Первые признаки венерич заболеваний у мужчин. Венерические болезни у мужчин: причины возникновения. Наиболее распространенные заболевания

Венерические заболевания относятся к инфекционным, то есть возникающим по причине внедрения различных возбудителей. Они транслируются от человека к человеку только контактно и преимущественно во время секса.

Общепринятое определение не вызывает вопросов у врачей, но для пациентов лучше расшифровать его по пунктам:

Возбудители могут быть бактериями, простейшими, грибками, риккетсиями или вирусами. Возможно смешанное инфицирование – заражение сразу несколькими видами микроорганизмов.
Венерическое заболевание — это местное и общее проявление воздействия инфекции на человека.
Для заражения нужен источник инфекции (больной или носитель) и путь, которым передаются возбудители. Заражение венерической болезнью возможно, если присутствует:
1. Половой путь передачи в процессе любых сексуальных действий (традиционный, оральные или анальные половые акты). Возбудители передаются с кожи или слизистых половых органов, заднего прохода (ануса), губ и полости рта.
2. Трансмиссионный — заражение через кровь — при переливании цельной крови, эритроцитарной массы; попадание инфекции с игл или инструментов, на которых осталась кровь больного либо носителя инфекции.
3. Контактно-бытовой путь: через бельё или предметы, которые загрязнены заразными выделениями.

Слово «венерический» связано с именем Венеры, римской богини любви: оно подчёркивает, что заболевания чаще передаются половым путём.

Какие болезни относятся к венерическим, их классификация

Современные источники приводят перечень инфекций, передающихся половым путём. В список включено всего два десятка заболеваний. Среди них — 5 исконно венерических болезней:

И ряд ЗППП, которые на сегодняшний день условно именуют «венерическими», исходя из полового пути заражения ими:

, и , , .
Некоторые источники относят к ЗППП также кишечные лямблиоз и амёбиаз, хотя половой путь передачи (преимущественно анальный) для них не является основным.

Классифицируют болезни, передающиеся половым путём, весьма разнопланово:

По этиологическому принципу (по причинам развития болезней) недуги делят на вирусные, бактериальные, грибковые и т.д.

По воздействию на организм различают генитальные виды венерических болезней (например гонорея, вагинальный трихомоноз), кожные (лобковый педикулёз, чесотка, кондиломы) и воздействующие на другие органы и системы человеческого тела (вирусный гепатит В и С, амёбиаз, СПИД, лямблиоз).

В соответствии с давностью описания признаков различают классические, известные ещё до нашей эры, венерические болезни — сифилис, гонорея, донованоз, мягкий шанкр и венерическая лимфогранулёма (все они — оральные инфекции), и так называемые новые венерические заболевания – остальные из списка.

Названия некоторых классических ЗППП имеют исторические корни: крёстным отцом гонореи стал древнеримский врач Гален , который наблюдал «истечение семени» и использовал греческие слова для описания этого признака. Слово «сифилис» связано с мифом, согласно которому оскорблённые непочтением боги наказали пастуха по имени Сифилус болезнью гениталий. Этому сюжету даже посвятили поэму, где была подробно описана основная симптоматика. Более позднее название – люэс (lues ) – в переводе с латыни означает «заразная болезнь», и появилось оно после эпидемии сифилиса в Европе, продлившейся около 50 лет (конец ХV – середина ХVI веков). Названия новых ЗППП образованы от названий возбудителей (трихомониаз, хламидиоз и т. д.) и серовариантов вирусов (вирусный гепатит В и С), основных проявлений (чесотка, кондиломы) или симптомокомплексов (СПИД).

Распространённость и группы риска

Верхние строчки мирового рейтинга, включающие самые распространённые венерические заболевания, прочно занимают трихомониаз и хламидиоз: ежегодно выявляется до 250 млн заболевших, а доля заражённых составляет около 15% от всего населения Земли. За ними следуют гонорея (100 млн «свежих» случаев болезни за год) и сифилис (до 50 млн). Графическое изображение заболеваемости напоминает волну, пики которой приходятся на время социальных перемен к худшему и послевоенные годы.

Причины, вызывающие увеличение заболеваемости ЗППП:

Демографические – рост населения, увеличение доли молодых и сексуально активных людей, традиции раннего начала половой жизни.
Прогресс в социально-экономической сфере – трудовая миграция, развитие туризма, больше свободного времени и денег, тяга молодёжи к городам и доступность половых контактов.
Поведенческие нормы меняются: больше разводов, лёгкая смена сексуальных партнёров; женщины эмансипированы, а мужчины не торопятся заводить семью.
Медицинские причины – частые случаи самолечения и переход болезней в скрытую форму; женщины и мужчины чувствуют себя в безопасности, используя презервативы и средства моментальной профилактики ЗППП.
Распространённость наркомании и алкоголизма.

В традиционные группы риска включают проституток, бездомных, нелегальных мигрантов, алкоголиков и наркоманов, ведущих «непрестижный» образ жизни. Однако их уверенно догоняет растущий уровень заболеваемости среди вполне успешных людей: персонал компаний, работающих за рубежом; занятые в сфере туристического бизнеса и туристы; моряки, лётчики и стюардессы также входят в список неблагонадёжных по ЗППП.

Инкубационный период

Появление видимых изменений в месте внедрения инфекции – это результат размножения и жизненной активности возбудителей ЗППП. Малое число инфекционных агентов может получить отпор со стороны иммунной системы и погибнуть, а для развития признаков болезни нужно, чтобы сработал закон перехода количества в качество. Поэтому у любых инфекционных болезней есть инкубационный период — отрезок времени, необходимый для увеличения численности возбудителей и появления первых видимых симптомов заражения (при ЗППП — сыпь, выделения).

Обычно цифры инкубационного периода приводятся в сутках, при вирусных инфекциях – в часах. Время инкубации может варьировать, что связывают с длительностью контакта, количеством разовой дозы возбудителей, путём передачи и состоянием иммунной системы человека-реципиента. Инкубационный период (ИП) укорачивается у пожилых и ослабленных пациентов, при трансмиссионном способе передачи возбудителей и у больных с синдромом иммунодефицита.

ИП при некоторых распространённых половых инфекциях (в сутках):

Хламидиоз: 7-21 сут.;
Трихомониаз: 7-28 сут.;
Гонорея: 2-10 сут.;
Уреа- и микоплазмоз: 21-35 сут.;
Сифилис: 21-28 сут.;
Генитальный герпес: от 1 до 26, чаще 2-10 сут.;
(остроконечные): 30-90 суток.

Основные проявления классических венерических болезней

Симптомы венерических заболеваний делят на первичные признаки, которые появляются на коже или слизистых оболочках в месте внедрения возбудителей, и общие , связанные с их токсическим воздействием на организм. Например, – это местные проявления венерических инфекций, а повышение температуры – общий симптом.

Сифилис

Возбудитель сифилиса (Treponeva pallidum , спиралевидная бактерия или спирохета) преимущественно передаётся половым путём. Риск заразиться во время незащищённого секса достигает 30%. Во внешней среде спирохеты неустойчивы, для сохранения активности им необходимы определённые значения температуры и влажности. Именно таким «инкубатором» служит слизистая половых органов, рта или прямой кишки. Инфекция также может передаваться внутриутробно — ребёнку от матери, либо при переливании заражённой крови.

Первичный признак заражения сифилисом – : он появляется в месте непосредственного внедрения трепонем и вначале не вызывает опасений. Возникает уплотнение, затем на его месте появляется округлая язва с твёрдым дном и приподнятыми краями. Боли нет, а шанкр может быть небольшого размера – от 1 см в диаметре. Через пару недель увеличиваются лимфоузлы, которые расположены ближе к шанкру, но они также безболезненны и не беспокоят пациента. Шанкр заживает сам по себе через 1-1,5 мес. после появления, однако инфекция остаётся в организме и сифилис переходит во вторичный период.

