Что кушать у кого цирроз печени. Диета при циррозе печени: что можно и что нельзя есть. Десерт из тыквы

Правильное питание – это обязательная мера для сохранения здоровья пациента при циррозе печени и гепатите. Чтобы обеспечить его, людям с такой патологией назначается диета №5, в случае обострения заболевания и появления осложнений – №5а.

Как правильно питаться при циррозе

Правильное питание в случае разрастания плотной соединительной ткани в печени подразумевает:

Исключение из рациона питания больного жирной пищи – наваристых бульонов, блюд с субпродуктами и того, что увеличивает объем вырабатываемого клетками желудка сока.
Приготовление еды в мультиварке и путем тушения, запекания в духовке (не до корочки!).
Обязательное употребление положенного в сутки количества таких веществ, как: 350 г углеводов, 90 г белков, 290-340 г растительных и животных жиров.
Дробное питание (частое) – кушать примерно 5 раз с утра до вечера.
Включение в рацион различных ягод, фруктов и овощей, способствующих оттоку желчи.
Ограничение продуктов, являющихся источником холестерина.
Вся еда и жидкость должна подаваться на стол в теплом состоянии.

Что полезно кушать при циррозе печени

Диета №5 при такой болезни включает в себя:

нетвердые каши (овсянку, гречку, рис, манку);
овощные супы с макаронами и крупами на воде или молоке;
вермишель;
хлеб из ржаной муки или несвежий батон, сухарики;
молочные продукты – нежирное сливочное масло, молоко, творожную массу и сметану, кефир;
галетное и овсяное печенье;
сырые, вареные, тушеные или запеченные овощи в виде капусты цветной, кабачков, тыквы, свеклы, морковки, картофеля;
среди фруктов акцент нужно сделать на бананы, красные яблоки, различные ягоды. Из них можно готовить салаты, компоты, кисели;
растительные масла, добавленные в салаты (особенно полезно то, что приготовлено из семян расторопши методом холодного отжима);
из мяса следует выбирать куриное филе, индюшатину, крольчатину, говядину и телятину. Его можно отварить или использовать, чтобы приготовить котлеты в мультиварке;
морскую рыбу нежирных сортов (хек, ледяную, треску).

Что запрещено кушать при циррозе печени

Диета №5, назначаемая при циррозе печени, подразумевает употребление каждый день 2400—2800 ккал. При этом требуется забыть о пище, насыщенной жиром, об острых и чересчур соленых блюдах, и о том, чтобы обжаривать продукты. Диетологи наложили табу на майонез, томатные соусы, хрен, кетчупы. При постановке такого диагноза запретными становятся и кондитерские изделия со сливочным кремом (различные торты, рулеты, пирожные). Отказаться придется также и от любого вида напитков с содержанием кофеина и газа, крепкого чая, шоколадных конфет и мороженого.

Когда применяется диета №5, из овощей не рекомендуется употреблять болгарский и горький перец, любой репчатый лук, зелень, чеснок, шпинат, редиску, обычную капусту, баклажаны и редьку. Плохим вариантом в питании станут кислые ягоды (виноград особенно) и фрукты. Язык животных, почки, куриные сердечки и свиное/баранье сало – запрещаются в любом виде! За бортом должны еще остаться сыры со специями и молочные продукты с высоким процентом жирности, которые тяжелы для печени .
Абсолютно недопустимыми в питании при этом заболевании считаются кулинарные жиры, поджаренные яйца, бобовые (горох, фасоль, чечевица), консервы с рыбой и мясом, любые грибы и копченые колбасы. Осмотрительно относиться стоит к свежей выпечке и сдобным изделиям. Всевозможная икра (красная, черная), рыба любого копчения, жирная сельдь – все это тоже негативно сказывается на состоянии больного.

Как правильно питаться, если заболевание сопровождается асцитом

В случае появления на фоне болезни еще и брюшной водянки, врачом чаще всего назначается диета №5а вместо №5. В этот период организм должен получать 2300—2600 килокалорий в день. В рационе больного около 70 г в сутки обязано приходиться на жиры растительного и животного происхождения, на углеводы – 320-380 г, на белки – до 80 г. Также, ввиду скопления в области живота жидкости, требуется выпивать за 24 часа не более 1 л воды. Ограничение касается и соли, потребление которой сокращают до 7 г.

Меню при компенсации

При компенсированном циррозе печени и гепатите, когда больной орган еще способен уничтожать аммиак посредством синтеза мочевины, в рацион должны быть включены полезные аминокислоты и липотропные вещества. И содержатся они в белке, которого в этот период организму требуется 120-150 г в 24 часа.

Важно! После того как врачом будет назначена диета, важно согласовать с ним выбранное меню.

Вариант №1

Вариант №2

Вариант №3

Вариант №4

Вариант №5

Меню при декомпенсации

При декомпенсационном циррозе человек начинает чувствовать себя заметно хуже. На это время ему назначается диета №5а, подразумевающая сокращение количества потребляемого белка. Это позволяет уменьшить нагрузку на больной орган, который больше не в состоянии перерабатывать аммиак, образующийся в ходе переваривания белковой пищи. Поэтому таким пациентам очень рекомендуется есть как можно меньше рыбы и мяса. Это необходимо обязательно учитывать, подбирая схему питания на поздних стадиях заболевания.

Вариант №1

Завтрак 1-й: творог с добавлением молока.

Завтрак 2-й: куриный рулет (отварной), свекла с растительным маслом.

Обед: суп с овощами и овсяными хлопьями, яблочный компот, паровые куриные зразы, пюре из кабачков.

Ужин: макароны с нежирным сыром без специй, чай.

Вариант №2

Завтрак 1-й: пудинг из творога без сахара, морковное пюре, телячьи паровые фрикадельки.

Завтрак 2-й: каша с рисом и медом на молоке.

Обед: суп на овощном бульоне с перловой крупой, отварная тоненькая вермишель, кабачковая икра без лука.

Ужин: мясное суфле, гречка.

Перед сном – настой шиповника.

Вариант №3

Завтрак 1-й: овсянка с молоком без сливочного масла, запеканка из творожной массы (паровая), некрепкий чай.

Завтрак 2-й: галетное печенье с нежирным кефиром.

Обед: суп-пюре с тыквой и морковкой, свекольная икра, кисель, телячьи котлетки.

Полдник: настой шиповника, банан.

Ужин: картофельные зразы, запеканка с манной крупой, коктейль из клубники.

Перед сном: чай.

Вариант №4

Завтрак 1-й: гречневая каша с отварными кабачками, отвар шиповника.

Завтрак 2-й: суфле из творога.

Обед: свекольник на овощном бульоне с картофелем, вермишель с хеком (тушеным), овощной салат с помидорами и огурцами.

Ужин: селедка с отварным цельным картофелем, суфле из мяса, чай.

Перед сном – банан.

Примерное меню при брюшной водянке

Завтрак 1-й: адыгейский сыр без пряностей, вчерашний хлеб, чай и варенье.

Завтрак 2-й: фруктовая сушка.

Обед: чистый бульон с отварной крольчатиной и сельдереем, рисовая каша на воде с морковкой.

Ужин: суфле из творога, вода с вареньем.

На ночь – нежирный кефир.

Как мы видим, при циррозе печени в не запущенном состоянии больному назначается . В случае обострения заболевания, сопровождающегося асцитом пациенту рекомендуют стол №5а. Положительно влияют на состояние больного и разгрузочные дни, в которые можно посидеть на твороге, кефире и фруктах с ягодами.

Диета при циррозе печени, меню и блюда играют исключительно важную роль для восстановления здоровья человека.

Цирроз печени – это серьезнейшее заболевание, при котором разрушаются печеночные клетки, замещаясь рубцовой тканью.

Причиной страдания чаще всего является хронический алкоголизм или поражение печени вирусами гепатита В и С.

Печень активно участвует в процессе пищеварения, как у здоровых людей, так и при различных заболеваниях. Для поддержания ее функций, кроме специфической лекарственной терапии, требуется строгое соблюдение диеты.

Нарушая диету, у больного неминуемо усугубляются клинические проявления цирроза и присоединяются осложнения, несовместимые с жизнью.

Что вы узнаете из этой статьи?

Диета №5 по Певзнеру при хронических заболеваниях печени

Эта диета не является прерогативой цирроза. Она применяется при всех , если при этом нет сопутствующих заболеваний других пищеварительных органов.

Цель диеты: дать печени функциональную разгрузку или отдых, чтобы она не тратила лишней энергии на образование желчи, обмен веществ и детоксикацию организма. В общем, это щадящая диета для органа.

Основные принципы, по которым строится рацион:

Дать организму много ;
Ограничить количество жира, особенно животного происхождения;
Насытить организм витаминами, минералами и клетчаткой из овощей и фруктов.

