Причины длительной задержки. Причины задержки менструации, какая считается нормальной. Сколько дней может длиться задержка месячных без наступления беременности

– нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Задержка месячных и беременность

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Другие причины задержки месячных

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

  • задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
  • задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
  • задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
  • задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса ;
  • задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
  • задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции , содержащих высокую дозу гормонов;
  • задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
  • задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ , грипп), хроническими заболеваниями: гастритом , нарушением функций щитовидной железы , сахарным диабетом , заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

  • задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит , оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию ;
  • задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление
  • задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией , задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

  • измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
  • определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
  • КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога , диетолога , психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.

Разберем причины почему бывает задержка менструации, кроме беременности. Многие девушки, женщины задаются вопросом, почему же не приходят вовремя месячные?

В основном, первая мысль какая приходит в голову — это беременность. Поэтому многие сразу идут в аптеку покупают тест на беременность. Но если беременности нет, то женщины не понимают причин задержки месячных.

Постараемся немного помочь и разобраться с проблемами, которые могут с вами произойти и подскажем что же делать.

Менструальный цикл у каждой здоровой женщины должен быть регулярным, который с среднем длиться 28 дней, не приносит женщине сильных болевых ощущений. Начало менструального цикла может отодвигаться на пару дней.

Месячные в среднем по норме должны идти 5-7 дней.

Объем менструальных выделений не велик и составляет 50-100 мл крови, содержащей элементы отторгнутой слизистой оболочки матки и погибшую яйцеклетку.

За работой менструального цикла отвечают: группа гормонов, кора головного мозга, гипофиз.

Менструация начинает у девочек в среднем с 12-15 лет. В течение первого года в номе у девочек цикл формируется и может быть не ежемесячным. И это считается нормой, но потом цикл в норме должен быть ежемесячным, примерно в один и тот же день.

Как понять, что началась задержка?

Задержку можно предположить, если прошло 4-6 дней, от того как должны начаться месячные, но они не приходят. В норме такое явление может быть у абсолютно здоровой женщины, но не чаще одного раза в год. При этом месячные могут задержаться не более чем на 6-8 дней.

Когда задержка читается нормой

Как мы уже говорили ранее, что менструальный цикл в период полового созревания у девочек может восстанавливаться в течении года или полтора. Говоря более подробнее, это когда у девочки в возрасте 11-15 лет приходят первые месячные, и в течение 1-1,5 лет они могут приходить не ежемесячно и это считается нормой.

Нормой считается если месячные не пришли и у вас произошло оплодотворение — беременность.

Нормой принято считать, если месячных нет после родов, когда женщина кормит грудью. Так как в данный период времени у женщины преобладает гормон для выработки молока — пролактин. Он влияет на приостановку циклической функции яичников.

Когда женщина заканчивает кормить ребенка грудью, то в норме принято считать, что менструация должна придти через 2-3 месяца. Если прошло время, а месячных нет — обязательно обратитесь к доктору.

Уважаемые девушки — мамочки, для сохранения женского здоровья, не забудьте, что обязательно после родов через одни месяц, вам необходимо придти на прием к гинекологу.

Почему возникает задержка

Многие женщины жалуются на нерегулярные месячные. И если у вас нет ни каких признаков, которые считаются нормой для задержки менструальных выделений, то стоит обратиться к доктору.

Если вы исключили беременность и нормальные физиологические причины (см.выше), то задержка может быть связана с двумя видами причин:

  • гинекологическими,
  • не гинекологическими.

Именно о них мы и поговорим. Так как именно данные причины, которые мы разберем и будут являться основой для нерегулярного менструального цикла или вообще его отсутствие. И так давайте разберемся.

Гинекологические причины

Гормоны щитовидной железы

Для беременных существуют совсем другие расчеты концентрации гормонов ЩЗ, т.к. в этот период организм начинает вырабатывать и другие вещества, которых раньше не было, следовательно, концентрация Т3 и Т4 меняется.

  • Дисфункция яичников . Парные половое женские железы — яичники. Они отвечают за развитие половых клеток и выделяю половые гормоны. Работа яичников считается цикличной. Воспалительный процесс или эндокринные изменения ведут к дисфункции яичников. Именно это приводит к сбою в менструальном цикле. Могут быть задержки по 2-6 месяцев, потом могут возникнуть маточные кровотечения. Также менструальный цикл при дисфункции яичников может быть значительно короче, чем норма — 19-21 день.
  • . Под миомой матки принято понимать такое определение как доброкачественная опухоль, которая растет и развивается в мышцах матки. Причины появление миомы в наши дни до сих пор не изучены. Главные симптомы данного заболевания — это нарушение менструального цикла: менструальные выделения обильные, длительность выделений более 8 дней, также выделения могут быть два раза в месяц. Лечение миомы матки бывает консервативное: с помощью лекарств таких как комбинированные оральные контрацептивы, ГнРГ. Но и также лечение может потребовать хирургического вмешательства.

