Меню 2.5 мес после удаления желчного пузыря. Питание после удаления желчного пузыря: диета, меню, рецепты. Можно ли через полтора месяца после операции понемногу добавлять в пищу сметану

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Диета после удаления желчного пузыря через 2 месяца

После удаления желчного пузыря - послеоперационный период

Вполне естественно, что после удаления желчного пузыря организм нуждается в стимуляции желчевыделения, поэтому разработка диеты для питания больного после удаления у него желчного пузыря основана именно на этом принципе. Необходимо восстановить и нормализовать обмен веществ, нарушенный вследствие болезни и операции. При этом важно исключить или ограничить употребление продуктов, которые способствуют возникновению камней в желчных протоках. Любая пища стремится вызвать желчеобразование, следовательно, прием ее необходимо ограничить малыми порциями, и, желательно, принимать в теплом виде. Чтобы избежать спазмов желчных ходов и вызванной ими боли нежелательно употреблять холодные блюда и напитки. Это поможет избежать затруднений в желчевыделении.

В процессе питания после удаления желчного пузыря необходимо получить нужное количество белков и углеводов, обеспечить достаточный витаминный и солевой состав, но ограничить получение жиров, принимать их в малом количестве растительного и молочного происхождения. Исключите жареное, острое, тяжелое для переваривания. Приоритетом должны стать вареные продукты. Белки должны поступать в организм в виде молочных продуктов, яиц (лучше перепелиных), мясо и рыба должны быть только нежирные.

Большое количество еды увеличивает период удаления ее из желудка, следовательно возрастает период секреции и поступления желчи в кишечник. Питаться необходимо малыми порциями, общее количество принимаемой пищи должно быть разделено на пять-шесть приемов в сутки. Но так будет происходить не вечно. Диета обогащается, становится похожей на обычную в ходе выздоровления. Острые блюда не должны присутствовать в еде до полного выздоровления. Естественно алкогольные напитки исключаются.

Необходимо употреблять продукты оптимизирующие желчеотделение. Это растительные масла (в том числе льняное), конечно овощи и фрукты, перепелиные яйца, а сахар следует заменить сорбитом, ксилитом или фруктозой.

Не позволяйте больному есть меньше, чем за три часа до сна.

Первоначальный период восстановления после удаления желчного пузыря

Первоначальный период восстановления после удаления желчного пузыря (полтора-два месяца) требует диеты, содержащей отварные или «на пару» блюда, протертые из овощей (в том числе супы). Соли не более восьми граммов. Количество употребляемой жидкости не должно превышать полутора литров. Необходимо ограничиться крупами (овсяной, рисовой, манной), вермишелями на овощном отваре. Из мучного сухарики (пшеничные), хлеб, тоже пшеничный, не должен свежим, не более двухсот грамм, печенье допускается только из не сдобного теста.

Первые трое суток больной наверняка находится в больнице, поэтому он должен соблюдать диету назначенную ему врачом.

А на четвертые сутки разрешается не газированная минеральная вода, несладкий кисель из сухофруктов, несладкий некрепкий теплый чай, нежирный кефир, выпиваемый по полстакана за раз в объеме не более полтора литра в сутки.

На пятые сутки можно включить натуральные соки без сахара, фруктовые желе, картофельное пюре, Сладкие отвары тыквы, шиповника, свеклы, яблок.

Количество свободной жидкости можно довести уже до двух литров в сутки. Количество приемов пищи до 6 - 8 раз в сутки, не более стакана за прием.

Кроме того, Уже разрешаются протертые супы на негустом мясном бульоне, омлет без желтка, отварная рыба. К супам добавляется 100 граммов сухарей.

К концу первой недели, после удаления желчного пузыря, разрешаются жидкие, на воде с молоком протертые каши, творог, нежирное отварное перемолотое мясо, (телятина, курятина, крольчатина), отварная рыба, такой же белковый омлет, овощные пюре, кисло-молочные продукты.

С десяти дней до полутора месяцев после операции над удалением желчного, Уже разрешена настоящая человеческая диета но, все-таки щадящая. Она заключается в том, что применяются только блюда, изготовление на пару или отварные: мясо, рыба, котлеты; пока все еще омлет без желтка, овощные супы, пюре из картофеля и овощей, творожные паровые изделия, молочные протертые каши, кисели из фруктов, соки, тушеные овощи. Допускается даже сельдь, но вымоченная в молоке.

Рацион через месяц - два после удаления желчного пузыря

После полутора месяцев воздержания, можно порадовать себя вегетарианскими щами, яйцом (раз в неделю), рассыпчатыми кашами, варенными курицей, колбасой и мясом, молоком.

Хочется еще раз напомнить, что алкоголь после удаления желчного пузыря категорически запрещен!

Через два месяца еще веселее: бефстроганов, плов, тефтели (все отварное) картофельная запеканка с вареным мясом, фаршированные голубцы, тушенное мясо с овощами отварное, пирожки с мясом, пудинги, лапшу, макароны рубленые с изюмом, или с томатом и сыром, вареники, ватрушки, творожники, суфле творожное с яблоками. Понемногу позволяются неострые сорта сыра, свежая сметана и сливки, мед, фрукты и ягоды и изделия из них. На третье чай с лимоном, соки.

Масла следует добавлять в блюда только натуральном виде.

Однако бывает, что даже строгом соблюдении диеты у больного ухудшается состояние. Может подняться температура тела, кал осветляется, возникают рвотные позывы, возникает рвота с включениями желчи. Облегчение наступает после рвоты, при этом даже уменьшается боль в правом подреберье, тошнота уходит. Это происходит вследствие нарушения оттока желчи и застое желчи.

Конечно, при этом необходимо обратиться к врачу. Обычно при этом назначается специальная диета (№ 5 жировая) она поможет нормализации желчеотделения, и активизирует двигательную функцию кишечника, и повысит бактерицидные свойства желчи. Это полноценная диета с нормальным содержанием белка, но количество жира физиологически увеличено. Соотношение животных и растительных жиров при этом равное. Количество потребляемого сахара при этом необходимо резко снизить, заменив его сорбитом или ксилитом. Тугоплавкие жиры вовсе исключить из рациона, больше есть желчегонных продуктов, таких как овощи и фрукты, клетчатка которых улучшает моторику кишечника, и способствует выводу холестерина из организма.

nmedicine.net

Необходимая диета после удаления желчного пузыря

Правильная диета

После операции

На следующие сутки уже можно пить небольшими глотками (с разрешения врача) кипяченую воду, негазированную минеральную воду, несладкий отвар шиповника. Общий объем выпитой жидкости должен составлять примерно литр.

По прошествии полутора-двух суток можно пить компоты и чаи без сахара, нежирный кефир. Все напитки должны быть теплыми и употреблять их надо каждые 3–4 часа, но в небольших объемах – до 200 мл.

На третий день в меню можно добавить пюре из картофеля, несладкие соки, фруктовые пюре, протертые супы (сваренные на воде или легком бульоне), вареную рыбу, омлет из белка. Есть нужно помалу и часто, все продукты должны быть теплыми. Главное, что каждое блюдо должно вводиться в рацион постепенно начиная с одной-двух ложек.

Хлеб (белый) можно есть только на пятый день, но несвежий, а вчерашний. Сухари и галеты тоже можно есть.

Начиная с восьмого дня после операции и до 1,5 месяца в меню постепенно добавляются отварные рыба и мясо, паровые котлеты, протертые молочные каши, кисель, вымоченная в молоке сельдь, супы на воде. Все блюда должны быть протертыми и нежирными, и употребляются они только в теплом виде. Новые блюда нужно вводить в рацион постепенно, небольшими порциями и в не больше одного блюда в день, чтобы иметь возможность наблюдать за реакцией организма на те или иные продукты.

Диета номер 5 полноценна и предусматривает достаточное количество белков (100–110 грамм в сутки), жиров (80–100 грамм в сутки) и углеводов (400–500 грамм в сутки).

Что можно и что нельзя

Необходимо запомнить и названия тех продуктов, которые при этом заболевании употреблять нельзя.

Не стоит также есть пищу, способную вызвать вздутие живота. К ней относятся бобовые и хлеб грубого помола. Алкоголь и газированные напитки также должны быть исключены из рациона. Запрещены жареные блюда, печень, консервы, маринады, соленья и уксус. Также нельзя есть мороженое и холодец – от холодных продуктов происходит спазм желчевыводящих путей.

