Таблетки наподобие постинора. Экстренная контрацепция для чрезвычайных случаев. Описание препарата, инструкция по применению

План статьи

Эрозия шейки матки – патология, затрагивающая слизистую оболочку шейки и цервикальный канал. Доброкачественное заболевание при отсутствии своевременного лечения может перерасти в рак, поэтому каждая женщина должна вовремя обследоваться. Заболевание требует хирургического вмешательства, среди самых распространенных способов терапии – прижигание эрозии шейки матки.

Деструкция проводится только при псевдоэрозии. Во время процедуры лазер, электрический, ток, радиоволны или жидкий азот воздействуют на пораженный участок, вследствие чего патологические клетки отмирают, на месте которых образуется здоровая ткань. Как происходит прижигание, какие последствия и методики используются в медицине, процесс восстановления – вот главные вопросы, которые будут рассмотрены в статье.

Характеристика заболевания

Эрозия шейки протекает практически бессимптомно, поэтому зачастую лечение назначается на поздних стадиях. Причины патологии изучаются практически всеми врачами мира. Обычно заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса, из-за чего повышается выработка эстрогена, который провоцирует сильный рост тканей.

В самом начале развивается истинная эрозия, которая через 2-3 недели переходит в другую стадию и получает название – . Эктопия представляет собой замещение плоского эпителия на цилиндрический. Эта ткань не способна задерживать инфекцию и убивать ее, поэтому существует опасность проникновения бактерий в матку.

Прижигание назначается в случае, когда консервативное не дает результатов, патология прогрессирует, и область постоянно увеличивается. Деструкция выполняется несколькими способами, какой выбрать, определяет врач, основываясь на результатах исследования.

Причины эрозии

Точно сказать, что именно вызвало эрозию можно только после проведения дополнительной диагностики. Чаще всего патология выявляется у молодых женщин, и вызвать ее могут такие факторы:

1. Инфекции полового характера.
2. Эндокринные заболевания.
3. Различные операции, аборты, роды.
4. Ослабленный иммунитет, гормональный сбой.
5. Механические повреждения шейки и матки.
6. Хронические патологии или сопутствующие болезни.

Все эти факторы способствуют возникновению эрозии, но она может быть и врожденной. Эта форма не лечится, женщина просто наблюдается у врача и периодически сдает анализы на онкологию, инфекции и т.д.

Симптомы

Заподозрить эрозию сложно, она редко сопровождается какими-либо симптомами. Когда болезнь прогрессирует, женщина замечает:

• Ярко-красный или бледно-розовый секрет, выделяемый из влагалища;
• Кровотечения, не связанные с менструацией;
• Покраснение и зуд внешних половых органов;
• Боли внизу живота разного характера;
• Выделение крови после или во время полового контакта.

Нужно ли прижигать эрозию и можно ли

После того, как женщина услышала о своем диагнозе, ее волнует справедливый вопрос – обязательно ли прижигать эрозию шейки матки? Метод лечения определяется только после исследования, поэтому сказать однозначно, нужно прижигать или нет, без результатов нельзя.

Врожденная и истинная эрозия обычно не лечится, псевдоэрозия прижигается в обязательном порядке. Если женщина планирует зачатие, необходимо провести терапию до беременности, так как патология мешает оплодотворению и может вызвать выкидыши или преждевременные роды. При уже наступившей беременности прижигание запрещено.

Надо прижигать эрозию только в том случае, если она прогрессирует, вызывает дискомфорт и неприятные симптомы, не вылечивается консервативным методам и может грозить здоровью пациентки. В случаях спокойного течения эрозию просто наблюдают, через время она может сама исчезнуть.

