Гастрокардиальный синдром современный. Причины формирования синдрома ремхельда и его лечение. Лечение синдрома Ремхельда

Синдром Ремхельда - это совокупность симптомов, характерных для нарушения работы сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. После употребления продуктов питания происходит раздражение блуждающего нерва. У человека возникают признаки, как сердечного приступа, так и расстройства пищеварения. Причиной синдрома Ремхельда, или гастрокардиального синдрома, становится возбуждение рецепторов желудка и (или) пищевода, которые обладают чувствительностью раздражителям химического и физического происхождения. Перед началом лечения проводится диагностирование пациента для обнаружения патологий ЖКТ, сердца и сосудов. В терапии гастрокардиального синдрома используются седативные средства и спазмолитические препараты.

Атеросклероз сосудов сердца - одна из причин синдрома Ремхельда

Этиология симптоматики

Вкратце на вопрос, что это такое синдром Ремхельда, можно ответить следующим образом - это неправильная интерпретация блуждающим нервом раздражения хемо- и механорецепторов. После переедания и растяжения всех желудочных стенок у большинства людей возникнут только проблемы с пищеварением:

боли в эпигастральной области;
изжога;
метеоризм;
нарушение перистальтики.

А у человека с синдромом Ремхельда развиваются еще и признаки, характерные для снижения функциональной активности сердечно-сосудистой системы. Некоторые гастроэнтерологи придерживаются мнения, что причиной комплекса симптомов становятся атеросклеротические изменения сердечных сосудов. Происходит нарушение коронарного кровообращения после употребления избыточного количества пищи. К желудку приливает много крови, а в это время сердце и коронарные сосуды испытывают ее дефицит. У человека возникает состояние, напоминающее сердечный приступ, осложняющееся страхом за собственную жизнь.

Гастрокардиальный синдром часто диагностируется у пациентов, склонных к перееданию, перекусам на бегу и ведению разговоров во время приема пищи. В полость желудка попадает воздух, вызывающий процессы брожения и гниения. Повышенное газообразование (метеоризм) становится причиной распирания стенок желудка и раздражения блуждающего нерва. К провоцирующим синдром Ремхельда факторам также относятся:

абдоминальное ожирение;
новообразования кардиального отдела желудка.

Патологии более подвержены люди, имеющие легковозбудимую нервную систему, а также склонные к излишней мнительности, эмоционально нестабильные.

Клиническая картина

Выраженность симптомов зависит от пола, возраста человека, наличия заболеваний в анамнезе. Признаки синдрома Ремхельда возникают через несколько минут после приема пищи. Для облегчения своего состояния многие люди вызывают рвоту. После очищения желудка сразу исчезают боли в сердце и избыточное газообразование. Гастроэнтерологи предупреждают об опасности такого метода «лечения», способного спровоцировать истончение зубной эмали и развитие хронической формы гастрита. Для облегчения диагностики и составления терапевтической схемы врачи разделяют симптомы гастрокардиального синдрома на две категории.

Основной симптом синдрома Ремхельда - вздутие живота

Кардиологические

У человека после еды возникают боли в области сердца. Нарушение ритма и частоты сокращений миокарда может варьироваться: учащение (тахикардия), урежение (брадикардия), экстрасистолы. Болезненные спазмы обычно тупые, ноющие, давящие, а иногда люди ощущают острые и режущие боли, локализованные в левой половине грудной клетки. К кардиологическим симптомам патологии относятся:

артериальная гипертензия;
повышенное потоотделение;
головные боли, головокружение, одышка;
холодная испарина.

Гастроэнтерологические

Переедание всегда чревато развитием метеоризма и расстройством тонуса гладкомышечной мускулатуры кишечника. Помимо болей в сердце у человека появляются дискомфортные ощущения в области эпигастрия и характерные симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта:

урчание, бурление в животе;
отрыжка с неприятным запахом;
чувство распирания, вздутия живота

Кожные покровы становятся влажными и бледными, человек выглядит подавленным и испуганным.

После переедания у человека с синдромом Ремхельда возникают боли в сердце

Диагностика

Симптомы синдрома Ремхельда характерны для нарушения работы сердечно-сосудистой системы, поэтому чаще всего люди записываются на прием к кардиологу. После осмотра пациента, выслушивания жалоб и изучения заболеваний в анамнезе проводится дифференциальная диагностика. Она необходима для исключения следующих патологий:

ишемической болезни сердца;
различных аритмий;
аневризмы аорты.

Гастроэнтерологи обследуют пациентов для обнаружения возможных причин синдрома Ремхельда:

доброкачественных и злокачественных опухолей пищевода и желудка;
патологий печени;

Помимо изучения результатов лабораторных анализов крови и мочи, проводятся инструментальные исследования:

электрокардиография;
ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография с использованием контраста.

При госпитализации пациента с болями в сердце противопоказана ФГДС при подозрении на гастрокардиальный синдром. Чрезмерное раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта может стать причиной рефлекторной остановки сердца.

Лечение

Терапия патологии невозможна без соблюдения пациентом щадящей диеты. Гастроэнтерологи рекомендуют пересмотреть свой режим питания, исключить из него продукты, которые могут стать причиной избыточного газообразования:

алкогольные напитки, крепкий чай и кофе;
жирные сорта мяса и рыбы;
наваристые супы;
цельное молоко;
бобовые: фасоль, чечевицу, горох;
белокочанную капусту.

Питание человек с гастрокардиальным синдромом должно быть дробным - следует употреблять пищу 5-6 раз в день, но небольшими порциями. Необходимо ежедневно пить 2 л чистой негазированной воды, но только не во время еды.

Лечение гастрокардиального синдрома направлено на устранение основной причины патологии и сопутствующих симптомов. Какие фармакологические препараты используются:

для облегчения боли и ее купирования - Дротаверин, Дюспаталин;
средства с седативным действием для устранения тревожности - Тенотен, Депренорм, пустырник и валериана в таблетках;
ингибиторы протонного насоса для снижения секреции желудочного сока - Омез, Лосек, Париет;
препараты висмуты для уничтожения Helicobacter pylori и образования защитной пленки на желудочной стенке - Де-Нол;
антациды для понижения кислотности - Гастал, Ренни, Маалокс;
и пребиотики для терапии дисбактериоза - Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Аципол, Энтерол, Бифиформ.