Помимо всего перечисленного, следует ограничить и употребление соли, и есть ее в количестве не более 10 гр. в день.

tibet-medicine.ru

Диета после удаления желчного пузыря через 3 месяца

При неправильном, нерегулярном питании с громадными паузами между приемами пищи, и при еде всухомятку, может случиться застой желчи в желчном пузыре и, как следствие, воспаления и образование камней.

У человека начинаются сильные боли и нарушается пищеварение, появляется тошнота и рвота. Стены желчного пузыря становятся узкими и смогут разорваться, а желчь выйти в туловище и инфицировать ее. Это может закончиться очень безрадосно, и чтобы не допустить такое развитие событий, выполняют операцию по удалению желчного пузыря. Эта операция носит название холецистэктомия и выполняют ее тогда, в то время, когда консервативное лечение желчекаменной болезни малоэффективно.

По окончании холецистэктомии образ жизни больного изменяется для сохранения хорошего самочувствия ему нужно придерживаться особой диеты. Диета по окончании удаления желчного пузыря способна значительно улучшить здоровье, не допустить разные осложнения и вернуть человека к обычной жизни.

Верная диета по окончании удаления желчного пузыря

По окончании операции

В первые часы и дни по окончании проведенной операции (и не только холецистэктомии) обязана соблюдаться весьма строгая диета.

Конкретно по окончании операции запрещено ничего выпивать. В случае если тревожит сухость и жажда, смачивайте губы и рот кипяченой либо минеральной водой, водой с несколькими каплями лимонного сока либо травяных отваров (шалфея либо ромашки). Это комфортно делать посредством марлевых тампонов.

Приблизительно через 5 часов и все последующее время возможно полоскать рот отварами трав.

На следующие дни уже возможно выпивать маленькими глотками (с разрешения доктора) кипяченую воду, негазированную минеральную воду, несладкий отвар шиповника. Неспециализированным количество выпитой жидкости должен составлять приблизительно литр.

По прошествии полутора-двух дней возможно выпивать компоты и чаи без сахара, нежирный кефир. Все напитки должны быть в теплыми и использовать их нужно каждые 3-4 часа, но в маленьких объемах до 200 мл.

На третий сутки в меню возможно добавить пюре из картофеля, несладкие соки, фруктовые пюре, протертые супы (сваренные на воде либо легком бульоне), вареную рыбу, омлет из белка. Имеется необходимо помалу и довольно часто, все продукты должны быть теплыми. Основное, что каждое блюдо должно вводиться в рацион неспешно, начиная с одной-двух ложек.

Хлеб (белый) возможно имеется лишь на пятый сутки, но не свежий, а вчерашний. Сухари и галеты также возможно имеется.

На шестой и седьмой сутки в рацион включаются протертая каша (вареная на воде с молоком), прокрученное нежирное вареное мясо и рыба, обезжиренные кисломолочные продукты, а также творог, и пюре из овощей.

Начиная с восьмого дня по окончании операции и до 1,5 месяцев в меню неспешно добавляются отварные рыба и мясо, паровые котлеты, протертые молочные каши, кисель, вымоченная в молоке сельдь, супы на воде. Все блюда должны быть протертыми и нежирными, и употребляются они лишь в теплом виде. Новые блюда необходимо вводить в рацион неспешно, маленькими порциями и в не больше одного блюда в сутки, дабы иметь возможность следить за реакцией организма на те либо иные продукты.

Потребление соли необходимо сократить, фруктовые и овощные нужно разбавлять водой в пропорции один к одному. Норму выпитой жидкости (компотов, некрепкого чая и кофе) все еще необходимо выполнять она образовывает до полутора литров в день.

Острые, кислые, жареные, копченые и квашеные блюда по большому счету запрещены. Запрещено имеется кроме этого грибы, шоколад и весьма холодные блюда, такие как мороженое, заливное и без того потом.

В обязательном порядке консультируйтесь со своим лечащим доктором он оптимальнее знает обстановку, учитывает сопутствующие заболевания и особенности Вашего организма.

Через два месяца по окончании удаления

В будущем питание по окончании удаления желчного пузыря основывается на лечебной диете номер 5. Она весьма популярна и при грамотном подходе оказывает помощь организму прийти в норму за небольшой временной отрезок.

Диета номер 5 полноценна и предусматривает достаточное количество белков (100-110 граммв дни), жиров (80-100 граммв дни) и углеводов (400-500 граммв дни).

Прием пищи должен быть дробным, не меньше 5 раз в день. Нередкое питание есть хорошей профилактикой застоя желчи. Температура тёплых блюд не должна быть выше 62 градусов, а холодных не ниже 15 градусов.

При ожирении калорийность рациона нужно мало снизить, дабы избежать повышения массы.

Диета по окончании удаления желчного пузыря соблюдается не меньше полутора лет, и при хорошем самочувствии, отсутствии характерных болей и ощущения горечи во рту, больные смогут переходить на простое (но разумное!) питание, особенно те, кто перенес холецистэктомию по поводу бескаменного холецистита.

Те же, у которых была проведена операция по причине желчнокаменной болезни, должны в любой момент помнить обо всех советах по верному питанию и не нарушать данный режим. В другом случае риск образования желчных камней будет громадным. Хронический холецистит кроме этого подразумевает соблюдение диеты №5.

Что возможно и что запрещено

Диета номер 5 разрешает полноценно вкусно питаться, и наряду с этим помогает нормализации состояния здоровья.

Итак, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря по прошествии двух месяцев возможно использовать в пищу нежирное мясо курицу, индейку, говядину, телятину, крольчатину вареное либо приготовленное на несколько. Мясо возможно имеется как в мелко рубленном виде, так и более большими кусками. Возможно запекать мясо, но предварительно его нужно отварить. По большому счету, кулинарная обработка должна быть тщательной, запрещено недоваривать продукты. Кроме этого диетологи разрешают имеется нежирную рыбу судака, леща, хека, треску, подвергнутые такой же кулинарной обработке.

Возможно имеется супы, борщи, но нужно постные. Кое-какие супы готовят на молоке, с добавлением овощей и круп.

Хлеб лучше имеется подсохший, вчерашний пшеничный и ржаной, кроме этого возможно использовать сухие бисквиты и печенье, раз в несколько суток возможно позволить себе мало выпечки булочек, ватрушек либо пирогов, но лишь хорошо пропеченных, и без масла в составе теста. Пирожки с мясом, вареники с творогом также разрешены.

Разрешается использовать сыр, но неострый, язык, нежирную колбасу и ветчину, тёмную икру, заливное из нежирной рыбы. Возможно выпивать как цельное молоко, так и кисломолочные напитки, нужен творог и блюда из него пудинги, запеканки и без того потом. А потребление сметаны ограничьте. Овощные салаты возможно делать как из сырых, так и из отварных продуктов.

Полезно использовать сладкие фрукты и ягоды, мед, сахар, мармелад и зефир, сладкое варенье и джемы. Весьма нужны бахчевые арбузы и дыни, и тыква.

Каши должны быть приготовлены на воде либо с маленьким добавлением молока. Из каш особенно нужны гречневая, рисовая, перловка и овсянка они содействуют хорошему перевариванию пищи. Макаронные изделия нужно хорошо отваривать.

Возможно имеется блюда, приготовленные из белков омлеты и без того потом, а вот потребление целых яиц, с желтком, лучше сократить до одного в неделю.

Из пряностей возможно использовать укроп и листья петрушки, гвоздику, корицу, лавровый лист, ваниль. Все в маленьких количествах, лишь в качестве приправы к блюдам. Соусы рекомендуются молочные и фруктово-ягодные. Сливочное и растительное масло необходимо додавать в уже готовые блюда. Из напитков разрешены некрепкий чай и кофе, отвары шиповника, соки (но не кислые).

Нужно запомнить и названия тех продуктов, каковые наряду с этим заболевании использовать запрещено

К ним относятся продукты, каковые злят слизистую желудка. Это перец, лук, чеснок, горчица, щавель, хрен, редька, разные копчености и острые соусы, грибы в любом виде, насыщенные бульоны (рыбные и мясные).

Из рациона нужно исключить свиное сало, гусиный, утиный, бараний, говяжий и другие тугоплавкие жиры. Жирные сорта рыбы также не нужно использовать. Вредны кроме этого майонез, пирожные, торты и шоколад, какао, жирная колбаса.

Не следует кроме этого имеется пищу, талантливую привести к вздутию живота. К ней относятся бобовые и хлеб неотёсанного помола.

Алкоголь и газированные напитки кроме этого должны быть исключены из рациона. Запрещены жареные блюда, печень, консервы, маринады, соленья и уксус. Кроме этого запрещено имеется мороженое и холодец от холодных продуктов происходит спазм желчевыводящих дорог.