  • Прерывание беременности . Прерывание беременности с помощью медикаментов, хирургическим вмешательством называют абортом. Принято считать, что аборт делают сроком до 20 недель. На самым маленьком сроке возможен медикаментозный аборт. Если больше срок, то возможны аборты такие как: вакуумная аспирация, инструментальный. На ранних срока аборт может производится по желанию. Но уже с 13-ой недели беременности аборт делает по медицинским показателям. Месячные выделения после аборта наступают в зависимости от вида аборта. После медикаментозного аборта — в течение 1-2-х месяцев месячные могут отсутствовать или беспорядочно приходить. После 3-х месяцев они должны полностью восстановиться. Если такого не происходит, то это считается осложнением после аборта. Вам необходимо обратиться к доктору. Если вакуумный аборт, то задержка менструальных выделений может быть в течении трех месяцев, не более. Если инструментальный аборт, то обычно организм восстанавливается в течении 1-2 месяца. Помните, что в течение 1-2-х недель после такого аборта характерно обильные выделения.
  • Рак тела шейки матки . Рак — это злокачественное образование. У женщин в основном рак шейки (тела) матки проходит бессимптомно. Месячные обычно при раке становятся не регулярными, они в основном задерживаются. Также месячные выделения становятся не обильными, могут повторятся в течении месяца несколько раз. Во время менструации ощущается боль которой раньше не было. Цвет крови тоже может меняться: могут быть коричневыми, могут быть очень темными.
  • Синдром поликистозных яичников . Врачи обычно пишут синдром «Штейна-Левентеля», что и подразумевает синдром поликистозных яичников. Проще говоря нарушение функции яичников. В основном при таком диагнозе бывает олигоменорея, аменорея — отсутствие менструации или очень редкие менструальные кровотечения, которые могут приходит 3-5 раз в год и бывают, в основном, не обильного характера (или наоборот обильные) и болезненные.
  • Климакс . Возрастные изменения, которые сопровождаются угасанием функции половой системы. Иначе его принято называть менопауза. Таким образом, менструальные выделения полностью прекращаются. В среднем он наступает в возрасте пятидесяти лет. Возраст женщины для наступления климакса напрямую зависит от ее психологического и физического здоровья. Обычно женщина переносит это тяжело, особенно его начало. Во время климакса женщина может чувствовать: периодические «приливы» (внезапно возникающий жар, обильное потоотделение, покраснение лица), нарушение сна, частые головные боли, частая смена настроения, увеличение массы тела, зуд в области влагалища, боль (резь) при мочеиспускании, одышка. Лечить климакс бессмысленно, его только можно облегчить. Есть общие рекомендации: правильный сбалансированный рацион питания, психологическое спокойствие. Также могут назначаться лекарственные средства или пищевые добавки (Эстровэл, Климара пластырь, Прогинова и т.д.)

Не гинекологические причины

  • Интоксикация . Любое алкогольное или химическое отравление, может привести к сбою менструального цикла.
  • Простудные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, Грипп). В случае простудных заболеваний иммунитет резко падает, это может быть причиной сбоя менструальных выделений.
  • Изменения массы тела . Вес имеет одно из значительных влияний на регулярность менструального цикла. Если есть дефицит веса или наоборот ожирение, то гормональный фон резко изменяется, что приводит к серьезным нарушением. В основном к задержке или прекращению менструального цикла.
  • Прием лекарств. Есть некоторые виды лекарственных средств которые могут как вызывать менструальные выделение, а так же на оборот их задерживать или останавливать. Перед применением любого лекарственного средства внимательно читайте инструкцию к нему.
  • Сахарный диабет . Изменение со стороны менструального цикла однозначно есть. Все это зависит от типа диабета. В основном диабет приводит к не регулярным менструальным выделениям, к раннему климаксу.
  • Стрессы . Любое эмоциональное потрясения приводит с дисфункции работы гипоталамуса, что приводит к сбою менструального цикла. Характерны задержки.
  • Физические нагрузки . Если вы изнуряете себя постоянными не дозированными тренировками, то помните, над женскими половыми гормонами, начинают преобладать мужские, что приводит к отсутствии менструации. А в случаях ношению тяжестей — к кровотечениям.
  • Смена климата . Обычно, если вы резко меняете климат, то организм начинает адаптацию, именно поэтому вы можете заметить отклонения в цикле, но как правило в течении месяца все нормализуется.
  • Диеты . Как следствие все диеты, которые проходят без наблюдение специалиста негативно влияют на женское здоровье. Для организма это огромный стресс, если диета подобрана неправильно.