Начало вторичного сифилиса – это симметричная венерическая сыпь (розеолы ), которая часто появляется даже на ступнях и ладонях. При высыпаниях поднимается температура, лимфоузлы увеличиваются уже по всему телу. Характерно чередование ухудшения и улучшения общего состояния – периоды обострений и ремиссий. Из кожных проявлений привлечь внимание пациента могут бородавки (широкие кондиломы), которые локализованы в области промежности и ануса; также заметно выпадение волос на голове.

сифилитическая розеола

Третичный период сифилиса связан с тяжёлыми внутренними заболеваниями, которые развиваются в течение нескольких лет после заражения. При отсутствии лечения около 1/4 больных погибает.

Гонорея

Возбудитель – парные кокки, под микроскопом похожие на зёрнышки кофе, вогнутой стороной развёрнутые друг к другу. Название звучное — Neisseria gonorrhoeae , дано микробам в честь их первооткрывателя, венеролога А.Л. Нейссера. Внедряются гонококки исключительно через слизистые оболочки, чаще – половых органов, прямой кишки и орально, реже – глаз (гоноблефарея новорожденных при заражении ребёнка от матери). Бытовой путь переноса инфекции невозможен, т.к. гонококки очень чувствительны к режимам температуры и влажности.

на фото: гонорейные выделения у мужчин и женщин

Основные признаки заражения — гнойные воспаления слизистых. При передаче половым путём у обоих партнёров практически всегда развивается (воспаление мочеиспускательного канала). Гонорею отличает (мочеиспускания), ; даже в покое могут . Выделения в острый период обильные и гнойные, цвет от белого до жёлтого. При переходе в хроническую форму выделений мало, они становятся беловатыми и густыми.

Важно : в отличие , при гонорее часто незначительные, их можно принять за симптом неспецифического уретрита, цистита или . Обязательно запишитесь на приём к врачу, если выделения наблюдаются более одного цикла и имеют гнилостный запах; если есть кровотечения между менструациями; если «нет сил» и постоянно ноет поясница.

Осложнения связаны с восходящей урогенитальной инфекцией. У женщин гонококки поражают матку, трубы и яичники, у мужчин – яички, придатки яичек (), простату. Стандартный результат хронической гонореи – спайки внутренних органов. Если не получено адекватное лечение или иммунная система дала сбой, то возможен гонококковый сепсис (заражение крови) с летальным исходом либо переход инфекции на внутренние органы (печень, сердце, мозг) и неясный прогноз для дальнейшей жизни. Печальный, хоть и не смертельный, итог хронической гонореи – 100% мужское и женское бесплодие.

Мягкий шанкр (шакроид)

Возбудитель – бацилла Haemophilus ducreyi . Заболевание в основном «привязано» к странам, где есть тёплый и влажный климат (Африка, Азия, Южная Америка), в европейских странах встречается редко. Заражение происходит половым путём, при анальном и оральном сексе. Шансы получить инфекцию во время однократного незащищённого секса – 50 на 50.

отличия мягкого шанкра от твердого (сифилитического)

Признаки заражения : первичное проявление – красное пятно, обозначающее локус внедрения инфекции. Затем появляется гнойный пузырёк, он превращается в язву неправильной формы, мягкую и болезненную. Диаметр язвы варьирует от 3-5 мм до 3-10 и более см. Далее воспаляются лимфососуды (лимфангиит ), образуя болезненные подкожные тяжи. У мужчин они пальпируются на спинке пениса, у женщин – на коже больших половых губ и на лобке. Через 7-21 день воспаление переходит на лимфоузлы (лимфаденит ); появляются плотные бубоны, которые позже превращаются в мягкие гнойники и вскрываются. Осложнения — отёк крайней плоти, ущемление головки полового члена, гангрена гениталий.

При мягком шанкре кожные проявления бывают многочисленными и находятся на разных стадиях развития: одновременно видны пятна, язвы и рубцы.

Венерическая лимфогранулёма (паховый лимфогранулематоз)

Возбудитель венерической лимфогранулёмы – некоторые серотипы Chlamydia trachomatis . Болезнь для Европы довольно редкая, в основном регистрируются «привозная» инфекция и случаи, связанные с портовыми городами. Возможность заразиться бытовым путём существует, но в основном передача инфекции происходит при сексуальных контактах.

на фото: признаки венерического лимфогранулематоза - воспаленные паховые лимфоузлы у женщин и мужчин

Основные проявления : через 1-3 недели после заражения в месте проникновения хламидий появляется пузырёк, который исчезает без лечения и может остаться незамеченным. Затем увеличиваются региональные лимфоузлы, сливаясь между собой; кожа над очагом воспаления багрово-фиолетовая, пальпация причиняет боль. Далее происходит нагноение, образования вскрываются с истечением гноя желтоватого цвета.

Осложнения пахового лимфогранулематоза – свищи анальные, мошонки, уретры, ректо-вагинальные, между прямой кишкой и мочевым пузырём. Позже возможно развитие слоновости гениталий из-за местного лимфостаза, стриктуры (сужения) прямой кишки и мочеиспускательного канала.

на фото: проявления донованоза на гениталиях

Донованоз (венерическая (паховая) гранулёма)

Донованоз — экзотическая болезнь родом из тропиков. Возбудители – каллиматобактерии или тельца Донована , заражаются ими половым и бытовым путём. Симптомы развиваются медленно. Начинается с образования красного узелка на коже либо слизистой гениталий, рта, ануса. Затем узелок превращается в язву с бархатистым дном и приподнятыми краями, размеры дефекта со временем увеличивается. Стриктуры уретры, влагалища и ануса, слоновость – основные осложнения донованоза.

Признаки заражения новыми ЗППП

фото: типичные выделения при хламидиозе

Хламидиоз

Первичные признаки заражения у мужчин – уретрит с характерными утренними выделениями в виде прозрачной капли. У женщин – уретрит, воспаление шейки матки со скудным и мутным секретом, сопутствующие боли и ацикличные кровотечения. Передача инфекции возможна только половым путём, орально – маловероятно. Невозможно заразиться контактно-бытовым способом (через воду бассейна, сиденья унитазов, бани или постельное бельё.). Новорожденные могут получить хламидийные конъюнктивит или пневмонию, заразившись в процессе родов от матери.

Трихомониаз

Инфекция передаётся половым или бытовым путём (единственное из венерических заболеваний! хотя такие случаи крайне редки), оральные и анальные заражения встречаются нечасто. У мужчин превалируют симптомы уретрита и , у женщин – кольпита. Для трихомониаза типичны желтоватые, обильные пенистые выделения с неприятным запахом, зуд в области промежности, боль во время полового акта и при мочеиспускании.

Микоплазмоз

«половые» виды микоплазм

Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, могут обитать в организме человека, животных и даже в растениях. Способны размножаться на слизистых рта и глотки, органов мочеполового тракта. Часто определяются у здоровых людей, до 50% женщин — носители микоплазм. Mycoplasma hominis и М . genitalium являются причиной развития уретрита у мужчин, у женщин – бактериального вагиноза (гарднереллёз ), воспаления маточных труб и яичников. Также может развиться микоплазменный пиелонефрит. Заражение происходит половым путём, при бытовых контактах передача инфекции маловероятна.

Уреаплазмоз

Возбудители — Ureaplasma parvum и U . u realyticum , вызывающие у мужчин уретрит, у женщин – воспаления матки и яичников. Как осложнение развивается мочекаменная болезнь, при беременности возможен спонтанный аборт или ранние роды. Многие, вполне здоровые люди, становятся носителями инфекции; чаще это – женщины.

Генитальный герпес

Возбудитель – вирус простого герпеса (Herpes simplex ); заражение половым путём происходит при оральных, анальных и генитальных контактах. Бытовое распространение данного вируса маловероятно. Первый признак заболевания – болезненная пятнисто-пузырьковая сыпь в месте внедрения вируса; пациент ощущает резкую боль и жжение, нарастает местный отёк. Одновременно ухудшается общее состояние, поднимается температура и начинается головная боль. Пузырьки трансформируются в эрозии, из которых выделяется желтоватая жидкость. Через 5-7 суток эрозии заживают, оставляя пигментацию. Всегда возможен рецидив болезни либо повторное заражение.