Важное значение имеют условия питания для больного циррозом печени:

Во-первых, питаться надо часто, через каждые 3-4 часа, т.е. до 5-6 раз в день.
Во-вторых, пищу нужно употреблять исключительно вареную, паровую, тушеную, запеченную. Но ни в коем случае не жареную.
В третьих, важно соблюдать температурный режим готовых блюд. Нельзя есть очень горячую или слишком холодную пищу.

Суточная калорийность питания остается на уровне той, что была и до заболевания, т.е. для женщин – 2000 ккал, для мужчин – 2500 ккал.

Какие продукты допускаются в 5 диете:

Молоко и кисло-молочные продукты с низким процентом жирности: творог, сметана, постная говядина, телятина, мясо индейки, курицы, кролика;
Нежирная рыба (треска, пикша, судак);
Овощи: картофель, морковь, кабачки, огурцы, тыква, все виды капусты, в том числе не очень кислая квашеная;
Сладкие фрукты и ягоды;
Овощные, фруктовые и крупяные супы;
Растительное масло в небольшом количестве;
Каши;
, варенье, мармелад, зефир;
Хлебо-булочные изделия подсушенные, несдобная выпечка с начинкой из творога, рыбы, мясного фарша, яблок, сухое печенье.

Какие продукты не допускаются в 5 диете:

Консервы мясные и рыбные;
Пиво и любые другие алкогольные напитки;
Жирное мясо: гусь, утка, свинина, жирная говядина;
Лук, чеснок, шпинат, щавель, редис, редька;
Мясные субпродукты: легкие, печень, мозги;
Грибы;
Бобовые;
Острые специи и приправы, маринады, кислая и соленая пища;
Шоколад и конфеты из шоколада, торты и пирожные, какао и кофе, мороженое;
Грецкие и любые другие орехи;
Свежий хлеб и сдобная выпечка;
Томатный сок;
Яйца сваренные вкрутую или поджаренные.

Какие продукты следует ограничивать

Сливочное масло – не более 30 г;
Яйца всмятку или омлет из белка не более трех раз в неделю;
Небольшое количество маложирного, не острого сыра;
Вареная докторская или диетическая колбаса;
Салаты из помидор.

Чем отличается 5 диета на ранних и поздних стадиях цирроза

На ранних стадиях цирроза здоровых печеночных клеток еще достаточно, чтобы печень функционировала нормально. Просто ешьте больше белковых продуктов и меньше насыщенных жиров.

Когда цирроз печени достиг 2 или 3 стадии, белок и жиры нужно свести к минимуму. В основном, диета предусматривает овощные блюда в отварном, тушеном и немного сыром виде. Фрукты, сухой хлеб и булку, слабо заваренный чай, немного молочно-кислых изделий, воду.

В зависимости от того, какого рода осложнения возникают у пациента, врач производит коррекцию рациона.

Меню на неделю при не осложненном течении циррозе

Диета при циррозе печени: меню и блюда обязательно принесут огромную пользу больным циррозом на пути их выздоровления. Самое интересное, что это питание не мешало бы применять всем здоровым людям, особенно тем, кто хочет убрать лишний жир с живота и боков! Супер! Диета – для всех будет полезна!

Понедельник:

Завтрак 1 - Овсяная каша на молоке, чай с медом, сухарики
Завтрак 2 - Белковый омлет на пару, банан, чай
Обед - Борщ вегетарианский, греча с мясными тефтелями, компот из сухофруктов
Полдник - Чай с овсяным печеньем
Ужин - Морковные котлеты на пару с отварной куриной грудкой, чай

Вторник:

Завтрак 1 - Отварные макароны с сыром, чай с молоком, сухарики
Завтрак 2 - Творожная запеканка с чаем
Обед - Картофельный суп, треска, запеченная с овощами, кисель из ягод (клубника, смородина)
Полдник - Мусс яблочный с манкой, чай с медом
Ужин - Куриные котлеты на пару с тушеной цветной капустой, галеты с чаем

Среда:

Завтрак 1 - Творог со сметаной (нежирные), рисовая каша на молоке, зеленый чай
Завтрак 2 - Банан, груша или яблоко
Обед - Щи из квашеной капусты (не слишком кислые), отварная картошка, паровое куриное филе, компот из сухофруктов
Полдник - Фруктовое желе, чай с медом
Ужин - Пшенная каша с тыквой, небольшой кусочек отварного судака, чай с медом и сухариками

Четверг:

Завтрак 1 - Овсяная каша на молоке, вареное яйцо всмятку, подсушенный хлеб с сыром, чай
Завтрак 2 - Творожная запеканка с манкой, курагой, чай с печеньем
Обед - , тефтели из постной говядины с пропаренным рисом, ягодно-яблочный кисель
Полдник - Запеченное яблоко, чай с медом
Ужин - Запеченная рыба (хек), картофельное пюре, кисель.

Пятница:

Завтрак 1 - Рисовая каша с молоком, мед. Банан, тертое яблоко. Чай
Завтрак 2 - Творожное суфле. Несладкое печенье, зеленый чай, мед
Обед - Салат из помидор и огурцов с растительным маслом. Молочный суп с вермишелью. Котлеты из свеклы на пару с отварной индюшатиной. Отвар из шиповника.
Полдник - Запеканка из тыквы со сметаной, овсяное печенье с чаем
Ужин - Тушеные овощи, запеченное яблоко, чай с подсушенной пшеничным хлебом

Суббота:

Завтрак 1 - Запеканка творожно-морковная со сметаной, чай, подсушенный хлеб с сыром и 5г сливочного масла
Завтрак 2 - Омлет на пару из куриных белков. Овсяная каша с медом. Чай с вареньем и печеньем
Обед - Теплый свекольник с протертой свеклой, кубиками вареной картошки, свежего огурца, куриного белка и сметаной. Макароны с мясными тефтелями запеченные. Компот из сухофруктов.
Полдник - Овсяное печенье, кисель клубничный
Ужин - Отварная гречка с молоком, сыр, чай с вареньем

Воскресенье:

Завтрак 1 - Овсяная каша с кусочками банана, чай, подсушенный хлеб с джемом
Завтрак 2 - Йогурт натуральный, чай, овсяное печенье
Обед - Щи свежие на овощном бульоне со сметаной, отварная вермишель, куриные тефтели в сметанном соусе, чай с мармеладом
Полдник - Запеченные яблоки с медом
Ужин - Треска на пару с картофельным пюре, овощной салат из мелко нашинкованной моркови, капусты, огурца с маслом оливы

Перед сном ежедневно можно выпивать немного кефира или съесть какой-либо не кислый фрукт (яблоко, груша, банан).

Рецепты блюд для больных циррозом печени

Рецепт 1: Запеченная в фольге треска с овощами

Ингредиенты:

Филе трески – 200 гр
Морковь – 1 шт
Картофель – 1 средний клубень
Цветная капуста – несколько соцветий
Укроп – 1 веточка
Масло оливы – 15 мл
Соль – по вкусу

Приготовление :

Почистить и вымыть тушку трески. Вырезать филе 200 гр.
В форму положить фольгу. На нее выложить рыбу. Сверху натертую морковь, кружочки картошки, цветную капусту, посыпать измельченным укропом, посолить, сверху полить маслом.
Завернуть в фольгу и поместить в разогретую духовку при 180 градусов на полчаса.
Подавать к обеду в теплом виде.

Рецепт 2: Диетические мясные тефтели в сметане с подливкой

Ингредиенты:

Постная говядина – 200 гр
Морковь – 1 шт
Картофель – 1 небольшой клубень
Сметана – 2 столовые ложки нежирной сметаны
Овощной бульон – 100 мл
Укроп, петрушка – по 1 веточке
Масло оливы – 1 чайная ложка

Приготовление:

Мясо пропустить через мясорубку или мелко-мелко нарезать;
Морковь натереть на крупной терке;
Картофелину измельчить блендером или пропустить через мясорубку вместе с мясом;
Приготовить фарш – смешать все три ингредиента, посолить. Налепить мясные шарики и выложить их в форму для запекания;
В овощной бульон добавить сметану и масло, мелко порезанную зелень. Хорошо размешать и вылить в нашу заготовку;
Поместить в разогретую духовку при температуре 200 градусов на 30-40 минут;
Готовые тефтели подавать с любым гарниром: картофельное пюре, макароны, морковные котлетки.

Рецепт 3: Творожно-морковная запеканка со сметаной

Ингредиенты на 4 порции. Запеканка получается настолько вкусной, что и все члены семьи от нее не откажутся. Вообще, если вы заметили, диетическое питание на столе 5 очень подходит не только больным, которым посвящена эта статья, но и здоровым людям, которые следят за своим питанием. Особенно тем, кто мечтает похудеть. Поэтому готовим диетическую творожно-морковную запеканку для всей семьи.