Кроме всего перечисленного, направляться сократить и потребление соли, и имеется ее в количестве не более10 гв сутки.

Не забывайте: диета по окончании удаления желчного пузыря жизненно нужна.

chelexport.ru

Диета после удаления желчного пузыря

У человека начинаются сильные боли и нарушается пищеварение, появляется тошнота и рвота. Стенки желчного пузыря становятся тонкими и могут разорваться, а желчь – выйти в брюшную полость и инфицировать ее. Это может закончиться весьма печально, и для того, чтобы предотвратить такое развитие событий, проводят операцию по удалению желчного пузыря. Эта операция носит название холецистэктомия и проводят ее тогда, когда консервативное лечение желчекаменной болезни малоэффективно.

После холецистэктомии образ жизни пациента меняется – для сохранения хорошего самочувствия ему необходимо придерживаться специальной диеты. Диета после удаления желчного пузыря способна существенно улучшить здоровье, предотвратить различные осложнения и вернуть человека к нормальной жизни.

Правильная диета после удаления желчного пузыря

После операции

В первые часы и дни после проведенной операции (и не только холецистэктомии) должна соблюдаться очень строгая диета.

Непосредственно после операции нельзя ничего пить. Если беспокоит сухость и жажда, смачивайте губы и рот кипяченой или минеральной водой, водой с несколькими каплями лимонного сока или травяных отваров (шалфея или ромашки). Это удобно делать с помощью марлевых тампонов.

Примерно через 5 часов и все последующее время можно полоскать рот отварами трав.

На следующие сутки уже можно пить небольшими глотками (с разрешения врача) кипяченую воду, негазированную минеральную воду, несладкий отвар шиповника. Общим объем выпитой жидкости должен составлять примерно литр.

По прошествии полутора-двух суток можно пить компоты и чаи без сахара, нежирный кефир. Все напитки должны быть в теплыми и употреблять их надо каждые 3-4 часа, но в небольших объемах – до 200 мл.

На третий день в меню можно добавить пюре из картофеля, несладкие соки, фруктовые пюре, протертые супы (сваренные на воде или легком бульоне), вареную рыбу, омлет из белка. Есть нужно помалу и часто, все продукты должны быть теплыми. Главное, что каждое блюдо должно вводиться в рацион постепенно, начиная с одной-двух ложек.

Хлеб (белый) можно есть только на пятый день, но не свежий, а вчерашний. Сухари и галеты тоже можно есть.

На шестой и седьмой день в рацион включаются протертая каша (вареная на воде с молоком), прокрученное нежирное вареное мясо и рыба, обезжиренные кисломолочные продукты, в том числе творог, и пюре из овощей.

Начиная с восьмого дня после операции и до 1,5 месяцев в меню постепенно добавляются отварные рыба и мясо, паровые котлеты, протертые молочные каши, кисель, вымоченная в молоке сельдь, супы на воде. Все блюда должны быть протертыми и нежирными, и употребляются они только в теплом виде. Новые блюда нужно вводить в рацион постепенно, небольшими порциями и в не больше одного блюда в день, чтобы иметь возможность наблюдать за реакцией организма на те или иные продукты.

Употребление соли нужно ограничить, фруктовые и овощные необходимо разбавлять водой в пропорции один к одному. Норму выпитой жидкости (компотов, некрепкого чая и кофе) все еще нужно соблюдать – она составляет до полутора литров в сутки.

Острые, кислые, жареные, копченые и квашеные блюда вообще запрещены. Нельзя есть также грибы, шоколад и очень холодные блюда, такие как мороженое, заливное и так далее.

Обязательно консультируйтесь со своим лечащим врачом – он лучше всего знает ситуацию, учитывает сопутствующие заболевания и особенности Вашего организма.

Через два месяца после удаления

В дальнейшем питание после удаления желчного пузыря основывается на лечебной диете номер 5. Она очень популярна и при грамотном подходе помогает организму прийти в норму за небольшой промежуток времени.

Диета номер 5 полноценна и предусматривает достаточное количество белков (100-110 граммв сутки), жиров (80-100 граммв сутки) и углеводов (400-500 граммв сутки).

Прием пищи должен быть дробным, не менее 5 раз в сутки. Частое питание является хорошей профилактикой застоя желчи. Температура горячих блюд не должна быть выше 62 градусов, а холодных – не ниже 15 градусов.

При ожирении калорийность рациона необходимо немного снизить, чтобы избежать увеличения массы.

Диета после удаления желчного пузыря соблюдается не менее полутора лет, и при хорошем самочувствии, отсутствии характерных болей и ощущения горечи во рту, пациенты могут переходить на обычное (но разумное!) питание, особенно те, кто перенес холецистэктомию по поводу бескаменного холецистита.

Те же, у которых была проведена операция по причине желчнокаменной болезни, должны всегда помнить обо всех рекомендациях по правильному питанию и не нарушать этот режим. В противном случае риск образования желчных камней будет большим. Хронический холецистит также подразумевает соблюдение диеты №5.

Что можно и что нельзя

Диета номер 5 позволяет полноценно вкусно питаться, и при этом благоприятствует нормализации состояния организма.

Итак, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря по прошествии двух месяцев можно употреблять в пищу нежирное мясо – курицу, индейку, говядину, телятину, крольчатину – вареное или приготовленное на пару. Мясо можно есть как в мелко рубленном виде, так и более крупными кусками. Можно запекать мясо, но предварительно его необходимо отварить. Вообще, кулинарная обработка должна быть тщательной, нельзя недоваривать продукты. Также диетологи разрешают есть нежирную рыбу – судака, леща, хека, треску, подвергнутые такой же кулинарной обработке.

Можно есть супы, борщи, но желательно постные. Некоторые супы готовят на молоке, с добавлением овощей и круп.

Хлеб лучше есть подсохший, вчерашний – пшеничный и ржаной, также можно употреблять сухие бисквиты и печенье, раз в три-четыре дня можно позволить себе немного выпечки – булочек, ватрушек или пирогов, но только хорошо пропеченных, и без масла в составе теста. Пирожки с мясом, вареники с творогом тоже разрешены.

Разрешается употреблять сыр, но неострый, язык, нежирную колбасу и ветчину, черную икру, заливное из нежирной рыбы. Можно пить как цельное молоко, так и кисломолочные напитки, полезен творог и блюда из него – пудинги, запеканки и так далее. А употребление сметаны ограничьте. Овощные салаты можно делать как из сырых, так и из отварных продуктов.

Полезно употреблять сладкие фрукты и ягоды, мед, сахар, мармелад и зефир, сладкое варенье и джемы. Очень полезны бахчевые – арбузы и дыни, а также тыква.

Каши должны быть приготовлены на воде или с небольшим добавлением молока. Из каш особенно полезны гречневая, рисовая, перловка и овсянка – они способствуют хорошему перевариванию пищи. Макаронные изделия нужно хорошо отваривать.

Можно есть блюда, приготовленные из белков – омлеты и так далее, а вот употребление целых яиц, с желтком, лучше ограничить до одного в неделю.

Из пряностей можно употреблять укроп и листья петрушки, гвоздику, корицу, лавровый лист, ваниль. Все – в небольших количествах, только в качестве приправы к блюдам. Соусы рекомендуются молочные и фруктово-ягодные. Сливочное и растительное масло нужно добавлять в уже готовые блюда. Из напитков разрешены некрепкий чай и кофе, отвары шиповника, соки (но не кислые).

Необходимо запомнить и названия тех продуктов, которые при этом заболевании употреблять нельзя

К ним относятся продукты, которые раздражают слизистую желудка. Это перец, лук, чеснок, горчица, щавель, хрен, редька, различные копчености и острые соусы, грибы в любом виде, насыщенные бульоны (рыбные и мясные).

Из рациона необходимо исключить свиное сало, гусиный, утиный, бараний, говяжий и другие тугоплавкие жиры. Жирные сорта рыбы тоже не следует употреблять. Вредны также майонез, пирожные, торты и шоколад, какао, жирная колбаса.

Не стоит также есть пищу, способную вызвать вздутие живота. К ней относятся бобовые и хлеб грубого помола.

Алкоголь и газированные напитки также должны быть исключены из рациона. Запрещены жареные блюда, печень, консервы, маринады, соленья и уксус. Также нельзя есть мороженое и холодец – от холодных продуктов происходит спазм желчевыводящих путей.

Помимо всего перечисленного, следует ограничить и употребление соли, и есть ее в количестве не более10 гв день.

