Задержка месячных - причины. Задержка месячных — причины кроме беременности, что делать? Опасные причины задержки

В репродуктивном возрасте начало ежемесячной менструации позволят женщине оставить мысли о болезнях и незапланированном зачатии. Есть общепринятое мнение: месячные начались – значит можно расслабиться. Задержка менструального цикла – опасное для любого возраста явление, поскольку может свидетельствовать о течении патологического процесса.

Почему бывает задержка месячных при беременности

Первый признак «интересного положения» женщины – отсутствие менструации. Нормальная задержка месячных свидетельствует, что представительнице слабого пола через 9 месяцев предстоит испытать радость материнства. В такой клинической картине приход планового кровотечения в скором времени не предвидится, а первая менструация напомнит о себе через несколько месяцев после родов.

Если интересно, что происходит в женском организме при беременности, и куда исчезает плановая менструация, стоит уточнить. Физиологически, такое кровотечение спровоцировано прогестероном, уровень которого у беременной женщины нестабильный. Итак:

При оплодотворении яйцеклетки и ее креплении в толще матки, показатель гормона растет – по этой причине менструация отсутствует.
При отрицательном результате теста на беременность имеет место падение прогестерона, в результате чего приходят месячные.

Почему может быть задержка месячных

У беременной женщины отсутствует менструация – это норма. Если же представительница слабого пола не пребывает в «интересном положении», повышается риск воздействия физиологических и патологических факторов. Важно подробно разузнать, из-за чего может быть задержка месячных , чтобы своевременно отреагировать на прогрессирующую проблему со здоровьем. Причин может быть много, но важно выделить самые распространенные среди таковых.

При стрессе и переутомлении

Даже у здоровых женщин может нарушиться менструальный цикл. Например, по причине эмоционального переутомления и нервного истощения, после перенесенного шока или стресса, в случае хронической усталости в женском организме преобладают аномальные процессы, связанные с дисфункцией репродуктивной системой. Пациентка может не догадываться, от чего может быть задержка месячных , но врачу все ясно – причины «неполадок» в работе нервной системы. В чем взаимосвязь?

Повышенная нервозность негативно сказывается на функциях ЦНС, в результате чего нарушается активность маточной мускулатуры. Отдельные мышечные структуры получают недостаточное количество крови, нарушается сокращение и расслабление сосудов. Под негативным воздействием таких аномальных явлений у пациентки возникает непредвиденная задержка менструации на несколько дней. Бывает так, что кровотечение по указанным причинам, наоборот, наступает раньше положенного срока.

При избытке и дефиците массы тела

Возможная причина отсутствия планового кровотечения у женщины репродуктивного возраста – нарушенный вес. Существуют установленные нормами ВОЗ стандарты, которые обеспечивают бесперебойную работу эндокринной системы. Так, масса женщины не должна быть меньше 45 кг в возрасте от 18 лет и старше. Для показателя ИМТ тоже имеются определенные ограничения:

Если ИМТ меньше 18 единиц, имеют место серьезные нарушения работы эндокринной системы. При истощении организма наблюдается «гибель» эстрогенов, и, как результат – нарушение гормонального фона.
Когда ИМТ более 25 единиц, очевидны признаки гормонального дисбаланса, задержка менструального цикла. При ожирении эстрогены вырабатываются в подкожном жире, а их «производство» яичниками блокирует гипофиз.

Поскольку эндокринная система при аномальном весе не справляется со своими функциями, прогрессирует нарушение гормонального фона. Наблюдается нарастающий дефицит эстрогенов, от чего бывают задержки месячных . Пока консервативными методами не удастся стабилизировать уровень женского гормона в крови, менструальный цикл по очевидным причинам не будет регулярным.

При смене места жительства и часовых поясов

«Биологические часы» – важный показатель женского здоровья. Если имеет место сбои менструального цикла– причины могут скрываться в нарушении привычного жизненного ритма. Такое часто происходит при смене работе или места жительства, регулярном недосыпании, а также в дальних путешествиях, в условиях нового климата и часовых поясов. Задержка менструации не является патологией, а цикл в скором времени нормализуется без врачебного участия.