Ингредиенты:

Творог 1% - 600 гр
Крупа манная – 60 гр
Яйцо – 2 шт
Молоко 1% - 200 мл
Морковь - 3-4 шт
Масло сливочное 10 гр для смазывания формы

Приготовление:

Протереть творог через сито, чтобы не было комочков;
Морковь натереть на мелкой терке;
Яйца: отделяем белки от желтков;
Тщательно смешиваем творог с морковью, манной крупой, яичными желтками. Сахар не кладем, потому что к столу будем подавать запеканку с медом.
Теперь блендером взбиваем белки, чтобы они стояли крепкой горкой. Постепенно вводим их в общую массу.
Смазываем стеклянную (или другую) форму для запекания маслом, выкладываем творожную массу и запекаем в духовке при 180 градусах 40 минут.

Диета при циррозе печени: меню и блюда – это огромной важности раздел в лечении больных циррозом печени. Но диета не должна приносить огорчений больным. Напротив, только радость. Рецепты могут быть разнообразными, блюда вкусными. А вместе с лечением, которое назначает лечащий доктор, правильное питание должно принести реальные положительные результаты. Надейтесь, верьте, действуйте. Всем огромных успехов, здоровья и благополучия!

Тибетские секреты 100% восстановления здоровья - это новые возможности для вашего тела, даже когда вам далеко за 40.
Не ищите «волшебные суперсредства» от болезней.
Избавьтесь от ПРИЧИН ваших недомоганий с помощью простых,
эффективных рецептов тибетской медицины. Бесплатный онлайн-курс!

Печень является самым крупным органом в человеческом организме. Ее клетки называются гепатоцитами и отвечают за важные для жизни процессы: переработку жиров, обработку углеводов, белков и выведение из организма продуктов распада.

Для печени характерно очень важное и уникальное свойство – самовосстанавливаться. Однако нездоровое питание, медикаменты, никотин и алкоголь негативно влияют на нее и приводят к различным заболеваниям. Для того, чтобы этот орган был здоровым, необходимо правильное питание.

Полезные продукты питания для печени:

Овощные супы на процеженном мясном или овощном бульоне;
Блюда из тыквы и тыквенные семечки;
Нежирная рыба в запеченном без масла и отварном виде: судак, треска, навага, сазан;
Нежирные сорта мяса в запеченном, отварном виде: индейка, телятина, куриная грудка. Полезны котлеты на пару;
Творог с жирностью менее 2% (до 200 г в сутки), а также кефир, простокваша;
Гречневая, овсяная и другие виды каш;
Отварные овощи, при хорошей переносимости можно кушать салаты из свежих овощей;
Сухофрукты (особенно курага и изюм);
Пудинги, кисели, желе;
Зерновой хлеб;
Отвары из шиповника и ромашки.

Оливковое масло и продукты полезные при заболевании печени

Любые болезни человеческого организма требуют специального питания. Печень – не исключение. Поэтому продукты, включенные в диету, должны быть безопасными, но при этом обеспечивать организм всеми необходимыми веществами и микроэлементами.

Продукты, полезные при заболевании печени:

Хлебные изделия

Хлебные изделия: вчерашний или подсушенный пшеничный хлеб, ржаной хлеб из обойной муки, печенье из несдобного теста (противопоказаны изделия с содой).

Супы

Супы из круп, макаронных изделий, овощей. Молочные и фруктовые супы. Свекольники, борщи, щи из свежей капусты. Овощи и мука для супов не пассируется.

Мясные блюда

Блюда с мясом и птицей (говядина, телятина, куры). Мясо разрешается в отварном или запеченном виде после предварительной варки. Также разрешено в тушеном, если убирать сок. Можно готовить отдельным куском или из котлетной массы.

Рыба

Нежирные сорта рыбы тоже можно в запеченном виде, но лучше – в отварном или на пару.

Растительные масла

Из жиров разрешается 20-30 г в день сливочного масла и 30-50 г – растительного. Подсолнечное, оливковое и кукурузное масло добавляется в салаты и готовые блюда в натуральном виде, то есть, без термической обработки.

Самым лучшим считается оливковое масло, для печени оно наиболее полезно, так как способствует ее восстановлению, после неправильного питания и действия алкоголя.

Овощи

Овощные блюда и гарниры, приготовленные путем отваривания или запекания: капуста, тыква, морковь, кабачки, молодая фасоль, зеленый горошек. Лук можно добавлять только после предварительного отваривания.

Каши

Каши для печени – не менее важный продукт питания при многих заболеваниях. Полезны полувязкие и рассыпчатые каши, особенно геркулес, овсяная и гречневая. Также при заболеваниях печени можно кушать запеканки из макаронных изделий и круп.

Яйца

Яиц разрешается не больше одного в день или двух белков для приготовления омлета.

Фрукты

Фрукты и ягоды разрешаются все, кроме очень кислых. Однако лимон с сахаром можно, ведь лимон для печени является хорошим средством против гнилостных процессов. Во многих случаях цитрус способствует удалению токсичных веществ, которые не могли быть удалены другими способами.

Напитки

Пить рекомендуются кисели, компоты, сладкие плодово-ягодные соки, томатный сок, чай, отвар шиповника, а вот кофе для печени – яд, его лучше заменить на цикорий. Кроме того, цикорий полезен при циррозе, он способствует очищению печени и улучшает пищеварение.

Молочные продукты

Из молочных продуктов можно и нужно кушать нежирную сметану, цельное натуральное и сгущенное молоко, кефир, простоквашу, ацидофильное молоко, свежий творог. Кстати, нежирный творог для печени очень полезен, так как высокое содержание в нем липотропных веществ предупреждает печеночное ожирение.

В меню можно добавить фруктово-ягодные подливки (муку не пассировать), овощные салаты, винегреты, вымоченную сельдь, заливную рыбу, отварной язык.

Полезные продукты при циррозе: каши, творог, овес и овощи для печени

Выбирая диету при циррозе, необходимо уяснить, что полезные продукты при циррозе печени компенсированного типа: кислое молоко, творог, пшенная, гречневая, овсяная каша и яичный белок. А при декомпенсированном циррозе необходимо больше употреблять белка. Рекомендованный объем – до 85 г в день. Половина должна иметь растительное происхождение.

Также при циррозе полезны овощные супы с крупами, молочные с макаронными изделиями и фруктами, разнообразные вегетарианские борщи и щи с некислой капустой. Приготовление таких блюд подразумевает только варку овощей – обжаривать их нельзя. Протирать супы не обязательно. В подсушенном виде хлебобулочные изделия можно практически все, однако предпочтение стоит отдавать изделиям из муки первого и высшего сорта, несдобному печенью.

При приготовлении мяса необходимо выбирать нежирное, без кожицы и сухожилий. Особенно полезно мясо индейки, курицы, нежирная молодая баранина, телятина и крольчатина. Котлеты, голубцы, мясо лучше готовить на пару.

Овощи для печени имеют большое значение. Очищая ее и восстанавливая, они должны быть в ежедневном рационе. Для этого подойдут самые разные овощи в свежем, вареном и тушеном виде. При всех печеночных заболеваниях перед обедом рекомендуется кушать салат из свежей капусты, заправленный оливковым маслом. Можно использовать белокачанную и цветную капусту. Капуста для печени очень полезна, особенно сок квашеной капусты.

Считается, что хорошего эффекта в лечении цирроза можно достичь, если выпивать за 20 мин до еды 0,5-1 столовую ложку капустного сока ежедневно в течение двух месяцев. Можно чередовать со свекольным соком.

Мед для печени

Из сладостей можно варенье, желе, джемы, мед. Что касается меда, то в народной медицине он часто используется при лечении болезней печени. Данный орган не зря называется главной химической лабораторией человеческого организма, так как является фильтром, выводящим биологические яды. А за это отвечает вещество гликоген, улучшающее процессы обновления тканей.

Употребление меда способствует увеличению запасов гликогена. Однако, прежде, чем использовать мед для лечения печени, необходимо проконсультироваться с врачом.

Очень полезны при циррозе бобовые (соя, горох, фасоль). Они могут частично заменить рыбные и мясные продукты.

Продукты для восстановления печени: свекла, морковь, капуста, тыква

Так или иначе, практически у каждого человека наступает момент, когда печень дает сбой. Единственным способом предупредить накапливание вредных токсинов и восстановить правильную работу органу является правильное питание. Полезные продукты для восстановления печени: большинство видов овощей, корнеплодов, фруктов, травяные настои и растительное масло.

