Мужская стерилизация. Есть ли противопоказания? Можно ли забеременеть после перевязки маточных труб

Сейчас существует достаточно много методов контрацепции. Одним из таковых является женская стерилизация.

Суть метода заключается в нарушении , ведь именно в этом месте сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку.

Способы проведения стерилизации

Ранее операция проводилась через разрез брюшной полости. В данном случае перевязывали маточные трубы и разрезали их между нитей. Этот метод обладал высокой эффективностью, так как реканализация (восстановление) происходила достаточно редко. Существенным минусом являлся значительный разрез, поэтому стерилизация в основном проводилась во время других операций, например, .

Сейчас подобная операция выполняется в большинстве с помощью лапароскопии: делают 3 маленьких прокола в брюшной полости, вводят внутрь миниатюрную видеокамеру и малогабаритные эндоскопические инструменты. Такое хирургическое вмешательство выполняется в гинекологическом стационаре.

Операция по стерилизации лапароскопией женщин выполняется двумя методами: механической закупоркой труб и электрокоагуляцией (прижиганием).

Первый вариант предполагает наложение кольца или двух клипс на маточную трубу и ее пересечение. Само клипирование – менее надежный вариант, так как клипса может прорезаться, и труба восстановится. Операция, в зависимости от методики и техники, длится 10-30 минут.

Во втором случае труба пресекается электрокоагулятором или электропинцетом. В результате ее стенки слипаются под действием тока.

Есть еще метод кульдоскопии, который предполагает вмешательство через влагалище.

Мини-лапаротомия заключается в проделывании прокола в области лобка, размером не меньше 5 см.

Хирургическую перевязку маточных труб могут выполнить в следующих случаях:

При осуществлении другой операции на брюшной полости;
При воспалительных патологиях органов малого таза;
При эндометриозе;
Параллельно с операциями на брюшной полости или области таза.

Операция на брюшной полости оставляет рубец, при лапароскопии – небольшие шрамы, которые в дальнейшем будут незаметными, кульдоскопия не оставляет следов.

Как уже упоминалось выше, стерилизация может выполняться после кесарева сечения, во второй фазе менструального цикла, а после естественных родов – через 2 месяца.

Абсолютные противопоказания

Как и для любого другого хирургического вмешательства, для стерилизации есть свои противопоказания.

В их числе:

Беременность;
Острые гинекологические воспалительные заболевания;
Активные болезни, передающиеся половым путем (лечение проводится до операции);
Значительные спайки брюшной полости и малого таза, которые затрудняют хирургическое вмешательство;
Наличие значительных жировых отложений;
Пупочная грыжа;
Нарушение свертываемости крови;
Диабет;
Хронические болезни легких и сердца.

При проведении лапароскопии в полости живота создается давление и необходим наклон головы вниз. Такие действия могут воспрепятствовать кровотоку в сердце или нарушить регулярность сердцебиения.

Плюсы и минусы стерилизации для женщин

Существенным недостатком является относительная необратимость процедуры. Но это мероприятие позволяет избавиться от проблем контрацепции раз и навсегда, в особенности это немаловажно для женщин после 35, которые хотят вести полноценную половую жизнь, но ограничены в приеме гормональных контрацептивов, не могут использовать внутриматочные спирали.

Специалисты утверждают, что операция снижает риск воспаления придатков, потому как перекрывается основной путь, через который попадает инфекция.

Многих интересует, влияет ли стерилизация на гормональный фон. Однозначно можно ответить, что никакого сбоя не произойдет, потому что маточные трубы не продуцируют гормоны. Это делают яичники.

После проведения процедуры сохраняется овуляция, наступают менструации и ПМС. Кроме того, женщина может быть оплодотворена искусственно, потому что яйцеклетки продолжают вырабатываться.

Стерилизация женщины является необратимой, поэтому она может иметь сексуальные контакты без контрацепции, потому что беременность не наступит.

Эта процедура однократная, так что не требуется послеоперационных затрат. Необходимость в покупке презервативов, противозачаточных таблеток отпадает.

Стоит отметить, что стерилизация не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Чаще всего в таком мероприятии нуждаются те, кто не хочет иметь детей в будущем, не имеет возможности использовать другие методы, если имеется риск передачи наследственного заболевания будущему ребенку.

Не рекомендуется обращаться к этому методу женщинам до 30 лет, которые не имеют детей, у которых были проблемы с беременностью, без наличия постоянных отношений, по прихоти сексуального партнера. Стоит учитывать, что последствия могут быть необратимы даже при большом желании вернуть детородную функцию.