Причины задержки месячных у подростков

В пубертатном периоде (девочки 14-16 лет) возникает первая менструация, которая свидетельствует о достижении организмом репродуктивного возраста. Представительницы слабого пола чувствуют себя уже девушками, но частенько задают вопрос, почему нет месячных, если они ранее уже приходили. Причин, почему задержка месячных у подростков наблюдается, несколько, ниже описаны самые актуальные в пубертатном периоде:

Физиологические: становление гормонального фона, нервные потрясения, стремительный рост кости, переутомление в школе, смена места жительства или часового пояса.
Патологические: одна из стадий ожирения, патологически низкий вес, гормональный дисбаланс на фоне избытка пролактина, перенесенные заболевания инфекционного характера, молочница.

Сбои месячных при воспалении

Когда нет менструации, женщина первым делом покупает тест на беременность. Не исключено, что она ждет ребенка. Бывает так, что задержка без беременности наступает, свидетельствует о серьезных патологиях по-женски. Особенно часто имеет место такая клиническая картина при гинекологических заболеваниях воспалительного характера, которые нуждаются в срочном медикаментозном лечении.

Болезни могут не затрагивать репродуктивную систему, например задержку менструального цикла вызывает классическая простуда или цистит. Если женщина начинает сильно болеть, все силы организма направлены на борьбу с болезнетворным вирусом, а приход менструации отступает на второй план. После выздоровления иммунитету необходимо время на восстановление, после чего наступают месячные.

Задержка месячных от приема лекарств

После долгого медикаментозного лечения причина отсутствия менструации очевидна, особенно если пациентка принимала гормональные препараты, например, пероральные контрацептивы. Врачи сообщают, что это показатель нормы, но рекомендуют женщинам дополнительно делать тест на беременность. Если результат отрицательный, причина задержки в противозачаточных таблетках. Имеются и другие медицинские препараты, способные вызвать задержку менструации. Это:

средства экстренной контрацепции;
антидепрессанты;
химиотерапевтические препараты;
кортикостероидные гормоны;
антибиотики.

Задержка месячных при патологиях щитовидки

Если наблюдается сбой в работе щитовидной железы, нормализовать менструальный цикл не удастся, пока основное заболевание не будет пролечено. Только после нормализации гормонального фона можно рассчитывать, что следующая плановая менструация придет своевременно. Важно отметить, что гормоны щитовидки отвечают за обмен веществ, поэтому нарушенная концентрация вызывает сбой менструального цикла.

От чего бывает задержка при поликистозе яичников

Если грудное вскармливание задерживает приход менструации, это вполне допустимый процесс в женском организме. Если период лактации не при чем, а месячные сбиваются не первый месяц, не исключены проблемы по-женски. Они одинаково возникают весной, зимой и в летний период, наталкивают о серьезных заболеваниях репродуктивной системы. Это могут быть эндометриоз, миома или другое новообразование матки, поликистоз яичников. В последнем случае речь идет о гормональном нарушении, которое не только сбивает менструальный цикл, но и влечет за собой диагностированное бесплодие.

Если начинается поликистоз яичников, эффективное лечение может затянуться на несколько недель. Если упустить первые симптомы характерного недуга, заболевание становится хроническим, неизлечимо, радикально нарушает гормональный фон женщины. Обратить внимание рекомендуется на такие симптомы, как растительность на лице, изменение типа кожи, растущий живот, скачок массы тела.

Почему происходит задержка в пременопаузе

Постоянное нарушение менструального цикла, изменение обильности ежемесячных кровотечений (скудные или, наоборот, интенсивные), появление предменструального синдрома после 45 лет – признаки приближающегося климакса, когда в женском организме возобновляется радикальная гормональная перестройка. Эта проблема ни на одну неделю, а у некоторых пациенток тревожная симптоматика может растянуться ни на один год.

Тест на беременность однозначно будет отрицательным, а задержка месячных на неделю и более объясняется сниженной концентрацией эстрогенов в крови. Женщине после 45 лет придется мириться с такими новшествами в общем состоянии, но лучше своевременно обратиться к участковому гинекологу, определить индивидуально схему гормональной терапии.