Чем опасны постоянные задержки

Как вы уже поняли, что причины задержки менструального цикла могут быть различны. Многие из них могут привести к огромному вреду здоровья и даже угрозе жизни женщины. Именно поэтому не следует к данной проблеме относится халатно, необходимо обязательно обратиться за помощью по выяснению причин к квалифицированному специалисту.

Столкнувшись с задержкой менструации, каждая женщина начинает волноваться: не беременна ли она. Естественно, первое, что она делает в этом случае – это бежит в аптеку и покупает тест на беременность. Допустим, тест показал отрицательный результат. Сначала женщина успокоится: беременности нет. А потом? Потом, наверняка, задастся вопросом, в чем причины задержки месячных, кроме беременности.

Прежде, чем приступить к изучению возможных причин задержки, стоит рассмотреть сам механизм возникновение месячных, а также выяснить, что такое менструальный цикл. К сожалению, очень многие девушки и женщины не достаточно хорошо знают строение своего собственного тела. Будем ликвидировать неграмотность.

Менструальный цикл – это непрерывный процесс в организме женщины, который обеспечивает репродуктивные функции. Запускается этот процесс, как это ни странно, в голове. За менструацию отвечает кора головного мозга. К сожалению, ученым до сих пор не удалось выяснить, какой именно ее участок руководит процессом. Впрочем, для нас сейчас это не так уж важно. Важно то, что кора головного мозга передает информацию в гипоталамус и гипофиз. И тот и другой вырабатывают важные гормоны, регулирующие работу матки и яичников. Кроме того, именно гипофиз и гипоталамус отвечают за работу многих других желез секреции, которые также участвуют в менструальном цикле.

Цикл традиционно начинают отсчитывать с первого дня месячных. Его средняя продолжительность 28 дней, хотя, как известно, каждый организм индивидуален, и нормой считается продолжительность цикла от 21 до 35 дней. Наиболее важным фактором в этом вопросе является, все-таки, регулярность цикла , а не его продолжительность. Первая половина цикла отведена под созревание очередной яйцеклетки и подготовку организма к зачатию: лопнувшая фолликула формирует желтое тело, которое вырабатывать прогестерон. Совместно с эстрагоном, прогестерон готовит матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки: происходит утолщение эндометрия – слизистого слоя матки.

Если происходит оплодотворение и плодное яйцо имплантируется в слизистый слой, происходит совершенно естественная задержка менструации , которая продолжается до окончания беременности, а в случае, если женщина кормит ребенка грудью, то и несколько дольше. А если яйцеклетка не оплодотворена, то желтое тело перестает вырабатывать прогестерон и начинает постепенно уменьшаться, слизистый слой матки отторгается и выходит в виде менструации. Отслоение лишней слизи неизбежно повреждает кровеносные сосуды, что и становится причиной кровотечения.

Первая менструация – менархе – начинается у девушки примерно в 12-14 лет. Так как у подростков гормональный фон еще не установился, в первые 1-2 года цикл у девушки, как правило, не регулярный. Однако за 2 года он должен урегулироваться, и позднее задержки менструации кроме беременности должны вызвать у девушки беспокойство. Задержкой считается ситуация, когда месячные запаздывают больше, чем на 5 дней. 1-2 раза в год такие задержки вполне нормальны, но если вас они беспокоят чаще, значит стоит обратиться к врачу и выяснить, в чем их причина.

Причины задержки менструации кроме беременности

Дисфункция яичников

Когда женщина приходит к врачу с жалобой на нерегулярный цикл, многие врачи ставят ей диагноз – .. Однако стоит понимать, что дисфункция яичника – это и есть нерегулярный цикл и постоянная задержка месячных, кроме беременности. То есть, этим диагнозом врач всего лишь констатирует сложившуюся ситуацию. А причины дисфункции могут быть самыми разными, и очень важно определить конкретную причину задержек.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Смена климата

Часто с задержкой менструации сталкиваются женщины, которые проводят отпуск вдали от дома. Резкая смена климата также является стрессовой ситуацией для организма. Кроме того, причиной задержки может стать чрезмерное пребывание на солнце или злоупотребление солярием. Кстати, у избыточного количества ультрафиолета в жизни женщины может вызвать и куда более неприятные последствия, вплоть до рака кожи.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Интоксикация

Острая интоксикация организма также провоцирует задержку месячных. Алкоголь, табак, наркомания — все это крайне негативно сказывается на состоянии репродуктивной системы. Такую же реакцию организма может вызвать длительная работа на вредных химических производствах.