Плюсы

Каждый метод деструкции имеет свои плюсы и минусы. Ниже будут приведены популярные способы прижигания и их преимущества:

1. Радиоволновая коагуляция – безболезненность, отсутствие рубцов и травмирования, минимальный риск кровотечений, быстрое восстановление, практически 100% отсутствие рецидивов.
2. Лазерное лечение – данный метод лечения используется чаще всего. Прижигание безопасное, безболезненное, на всех этапах врач контролирует глубину воздействия, благодаря чему не затрагиваются здоровые ткани. После операции рубцы не остаются, риск осложнений минимальный, происходит быстрое восстановление тканей, и практически отсутствуют кровотечения.
3. Диатермокоагуляция – удаление электрическим током. Метод прост, доступен и эффективен.
4. Криотерапия – вымораживание патологических тканей жидким азотом проходит быстро, без боли, кровотечений, рубцов. Метод активизирует иммунитет, из-за чего улучшается самочувствие пациентки.
5. Аргоноплазменная абляция – процедура быстрая, выделений и болей не вызывает, отлично подходит нерожавшим, заживление происходит в минимальные сроки, отсутствует риск заражения. Данный метод лечения исключает возникновение осложнений и рецидива.

Кроме преимуществ, прижигание имеет свои минусы, рассмотрим их ниже.

Минусы

Некоторые методы не всегда так безобидны, например:

• Диатермокоагуляция является самым сложным прижиганием – высокий риск кровотечений, долгая реабилитация, глубокие рубцы, боли при реабилитации, не подходит для нерожавших;
• Криотерапия – врачу тяжело контролировать глубину воздействия, восстановление длительное, возможно повторное лечение, часто возникают водянистые выделения;
• Радиоволновое лечение – к недостаткам можно отнести только неинтенсивные боли, схожие с тянущими менструальными болевыми ощущениями;
• Аргоноплазменная абляция – тянущие ощущения в области живота, дороговизна;
• Лазерное прижигание – дорогая стоимость.

Несмотря на минусы, эти способы лечения наиболее актуальны.

Показания и противопоказания

Эрозия прижигается в тех случаях, когда область слишком велика, болезнь активно прогрессирует и консервативная терапия не помогает. Деструкция назначается при отсутствии сомнений доброкачественного течения, а эрозия не поразила цервикальный канал.

Противопоказания к прижиганию:

1. Воспаление в матке или шейке.
2. Инфекционные или грибковые патологии.
3. Кровотечения.
4. Внутриматочные спирали.
5. Заражение вирусом папилломы человека.
6. Обострение хронических болезней.
7. Плохая свертываемость крови.
8. Беременность.
9. Сахарный диабет (декомпенсированный).
10. Кесарево сечение.
11. Шизофрения, припадки и прочие психологические патологии.
12. Ношение кардиостимулятора.

Прижигание не используется после родов, если имеются лохии. Патологию стараются лечить во время месячных, когда шейка приоткрыта и все ткани размягчены. Процедура назначается на 2-3 день менструации, если же кровотечение обильное – на 5-6 день.

Можно ли прижигать эрозию во время беременности

При беременности прижигание не используется, желательно вылечить патологию до оплодотворения. Врач откладывает терапию на послеродовой период, так как иногда она проходит сама. Лечение проводится только после полного восстановления. Если эрозия угрожает жизни пациентки, прижигание может быть назначено даже в период беременности, но случается это редко.

Можно ли прижигать эрозию нерожавшим

Современная медицина не стоит на месте, сегодня существуют щадящие способы лечения эрозии, которые не оставляют рубцов и не деформируют матку. К таким относится криодеструкция, радиоволны, лазерное воздействие, аргоноплазменная абляция и химическое прижигание специальными препаратами. Методы щадящие, и после них практически не возникает глубоких рубцов.

Подготовка

Подготовка к прижиганию эрозии заключается в тщательном исследовании. Перед тем, как назначать прижигание, врач проверяет женщину на инфекционные заболевания, при их наличии проводится терапия антибиотиками, противовирусными, антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

Какие анализы нужно сдать

Сдача анализов перед прижиганием эрозии шейки матки покажет, можно ли проводить процедуру. Женщина должна пройти такие исследования:

• Анализ на ВИЧ;
• Биохимический, клинический анализ крови;
• Анализ на гепатит;
• Клинический анализ мочи;
• Кольпоскопия;
• Биопсия, если потребуется.
• Мазок на онкоцитологию;
• ПЦР-анализ на определение урогенитальных инфекций.

