Мазь Диклофенак — инструкция по применению. Что лучше — мазь или гель? Для чего назначают гель и для чего мазь? Особые случаи использования

Мазь и гель Диклофенак принадлежат к группе нестероидных противовоспалительных средств. Применяют их при заболеваниях и травмах мышц, суставов, позвоночника. Когда и как использовать мазь Диклофенак, от чего помогает это средство, почему оно так широко применяется, следует подробно выяснить.

Любое лекарственное средство требует тщательного изучения инструкции к нему. Перед применением нужно прочесть всю информацию, изложенную в листке-вкладыше и строго следовать указаниям, изложенным там.

Состав, действие

Основное действующее вещество обеих наружных форм препарата – это диклофенак натрия. Кроме него, в состав лекарств входят вспомогательные вещества: полиэтиленоксид, кислота янтарная, пропиленгликоль, димексид, вода. Гель включает также лавандовое масло.

Преимущество геля состоит в том, что он быстрее впитывается, практически не оставляет следов на одежде в отличие от мази, которая чуть более густая и жирная.

Диклофенак действует на простагландины. Поскольку эти вещества непосредственно влияют на развитие воспаления, то подавление их синтеза угнетает воспалительный процесс. Также препарат оказывает анальгезирующее, то есть, обезболивающее действие, препятствует прогрессированию отеков. В результате уходят боли, снижается отечность пораженных тканей.

Данное вещество накапливается в коже, откуда постепенно проникает в глубокие ткани, наиболее пораженные воспалением. Выводится Диклофенак с мочой. Нарушения работы печени и почек никак не влияют на этот процесс.

Показания

Мазь и гель Диклофенак имеют одинаковые показания, пациент вправе выбрать, какая из форм будет удобнее конкретно для него.

Лечат средством такие состояния:

• воспалительные процессы тканей мышц, суставов, сухожилий, которые возникли в результате травмы или заболевания опорно-двигательного аппарата;
• боли и отеки, возникающие по тем же причинам.

Врач может назначить данное лекарство при таких диагнозах:

• артрит;
• тендинит;
• растяжение связок;
• ревматические поражения суставов;
• ишиас;
• радикулит.

Снижение острых болевых ощущений после обработки данным препаратом наблюдается уже через 1 час. Поэтому при травмах использование этого ЛС вполне оправданно.

Важно! При сильных воспалениях назначают Диклофенак наружно в сочетании с . Это дает лучший эффект.

Противопоказания

Данные средства в обеих формах не применяются при:

• повышенная чувствительность к НПВС в общем или конкрентно к диклофенаку натрия;
• бронхоспазм в анамнезе;
• аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты и прочих НПВС, наблюдавшихся ранее;
• нарушенная целостность кожного покрова;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• детский возраст до 6 лет.

Что касается беременности, то Диклофенак гель, мазь запрещены в третьем триместре. В первых двух он может быть применен для лечения по показаниям, если польза для матери превышает риск для плода. Но такое решение принимает врач.

Дозы и правила использования

Препарат наносят только наружно: непосредственно на кожу той области, где чувствуется боль, есть отек или воспаление.

Для взрослых, детей старше 12 лет разовая доза составляет 2 г. Это полоса средства длиной 4 см. Наносят гель 2 — 3 раза в сутки, слегка втирая его в кожу.

Детям от 6 до 12 лет достаточно 1 г средства для одной процедуры. Полоска мази должна быть длиной не более 2 см. Повторять нанесение можно не больше 2 раз за сутки.

После нанесения препарата руки нужно тщательно вымыть с мылом.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и эффекта, который дает терапия препаратом. Если после 14 дней не наступает улучшений, обращайтесь к врачу.

Совет! При использовании соблюдайте осторожность, избегайте контакта лекарства со слизистыми оболочками, глазами, открытыми ранами.

При нанесении средства под повязку более чем на 10 часов, абсорбция действующего вещества увеличивается в три раза. Поэтому средство чаще используется без повязок.

Передозировка

Действующее вещество слабо проникает в организм, поэтому передозировка маловероятна. При случайном проглатывании большой дозы (20 г и более) возможно возникновение реакций, характерных для НПВС: головная боль, тошнота, рвота, боли области ЖКТ, головокружения.