Если врач в качестве причины задержки месячных назовет именно интоксикацию, то от стимулирующих веществ нужно будет отказаться, или же подумать о смене работы.

Наследственность

Имеет смысл уточнить у мамы и бабушки, не было ли у них аналогичных проблем. Если были, то, возможно, все дело в наследственности. К сожалению, точную причину наследственных проблем с менструальным циклом, установить удается не всегда.

Гинекологические причины задержки менструации

Часто причины задержки месячных, кроме беременности, кроются в различных гинекологических заболеваниях. Так, задержку менструации вызывают различные опухолевые образования : миома матки, кисты, рак шейки матки. Кроме того, различные энаметриозы и эндометриты, аденомиоз, инфекционные и воспалительные процессы в моче-половой системы. Может стать причиной задержки и неправильно установленная спираль.

Особенно важно вовремя диагностировать опухоли, как доброкачественные, так и раковые, так как они нуждаются в срочном обследовании и лечении. В противном случае исход может быть даже летальным. Впрочем, и воспалительные процессы нуждаются в своевременном лечение, так как они тоже могут иметь самые плачевные последствия. В том числе, бесплодие.

Выкидыши и аборты также влияют на менструальный цикл. Во-первых, прерывание беременности вызывает бурную и резкую перестройку в организме, в особенности, в гормональном фоне. Кроме того, выскабливание неизбежно повреждает слизистую оболочку матки. И то и другое влечет за собой задержку месячных. В течение нескольких месяцев после аборта или выкидыша менструальный цикл приходит в норму. Если появляются какие-то странные выделения или цикл не устанавливается со временем, имеет смысл еще раз обратиться к врачу.

Еще одним фактором, влияющим на менструальный цикл являются гормональные контрацептивы . За счет содержащихся в них гормонов они регулируют менструальный цикл, подчиняя его ритму приема таблеток. После того, как женщина отказывается от таблеток, в течение нескольких месяцев могут наблюдаться некоторые нарушения цикла из-за изменения гормонального фона.

Экстренные гормональные контрацептивы – это, как правило, мера вынужденная. Однако злоупотреблять ею также не стоит. Ведь речь вновь идет о резком изменение гормонального фона, что никогда не проходит бесследно.

Синдром Поликистозных Яичников

В некоторых случаях причиной задержки месячных, кроме беременности, может стать такая патология, как Синдром Полискистозных Яичников (СПКЯ). Под этим названием скрываются серьезные гормональные нарушения, связанные с нарушением работы яичников, повышается выработка эстрагона и андрогенов. Кроме того, заболевание характеризуется нарушением работы поджелудочной железы и коры надпочечников.

Часто данный диагноз можно поставить просто по внешнему виду женщины. Из-за повышенной выработки андрогенов она часто страдают избыточным весом, у нее наблюдается оволосение по мужскому типу, то есть на верхней губе, на ногах, избыточный рост волос в паховой области и так далее. Впрочем, внешний вид, это, все-таки, не 100% показатель. Так, у восточных женщин волосы на лице – это следствие их национальных особенностей, а не каких либо нарушений. Так что, в любом случае необходимо делать анализы.

Конечно, СПКЯ может привести к бесплодию, однако беспокоиться не стоит, потому что это состояние довольно легко лечится гормональными препаратами. В результате приема лекарств не только восстанавливается работа яичников, но и улучшается внешний вид больной. Чаще всего женщинам с синдромом поликистозных яичников назначают курс гормональных контрацептивов. Они восстанавливают нормальное количество женских половых гормонов в организме, что и приводит к нормализации цикла и исчезновению других симптомом.

Не гинекологические причины задержки менструации

Причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и не в гинекологических заболеваниях. Как вы помните, за регулировку цикла отвечает кора головного мозга, гипофиз и гипоталамус. Таким образом, нарушение работы мозга также могут повлиять на менструальный цикл.

Кроме того, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы или надпочечников и другие заболевания эндокринной системы. Как правило, в этом случае женщина сталкивается и с другими малоприятными симптомами, от проблем с весом до ухудшения самочувствия.

Прием лекарств

Многие лекарства, особенно анаболики, антидепрессанты, мочегонные, противотуберкулезные и другие препараты. Поэтому, если задержка менструального цикла возникла на фоне приема новых препаратов из перечисленных выше или любых других, имеет смысл проконсультироваться с врачом. Если есть такая возможность, стоит заменить препарат другим, который не будет вызывать таких последствий.

