно закапывать сосудосуживающие детские капли в нос. Грудничкам капли не назначают - слизь нужно отсасывать специальным прибором. Гнойный отит у детей предполагает тщательный уход за полостью уха, удаление гнойных выделений и обработка уха дезинфицирующими средствами. Хороший терапевтический эффект имеют физиопроцедуры - УФ-облучение, УВЧ, лазерная терапия. Деток до года лучше наблюдать в лор-стационаре, где им будет обеспечен хороший уход. Ушные капли для детей до года не применяют, так как входящие в их состав вещества, могут вызвать побочные эффекты. Чтобы снизить температуру, используют жаропонижающие препараты для детей на основе парацетамола или ибупрофена. Анальгин и аспирин противопоказан.

Лечение заболевания должно быть своевременным и грамотным. Лишь опытный лор-врач поможет справиться с недугом эффективно и избежать осложнений. «Лор Клиника Доктора Зайцева» имеет большой опыт лечения всех форм этого недуга. Звоните, записывайтесь и приходите на прием, мы несомненно поможем!