После операции, а также во время таковой могут усугубиться болезни сердца, артериальная гипертензия, аритмия. Есть вероятность развития тазовых опухолей и кровотечения. Может развиться также сахарный диабет, пупочная или паховая грыжа, выраженная питательная недостаточность.

Последствия стерилизации для женщины

Операцию проводят только по добровольному согласию пациентки. Так как мероприятие приводит к устранению детородной функции, то много внимания отводят консультированию.

Женщине в подробностях рассказывают о стерилизации, преимуществах и недостатках этого метода контрацепции. Информация является объективной и предоставляется, чтобы помочь даме взвесить плюсы и минусы, принять обдуманное и правильное решение.

Женщине обязательно расскажут о том, что:

Существуют и другие способы предохранения от нежелательной беременности, например, мужская стерилизация – менее опасная процедура;
Пресечение труб является хирургическим вмешательством, то есть полноценной операцией со всеми возможными последствиями, включая послеоперационный период. Могут возникнуть гематомы, которые в дальнейшем рассосутся, но в первое время будут доставлять дискомфорт. Во время процедуры существует риск повреждения внутренних органов, если выбран метод вмешательства через брюшную полость;
После успешной операции женщина не сможет забеременеть естественным путем. Около 3% пациенток желают вернуть детородную функцию. Хотя современная хирургия позволяет это сделать, но процесс сложный, трудный и не всегда приводит к желанному результату;
В минусы можно отнести и возможность внематочной беременности после проведения стерилизации. При появлении соответствующих признаков врачи в первую очередь рассматривают именно этот вариант. Оплодотворение объясняется несколькими факторами: развитием маточно-перитонеальной фистулы после электрокоагуляции, неадекватной окклюзией или реканализацией труб.

Что такое женская стерилизация, как проходит процедура, кому она показана, и какие у нее есть недостатки, читайте в нашем материале.

Если сперматозоид мужчины достигает одной из яйцеклеток женщины, наступает беременность. По можно определить, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника. Контрацепция направлена на предотвращение беременности, прекращая выработку организмом женщины яйцеклеток или удерживая яйцеклетки подальше от сперматозоидов. Одним из способов контрацепции является женская стерилизация.

Женская стерилизация обычно проводится под общим наркозом, но может проводиться и под местной анестезией, в зависимости от используемого метода. Операция включает в себя блокирование или герметизацию фаллопиевых труб, которые соединяют яичники и матку. Такой предотвращает процесс оплодотворения. Из яичников женщины по-прежнему будут выходить яйцеклетки, но они будут естественным образом поглощаться самим организмом.

Основные факты о женской стерилизации

Обеспечивает эффективную защиту от нежелательной беременности на 99%.
Вам не придется думать о контрацепции ни каждый день, ни каждый раз, когда планируется половой акт, поэтому контрацепция никак не влияет на вашу сексуальную жизнь
Стерилизацию можно проводить в любое время менструального цикла. Операция не влияет на уровень гормонов.
У вас будут продолжаться менструации
В зависимости от типа стерилизации вам придется пользоваться дополнительными средствами контрацепции либо до следующей после операции менструации, либо в течение последующих после нее трех месяцев
Как и при любой операции, есть небольшой риск осложнений: внутреннее кровотечение, инфекции или повреждение других органов
Есть также небольшая угроза того, что операция не даст результат. Заблокированные трубки могут восстановиться сразу же или через много лет.
Если операция проходит неудачно, появляется небольшой риск развития внематочной беременности.
Вернуть фертильность после операции очень сложно.
Женская стерилизация не защищает от ИППП.

Как женская стерилизация предотвращает беременность

Механизм стерилизации заключается в том, что создается искусственная непроходимость фаллопиевых труб, следовательно, оплодотворение невозможно, так как яйцеклетка оказывается изолированной от сперматозоидов.

Как проводится стерилизация

Есть два основных типа женской стерилизации:

Когда фаллопиевы трубы блокируют — например, зажимами и кольцами (трубная окклюзия)

гистероскопическая стерилизация. Для блокировки фаллопиевых труб применяются имплантаты

Для многих женщин подобные операции являются незначительными, и большинство пациенток возвращаются домой в тот же день. Зачастую применяется метод трубной окклюзии.

Трубная окклюзия

Прежде всего, хирург должен обследовать фаллопиевы трубы, используя метод лапароскопии или мини-лапаротомии.

Лапароскопия является наиболее распространенным методом доступа к маточным трубам. Хирург при этом делает небольшой разрез в брюшной полости в районе пупка и вставляет небольшую гибкую трубку — лапароскоп, оснащенный крошечным светом и камерой. Камера выводит изображение внутренностей тела на монитор. Это позволяет хирургу более детально рассмотреть фаллопиевы трубы.