Помните: диета после удаления желчного пузыря жизненно необходима.

Очень многих пациентов волнует вопрос о том, как жить после удаления желчного пузыря. Будет ли их жизнь такой же полноценной, или они обречены на инвалидность? Возможно ли полное восстановление после удаления желчного пузыря? В нашем организме нет лишних органов, но все они условно подразделяются на те, без которых дальнейшее существование просто невозможно и на те, при отсутствии которых организм может функционировать

Процесс, при котором удаляется желчный пузырь, это вынужденная процедура, она является следствием образования камней и сбоя в организме, после которого желчный пузырь перестает нормально функционировать. Камни, которые появляются в желчном пузыре, начинают образовываться вследствие хронического холецистита.

Диета после удаления желчного пузыря предотвратит появление постхолецистэктомического синдрома.

Послеоперационный период - пребывание в больнице.

После обычной неосложненной лапароскопической холецистэктомии пациент из операционной поступает в отделение интенсивной терапии, где он проводит ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем пациента переводят в палату, где он получает назначенное послеоперационное лечение. В течение первых 4-6 часов после операции пациенту нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл. Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати. В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможен ортостатический коллапс - обморок).

На следующий день после операции пациент может свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости. В первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жаренной пищи. Питание пациента в первые дни после лапароскопической холецистэктомии может включать кисломолочные продукты: обезжиренные творог, кефир, йогурт; каши на воде (овсяную, гречневую); бананы, печеные яблоки; картофельное пюре, овощные супы; отварное мясо: нежирная говядина или куриная грудка.

При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.

Пациенты молодого возраста, после операции по поводу хронического калькулезного холецистита могут быть отпущены домой на следующий день после операции, остальные пациенты обычно находятся в стационаре в течение 2 дней. При выписке вам выдадут больничный лист (если он вам необходим) и выписку из карты стационарного больного, где будет изложен ваш диагноз и особенности проведения операции, а также рекомендации по режиму питания, физических нагрузок и медикаментозного лечения. Больничный лист выдается на время пребывания пациента в стационаре и на 3 дня после выписки, после чего необходимо его продления у хирурга поликлиники.

Послеоперационный период - первый месяц после операции.

В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются - соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.

Соблюдение режима физической нагрузки.

Любое оперативное вмешательство сопровождается травмой тканей, наркозом, что требует восстановления организма. Обычный период реабилитации после лапароскопической холецистэктомии составляет от 7 до 28 дней (в зависимости от характера деятельности пациента). Несмотря на то, что через 2-3 дня после операции пациент чувствует себя удовлетворительно и может свободно ходить, гулять на улице, даже ездить на автомобиле, мы рекомендуем находится дома и не выходит на работу минимум 7 дней после операции, которые требуются организму для восстановления. В это время пациент может чувствовать слабость, повышенную утомляемость.

После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.

Диета.

Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической холецистэктомии. Рекомендовано исключение алкоголя, легкоусваиваемых углеводов, жирной, острой, жаренной, пряной пищи, регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации гастроэнтеролога.

Медикаментозное лечение.

После лапароскопической холецистэктомии обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Обычно это кетанов, парацетамол, этол-форт.

У некоторых пациентов возможно применение спазмолитиков (но-шпа или дротаверин, бускопан) в течение 7-10 дней.

Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк) позволяет улучшить литогенность желчи, ликвидировать возможный микрохолелитиаз.

Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.

Уход за послеоперационными ранами.

В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках «Тегадерм» (они выглядят как прозрачная пленка) возможно принимать душ, наклейки «Медипор» (пластырь белого цвета) перед приемом душа нужно снять. Душ можно принимать начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы не является противопоказанным, однако не следует мыть раны с гелями или мылом и тереть мочалкой. После принятия душа следует смазать раны 5% раствором йода (либо раствором бетадина, либо бриллиантовым зеленым, либо 70% этиловым спиртом). Раны можно вести открытым методом, без повязок. Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до снятия швов и в течение 5 дней после снятия швов.

Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-8 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра, процедура является безболезненной.

Возможные осложнения холецистэктомии.

Любая операция может сопровождаться нежелательными эффектами и осложнениями. После любой технологии холецистэктомии возможны осложнения.

Осложнения со стороны ран.

Это могут быть подкожные кровоизлияния (синяки) которые проходят самостоятельно в течение 7-10 дней. Специального лечения не требуют.

Возможны покраснения кожи вокруг раны, появления болезненных уплотнений в области ран. Чаще всего это связано с раневой инфекцией. Несмотря на проводимую профилактику таких осложнений, частота раневой инфекции составляет 1-2%. В случае появления подобных симптомов следует как можно быстрее обратится к врачу. Позднее обращение может привести к нагноению ран, что обычно требует хирургического вмешательства под местной анестезией (санация нагноившейся раны) с последующими перевязками и возможной антибиотикотерапией.

Несмотря на то, что в нашей клинике используют современный высококачественный и высокотехнологичный инструментарий и современный шовный материал, при котором раны ушивают косметическими швами, однако у 5-7% пациентов возможно образования гипертрофических или келоидных рубцов. Данное осложнение связано с индивидуальными особенностями реакции ткани пациента и, при неудовлетворенности пациента косметическим результатом может потребовать специального лечения.

У 0,1-0,3% больных возможно развитие грыж в местах троакарных ран. Данное осложнение чаще всего связано с особенностями соединительной ткани пациента и может потребовать хирургической коррекции в отдаленном периоде.

Осложнения со стороны брюшной полости.

Очень редко возможны осложнения со стороны брюшной полости, которые могут потребовать повторных вмешательств: либо малоинвазивных пункций под контролем ультрасонографии, либо повторных лапароскопий либо даже лапаротомий (открытых операций на брюшной полости). Частота таких осложнений не превышает 1:1000 операций. Это могут быть внутрибрюшные кровотечения, гематомы, гнойные осложнения в брюшной полости (подпеченочный, поддиафрагмальный абсцессы, абсцессы печени, перитонит).

Резидуальный холедохолитиаз.

По данным статистики от 5 до 20% пациентов с желчнокаменной болезнью имеют также сопутствующие камни в желчных протоках (холедохолитиаз). Комплекс обследований, проводимый в предоперационном периоде, направлен на выявление такого осложнения и применение адекватных ему методов лечения (это может быть ретроградная папиллосфинктеротомия - рассечение устья общего желчного протока эндоскопическим путем до операции, либо интраоперационная ревизия желчных протоков с удалением конкрементов). К сожалению ни один из методов дооперационной диагностики и интраоперационной оценки не имеет 100% эффективности в выявлении камней. У 0,3-0,5% пациентов камни в желчных протоках могут быть не выявлены до и во время операции и вызвать осложнения в послеоперационном периоде (наиболее частым из которых является механическая желтуха). Возникновение такого осложнения требует выполнения эндоскопического (с помощью гастродуоденоскопа, введенного через рот в желудок и двенадцатиперстную кишку) вмешательства - ретроградной папилосфинкторомии и транспапиллярной санации желчных протоков. В исключительных случаях возможно повторная лапароскопическая или открытая операция.

Желчеистечение.

Истечение желчи по дренажу в послеоперационном периоде встречается у 1:200-1:300 пациентов, чаще всего оно является следствием выделения желчи из ложа желчного пузыря на печени и прекращается самостоятельно через 2-3 дня. Такое осложнение может потребовать удлинения пребывания в стационаре. Однако желчеистечение по дренажу может быть и симптомом повреждения желчных протоков.

Повреждения желчных протоков.

Повреждения желчных протоков являются одними из наиболее тяжелых осложнений при всех видах холецистэктомии, в том числе и лапароскопической. В традиционной открытой хирургии частота тяжелых повреждений желчных протоков составляла 1 на 1500 операций. В первые годы освоения лапароскопической технологии частота этого осложнения вросла в 3 раза - до 1:500 операций, однако с ростом опыта хирургов и развитием технологии стабилизировалась на уровне 1 на 1000 операций. Известный российский специалист по этой проблеме Эдуард Израилевич Гальперин в 2004 году писал: «... Ни длительность заболевания, ни характер операции (неотложная или плановая), ни диаметр протока и даже профессиональный стаж хирурга не влияют на возможность повреждения протоков...». Возникновение такого осложнения может потребовать повторного оперативного вмешательства и длительного периода реабилитации.

Аллергические реакции на медикаменты.