Видео

Женское здоровье – сложная и хрупкая система, чутко реагирующая на изменения в организме, баланс которой легко нарушается при воздействии различных факторов. Что влияет на менструальный цикл и служит причиной задержки месячных?

Беременность как причина отсутствия месячных

При задержке менструации у женщин детородного возраста, прежде всего, необходимо исключить (или подтвердить) беременность. Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, месячные отсутствуют, иначе бы кровь «смыла» яйцеклетку. На весь срок беременности и кормления грудью отсутствие месячных становится нормой. Строить догадки о том, почему может быть задержка месячных, не стоит. Чем раньше вы сделаете тест и выясните причину отсутствия месячных, тем больше пользы принесете своему организму.

Гормональный сбой

Причины задержки месячных можно условно разделить на две группы: берущие начало в эндокринной (гормональной) системе и гинекологические. При этом нельзя забывать, что все системы организма взаимосвязаны, и проблемы с одной из них могут повлечь целый каскад неприятных последствий для другой системы и здоровья в целом. Именно поэтому так важно своевременно обследоваться у специалиста и следить за состоянием здоровья. 1

В первом случае проблема касается гормонального статуса женщины, нарушений, связанных с работой органов, вырабатывающих гормоны. Даже правильно развитые и здоровые яичники и матка не смогут выполнять свои функции, если нарушится работа этой системы, регулирующей менструальный цикл.

Важно понимать, что нарушение баланса гормонов может быть спровоцировано целым рядом негативных факторов, которые известны как причины задержки месячных: 2

● голодание;

● стрессы;

● отравление ядовитыми веществами;

● курение;

● вирусные инфекции;

● аборты;

● операции;

● травмы.

Нарушение выработки гормонов, в свою очередь, ведет к нерегулярным менструациям, а в дальнейшем может привести к их отсутствию (более 6 месяцев). Среди органов-мишеней будут не только яичники и матка, но и железы, производящие гормоны и страдающие от неблагоприятных условий, инфекций или вредных привычек. Отказ от курения, правильное предохранение от нежелательной беременности и забота о здоровье уже являются профилактикой задержки месячных. Тем не менее, при задержке месячных не стоит заниматься самодиагностикой, ведь провести правильный анализ состояния, выявить истинные причины проблемы, изучить результаты и разработать план лечения может только квалифицированный специалист. 3

Гинекологические причины 1

Собственно гинекологические проблемы связаны именно с болезнями и патологиями женских органов, их неспособностью адекватно ответить на управление гормонами. Причины задержки месячных могут проявить себя в раннем возрасте – отсутствие менструации до 16 лет и нарушения, проявившиеся в подроcтковый период, являются серьезным поводом для наблюдения у врача.

Однако не всегда о проблемах и патологиях можно узнать сразу, некоторые активизируются только под влиянием упомянутых выше негативных факторов. В этой ситуации женщину должны насторожить любые отклонения от привычного течения цикла, например, уменьшение интенсивности, а иногда и длительности месячных, которая может быть симптомом более серьезных проблем.

При отсутствии беременности задержка менструации – тревожный сигнал организма. Задержка месячных может быть вызвана отсутствием овуляции (созревания и выхода яйцеклетки), что означает неспособность к зачатию.

В чем опасность задержки? 4

Отсутствие овуляции, в свою очередь, подразумевает проблемы с выработкой гормонов. Безусловно, это состояние не является нормальным и требует коррекции. Чем раньше женщина обратится к врачу со своей проблемой, тем больше шансов на успешное излечение и восстановление цикла. Игнорирование проблемы может привести к плачевным последствиям.

В зависимости от того, какими были причины задержки месячных, врач может назначить пациентке терапию. Не стоит пугаться назначения гормональных препаратов. Женщины с недостаточной или избыточной выработкой гормонов могут страдать от множества проблем: повышенного оволосения, облысения по мужскому типу, нарушений менструального цикла, бесплодия. Вылечить такое состояние народными средствами невозможно, поэтому гормональная терапия при отсутствии противопоказаний является эффективным и безопасным методом борьбы за женское здоровье.