Мини-лапаротомия представляет собой выполнение маленького надреза в 5 см, выполняющегося над линией лобковых волос. Благодаря этому хирург способен оценить и изучить фаллопиевы трубы.

Лапароскопия является наиболее предпочтительным методом женской стерилизации, так как она выполняется быстрее мини-лапаротомии. Однако последний тип стерилизации рекомендуют женщинам:

которые недавно перенесли тазовую или абдоминальную хирургическую операцию
страдающим избыточным весом, то есть индекс массы их тела превышает отметку 30
которые перенесли различные воспалительные заболевания органов таза, так как инфекция способна оказывать неблагоприятное влияние на маточные трубы и на матку

Блокировка труб

Фаллопиевы трубы могут быть заблокированы с помощью одного из следующих методов:

При помощи титановых или пластиковых клипс, которые используются для зажима фаллопиевых труб
При помощи колец — выполняется небольшая петля из фаллопиевой трубы, которая продевается через силиконовое кольцо, которое затем защелкивается.
Путем связывания и отрезания фаллопиевой трубы — при этом страдает 3-4 см трубки

Гистероскопическая стерилизация (маточные имплантаты)

В Великобритании при гистероскопии применяют технику компании Essure. Имплантаты устанавливаются под местной анестезией. Наряду с этим можно также принять успокоительное средство.

Во влагалище и шейку матки вводится трубка с телескопом на конце, называемая гистероскопом. При помощи специальной проволоки очень маленькие кусочки титана вставляются в гистероскоп и в каждую из фаллопиевых труб. В ходе выполнения процедуры хирургу не требуется совершать надрез.

Имплантат вызывает образование рубцовой ткани вокруг фаллопиевых труб, которая впоследствии и блокирует их. До тех пор, пока вы не получите врачебное подтверждение того, что трубы заблокированы, вам придется прибегать к дополнительной контрацепции.

Проверить состояние труб можно с помощью:

гистеросальпингограммы (ГСГ) — рентгеновского исследования, при котором осматривается полость матки. Этот метод предусматривает введение специального красителя для того, чтобы показать блокирование фаллопиевых труб
контрастной гистеросальпингосонографии — типа УЗИ с применением инъекционных красителей для фаллопиевых труб

Производитель Essure в настоящее время сообщает, что ультразвуковое сканирование является дополнительной опцией для проверки размещения имплантатов через 3 месяца после процедуры стерилизации. Если катушки имплантата проглядываются в правильном положении, можно подтверждать окклюзию.

Удаление фаллопиевых труб (сальпингэктомия)

Если операция на фаллопиевых трубах прошла неудачно, это может привести к их полному удалению. Эта процедура называется сальпингэктомией.

Что нужно сделать перед стерилизацией

Перед операцией женщина обязана проконсультироваться у врача. Если это приемлемо, консультация должна проходить также в присутствии партнера.

Консультация даст возможность оговорить детали операции, обсудить сомнения, волнения и возможные вопросы.
У врача есть законное право отказать вам в проведении операции, если у него возникают сомнения в том, что это в интересах пациентки.

Если вы решились на стерилизацию, вас направят к женскому специалисту для подготовки. Перед стерилизацией вы должны будете пользоваться контрацептивами вплоть до дня операции, и после нее:

До следующей менструации, если вы используете метод окклюзии
В течение трех месяцев после операции, если вы используете гистероскопический тип стерилизации

Стерилизация может быть выполнена в любой период менструального цикла. До операции вы должны будете пройти тест на беременность, чтобы убедиться в ее отсутствии. Это очень важно, так как при блокировке фаллопиевых труб есть высокий риск того, что может развиться внематочная беременность, которая представляет угрозу для жизни, поскольку вызывает сильные внутренние кровотечения.

Восстановление после стерилизации

После прекращения действия анестезии и сдачи анализа мочи, вам нужно будет немного поесть, после чего вас отпустят домой. Лучше всего попросить кого-то подвезти вас или вызывать такси.

В медицинском учреждении, где проходила операция, вам расскажут, чего ожидать и как за собой ухаживать после стерилизации, оставят свой контактный телефон, чтобы вы смогли позвонить, если возникнут какие-либо проблемы, вопросы.

Если вы были под общим наркозом, вам не рекомендуется водить транспортное средство в течение 48 часов после операции, так как вам необходимо время для восстановления нормальной реакции.

Ощущения после операции

Если вам делали операцию под общим наркозом, плохое самочувствие и состояние дискомфорта в течение нескольких дней являются нормой, поэтому стоит взять выходные на этот период и отдохнуть.