Тенденцией современного мира является все большее возрастание аллергизации населения, поэтому аллергические реакции на медикаменты (как относительно легкие - крапивница, аллергический дерматит) так и более тяжелые (отек Квинке, анафилактический шок). Несмотря на то, что в нашей клинике перед назначением медикаментозных препаратов проводятся аллергологические тесты, однако возникновение аллергических реакций возможно, при этом требуется дополнительное медикаментозное лечение. Пожалуйста, если вы знаете о своей личной непереносимости каких либо медицинских препаратов, обязательно скажите об этом лечащему врачу.

Тромбоэмболические осложнения.

Венозный тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии являются опасными для жизни осложнениями любого оперативного вмешательства. Именно поэтому большой внимание уделяют профилактике этих осложнений. В зависимости от определенной лечащим врачом у вас степени риска будут назначены профилактические мероприятия: бинтование нижних конечностей, введение низкомолекулярных гепаринов.

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Любая, даже малоинвазивная, операция является стрессом для организма, и способна провоцировать обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому у пациентов, имеющих риск такого осложнения возможно проведение профилактики противоязвенными препаратами в послеоперационном периоде.

Несмотря на то, что любое оперативное вмешательство несет определенный риск осложнений, однако отказ от операции или затягивание с ее выполнением также имеет риск развития тяжелых заболевания или осложнений. Несмотря на то, что врачи клиники уделяют большое внимание профилактике возможных осложнений, значительная роль в этом принадлежит пациенту. Выполнение холецистэктомии в плановом порядке, при незапущенных формах болезни несет гораздо меньший риск нежелательных отклонений от нормального течения операции и послеоперационного периода. Большое значение также имеет и ответственность пациента за строгое соблюдение режима и рекомендаций врачей.

Реабилитация в отдаленные сроки после холецистэктомии.

Большинство пациентов после холецистэктомии полностью излечиваются от тех симптомов, которые их беспокоили и через 1-6 месяцев после операции возвращаются к обычной жизни. Если холецистэктомия выполнена вовремя, до возникновения сопутствующей патологии со стороны других органов пищеварительной системы, пациент может питаться без ограничений (что не отменяет необходимости правильного здорового питания), не ограничивать себя в физических нагрузках, не принимать специальных препаратов.

Если же у пациента есть уже развившаяся сопутствующая патология со стороны пищеварительной системы (гастрит, хронический панкреатит, дискинезия) ему следует находиться под наблюдением гастроэнтеролога с целью коррекции этой патологии. Врач гастроэнтеролог подберет вам рекомендации по образу жизни, режиму питания, диетическим особенностям питания и, при необходимости, медикаментозное лечение.

Любое хирургическое вмешательство в работу человеческого организма не проходит бесследно. Оно в той или иной мере меняет привычный образ жизни, оставляя о себе воспоминания и последствия для организма. Удаление желчного пузыря - операция, проводимая на последней стадии таких заболеваний, как холецистит и желчнокаменная болезнь.

Что такое холецистэктомия?

Операция холецистэктомия - хирургическое Основной функцией данного органа является накопление желчи, вырабатываемой печенью, и дельнейший ее перевод в двенадцатиперстную кишку. Желчь способствует перевариванию и усвоению многих необходимых организму веществ, а также активизирует секрецию и деятельность тонкой кишки.

Ввиду выполнения значимых для организма функций, удаление желчного пузыря существенно сказывается на изменении образа жизни человека. Приходится долгое время придерживаться специальной диеты, существенного ограничивающей питание современного человека.

Какой диеты придется придерживаться?

Диета после холецистэктомии - э то обязательное условия для полноценного выздоровления. Именно щадящее питание поможет наладить природные и естественные процессы организма и наладить его деятельность по-новому. Поэтому одним из основных моментов выздоровления будет являться психологическая составляющая.

Основной принцип нового режима питания - не перегружать пищеварительную систему, пища не должна задерживаться в организме на долгое время.

Диета после холецистэктомии по дням

Данная операция сложно переносится организмом. В первый день достаточно ослабленное. Чтобы помочь пищеварительной системе восстановиться, в течение первых суток пациенту запрещается есть и пить совсем. Разрешено лишь периодическое смачивание губ водой и споласкивание полости рта.

На следующий день в рацион вводится жидкость. Разрешается пить несладкие отвары шиповника, ромашки, чистую воду (негазированную).

Столь жесткие ограничения вызваны необходимостью уменьшения нагрузки на печень, и остальные органы, задействованные в процессе переваривания и обработки пищи.

Третий день позволяет расширить меню больного такими продуктами, как кефир, кисель и компот без сахара.

На четвертые сутки, если состояние прооперированного стабильное и он идет на поправку, ему разрешается начать употреблять в пищу:

• нежирные супы;
• овощное пюре (кабачки, картофель);
• отварную рыбу постных сортов;
• приготовленный на пару.
• водянистые каши.

Введение всех новых продуктов должно производиться постепенно и с осторожностью. Питаться придется дробно, не реже 8 раз в сутки, причем порции должны быть небольшими и не превышать 200 граммов. Обязательно употребление достаточного количества жидкости. Ее объем не должен быть ниже 1,5 литров в сутки.

В этот период нужно внимательно следить за стулом. Избегайте запоров, любое напряжение может негативно сказаться на процессе выздоровления. С этой целью разрешается употребление морковных и свекольных суфле, йогуртов.

Диета после холецистэктомии, начиная с пятого дня после операции, может включать хлеб (только несвежий), несладкое сухое печенье и сухарики. Объем мучных продуктов не должен превышать 100 граммов в сутки.

Вторая неделя после операции

Если состояние больного стабильное и он идет на поправку, то на 7-8 день его выписывают. Какую диету нужно соблюдать после выписки, вам расскажет лечащий врач. Период домашнего восстановления не менее важен и сложен. Строгое соблюдение правильного режима питания позволит организму привыкнуть к новому состоянию и наладить свою работу.

Меню должно быть составлено аккуратно и внимательно, чтобы не создать лишней нагрузки на систему пищеварения. Диеты придется придерживаться на протяжении следующих 1,5-2 месяцев.

Какой должна быть диета после холецистэктомии? О сновные рекомендации:

• Питание должно быть дробным, порции небольшими.
• Последний прием пищи не позднее 2 часов до сна.
• В первое время важно строгое исключение (ржаной хлеб, фрукты, овощи).
• Пища средней температуры.
• Отварная или приготовленная на пару еда.

Питание спустя месяц после операции

Когда первый и самый сложный период после операции прошел, назначается более свободная диета (Ее основу составляют белки. Мясо должно быть постных сортов и приготовлено либо на пару, либо запечено в духовке без масла. Супы, кроме овощей и постного мяса, уже могут включать чайную ложку масла. В рацион можно включить яйца, но не более одного в неделю, при этом готовить его нужно всмятку или добавлять в омлет. В качестве вторых блюд также остаются запеченные или отварные овощи (кабачки, патиссоны, брокколи и цветная капуста, тыква), с добавлением постного мяса или рыбы. В качестве десерта можно употреблять творожную запеканку, запеченные фрукты, мармелад или пастилу. Хлеб все еще употребляется в ограниченном количестве - не более 300 грамм. Ограничивается употребление масла - не более 10 грамм и сахара - не более 30 грамм в день.

Диета после холецистэктомии разрешает употребление рыбы, но не в большом количестве. Не чаще одного раза в неделю. Выбирайте нежирные сорта, например треску или окуня. Все блюда должны быть диетическим способом (отваривание, запекание, тушение или приготовление на пару).

Зачем необходимо соблюдение правильного питания после операции?

Основная проблема для организма в послеоперационный период - это подстроиться под новый образ жизни. С помощью диеты нужно максимально постараться избежать застаивания желчи в протоках. В противном случае могут начаться осложнения, такие как образование камней или развитие воспалительного процесса.

После проведения холецистэктомиизначительно снижается процесс выработки ферментов, способствующих расщеплению пищи, особенно жирной. Именно по этой причине пациенту предписывается щадящая диета (и дробное питание, причем желательно есть примерно в одно и то же время. Это способствует снижению нагрузки на пищеварительную систему и выбросу желчи сразу в кишечник.

Употребление жирной и жареной еды полностью исключается. Однако это касается только вредных насыщенных жиров. Определенное количество данных элементов жизненно необходимо организму, ведь жиры участвуют в обменных процессах. К тому же разрешается включение в меню растительных жиров, которые известны своими полезными свойствами.