Испытывая проблемы с циклом, не пытайтесь угадать, из-за чего может быть задержка месячных, а сделайте тест на беременность и обратитесь к специалисту. Своевременная профессиональная диагностика и лечение могут спасти не только ваше здоровье, но и здоровье ваших будущих детей.

1. Хеффнер Л. Половая система в норме и патологии. ГЭОТАР-МЕД, М., 2003. C. 128
2. Сметник В. П. Преждевременная менопауза //Леч. врач. – 2004. – Т. 10. – С. 8-11.
3. Серов В., Прилепская В. Н., Овсянникова Т. В. Гинекологическая эндокринология. – М: МЕДпресс-информ, 2004. С. 528
4. Саидова Р. А., Воробьева Е. В., Монастырная О. А. Значение оценки состояния репродуктивной системы в лечении бесплодия у женщин позднего репродуктивного возраста //ГИНЕКОЛОГИЯ. – Т. 14. – №. 2. – С. 69.

Месячными называют менструальный цикл, который происходит у каждой женщины, наступает в период полового созревания и угасает с наступлением старости.

Ежемесячно в женском организме происходят изменения, на которые влияют половые гормоны.

Длительность нормального цикла составляет 21-35 дней, после чего наступает менструация – выделения небольшого количества крови из половых органов женщины.

Продолжительность месячных колеблется от 3 до 7 дней. Общая кровопотеря в это время составляет около 100 мл.

Очень часто, когда месячные не приходят вовремя, женщины начинают задавать себе вопрос: из-за чего может быть задержка месячных? Начинают волноваться, ведь чаще всего, это явление связывают с наступлением беременности. А это очень ответственный шаг в жизни каждой женщины и мысль о беременности всегда вызывает волнение.

Чтобы разобраться в этом вопросе и найти на него правильный ответ, давайте поговорим о месячном цикле подробнее. Разберемся почему может быть задержка месячных и какие факторы на это влияют.

От чего бывает задержка месячных?

Не всегда отсутствие месячных означает наступление беременности. Существуют еще несколько существенных факторов которые влияют на короткое или длительное отсутствие менструации.

Данная функция женского организма регулируется сложной совместной деятельностью различных структур организма. В ней участвует кора головного мозга, железы внутренней секреции, половые органы женщины.

Все эти функции взаимосвязаны. Поэтому, задержка месячных может быть связана с работой любой из этих функций. Так что если отсутствует менструация в ожидаемый срок, возможно, произошел сбой в какой-либо из этих систем.

Отсутствие менструации бывает во время полового созревания, когда менструальный цикл только устанавливается и в период наступления менопаузы, при угасании половой функции женщины.

Основные причины задержки менструации:

1. Беременность

Наступление беременности естественно для женщин живущих половой жизнью. Некоторые умудряются забеременеть даже при однократном половом акте во время менструации.

Беременность может наступить, если пропущен день приема очередной противозачаточной таблетки. Поэтому, если в данный момент вы не планируете беременность, отнеситесь внимательно и ответственно к приему оральных контрацептивов.

Другие причины задержки месячных кроме беременности:

2. Стресс

Специалистам хорошо известен тот факт, что во время войны у некоторых женщин прекращались месячные. Беременность тут оказалась не причем. На нормальный цикл женщины действовал стресс.

В наше время, когда практически все ежедневно подвергаются различным переживаниям и стрессам, хрупкий женский организм может дать сбой. В это время часто случается гормональный сдвиг и задержка менструации.

Зная это, старайтесь не только работать, но и полноценно отдыхать, посетите психолога.

Задержка месячных может случиться из-за активных занятий спортом, фитнесом, спортивными танцами. Желательно снизить нагрузку и цикл придет в норму.

4. Резкая смена климатических условий

Даже по этой, казалось бы не существенной причине может быть задержка месячных. После возвращения из отпуска, особенно если вы были в жарких странах, может нарушиться месячный цикл. Но не беспокойтесь, со временем все придет в норму.