В зависимости от вашего здоровья и специфики работы, вы можете вернуться к своим обязанностям уже через 5 дней после трубной окклюзии. Однако, вам запрещается поднимать тяжелые предметы и выполнять тяжелые физические нагрузки в течение первой недели.

У вас могут наблюдаться незначительные вагинальные кровотечения. Пользуйтесь ежедневной прокладкой, не тампоном. Вы можете испытывать также болезненные ощущения как при менструации, для чего вам могут выписать болеутоляющие. Если боли и кровотечения усиливаются, обратитесь за медицинской помощью.

Женская стерилизация - уход после операции

Если вам выполняли окклюзию для блокировки фаллопиевых труб, у вас будут швы в том месте, где хирург делал надрез. Некоторые швы рассасываются сами по себе, но есть и те, которые нужно снимать.

Если на месте надреза у вас повязка, вы можете снять ее уже на следующий день и принять душ или ванную.

Секс после стерилизации

Операция никак не повлияет на сексуальное влечение и ощущения от секса. Вы можете заниматься любовью, как только почувствуете себя для этого комфортно.

Если вам выполняли окклюзию, вам нужно будет использовать средства контрацепции до следующей менструации, чтобы защититься от беременности.

Если же вы использовали метод гистероскопической стерилизации, контрацепция вам понадобится в течение следующих трех месяцев после операции. Только после подтверждения врачей на обследованиях о том, что трубы заблокированы, вы можете навсегда забыть о контрацепции.

Стерилизация не защищает от ИППП, поэтому вам придется использовать барьерную контрацепцию, если вы не уверенны в своем партнере.

Стерилизация женщин – хирургической способ контрацепции, заключающийся в искусственном блокировании проходимости маточных труб, препятствующем слиянию яйцеклетки со сперматозиодом. Стерилизация женщин может осуществляться путем перевязки (лигирования), электрокоагуляции, клипирования маточных труб специальными скобами и т. д. Операции по стерилизации женщин могут выполняться путем минилапаротомного, лапароскопического или чрезвлагалищного доступа. Контрацептивный результат различных методов стерилизации женщин составляет 99,6-99,8%.

Показания и противопоказания

Стерилизация у женщин проводится с согласия пациентки в случае ее нежелания больше иметь детей, при условии возраста старше 35 лет и наличия 2-х или более детей; при опасности беременности и родов по состоянию здоровья (при тяжелых формах сердечно-сосудистых, нервных, эндокринных и др. заболеваний, анемиях, пороках сердца и т. д.), при противопоказаниях к использованию других способов контрацепции . Решение женщины о проведении стерилизации оформляется юридическими документами.

Абсолютными противопоказаниями к трубной стерилизации женщин служат беременность, активная стадия воспаления или инфекции малого таза. К относительным ограничениям относятся значительное ожирение , затрудняющее минилапаротомию или лапароскопию , выраженные спаечные сращения в полости таза, хроническая сердечно-легочная патология. Планируя проведение стерилизации женщин, следует учитывать, что подобная операция может усугубить течение аритмии , анемии и артериальной гипертензии , развитие тазовых опухолей, паховой либо пупочной грыж .

Операция по стерилизации у женщин может быть выполнена во вторую фазу менструального цикла, во время операции кесарева сечения, в течение первых 48 часов или через 1,5 месяца после естественных родов, сразу после неосложненного аборта , в процессе гинекологических операций. Стерилизация не приводит к нарушению менструальной функции и сексуального поведения. Операции проводятся под перидуральной или общей анестезией.

Виды стерилизации

Методы стерилизации по Померою и Паркланду предполагают лигирование маточных труб кетгутом с последующим рассечением или резекцией сегмента трубы. При стерилизации по методу Помероя фаллопиева труба складывается в виде петли в ее средней части, затем перетягивается кетгутом и иссекается вблизи зоны перевязки. Методика Паркланда основана на наложении лигатур в 2-х местах трубы с последующей резекцией ее внутреннего отрезка. Стерилизация женщин по методу Ирвинга проводится путем вшивания в стенку матки дистальных концов фаллопиевых труб.

Механические способы стерилизации предполагают блокирование маточных труб специальными кольцами, зажимами (клипами Фильши, пружинными зажимами Халка–Вульфа). Механические приспособления накладываются на трубы, отступив 1–2 см от матки. Преимуществом механических методов стерилизации женщин являются меньший травматизм тканей труб, облегчающий выполнение реконструктивных вмешательств при необходимости возобновления фертильности. В качестве метода стерилизации используются коагуляция маточных труб , введение в них специальных пробок или химических агентов, вызывающих рубцовую стриктуру труб.