ВПЧ (вирус папилломы человека)

ВПЧ вызывает спектр различных кожных образований, в частности или остроконечные кондиломы . Причина – инфицирование половым путём, в том числе орально, ВПЧ серотипов 6 и 11. На гениталиях образуются выросты эпителия, напоминающие петушиные гребни. Образования могут сливаться, увеличиваться в размерах. У женщин генитальные бородавки чаще находятся в локусе вульвы и влагалища, у мужчин – на пенисе и внутреннем листке preputium (крайней плоти). Возможны бородавчатые разрастания в уголках губ, на языке.

кожные проявления папилломавирусной инфекции — папилломы

Кандидоз (молочница)

Кандидоз – результат бурного размножения грибков (род Candida ), которые в норме всегда присутствуют у здоровых людей на слизистой рта, урогенитального и кишечного трактов. Относится к венерическим заболеваниям из-за возможного полового пути передачи и кожных проявлений, которые часто наблюдают в районе гениталий. Кандидоз может развиться после лечения антибиотиками и кортикостероидами (преднизолон, дексаметазон), при сахарном диабете, СПИДе, после длительных стрессов, в III триместре беременности. Симптомы генитального кандидоза у женщин – творожистые, с кислым запахом влагалищные выделения, боль при мочеиспускании и при половом акте. У мужчин виден беловатый налёт на головке пениса, боль присутствует во время микции и после полового акта.

Лабораторная диагностика

Лабораторное обследование с использованием различных методик – основа для диагностики венерических заболеваний. Раньше предпочтение отдавали визуальному определению возбудителей , выполняя (шейка матки, влагалище, уретра, прямая кишка, глотка) с последующей микроскопией. Методика достаточно точна, но результат приходит минимум через неделю, а потеря времени – серьёзная проблема для лечащего врача и пациента.

Делается быстро, метод недорог и прост. Стерильным тампоном берут выделения: у мужчин – из уретры, у женщин – из трёх стандартных точек (уретра, преддверие влагалища, шейка матки). Затем материал наносится на предметное стекло, окрашивается и исследуется под микроскопом. Можно определить степень воспаления по количеству лейкоцитов, оценить качественный состав микрофлоры. Вирусы при световой микроскопии увидеть невозможно.

Современные варианты диагностики в венерологии – анализы ПИФ (прямой иммунофлюоресценции ), (иммуноферментный ). Материал — выделения, результат обследования врач получает уже через несколько часов. Методы дёшевы и общедоступны, но точность подводит – всего до 70%. Поэтому данные тесты используют для предварительной диагностики.

Окончательный диагноз выставляют по результатам , что означает «полимеразная цепная реакция » или тест на ДНК возбудителя. Материал – выделения и моча, время получения результата анализа – до 2 суток, точность до 95%. Предпочтительно ПЦР применяется для определения . При остром гнойном воспалении рекомендовано делать ПИФ, ИФА, посев.

(материал – венозная кровь) указывает, что имеется иммунный ответ на присутствие данного возбудителя, т.е. инфекция определяется по косвенным признакам, а не выявляется напрямую. Применяют в основном для определения вирусных заболеваний (генитальный герпес, ВИЧ, вирусные гепатиты, цитомегаловирус) и сифилиса. Антитела к бактериям остаются в крови достаточно долго; они присутствуют даже после полного излечения, потому данный метод никогда не используется для тестирования на бактериальные венерологические заболевания, хламидиоз и уреаплазмоз.

Лечение

Лечение бактериальных ЗППП проводят антибиотиками , дополнительно включая в схему местные процедуры (инстилляции уретры), иммуно- и физиотерапию. При сочетанных инфекциях (гонорея и хламидиоз, сифилис и гонорея) используют препараты, действующие одновременно на нескольких возбудителей. Вирусные инфекции (ВИЧ, вирус гепатита В или С, вирус простого герпеса) лечат специальными средствами, а антибиотики назначают только при сопутствующих осложнениях, вызванных бактериями. Следует помнить, что антибиотики на вирусы не действуют!

Лечение острой неосложнённой гонореи : таблетки цефиксим, офлоксацин (0,4 г однократно) или ципрофлоксацин (0,5 г однократно).
Хламидиоз : таблетки доксициклина 0,1 г х 1, либо азитромицин 0,1 х 2, курс 1 неделя.
Мягкий шанкр : однократно — азитромицин таб. 1,0 г, или ципрофлоксацин таб. 0,5 г х 2 курсом 3 суток, либо эритромицин таб. 0,5 г х 4 — курс 1 неделя.
Венерический лимфогранулематоз : таб. доксициклин (0,1 г х 2, курс 3 недели) либо эритромицин (таб. 0,5 г х 4, курс 1 неделя).
Донованоз : триметоприм (0,16 г х 2) или доксициклин (0,1 г х 2), курс до 3 месяцев.
Уреаплазмоз : азитромицин таб. 1,0 г однократно, либо доксициклин (таб. 0,1 г х 2, курс 1 неделя).
Кандидоз : на кожные очаги — клотримазол крем, дважды в сутки, курс 5-7 дней. Внутрь – таблетки флуконазол, по 50-100 мг в сутки, курс 5-7 дней. Для женщин – свечи вагинальные (клотримазол, изоконазол). Свечи бетадин, полжинакс, тержинан считаются малоэффективными при кандидозе, к тому же могут вызвать дисбактериоз влагалища и как следствие – развитие гарднереллёза.
Герпетические высыпания в зоне половых органов: антивирусные средства (ацикловир, валтрекс, фармцикловир). Приём внутрь и внутривенное введение раствора эффективнее, чем местное использование в виде мазей или кремов. Полностью от вируса простого герпеса избавиться невозможно, симптомы вновь появляются при проблемах с иммунной системой (стрессы, ОРЗ и ОРВИ, СПИД).
Остроконечные кондиломы удаляют (лазер, криовоздействие, электрокоагуляция), назначают инъекции интерферона в основание каждой бородавки. Антивирусные фарм. средства неэффективны. Примерно треть пациентов выздоравливает без лечения в течение 1-3 месяцев, в 25% после терапии или удаления генитальных бородавок наблюдают рецидив.

Профилактика ЗППП

Спермицидные препараты (контрацептин, фарматекс) не проходили клинических испытаний в отношении защиты от ЗППП, поэтому использовать их как средства профилактики не рекомендуется.

Единственный и гарантированный способ не получить венерические инфекции – традиционные моногамные отношения, счастливая жизнь с одним партнёром.

Видео: венерические заболевания — «Эксперт Здоровья»

Увы, многие люди сегодня очень мало внимания уделяют своему здоровью. Они обращаются за помощью к врачу только в том случае, когда появились серьезные осложнения или симптомы, а до этого не обращали свое внимания на проблемы со здоровьем либо старались вылечиться самостоятельно. В итоге многие заболевания обнаруживаются уже в запущенной стадии, хоть при их своевременном определении лечение не вызвало бы больших сложностей.

Тем более, это относится к заболеваниям, передающихся половым путем. Потому нужно знать основные признаки венерологических заболеваний у мужчин, чтобы своевременно обратиться к врачу.

В чем особенность венерических болезней?

Заболевания, которые передаются половым способом , очень коварны. Инкубационное время некоторых болезней составляет от 2 недель, до полугода. Таким образом, человек может являться носителем и совершенно не знать про это. Многие мужчины, которые обращаются в венерологический диспансер, уверены в своих партнершах «на все 100%», и лишь после обследования женщины, с которой происходила сексуальная связь, определяется источник заражения.

Еще одно коварство венерологических болезней состоит в переходе из острой фазы в хроническую. Говоря иначе, инфекция может неожиданно для пациента перестать его беспокоить, создавая иллюзию исцеления (чудесного выздоровления). В данном случае повышается риск инфицирования ничего не знающего партнера.

Существует несколько основных признаков, которые сопутствуют ЗППП:

Для различных заболеваний, которые передаются половым путем, характерны свои признаки.

Основные венерологические болезни и их признаки

Всемирная организация здравоохранения определяет более 40 болезней, передающихся половым способом. Для нашей страны самую большую опасность имеют только некоторые из них.