5. Строгая диета

Если вес снижается резко, организм испытывает стресс, итогом которого является задержка месячных. Питайтесь правильно, не доводите здоровый образ жизни до абсурда, а свое тело до истощения. Ешьте свежую здоровую пищу, отдавайте предпочтение блюдам из овощей и принимайте витамины.

Существуют и другие причины длительной задержки месячных. Это состояние иногда наступает при применении комбинированных противозачаточных средств, воспалении внутренних половых органов, после прерывания беременности, при климактерической дисфункции яичников, при применении лекарственных препаратов, например при лечении эндометриоза (Золадекс, Бусерелин, Диферелин, Декапептил и т.д.).

В любом случае, при отсутствии менструации следует обратиться к врачу-гинекологу.

Какая может быть задержка у месячных?

Вопрос растяжимый. Сколько дней может быть задержка месячных – более понятный. При задержке месячных до 5 дней, беспокоиться не стоит. Если менструация не наступает более недели, стоит подумать о причинах задержки и обратиться к гинекологу. Доктор осмотрит вас, проведет специальное обследование для исключения возможности возникновения эндокринных и гинекологических заболеваний, например поликистоза яичников. При этих болезнях может быть задержка месячных до полгода и более. Такое состояние называется аменореей.

На страницах сайта вы сможете найти рецепты и для восстановления нормального месячного цикла. Для этого воспользуйтесь поиском по сайту www.сайт.

Заботьтесь о себе, любите себя и относитесь внимательно к своему здоровью!

Светлана, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Наступившие вовремя дни менструации говорят не только о том, что женщина не беременна, но и о четкой и правильной работе систем организма. Постоянный цикл свидетельствует об отсутствии заболеваний, которые могут быть вызваны как физическими, так и психологическими сбоями в женском организме.

Основные причины задержки менструации

Наступление беременности

При наличии постоянного полового партнера первой вероятной причиной задержки может быть наступление беременности. Задержка не более чем на 3 дня - нормальное явление, при котором паниковать еще рано. Более длительное отсутствие «красных дней» должно подтолкнуть вас сделать тест на определение факта наступления беременности или сдать анализ крови на наличие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Причём второй вариант более надежный, поскольку на ранних сроках концентрация гормона беременности ХГЧ в моче минимальная, а в крови - достаточная для точного диагностирования. Может сложиться ситуация, когда тест отрицательный, а анализ крови будет положительным. При таком раскладе полагаться следует именно на анализ ХГЧ.

Гинекологические отклонения

В том случае, если девушка не беременна, а месячных все нет, можно небезосновательно предположить наличие заболевания. Часто нарушения в цикле вызваны недугами:

миома матки, которая представляет собой доброкачественную опухоль в виде клубка гладкомышечных волокон. Основными симптомами являются чувство тяжести внизу живота, схваткообразные, иногда режущие боли;
сальпингоофорит (воспаление придатков). Это заболевание вызвано попаданием в маточные трубы патогенных микроорганизмов. К основным симптомам относят: общее недомогание (при этом сильно болит низ живота и поясница), повышение температуры тела, иногда возможны ноющие боли в паховой области, белые выделения;
поликистоз яичников (гормональное заболевание), основным симптомом которого является нерегулярный менструальный цикл. Задержка месячных может быть от 5 дней до полугода. Без своевременного лечения вызывает дисфункцию яичников (отсутствие овуляции), в конечном счете, приводящую к бесплодию;
эндомерит (заболевание матки, воспаление ее слизистой оболочки).

Месячные могут отсутствовать определенное время из-за абортов, выкидышей и удаления спирали. Организму после такой встряски необходимо не менее месяца чтобы привести в норму цикл.

Гормональные противозачаточные таблетки также влияют на регулярность менструального цикла. Как правило, периодичность менструального цикла совпадает с перерывами в приеме таблеток. При отказе от них может быть задержка месячных, поскольку обычно требуется около 6 месяцев для восстановления гормонального фона.

В этот период женщина может заметить коричневые выделения, что не будет поводом для беспокойства, если только они не появляются постоянно и не сопровождаются болевыми ощущениями.