Одной из особенностей является включение в рацион продуктов, содержащих достаточное количество пищевых волокон. Это могут быть рис, хлеб из ржаной муки и другие. Это связано с проблемой, которая возникает у большинства пациентов, перенесших данную операцию. Диарея может мучить человека как непродолжительный период, так может и остаться с ним на несколько лет. При обнаружении данного симптома лучше всего свести к минимуму употребление молочных продуктов и кофеина (чай, кофе).

Правильное составление меню

Несмотря на наличие общих предписаний и рекомендаций врача, не забывайте прислушиваться к сигналам вашего организма. Те или иные продукты могут по-разному переноситься. Например, часто неприятные симптомы и болевые ощущения могут быть связаны с употреблением фруктов, овощей или молочных продуктов. Не забывайте о наличии аллергических реакций. Только учитывая все особенности своего организма, его реакций и диетических предписаний, вам удастся подобрать правильное меню. Восстановительный период после холецистэктомии достаточно продолжителен, а правильно составленное меню может остаться с вами на всю жизнь, ведь диеты придется придерживаться постоянно.

Что едят после удаления желчного пузыря?

Несмотря на значительные ограничения в питании, меню человека, перенесшего холецистэктомию, должно содержать все необходимые элементы и минералы. Не всегда это легко удается, поэтому зачастую пациентам прописывается периодический прием витаминсодержащих препаратов.

Суточное количество калорий, поступающее в организм, должно быть не менее 3000, при этом из них:

• 100 грамм белка;
• 100 грамм жиров;
• 400-500 грамм углеводов;
• 5 грамм соли.

Определенные группы продуктов

Особое внимание стоит уделить таким продуктам, как:

• Хлеб. Выбирайте сорта, приготовленные из ржаной сеянной или обдирной муки, при этом хлеб должен быть не свежеприготовленным, а вчерашней выпечки. Черные сорта из употребления исключаются, поскольку они тяжело перевариваются и усваиваются. Суточная норма потребления мучных изделий не должна превышать 150 грамм.
• Отруби. Употребление отрубей поможет организму справляться с нагрузкой и снизит вероятность образования камней.
• Выпечка. Сдобная продукция не исключается полностью, однако ее употребление должно быть сведено к минимуму. Разрешается не чаще двух раз в неделю включать в рацион булочки, пирожки или ватрушки без масла. Разрешается есть: сухари, сухое печенье. Полностью под запрет попадают изделия с десертным маслом (торты, пирожные).
• Молочные продукты. Отдавайте предпочтение обезжиренным продуктам. Полезным будет добавление в чай или кофе небольшого количества свежего молока. Каши нельзя готовить полностью на молоке, его используют в небольшом количестве. Перед сном врачи рекомендуют выпивать стакан обезжиренного кефира.
• Вода. Необходимое для ежедневного употребления количество воды для здоровых людей составляет 2 литра. Для человека, перенесшего холецистэктомию, это количество может составлять от 1,5 до 2 литров, причем в эту цифру включается любой вид жидкости, в том числе компоты, чай и другие.

Особенности приготовления пищи

После проведения операции даже способы приготовления пищи должны быть изменены. Продукты теперь тщательно обрабатываются и готовятся до совсем мягкого состояния. Исключается любая дополнительная нагрузка на пищеварительную систему. Лучше отдавать предпочтение приготовлению на пару, при этом употребление масла должно быть сведено к минимуму.

Если назначена диета после холецистэктомии, рецепты на день могут быть следующими:

• 1 прием пищи: творожная запеканка (140 г), овсяная каша (150 г), чашка чая.
• 2 прием пищи: несладкий йогурт (150 г), запеченное яблоко (100 г), чашка компота из сухофруктов.
• 3 прием пищи: суп из овощей и курицы (200 г), рисовая каша (100 г), паровая куриная котлета (80 г), кисель.
• 4 прием пищи: сухари (100 г), компот из сухофруктов.
• 5 прием пищи: тефтели с рисом (200 г), кабачковое пюре (100 г), чай с молоком.
• 6 прием пищи: стакан кефира.

Запрещенные продукты после операции

Некоторые продукты попадают под запрет после проведения холецистэктомии:

• газированные напитки;
• алкогольные напитки и какао;
• жареное, жирное;
• острое и пересоленное;
• жирные сорта мяса (свинина, баранина, гусь);
• торты и пирожные;
• колбасы;
• лук, чеснок, щавель;
• слишком горячая или холодная пища;
• кислые продукты.

Данные продукты будут способствовать выработке большого количества желчи и увеличению ее вязкости, а подобные процессы крайне сложны для организма после удаления желчного пузыря.

Спустя время

Спустя некоторое время человек привыкает к определенным ограничения в меню. Рацион его постепенно расширяется. Диета после холецистэктомии спустя 2 года уже будет включать большинство привычных продуктов, но в ограниченном количестве.

Определенные изменения в организме человека может вызвать хирургическое вмешательство. Влияют операции на обмен веществ и пищеварение. Поэтому всегда важно, для скорейшего восстановления организма, соблюдать предписания врача. Питание после удаления желчного пузыря призвано обеспечить нормальную работу желчевыделительной функции. Существуют разные виды диет для нормализации обмена веществ как в дальнейшем лечении и восстановлении организма, так и сразу после операции.

Как питаться после удаления желчного пузыря

Причиной воспаления органа может послужить нерегулярное питание и прием пищи в сухомятку. В таких случаях желчь имеет свойство накапливаться в пузыре. Это грозит износом его стенок и последующим прорывом в брюшную полость секрета. Возможно образование камней в органе. Все перечисленные моменты могут привести к смерти пациента. Для предотвращения такого сценария желчный пузырь удаляют посредством лапароскопии.

Желчь в организме служит вспомогательным веществом для обеспечения процесса пищеварения. Она состоит из соединений желчных кислот. Образовываясь и собираясь в печени, желчь поступает далее в пузырь. Он контролирует выделение секрета в двенадцатиперстную кишку. При удалении желчного пузыря теряется контроль подачи секрета. Для нормализации этого процесса существует ряд рецептов. Так как желчь состоит из кислот, есть риск возникновения в двенадцатиперстной кишке деструктивных образований. Чтоб не возникало подобных проблем, следует соблюдать некоторые правила.

Диета после операции

Важная составляющая на пути к выздоровлению – это питание после операции по удалению желчного пузыря. Основной задачей является возвращение к нормальному образу жизни после холецистэктомии (удаления желчного пузыря). В послеоперационный период обязателен контроль над количеством потребляемой жидкости. Первые часы следует лишь смачивать губы и травяными отварами полоскать полость рта. Первый прием воды разрешается через сутки. Она должна быть обязательно без газа.

Что можно есть после операции? По прошествии трех суток разрешается добавить в рацион слабозаваренный несладкий чай и нежирный кефир. Максимально допустимое количество жидкости в этот период не должно превышать 1,5 литра. Количество потребляемой пищи – 200 грамм на порцию. Диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии:

• белковые омлеты;
• вареная рыба;
• фруктовые и овощные соки;
• толченый картофель;
• легкие супы.

На пятые сутки лечебной диеты больному разрешается употреблять мучные изделия, но не более ста грамм в сутки. Это может быть хлеб (белый), диетическое печенье. К восьмому дню диеты после операции количество потребляемой воды можно увеличить от полутора до двух литров. Диета после операции по удалению желчного пузыря:

• измельченные каши (гречка, овес) на молоке;
• вареная рыба;
• мелко порезанное вареное мясо;
• творог;
• молоко и кефир.

Следующим этапом является переход на щадящую диету. Длится она до полутора месяцев. Кушать нужно в небольших количествах. Приготовление пищи на пару и методом варки – отличительная черта питания после удаления желчного пузыря. Жареная и острая еда не приветствуются. Список блюд щадящей диеты выглядит так:

• тушеные овощи;
• рыба и мясо (отварные);
• легкие овощные супы (без поджарки);
• котлеты (на пару);
• картофельное пюре;
• каши на молоке;
• фруктовые и овощные соки.

Через 3 месяца

Основной упор необходимо делать на белковую пищу (вареные мидии, креветки, кальмары). Она помогает разжижить желчь. Употребление алкоголя, жареной и острой пищи категорически запрещено. При нормальном протекании лечения, когда отсутствуют болевые ощущения, стоит расширить рацион питания. Уместно употребление продуктов, которые улучшают процесс желчевыделения. Среди них вы найдете:

• овощи;
• фрукты;
• растительное масло.

Питание через год

При соблюдении правил диеты до года, к этому времени наступит нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта. Нормализуется выделение желчи в двенадцатиперстную кишку. Однако забывать о запрещенных продуктах не стоит. Продолжайте питаться вареной пищей. Часто после операции по удалению желчного пузыря происходит неконтролируемый набор веса. В этом промежутке он нормализуется, что является положительным результатом.