В некоторых случаях пациентам показан прием гипотензивных лекарственных средств и антиаритмических препаратов. При невозможности или неэффективности медикаментозного лечения проводятся хирургические операции для укрепления пищеводно-диафрагмальной связки или фиксации желудка.

Так, многие наслышаны об инфаркте миокарда, который может маскироваться под проявления язвенной болезни, или о мнимых сердечных приступах, которые после глубокого обследования оказываются торакалгией — межреберной невралгией. Гастрокардиальный синдром — один из таких симпатокомплексов, который вполне способен обмануть больного, но распознается врачом.

Причины

Гастрокардиальный синдром или синдром Удена-Рёмхельда развивается как рефлекторный ответ на раздражение рецепторов желудка и пищевода. Сердечная иннервация вообще очень сильно связана рефлекторными дугами со многими органами, что приводит как к маскировке сердечных заболеваний под внекардиальные, так и наоборот — заболевания рядом расположенных органов проявляют себя как приступ стенокардии.

Вот и в данном случае при наполненном желудке раздражается слизистая его кардиального отдела, которая рефлекторно связана с сердцем. Это приводит к развитию симптомов, которые больные расценивают как сердечный приступ.

Симптомы

Как правило, жалобы появляются после еды. У одних типичный приступ гастрокардиального синдрома появляется только после пищи обильной, жирной, у других — после приема жидкой пищи или большого количества жидкости, например, при сильно жажде. Практически сразу появляются боли за грудиной или в сердце, учащается сердечный ритм, появляется ощущение «замершего» сердца, которое сменяется галопирующим ритмом.

Характерны головокружение, слабость, испуг. Нередки объективные жалобы — повышение АД, бледность, холодный пот. Многие больные отмечают мгновенное облегчение после рвоты (которая не возникает произвольно, ее приходится вызывать) либо после отрыжки.

Диагноз и лечение

Прежде всего, в диагностике гастрокардиального синдрома важны данные анамнеза, а именно указание на то, что сердечные симптомы появляются после еды и проходят без приема лекарств, нитроглицерина в частности. Даже на высоте приступа не отмечается изменений на ЭКГ, а вот рентгеноскопия, УЗИ могут показать проблемы с желудком, пищеводом, диафрагмой. Если есть подозрение на гастрокардиальный синдром, то ФГС или желудочное зондирование использовать не рекомендуется, поскольку при проведении этих исследований синдром проявляется очень ярко и может существенно ухудшить состояние больного.

В лечении огромное значение имеет соблюдение пищевого режима. Это дробный прием пищи небольшими порциями через укороченные промежутки. Ни в коме случае больным нельзя переедать или пить много жидкости за один раз. Следует избегать запоров, метеоризма, а при их появлении немедленно устранять проблему. Многим больным помогает назначение растительных седативных препаратов, а при возникновении симптомов гастрокардиального рефлекса — прием спазмолитиков, желательно в виде инъекции.

Прогноз

В целом прогноз благоприятный. Следует учитывать, что гастрокардиальный синдром может косвенно указывать на стенокардию, особенно если у больного имеются проявления гастрокардиального рефлекса и боли в сердце, не связанные с приемом пищи.

Гастрокардиальный синдром (греч: gaster + kardia сердце)

комплекс субъективных и объективных признаков нарушений деятельности сердца (изменения темпа и ритма, боли в груди, изменения на ЭКГ), возникающих после еды, особенно при переполнении желудка и высоком стоянии диафрагмы. Описан в 1912 г. Ремхельдом (L. Roemheld) как особая форма так называемого невроза сердца.

Патогенез Г. с. связывают с рефлекторными изменениями деятельности сердца и функции коронарных артерий, возникающими при раздражении интерорецепторов (механорецепторов. хеморецепторов) пищевода, желудка, кишечника. Ряд клиницистов подчеркивает связь синдрома с атеросклерозом коронарных сосудов и относит этот к ишемической болезни сердца (Ишемическая сердца). По-видимому, Г. с. может быть одним из проявлений вариантной стенокардии (Стенокардия). Возникновению Г. с. способствуют погрешности в питании, высокое стояние диафрагмы, особенно у лиц, страдающих ожирением, а также функциональные расстройства вегетативной нервной системы.

Проявления Г. с. разнообразны: после еды у больных появляются давление и боли в области сердца или за грудиной, изменение частоты сердечных сокращений в виде тахикардии либо, напротив, брадикардии, иногда - нарушение ритма в форме экстрасистолии; наблюдаются головокружения и колебания уровня ; обычно облегчает это состояние. При выявлении Г. с. проводится дифференциальная прежде всего с язвой и раком желудка, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение состоит в применении седативных средств и, главное: в режиме питания больного. Следует ограничить разовый объем пищи при частом ее приеме (последний прием не позже чем за 3 ч до сна); исключать продукты: вызывающие метеоризм, нормализовать работу кишечника при запорах. Не рекомендуются исследования желудка зондом и гастроскопом. При назначении антиангиальных и антиаритмических средств больным ишемической болезнью сердца с Г. с. учитывают время и частоту возникновения его симптомов в течение суток.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Гастрокардиальный синдром" в других словарях:

- (syndromum gastrocardiale; син.: Ремхельда синдром, синдром желудочно сердечный) сочетание сердцебиения, болей в области сердца, изменений сердечного ритма с повышением или понижением артериального давления, возникающее при переполнении желудка… … Большой медицинский словарь

Большой медицинский словарь

- (L. Roemheld, 1871 1938, нем. врач) см. Синдром гастрокардиальный … Большой медицинский словарь

Действующее вещество ›› Панкреатин (Pancreatin) Латинское название Penzital АТХ: ›› A09AA02 Полиферментные препараты (липаза+протеаза и т.д.) Фармакологическая группа: Ферменты и антиферменты Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› E84.1… … Словарь медицинских препаратов

I Аэрофагия (aerophagia; греч. аēr воздух + phagein есть, поглощать) заглатывание избыточного количества воздуха и последующее его отрыгивание. От аэрофагии следует отличать физиологическое заглатывание некоторого количества воздуха (этим… … Медицинская энциклопедия