Методика проведения

Минилапаротомию для проведения стерилизации можно выполнять спустя месяц и более после родов, доступ к трубам осуществляется через надлобковый разрез длиной 3-5 см. Минилапаротомия трудновыполнима при значительном ожирении пациентки или спайкообразовании в полости таза. Через минилапаротомный доступ проводится стерилизация по методам Помероя, Паркланда, также используются зажимы Фильши, фаллопиевы кольца или пружинные зажимы.

Лапароскопическая стерилизация отличается малоинвазивностью, возможностью выполнения под местной анестезией, короткой реабилитацией. В ходе лапароскопической стерилизации выполняется наложение зажимов , колец, электрокоагуляция труб. Чрезвлагалищная стерилизация может выполняться путем кольпотомии с помощью оптического прибора - кульдоскопа либо трансцервикально путем гистероскопии . Гистероскопическая стерилизация позволяет вводить в маточные трубы окклюзирующие препараты (метилцианоакрилат, квинакрин и др.).

В 1% случаев после операций по стерилизации встречаются осложнения в виде раневых инфекций , травматизации кишки, мочевого пузыря, перфорации матки, неудачного блокирования маточных труб. Обратимость трубной стерилизации возможна, требует микрохирургического вмешательства и проведения пластики маточных труб, однако часто сопровождается

Стерилизация мужчин является наиболее эффективным способом контрацепции. При этом у мужчины не происходит значительных изменений в организме. Операция хорошо переносится пациентом. Восстановление происходит быстро. Многие современные клиники по мужскому здоровью широко рекламируют данную процедуру. Прежде чем принять решение о стерилизации необходимо тщательно изучить процесс проведения и возможные ее последствия.

Характеристика операции

Вазэктомия значительно отличается от хирургической кастрации мужчины. При кастрации удаляются парные половые железы. Процесс необратим. При стерилизации у мужчины иссекается часть семявыводящего протока. Это необходимо для предотвращения попадания сперматозоидов в секрет семенной жидкости. Все основные половые функции при этом сохраняются.

Некоторые медицинские центры позиционируют хирургическую стерилизацию, как временный процесс. Это действительно так. Но такой эффект сохраняется в течение 5–7 лет. Следует учитывать, что восстановление семявыводящих путей дорого стоит. Операция проводится длительное время и причиняет массу неудобств пациенту.

К стерилизации прибегают в следующих случаях:

Нежелательное наступление беременности;
Генетические отклонения;
Аллергические реакции на все виды контрацепции.

Основной причиной проведения стерилизации является нежелание мужчины иметь детей. У многих из них имеются несколько детей. В таких парах зачатие происходит быстро. Чтобы избежать это, необходимо правильно подобрать метод контрацепции. Самым эффективным из них является вазэктомия. В таких парах нежелательная беременность не наступает.

У некоторых пациентов имеются патологические генетические изменения. Генотип передается от родителей к ребенку. Чтобы не появился ребенок с сильными генетическими отклонениями, пациенту рекомендуется стерилизация. Она помогает уберечь будущее поколение от нежелательных заболеваний.

Редкой причиной операции по стерилизации является аллергическая непереносимость различных средств предохранения от нежелательной беременности. При этом пара не желает иметь ребенка. В этом случае мужчине необходима вазэктомия. Операция не имеет серьезных противопоказаний. Также не вызывает никаких аллергических реакций в организме.

Хотя стерилизация мужчин не является серьезной операцией, но это хирургическое вмешательство в организм. Она требует выполнение определенных правил подготовки от мужчины. Все необходимые правила объясняет специалист.

Правила подготовки к операции

Вазэктомия является хирургическим методом контрацепции. При этом от пациента требуется своевременная подготовка к ней. Специалисты требуют выполнение следующих правил:

Пройти обследование у кардиолога и уролога;
Сдать анализ крови, мочи;
Спермограмма;
Сексуальный покой.

Обязательно мужчина должен пройти обследование у кардиолога. Это необходимо для избежания нежелательных реакций в процессе оперирования. Пациент может не догадываться о различных отклонениях в работе сердца. Кардиолог может их выявить. Обследование проводится при помощи ультразвукового аппарата и кардиографа. Кардиограмма берется у пациента дважды до операции и 1 раз после хирургического вмешательства. УЗИ сердца поможет установить, имеются ли отклонения в работе клапанов и сосудов.

Обследование у уролога проводится заранее. Рекомендуется посетить данного специалиста за месяц до назначенной операции. Врач обследует мужчину на наличие мочеполовых заболеваний. Если у пациента обнаруживаются какие-либо воспалительные процессы, то операция откладывается. Новое назначение выдается после прохождения необходимого лечения.