Одним из таких овощей является тыква, для печени она просто незаменима. Тыква позволяет восстановить нарушенный метаболизм гепатоцитов и восстановить поврежденную структуру. Главным преимуществом тыквы является ее способность восстанавливать клеточные мембраны гепатоцитов. Регулярное употребление тыквы способствует предотвращению гибели этих клеток, что, в свою очередь, способствует правильной работе печени и нормальному функционированию всего организма.

Тыква с медом – отличное средство для очищения, выведения холестерина, кроме того, она улучшает обмен веществ, чем предотвращает ожирение. Из тыквы варят каши, запекают с фруктами и делают разнообразные десерты. Некоторые люди едят ее сырой.

Овес и хурма для печени

Хурма для печени также достаточно полезна. Фрукт улучшает ее работу и препятствует развитию возрастных новообразований.

Очистить организм поможет овес, который способен избавить человека от камней, солей и шлаков. Это наиболее мягкий и щадящий способ очищения. Подобных рецептов очень много. Согласно одному из них необходимо столовую ложку зерен овса измельчить и засыпать в термос, куда заливается 1 л кипятка. Настаивать нужно 10-12 ч. Полученный настой необходимо отжать и принимать в день за 20-30 мин до еды.

В день нужно выпивать до 500 мл. В это время лучше придерживаться маложирной диеты. Использовать овес для чистки печени необходимо в течение двух-трех месяцев.

Свекла для печени

Не менее успешно очищать организм можно при помощи свеклы. Кстати, данным корнеплодом можно проверить, как работает организм. Для этого существует, так называемая, «свекольная» проба: выпить одну-две столовых ложки свекольного сока, отстоянного в течение двух часов. Если после этого моча окрасится в бурачный цвет, значит, печень и кишечник не выполняют свои детоксикационные функции, то есть продукты распада (токсины) попадают в почки, кровь, отравляя организм в целом. Это настолько распространенное явление, что в народе считается, раз это у всех, то это нормально. А на самом деле, необходимо срочно принимать меры по очищению организма.

Свекла для печени – отличный способ очиститься. Для этого можно использовать свекольный отвар. Средний по размерам корнеплод хорошо моют щеткой, хвостик не обрезают и помещают в кастрюлю. Наливают 1 л воды и отмечают уровень, после чего еще доливают 2 литра. Доводят до кипения и при минимальном нагреве варят до тех пор, пока жидкость не испариться до отмеченного на кастрюле уровня. После этого свеклу достают, дают ей немного остыть, нарезают и выкладывают в свекольный отвар. Полученную смесь снова доводят до кипения и варят еще 20 мин. Такой отвар процеживают и пьют по 200 мл 4 раза в день с интервалом между приемами в 3-4 ч.

После приема такого отвара, как правило, учащается мочеиспускание – корнеплод выводит шлаки из печени именно через мочеточник. Подобное очищение проводится не чаще одного-двух раз в год.

Зеленые овощи, яблоки и морковь для печени

Зеленые овощи для печени – еще один замечательный «очиститель». Благодаря хлорофиллу, они помогают печенке удалить токсины, нейтрализовать тяжелые металлы и пестициды, поставляя при этом фолаты и витамин Е. Самыми полезными считаются листья салата, базилик, петрушка, укроп, сельдерей, шпинат.

Яблоки для печени также приносят огромную пользу. В них содержится до 50 мг хлорогеновой кислоты, что способствует нормальной деятельности органа пищеварения. Лечебными свойствами фрукты обязаны пектинам, которые в них содержатся и способствуют выведению лишнего холестерина. Всего 2-3 яблока в день помогает оптимизировать количество холестерина в печени.

Морковь для печени тоже можно и нужно использовать в качестве очищающего средства. Морковный сок выводит песок и небольшие камни при почечно-каменной болезни и очищает печенку. Не смотря на всю полезность сока моркови, его нельзя пить стаканами. В противном случае человеческий «фильтр» может не выдержать такую нагрузку. В медицине даже был зафиксирован летальный исход от большой дозы свежего морковного сока. Оптимальная доза составляет всего 50 мл в день. Пить его рекомендуется натощак, за час до еды. Продолжительность курса – месяц.

Лимон и шиповник для печени

Лимон и шиповник для печени оказывает очищающее средство и позволяет восстановить не только желчные протоки, но и очистить лимфатические узлы важного органа. Процесс очищение предполагает использование шиповника и сорбита (ксилита). Настой шиповника способствует выведению песка и камней, а ксилит завершает эту работу. Чтобы приготовить настой шиповника, необходимо 3 столовых ложки измельченных плодов насыпать в термос и залить 0,5 л кипятка. Настаивают в закрытом термосе 8-10 ч. Лучше ставить поставить с вечера. Тогда утром можно сразу приступить к очищению. В день, когда начинается очищение, необходимо отказаться от приема тяжелой пищи. Настой пить натощак. Для этого в стакане настоя растворяют три столовых ложки сорбита, перемешивают и пьют большими глотками. После этого необходимо сделать несколько несложных упражнений (типа гимнастики) и можно приступать к выполнению домашних дел. Ни в коем случае нельзя лежать, нужно двигаться. Спустя 20 минут оставшийся раствор допивают без сорбита. После этого необходимо продолжать двигаться.

В организме печень выполняет роль фильтра. Любое нарушение становится провокатором сбоя ее функционирования. Нормализовать пищеварение помогает правильное питание при циррозе печени. Корректный подбор продуктов позволяет восстановить ткани органа, а также нормализовать обмен веществ.

Обычно больному с этим диагнозом назначается диета 5. Вредные для печени продукты заменяются едой, не раздражающей пищеварительный тракт. Очень важно предоставить организму максимальное количество питательных веществ. Нагрузка на желудок и кишечник должна быть минимальной.

Количество углеводов и белков увеличивается. Употребление жиров должно быть сокращено на 30%.

Основные принципы питания

Пища принимается дробно, не более 6 раз/24 ч. Очень важно, чтобы еда была хорошо подогретой, но не горячей.

Поваренную соль желательно заменить морской. Ее количество сокращается до 8-10 гр./24 ч. Соблюдая диету, необходимо не забывать о питьевом режиме. За сутки человек должен выпивать не более 2 л.жидкости.

При компенсированном циррозе печени орган еще справляется со своими функциями. Поэтому количество белка ограничивать не следует. Это помогает обеспечить в клетках печени протекание регенеративных процессов.

Если основному заболеванию сопутствует асцит, то количество соли сокращается до 2 гр./24 ч. Объем жидкости снижается до 1 л/24 ч.

Если состояние пациента ухудшается, то белок полностью исключается из рациона. Количество употребляемой воды при этом не превышает 600 мл/24 ч.

Жесткие и твердые продукты употребляются только в пюрированном виде. Для выведения из печени ядов рекомендованы разгрузочные дни. В это время можно есть нежирную «молочку», некоторые фрукты, а также первые блюда. На обед суп может быть овощным, на завтрак - фруктовым или молочным.

Что можно есть

При циррозе печени можно есть:

Из «молочки» разрешен нежирный творог. Можно пить кефир, ряженку, натуральные йогурты. Сыр должен быть неострым. Молоко перед употреблением желательно кипятить. Его разрешается добавлять в чай и кофе.

Из яичных блюд разрешены паровые белковые омлеты. Мясо рыбы должно быть нежирным. Лучше всего варить продукт или готовить его на пару. Птицу желательно есть без кожи, поскольку именно в ней содержится «вредный» холестерол. Полезнее всего употреблять молодую свинину, баранину, говядину.

Самым полезным супом является вегетарианский борщ. Овощи и муку для заправки нужно не поджаривать, а сушить на сухой сковороде.

Разрешена творожная и яблочная выпечка. Можно есть несдобное печенье. Хлеб должен быть выполнен из муки высшего сорта. Свежий продукт нужно заменить черствым.

Овощи лучше всего отваривать или тушить. В сыром виде их подавать можно, но нечасто. Полезно есть пюре из зеленого горошка, а также некислую квашеную капусту.

Из сладостей разрешены некислые компоты кисели, муссы, желе, сухофрукты, свежий мед. Очень полезны свежеотжатые фруктовые и овощные соки. Их можно чередовать с шиповниковым отваром.

Разрешается есть сливочное масло. Его можно использовать как при приготовлении, так и в натуральном виде. Не следует заменять сливочное масло маргарином или спредом.

Чего есть нельзя

Диета запрещает принимать в пищу следующие продукты:

Жареные жирные пирожки.
Изделия из слоеного теста.
Изделия из сдобного теста.
Свежий ржаной хлеб.
Суп из фасоли, гороха.
Рыбный, грибной, мясной бульоны.
Консервы.
Мясные субпродукты.
Копчености.
Жирное мясо.
Жирную рыбу.
Острые сыры.
Жирную «молочку».
Яйца.
Бобовые.
Кремовую магазинную выпечку.
Острые пряности.
Алкогольные напитки.
Какао, черный кофе.
Сало.