Меню 5 диеты после удаления желчного пузыря

Необходимо придерживаться диеты no5 в течение трех месяцев после выписки из стационара. Она показана при циррозе печени, холециститах, острых и хронических гепатитах, желчнокаменной болезни. Диета номер 5 состоит из белков и углеродов при ограничении жиров. Исключаются жареные продукты и содержащие много холестерина. Ознакомьтесь с примерным меню диеты номер 5. Оно состоит из двух завтраков, обеда, полдника и ужина:

1. Завтрак номер один: овсяная каша на молоке, творог со сметаной, чай.
2. Завтрак номер два: печеное яблоко.
3. Обед: овощной суп на постном масле, курица отварная в молоке, рис, компот.
4. Полдник: отвар шиповника.
5. Ужин: вареная рыба, картофельное пюре, творожная ватрушка, чай.
6. Перед сном – кефир.

Видео: диета при удаленном желчном пузыре для похудения

Представленное вашему вниманию видео, расположенное ниже, объясняет, почему важно уделять внимание дробному питанию после удаления желчного пузыря. Ведущий и приглашенный доктор при помощи наглядного примера показывают, как распределить употребление пищи по часам. Также перечисляются последствия неправильного питания без желчного пузыря. Следуйте рекомендациям, данным в видео, и вы узнаете, как можно похудеть при помощи диеты.

Удаление желчного пузыря или холецистэктомия — операция, которая существенно сказывается на особенностях пищеварения и требует корректировки образа питания. У здорового человека желчь синтезируется печенью и по протокам поступает в желчный пузырь. В нем происходит сгущение или концентрирование желчи. При принятии пищи желчный пузырь выделяет через протоки в двенадцатиперстную кишку количество желчи, требующееся для обеспечения нормального пищеварения.

Холецистэктомия существенно меняет процесс пищеварения. Пузырь удален, и желчь попадает в двенадцатиперстную кишку сразу из печени по внутри- и внепеченочным желчным протокам. В результате в просвет кишки попадает желчь другого состава. Это отрицательно сказывается на перистальтике и приводит к сбоям в пищеварительном процессе. Такая желчь является сравнительно жидкой, она не защищает в должной мере кишечник от микроорганизмов, что приводит к повышенному риску дисбактериоза.

Правила питания после удаления желчного пузыря

Главной целью правильного рациона после удаления желчного пузыря является нормализация желчевыделения и переваривания еды. Чтобы избежать неблагоприятных последствий операции, необходимо скорректировать режим приема пищи и сам рацион.

• Более частый прием пищи (4-5 раз в сутки) уменьшает нагрузку на пищеварительную систему.
• Значительное уменьшение приема жирной пищи после холецистэктомии призвано предотвратить спазм привратника желудка и сфинктера Одди и развитие симптомов: горечи в ротовой полости, подташнивания, дискомфорта в правом подреберье, боли в подреберьях.
• Люди с удаленным желчным пузырем должны есть преимущественно нежирные виды продуктов, приготовленные без жарки. Белковая и растительная пища, приготовленная на пару и при помощи отваривания или запекания, является основой рациона людей, перенесших холецистэктомию. На этих принципах лечебного питания основана реабилитация пациентов после холецистэктомии. Не пугайтесь: это здоровое питание, которого должны в целом придерживаться все люди!

Несоблюдение диеты — последствия

После удаления желчного пузыря выделяемой желчи хватает для переваривания существенно меньшего объема пищи, поэтому переедание может иметь неприятные последствия. Несоблюдение режима питания, предписанного врачом после проведения холецистэктомии, чревато присоединением других проблем желудочно-кишечного тракта (нарушение функции кишечника, желудка, пищевода, поджелудочной железы и пр.) разнообразными осложнениями: колитом, холангитом, эзофагитом, дуоденитом и другими заболеваниями. Лечебное питание особенно значимо для пациентов, перенесших холецистэктомию в связи с калькулезным холециститом.

Неправильное питание, значительное потребление жареной и богатой животными жирами пищи могут привести к повторному образованию желчных камней уже в протоках.

Диета в стационаре

Продолжительность пребывания в стационаре во многом определяется технологией выполнения холецистэктомии. Золотым стандартом в лечении холецистита является лапароскопическая холецистэктомия. Этот вид операции выгодно отличает минимальное травмирование и укороченное пребывание в стационаре (обычно 1-3 дня). После лапароскопии восстановление пациента происходит сравнительно быстро и безболезненно, а диета как в стационаре, так и в последующие недели является менее консервативной.

К сожалению, лапароскопическая холецистэктомия не всегда может быть проведена из-за особенностей течения заболевания и индивидуальных особенностей анатомического строения желчного пузыря и протоков. По этой причине врач вынужден прибегать к открытой (лапаротомической) холецистэктомии. В зависимости от степени инвазивности операции сроки пребывания в стационаре могут увеличиваться (5-10 суток и более). Повышенная инвазивность этого подхода к удалению желчного пузыря приводит к более значительным ограничениям в режиме питания в первые недели после операции.

После лапароскопической холецистэктомии пациент проводит 2 часа в отделении интенсивной терапии, восстанавливаюсь после наркоза. Затем его переводят в условия палаты, где проводится надлежащая послеоперационная терапия. Первые 5 часов пациенту запрещено подниматься с кровати и пить. Начиная с утра следующего дня разрешено пить простую воду маленькими порциями (до 2 глотков каждые 15 минут). Вставать можно примерно через 5 часов после операции. Это допустимо делать только при отсутствии слабости и головокружения. Первые попытки подъема необходимо предпринимать только в присутствии медсестры.

Начиная со следующего дня пациенту можно перемещаться по палате и начать принимать пищу. Допустимо употребление только жидкой пищи (овсянка, кефир, диетический суп). Постепенно пациент возвращается к обычному режиму приема жидкости — это важно для разбавления желчи. Первую неделю после операции важно полностью исключить употребление следующих продуктов и напитков:

• крепкий чай
• алкоголь
• сладкие напитки
• сладости
• шоколад
• жареные блюда
• жирная пища
• копченое, острое, соленое, маринованное.

В питании пациента в стационаре присутствуют разнообразные маложирные кисломолочные продукты: йогурт, творог, кефир, простокваша. Также в рацион постепенно вводятся гречневая и овсяная каша на воде, пюре из картофеля, перетертая вареная нежирная говядина, измельченное белое мясо курицы, морковное суфле, блюда из свеклы, постные супы, бананы и запеченные яблоки.

Диета в первую неделю после выписки из стационара

Обычно после лапароскопической холецистэктомии пациент выписывается уже на 1-3 сутки. В домашних условиях необходимо организовать правильное питание с учетом рекомендаций, данных при выписке. Пища должна приниматься небольшими порциями, 6-7 раз в день. Приемы пищи желательно выстроить в определенный график, это снизит нагрузку на пищеварительный тракт. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2 часа до отхода ко сну.

Для нормализации пищеварения необходимо обеспечить обильное питье на протяжении всего дня (общее потребление жидкости — 1,5 литра). Оптимальным питьем являются стерилизованные некислые соки с мякотью, отвар шиповника и минеральная вода, марку который лучше согласовать с врачом.

В первую неделю после выписки из стационара необходимо придерживаться лечебной диеты "Стол №1" и избегать свежих овощей и ягод, ржаного хлеба, так как эти продукты усиливают желчеотделение. Основной акцент в питании делается на протертых мясных, рыбных и овощных блюдах, приготовленных на пару. Еда не должна быть горячей или холодной.

Примеры блюд, которые можно употреблять в этот период:

• куриный рулет, приготовленный на пару
• молочный суп
• мясное суфле на пару
• творожная запеканка
• белковый паровой омлет
• маложирный йогурт или кефир
• гречневая или овсяная каша
• адыгейский сыр

Первые дни после операции по удалению желчного пузыря диета является максимально ограниченной и консервативной. На 5-7-е сутки — плавный переход между хирургическими диетами 1а и 1б (иногда называют 0б и 0в). Примерное меню на один день для хирургических диет 1а и 1б приведено ниже.