I Сердцебиение ощущение учащенной, усиленной или неправильной работы собственного сердца. Сердцебиение чаще всего встречается при органических поражениях сердца, сопровождающихся тахикардией или аритмией (миокардитах, пороках сердца,… … Медицинская энциклопедия

БОЛЕЗНИ ПИЩЕВОДА - ПОВРЕЖДЕНИЯ ПИЩЕВОДААрника, 3х, 3 и бвр повреждения пищевода с чувством слабости, размозжения, гиперестезии. Предупреждает развитие гнойной инфекции, улучшает кровоснабжение поврежденных тканей, устраняет осложнения.Гиперикум, 3х, 3 и бвр сильные … Справочник по гомеопатии

- (L. Roemheld, 1871 1938, немецкий врач) см. Синдром гастрокардиальный … Медицинская энциклопедия

- (syndromum gastrocardiacum) см. Синдром гастрокардиальный … Медицинская энциклопедия

Те из нас, кто придает слишком большое значение гастрономическим утехам, могут столкнуться с самыми разными патологиями: от вполне безобидных до очень опасных. Винить в них кого-либо, кроме себя, нельзя, потому на особенное сочувствие такие бедолаги рассчитывать не могут. Проблемы нарастают как снежный ком: начинает шалить сердце, стрелка весов каждый день бьет собственные рекорды, а походы в магазин готовой одежды все больше напоминают давно позабытые времена тотального дефицита. Но иногда неприятные симптомы являются следствием не огрех в рационе, а одним из проявлений неполадок в организме. Синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром) именно такой.

Для увлеченного врача он совершенно неинтересен: причины, клинические проявления и лечение хорошо изучены, а вероятность осложнений или неблагоприятных побочных эффектов стремится к нулю. Подобные теоретические разговоры, возможно, интересны сами по себе, но лишь до того момента, пока проблема не затронула кого-то из ваших близких. Потому мы посчитали целесообразным разобраться в этой теме и выяснить, что же это такое - гастрокардиальный синдром (далее - просто ГС).

Сухое определение ГС, взятое нами из одного весьма солидного источника, звучит следующим образом: «комплекс различных изменений рефлекторного характера в функционировании сердечно-сосудистой системы, которые обусловлены возбуждением рецепторов желудка и пищевода, чувствительных к химическому или механическому воздействию».

Если вы - студент-медик, можете смело переходить к следующему абзацу, но остальным читателям может потребоваться дополнительное объяснение. Гастрокардиальный синдром находится на стыке кардиологии и гастроэнтерологии, а симптомы объясняются чрезмерным возбуждением блуждающего нерва. Практически всегда они проявляются спустя непродолжительное время после еды, когда пища достигает участка ЖКТ, ограниченного нижним отделом пищевода, верхней частью желудка и кишечником. Блуждающий нерв неправильно интерпретирует излишнее раздражение механо- и хеморецепторов, что и воспринимается пациентами как боль в области груди.

Клинические проявления ГС можно условно разделить на две группы:

изменение нормального сердечного ритма;

нарушение привычной частоты сердечных сокращений (брадикардия, тахикардия, экстрасистолия);

повышение артериального давления, обычно сопровождаемое внезапной бледностью, холодным потом и головокружением.

боль различной интенсивности в грудной клетке: давящая, жгучая, ноющая или приступообразная;
исчезновение выраженных клинических проявлений после рвоты или отрыжки воздухом;
усиленное газообразование.
ЭКГ (электрокардиография) позволит полностью исключить ишемическую болезнь сердца, хотя во время приступа могут наблюдаться некоторые признаки тахикардии или брадикардии;
рентгенографическое исследование с контрастом подтвердит или опровергнет грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
УЗИ органов брюшной полости исключит из перечня возможных патологий различные заболевания поджелудочной железы и печени;
дыхательный уреазный тест с большой долей вероятности позволит выявить язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Как мы уже выяснили, симптомы ГС по большей части связаны с болью в груди, потому пациенты в первую очередь обращаются к кардиологу. Но после постановки диагноза и его подтверждения лечение будет проводиться под наблюдением гастроэнтеролога.

1. Нормализация режима питания

ограничение потребляемой грубой пищи;
отказ от продуктов, провоцирующих излишнее газообразование;
нормализация массы тела;
дробное питание.

2. Поддерживающая медикаментозная терапия

спазмолитики: папаверин, дротаверин, но-шпа;
легкие седативные препараты: экстракт пустырника, персен;
применение любых сердечных средств (корвалол, капли Зеленина) должно быть согласовано с кардиологом;
при хронической язвенной болезни назначают ингибиторы протонной помпы, препараты висмута и различные антибактериальные средства, направленные на борьбу с helicobacter pylori;
если ГС обусловлен грыжей пищеводного отверстия, лечение направлено на снижение желудочно-пищеводного рефлюкса.

3. Хирургическое вмешательство

К нему прибегают в том случае, если приступы имеют тенденцию к частому возникновению, симптомы со временем только усиливаются, а медикаментозная терапия не дает желаемого эффекта:

ушивание грыжевых ворот;
фиксация желудка;
укрепление пищеводно-диафрагмальной связки.

Гастрокардиальный синдром или Синдром Ремхельда

Синдром Ремхельда рассматривается в гастроэнтерологии и кардиологии как симптомокомплекс, приводящий к появлению многочисленных функциональных изменений со стороны как желудочно- кишечного тракта, так и сердечно- сосудистой системы. Необходимо помнить, что это не просто заболевание желудочно-кишечного тракта, как гастриты, колиты и язвенная болезнь, именно поэтому необходимо подходить к лечению гастрокардиального синдрома комплексно.

Симптомы синдрома Ремхельда

Как правило, симптомы появляются у пациента после очередного принятия пищи и характеризуются появлением болей в области сердца, ощущением сердцебиения, давления, изменения частоты сердечных сокращений. Однако самостоятельно вызванная рвота или отрыжка приводит к появлению ощущения облегчения. У таких пациентов, в основном, при возникновении гастрокардиального синдрома кожа бледная, холодная, по лицу струится холодный пот. Также возникает чувство испуга. При обращении к кардиологу больные жалуются на боли в сердце, тахикардию, чувство нехватки воздуха, которое возникает после приёма пищи. Со стороны желудочно- кишечного тракта у таких пациентов наблюдается воспаление слизистой желудка, что может привести к развитию гастрита, язвенной болезни кардиального отдела желудка, а также эрозивной болезни пищевода и даже к озлокачествлению этих заболеваний.