Ежедневный рацион

Перерыв между приемами пищи при циррозе печени должен составлять 1,5-3 ч. Это необходимо для того, чтобы исключить появление чувства тяжести в желудке. Ужинать желательно до 20:00.

Примерный график приема пищи при этом заболевании выглядит так:

На ночь разрешается выпить стакан теплого нежирного кефира или шиповникового отвара. Сырые яблоки есть нежелательно, поскольку они вызывают метеоризм и удесятеряют чувство голода. Перед отбоем лучше всего съесть 1 запеченное желтое яблоко.

Питание на стадии компенсации

Если у больного с циррозом печени дополнительно диагностируется гипокалиемия, то диета разрешает включить в меню продукты, богатые калием. Разрешается есть:

Картофель желательно есть в пюрированном виде. Изюм можно как использовать при приготовлении блюд, так и есть в «чистом» виде. Очень полезны каши из гречневой крупы. Также этот продукт можно использовать при приготовлении супов.

Из сухофруктов следует отдать предпочтение инжиру и черносливу. Курагу и финики есть можно, но нечасто.

Количество белков на стадии компенсации варьируется от 120 до 130 гр./24 ч. Диета допускает употребление геркулеса, пшенной крупы, соевых продуктов, яичного белка, речной рыбы, говядины, кислого или свежего молока.

Питание на стадии декомпенсации

При декомпенсации цирроза печени больному назначается прием витаминов в составе мультивитаминных комплексов. Если это заболевание развилось на фоне злоупотребления спиртными напитками, то в рацион дополнительно вводится тиамин. Максимальная суточная доза составляет 10 мг. Также назначаются фолаты. Максимальная дозировка - 1 мг./24 ч.

При появлении симптомов энцефалопатии печени количество белка ограничивается до 20 гр./24 ч. Если состояние больного не становится лучше, то белки исключаются полностью. При позитивной динамике суточная дозировка каждые 3 дня увеличивается на 10 гр. Когда состояние пациента стабилизируется, количество белка составляет 1 г./1 кг./24 ч.

Отказаться следует от больших дозировок витамина А. Рекомендованная энергетическая ценность -ккал/1 кг. Особенно это актуально тогда, когда у человека нарушается нутритивный статус.

Существует несколько интересных и полезных рецептов блюд, полезных людям с циррозом печени. Из вкус равнозначен пользе и даже самый привередливый едок не сможет остаться равнодушным.

Тыквенная каша при циррозе печени

Для приготовления этого вкуснейшего блюда потребуются следующие компоненты:

Тыква - 1 ст.
Слив.масло - 1 ложка.
Молоко 2,5 % - 400 мл.
Вода (кипячен.) - 200 мл.
Манная крупа - 2 ложки.
Сахар - 1 ложка.

Поставить на огонь кастрюлю с 200 гр.молока, затем положить туда мякоть тыквы. Варить нужно до полуготовности. После этого необходимо влить 200 гр.молока, всыпать манку, добавить сахар. Готовить кашу еще 8-10 мин. Затем тщательно перемешать и подать к столу. Масло добавляется по вкусу и желанию.

Картофельный суп при циррозе печени

Для приготовления этого супа понадобятся следующие компоненты:

Картошка - 400 гр.
Вода - 1/2 л.
Морковка - 1 штука.
Луковица (репчат.) - 1/2 головки.
Лавровый лист - 1 штука.

Картошку нужно вымыть, очистить, нарезать небольшими квадратиками и поставить вариться на среднем огне. Натереть на средней терке морковку, добавить в кастрюлю. Луковицу нарезать мелко-мелко, всыпать в суп. Добавить соль, положить лаврушку. Для вкуса разрешается добавить 1 ложку сливочного масла. Варить суп нужно до полной готовности картошки. При желании ее можно пюрировать в кастрюле и подать к столу.

Творожный пудинг при циррозе печени

Для приготовления творожного пудинга понадобится следующее:

Творог нужно размягчить при помощи вилки, затем перетереть с желтком. В отдельной таре соединить манку с размягченным сливочным маслом. Взбить в пышную пену белок, соединить с изюмом. Соединить белковую массу с манным тестом. Затем добавить творожную массу. Тщательно перемешать, всыпать сахар, положить в огнеупорную форму. Выпекать в духовке. предварительно разогретой до 160 градусов, не более 15 мин.

Белковый омлет при циррозе печени

Для приготовления этого блюда понадобится следующее:

Аккуратно разделить желтки с белками. В отдельную тару влить подогретое молоко. Белок взбить венчиком, соединить с молоком. Добавить соль, посолить, перемешать. Вылить получившуюся массу в огнеустойчивую форму, варить на пару 7-10 мин. Такой омлет можно готовить как на завтрак, так и на ужин.

Напоследок

Диета при циррозе печени назначается на всю жизнь. Не следует пренебрегать рекомендациями лечащего врача. Иначе заболевание может обостриться.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все статьи на ресурсе написаны дипломированными специалистами и практикующими врачами. Однако при всем при этом, они носят исключительно ознакомительный характер. В случае возникновения симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу.

Диета при циррозе печени

Описание актуально на 08.12.2017

Эффективность: лечебный эффект через 3-4 месяца
Сроки: пожизненно
Стоимость продуктов: руб. в неделю

Общие правила

Под циррозом печени подразумевается финальная стадия диффузно-морфологических изменений печени, характеризующаяся нарушением структуры гепатитов и долькового строения органа, обусловленных прогрессирующим необратимым фиброзом и образованием узелков регенерации с развитием явлений портальной гипертензии и печеночной недостаточности. Основными этиологическими факторами заболевания являются:

вирусные гепатиты В, С, D;
алкогольный/неалкогольный стеатогепатит и гепатит;
нарушение венозного оттока от печени;
метаболический синдром, сопровождающийся жировым гепатозом;
длительно существующий внутри/внепеченочный холестаз.

Частота и степень выраженности клинических проявлений зависят от стадии заболевания и уровня компенсации. Компенсированный цирроз печени, как правило, протекает бессимптомно/с минимальными нетипичными проявлениями, такими как астеновегетативный синдром (повышенная утомляемость, раздражительность, слабость, снижение работоспособности, слезливость, обидчивость, склонность к истерии), тяжесть/боли в правом подреберье, сосудистые звездочки на коже, горечь во рту, тошнота, рвота, желтуха. На стадии декомпенсации - боли в суставах, кожный зуд, портальная гипертензия (повышение АД в портальной вене), приводящей к асциту, кровотечению из вен пищевода, печеночной недостаточности.

Базисная терапия состоит из исключения действия этиологических факторов (алкоголя, токсических лекарственных препаратов, профессиональных/бытовых вредностей), лекарственной терапии (противовирусная, гепатопротекторная), диеты, лечения осложнений/сопутствующих заболеваний. Лечение цирроза печени питанием является важнейшим фактором, что позволяет на фоне других лечебных мероприятий замедлить активность патологического процесса.

Вопрос о том, какая диета при циррозе печени решается в пользу классического лечебного Стола №5 по Певзнеру, хотя ряд авторов считают, что при компенсированном циррозе печени и нормальном самочувствии пациента ограничения в питании не требуются (кроме абсолютного запрета алкоголя), поскольку достоверных данных о лечебном эффекте при отказе от яиц, сливочного масла, пряностей, кофе и других продуктов нет. Тем не менее, традиционная диетология предлагает при циррозе печени умеренно ограничительное питание с ограничением жиров животного происхождения, направленное на механическое/химическое щажение печени, нормализацию ее функции и процесса желчеотделения.

Диетическое питание предусматривает ограничение содержания в рационе питания тугоплавких животных жиров и соли, продуктов, содержащих азотистые экстрактивные вещества, пуриновые основания, холестерин, щавелевую кислоту, грубую клетчатку, эфирные масла. При этом, содержание белкового компонента должно быть на уровне 1-1,5 г/кг массы тела/сутки. Диета предусматривает повышенное содержание в рационе питания продуктов, оказывающих липотропное действие (пахта, творог, сыворотка, гречневая крупа, клетчатка, растительные масла) и фруктов содержащих пектин.

Из рациона исключаются консервы, копчености, колбасные изделия, все виды жирного мяса/рыбы, концентрированные бульоны, тугоплавкие животные жиры, овощи и бобовые, в больших количествах содержащие грубую клетчатку и эфирные масла - сырые чеснок и лук, редьку/редис, грибы, острые маринады, пряности, специи и соусы, уксус, сдобу, жирное молоко/сливки, торты, пирожные. Чрезвычайно важно исключить из рациона питания токсические ингредиенты (химические пищевые добавки, продукты окисления жиров в процессе и жарки/приготовления во фритюре). Способы приготовления продуктов - отваривание, тушение, запекание.