Побочные действия

Побочные эффекты проявляются различными кожными реакциями: покраснение и зуд на обработанном участке эпидермиса, отек, экзема, контактный дерматит, крапивница. Вероятны и системные реакции – спазм бронхов, ангионевротический отек.

Аналоги

Для замены Диклофенака в виде мази или геля можно использовать либо средства с тем же действующим компонентом, либо аналогичные по действию на организм.

С похожим составом имеются такие препараты:

• Диклак-гель;
• Ортофен;
• Вольтарен;
• Диклоран.

Если необходимо средство с противовоспалительным или обезболивающим действием, но с другим активным веществом, подойдут другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств:

• Ибупрофен;
• Индометациновая мазь;
• Найз-гель;
• Фастум-гель;
• Быструм-гель;
• Артрокол гель.

При травмах также часто назначают гомеопатическое средство Траумель.

Цена

Упаковку геля объемом 30 г можно приобрести в аптеках за 40 рублей. Тот же объем мази 2% стоит 20 рублей.

Стоимость препарата различается зависимо от концентрации действующего компонента, производителя, аптечной сети и региона.

ДИКЛОФЕНАК

Международное непатентованное название

Диклофенак

Лекарственная форма

Гель для наружного применения, 5 %

Состав

100 г геля содержит

активное вещество - диклофенак натрия 5,0 г,

вспомогательные вещества : этанол, пропиленгликоль, карбопол, метилпарагидроксибензоат, троламин, лаванды масло, вода очищенная

Описание

Однородный, белый или белый с желтоватым или кремоватым оттенком гель со специфическим запахом

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для местного применения. Диклофенак

Код АТХ М02АА15

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительном процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакодинамика

Активный компонент препарата диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными анальгезирующими (обезболивающими) и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.

Показания к применению

Посттравматическое воспаление мягких тканей, например вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов

Ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей)

Болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас, мышечные боли ревматического и неревматического происхождения)

Способ применения и дозы

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2-3 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата - до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы).

После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и отмеченного эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Часто

Генерализованная кожная сыпь

Редко

Экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение)

Очень редко

Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам

Склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, крапивницы или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов («аспириновая» астма)

Нарушение целостности кожных покровов- беременность (III триместр) и период лактации- детский возраст 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.

Особые указания

С осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), пожилой возраст, беременность I и II триместр.

Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключать появление побочных эффектов, характерных для НПВП.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не выявлены

Передозировка

Симптомы: крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. При случайном проглатывании больших количеств мази (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП.

3636 0

Диклофенак в форме мази или геля является отличным обезболивающим средством при , и болевых ощущениях в мышцах.

Кроме того, этот препарат довольно часто используют те, кто ведет активный образ жизни или занимаются спортом на профессиональном уровне.

Гель (мазь) для наружного применения Диклофенак относится к группе нестероидных прововоспалительных средств, является производным от фенилуксусной кислоты.

Мазь VS гель

Сразу стоит отметить, что мазь Диклофенак существенно не отличается от геля. Различны вспомогательные компоненты, входящие в состав препарата.

Кроме того, гель намного быстрее впитывается (не оставляя никаких следов на постельном белье и одежде), благодаря чему можно наблюдать более выраженное анальгетическое и противовоспалительное действие диклофенака. И это неудивительно, поскольку средство содержит максимальное количество – 5% действующего вещества.

Безусловно, препарат в форме геля более удобен в применении. При этом не нужно однозначно утверждать, что гель лучше мази, он также имеет ряд противопоказаний к применению, которые следует учитывать.

Помимо этого, сегодня практически в каждой аптеке можно приобрести Диклофенак в форме таблеток и .

Активным веществом геля является диклофенак, в качестве вспомогательных в состав лекарственного средства входят:

• вода очищенная;
• пропиленгликоль;
• этанол;
• карбомер;
• троламин;
• метилпарагидроксибензоат;
• лавандовое масло.

В качестве активного вещества мази используется также диклофенак (в той же концентрации – 5 %), а дополнительными составляющими служат:

• димексид;
• полиэтиленоксид – 400;
• полиэтиленоксид – 1500;
• 1,2-пропиленгликоль.