Во время приступа человек выглядит испуганным — бледное лицо, холодный пот и страдальческое выражение лица, часто приступы вызывают панику. Каждый прием пищи для человека с синдромом Ремхельда вызывает страх — не будет ли приступа?

Этиология и патогенез синдрома

Данный синдром был описан Ремхельдом в 1912 году, как одна из форм невроза сердца. В основе этого заболевания лежит спазм коронарных артерий и, как следствие, нарушение работы сердца из- за раздражения рецепторов кардиальной области желудка и пищевода. в свою очередь, сердце посредством рефлекторных дуг связано со многими органами и тканями организма, именно поэтому гастрокардиальный синдром дифференцируют со многими заболеваниями как сердца (инфаркт миокарда), так и желудочно- кишечного тракта (обострение язвенной болезни желудка).

Существуют факторы риска, которые увеличивают вероятность появления гастрокардиального синдрома. К ним относятся: высокое стояние диафрагмы, из за чего происходит давление на рецепторы пищевода и желудка, ожирение, переедание, атеросклероз, расстройство вегетативной нервной системы, стенокардия. Кроме того синдром Ремхельда может появиться у больных с язвенной болезнью желудка, злокачественными процессами пищевода и кардиального отдела желудка.

Диагностика и дифференциация гастрокардиального синдрома

Так как симптомы достаточно схожи с симптомами таких заболеваний, как инфаркт миокарда, стенокардия, обострение язвенной болезни желудка, то следует очень тщательно собрать анамнез у больного и провести инструментальную и лабораторную диагностику. При изучении анамнеза заболевания следует выяснить, когда появляются боли, связывает ли пациент их возникновение с приёмом пищи. Если боли в области сердца появляются не зависимо от приёма пищи, то необходимо заподозрить начинающуюся стенокардию. После сбора анамнеза следует провести электрокардиографию для того, чтобы исключить инфаркт миокарда, а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости и рентгенографию органов грудной клетки, чтобы выявить высокое расположение диафрагмы. А вот зондирование и фиброгастродуоденоскопию в данном случае выполнять не следует, так как эти исследования могут послужить причиной ухудшения состояния пациента.

Лечение гастрокардиального синдрома

Прежде всего следует обратить внимание на соблюдение такими пациентами режима питания. Следует употреблять пищу маленькими порциями, но чаще. Исключают жирные блюда, острое, жареное, а добавляют побольше овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Самое главное правило таких пациентов — не переедать. Кроме режима питания больным назначают и медикаментозные препараты: спазмолитические средства (папаверин, ношпа, дюспаталин, бускопан),а также седативные препараты. При появлении воспалительных изменений в желудочно- кишечном тракте врач назначает терапию язвенной болезни желудка, в виде ингибиторов протонной помпы, антацидных препаратов и антибиотикотерапии.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Гастрокардиальный синдром (синдром Ремхельда)

Гастрокардиальный синдром – комплекс рефлекторно возникающих изменений в работе сердечно-сосудистой системы, проявляющихся через некоторое время после приёма пищи. В мире это состояние известно так же как «синдром Ремхельда», по фамилии врача описавшего его в начале XX века.

Механизм возникновения синдрома связывают с избыточным возбуждением блуждающего нерва под влиянием повышенной чувствительности с перераздражением механорецепторов (реагирующих на растяжение) и хеморецепторов (реагирующих на различные химические вещества) стенки нижней трети пищевода и верхней трети желудка, кишечника.

Часть специалистов связывают так же синдром Ремхельда, особенно у больных зрелого и пожилого возраста, с наличием атеросклеротических изменений в стенках сосудов сердца. По их мнению, происходит своеобразное «обкрадывание» сердца, при наполнении в избытке желудка пищевыми массами. И без того нарушенное кровоснабжение сердца, по причине сужения просвета сосудов атеросклеротическими бляшками, уменьшается, за счёт увеличения притока крови к работающему с перегрузкой желудку. Возникает симптоматика сердечного приступа.

Эти две теории имеют право на существование, так как симптомы гастрокардиального синдрома и приступа стенокардии в этом возрасте практически одинаковы.

Гастрокардиальный синдром возникает чаще у людей с гиперстеническим типом телосложения, с проявлениями ожирения, особенно абдоминального. При повышении внутрибрюшного давления, обусловленного выраженным метеоризмом — так же может проявляться этот синдром. В этих случаях у больных отмечается высокое стояние диафрагмы, что служит дополнительным фактором перевозбуждения блуждающего нерва.

Люди с нормальной комплекцией так же имеют риск возникновения этого синдрома при наличии легко возбудимой нервной системы, к примеру, истероидного типа, так как изменения тут касаются и центральной и вегетативной нервной системы.

Связь неприятных ощущений, послуживших основой для жалоб на здоровье, с осуществлённым ранее приёмом пищи.
Нарушения ритма и частоты сердечных сокращений в различных вариантах с учащением (тахикардия) или урежением (брадикардия), возникновением экстрасистол.
Боли разного характера от острых, жгучих, до тупых, ноющих, давящих. Протяжённость болевого приступа тоже носит различные варианты от мимолётных, до продолжительных, в течение нескольких часов. Локализация болезненных ощущений имеет чёткую связь с предполагаемым, по мнению больного, расположением сердца: за грудиной и (или) с левой половины грудной клетки.
Возможен психический дискомфорт: испуг, страх. Больной бледен, покрыт холодной испариной, струящимся потом.
Артериальное давление во время этих приступов несколько повышается, возможно головокружение.
Приступ прекращается при продолжительной отрыжке воздухом, а так же при самостоятельно вызванной больным рвоте. Этот симптом служит одним из отличительных признаков при исключении изначально возникшего сердечного приступа, как проявления ишемической болезни сердца.

Гастрокардиальный синдром выставляется при исключении другой патологии со стороны органов средостения (болезни сердца, аневризмы грудной части аорты, медиастениты) и пищеварительного тракта (язвы и грыжи пищевода, язвы желудка и устья 12-перстной кишки, злокачественные заболевания).