Для хирургического вмешательства необходимо сдать кровь на развернутое изучение. Специалисты выявляют гормональный фон мужчины, наличие патогенных тел в крови, уточняют групповую принадлежность пациента. Анализ также информативен и при различных вирусных заболеваниях. Различные вредоносные микроорганизмы могут находиться в крови в живом виде или цистозной форме.

Спермограмма берется у мужчины в обязательном порядке. Этот анализ подтверждает наличие большого количества живых и здоровых сперматозоидов. Если же у пациента их уровень снижен, необходимо его об этом уведомить.

За неделю до стерилизации пациенту запрещаются сексуальные контакты. Это необходимо для сохранения секрета семенной жидкости в чистом виде. При активной половой жизни у больного сперматозоиды присутствуют в небольшом количестве в секрете. Поэтому за неделю до стерилизации необходим сексуальный покой.

Прием алкоголя и никотина должен быть прекращен за 3–5 дней до хирургического вмешательства. Данные вещества оказывают патологическое воздействие на состояние мочеполовой и сердечно-сосудистой системы. Если пациент данное правило не соблюдает, операция откладывается. Особенно при оперировании опасен алкоголь. Молекулы спирта оказывают сильное разжижающее действие на кровь. Во время операции у таких пациентов происходит значительная кровопотеря.

Ход процедуры

Суть операции заключается в прекращении поступления сперматозоидов в семявыводящие протоки. Для этого необходимо их перекрыть. Перекрытие осуществляется двумя способами:

Иссечение части протока;
Пережатие протока специальными механизмами.

Иссечение части протоки проводится чаще, чем пережатие. Удаляемая часть с двух сторон пережимается хирургическими щипцами. Выделенная зона удаляется ножницами. Полученные концы либо перевязываются между собой, либо зажимаются швами. Основной побочной реакцией является восстановление семявыводящего протока. Это происходит у 3–5% прооперированных мужчин.

Пережатие протока осуществляется при помощи медицинских клипс. Они изготавливаются из антиалергенного метала. Клипса устанавливается на середине протоки и остается в теле пациента на всю жизнь. Она не поддается окислению и различным химическим реакциям. В редких случаях у мужчины имеется непереносимость данного метала. Решается эта проблема иссечением части протоки.

Операция проводится в специальном отделении. Мужчина не вводится в наркоз. Операционное поле обрабатывается антисептическим раствором и обкалывается анестезирующим препаратом. После начала действия заморозки хирург делает небольшой разрез. Так как проток имеет маленький диаметр, то разрез не превышает 2 см. Затем проводится иссечение или пережатие и рана зашивается. Для этого используется специальная рассасывающаяся нить. Шов накладывается косметический. После растворения нити остается небольшой рубец, который со временем исчезнет.

Восстановление после операции

Хотя процедура проводится быстро и не причиняет особых неудобств, необходимо проводить восстановительные мероприятия. После операции больной самостоятельно покидает операционную. Он остается на амбулаторном лечении в течение 2–3 дней после стерилизации. При выписке на домашнее восстановление больному необходимо соблюдать следующие правила:

Избегать попадание воды на рану;
Сексуальный покой;
Антисептическая обработка;
Отказ от алкоголя;
Физический покой.

В первые дни после операции необходимо избегать попадание воды на рану. Дезинфицирование раневой поверхности осуществляется специальными растворами. Швы рекомендуется промывать водным хлоргексидином или раствором фурацилина. Мытье тела разрешается после полного исчезновения покраснения на оперированном участке.

Главным условием должен быть сексуальный покой. Он необходим для предупреждения нежелательной беременности. В семенной жидкости сперматозоиды могут сохраняться до 10 дней. Чтобы не иметь нежелательных последствий, рекомендуется отказ от половых контактов.

Первые 7 дней не рекомендуются физические нагрузки. Сильное напряжение мышц может вызвать расхождение шва. В этом случае понадобится дополнительное хирургическое вмешательство. Также активность необходимо уменьшить для закрепления медицинской клипсы. После операции с передавливанием семявыводящей протоки мужчина восстанавливается быстрее и начинает вести обычный образ жизни. Но клипсе необходимо закрепиться на месте постановки. Это происходит в течение первого месяца после стерилизации.

Алкогольные напитки влияют на свертываемость крови. Если мужчине проводилась стерилизации при помощи иссечения, то может возникнуть кровотечение. В этом случае необходима врачебная помощь.

Побочные явления после процедуры

Развитие осложнений после операции происходит редко, но их следует учитывать. Могут проявиться такие явления, как:

Отек половых органов;
Повышение температуры тела;
Вирусное заражение;
Появление подкожных кровоподтеков;
Уменьшение сексуального желания;
Болевые ощущения.