Климакс

Женщины в возрасте могут заподозрить у себя климакс – как причину задержки менструации, кроме беременности. В среднем, в возрасте около 50 лет женщины начинают чувствовать изменения в своем организме: месячные становятся нерегулярными, меняется их интенсивность, и многое другое. Все это говорит о том, что к концу подходит фертильный (репродуктивный) период в жизни женщины. Выработка прогестерона и других женских гормонов снижается, что и вызывает все перечисленные выше изменения.

Со временем месячные у женщины вовсе прекращаются. Хочется предостеречь женщин, которые предполагают у себя начало климакса: не стоит сразу отказываться от контрацепции, так как прежде, чем менструация пропадает совсем, имеется некоторый период, когда цикл у женщин нерегулярный. Иногда организм пропускает 1-2 месяца, после чего месячные возобновляются. Есть риск возникновение нежелательной беременности. В таком возрасте редко какая женщина готова рожать, да и сейчас это может быть опасно и для матери, и для ребенка.

Кроме всего прочего, из-за того, что климакс связан для женщин с серьезными изменениями, часто они не распознают наступившую беременность, связывая все симптомы с новым периодом в их жизни. Бывали случаи, когда женщины узнавали о своей беременности непосредственно во время родов. Во избежание подобных ситуаций, необходимо помнить, что даже после того, как у женщины начинается климакс, она все еще остается женщиной, а значит, должна внимательно относится к своему организму, и следить за всем, что в нем происходит.

Чем опасны постоянные задержки менструации

Сама по себе задержка месячных, кроме беременности, не опасна, гораздо опаснее те причины, которые вызывают данный симптом. Очень важно отследить на ранних стадиях многие из заболеваний, симптомом которых может являться задержка. Кроме того, самой женщине намного удобнее, когда цикл у нее регулярный. Это позволяет надежнее планировать собственную жизнь, да и на более ранних сроках диагностировать беременность. А в некоторых случаях это очень и очень важно.

Как видите, причин задержки месячных, кроме беременности, может быть огромное количество, и самой определить, в чем на самом деле причина вам вряд ли удастся. Лучше обратиться к врачу, чтобы он провел все необходимые анализы и исследования и поставил диагноз.

После этого гинеколог назначит то лечение, которое наилучшим образом подойдет вам или направит вас к соответствующему специалисту, в зависимости от причин заболевания: эндокринологу, онкологу и так далее. Главное, не беспокоиться раньше времени. В большинстве случаев ситуация не такая уж и серьезная.

Мне нравится!

Организм каждого человека работает как часы, системы налажены, органы взаимосвязаны. Но часто эти системы дают сбой, в особенности в женском строе. Предлагаем рассмотреть причины задержки месячных – у девственниц, у подростков, и если тест отрицательный, также раскроем тему задержки менструации у девушек после аборта на N-нное количество дней, месяцев или даже лет.

Причины задержки месячных кроме беременности

Обсудим основные причины долгой задержки месячных. Существует несколько подтипов таких проблем:

  • заболевания;
  • влияние негативных факторов;
  • травмы.

Рассмотрим каждую из них подробнее. Достаточно часто причиной задержки месячных становятся различные заболевания , причем не только мочеполовой системы. Самые распространенные проблемы заключаются в воспалении придатков, венерических заболеваниях и гипофиза (при гиперпролактемии).

  1. Очень коварно себя ведут грибковые заболевания. До определенного момента при кандидозе мы даже не подозреваем, что больны, но когда симптомы уже проявились нужно сразу бить тревогу. Мы чувствуем зуд, запах, боль, жжение, повышается базальная температура. Нужно сказать, что , постоянные кандиды и их последствия часто представляют собой причины задержки.
  2. Миома и рак также могут сбить менструальный цикл из-за резкого развития роста опухоли. Допустим, Вы можете жить много лет с небольшой онкологией, но после определенной жизненной ситуации (заболевания, сильного стресса) она начнет развиваться, из-за чего прервется менструация.
  3. Цистит – это очень неприятная болезнь, которой подвержены практически все возрастные категории и живые организмы. Его причинами могут стать: переохлаждение, инфекция – известные причины задержки у женщин месячных на неделю, или даже на месяц. Его последствия: эрозия, эндометриоз, осложнения при будущей беременности. Здесь нужно действовать немедля, чтобы не заразить партнера.
  4. Эндокринные заболевания также значительно мешают детородной функции – это диабет, недостаток йода и прочее.
  5. Здесь обязательно вмешательство профессионала, т.к. последствия более чем серьезнее, начиная от хронического воспаления матки и фаллопиевых труб и заканчивая онкологическими заболеваниями и бесплодностью.