Примерное меню на один день для хирургической диеты 1а

• 1-й завтрак: белковый омлет из 2 яиц на пару, 200 г измельченной жидковатой овсянки с добавлением молока и 5 г сливочного масла и чай с лимонным соком.
• 2-й завтрак: творог с нулевой жирностью и 100 г шиповникового отвара.
• Обед: 50 г суфле из вареного мяса на пару, 200 г слизистого супа на манке, 100 г шиповникового отвара и 150 г молочного крема.
• Ужин: 200 г измельченной жидковатой гречневой каши с 5 г сливочного масла, паровое суфле из вареной рыбы и чай с лимонным соком.
• Завершающая еда: 100 г шиповникового отвара и 150 г фруктовое желе.
• Общая суточная доза: 40 г сахара, 20 г сливочного масла.

Примерное меню на один день для хирургической диеты 1б

• 1-й завтрак: 200 г молочной каши из риса с 5 г масла, паровой омлет из белков яиц, сладкий чай с лимонным соком.
• 2-й завтрак: 100 г измельченных печеных яблок, 120 г измельченного творога с добавлением сливок, 180 г шиповникового отвара.
• Обед: 100 г котлет из мяса на пару, 300 г кремового супа с овощами, 200 г пюре из картошки, 150 г желе из фруктов.
• Полдник: 180 г сока из фруктов, 150 г измельченной отварной курицы.
• Ужин: 200 г измельченной молочной геркулесовой каши с 5 г масла, 100 г суфле на пару из отварной рыбы, чай с 50 г молока.
• Завершающая еда: 180 г кефира.
• Общая суточная доза: 60 г сахара, 20 г сливочного масла, 100 г белых сухарей.

Диета в первый месяц (2-4 недели после операции)

Первый месяц после операции особо важен для восстановления нормальной работы пищеварительного тракта пациента и улучшения общего самочувствия. Именно этот отрезок времени является ключевым для нормализации пищеварительных функций организма. Поэтому на его протяжении необходимо тщательно соблюдать рекомендации, предписанные врачом. Таковые включают не только требования к организации питания, но и комплекс мер по обеспечению надлежащей физической нагрузки, медикаментозной терапии и уходу за ранами.

После проведения лапароскопической холецистэктомии соблюдение диеты обычно необходимо на протяжении 1 месяца. Затем по согласованию с гастроэнтерологом могут быть сделаны послабления в диете, расширен спектр употребляемых продуктов, сняты ограничения в питании.
При открытой полостной холецистэктомии период жестких ограничений в питании продолжительнее, чем при холецистэктомии. Независимо от типа проведенной операции на протяжении первого месяца рекомендуется исключить из питания:

• жареную пищу
• жирные продукты
• острую и пряную пищу
• копчености
• алкоголь.

Также в этот период рекомендовано полностью отказаться от табакокурения, так как оно замедляет послеоперационное восстановление организма. Блюда должны быть немного теплыми, необходимо избегать холодной или горячей пищи. Требуется регулярное питание 4-6 раз в день, еду желательно принимать примерно в одно и то же время. Введение новых продуктов в рацион необходимо осуществлять постепенно, внимательно прислушиваться к реакции организма и при необходимости консультироваться у гастроэнтеролога.

Со второй недели при отсутствии осложнений применяют диету 5а. Это разновидность диеты 5, характеризующаяся пониженным химическим и механическим воздействием на пищеварительный тракт, это делает ее предпочтительной после холецистэктомии. Это диета является весьма щадящей — все продукты варят или готовят на пару. Меню диеты 5а основано на отварных рыбе и мясе, котлетах на пару, белковых омлетах, овощных супах, паровых пудингах с творогом, пюре из картошки, киселе из фруктов, измельченных кашах на молоке, тушеных овощах.

В случае плохого перенесения диеты 5а (вздутие живота, поносы, боли в подреберье) может быть назначена диета 5щ, характеризующаяся еще большей деликатностью в отношении пищеварительной системы.

Пример меню:

• Первый завтрак: полпорции манной каши на молоке, чай, 110 г парового омлета из белков яиц.
• Второй завтрак: шиповниковый отвар, 100 г свежего пресного творога.
• Обед: 100 г парового суфле из отварного мяса, полпорции протертого супа с овощами и овсянкой, 100 г желе из фруктов, 100 г пюре из моркови.
• Полдник: 100 г запеченых яблок.
• Ужин: полпорции пюре из картофеля, вареная рыба, чай.
• Завершающая еда: кисель или кефир.
• Общая суточная доза: 200 г белого хлеба, 30 г сахара.

В питании не должны присутствовать острые приправы, запрещены любые копченые и острые продукты. Еда принимается в теплом виде, необходимо избегать холодных и горячих блюд.

Диета через один месяц после операции

Людям, прошедшим через холецистэктомию, рекомендовано придерживаться основного варианта диеты 5 в течение 1-1,5 лет после операции. После этого возможно послабление, например переход на диету номер 15, однако требуется индивидуальный подход и консультация гастроэнтеролога. Под особым контролем необходимо держать употребление сладостей, животных жиров, яиц, молока.

В случае возникновения сбоев в работе пищеварительной системы требуется пересмотр рациона с помощью лечащего врача. В отдельных случаях возможен возврат на диету 5, 5а или 5щ. Для улучшения процессов пищеварения лечащий врач может порекомендовать использование ферментных препаратов, например мезим-форте или фестала.

Существует ряд правил, которых следует придерживаться на протяжении всей жизни людям, перенесшим холецистэктомию:

1. Необходимо есть 4-5 раз в день, избегать больших перерывов между приемами пищи. Желательно приучить себя употреблять пищу примерно в одно время.
2. Порции должны быть небольшими, чтобы разбавленная желчь могла справиться с поступающей едой.
3. Следует полностью исключить тугоплавкие животные жиры: свиной, говяжий и бараний.
4. Основными способами приготовления пищи должны быть варка, тушение и готовка на пару.
5. Показано обильное питье 1,5-2 л в день.
6. Для избегания дисбактериоза в двенадцатиперстной кишке, обусловленного отсутствием желчного пузыря, желательно регулярное употребление кисломолочных пробиотиков. Исключение сладостей также позволяет бороться с дисбактериозом.
7. При усилении диареи помогает исключения кофе, чая и других кофеиносодержащих напитков.

Ниже приведены списки продуктов, разрешенных и запрещенных к употреблению после холецистэктомии.

Список разрешенных продуктов:

• тушеные овощи и овощные пюре
• котлеты и фрикадельки на пару
• отварное постное мясо (курица, индейка, кролик, нежирная говядина)
• вареная колбаса
• супы из овощей
• нежирные щи
• салаты из овощей и фруктов
• винегрет
• цельное молоко
• кисломолочные продукты
• растительные жиры
• немного сливочного масла.

Список запрещенных продуктов:

• жирные виды птицы (гусь, утка)
• баранина, свинина, другие жирные виды мяса
• острые приправы
• алкоголь
• какао
• маринады
• копченая, жареная и соленая пища
• сдоба
• сладости
• подслащенные газированные напитки.

Рецепты

Предлагаем несколько рецептов, которые можно употреблять по прошествии 2 месяцев с момента проведения холецистэктомии.

1. Морковный салат с медом и изюмом. Натереть 100 г свежей очищенной, натереть, добавить 10 г промытого изюма, поместить в салатник, залить 15 г меда, украсить кусочками лимона.
2. Фруктовый салат. Вымыть и очистить от кожуры фрукты (30 г киви, 50 г яблока, 30 г банана, 30 г клубники, 30 г мандаринов). Фрукты нарезать, положить в салатник, заправить 20 граммами 10% сметаны.
3. Суп из гречки на молоке. Промыть 30 г гречневой крупы, залить 300 мл горячей воды, вскипятить, посолить, добавить 250 мл горячего молока, 2 г сахара и довести до готовности. Добавить 5 г сливочного масла.
4. Отварной морской окунь. Около 100 грамм окуня очистить, помыть, разрезать на небольшие куски и сварить в подсоленной воде. Добавить 5 г зелени петрушки и 10 г нашинкованной моркови.
5. Паровая пикша со сливочным маслом. Примерно 100 г пикши очистить, промыть и приготовить на пару. Полить 5 г растопленного масла и посыпать 5 г укропа.
6. Маложирный творог с брусникой и сметаной. Около 100 г маложирного творога растереть, полить 20 г 10% сметаны и посыпать 30 г брусники с сахаром.
7. Отварная брюссельская капуста. Около 250 г кончиков брюссельской капусты промыть и отварить в слегка подсоленной воде. Перед употреблением полить 10 г сливочного масла.

К кому можно обратиться за наблюдением после холецистэктомии

Записаться на консультацию к гастроэнтерологу

Администратор перезвонит в течение 15 минут, поможет подобрать врача и удобное время для приема