На выполненной во время приступа ЭКГ, определяется только нарушение ритма. Признаков кислородного голодания сердечной мышцы не определяется.

Если у больного определяются симптомы гастрокардиального синдрома, то крайне не желательны эндоскопические методы исследования (гастроскопия, ФГДС), если лечение гастрокардиального синдрома ещё не проводилось!

Определённый психологический стресс, а кроме того избыточное раздражение рецепторов чувствительных зон пищевода и желудка, а значит и ветвей блуждающего нерва, могут в совокупности привести к рефлекторной остановке сердца.

Исследования в таких случаях, для исключения грыж пищевода и язвенного происхождения болей, проводят с помощью рентгеноконтрастных методов.

Только после исключения означенной выше возможной патологии, можно проводить лечение гастрокардиального синдрома.

Исключение переедания. Рекомендуется питаться часто, но мелкими порциями. Исключение из рациона продуктов, способных вызвать метеоризм (капуста, бобовые, яблоки, жареная пища).
Снижение избыточного веса тела.
Применение успокаивающих, седативных препаратов.
Назначение спазмолитиков. Спазмолитики вводятся парентерально (внутривенно или внутримышечно). Для профилактики приступов, рекомендуется их применение за 20-30 минут до планируемого принятия пищи.
Психотерапия.

Своевременно диагностированный, гастрокардиальный синдром благополучно поддается коррекции.

Гастрокардиальный (рехмельда) синдром, причины, симптомы, лечение.

Гастрокардиальный синдром представляет собой комплекс рефлекторно проявляющихся изменений при функционировании сердечно-сосудистой системы непосредственно после употребления пищи. Он также может иметь название «синдром Ремхельда» в честь врача, исследовавшего его еще в прошлом веке. Механизм его возникновения связан с повышенным возбуждением блуждающего нерва из-за воздействия механо- и хеморецепторов стенок желудочно-кишечного тракта. Большинство специалистов связывают данное заболевание с возникновением атеросклеротических изменений на стенках сосудов, которые нарушают кровоснабжение сердца и насыщение его кислородом в достаточном количестве. В результате возможно проявление симптоматики сердечного приступа.

Рассматривая данное заболевание, стоит отметь, что его симптомы несколько схожи с симптоматикой приступа стенокардии, особенно если осложнения проявляются в более старшем возрасте. Как понять, что это именно гастрокардиальный синдром? В первую очередь важно учесть, что степень риска его развития наблюдается у лиц с гиперстеническим типом телосложения и при выявлении ожирения любой стадии, а также повышения уровня кортизола в крови. Как правило, начинают проявляться внутрибрюшные давления, вызывающие метеоризм. У пациента может наблюдаться высокое стояние диаграммы, провоцирующее возбуждение блуждающего нерва. Риск проявления данной болезни возможен и у лиц с нормальным телосложением, но имеющих чрезмерно возбудимую нервную систему.

В качестве наиболее ярких симптомов можно выделить:

Неприятные ощущения при приеме пищи
Диспепсия в верхнем отделе живота
Учащенное или замедленное сердцебиение
Проявление тяжести и болезненных ощущений в левой половине грудной клетки или за ней
Психический дискомфорт, сопровождающийся страхом и переживаниями
Повышение артериального давления
Ощущается серьезная нехватка воздуха для нормального дыхания
Головокружение
Бледность лица и проступление холодного пота

Боли могут иметь абсолютно любой характер, поэтому определить по ним гастрокардиальный синдром довольно проблематично. Они могут быть тупыми или острыми, продолжительными или мимолетными, ноющими, давящими и т.д. Для снятия приступа можно самостоятельно вызвать рвоту. Это и выступает отличительным признаком проявления данного синдрома, а не приступа ишемической болезни сердца. Но тем не менее, стоит пройти комплексное обследование и проверить сердце и пищеварительный тракт. Наиболее тщательно врач должен изучить то, как появляется боль в груди и как исчезает без применения нитроглицерина или иных медикаментозных препаратов.

Диагностирование и лечение

Диагностика большинства заболеваний довольно затруднительна, поскольку они маскируются под иные заболевания. Аналогичная проблема возникает и с синдромом Удена Ремхельда, поэтому перед назначением того или иного лечения, важно предварительно пройти обследование для подтверждения диагноза. При развитии этой болезни происходит раздражение слизистой желудка в той области, которая наиболее близко прилегает к области сердца. От этого при приеме большого объема пищи может возникнуть приступ, характеризуемый теми же симптомами, что и ишемическая болезнь.

При проведении ЭКГ возможно только сбой ритма, но признаки кислородного голодания так и остаются неопознанными. При определении симптоматики гастрокардиального синдрома стоит быть предельно осторожным, поскольку эндоскопические способы исследования могут спровоцировать избыточное раздражение наиболее чувствительных зон желудочно-кишечного тракта и рефлекторной остановке сердца. Рекомендуется производить диагностику рентгеноконтрастными методами. Только после того, как будет точно установлен желудочно-сердечный синдром, лечение может назначаться специалистом.

Гастрокардиальный синдром лечится с помощью спазмолитиков, седативных препаратов и успокоительных средств, которые вводятся внутривенно или внутримышечно. Перед этим важно предварительно немного перекусить. Наиболее важную роль играет и правильное порционное питание.

Нужно кушать часто и маленькими порциями
Рекомендован отказ от продуктов, которые могут вызвать метеоризм – капусты, жареной, соленой и острой пищи, яблок и т.д
Похудение выступает прекрасным способом снижения вероятности проявления приступов
Психотерапия

Если своевременно выявить причины обострения и назначить лечение, то можно успешно подкорректировать заболевание и жить счастливо.

Гастрокардиальный синдром – это своеобразный рефлекс слизистой желудка и пищевода. Симптоматика довольно схожа с ишемической болезнью сердца, поскольку раздражается по большей части кардиальный отдел желудка, что существенно осложняет процесс диагностирования и постановки конкретного диагноза. Основной причиной возникновения обострения считается переполнение желудка пищей, поэтому рекомендуется питаться маленькими порциями, но значительно чаще. Это позволит вам чувствовать бодрость, совершенно не опасаясь за то, что случится приступ. Соответственно, при проявлении первых симптомов и признаков начинающегося приступа стоит предпринять меры по его скорейшей нейтрализации, не дожидаясь более серьезных последствий. Крайней экстренной мерой избавления от синдрома Ремхельда выступает рвота или отрыжка. И если последняя не происходит самопроизвольно, то необходимо не затягивать и спровоцировать рвоту.