Под негативными факторами мы подразумеваем эффект от приема лекарственных препаратов, в частности, обезболивающих и гормональных контрацептивов. Антибиотики (особенно предназначенные для лечения инфекционных заболеваний), также достаточно сильно «ударяют» по половой системе. Такие лекарства рассчитаны на полное уничтожение микрофлоры, но ведь в нашем организме есть определенные бактерии, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности.

Исключая заболевания, нужно поговорить про контрацептивы. Согласно рекламным слоганам всех производителей таких таблеток, отрицательный эффект полностью отсутствует. Их ведь часто назначают сами врачи, причем не для защиты от нежелательной беременности, а от профилактики кисты или прочих заболеваний. Но далеко не все знают, как правильно использовать контрацепцию, чтобы не сбивать цикл :

  1. пожарные средства – применяются после незащищенного полового акта, содержат просто львиную долю гормонов, которые способствуют отторжению яйцеклетки, после чего беременность в принципе невозможна. Их можно пить не больше, чем 4 таблетки в год, но по факту лучше не пить вообще. Чем грозит это нам ? Полным прекращением цикла (особенно в подростковом возрасте или «неподалеку» от климакса), двухмесячной задержкой, нерегулярными месячными;
  2. гормональные контрацептивы (Дюфастон, Жанина). Существует несколько видов. По этому поводу Вас проконсультирует любой врач-гинеколог, но их тоже нужно знать, как пить. Допустим, нельзя одновременно принимать таблетки и употреблять спиртное, курить или тем более, баловаться наркотическими веществами. Чем это грозит ? Сбоями эндокринной системы, организм со временем просто перестает понимать, зачем нужны критические дни, если их все время прерывают, и начинает останавливать этот процесс самостоятельно;
  3. химические – тампоны, мази, кремы. Снова вопрос про микрофлору, еще не придумали умных контрацептивов, которые бы распознавали сперматозоиды, женские микроорганизмы и мужские. Как следствие, воспаление маточных проходов, воспаление тканей матки, эрозия – которая по статистике является главной причиной задержек месячных в 20 % случаях;
  4. физические: это спирали, вживление в тело специальных емкостей с гормонами и прочее. Здесь необходимо не только очень тщательно подбирать контрацептивы, но и следить за ними. Спирали – дорого и требуют регулярного ухода и контроля, травмируют матку и врастают в неё, чем не просто сбивают цикл, а способствуют бесплодию.

Травмы – это наиболее распространенная первопричина задержек. Повредить нежную кожу влагалища можно при неаккуратном подмывании, половом акте, при ударе. К этим же причинам относятся и аборты, скажем задержки после выскабливания – это обычное явление. Стоит отметить, что после лапароскопии живота и стерилизации, также возможны такие последствия.

Очень распространены травмы после первого полового акта или у любителей грубых любовных утех. Нужно понимать, что постоянные такие «мероприятия» – это эрозия, апоплексии, миома и причины дисфункционального маточного кровотечения.

Видео: почему происходит задержка месячных

Каковы причины психологического характера задержки месячных

Фото – Сомнения

Бытует среди врачей-гинекологов такая теория, что при сильном страхе беременности организм сам по себе на время «отключает» детородную функцию. К этому же пункту можно отнести и обычный стресс, допустим, волнения, недосыпы, много детей (это отдельная тема). Из-за них может начаться задержка как минимум двухнедельной величины.

Психологические заболевания также относятся к этому пункту. Мы не говорим про тяжелые случаи – шизофрению, раздвоение личности. Допустим, у женщин с неврозом или депрессией в 40 % случаев месячных нет, организм слишком занят внутренними переживаниями. Такие причины часто распространены у девушек-подростков или студенток, которые все время находятся в состоянии скрытого стресса.

Прочие причины задержки

В большинстве случаев женщины ждут наступления беременности, и вот, уже 10 дней задержки месячных, но тест отрицательный, какие причины могут у этого явления в репродуктивном возрасте?