Прочие заболевания

Задержка может быть спровоцирована болезнями, не имеющими отношения к гинекологии, в том числе:

сахарный диабет;
заболевания эндокринной системы (узлы в щитовидной железе);
тяжелые инфекционные заболевания (гепатит, туберкулез).

Помимо задержки месячных, которые могут отсутствовать от 10 дней до нескольких лет, эти болезни могут провоцировать дополнительную симптоматику.

Дополнительные факторы, влияющие на изменение менструального цикла

Быстрая потеря веса

При резкой потере веса организм переживает стресс и отключает репродуктивную функцию до более благоприятного времени. В связи с этим менструации прекращаются или наступают с большими интервалами.

Критический вес для женщины - 45 кг, и если он не дотягивает до минимальной отметки, о регулярных месячных и быстром зачатии можно забыть. В таком случае, чтобы восстановить цикл, необходимо начать правильно и калорийно питаться.

Избыточный вес

Задержка при избыточном весе - часто встречающееся явление, объясняющееся гормональным дисбалансом. В лишней жировой прослойке накапливается эстроген, отвечающий за регулярный менструальный цикл, вследствие этого месячные могут не только задерживаться, но и отсутствовать совсем. Избавившись от лишних жировых накоплений можно восстановить цикл.

Стресс

Часто задерживаются месячные из-за пережитого стресса. Это обусловлено нарушениями в работе головного мозга, которые вызывают стрессовые ситуации. Кора головного мозга и гипотоламус регулируют работу матки и яичников, следовательно, задержка напрямую связана с психологическим состоянием женщины.

Отделы мозга посылают сигнал репродуктивным органам о неблагоприятных условиях для деторождения, вследствие чего не происходит овуляция, и не приходят месячные. Сильные стрессы могут спровоцировать отсутствие менструации в течение нескольких лет.

Физические нагрузки

После изнуряющих физических нагрузок также бывает задержка. Речь не идет о занятиях спортом, которые полезны и необходимы для поддержания хорошего самочувствия. Причиной могут послужить резкие чрезмерные нагрузки «на износ», когда женщина без должной подготовки изматывает свой организм, тем самым вызывая нарушения в репродуктивной системе.

Ложная беременность

Это состояние часто наблюдается у женщин с панической боязнью материнства или наоборот, длительно и безуспешно пытающихся зачать. Дополнительными симптомами, вызванными психологическим фактором, помимо задержки менструации, являются: увеличение молочных желез, живота, ощущение присутствия токсикоза.

Климат

При резкой смене климата также может наблюдаться задержка месячных. Особенно остро организм реагирует на долгое нахождение под палящим солнцем. Сбить цикл может и частое посещение солярия. Это временное явление и, как только организм акклиматизируется, либо воздействие искусственного солнца прекратится, цикл восстановится.

Вредные привычки

Химические производства, табак, алкоголь, наркотики - это то, чего нужно по возможности избегать женщине, если в ее планы входит зачатие, вынашивание и рождение ребенка. Все эти факторы оказывают негативное влияние и ухудшают работу репродуктивной системы, в связи с чем их воздействие может вызвать задержку месячных или их длительное отсутствие.

Лекарственные препараты

Некоторые медикаментозные препараты влияют на регулярность цикла, к ним можно отнести: антидепрессанты, анаболики, противотуберкулезные, мочегонные и другие средства. Если задержка более чем на неделю произошла после приема какого-либо лекарственного препарата, есть смысл обсудить это с врачом и подобрать альтернативу.

Климакс

Женщины в возрасте после 45 лет могут столкнуться с нерегулярностью менструального цикла. Как правило, это связано с угасанием репродуктивной функции. К основным симптомам климакса кроме задержки или длительных перерывов между менструациями можно отнести: приливы, плохой сон, перемену настроений и проблемы в работе мочеполовой системы.

Что делать, если менструация не наступила?

Сдать анализ крови на ХГЧ или сделать тест на беременность.
Проанализировать события последних двух месяцев, предшествующих задержке. Возможно, имела место перемена климатической зоны, напряженные стрессовые ситуации или другие факторы, не связанные с физическим здоровьем.
Если месячных нет более месяца, нужно срочно обратиться за помощью к врачу. Он проведет необходимые диагностические процедуры, на основании результатов которых назначит лечение.