Гель Диклофенак прозрачен, имеет выраженный специфический запах, а мазь – белого цвета, с едва уловимым специфическим ароматом.

Фармакологическое действие препарата

Диклофенак, являющийся активным действующим веществом, оказывает противовоспалительный и выраженный обезболивающий эффект, характеризуется противоотечным воздействием. Препарат устраняет скованность суставов, обеспечивая безболезненную двигательную активность.

Лекарственное средство препятствует синтезу простагландинов, что, в свою очередь, позволяет полностью блокировать воспалительный процесс. И крем, и гель характеризуются отличной проникающей способностью.

Использование данного препарата дает возможность избавиться от отеков и болевых ощущений в суставах и мышцах. В результате применения средства удается добиться значительного противовоспалительного эффекта и улучшить подвижность суставов.

При соблюдении условий применения лекарственного средства процент абсорбции диклофенака составляет не более 6%.

Показания к применению

От чего помогает мазь-гель Диклофенак:

Ограничения к назначению

Как и многие противовоспалительные и анальгезирующие лекарственные средства, Диклофенак в форме геля или мази имеет ряд противопоказаний. К ним относят:

Дозировка и способ применения препарата

Мазь и гель Диклофенак применяются исключительно наружно. Дозировка полностью зависит от размеров пораженной зоны. Если речь идет о мази, то достаточным будет количество, равное 2-4 г средства (размер вишенки), геля за один раз используют полоску не более четырех сантиметров.

Для детей, чей возраст варьируется от 6 до 12 лет, дозировка должна быть уменьшена вдвое.

Лекарственный препарат наносится непосредственно на кожу в месте локализации воспаления и мягкими аккуратными движениями втирается до полного впитывания. Процедуру повторяют два-три раза в течение дня.

Диклофенак используют до полного устранения болевых ощущений и воспалительного процесса. Не рекомендуется применять по назначению более двух недель.

После применения лекарственного препарата рекомендуется тщательно вымыть руки с мылом, не допуская попадания средства на слизистые оболочки. Исключением являются случаи, когда мазь или гель наносятся на кожные покровы рук (к примеру, при ).

Передозировка и особенности применения

Не следует использовать более 8г лекарственного средства в течение суток. Как показывает практика, при наружном применении в рекомендуемых дозах передозировка не наблюдается.

С целью усиления противовоспалительного и ангальгезирующего эффекта одновременно с мазью или гелем для наружного использования назначают таблетки или же . Схему лечения в зависимости от степени тяжести заболевания и общего состояния пациента определяет специалист.

В период беременности, а также во время грудного вскармливания использование лекарственного средства нежелательно, поскольку его действие на данный момент еще не изучено.

Применять средство не допускается в процессе лечения детей, которые не достигли 6-летнего возраста. В пожилом возрасте препарат применяется только после получения консультации от лечащего врача.

При этом ожидаемая польза от применения средства должна превышать возможные риски для здоровья пациента преклонного возраста.

В случае, если у пациента отмечается нарушение функции печени или почек, Диклофенак используют с большой осторожностью и под наблюдением специалистов. После нанесения мази или геля не используют окклюзионную повязку.

Побочные явления

Побочные реакции условно разделяют на две подгруппы:

1. Местные – к ним относят фотосенсибилизацию, экзему, а также контактный дерматит, который проявляется в виде шелушения, покраснения, зуда, отечности.
2. Системные – в их число включают аллергические реакции (крапивницу, бронхоспастические реакции, ангионевротический отек), генерализованную кожную сыпь,

Диклофенак (diclofenac) мазь. По своим свойствам – противовоспалительное средство. Мазь для наружного применения белого цвета (возможен желтоватый оттенок), со слабым запахом, возможно присутствие перламутровых разводов.

Концентрация активного вещества диклофенака натриевой соли 1%, что на 100 грамм представляет собой 1 г. Вспомогательными веществами являются диметилсульфоксид (иное название димексид), полиэтиленоксид 400 и 1500, пропиленгликоль, янтарная кислота.

Выпускается в алюминиевых тюбах емкостью 30 г, которые помещены по одному в картонную упаковку.