После того, как все данные получены, врач определяет, нужна ли предварительная терапия. Если отклонений нет, определяется метод прижигания. Выбор зависит от возраста, желания рожать в будущем, стадии развития патологии, ее течения.

Кольпоскопия

При осмотре врач обязательно замечает эрозию, но для того, чтобы определить тип клеток эпителия и есть ли в них атипические изменения, используется кольпоскопия. В ходе процедуры пораженная область просматривается под увеличением в 30-40 раз. Если говорить кратко, кольпоскопия нужна для определения доброкачественного или злокачественного течения эрозии. Если онкологический процесс исключен, назначается прижигание.

Когда прижигают эрозию

Перед лечением женщина задается вопросом – когда проводить прижигание, до или после месячных? Эрозия прижигается во время месячных, на 2-3 день. В это время гинеколог может видеть все измененные клетки, поэтому врачу легче избежать травмирования здоровых тканей. Когда лучше проводить операцию, и на какой день цикла поставить ее, определяется в зависимости от обильности и длительности менструации.

Важно, чтобы шейка была открытой, а ее ткани были размягченные. Иногда эрозию нужно прижигать спустя несколько дней после месячных. В идеале, ступ должен отпасть до следующей менструации, чтобы на месте хирургического воздействия остались здоровые ткани. Манипуляция показана на 2 день после окончания месячных. Время операции подбирается строго индивидуально.

Способы прижигания эрозии

Прижигание представляет собой условное обозначение групп методов. Обработка бывает непосредственной и бесконтактной, когда больные клетки разрушаются на расстоянии. После процедуры патологические клетки отмирают, на их месте возникает струп, затем он отпадает, оставляя после себя здоровый участок. Ниже рассмотрим виды прижигания более подробно. Чтобы прижечь эрозию правильно, важно учитывать все нюансы процедуры.

Диатермокоагуляция

Электрокоагуляция эрозии шейки матки – травматичный метод, подразумевающий обработку пораженной области электрическим током. Процедура занимает примерно полчаса и выполняется под местной анестезией. Эта методика используется давно, она вызывает распад тканей под воздействием тепла.

Реабилитация занимает 1-3 месяца, но после заживления остаются рубцы. Иногда женщина испытывает боль во время реабилитации. Если операцию назначить в первой фазе цикла, заживление наступит быстрее. Прижигание эрозии током не рекомендуется нерожавшим девушкам, так как электровоздействие не гарантирует отсутствие рубцов.

Криодеструкция

Во время прижигания эрозии шейки матки жидким азотом поврежденные ткани замораживаются, происходит резкий спазм сосудов и их расширение. Методика щадящая, не вызывает боли и кровотечения, а здоровые клетки не разрушаются. Криодеструкция эрозии шейки матки активирует иммунитет, благодаря чему кожа получает витамины и минералы в нужном количестве.

Криотерапия весьма эффективна, но во время процедуры врачу тяжело следить за глубиной воздействия, поэтому иногда возникает рецидив или же требуется повторное замораживание клеток. Заживление после криокоагуляции длится 5-6 недель, в этот период нельзя посещать сауны и бани, перетруждаться и жить половой жизнью.

Лазерное лечение

Во время операции происходит прижигание (бесконтактное) патогенных клеток лазерным лучом. Лечение назначают на 5-6 день цикла, а сама процедура длится не больше 30 минут. Аппарат (кольпоскоп) не задевает здоровые клетки, весь процесс контролируется, эластичность тканей не нарушается. Безопасная и безболезненная методика актуальна для девушек, которые планируют рожать.

Рубцы, шрамы и кровотечение не возникает. Заживление проходит быстро и практически бессимптомно. снимает воспаление, восстанавливает ткани, улучшает кровообращение. Риск рецидива минимальный, после лечения нельзя посещать бассейн, жить половой жизнью и физически нагружаться.