Задержка в менструальном цикле ни в коем случае не должна оставаться без внимания: своевременное обнаружение ее причин и их устранение может предотвратить серьезные нарушения репродуктивной функции и, тем самым, помочь женщине зачать и родить здорового малыша.

Задержка месячных случается у каждой женщины. При небольших отклонениях (до 5 дней) она считается нормой.Но регулярные колебания графика и более длительный срок должны насторожить.

О норме можно говорить, когда менструации отсутствуют вследствие наступившей беременности. Во всех остальных случаях надо выяснить причину и при необходимости заняться лечением.

Что представляет собой менструальный цикл?

Менархе, или первые месячные, появляются в основном в 12-15 лет. Затем в течение примерно 2 лет происходит регулирование уровня гормонов и установка цикла. В это время возможны отклонения в виде более раннего наступления или же запаздывания кровотечений. Возможно и их отсутствие в течение определенного срока.

Месячный цикл отсчитывается от начала одной менструации до начала другой. При нормальном состоянии здоровья длительность этих временных отрезков должна быть одинаковой. Их средняя продолжительность составляет 28 дней, однако промежуток в 21-35 дней также считается нормальным.

В начале цикла уровень эстрогена повышается. Толщина слизистой оболочки матки значительно увеличивается (до 10 раз). Она становится мягкой и сочной, поскольку в ней формируются новые лимфатические и кровеносные сосуды. По сути идет подготовка идеального ложа для прикрепления эмбриона.

В яичнике в это время происходит процесс созревания яйцеклетки. Приблизительно в середине цикла она выходит в полость фаллопиевых труб. Наступает фаза овуляции, при которой становится возможным зачатие. Если оно не случается, то подготовка ложа оказывается напрасной, и происходит отторжение утолщенной сочной слизистой матки. Описанный цикл повторяется ежемесячно.

Какие факторы могут привести к задержке?

Следует напомнить, что задержка месячных 4-5 дней считается нормой. Причины задержки менструации могут быть различные, мы рассмотрим основные. Диагностику же конкретного случая проводит на приеме врач-гинеколог.

Дисфункция яичников

По сути запаздывание менструации и есть дисфункция. Это понятие общего плана, под которым подразумевают нарушение выработки гормонов яичниками. Ее причина может заключаться в проблемах с органами эндокринной системы – в частности, щитовидной железой. Поэтому в первую очередь рекомендуется исследование гормонального фона.

Стрессы

Этот фактор может спровоцировать не только задержку, но и прекращение менструаций. Постоянное состояние нервного возбуждения провоцирует нарушение гормонального баланса. Стрессовой ситуацией может стать дефицит времени, проблемы на работе, дома, экзамен, конфликты, длительное умственное напряжение и т.д.

Физические нагрузки

Тяжелая физическая работа часто приводит к сбою месячного цикла. В принципе переутомление также является стрессом для организма, провоцирующим расстройство работы всех систем, в том числе эндокринной. Выходом при этом является смена работы, образа жизни, нормирование рабочего дня.

Смена климата

Такая ситуация, когда при переезде нарушается менструальный цикл, знакома многим женщинам. Ее возникновение обусловлено не только переменой климатической зоны, но и тем, что одновременно меняется также образ жизни, рацион. Отдых на море нередко оказывает негативное воздействие на женский организм из-за избытка ультрафиолетового облучения и йода.

Проблемы с весом

Задержка менструации может быть следствием отклонений массы тела от нормы. Резкое снижение веса провоцирует гормональные сбои, результатом которых становятся существенные колебания месячного графика.

Для определения нормальной массы следует рассчитать так называемый ИМТ (индекс массы тела) , разделив вес на показатель роста, возведенный в квадрат При величине более 25 можно говорить об ожирении. Если показатель оказывается меньше 18, то налицо дефицит массы тела. При не очень длительной задержке (5-10 дней) нормализация веса часто оказывается достаточной мерой для регулирования цикла.

Интоксикации

Причиной нарушений становятся длительные интоксикации организма в результате:

курения;
частого употребления алкоголя;
наркозависимости;
работы на вредном производстве;
проживания в экологически неблагоприятных районах.