  1. Сейчас достаточно популярным стало движения девушек, стремящихся сбросить лишний вес быстро и много. Проблема в том, что при резком похудении , особенно у девочек до 16, сбои начинаются в любом случае вплоть до полного прекращения цикла.
  2. Но и просто очень жесткая диета станет мотивом срыва менструации. Организм в день должен получать определенное количество калорий. Во время голодания, питьевой диеты или популярной сейчас ABC, мы все время находимся в полуголодном состоянии. У организма не хватает ресурсов на содержание обязательных функций, не говоря уже про менструальный цикл.
  3. Профессиональные спортсменки (особенно, силовики и борцы), вообще не знают, что такое постоянный цикл, поэтому если подались в большой спорт, не удивляйтесь задержкам и сбоям цикла. У спортсменок вообще достаточно распространены проблемы с женскими органами: пмс, боли в низу живота, много обильных выделений.
  4. Из всех перечисленных, самое безобидное основание задержки – это беременность, роды и лактация . Здесь все очень индивидуально. При беременности начинается процесс выработки пролактина и эстрогена, которые после будут очень полезны при беременности, он блокирует тестостерон и после этого месячные прекращаются на время. Но если с беременностью все ясно, то промежуток отсутствия менструаций при лактации у всех разный, а у некоторых и вовсе отсутствует.
  5. Принято считать, что месячные сразу после кесарева сечения – это нормальное явление. Мол, грудью не кормят, выработка пролактина прекращается, но это мнение работает только если полностью ведется искусственное кормление. Фото – Мысли девушки о задержке
  6. При естественных родах менструация может не наступать много месяцев, или даже год, особенно, если грудью кормят активно. Вообще, сложно рассуждать про причины задержки после родов менструаций, это все достаточно индивидуально. Но гинекологи советуют ориентироваться на цикл до развития плода, т.е. до зачатия.
  7. Причиной длительной задержки может стать даже время года . К примеру, известны случаи, когда у девушек не шли месячные летом – организм как бы помогал им организовать отдых, к слову, у женщин, проживающих вместе некоторый промежуток времени, задержки месячных, независимо от причины, могут стать общими, об этом говорит каждый форум. На личном опыте могу сказать, что однажды весной была задержка на месяц, потому что у девочки-соседки по комнате в общежитии тоже была такая проблема, но у неё из-за физического состояния, а у меня по причине того, что организм подстроился.

Нужно понимать, что совершенно необязательно возможные причины задержки месячных даже длительной, на неделю, на месяц или более – это какие-то глобальные проблемы со здоровьем. Настраивайтесь на хорошее, бывают случаи, когда организм просто отдыхает.

Менструация, месячные, или регулы, — периодическое отторжение эндометрия матки, сопровождающееся кровотечением. Отсутствие менструации в первую очередь вызывает у женщины репродуктивного возраста подозрение на беременность. Однако нужно знать, что, кроме беременности, существует ряд причин, влияющих на менструальный цикл.

Менструальный цикл: норма, сбои, нарушения

Менструальный цикл — периодические изменения в организме женщины, направленные на возможность зачатия. Его началом принято считать первый день менструации, окончанием — день перед началом новой менструации.

Месячные наступают у юных женщин в 10—15 лет. После этого считается, что тело перешло в фазу способности зачать и выносить ребёнка. Менструации продолжаются вплоть до 46—52 лет. Затем наступает снижение их продолжительности и количества выделяющейся при этом крови.

Длительность нормального менструального цикла составляет от 28 до 35 суток. Продолжительность его и количество выделений зависит от психического и физического состояния женщины. Сбои и нарушения менструального цикла могут быть вызваны множеством причин:

  • беременностью (маточной и внематочной) и лактацией;
  • гормональными колебаниями в подростковом и зрелом возрасте или на фоне приёма гормональных средств;
  • стрессом;
  • болезнью;
  • приёмом или отменой медикаментов.

Для справки. Длительная задержка или отсутствие месячных называется аменореей. Она бывает вторичной (приобретённой) или первичной.

Что считать задержкой?

Задержка менструального цикла, вызванная теми или иными причинами, иногда случается у большинства женщин. Под задержкой подразумевают отклонения от обычного менструального цикла на 10 дней и более.

Для справки. У каждой женщины 1—2 раза в год случается небольшая задержка месячных.

Почему бывает задержка месячных:

Как уже отмечалось, задержка менструации происходит по множеству причин. Причины могут быть как физиологическими (заболевания, стресс), так и естественными (подростковый возраст, беременность, лактация, климакс). Некоторые причины могут сочетаться, вызывая затруднения при диагностике. Рассмотрим факторы, вызывающие задержку, более подробно.

- беременность

В течение всего срока вынашивания ребёнка у женщины обычно не бывает менструаций. После родов восстановление цикла происходит по-разному — всё зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Повышенный уровень гормона пролактина при кормлении малыша может препятствовать началу работы яйцеклеток. По этой причине во время лактации у женщины не наступают менструации.

Важно. Отсутствие месячных не означает, что женщина не может забеременеть.

- внематочная беременность

Внематочная беременность отличается от маточной тем, что оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется вне матки. Однако гормон прогестерон, тормозящий менструальный цикл, вырабатывается также, как и при обычной беременности. Поэтому женщине крайне важно следить за колебаниями своего цикла. При малейшей задержке ей нужно исключить возможность внематочной беременности, которая практически всегда имеет неблагоприятный исход.