Химическая коагуляция

Такое лечение используется при небольших повреждениях. Химические препараты не оставляют после себя рубцов и не вызывают кровотечение. Чаще всего назначается прижигание эрозии Сургитроном и Солковагином. Смесь обоих средств наносится на пораженный участок под наблюдением кольпоскопа. Кислоты разрушают патогенные клетки, они отторгаются, а на их месте возникает здоровая ткань. Терапия дешевая, щадящая, подходит для нерожавших девушек.

Радиоволновая коагуляция

Процедура прижигания радиоволнами дорогая, но для полного лечения нужен только один сеанс. Метод не вызывает кровотечения, безболезненный, малотравматичный. Период восстановления длится не больше 1 месяца. Оптимальное время операции – 5-10 день после месячных.

Суть процедуры заключается в нагревании жидкости, содержащейся в клетках, от чего они испаряются. длится около 20 минут, восстановление занимает 1 месяц, при этом возникает малозначительный секрет, который исчезают через 10 дней. Метод подходит для всех женщин, даже не рожавших.

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания применяется аргон, который воздействует на эпителий с расстояния 0,5 см. Электромагнитные волны нагревают и выпаривают патологические клетки, а на их месте образуются здоровые ткани. В месте обработки струп не появляется, возникает тонкая корочка. Благодаря этому процесс заживления быстрый, а само прижигание эрозии аргоном безболезненное.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки

Вопрос, больно прижигать эрозию или нет, волнует многих пациенток, так как именно страх является основной причиной игнорирования патологии. Опасаясь болей, женщины откладывают терапию, тем самым запуская процесс. Операция практически безболезненная, на шейке нет нервных окончаний, поэтому симптоматика маловыраженная. Современные методы не вызывают боли и неприятных ощущений, к тому же, если у пациентки повышен болевой порог, врач предлагает анестезию.

Сколько стоит прижечь эрозию шейки матки

Стоимость лечения формируется в зависимости от многих факторов – выбранная поликлиника, наличие исследований, вид терапии и т.д. Конкретные цифры назвать сложно, поэтому приведем примерные цены прижигания эрозии шейки матки, отталкиваясь от метода лечения:

1. Радиоволны – от 3 до 7 тысяч рублей.
2. Лазер – 4-8 тысяч.
3. Электрический ток – до 3 тысяч.
4. Химическая коагуляция – около 800 рублей.

Москва богата на различные клиники, где женщина может спокойно, без очередей, пройти лечение, конечно же, платно. Частные клиники не предусматривают страхование, поэтому придется платить за все – начиная от консультации, заканчивая прижиганием.

Сколько длится операция

Современные методы позволяют быстро устранить очаг, даже если стадия запущенная. Обычно процедура занимает от 10 минут до получаса. Время зависит от выбранного способа. В некоторых случаях требуется повторная терапия, тогда делают прижигание немного дольше, примерно 20-60 минут.

Послеоперационный период

Восстановление после прижигания занимает от 4 недель до 3 месяцев, в зависимости от выбранного метода. Щадящее воздействие не причиняет особого травматизма, поэтому и полное восстановление наступает быстрее:

• Диатермокоагуляция – до 2 месяцев. В этот период сбивается цикл, появляются непривычные выделения, иногда с кровью;
• Радиоволны – после манипуляций рана заживает на протяжении 1-2 месяцев. Выделения незначительные, иногда возникает тянущая боль внизу живота;
• Лазер – восстановление занимает 27-30 суток. Способ прогрессивный, безопасный, малотравматичный.
• Криодеструкция – реабилитация длится 1,5-2 месяца.
• Химическая коагуляция – заживление происходит через 3-4 недели.
• ЭМА – эпителизация длится 45 дней.

В период заживления нельзя купаться в водоемах, ванне, перетруждаться, поднимать тяжести, посещать сауны, жить половой жизнью и т.д. Подробнее о противопоказаниях можно узнать ниже в статье.

Секс после прижигания эрозии

Жить половой жизнью категорически запрещено до полного восстановления. Врачи запрещают заниматься сексом, пока ткани полностью не затянуться, во избежание инфицирования. Половой покой должен длиться не меньше месяца. За этот период область полностью восстановится. Если нарушить правило, корочка может отслоиться, и процесс затянется надолго.