Выходом в подобных случаях является устранение фактора риска.

Наследственность

Нередко склонность к задержкам передается по наследству, что обусловлено гормональными особенностями. Поэтому следует выяснить, не было ни подобных проблем у матери или бабушки пациентки. Возможно, их причина кроется в генетическом заболевании.

Гинекологические факторы, влияющие на задержку месячных

Болезни

Менструации нередко задерживаются по причине наличия женских патологий:

воспаления в органах репродуктивной системы;
миомы матки;
эндометриоза;
аденомиоза;
злокачественной опухоли в шейке или теле матки.

В этих случаях единственным решением проблемы является лечение основного заболевания.

Выкидыши и аборты

Искусственное прерывание беременности является настоящим гормональным шоком для организма, в котором идет подготовка к вынашиванию плода: ему приходится срочно “отменять” все начавшиеся процессы и снова перестраиваться.

Кроме того, при выскабливании значительно повреждается слизистая матки, что очень часто провоцирует осложнения, приводящие к сбою месячного цикла. В основном он нормализуется по прошествии нескольких месяцев. При более длительных нарушениях и наличии выделений необходима медицинская консультация.

Гормональная контрацепция

Принимаемые женщиной контрацептивы содержат большое количество гормонов, регулирующих цикл и подстраивающих его под режим приема лекарства. Отказ от таблеток может стать причиной достаточно большой задержки месячных, так как нарушения могут сохраняться еще несколько месяцев до окончательной нормализации гормонального фона.

Особенно опасна экстренная контрацепция. Поступление огромной дозы гормонов может привести к основательному нарушению работы репродуктивной системы. Подобные методы предохранения можно использовать в исключительных случаях.

Синдром поликистозных яичников

Заболевание диагностируется на основе характерных изменений внешности, являющихся следствием повышения уровня тестостерона. Они выявляются при осмотре пациентки. Это:

избыточное оволосение по мужскому типу;
повышенная жирность кожи и волос;
лишний вес.

Однако эти признаки не всегда указывают на наличие синдрома поликистозных яичников (СПКЯ): они могут быть следствием генетических или национальных особенностей. Например, у азиаток небольшие усики не являются редкостью: их появление не сопровождается нарушением цикла и не обусловлено патологическим процессом.

Запущенная форма СПКЯ может стать причиной бесплодия. Лечение проводится с помощью оральных контрацептивов, восстанавливающих нормальный гормональный фон.

Прием лекарств

Активная фаза менструального цикла нередко задерживается вследствие длительного приема лекарственных препаратов. Максимально опасными в этом смысле считаются:

кортикостероиды;
анаболики;
антидепрессанты;
противоязвенные препараты;
гормональные средства;
мочегонные медикаменты.

Климакс

В определенном возрасте (от 45 лет) причиной сбоя месячного цикла нередко является начало климакса. Женщины и сами могут почувствовать происходящие в организме изменения:

нерегулярность менструаций и снижение их интенсивности;
повышенная потливость;
сухость кожи;
приливы;
появление лишнего веса;
нервное напряжение.

Все эти признаки говорят о снижении уровня женских гормонов и постепенном угасании репродуктивной функции.

Опасны ли задержки месячных?

Сам факт запаздывания менструального кровотечения не представляет угрозы. Опасность кроется в причине постоянных задержек месячных. Поэтому при их появлении необходимо пройти всестороннее обследование.

Например, если месячные регулярно задерживаются из-за высокого уровня пролактина в составе крови, причиной может быть формирование в головном мозге микроаденомы. Отсутствие лечения при этом приводит к необратимым последствиям.

Неизлеченные воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, заболевания матки и яичников повышают вероятность развития бесплодия.

Если причиной являются эндокринные нарушения, то, помимо сбоя месячного цикла, они провоцируют также сбой работы почти всех органов и систем.

Даже если видимых причин для беспокойства нет и задержки связаны лишь с изменением режима дня или проведенным на море отдыхом, при их периодическом появлении и продолжительности необходимо пройти обследование.