В помощь для более точного определения заболевания и простановки диагноза выступают следующие факторы:

Приступ активно развивается после употребления пищи или довольно значимого количества жидкости
Болевой синдром проявляется и исчезает сам по себе, без какого-либо вмешательства или приема медикаментозных средств.

Лечение народными средствами не предусмотрено, однако важно придерживаться размеренного диетического рациона питания, избегая переедания, но полноценно насыщая организм всеми необходимыми питательными и полезными веществами и микроэлементами. Вес также необходимо нормализовать для снижения числа приступов. Также рекомендуется перед употреблением пищи принимать назначенные врачом спазмолитики.

Гастрокардиальный синдром при беременности особенно опасен, поскольку учащенное сердцебиение, перепады давления и некий приступ паники могут привести к угрозе выкидыша.

Если назначенное медикаментозное лечение синдрома Рехмельда не дало положительного прогноза, то вероятнее всего вам потребуется хирургическое вмешательство с целью фиксации пищеводно-диафрагмальной связки, ушивание грыжевых ворот и фиксации желудка.

Если у вас после еды наблюдаются довольно неприятные ощущения и боль в области желудка, учащается пульс и проявляется чувство повышенной тревожности, необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти комплексное обследование. Игнорирование первых симптомов и первопричин заболевания может негативно сказаться на здоровье.

Врачам известно множество случаев, когда одно заболевание маскируется под совершенно другое, или же проявления заболевания словно намеренно «уводят» больного и врача от правильного варианта диагностики.

Не знаете как бросить курить?

Получите свой план отказа от курения. Кликайте на кнопку ниже.

Гастрокардиальный синдром

Гастрокардиальный синдром (синдром Ремхельда) – совокупность изменений рефлекторного характера в работе сердечно-сосудистой системы, возникающих при возбуждении рецепторов пищевода и желудка, чувствительных к механическим и химическим воздействиям. Причиной развития приступов является раздражение блуждающего нерва при переполнении желудка или повышении давления в брюшной полости. Основное проявление — развитие симптомов, напоминающих сердечный приступ. Диагностика основана на исключении заболеваний сердца и выявлении патологии ЖКТ, которая может быть причиной синдрома Ремхельда. Лечение включает психотерапию, применение спазмолитиков, седативных средств.

Гастрокардиальный синдром

Гастрокардиальный синдром – патология, рассматриваемая в гастроэнтерологии как функциональные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, причиной которых является избыточное возбуждение блуждающего нерва. Заболевание имеет второе название по имени впервые описавшего ее специалиста – синдром Ремхельда. Зачастую развивается на фоне имеющихся вегето-сосудистых нарушений. Ряд гастроэнтерологов связывают гастрокардиальный синдром с атеросклеротическими изменениями коронарных сосудов, объясняя его симптомы «обкрадыванием» коронарного кровообращения при переполнении желудка пищевыми массами: уже нарушенное кровообращение в сердце уменьшается по причине перераспределения крови в результате ее притока к перегруженному желудку. Гастрокардиальный синдром характеризуется развитием симптомов, напоминающих сердечный приступ. Данное состояние чаще возникает у людей с гиперстеническим телосложением и наличием абдоминального ожирения.

Причины гастрокардиального синдрома

Причиной развития характерных признаков гастрокардиального синдрома является возбуждение блуждающего нерва, возникающее при повышении восприимчивости к раздражению механорецепторов (чувствительны к растяжению) и хеморецепторов (чувствительны к действию химических веществ), которые расположены в нижних отделах пищевода, желудке и начальных отделах кишечника. Обычно симптомы возникают при переполнении желудка пищей, аэрофагии (заглатывании большого количества воздуха). Причиной может быть и повышенное внутрибрюшное давление вследствие выраженного метеоризма, когда блуждающий нерв раздражается высоко стоящей диафрагмой.

К развитию патологии склонны люди с легко возбудимой нервной системой (истероидного типа). Гастрокардиальный синдром может развиваться на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, язвенной болезни желудка, опухолей пищевода и кардиального отдела желудка.

Симптомы гастрокардиального синдрома

Основные жалобы пациентов связаны с нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы. Характерный приступ обычно развивается после приема пищи. Чаще всего возникают нарушения ритма, частоты сокращений сердца (тахикардия, брадикардия и экстрасистолия), боли в области сердца. Боль может иметь различный характер – от давящей, ноющей до жгучей и интенсивной, напоминающей приступ стенокардии и вызывающей страх смерти. Болевой синдром может быть кратковременным или длиться несколько часов. Пациенты четко описывают локализацию болезненных ощущений – за грудиной слева, в области расположения сердца.

Приступ сопровождается некоторым повышением артериального давления, головокружением, бледностью, холодным потом. Характерным признаком гастрокардиального синдрома является прекращение симптомов после самостоятельно спровоцированной пациентом рвоты или продолжительной отрыжки воздухом.

Диагностика гастрокардиального синдрома

Поскольку симптомы заболевания обычно возникают со стороны сердечно-сосудистой системы, пациенты чаще обращаются к кардиологу. Однако после подтверждения диагноза необходимо наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.

Диагностика гастрокардиального синдрома основана на исключении патологии сердца (ишемической болезни, нарушений ритма), других заболеваний органов средостения (медиастинитов, аневризмы грудной части аорты), а также выявлении патологии желудочно-кишечного тракта, которая может быть причиной приступов (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь желудка, опухоли желудка, пищевода).

С целью исключения заболеваний сердца пациентам с подозрением на гастрокардиальный синдром проводится электрокардиография. При этом на кардиограмме не выявляется характерных для ИБС признаков ишемии миокарда. В момент приступа возможна регистрация брадикардии или тахикардии. С целью диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы выполняется контрастная рентгенография. УЗИ органов брюшной полости позволяет исключить патологию печени, поджелудочной железы. С целью подтверждения или исключения язвенной болезни желудка проводятся специфические тесты, позволяющие выявить хеликобактерии (дыхательный уреазный тест).