Разрешен анальный и оральный секс, так как никакого соприкосновения с раной не происходит. Перед тем, как начинать активно заниматься сексом, женщина обязательно должна посоветоваться с гинекологом, чтобы исключить осложнения.

Последствия

Идеальной процедуры прижигания не существует. Каждый метод имеет как преимущества, так и недостатки. Важно найти хорошего специалиста, который подберет оптимальный способ лечения.

Последствия прижигания эрозии шейки матки:

1. Воспаление маточных труб или яичников.
2. Нарушения менструации, аменорея.
3. Обильное кровотечение.
4. Полное рубцевание цервикального канала.
5. Рецидивы эрозии.
6. Рубцевание подлежащих слоев.
7. Эндометриоз.

Тянущие боли внизу живота и выделения не относятся к осложнениям, это естественный процесс заживления раны. Важно понимать, что чем агрессивнее способ лечения, тем больше выделяемой секреции. Если выделения долго не исчезают, имеют неприятный запах, нужно обратиться к врачу.

Выделения

Секреция возникает в любом случае. Струп после прижигания эрозии постепенно отторгается, поврежденные железы усиленно вырабатывают секрет, который может быть окрашен в любой цвет.

Нормальные и патологические выделения:

• Кровянистые – проходят через 10 дней, могут иметь розоватый или более насыщенный оттенок. Кровь появляется при отхождении струпа и может возникать на фоне повреждения сосудов. Этот процесс считается нормальным;
• Розоватые – секреция постепенно меняет цвет, становится коричневой, а через неделю вовсе пропадает;
• Несильное кровотечение – может возникать в период между 8 и 21 днем. В норме оно заканчивается в течение 2 часов, если этого не произошло, возможны осложнения;

Нормальный процесс заживления выглядит так: сначала появляется водянистый секрет с незначительными примесями крови, затем возникает более густая розовая секреция, которая постепенно превращается в коричневую.

Во время выздоровления можно заметить темные кусочки – отходящий струп. Если кровит продолжительное время, выделения имеют непривычный цвет и неприятный запах, возможно, произошло инфицирование. Нужно срочно показаться гинекологу.

Противозачаточные таблетки постинор относятся к средствам пожарной контрацепции с целью предупреждения наступления беременности по причине незащищенного полового контакта.

Показания по применению

Таблетки после незащищенного акта, когда барьерный или календарный метод предохранения от нежелательной беременности подвел.

Состав препарата

Средство содержит в одной таблетке 750 мкг активного действующего компонента – сильнейшего гестагена, левоноргестрела. Дополнительно в составе находятся: кремний коллоидный (двуокись), крахмалистые вещества из кукурузы и картошки, лактоза, тальк.

Лечебные свойства

Принцип действия активного вещества заключается в предотвращении наступления зачатия, посредством подавления эстрогеноподобных эффектов. В больших дозировках левоноргестрел не дает прикрепиться эмбриону к полости матки, а также он обладает гестагенными свойствами, наподобие гормона второй фазы – прогестерона. Комбинация антиэстрогенной и прогестероновой активности значительно затруднит зачатие, поэтому медикамент с легкостью предупредит наступление нежелательной беременности.

Как действует постинор?

Действие постинора заключается в предупреждении овуляции и предотвращении зачатия. Доподлинно объяснить механизм воздействия на организм медики еще не смогли. Левоноргестрел меняет состояние слизистой оболочки эндометрия, из-за чего эмбрион становится не в состоянии прикрепиться к маточной полости. Важно успеть выпить постинор вовремя, иначе в случае уже начавшегося прикрепляться плодного яйца, он окажется неэффективным. Лучше всего, согласно аннотации в википедии, использовать медикамент тогда, когда доминирующий фолликул достиг больших размеров – не менее 17 мм. Это указывает на близость овуляторной фазы цикла.

Эффективность постинора?