При наличии осложнений (отечно-асцитический синдром, печеночная энцефалопатия) диета модифицируется. Так, диета при циррозе печени с асцитом предусматривает назначение низкосолевой диеты (до 2 г/сутки) и ограничение жидкости до 1 л/сутки с одновременным проведением диуретической терапии (дистальными и петлевыми диуретиками).

При нарастании асцита на фоне развившихся отеков показано полное исключение из рациона соли на 5-10 дней и введение в рацион продуктов, богатых калием. Улучшить вкус бессолевого питания можно использованием лимонного/томатного сока, лаврового листа, специй/пряностей. При развитии печеночной энцефалопатии, в диете ограничивают количество белков дог (исключаются животные белки), жиров дог, а содержание углеводов на уровнег.

При выборе препаратов с гепапротекторным действием предпочтение должно отдаваться гепатопротекторам с прямым антифибротическим действием (эссенциальные фосфолипиды - Эслидин, Легалон), Урсодезоксихолевая кислота, обладающая выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим эффектом. Антифибротическая терапия должна назначаться на срок не менее 3-х месяцев или быть постоянной.

Разрешенные продукты

Диета при циррозе печени включает в рацион питания:

Подсушенный/вчерашней пшеничный хлеб или приготовленный из ржаной муки грубого помола, печенье сухое, выпечку из несдобного теста.
Вегетарианские супы без заправки с добавлением круп (рисовая, овсяная, перловая) и макаронных изделий.
Нежирные сорта красного мяса/птицы: говядина, постная свинина, курица (без кожи), индейка, кролик, в отварном/приготовленном на пару виде куском или рубленые. Из колбасных изделий разрешаются сосиски молочные, колбаса докторская.
Нежирная морская/речная рыба (щука, мойва, треска, судак, окунь, хек, сазан) на пару, отварная или запеченная.
Молочные продукты низкой жирности (простокваша, кефир, нежирный творог и блюда из него, нежирный сыр, а также приготовленные на их основе пудинги, запеканки, ленивые вареники).
Запеченные/паровые белковые омлеты из 2 яиц или всмятку.
Полужидкие каши из гречневой, овсяной крупы, белого риса на воде, отварные макаронные изделия, запеканки.
Свежие в сыром/отварном и запеченном виде овощи: огурцы, свекла, тыква. Помидоры, морковь, кабачки, картофель, огородная зелень (петрушка, укроп, базилик), капуста.
Растительные рафинированные масла, сливочное масло в готовые блюда.
Спелые сырые/запеченные некислые фрукты/ягоды в протертом виде, сухофрукты (изюм курага, чернослив), мармелад, мед, варенье, пастила.
Зеленый/черный некрепкий чай, фруктовые, ягодные/овощные свежеприготовленные соки, отвары пшеничных отрубей/шиповника, минеральная вода без газа.

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень

Фрукты

Ягоды

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Мука и макаронные изделия

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Полностью или частично ограниченные продукты

В рацион питания при циррозе печени запрещается включать:

Свежий пшеничный/ржаной хлеб, пиццу, слоеное тесто, сдобу, блины, пирожки.
Супы на мясном/рыбном бульоне/отваре грибов, супы из бобовых, кислые и жирные щи, окрошку.
Жирные сорта красного мяса, жирные колбасы, баранье, свиное, говяжье сало, мясные консервы, копчености, кулинарные жиры, мясо водоплавающей птицы, жареное мясо, субпродукты (печень, почки, мозги).
Яйца сырые/сваренные вкрутую, жареную яичницу, соленую, тушеную, копченую, морскую/речную рыбу, морепродукты, икру.
Молочные/молочнокислые продукты высокой жирности, острые сыры, сливки, молоко.
Овощи (редька, репа, шпинат, щавель, редис, чеснок, грибы, зеленый лук), бобовые, соленые/квашеные овощи, маринады.
Неспелые кислые фрукты/ягоды, шоколад, какао, орехи, кремовые изделия, мороженое, пирожные.
Острые приправы: уксус, хрен, перец, горчица, майонез, острые/жирные закуски.
Черный кофе, газированные напитки, какао, виноградный сок, алкогольсодержащие напитки.

Таблица запрещенных продуктов

Овощи и зелень

Ягоды

Грибы

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Мука и макаронные изделия

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Мороженое

Шоколад

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Колбасные изделия

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки алкогольные

Напитки безалкогольные

* данные указаны на 100 г продукта

Меню лечебного питания (Режим питания)

Меню питания при циррозе печени базируется на перечне разрешенных продуктов и зависит от функционального состояния печени и биллиарной системы в целом, наличия осложнений. Рецепты приготовления диетических блюд предполагают использование разрешенных методов кулинарной обработки продуктов.

Плюсы и минусы

Диета содержит все пищевые нутриенты, сбалансирована, переносится легко и может назначаться на длительный срок.
Нормализует функцию печени.

Длительный период нахождения на диете.

Отзывы и результаты

Диета при циррозе печени является основным компонентом лечения и совместно с медикаментозной терапией позволяет замедлить прогрессирование фиброзного перерождения клеток печени, нормализовать функцию печени и развитие осложнений.

«… У отца (65 лет) цирроз печени на фоне злоупотребления алкоголем. Назначили Диету №5, гепапротекторы. На диете уже почти год. Готовлю ему специально, естественно, алкоголь полностью исключен. Сейчас его самочувствие улучшилось, появился аппетит. Надеюсь, что удастся затормозить этот процесс»;
«… Цирроз печени развился после перенесенного ранее гепатита. Хотя заболевание пока в стадии компенсации и особых клинических проявлений я не ощущаю, решил твердо перейти на диетическое питания и поддержку печени гепапротекторами. Для начала мне порекомендовали сбросить лишний вес (8-10 кг), поэтому я сократил калорийность дневного рациона, а после нормализации веса перейду на лечебный Стол №5. Надеюсь восстановить свою печень».

Цена диеты

Лечебное питание при циррозе печени базируется на недорогих привычных для всех продуктах. Общие затраты на приобретение продуктов на неделю варьируют в пределах рублей.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Оля: Для моей работы нужна усидчивость и умение концентрироваться на длительное время, а в.

Егор: Есть одно средство схожее по составу с Далацином. Называется Зеркалин. Он дешевле, а.

Сергей: Ребят принимаю 2 месяца эффакта нет((

Марта: Аторвастатин сз ничем не хуже оригинала, и стоит недорого.

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Лечебная диета при циррозе печени

Диета при циррозе печени – это один из ключевых моментов лечения этого заболевания. Правильное питание, исключение вредных продуктов может существенно замедлить перерождение печеночной ткани. Перечень разрешенных и запрещенных продуктов во многом зависит от стадии патологии. Чем сильнее изменения, тем больше ограничений. Также диета зависит от функциональной активности печени и наличия осложнений.

Диета при циррозе печени

Изменения в организме при циррозе печени

Цирроз печени – это заболевание, при котором нормальные клетки органа заменяются соединительной тканью. Причины такого состояния бывают разными. В связи с факторами, который привели к развитию патологии, цирроз разделяют на:

Связанный с поражениями печени вирусами гепатитов
Алкогольный и токсический
При хроническом воспалении желчевыводящих путей
При сердечной недостаточности
При ряде патологий, связанных с обменными нарушениями
При глистных инвазиях
Билиарный цирроз неопределенной этиологии.

При каждом типе цирроза функция печени изменяется по-разному. Это нужно учитывать, назначая диету и лечение. Заболевание вызывает такие функциональные изменения:

Застой желчи
Снижение детоксикационной функции печени
Нарушение синтеза белков
Застой в системе воротной вены
Асцит (скопление жидкости в животе)
Расширение вен пищевода

При застое желчи рекомендуют есть продукты с желчегонным действием. Когда снижается функция детоксикации, ограничивают протеины. Ведь при распаде белков образуется много токсических соединений, которые нейтрализуются в печени. Застой крови в воротной вене в конечном итоге ведет к асциту. При этой патологии ограничивают жидкость в рационе.

Основные принципы питания

Тип диеты при печеночном циррозе определяется во многих случаях тем, насколько компенсирована функция органа и какие симптомы наблюдаются у пациента. При любом раскладе основу рациона должны составлять сложные углеводы. Их суточное количествограмм. Также стол разрешает простые углеводы (сахар, мед, леденцы), но не больше 100 г в сутки. Простые углеводы исключают при ожирении и сопутствующем сахарном диабете.

Протеины необходимы для построения клеток и тканей человеческого организма. При циррозе их количество в крови часто падает, так нарушена синтетическая функция органа. Если печень справляется с детоксикацией, число протеинов в рационе не ограничивают. Белки следует есть разнообразные, как животные, так и растительные. Из растений много протеинов содержит гречка, овсянка, все бобовые. Источником животного белка становятся нежирное мясо и рыбка, творожок, пресные сыры.