Показания

Диклофенак по своим свойствам показан к применению при воспалительных и дегенеративных заболеваниях со стороны костно-мышечной системы органов:

• А именно подтипы артрита: псориатический, ревматоидный, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, и различные ;
• При ревматических заболеваниях мягких тканей – тендовагинит, бурсит;
• Как противовоспалительное средство при посттравматическом воспалении суставов и связок – в результате растяжений, ушибов;
• Для снятия болевого синдрома и отечности, которые возникают при заболеваниях мышц, позвоночника и суставов (например, при радикулитах, остеоартрозе, при мышечной боли).

Противопоказания

Мазь Диклофенак противопоказана:

• Если присутствуют анамнестические данные на явления бронхообструкции, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП;
• Существуют эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
• В период III-го триместра беременности;
• В течение периода лактации (т. к. о наблюдениях применения препарата в период лактации не известно);
• В педиатрической практике (до 6 лет);
• В случае нарушения целостности кожных покровов.

С осторожностью применять мазь Диклофенак следует при печеночной порфирии (особенно при обострении), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ по анамнезу, тяжелых нарушениях функции печени и почек, при наличии декомпенсированной ХСН, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности (только после консультации специалиста), а также пациентам старше 65 лет.

Способ применения

Мазь для наружного использования.

Взрослым (в педиатрии старше 12 лет) мазь Диклофенак наносят тонким слоем над областью воспаления 3 раза в день, слегка втирая массируя кожный покров. Необходимое количество мази зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата составляет 2-4 г. Детям в возрасте от 6 до 12 лет не следует применять чаще 2 раз в сутки, однократная доза мази не должна превышать 2 г.

После нанесения маза следует промыть руки, (если кисти – не зона применения мази). Длительность применения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 10 дней лечения мазью при неэффективности терапии, проводимой самостоятельно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные эффекты

Побочные проявления от использования мази Диклофенак могут возникать как местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (покраснение, зуд, отечность конкретного участка кожи, развитие везикул, шелушения).

Есть незначительная вероятность проявления системных реакций: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (вплоть до отека Квинке).

Передозировка

В связи с низким уровнем всасывания в системный кровоток активного вещества мази при нанесении на кожный покров делает передозировку практически невозможной.

Особые указания

Имеется ряд особых указаний для мази Диклофенак.

• Препарат следует наносить исключительно на неповрежденную кожную поверхность, при этом тщательно избегать попадания на открытые раны.
• После нанесения не допускается наложение окклюзионной повязки.
• Нельзя допускать попадание мази Диклофенак на глаза и слизистые.
• При нанесении на обширный участок кожного покрова на протяжении значительного промежутка времени повышается риск развития системных побочных эффектов, характерных для всех формул НПВП.
• При использовании мази совместно с другими лекарственными формами действующего вещества (диклофенак) следует учитывать максимально допустимую в каждом случае суточную дозу.
• Перед применением мази Диклофенак пациентам с язвенной болезнью желудка и ДПК, бронхиальной астмой, ринитом, нарушениями функции печени, почек или системы кроветворения, а также при одновременном применении других формул НПВП необходимо проконсультироваться со специалистом здравоохранения.
• Применение мази Диклофенак не влияет на функции вождения транспортного средства или на работу со сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Применение мази Диклофенак может усиливать эффект от применения препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Значимого терапевтически фармакологического взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано. Не следует использовать одновременно с какими-либо препаратами местного применения одновременно.

Условия хранения

Мазь хранят в холодильниках при температурах не выше 15°С. Срок хранения 4 года.

Аналоги

По сути диклофенак в мазевой форме по 1 % является действующим веществом для многих мазей, оригинальным препаратом при этом является . Однако существует множество различных производителей данного препарата под брендом Диклофенак, иногда к названию добавляется название фирмы (Диклофенак-Акос, Диклофенак-МФФ, диклофенак-Акрихин). Также аналогами являются мази Ортофен, Диклоран, Диклонак и т. д.

Цена

Лекарственное средство отпускается в качестве безрецептурного. Цены сильно варьируют в зависимости от фирмы изготовителя и равны в среднем от 45-50 до 250 рублей.

Имеются противопоказания, ознакамливайтесь с полной инструкцией. Перед использованием мази Диклофенак обратитесь к специалисту!