Отек половых органов может появиться из-за скопления жидкости в мошонке. Это происходит благодаря накоплению большого количества кровяной сыворотки. Это осложнение проявляется у 1% прооперированных пациентов. Патология устраняется при помощи прокола мошонки. Назначается дополнительная терапия антибиотическими лекарственными препаратами.

Температура тела повышается при сильном воспалительном процессе в организме. Если произошло такое осложнение, необходимо незамедлительно посетить специалиста и сдать дополнительные анализы.

Вирусное заражение возникает редко. Оно может появиться при неправильном уходе за швом. На необработанном участке появляется скопление эксудата. Он является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Микробы поселяются в раневой поверхности и вызывают некроз клеток ткани. При этом шов может разойтись. Происходит плохое сращивание тканей. Выявляется это на 10–14 день после стерилизации. Лечение осуществляется при помощи антибактериальных лекарственных веществ.

Появление подкожных кровоподтеков возникает из-за скопления погибших кровяных телец. Кровь скапливается из-за сильного разжижения или плохой свертываемости. Гематому следует показать специалисту. Врач назначит специальные мази, которые способствуют быстрому рассасыванию синяка.

Уменьшение сексуального желания может произойти из-за сильного болевого синдрома и неприятных ощущений в области мошонки. Это явление пропадает после полного заживления прооперированных тканей. Если сексуальная активность не возрастает, необходимо обратиться к специалисту. Он выявит причину снижения либидо.

Стерилизация не является обязательной процедурой. Мужчина самостоятельно делает выбор контрацепции. При наличии различных побочных явлений от предлагаемых средств защиты стерилизация мужчин является выходом из сложившейся ситуации.

900 выполнено двухсторонних вазэктомий
765 с целью хирургической контрацепции
81 по медицинским показаниям
99 % достигнут положительный эффект

О мужской стерилизации

Мужская стерилизация — это один из наиболее эффективных и современных способов предостережения появления нежелательной беременности у женщины. Проводится стерилизация только у тех мужчин, которые уже имеют детей , так как восстановить детородную функцию после операции невозможно.

Операция заключается в блокировке протоков выносящих семя для предотвращения проходимости у сперматозоидов. Все остальные черты, свойственные мужчине (влечение, эрекция, семяизвержение) сохраняются. Мужская стерилизация является широко распространённой, довольно простой и легко выполнимой процедурой, выступая надёжным методом мужской контрацепции .

Все показатели говорят о превосходстве мужской стерилизации над хирургической контрацепцией у женщин. Поэтому данный метод широко применяется в мире, особенно широко распространён в странах Юго-Восточной и Южной Азии.

Видео "Вазэктоми́я — мужская хирургическая контрацепция"

Преимущества мужской стерилизации

Мужская стерилизация — это наиболее эффективный метод контрацепции. Вероятность наступления беременности у женщин менее чем 0,1%, и только в том случае, если может произойти восстановление семявыносящего протока, что говорит о неправильно проведённой операции (пересечение другой структуры). Или, в очень редких случаях, когда есть врождённая аномалия, которая проявляется в виде удвоения семявыносящих протоков.

Мужская стерилизация представляет собой прекрасный метод контрацепции, но требует сознательного взвешенного подхода.

В последнее время всё чаще применяется наименее травматичный метод по мужской стерилизации, суть которого заключена в том, что для освобождения протоков выносящих семя применяют прокол (пункцию ), а не разрез.

Показания для мужской стерилизации

Показаниями для проведения операции являются:

Нежелание супругов заводить детей по медицинским или социальным причинам;
Непереносимость прочих существующих способов контрацепции;
Наследственные заболевания у мужчин;

Мужская стерилизация делается мужчинам старше 35 лет, и которые уже имеют двоих или более детей. Если эта операция требуется по медицинским показаниям, то в любом случае необходимо согласие пациента. Всё дело в том, что операция является необратимой, восстановить семявыносящие протоки не удастся.

Вероятный процент осложнений при мужской стерилизации невелик, но он есть при любых хирургических вмешательствах. Частота неудач составляет менее чем 0,1%, и только в том случае, когда это связано с ошибкой врача-хирурга или со срастаниями концов семенного протока. Перед проведением операции мужчина должен быть абсолютно уверенным в принятом решении и выборе такого метода контрацепции.

Мужская стерилизация является необратимой операцией, выступая способом предохранения от развития беременности . Операцию следует отложить в случае, если мужчина неженатый и не имеет детей, а также при семейных проблемах. Идеальный случай, когда операция является совместно принятым решением мужчины и женщины.