Жиры при циррозе в любой стадии ограничивают, особенно животного происхождения. При компенсации разрешают съедать ограниченный объем животных жиров, которые входят в продукты из молочка. Если печень работает плохо, или в случае тяжелого билиарного цирроза, ограничивают даже растительные жиры.

Соль рекомендуют употреблять в количестве 8-10 грамм. При асците ее ограничивают до 2-3 грамм. Водички в день надо выпивать 1,5-2 литра, если есть асцит – не больше литра. Питание при любом циррозе печени дробное, пяти- или шестиразовое. Блюда варят, запекают, приготавливают на пару. Абсолютно исключают из меню все жареное, подкопченное, маринованное, ограничивают острые приправы. Важно помнить, что питание стандартное при циррозе печени не предусматривает похудение, калорийность ограничивают лишь в случае ожирения пациента.

Что можно и чего нельзя есть

Питание при циррозе печени должно быть полноценным, обеспечивать больного всеми необходимыми веществами, минералами и витаминами. Потому перечень разрешенных продуктов стараются составить так, чтобы он отвечал этим требованиям. Стол рекомендует включать в меню:

Мясо без лишнего жира – курочку, индейку, кролика, нежирную говядину. Диета при декомпенсированном циррозе печени мясо ограничивает, а при асците удаляет полностью. Из готовых мясных продуктов разрешены молочные сосиски, но не очень часто.
Рыбка нежирная – щучка, минтай, судак, хек, треска. Изредка можно есть раки, креветки.
Яйца - не больше 1 штучки в день, варят яичко всмятку или делают из него паровой омлет.
Каши – любые, разрешены макароны, в ограниченном количестве бобовые
Молочка – творожок нежирный, кефир, кислое молочко, ряженка (все с ограниченным содержанием жира)
Масла, включая сливочное – не больше 50 г в день
Фрукты – разрешены любые, кроме слишком кислых (в чай можно бросить дольку лимончика). Рекомендуют муссы, кисели, компоты, разбавленный сок и другие фруктовые напитки
Овощи – любые, разрешены овощные (например, из помидорчиков) соки
Супчики – варить их можно на овощах или молочке
Не очень крепкий чай, шиповниковый отвар, травяные чаи, некрепкий кофе с нежирным молочком
Хлебушек вчерашний
Сахарок, медок, джемы, варенья, печенье несдобное, но в разумном количестве

Диета запрещает при циррозе печени есть следующие продукты:

Свеженький хлебушек, сдобную выпечку
Бульончики из мяска, рыбки, грибочков
Жирные мяско с рыбкой
Сваренные в крутую или жаренные яички
Копчености, различные виды консервов, все маринованное
Кисленькие ягодки и фрукты
Кремы в тортиках и пирожных, шоколадки, мороженое
Крепкие чай, кофе, какао
Овощи и зелень, повышающие выделение желудочного сока – щавель, редиску, редьку, лучок, чесночок, шпинат
Абсолютно запрещается любое спиртное

Перечень продуктов, разрешенных или запрещенных к употреблению меняется в зависимости от стадии компенсации и осложнений. В некоторых случаях второй список расширяется, а первый сужается. Продукты из второго списка в первую категорию не переходят.

Особенности диеты в зависимости от симптомов

При циррозе печени показана диета 5, именно ее список продуктов был приведен выше. Но это заболевание может вызывать разные осложнения. Кроме того, у людей нередко бывают сопутствующие патологии. Ниже приведены диетические рекомендации, которых следует придерживаться при той или иной симптоматике.

Портальный алкогольный цирроз (компенсированный)

Многие люди с этой патологией часто страдают от несбалансированного питания. Рекомендуют в рацион вводить больше белка. Меню состоит из нежирного птичьего мяска, советуют есть крольчатину, говядину, морепродукты, некоторые сорта рыбки, творожок. Также пациентам необходимы витамины, потому они должны есть больше свеженьких овощей и фруктов, пить достаточно жидкости.

При разных симптомах, нужна разная диета

Декомпенсированный цирроз

В такой ситуации ухудшается функция детоксикации печени. Потому следует ограничить употребление протеинов дограмм в сутки. При тяжелом состоянии их вообще исключают из меню. Количество жиров можно повысить до 90 г в сутки. Разрешают растительные масла, а также сливочное. Снижение жиров до 30 г/сутки в рационе рекомендовано при желтухе, тошноте, рвоте, ярко выраженных проявлениях застоя желчи. Основу рациона в этой ситуации составляют сложные (г) и простые (100 г) углеводы. Питание при декомпенсированном циррозе печени желательно сделать шестиразовым, а еще лучше семиразовым.

Запоры и вздутие живота

Нередко пациенты с циррозом жалуются на периодическое вздутие живота и запоры. Это связано со сбоями в деятельности и функционировании всего ЖКТ. Опытные врачи говорят, что болезни печени проявляются поздно, сначала на этот орган «жалуются соседи», то есть желудок, кишечник, поджелудочная железа. Запор может возникнуть и через застой желчи. Пациентам рекомендуют продукты, богатые клетчаткой (кроме капусты, бобовых). Хлебушек желательно есть белый, но подсушенный. Овощи и фрукты лучше употреблять в запеченном виде или приготовленные на пару.

Асцит

В последних стадиях заболевания или при портальном циррозе пациенты часто страдают от асцита. При этом осложнение в брюшном пространстве собирается жидкость. Питание при циррозе печени с асцитом должно быть щадящим, маленькими порциями, 6-7 раз в день. Ограничивают питье водички домиллилитров в день. Соль исключают полностью или разрешают досаливать блюда, выдавая пациенту 2-3 грамма на руки. Еда должна термически обрабатываться, сырыми можно есть лишь сырые фрукты. Протеины не ограничивают, количество жиров в меню уменьшают. Запрещены продукты, которые могут вызвать вздутие кишечника.

Недельное меню

Диета при циррозе печени может быть достаточно разнообразной, рецепты это подтверждают. Меню и блюда в течение недели меняют и подбирают, в соответствии с вкусами больного. Важно знать, что при этой патологии часто снижается аппетит, больных мучает тошнота по утрам, а иногда и весь день. Некоторые блюда могут вызывать вздутие живота, боли. Потому рацион подбирается строго индивидуально. Мы приводим лишь приблизительное меню, которое предусматривает стол номер 5.

Понедельник

8 часов утра или первый завтрак. Творожок с сахарком, кашка овсяная, чай зелененький
11 часов или второй завтрак. Печеное яблочко с медком
Обед. Супчик из овощей с перловой крупой, грудка из курочки, вареная рисовая кашка с овощами
Полдник. Омлет на пару, кисель из ягодок
Вечер. Рис с печеной белой рыбкой, морс или компот из ягодок

Вторник

Утреннее меню на 8 часиков. Макароны с вареным мяском, чай из травок
11 часиков. Творожок, нежирное молоко
Обед. Супчик из картошки, голубцы с мяском индюка и рисом, кисель
Перед ужином. Яблочко
Вечером. Кашка из риса с нежирным сыром, водичка минеральная

Среда

Завтрак номер один (8.00). Овсянка, шиповниковый отвар
Завтрак номер два (11.00). Сырная запеканка с картошкой, чай зелененький
Обед. Супчик вермишелевый, мяско вареное с морковкой, компот
На полдник можно съесть сухое овсяное печенье
Вечером. Рыба вареная с картошкой, стаканчик нежирного кефира

Четверг

Первый прием пищи. Манка, чай с молочком
Второй прием пищи. Абрикос, персик или апельсинчик
Для обеда. Овощной супчик, рыбка нежирная с гречкой, фруктовый кисель
Перед ужином. Сухарики, чай травяной
Рыбка отварная, шиповниковый отвар

Пятница

00. Омлет паровой, кашка рисовая, чай
00. Творожок с нежирным йогуртом или масса из творожка
Обед. Борщ без мяска, картошка с кусочком вареной говядины, компот
Полдник. Печенье несдобное, запаренная травка.
Вечер. Макароны с вареной морковкой, минеральная водичка

Суббота

Первый завтрак. Картошка с вареной рыбкой
Второй завтрак. Груша либо яблочко, нежирный йогурт
Обед. Супчик из кислой капусты без мяска, паровые котлетки из курочки, макароны
Перед ужином. Стаканчик кефира, печенье.
Вечер. Сырники на пару, кусочек курочки

Воскресенье

Первый завтрак. Котлетка из говяжьего фарша на пару, кашка гречневая, шиповниковый отвар
Второй завтрак. Тертое яблочко с морковкой и сахарком
Обед. Запеканка из творожка, пюре из картошки, печеное яблочко, сок
Полдник. Кисель из ягодок
Вечером. Манка, минеральная водичка без газа.