СПИД: последствия и симптомы

ВИЧ-заболеванием не пугают, наверное, только маленьких детей. Взрослое люди знают про эту болезнь, имеют представление о защитных барьерах контрацепции, однако количество инфицированных стремительно увеличивается.

Во многом это можно объяснить продолжительным периодом инкубации , иногда более одного года. Таким образом, человек может продолжительное время не знать о присутствие у него СПИДа и заражать своих партнеров. Внешние симптомы СПИДа:

Ослабление иммунной системы не только вызывает постоянные простудные заболевания, но и развитие злокачественных опухолей.
Зачастую заболевание сопровождается сыпью на коже разного цвета, поражениями грибка на половых органах и в ротовой полости.
В начальном этапе развития ВИЧ-инфекция очень схожа с гриппом: болезненные ощущения в костях и мышцах, беспричинный и резкий рост температуры.

Мужчина, зараженный СПИДом, быстро утомляется, жалуется на постоянный упадок сил. Для установления диагноза требуется исследование крови на ВИЧ-инфекцию. Помимо этого, когда вы ведете активную сексуальную жизнь с различными партнерами, нужно сдавать анализы крови, как минимум дважды в год. Это даст возможность провести лечение уже на первых этапах и увеличить вероятность подавления вируса. Относитесь внимательно к вашему здоровью, не забываете, что смертность от СПИДа за последний год увеличилась на 8%.

Хламидиоз: симптомы и описание

Данная венерологическая болезнь имеет инкубационный период около одного месяца. На начальном этапе развития, во время ослабления организма , характеризуется пневмонией, циститом, артритом, конъюнктивом. Мужчина, вместо того чтобы обследоваться, начинает лечить самостоятельно эти болезни, позволяя окрепнуть вирусу.

В последующем хламидиоз проявляется у пациентов такими признаками:

Во время наличия хотя бы одного из этих симптомов нужно обратиться к врачу. Многие мужчины стесняются посещать венерологический диспансер , сами употребляют ударные дозы антибиотиков, в надежде на самолечение. Это является огромной ошибкой. Неприятные симптомы и на самом деле могут пройти, однако вирус в организме останется. Через время он проявится еще с большей силой, чем вначале.

Трихомониаз: особенности течения заболевания у мужчин

Особенность этой венерологической болезни состоит в слабой выраженности начальных симптомов. Да и время инкубации довольно продолжительное , до месяца. Самостоятельно определить, когда развилось заболевание, невозможно: ослабление иммунитета снижает сопротивляемость к возбудителям, зачастую вирусы активируются одновременно. В результате клиническая картина становится смешанной, и диагностировать венерическое заболевание можно лишь по результатам обследований.

Признаки у мужчин при трихомониазе:

Если не произвести своевременное лечение , то эти симптомы постепенно стихают и мужчина успокаивается. Причем он остается носителем вируса и представляет большую опасность для своего партнера.

Еще одним неприятным моментом этой венерической болезни является рак простаты, его вероятность появления повышается в разы. Трихомониаз провоцирует появление у мужчины уретрита, простатита, а также бесплодия.

Лечение состоит в приеме антибиотиков обширного спектра воздействия , нанесении противомикробных препаратов. Вместе с лечением непосредственно мужчины производится обследование и его партнера.

Гонорея у мужчин: описание и признаки

Эта венерическая болезнь может затаиться в организме мужчины на неделю, и лишь затем себя проявить. Причем триппер, а именно так называется этот вирус в народе, наиболее выражено проявляется у мужчин, нежели у женщин. На какие признаки нужно обращать внимание:

В некоторых ситуациях вышеописанные симптомы неярко выражены, могут полностью отсутствовать и появляться через несколько недель после инфицирования, но в более осложненной форме. Во время попыток самостоятельного лечения наступает иллюзия выздоровления, но в действительности венерическая болезнь у мужчин трансформируется в хроническую стадию, вылечить которую очень сложно.

Сифилис у мужчин: признаки и последствия

Одно из наиболее древних венерических болезней , которой и сегодня могут заражаться люди во время полового акта. Коварство и опасность этого вируса состоит в том, что оно проходит в два этапа, при этом первый этап зачастую не имеет выраженных признаков.

Для начала, на головке или половом члене образуется небольшая язвочка (твердый шанкр). Другими наиболее вероятными ее местами образования являются полость рта или губы, анус. С учетом того, что время инкубации сифилиса может длиться до месяца, большинство мужчин просто не могут связать образование язвочки с незащищенным сексуальным контактом, который прошел давно. Зачастую твердый шанкр принимается мужчинами лишь как обычная потертость. Однако одновременно с поражением кожного покрова начинают воспаляться лимфоузлы.

Если вы проигнорировали симптомы венерической болезни на первом этапе, то заболевание переходит в следующую стадию. На данном этапе симптомы уже более выражены:

Болезнь сопровождается постоянной слабостью , приступами головной боли, инфицированный мужчина быстро начинает уставать и не справляется с привычной работой. Опасность этого вируса состоит и в том, что вышеописанными признаками это не заканчивается. Если не произвести лечения, то наступает третий этап:

«расшатывается» центральная нервная система;
начинаются изменения во всех внутренних органах;
поражается опорно-двигательная система.

От сифилиса погибает более четверти всех пациентов . Именно по этой причине этот вирус еще называют «медленной смертью». Для лечения сифилиса применяются иммуномодулирующие средства и антибиотики. Производится симптоматическое лечение.

На сегодняшний день медицина может справиться с этим венерологическим заболеванием на первых двух этапах, но против третьего – абсолютно бессильна.

Уреаплазмоз: описание и признаки

Данная венерологическая болезнь , как и вышеописанная, имеет период инкубации. При слабом иммунитете симптомы проявляются уже на 5 день, при более крепком – спустя месяц. Основные признаки, на которые необходимо обращать внимание:

Иногда, когда инфицирование случилось при оральном сексе, первым признаком является ангина. Опасность тяжелой стадии уреаплазмоза – появление воспалительного процесса в органах мочеполовой системы, что приводит к развитию простатита, а также бесплодия.

Возможно ли самостоятельное лечение?

Понять причины, почему мужчины не хотят посещать врача , довольно просто. В том числе, это и боязнь огласки, так как будет необходимо сообщить о партнершах, с которыми был половой контакт. Потому большинство пациентов ищут народные рецепты, с осторожностью спрашивают друзей о способах лечения. Начинается лечение в домашних условиях. При этом в ход идут примочки, отвары и травы, ударные дозы антибиотиков и уж совсем изуверские способы.

В результате наступает иллюзия выздоровления. Вирусы просто принимают скрытную, хроническую стадию и в течение определенного времени себя никак не показывают. Причем мужчина является переносчиком заболевания, заражает своих партнеров, рискует сам столкнуться с серьезными симптомами не излеченной венерической болезни.

Если вы определили у себя хотя бы один из вышеперечисленных признаков и при этом четко знаете, что относительно недавно был незащищенный половой акт – непременно обратитесь к врачу. Не забывайте, что самостоятельно вы не вылечите заболевание. Даже когда вам безразлично ваше здоровье – задумайтесь о родных вам людях, которых вы сможете заразить.

Беспорядочные сексуальные отношения с игнорированием средств барьерной защиты и наркомания — пагубные шаги нездорового образа жизни, которые могут привести к возникновению у мужчины того или иного венерического заболевания. Для того чтобы назначенный врачом курс лечения был эффективным, необходимо выявить заболевание на ранней стадии.

Если мужчина не проходит регулярные профилактические осмотры, не сдает соответствующие анализы, то своевременно обнаружить венерическое заболевание он может и сам по определенным симптомам. Поэтому далее будут рассмотрены основные признаки венерологических заболеваний у мужского пола.