Таблетки от беременности обладают эффективность, в зависимости от того, насколько быстро их приняли. Примерно на 15-40% лекарство эффективно.

В течение какого времени нужно выпивать средство? Необходимо принять дозу как можно быстрее после незащищенного полового акта. Если медикамент был выпит в течение первых суток, то он подействует примерно в 95% случаев, если в течение вторых суток, то в 85%, а на третий день эффективность снижается до 60%. Нет смысла уже пить лекарство на 4 сутки и позже.

Как влияет на организм препарат?

Как понять, что после приема медикамент подействовал?

В большинстве случаев после приема постинора начинается менструальноподобное кровотечение.

Через сколько дней начинается кровотечение?

В данном случае в зависимости от индивидуального организма. У некоторых в тот же день, а у кого-то и через несколько дней. Норма – в пределах 3-6 дней.

Как часто можно пить постинор?

Формы выпуска

Белые, круглые и плоские по бокам таблетки 2 штуки, в одном блистере.

Способ применения

Средняя стоимость средства в России- 370 рублей за упаковку.

Сначала как можно быстрее выпивается одна таблетка, затем через 12 часов вторая. В случае рвоты в течение трех часов после приема препарата, следует незамедлительно выпить еще одну пилюлю, независимо от того, какая это по счету доза.

При беременности и грудном вскармливании

Если беременность желанная, то применение в данном случае противопоказано. С помощью левоноргестрела в таких дозировках прервать беременность невозможно, это делается во время медикаментозного аборта с помощью других заменителей — аналогов постинора (мифепристон, к примеру). Прием во время лактации также нежелателен.

Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям относятся: непереносимость или реакция гиперчувствительности, возраст до 16 лет.

С осторожностью используется у женщин, применяющих любые гормональные препараты, также после приема средства следует предохраняться календарным методом.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Барбитураты, карбамазепин, ритонавир снижают эффективность препарата.

Побочные эффекты

Чаще всего возникает тошнота и рвота, кровотечения, боли в животе, понос, мигрень, нарушение менструального цикла и снижение работоспособности.

Передозировка

Нет конкретных данных, но в теории, возникает сильная тошнота или рвота, а также кровотечения из половых путей.

Условия и сроки хранения

До 5 лет при температурном режиме 15 – 25 градусов тепла.

Аналоги

ООО Изварино Фарма, Россия

Средняя стоимость лекарства – 410 рублей за упаковку.

Женале – эффективный и более современный заменитель постинора. Этот аналогичный препарат, по заверению производителя, является более действенным, и вызывает меньшее количество нежелательных побочных эффектов.

Плюсы:

• Эффективность
• Нормальная стоимость.

Минусы:

• Побочные эффекты
• Не дает 100% гарантии получения результата.

Гедеон Рихтер, Венгрия

Средняя стоимость медикамента в России – 445 рублей за упаковку.

Эскапел – практический полный аналог, но с одним отличием: в одной таблетке, что находиться в упаковке, содержится двойная доза левоноргестрела. Данная форма выпуска позволяет принимать лекарство в более удобной форме.

Плюсы:

• Эффективность
• Удобство формы выпуска.

Минусы:

• Не дает 100% гарантию
• Вызывает побочные эффекты.

Постинор применяется после незащищенного полового акта в случаях экстренной контрацепции. Главным действующем веществом лекарства является левоноргестрел . В аптеках средство не всегда бывает в продаже, но существуют аналоги постинора с подобным составом.

Препарат снижает вероятность овуляции обладает высокой биодоступностью и полностью усваивается за небольшой промежуток времени. Эффективность препарата зависит от временного фактора. Средством рекомендуется воспользоваться как можно скорее после незащищенного секса.

В инструкции сказано, что избежать наступление овуляции можно в 95% если воспользоваться постинором в течении ближайших 24 часов. Стоимость упаковки таблеток 0.75 мг, 2 шт. составляет 350 рублей.

Список структурных аналогов постинора

В этом перечне указаны средства наиболее точно соответствующие постинору. Активным веществом является левоноргестрел .