Придумывая блюда и рецепты, следует учитывать количество основных ингредиентов для диеты при циррозе. Так белка в дневном меню не должно быть большеграммов, жиров, больше 50 граммов. Предпочтение следует отдавать готовым блюдам, а не сырым продуктам.

Школа здоровья Нова health-shkola.ru Группа ВК https://vk.com/zdoroviesh

Врач гепатолог ПолиКлиники ЭКСПЕРТ, к.м.н. Марченко Н�

Интервью заместителя главного врача по лечебной раб�

Цирроз печени предусматривает меню на неделю с учетом всех осложнений и сопутствующих заболеваний, о которых мы говорили выше. Рацион нужно корректировать при декомпенсации. Нельзя чаять, что только за счет диеты можно вылечить это тяжелое заболевание. Полного излечения, к сожалению, не наступает. Правильное питание может лишь замедлить развитие процесса, а медикаментозная терапия снять симптомы. Единственный способ полностью избавится от цирроза – пересадка печени.

Диета при циррозе печени

Циррозом печени называется хроническое заболевание, в процессе которого происходит нарушение структуры и функции печеночных клеток. Немаловажную роль в лечении и улучшении состояния больного, страдающего этой болезнью, играет правильно подобранная и сбалансированная диета. имеет свои особенности, мало того, адекватный подбор меню для человека, страдающего нарушением функции печени, может значительно повысить восстановительную способность печеночной ткани, способствовать нормализации обмена веществ, а также активизировать все силы организма.

Как известно, цирроз печени может протекать по-разному. Есть различные формы и типы этого заболевания. Подбирать продукты питания следует с учетом этих особенностей. Также многое зависит от степени компенсации печеночной функции, наличия осложнений патологического процесса и болезней, которые сопутствуют данной патологии.

Диета при компенсированном циррозе печени

При наличии компенсированного состояния функция печени по утилизации аммиака, который в организме образуется при белковом обмене, сохранена. Поэтому при таком варианте течения заболевания человеку необходимо получать достаточное количество полноценного белка.

Такая диета также необходима при алкогольном циррозе, поскольку он развивается на фоне дисбаланса питания. Особенно актуально использование такой пищи в случае, когда в крови снижен уровень белка. Он просто необходим для восстановления нормальной работы печеночных клеток и играет огромную роль для сохранения защитных сил в организме человека.

Что можно есть при декомпенсированном циррозе?

При нарастании признаков декомпенсации врачи рекомендуют ограничить употребление белковой пищи, вплоть до полного исключения ее из рациона такого больного. При этом можно увеличить количество потребляемого жира, преимущественно растительного происхождения.

Однако при выраженной желтухе, а также при диспепсии – тошноте, рвоте, диарее необходимо и строгое ограничение жира в пище. Необходимую энергию организму в этот период могут давать только углеводы. Их количество может быть увеличено преимущественно за счет сложных углеводов с добавлением незначительной части простых. При сочетании цирроза с ожирением простые углеводы (такие, как конфеты или сахар) употреблять не разрешается.

При склонности к асциту необходимо на фоне приема мочегонных препаратов необходимо ограничить потребление соли. Расчет количества ее следует с учетом того, что она уже входит в некоторые продукты. При выраженном асците соль исключается совсем.

Перечень продуктов при циррозе печени

Основная цель, преследуемая при употреблении одних продуктов питания и ограничении других – это максимально возможное обогащение организма питательными и полезными веществами при минимальной нагрузке на органы, которые участвуют в процессе пищеварения.

Все блюда стола №5 исключают жареную пищу и ограничивают животные жиры. Готовятся блюда на пару, иногда можно использовать духовку. Жилистое мясо и овощи с клетчаткой следует протирать. Приемы пищи должны быть частыми, небольшими порциями, не менее 5 раз в день. Слишком горячие и холодные блюда употреблять при циррозе печени нельзя.

Что можно есть при циррозе печени

Вегетарианские супы, щи, борщи, молочный и фруктовый суп, свекольник. Готовка этих блюд при циррозе печени должна исключать применение овощной поджарки.
Несвежий хлеб, желательно предварительно подсушенный в духовке.
Постное мясо, белое мясо птицы, приготовленное на пару или отваренное. Паровые котлеты или суфле.
Молочные сосиски.
Несдобная выпечка с начинкой из отварного мяса, яблок или творога.
Рыба отварная, нежирная.
Кисломолочные продукты.
Яйца (не более одного в день в виде омлета, или сваренные всмятку).
Практически все крупы, а также вегетарианский плов.
Отваренные макароны.
Овощи. В сыром или отваренном виде.
Салаты из различных овощей.
Постная ветчина.
Сыр с низкой калорийностью.
Морепродукты.
Сухофрукты.
Фрукты и ягоды (кроме кислых).
Компоты, кисель.
Сладости. Исключение составляет шоколад, сахар используется в небольших количествах.
Напитки. Больному с циррозом можно пить чай, соки, отвар шиповника.
Масло (сливочное в небольшом количестве, преимущественно следует использовать растительное рафинированное).

Что нельзя есть при циррозе печени

Что нельзя есть при циррозе печени:

Яйца, сваренные вкрутую или жаренные.
Супы, приготовленные на основе бульона, окрошку.
Рыбу жареную, копченую, в виде консервов, а также жирные сорта.
Пирожки, сдобу, слоеное тесто, свежеиспеченный хлеб.
Некоторые виды овощей (редис, шпинат, щавель, чеснок, редьку).
Грибы.
Маринованные овощи, бобы.
Жирные сорта сыра, сливки, жирный творог.
Икру, копчености, любые виды консервов.
Ливер.
Жареное мясо.
Свиное сало.
Перец и горчицу.
Кофе.
Шоколад, пирожные с кремом.
Мороженое в любом виде.

Примерное меню при циррозе печени:

ПОНЕДЕЛЬНИК

1 завтрак: творог, заправленный сметаной и сахаром, овсянка молочная, чай.

2 завтрак: запеченное яблоко, не сладкое.

Обед: суп овощной суп на рафинированном растительном масле, отварное куриное белое мясо, рисовая каша, компот.

Полдник: шиповник в отваре.

Ужин: вареная рыба с соусом на отваре овощей, пюре из картофеля, ватрушка, чай с добавлением молока.

Перед сном: кефир.

ВТОРНИК

1 завтрак: отварные макароны с постным вареным мясом, чай.

2 завтрак: творог с молоком.

Обед: суп с картофелем, голубцы с отваренным мясом и рисом, кисель из ягод.

Полдник: одно яблоко.

Ужин: молочная каша с рисом, кусочек нежирного сыра, минеральная вода без газа.

Перед сном: нежирный кефир.

СРЕДА

1 завтрак: молочная каша с овсянкой, отварная рыба, чай с добавлением молока.

2 завтрак: капустная запеканка.

Обед: молочный вермишелевый суп, тушеная морковь с отварным мясом, компот.

Ужин: гречневая каша в виде крупеника, минеральная вода без газа.

Перед сном: нежирный кефир.

ЧЕТВЕРГ

1 завтрак: творожный сырок, манная каша на молоке, чай с добавлением молока.

2 завтрак: печеное яблоко без сахара.

Обед: овощной суп с рисом, отварное нежирное мясо с молочным соусом, тушеная морковь, кисель из фруктов.

Полдник: несладкие сухарики, шиповник в отваре.

Ужин: отварная рыба, пюре из картофеля, фруктовый плов, чай.

Перед сном: кефир.

ПЯТНИЦА

1 завтрак: омлет из белков на пару, каша из риса с молоком, чай.

2 завтрак: творог, заправленный сметаной.

Обед: вегетарианский борщ, отварное мясо с картофельным пюре, компот.

Полдник: чай с долькой лимона и печеньем.

Ужин: макароны, приправленные маслом, минеральная вода.

На ночь: кефир.

СУББОТА

1 завтрак: отварная рыба с картофелем и добавлением небольшого количества растительного масла, чай с молоком.

2 завтрак: свежее яблоко.

Обед: вегетарианский суп или щи со свежей капусты, паровые колеты с макаронами, компот.

Полдник: несладкое печенье, шиповник в отваре.

Ужин: белковый омлет на пару, сырник, немного сметаны, минеральная вода.

На ночь: стакан кефира.

ВОСКРЕСЕНЬЕ

1 завтрак: гречневая каша с паровыми котлетами, чай с добавлением молока.

2 завтрак: пюре морковное, можно подсластить вареньем.

Обед: суп-пюре с картофелем, пудинг творожный, запеченное несладкое яблоко.

Полдник: кисель из ягод.

Ужин: молочная каша манная, негазированная минеральная вода.