При диагностике гастрокардиального синдрома категорически противопоказано проведение эндоскопических методов исследования (эзофагогастродуоденоскопия) до лечения: психологический стресс и раздражение рецепторных зон пищевода и желудка могут привести к чрезмерному возбуждению блуждающего нерва и остановке сердца.

В лечении данной патологии обязательно принимают участие гастроэнтеролог, психотерапевт, при необходимости – хирург. Независимо от причины лечение гастрокардиального синдрома включает диетотерапию, основой которой является предупреждение перееданий. Пациент должен питаться дробно, маленькими порциями. Необходимо ограничить химически грубую пищу, а также продукты, провоцирующие избыточное газообразование. При наличии ожирения обязательно проводится комплекс мероприятий по нормализации веса.

Для профилактики развития приступов за полчаса до планируемого приема пищи используются спазмолитики (папаверин, дротаверин). Если гастрокардиальный синдром не имеет органической причины, необходимо проведение психотерапии. Данное лечение обладает высокой эффективностью и существенно улучшает качество жизни пациентов. Медикаментозное лечение заключается в использовании седативных, успокаивающих препаратов.

При наличии фоновой органической патологии желудочно-кишечного тракта, в первую очередь требуется лечение основного заболевания. При язвенной болезни желудка назначается специфическая терапия, направленная на эрадикацию Helicobacter pylori, включающая антибактериальные средства, ингибиторы протонной помпы и препараты висмута. При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы возможна консервативная терапия, целью которой служит снижение желудочно-пищеводного рефлюкса, предупреждение повышения давления в брюшной полости и профилактика гастрокардиального синдрома.

При неэффективности медикаментозного лечения, в том числе частом возникновении приступов, а также при наличии осложнений проводится хирургическое лечение. Операция направлена на ушивание грыжевых ворот, укрепление пищеводно-диафрагмальной связки (круропластика), фиксацию желудка.

Прогноз и профилактика гастрокардиального синдрома

Прогноз при данной патологии благоприятный. Заболевание хорошо поддается коррекции, при устранении органической причины наступает полное выздоровление. Если гастрокардиальный синдром не имеет первичной причины и развивается на фоне вегетативной дисфункции, хороший эффект оказывает психотерапевтическое лечение.

Профилактика заключается в нормализации образа жизни и питания, предупреждении перееданий, приеме пищи 5-6 раз в сутки, достаточном уровне физической активности, поддержании нормального веса.

Ощущаете боль в груди, изменения давления и ритма сердцебиения, но кардиологи твердят, что вы здоровы? Испытываете проблемы с пищеварением? Важно вовремя определить болезнь и заняться ее лечением, чтобы избежать вероятных осложнений. Именно для этого мы посвятим вас в специфику одной из болезней, касающейся комплексной патологии пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Далее вы узнаете о причинах, симптомах и способах лечения синдрома Ремхельда (гастрокардиального).

Что такое гастрокардиальный синдром Ремхельда?

Синдром Ремхельда (гастрокардиальный) – это патология, являющая собой комплекс изменений в деятельности сердечно-сосудистой системы, причиной которых является химическое или механическое возбуждение рецепторов пищевода и желудка.

Симптомы этого заболевания проявляются каждый раз через краткий промежуток времени после принятия пищи, когда она достигает чувствительного пищеварительного участка, а желудок переполняется. Блуждающий нерв, связанный с этой областью, интерпретирует излишнее раздражение рецепторов неверно, вследствие чего пациент испытывает боль в районе груди.

Синдром Ремхельда (гастрокардиальный) – это патология, являющая собой комплекс изменений в деятельности сердечно-сосудистой системы

Причины синдрома

Гастроэнтерологи считают, что причинами синдрома Ремхельда может стать следующее:

Атеросклероз сосудов сердца, из-за которого после принятия пищи наблюдается избыточный приток крови к желудку и ее недостаток в сердце, коронарных сосудах. Вследствие этого возникает состояние, похожее на сердечный приступ.
Склонность к перееданию, неспокойный прием пищи (наспех или во время ведения разговоров). Впоследствии возникает повышенное образование газов, стенки желудка распираются – раздражается блуждающий нерв.
В группу риска попадают люди, эмоционально нестабильные и имеющие легковозбудимую нервную систему, а также пациенты, имеющие гиперастеническое сложение тела.
Язва, ожирение верхней половины туловища, желудочные новообразования (например, опухоль или грыжа), панкреатит либо патологии печени.

Клиническая картина

В основном синдром Ремхельда проявляется в виде симптомов, похожих на сердечный приступ. Признаки появляются после еды, при переполнении желудка пищей или большим количеством заглотанного воздуха.

Отклонение сердечного ритма от нормы

Но проявления синдрома для удобности классифицируют на две сферы:

Кардиологическая:

отклонение сердечного ритма от нормы;
повышенное артериальное давление, сопровождающееся неожиданной бледностью, головокружением, одышкой;
повышенная потливость (больного бросает в холодный пот);
изменяется обычная частота сокращения мышц сердца;
наблюдаются боли в области сердца.

Гастроэнтерологическая:

боль в районе грудной клетки разной интенсивности и вида (жжение, нытье, давление или приступы);
бурление и урчание в желудке;
повышенное образование газов, вздутие живота;
клинические проявления исчезают после отрыгивания воздухом или рвоты (врачи считают такой метод избавления от симптомов опасным, способным привести к проблемам с эмалью и желудком);
больной выглядит испуганно и подавленно.

Боль в районе грудной клетки разной интенсивности

Как диагностировать болезнь?

Диагностирование этого порока происходит в несколько этапов, поскольку его симптомы не указывают на их причину напрямую. Оно осуществляется как, во-первых, исключение заболеваний сердца и, во-вторых, как установление патологии желудочно-кишечного тракта.

Поскольку симптомы гастрокардиального синдрома особенно связаны с болью в районе груди, в первую очередь пациент обратится к кардиологу. Но когда диагноз будет поставлен, лечение будет происходить под наблюдением гастроэнтеролога.

Если есть подозрение на гастрокардиальный синдром, эндоскопия вам противопоказана, поскольку она вызовет раздражение блуждающего нерва, результатом которого могут стать психологический стресс либо даже остановка сердца.