Наиболее распространенные венерические заболевания у мужчин

Наиболее распространенными венерологическими заболеваниями являются:

Венерология различает две основные формы венерологических заболеваний у мужчин: острую и хроническую. Первая форма развивается тогда, когда после занесения инфекции прошло немного времени. При этом болезнь проявляется определенными симптомами. Если же в этот период не начать квалифицированное лечение, то венерологические заболевания переходят в хроническую стадию. При этом симптомы могут исчезнуть, или может уменьшиться степень их выраженности, поэтому некоторые думают, что заболевание прошло. В этом и заключается все коварство венерического заболевания у мужчины. На самом деле симптомы пропадают из-за того, что организм перестает бороться с инфекцией, что приводит к ее прочному обоснованию в мужском теле. Обнаружить заболевание в этом случае помогут только специальные анализы.

Опасность хронической формы, кроме тяжелых (а иногда и летальных) последствий, заключается в том, что мужчина, считая себя абсолютно здоровым, может распространить инфекцию на своих близких и знакомых. При этом по результатам проведенных исследований ученые сделали вывод, что женщины намного чаще инфицируются от мужчин, чем наоборот.

Основные признаки венерических заболеваний у мужского пола

Существуют определенные симптомы, которые проявляются практически у всех заболеваний данного типа:

жжение и зуд во время мочеиспускания;
частые позывы к мочеиспусканию;
повышение температуры тела;
боли в паховой области;
боли в пояснице, в придатке яичка и в крестце;
нарушение эякуляции;
слизистые, белые пенистые или зеленые выделения со специфическим запахом из пениса.

Однако некоторые симптомы венерологических заболеваний являются специфическими. Например, проявление различных волдырей или эрозий в области гениталий или на ягодицах могут свидетельствовать о наличии генитального герпеса. В то же время трихомониаз и гонорея проявляются в виде болезненного и затрудненного мочеиспускания, жжения и зуда в паху, выделения из пениса жидкости специфического запаха и цвета.

Сифилис же диагностировать со 100% вероятностью нельзя. В этом случае необходимо сдать специальные анализы, пройти лабораторное исследование, и только после этого врач может сделать некоторые выводы. Но существует один симптом, который характерен именно для сифилиса — наличие твердых шанкров, которые появляются в области гениталий.

Что же касается симптомов ВИЧ, то они довольно неоднозначны, их очень легко спутать с симптомами гриппа или ОРЗ. В обычных случаях это наличие лихорадки, головных болей, повышенной температуры и др.

Последствия венерических заболеваний

Из наиболее опасных последствий венерических заболеваний у мужчин стоит выделить:

рак, который может быть следствием инфицирования вирусом папилломы;
вирус герпеса снижает качество спермы;
воспаление предстательной железы может вызвать микоплазмоз;
трихомониаз приводит к заболеванию яичек, мочевых путей и простаты;
хламидиоз поражает простату, мочеиспускательный канал и предстательную железу;
сифилис называют медленной смертью, потому что он поражает весь организм, а при отсутствии качественного лечения наступает летальный исход;
после гонореи могут воспалиться придатки яичек, внутренние половые органы, простата, что приводит к импотенции и бесплодию.

О вирусе иммунодефицита и его последствиях стоит говорить отдельно. Он поражает весь организм, начиная от роговицы глаз и заканчивая лимфой.

Самое страшное то, что на протяжении нескольких первых недель после заражения данный вирус никак не проявляется, что может привести к его распространению на других людей, контактирующих с больным.

Методы лечения венерических заболеваний

Если инфекция благодаря анализу или другим способом выявлена своевременно, то это намного увеличивает шансы эффективного лечения. Для назначения оптимальной терапии следует пройти обследование и сдать соответствующие анализы. Основу лечения составляют сульфаниламиды и антибиотики.

Каждой группе половых инфекционных заболеваний соответствует определенная группа антибиотиков. Но со временем у некоторых бактерий вырабатывается иммунитет к медикаментозным препаратам. Поэтому лечение должно протекать комплексно и под строгим наблюдением специалиста.

Вовремя не обнаруженная инфекция может привести к дополнительным осложнениям: бесплодию, заболеванию простаты и др. В некоторых случаях именно осложнения более опасны, чем само инфицирование.

Венерологические заболевания нужно своевременно и полноценно подвергать лечению, потому что они влияют не только на качество, но и на продолжительность жизни больного. Если есть первые признаки инфицирования, необходимо сразу же обратиться к врачу, пройти обследование, сдать анализы и получить курс лечения.

Венерические болезни проявляют себя не сразу после заражения.

Поговорим о том, когда возникают первые симптомы и какими они могут быть.

Через сколько проявляются венерологические заболевания у мужчин и женщин

Инкубационный период венерологических заболеваний у мужчин и женщин может иметь разную продолжительность. У женщин он в среднем продолжается дольше. Причем, иногда в несколько раз. В наибольшей мере эта разница ощутима при гонококковой инфекции.

У мужчин симптомы могут появиться уже через 1-2 дня. В то же время у женщин выделения и прочие клинические признаки дают о себе знать обычно не раньше, чем через 5 дней, а иногда проходит больше недели.

У пациентов женского пола симптомы зачастую не появляются вообще. Субклиническое течение инфекции характерно для хламидиоза и гонореи. У 50% женщин с этими венерологическими заболеваниями клинических признаков нет, и патология выявляется случайно при плановом обследовании.

Бывают такие случаи и среди мужчин. Например, при трихомониазе бурное клиническое течение в наибольшей мере характерно для лиц женского пола. Тогда как мужское население страдает от симптомов лишь в 50% случаев.

Как быстро проявляются симптомы венерологических заболеваний

Инкубационный период различных ИППП, в зависимости от возбудителя:

Указаны лишь ориентировочные значения. Вариативность этих показателей достаточно высокая. Потому что время, которое проходит до появления симптомов, зависит от множества факторов. Это не только вид патогена и пол пациента, но также:

прием препаратов;
состояние иммунитета;
способ передачи инфекции;
выраженность воспалительного процесса на момент полового контакта у источника инфекции;
состояние слизистой оболочки урогенитального тракта;
наличие сопутствующих венерологических заболеваний;
наличие соматической патологии;
недавно перенесенные инфекции.

Поэтому инкубационный период может изменяться. Иногда – весьма значительно, в несколько раз.

Как проявляются венерологические заболевания

Итак, мы поговорили о том, как быстро проявляются венерологические заболевания.

Теперь обсудим, каких именно признаков следует ожидать. Клинические проявления зависят прежде всего от:

пола пациента;
локализации воспаления;
вида возбудителя.

Пол во многом определяет локализацию воспаления. К примеру, у мужчин часто воспаляется простата, чего по понятным причинам не может произойти с женщинами.

У пациентов женского пола могут развиться инфекционные вагиниты или сальпингиты, а мужчин эти заболевания невозможны. Но есть ряд общих признаков. Они наблюдаются при различных инфекциях, у представителей обоих полов.

Большая часть патогенов изначально поражают мочеиспускательный канал. Ведь он имеется как у мужчин, так и у женщин. Симптомы его воспаления следующие:

У представителей разных полов строение уретры отличается.

У лиц мужского пола она более длинная – достигает 20 и более сантиметров. Но при этом она узкая.

У женщин напротив – короткая, но просвет гораздо шире. Поэтому у лиц мужского пола чаще наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Оно может быть затрудненным, что связано со спазмом гладкомышечных структур, отечностью и инфильтрацией уретры, появлением внутри высыпаний. У женщин таких симптомов обычно нет. Но у них вследствие небольшой длины уретры инфекция чаще распространяется на мочевой пузырь и его шейку. При этом отмечается:

ощущение неполного мочеиспускания;
частые позывы;
тянущие, а иногда и острые боли в области лобка.

Признаки патологии у женщин, в зависимости от того, какой орган воспалился:

кольпит – выделения из половых путей, гиперемия, отечность слизистой соответствующего органа;
сальпингит – схваткообразные боли, сбой менструального цикла;
эндометрит – тянущие боли, межменструальные кровотечения (обычно скудные);
пельвиоперитонит – сильны болевые ощущения в животе, потливость, тахикардия, напряжение мышц передней брюшной стенки.

Симптомы у мужчин:

простатит – боли в промежности, преждевременная эякуляция, затрудненное мочеиспускание;
орхит или орхоэпидидимит – боль в мошонке, гиперемия кожи, увеличение яичка, боль при эякуляции;
баланопостит – покраснение головки члена, налеты, элементы сыпи, трещины и эрозии.