Проведение мужской стерилизации

Мужская стерилизация в клинике «ДеВита» выполняется под местной анестезией опытными врачами-хирургами с многолетним практическим опытом работы. Выносящий семя проток предварительно фиксируется двумя пальцами руки и инфильтрируется однопроцентным раствором лидокаина.

для максимального комфорта после операций
пациенты размещаются в уютных двухместных палатах

Разрез мышечного слоя и кожи и осуществляется над семявыносящими протоками, которые изолируются и пересекаются, после перевязываются. Иногда врачи для достижения большей надёжности проводят удаление небольшой части семявыносящего протока (хоть это и не считается обязательным). В определённых случаях используется метод закрытия пересечённых концов при помощи фасции.

Раны после мужской стерилизации закрываются рассасывающими швами, то есть отсутствует необходимость снятия швов . Операция занимает 20-30 минут. После операции пациента можно выписать из клиники. На сегодняшний день мужская стерилизация является одной из самых надёжных и эффективных хирургических способов по контрацепции у мужчин.

Отзыв о мужской стерилизации

Николай П. 44 года .
Сомневался довольно долго. Двое детей от первого брака, один от второго. Возможно на стерилизацию не согласился, однако жене по состоянию здоровья другие методы контрацепции к сожалению не подходят. Сама операция — 20 минут, делал лично главный врач — Р.Салюков. По ощущениям — вспоминаю немного был дискомфорт при приседаниях или когда тужишься около недели. Полностью перестали предохраняться спустя 2 месяца, на всякий случай сделал спермограмму — все чисто. Может это субъективно, но кажется что после операции что-то изменилось, ну как-то в лучшую сторону в постели, хотя может я и ошибаюсь. Если кто-либо читающий мой отзыв, находится в раздумьях о стерилизации — советую еще раз все обдумать и взвесить, т.к. для мужчин — должен быть серьезный повод для того чтобы лечь под скальпель.
Желаю всем здоровья и мужской силы.

Это может быть интересно

Врачи-урологи нашей клиники, проводящие мужскую стерилизацию

Врач уролог, член Российского и Европейского общества урологов, кандидат медицинских наук.

Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Член Российского и Европейского общества урологов, кандидат медицинских наук. В практике использует современные малоинвазивные и эндоскопические методы лечения с применением ботулинического токсина типа а и сакральной нейромодуляции.

Стаж работы по специальности более 15 лет.

В 2007 г окончил факультет «Социальной медицины » ГКА им. Маймонида. Член Российского общества урологов. Имеет практический опыт работы в области нейроурологии — лечение и профилактика нейрогенных расстройств мочеиспускания, гиперактивного мочевого пузыря.

Выполняет комплексное уродинамическое исследование.

Детский уролог-андролог

В 1996 г. окончил лечебный факультет Кабардино-Балкарского ордена Дружбы народов государственного университета. Врач высшей категории. Кандидат медицинких наук. Имеет дополнительную профессиональную переподготовку по детской хирургии, детской урологии, эндоскопии.

Стаж работы по специальности 16 лет.

Стоимость мужской стерилизации в нашей клинике

Записаться на консультацию о мужской стерилизации

Вопросы пользователей на нашем сайте о мужской стерилизации

Мир вам. Меня интересует цена вазектомии, мой возраст 44 и у нас трое детишек. Не являюсь сторонником стерилизации но, жена

не подпускает к себе. Презирвативы надоели, хочется без… Но жена даже слышать не хочет. Вообщем скажите цену данной операции, я подумаю если потяну и не уверен решусь ли. Благодарю.

Ответ врача:

Стандартная операция ”вазэктомия” в нашей клинике без стоимости лабораторной диагностики и стоимости осмотра врача — 15 000 рублей.

Мне сделаете вазэктомию пожалуйста? мне 27, сыну 3 года, жена лежала 6 месяцев в больнице с таксикозом во время беременности. Мы всё время

предохранялись после первых родов но упрямый сперматазоид прогрыз презик-теперь она опять беременная. Если ваш ответ нет, то когда молодые парни меняют пол, они не денежным эквивалентном обходят 37 статью? Вы так любите закон, что не можете понять и помочь- алименты платят с 35 лет?? или на третьего ребёнка?? От того в России и живут онанисты

Ответ врача:

Здравствуйте. Вазэктомия в нашей клинике может быть выполнена мужчинам в возрасте старше 35 лет, при условии наличия 2-х и более детей.

Ответ врача:

Здравствуйте. Статья 37 - ”Медицинская стерилизация как специальное вмешательство с целью лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее двух детей. Т.е. по закону мы имеем право выполнить вам данное оперативное вмешательство если вам 35 лет и более или у вас более 2-х детей. К сожалению вынуждены отказать.