Этапы диагностики заболевания:

ЭКГ поможет исключить сердечные заболевания (например, ишемию сердца), хотя приступы и могут сопровождаться некоторыми из признаков.
Контрастная рентгенография даст картину присутствия или отсутствия грыжи пищевода, опухоли или язвы желудка, пищевода.
УЗИ брюшной полости опровергнет наличие патологии поджелудочной железы и печени.
Уреазный дыхательный тест выявит язву двенадцатиперстной кишки или желудка, подтверждая наличие хеликобактерий.

УЗИ брюшной полости опровергнет наличие патологии поджелудочной железы и печени

Как лечить синдром Ремхельда?

Во время лечения гастрокардиального синдрома применяют целый комплекс мер, основанных на рекомендациях гастроэнтеролога и психотерапевта, возможно, невропатолога и даже хирурга. Терапия состоит из психотерапевтического, диетологического и медикаментозного компонентов.

Нормализация режима питания – обязательное условие выздоровления пациента. При гастрокардиальном синдроме рекомендуется диета, включающая в себя такие основные принципы:

исключение переедания. Нужно питаться часто (5-6 раз в сутки) и маленькими порциями;
ограничение количества химически грубой еды в меню. Откажитесь от продуктов, которые вызывают раздражение желудочно-кишечного тракта. Не употребляйте жареных, жирных и острых блюд, замените их овощами и фруктами, богатыми клетчаткой. Запрещаются также алкоголь, крепкие напитки;
максимально сократите количество еды, способствующей возникновению метеоризма (молоко, бобовые и др.);

Если у вас наблюдается ожирение, врачом будет прописан режим, нацеленный на уменьшение массы вашего тела (рекомендуют не только снижение калорийности блюд, но и занятия спортом). Также всем пациентам специалисты рекомендуют каждый день употреблять несколько литров негазированной воды.

Медикаментозная терапия комплексная. Она состоит из множества компонентов:

Прописываются спазмолитики («Дротаверин», «Папаверин», «Дуспаталин», «Но-шпа»). Препараты нацелены на предотвращение приступов. Их рекомендуют принимать за 30 минут до приема пищи.

Папаверин таблетки при лечении болезни

Если гастрокардиальный синдром возник на почве невроза, то применяются седативные медикаменты, устраняющие тревожность. Представителями являются «Персен», «Депренорм», «Тенотен», «Атаракс». Широко используются настойки валерианы, пиона, пустырника.
Если у пациента обнаружена патология желудка (язва, гастрит), то проводится комплексное лечение ЖКТ с помощью:
препаратов висмута («Вентрисол», «Трибимол», «Де-Нол», «Бисмофальк», «Викалин»);
ингибиторов протонной помпы, снижающих секрецию сока желудка («Омепразол», «Париет», «Омез», «Эзомеалокс»);
разных антибактериальных средств («Кларитромицин», «Сумамед»).

При обнаружении у больного грыжи пищевода проводится лечение, нацеленное на снижение количества заброса содержимого желудка в пищевод, а также на повышение давления в брюшной полости.
Любые кардиологические средства назначаются врачом. При приступах боли вы можете принять лишь «Корвалол» или «Валидол».

Необходимость психотерапии

При отсутствии органических причин патологии назначают консультацию у психотерапевта и лечение гастрокардиального невроза под его контролем. Часто терапия сопровождается использованием ряда психотерапевтических методик, которые могут сопровождаться соответствующим медикаментозным влиянием.

Если синдром развивается в связи с вегетативной дисфункцией, психотерапия даст очень хороший эффект.

Психотерапия при лечении этой патологии

Лечение синдрома народными методами

Полезными для пациентов с данным синдромом будут также рецепты народной медицины:

Настой шиповника коричного. Перетереть до состояния порошка столовую ложку высушенного шиповника коричного, а потом залить его стаканом холодной кипяченой воды и настаивать 7 часов, время от времени взбалтывая. Полученный настой процедить с помощью марли. Пить настой нужно ежедневно, предварительно подогревая, разделив его на несколько порций.
Лекарство с перечной мятой. Сухие листья с верхушки стеблей разотрите в порошок, чайную ложку этой массы залейте стаканом кипятка. Настаивайте, накрыв крышкой, в течение 30 минут, а потом, процедив, выпейте за несколько приемов на протяжении дня. Перед употреблением подогревайте. Это лекарство утоляет боль, борется с воспалением и выступает отличным антисептиком.

Нужна ли операция?

Оперативное вмешательство потребуется, если приступы возникают часто, симптомы с каждым разом лишь усиливаются, а лечение медикаментами не приносит нужного эффекта и даже вызывает осложнения. В таком случае хирург ушивает грыжевые ворота, фиксирует желудок или укрепляет пищеводно-диафрагмальную связку. Чаще всего синдром Ремхельда успешно корректируется.

Настой шиповника коричного при лечении синдрома

Как предупредить развитие патологии

Профилактика синдрома Ремхельда подразумевает нормализацию образа жизни, режима и рациона питания, избежание переедания, нормальную физическую активность и поддержание нормы веса.

Люди, особо подверженные риску заболевания (те, у кого диагностированы болезни, связанные с пищеварением), должны всячески снизить вероятность развития патологии, соблюдая диету и обращаясь к другим терапевтическим средствам (по этому поводу лучше проконсультироваться у гастроэнтеролога).

Если вы замечаете у себя повышенную усталость, частые неврозы и раздражительность, лучше всего обратитесь к психотерапевту: восстановление психологического равновесия – хорошая профилактика данного синдрома.

Если после приема пищи у вас появляются неприятные и даже болезненные ощущения, проконсультируйтесь у врача: вовремя диагностированная патология – качественнее и быстрее излечиваемая. Игнорирование же ее признаков может привести к очень опасным последствиям.

Профилактика синдрома Ремхельда подразумевает нормализацию рациона питания

Каков прогноз болезни?

Гастрокардиальный синдром эффективно корректируется с помощью медикаментозного лечения. Седативные средства сокращают количество приступов и позволяют больному вести нормальный образ жизни. То есть, прогноз по указанному заболеванию благоприятный: если будет устранена его причина, то наступит стопроцентное выздоровление.