Клинические проявления зависят от патогена. К примеру, при гонорее часто наблюдается большое количество гноя, который выделяется из уретры. При герпесе образуются высыпания. Они имеют вид пузырьков.

При трихомониазе из влагалища выделяется большое количество пенистой жидкости с неприятным запахом. Она может иметь желтый или зеленый цвет.

При гарднереллезе появляются обильные серые выделения с запахом испорченной рыбы. У мужчин на головке пениса формируются серые налеты.

При сифилисе образуется безболезненная язва в месте входных ворот инфекции. Затем она исчезает, а через некоторое время на теле появляются высыпания.

При папилломавирусной инфекции формируются доброкачественные образования. Это бородавки или кондиломы. Они могут сформироваться как на наружных, так и на внутренних репродуктивных органах.

Но в любом случае, какие бы ни были симптомы, точны диагноз можно установить только после сдачи анализов.

Превентивное лечение в инкубационный период венерологических заболеваний

Любые инфекции легче всего лечить на самых ранних стадиях. В этих случаях используются:

меньшие дозы антибиотиков;
меньшее количество препаратов;
более короткие курсы терапии.

Поэтому в венерологии широко применяется превентивное лечение. Оно назначается сразу после полового контакта. При этом врач не дожидается прохождения инкубационного периода и появления симптомов. Он даже не ждет результатов анализов.

Но превентивное лечение возможно только в случае, если пациент имеет основания подозревать, что определенный половой контакт мог привести к передаче инфекции. При этом есть два варианта информированности пациента:

потенциальный больной знает, чем страдает его партнер;
пациент венеролога имел половой контакт с партнером, который, скорее всего, страдает венерологической инфекцией, но не известно, какой именно.

Легче всего проводить превентивное лечение, если возбудитель известен. Например, если партнер обследовался, и у него выявлено определенное заболевание. Тогда второй партнер лечится по эпидемиологическим показаниям. Или же партнер страдает хронической инфекцией. Причем, он знает, какой именно.

Если врач знает, что именно нужно лечить, он назначает самые эффективные препараты, воздействующие на конкретных возбудителей. Например, при подозрении на возможную гонорею доктор назначает инъекцию цефтриаксона.

При возможности заражения хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом используется азитромицин.

При потенциальном заражении трихомониазом применяется орнидазол. Если могло произойти заражение сифилисом, то человеку вводят одну дозу дюрантного пенициллина. Реже используется курс терапии длительностью 5-7 дней пенициллинами короткого действия. Но такая схема менее удобна для пациентов. Потому что пенициллины вводятся только парентерально. А это означает, что если дома у больного нет людей, которые могут сделать укол, ему придется посещать медицинское учреждение каждый день.

Наиболее предпочтительным способом превентивного лечения сифилиса остается однократное введение бензатин бензилпенициллина.

В случае наличия сопутствующих ИППП, для превентивного лечения сифилиса применяется цефтриаксон. Его вводят по 500 мг, 1 раз в день, курсом 2 дня.

Альтернативным препаратом может быть доксициклин. Для превентивного лечения сифилиса с сопутствующими ИППП он назначается по 100 мг, 1 раза в день, перорально. Курс лечения длится 1-2 дня.

Превентивное лечение заболевания показано всем пациентам, кто был в половом или тесном бытовом контакте с больным сифилисом в течение последних 2 месяцев. Оно также может быть проведено реципиенту, если ему перелита кровь больному сифилисом. В этом случае терапия проводится, если после переливания прошло меньше 3 месяцев.

Если прошло больше времени, лечение не назначается. Проводится обследование пациента. Он сдает анализы. Только если результаты положительные, назначается лечение. Но оно уже не считается превентивным, потому что проводится после установления диагноза. Анализы реципиент сдает 2 раза с интервалом в 2 месяца. Но если переливание крови состоялось больше полугода назад, то достаточно однократного исследования.

Сложнее проводить терапию, если не известно, чем мог заразиться пациент. В этом случае могут использоваться сразу 2 или 3 антибиотика. Они назначаются в один день или с небольшими временными интервалами. Обычно используется:

эритромицин (помогает против хламидии, уреаплазмы, микоплазмы);
наксоджин или другие производные 5-нитроимидазола (против трихомонады и гарднереллы);
пенициллин (против гонококка и сифилиса).

Одновременно может применяться и таблетка флуконазола. Она помогает предотвратить кандидоз. Эта грибковая инфекция тоже может передаваться половым путем. К тому же, она нередко активизируется после назначения антибиотиков.

Главной особенностью превентивного лечения является то, что оно назначается при неподтвержденном диагнозе. Но после терапии обязательным является обследование на инфекции.

Человек приходит в клинику через 2 недели, сдает мазки или кровь. При отрицательном результате он может быть свободен – инфекция обошла человека стороной или помогло превентивное лечение. Если же результат положительный, требуется полноценный курс антибиотикотерапии. Он проводится целенаправленно, исходя из выявленного возбудителя инфекции.

Какие анализы положительные в инкубационный период венерологических заболеваний

Первая – успевают появиться симптомы. Врач на них смотрит и лучше понимает, какую инфекцию следует искать. Соответственно, доктор имеет представление, какие конкретно анализы нужно сдавать.

Вторая – по истечению инкубационного периода возбудитель начинает выделяться во внешнюю среду. Поэтому его легче обнаружить. При наличии выделений даже с помощью микроскопического исследования можно выявить некоторых возбудителей венерологических заболеваний. Кроме того, выделение бактерий даже в минимальных количествах позволяет обнаружить их с помощью ПЦР и ИФА.

Третья причина состоит в том, что после попадания в организм возбудителя начинают образовываться антитела. Это белки иммунной системы, которые нужны для борьбы с инфекцией.

Определение антител используется с диагностической целью.

В инкубационный период часто антител еще нет в крови, поэтому серологическая диагностика бывает неэффективной. А вот через несколько недель они появляются. Но нередко анализы приходится сдавать и в инкубационный период. Они могут быть положительными.

Речь идет о наиболее чувствительных тестах. Это в первую очередь ПЦР, а также бактериологическое исследование.

Для многих инфекций инкубационный период может растянуться на несколько недель, а иногда и месяцев. Но ПЦР становится положительной уже через 2 недели после заражения.

В крови могут обнаруживаться антитела через 2-3 недели после передачи инфекции. Причем, возбудители выявляются, вне зависимости от того, проявляются ли венерологические заболевания какими-либо симптомами.

Как лечиться в инкубационный период венерологических заболеваний

Как уже говорилось выше, некоторые заболевания имеют очень долгий инкубационный период. Они могут быть обнаружены с помощью лабораторной диагностики еще до появления симптомов.

Более того – симптомы вообще могут не появляться месяцами и годами. Но это не значит, что лечиться не нужно. Ведь в любой момент может произойти обострение патологии.

Длительное, пусть и бессимптомное течение инфекции приводит к осложнениям, в том числе к бесплодию. Особенно опасны инфекции для беременных. Потому что в первом триместре под действием гормона прогестерона снижается иммунитет. В результате инфекция может обостриться, что угрожает жизнеспособности плода.

Инфекции в инкубационный период лечатся по тем же схемам, что и после появления симптомов. Часто удается обойтись одной таблеткой или одной инъекцией препарата. Особенно если заражение произошло недавно. А если идет инкубационный период, то, скорее всего, так оно и есть. Назначаются такие лекарственные средства:

при хламидиозе – 1 г азитромицина;
при гонорее – 250 мг цефтриаксона;
при сифилисе – 1 инъекция дюрантного пенициллина;
при трихомониазе – 2 г метронидазола.

Лечение может быть более длительным, если инфекция начинает распространяться на внутренние половые органы. Или если она первично поражает экстрагенитальные структуры, например, конъюнктиву.