- подростковый возраст

Задержка в подростковом возрасте не должна вызывать опасений. Она обусловлена тем, что гормональный фон девочки-подростка ещё нестабилен. После того как уровень гормонов придёт в норму, цикл станет более устойчивым.

Важно. Если спустя 2 года после первых регул (иначе они называются «менархе») цикл так и не установился, подростку нужно обратиться к врачу.

- приближающаяся менопауза

Редкие непостоянные месячные после 40 лет могут стать предвестниками пременопаузы (начальной стадии климакса). Основная причина задержки месячных во время менопаузы заключается в изменении гормонального фона женщины. Инволюционные процессы (обратные процессы, или процессы старения), происходящие в гипоталамусе, способствуют постепенному снижению уровня чувствительности данного отдела гипофиза к эстрогенному влиянию в организме.

- интенсивные занятия спортом

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки иногда испытывают проблемы с задержкой регул, а иногда и с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, занимающихся физически сложной работой.

- изменения веса

Среди причин задержки регул отмечают значительное снижение веса. В медицине существует термин «критическая менструальная масса». Если вес женщины, старающейся похудеть, составляет менее 45 кг, то менструации прекращаются. У организма нет ресурсов для нормального функционирования половой системы. То же самое происходит и в том случае, если лишний вес переходит границы дозволенного, приближаясь к третьей степени ожирения. Жировая прослойка в случае избыточного веса накапливает гормон эстроген, что отрицательно сказывается на регулярности цикла.

- стресс

Стресс независимо от продолжительности может вызвать задержку. К стрессу относится: постоянное нервное напряжение, предстоящее важное мероприятие, проблемы в семье и на работе, изменение характера деятельности, перемена климата.

Для справки. Напряжённое ожидание наступления месячных может вызвать ещё более длительную их задержку.

- заболевания

Некоторые заболевания вызывают колебания менструального цикла. Так, нарушения работы щитовидной железы, гипофиза, надпочечников напрямую влияют на выработку гормонов. Дисбаланс гормонального фона ведёт к дисфункции яичников. Воспалительные заболевания мочеполовой системы, синдром поликистозных яичников, эндометриоз также приводят к колебаниям цикла. Кажущиеся вполне безобидными простудные заболевания (например, грипп или ОРВИ), а также хронические заболевания почек, сахарный диабет, гастрит способны вызвать задержку. Опухоли различной этиологии иногда выявляются именно по задержке менструации. Важно, что при новообразованиях тест на беременность может показать ложноположительный результат.

- отмена гормональных препаратов

Иногда женский организм получает гормоны извне — при приёме гормональных препаратов. При их отмене женщина сталкивается с задержкой регул. Это вызвано тем, что во время приёма гормональных средств яичники находятся в состоянии временного гиперторможения. На восстановление нормального цикла потребуется 2—3 месяца, в противном случае необходима консультация гинеколога.

Тот же самый результат следует ожидать и после приёма экстренных контрацептивных средств (например, «Постинора»), которые содержат большую дозу гормонов.

- лекарства

Кроме гормональных препаратов, задержку могут вызывать антибиотики. Средства антибактериального ряда отрицательно влияют на выработку гормонов женским организмом. Поэтому принимать их нужно после тщательного обследования и консультации специалиста. Чтобы снизить негативное воздействие лекарств на организм женщины, нужно пропить курс витаминов, бифидобактерий и лактобактерий.

- отравление организма

Алкоголь, курение, наркотические средства, принимаемые женщиной регулярно и на протяжении долгого времени, способны вызвать интоксикацию организма. Также интоксикацию, вызывающую задержку месячных, может спровоцировать и работа на вредном производстве.

Что делать, если у вас задержка месячных?

Если женщина столкнулась с задержкой регул, ей в первую очередь необходимо сделать тест на беременность. После исключения подозрения на беременность женщине следует обратиться к специалисту. Проблемами задержки месячных занимаются как гинекологи, так и эндокринологи. Только врач может выявить причину или даже совокупность причин задержки менструации.

Специалист, помимо сбора анамнеза, может назначить следующее:

  • проверку наличия овуляции;
  • анализы на ЗППП;
  • исследование крови на гормоны;
  • выскабливание внутреннего слоя матки и его гистологическое исследование;
  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ щитовидной железы и надпочечников;
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга.

Важно. Не стоит откладывать приём к врачу, если вы не уверены точно в причине задержки.

Таким образом, нормальный менструальный цикл является показателем женского здоровья. Любые отклонения в нём могут сигнализировать о проблемах в нервной, эндокринной, половой и других системах.

Специально для - Елена Кичак

Похожие публикации