Заразность в инкубационный период венерологических заболеваний

Степень заразности венерических инфекций зависит от множества факторов. Один из них – концентрация возбудителя в структурах урогенитального тракта. Чем больше бактериальных клеток или вирусных частиц выделяется во внешнюю среду, тем выше риск, что партнер будет инфицирован.

В инкубационный период выделение возбудителя минимальное. Тем не менее, оно есть. Поэтому заражение возможно. Однако оно менее вероятно.

При наличии обильных выделений из уретры при некоторых инфекциях вероятность заражения может приближаться к 100% при одном половом акте.

Если же симптомов ещё нет, риск заразиться может составлять лишь 10-20%. Но это не исключает, что передача инфекции возможна.

В случае подозрения на заражение венерологическим заболеванием, обращайтесь в нашу клинику. Не стоит ждать окончания инкубационного периода. Если прошло 1-2 дня, приходите на превентивное лечение. А через 2 недели после незащищенного полового акта можно проводить диагностику, даже если инкубационный период ещё продолжается, и симптомы не появились.

При подозрении на венерологические заболевания обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Какие бывают и как проявляются венерические заболевания?

Венерологические заболевания – это группа инфекций, передающихся преимущественно половым путем. Основной путь их передачи – незащищенные половые контакты. ЗППП отличаются высокой контагиозностью и опасны для здоровья человека.

В современной венерологии серьезную проблему представляет поиск эффективных препаратов, действие которых направлено на полное излечение от данной патологии.

Клиницисты все ЗППП классифицируют следующим образом:

1. Типичные инфекции, которые передаются половым путем:

лимфогранулематоз (паховая форма);
гонорея;
сифилис;
гранулема венерического типа;
шанкроид.

2. Прочие ЗППП:

поражающие преимущественно органы половой системы:

трихомониаз;
хламидиоз;
урогенитальный шигеллез (как правило, встречается у людей с гомосексуальными половыми контактами);
микоплазмоз;
кандидозные поражения, которые проявляются вульвовагинитами и баланопоститами;
остроконечные кондиломы;
гарднереллез;
контагиозный моллюск;
герпес 2 типа;
площицы (лобковый педикулез);
чесотка;

поражают преимущественно другие системы и органы:

цитомегаловирус;
СПИД;
сепсис новорожденных;
амебиаз (характерен для людей с гомосексуальными контактами);
лямблии;
гепатит В.

Основное отличие болезней, входящей ЗППП – высокая онокогенность к изменениям, происходящим в окружающей среде. Также существенно возрастает риск инфицирования ЗППП при анальных контактах, использовании общих предметов личной гигиены.

Важно! Практически все бактериальные и вирусные заболевания способны проникать через плацентарный барьер, соответственно они передаются плоду внутриутробно, нарушая его физиологическое развитие. Нередко последствия такого инфицирования проявляются спустя несколько лет после рождения малыша в виде дисфункции печени, почек, сердца, мозга и общего нарушения развития.

Пути передачи

Клиницисты выделяют несколько причин, способствующих распространению ЗППП:

незащищенный сексуальный контакт;
парентеральное введение наркотических препаратов;
процедура переливания крови;
несоблюдение установленных правил стерилизации инструментария (в стоматологических, медицинских, косметологических учреждениях, в маникюрных кабинетах и тату-салонах);
трансплантация органов и тканей;
пользование чужими предметами гигиены;
посещение общественных мест (бассейн, баня, сауна).

Большинство патогенных бактерий не устойчивы к условиям внешней среды, тем не менее, это не исключает возможность заражения контактно-бытовым путем.

Виды

Список распространенных венерических болезней:

– инфекционное заболевание, передающееся исключительно половым путем. В европейских странах и России венерическая лимфогранулема регистрируется довольно редко. Чаще всего заражение происходит во время интимных контактов, в крайне редких случаях – контактно-бытовой путь инфицирования.
– это обобщенное название группы вирусов, которые вызывают различные болезни – от бородавок до злокачественных опухолей. Инфекция передается через слизистые оболочки. Однако можно заразиться в медицинских учреждениях при несоблюдении требований санитарных норм, а также в бассейне, бане, сауне.
– это бактериальный вагиноз, который развивается в результате нарушения микрофлоры во влагалище у женщин, создавая воспаление слизистой влагалища. Инфекция передается через слизистые оболочки половым путем.
– заболевание половых органов, которое вызывается вирусами простого герпеса. Как правило, инфекция поражает половые органы, влагалище, шейку матки, область заднего прохода и промежности. В тяжелых случаях половой герпес может переходить на маточные трубы, тело матки, яичники.
– это инфекционный процесс, который передается при интимных контактах. Возбудителем патологии является гонококк, вызывающий поражение слизистой оболочки гениталий, а также область нижней кишки, конъюнктивы глаза, горловой полости и пр.
– венерическое заболевание, характеризующееся хроническим прогрессирующим течением. В течение 3-4 месяцев после инфицирования болезнь развивается в латентной форме.
– это группа патологий, передающихся преимущественно половым путем. В большинстве случаев они протекают с характерными симптомами: зуд, жжение, выделения. Редко ЗППП протекают бессимптомно, поэтому инфицированные люди несвоевременно обращаются к специалисту.
– это поражения слизистых оболочек и кожы в виде разрастаний. Они могут быть широкими и остроконечными. Широкие кондиломы являются первичным проявлением вторичного сифилиса. Как правило, кондиломы локализуются в перианальной области и на наружных половых органах.
– хроническая инфекция, поражающая мочеполовую систему. Воспалительный процесс вызывают условно-патогенные микроорганизмы – микоплазмы. Они способны вызвать ряд недугов, но в тоже время, они встречаются у здоровых людей.
– это острая венерическая инфекция, проявляющаяся воспалением лимфатических узлов и болезненными язвами половых органов. Заражение шанкроидом происходит во время интимных отношений при попадании инфекционного агента на поврежденную кожу или слизистую наружных половых органов.
– это доброкачественное образование слизистых и кожных покровов вирусной этиологии. Причиной образования является вирус папилломы человека. Среди него выделяют два типа вирусов – с высоким и низким онкогенным риском.
– половая инфекция, вызывающая воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. Данная патология проявляется признаками уретрита, цистита, кольпита, проктита. Нередко сочетается с иными генитальными инфекциями: хламидиозом, микоплазмой, гонореей, кандидозом и др. При отсутствии адекватной терапии переходит в хроническую стадию и может служить причиной осложненной беременности и родов, бесплодия, простатита, детской патологии и т.д.
– это инфекция, вызванная условно-патогенными микроорганизмами уреаплазмами и в большинстве случаев передается половым путем. Уреаплазмы способны вызвать ряд патологий, тем не менее, их часто выявляют у здоровых людей.
– одна из наиболее распространенных патологий, передающихся половым путем. Из-за скрытого течения болезнь приобретает хроническую форму и поражает другие органы. Так, у инфицированных хламидиозом людей, могут развиться пневмония, конъюнктивит, артрит хламидийной природы. Нередко хламидиоз у мужчин становится причиной уретритов, цервицитов, простатитов, бесплодия, у женщин – может привести к серьезным патологиям развития плода и невынашиванию беременности.

Симптомы

Клиническая картина болезней, передающихся при половом контакте, несколько отличается, но, в целом, есть ряд признаков, характерных для каждой из них. К ним относятся:

чрезмерная слабость;
слизистые или гнойные выделения из половых органов;
зуд и жжение в зоне гениталий;
дискомфорт во время мочеиспускания;
гнойники и язвы на наружных половых органах и в паху;
увеличение лимфоузлов в области паха;
боли внизу живота;
субфебрилитет;
мутная моча.

Относительно других органов, симптомы проявляются в зависимости от инфекции. Так, суставы может поражать хламидийная инфекция, печень страдает от гепатита, а сифилис на последних стадиях поражает опорно-двигательную систему.

У женщин

Наличие определенных симптомов ЗППП объясняется особенностями физиологии женщин. Наличие первых признаков должно насторожить и стать поводом для посещения гинеколога:

ощущение сухости и боль во время интимных отношений;
сыпь на теле, половых губах, вокруг ануса;
дисменорея (нарушения менструального цикла);
одиночное или групповое увеличение лимфоузлов;
нетипичные выделения из влагалища (с запахом, пенистые, зеленые, с кровью);
зуд в области промежности;
частые позывы к мочеиспусканию;
выделения и боль из ануса;
отек вульвы;
раздражение ануса.

У мужчин

Заподозрить венерические болезни у мужчин можно по следующим симптомам:

болезненные и частые позывы к мочеиспусканию;
проблемы с эякуляцией;
выделения из уретры (с запахом, белые, слизистые, гнойные);
субфебрильная температура тела (при некоторых болезнях);
сыпь разного рода на самом пенисе, вокруг него, головке члена;
кровь в сперме;
боль в мошонке.

Большая часть данных патологий имеют бессимптомное течение. Поэтому чтобы не допустить присоединение осложнений очень важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Через сколько проявляются

Для каждого возбудителя инфекций характерен свой инкубационный период. Так как многие патологии могут давать стертую симптоматику либо оставаться на уровне носительства.

Стоит знать, через какой промежуток времени проявляются данные недуги, чтобы при повышенных рисках инфицирования своевременно обратиться к специалисту для диагностики.

Инкубационный период ЗППП:

гонорея имеет скрытый период 3- 5 дней у мужчин, 10-15 дней у женщин;
трихомониаз развивается от 7 дней до одного месяца. Этот период может уменьшиться на несколько дней или увеличиться до месяца;
хламидийная инфекция проявляется спустя несколько недель от инфицирования. Данный период может иметь латентную форму до 2-3 месяцев;
микоплазмоз имеет длительный инкубационный период – 2-5 недель;
уреаплазмоз проявляется в течение 3-4 недель, реже – 3 месяца;
остроконечные кондиломы развиваются через 1-3 месяца (в редких случаях до полугода);
венерический лимфогранулематоз проявляется в среднем через 10-20 дней, реже – инкубационный срок составляет 3 месяца;
генитальный герпес имеет скрытое течение 2-3 недели.
сифилис развивается через 3-4 недели. Бессимптомный период может сократиться до двух недель или увеличиться при приеме антибиотиков до полугода;
мягкий шанкр – чаще всего проявляется через 3-5 суток. У женщин может удлиняться до 3 недель, у мужчин – уменьшаться до 2 дней.

Диагностика

В некоторых случаях первые признаки венерических заболеваний угасают спустя короткое время после появления. Но это означает, что инфекция перешла в латентную форму и продолжает развиваться в организме.

При наличии любых подозрительных симптомов со стороны половых органов нельзя заниматься самолечением. Следует незамедлительно обратиться к специалисту, женщинам – к гинекологу, мужчинам – к урологу или венерологу.

Важно! При обнаружении не типичных симптомов нужно оповестить своего полового партнера и вместе с ним пройти обследование и сдать соответствующие анализы.

Схема диагностики ЗППП:

Опрос . Врач собирает анамнез заболевания у пациента, спрашивает о жалобах, симптомах, сроках их появления и выраженности. Как правило, у больного, который обратился к врачу, уже имеются разного рода проявления (сыпь, эрозии, язвы) на кожных покровах и слизистых половых органов (зуд, жжение, боли при мочеиспускании). Мужчине проводят урологический осмотр, женщине – гинекологический, во время которого специалист обнаруживает признаки, характерные для ЗППП. При необходимости возможна консультация дерматовенеролога.
Лабораторные исследования . Этот способ диагностики является основным и подтверждает предполагаемый диагноз. Обследование на инфекции, передающиеся при сексуальном контакте, предполагает исследование крови и иных биологических жидкостей пациента.

Для этого используют следующие способы:

мазок на ЗППП . Это обследование включает в себя мазки из шейки матки, уретры и спермы;
культуральное исследование. Предусматривает помещение биоматериала на некоторое время в питательную среду, в которой можно выявить возбудителя ЗППП. Также данный метод позволяет установить чувствительность инфекционных агентов к антибактериальным препаратам;
серологические. К ним относят анализы ИФА и ПИФ;
полимеразная цепная реакция (ПЦР). Является максимально точным диагностическим методом, который основан на обнаружение фрагментов ДНК в биологических жидкостях.

Лечение

Соответствующая терапия назначается на основании результатов обследования. В зависимости от выявленного возбудителя лечащий врач составляет схему лечения. Большинство болезней успешно лечатся, но есть и такие, которые на данный момент считаются неизлечимыми, к ним относятся:

герпес 1-го и 2-го типа;
гепатит С.

При этом поддерживающая терапия значительно облегчает состояние пациента и убирает симптоматику. Среди медикаментов используют препараты следующих групп:

При выборе лекарственного средства лечащий врач придерживается определенных правил:

терапия подбирается на основании выявленного возбудителя болезни;
продолжительность лечения в среднем 1-2 недели, в отдельных случаях она может достигать 1 месяца;
половые контакты на время терапии исключаются;
в случае ИППП лечение должны пройти оба половых партнера – это обязательное условие. В противном случае положительный результат не последует, поскольку после полового контакта произойдет вторичное инфицирование;
во время лечения рекомендуется соблюдать правила личной гигиены;
особое внимание уделяется повышению иммунной системы медикаментозными и немедикаментозными способами (сбалансированное питание, закаливание, физическая активность);
после проведенного лечения показан обязательный бактериологический контроль. Спустя две недели проводится повторное обследование. Если инфекционный агент в организме присутствует, схема терапии меняется.

Нельзя самостоятельно прерывать курс терапии – это может способствовать лекарственной устойчивости и развитию рецидива.

Осложнения

Если патология не поддается своевременной терапии, существует вероятность возникновения целого ряда серьезных осложнений. Так, патологии этого вида, возникающие у женщин, нередко становятся причиной развития эндометрита, сальпингита, аднексита. У мужчин следствием таких заболеваний часто становятся уретрит, везикулит, простатит.

Еще одним серьезным осложнением венерических заболеваний становится бесплодие, которое проявляется у представителей обеих полов. Определенные недуги могут передаваться от инфицированной матери новорожденному ребенку. Когда беременная женщина больна генитальным хламидиозом, существует вероятность, что у новорожденного малыша будет диагностирован бронхит, конъюнктивит или атипичная пневмония. Также у малыша могут наблюдаться различные патологии мозга, которые в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом.

Ввиду этого, клиницисты признали такие болезни как герпес, хламидиоз и цитомегаловирус потенциально опасными и угрожающими для нормального вынашивания плода.

Профилактика

Большинство из венерических болезней часто протекают бессимптомно, и человек может даже не догадываться о наличии у него коварного недуга.

Защитить себя от патологий, передающихся половым путем, можно соблюдая простые правила безопасности:

обязательно использовать барьерные средства контрацепции при половом контакте с малознакомым человеком;
избегать случайных и многочисленных сексуальных связей;
не вступать в интимные отношения с людьми, имеющими несколько сексуальных партнеров.

Другие профилактические методы при контактах с непостоянным партнером без презерватива не являются гарантией безопасного секса.

Подобные меры включают:

промывание влагалища хлорсодержащими антисептиками (Хлоргексидин, Гибитан, Мирамистин);
обмывание половых органов водой с мылом непосредственно после контакта;
применение противозачаточных свечей и кремов (спермицидов), к примеру, Фарматекс либо спермицидов, содержащих в своем составе 9-ноноксинол (Патентекс Овал, Ноноксинол);
промывание влагалища с помощью спринцовки и клизмы.

Применять эти способы можно, но не рекомендуется полагаться только на них, поскольку некоторых их них вредны для здоровья. К примеру, спринцевание (промывание влагалища) способствует продвижению инфекции в верхние отделы половых органов, при этом вызывая осложнения.

Спермициды, которые содержатся в препаратах Ноноксинол и Патентекс Овал не достаточно эффективны для профилактики хламидиоза, гонореи и ВИЧ-инфекции.

Только помощь квалифицированного специалиста поможет правильно диагностировать и назначить терапию ЗППП. Самостоятельное лечение может только усугубить проблему и спровоцировать различные осложнения, которые угрожают не только здоровью пациента, но и его будущим детям.