1. Эскапел (Гедеон Рихтер, Германия) . Является синтетическим гестогенным средством способным предотвратить оплодотворение. При приеме эскапела в течении первых 24 часов после полового акта, эффективность медикамента составляет 95%, на вторые сутки 85 процентов, на третьи только 58 %.

Применяется как экстренный способ контрацепции. Имеет список ограничений к приему: возраст до 16 лет, индивидуальная непереносимость компонентов, опасная чувствительность лактозе, недостаток лактазы, нарушения усвоения простых углеводов в кишечнике, беременность, печеночная недостаточность.

После приема эскапела в период лактации следует прекратить кормить ребенка на сутки, так как левоноргестрел всасывается в материнское молоко. Один из лучших аналогов постинора с идентичным составом.

• Стоимость упаковки 1,5 мг, 1 шт. - 390 руб.

2. Эскинор-Ф (Фами Кер Лимитед, Индия) . Применяется в ближайшие 72 часа как способ предотвратить нежелательную беременность. Действие медикамента связано с локальным влиянием на эндометрий, фаллопиевы трубы и вязкость слизи в канале шейки матки, что создает препятствия для движения сперматозоидов. Противопоказания совпадают с препаратом описанным выше (Эскапел).

P.S.На момент написания статьи Эскинор-Ф не был обнаружен в наличии в большинстве интернет аптек.

• Цена упаковки таб. 0.75 мг 2 штуки - 340 р.

Аналоги по фармакологической группе и действию

1. Женале (Изварино Фарма, Россия) . Активное вещество мифепристон . Действие препарата связано с блокировкой овуляции и снижением вероятности прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Позволяет избежать непредусмотренной беременности.

Женале быстро усваивается, биологическая доступность подходит к 70%. Противопоказанием служит: непереносимость мифепристона , беременность, лактация, болезни печени и почек в острой фазе, низкий уровень гемоглобина, ослабление функции надпочечников, продолжительный прием глюкокортикостероидов.

• Цена таб. в блистере 10 мг 1 штука - 330 руб.

2. Гинепристон (Обнинская ХФК ЗАО, Россия) . Действующее вещество мифепристон . Под воздействием медикамента происходит отслаивание функционального слоя эндометрия. Прием после незащищенного полового акта в первые 72 часа препятствует наступлению беременности. Имеет большой список противопоказаний, использовать строго под врачебным контролем.

• Таблетка в упаковке 10 мг 1 шт. - 340 р.

Данные аналоги постинора могут вызывать побочные эффекты: крапивница, головокружение, кровянистые выделения, тошнота, нарушение цикла. Медикамент назначает гинеколог с учетом хронических и текущих заболеваний. Только врач способен оценить возможный риск от приема данных средств.

Постинор — популярныq препарат для предотвращения наступления нежелательной беременности. Это синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. Эффективность: с помощью таблеток можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч и 58% — от 48 до 72 ч).

Противозачаточные таблетки для экстренной профилактики от нежелательной беременности применяются при:

• разрыве презерватива во время полового акта;
• соскоке презерватива во время полового акта;
• однократном пропуск приема противозачаточной таблетки;
• самопроизвольном выпадении внутриматочной спирали;
• незащищенном половой акте во время предполагаемой овуляции;
• не получившимся прерванном акте;
• незащищенном половой акте;
• изнасиловании.

Противопоказания по применению

Постинор имеет ряд противопоказаний к применению, к ним относятся:

• аллергическая реакция на компоненты, содержащиеся в Постиноре;
• возраст менее 18 лет (также не рекомендуется женщинам в возрасте более 40 лет из-за риска возникновения тромбоза);
• печеночная недостаточность;
• беременность, которая уже установлена;
• аллергическая реакция (непереносимость) лактозы;
• болезнь Крона;
• желчекаменная болезнь;
• маточные кровотечения;
• варикоз нижних конечностей;
• кормление грудью.

Чем опасен Постинор

Одни и те же таблетки действуют на каждую женщину индивидуально. Именно поэтому при описании побочных эффектов, все эти симптомы не говорят о том, что это возникает у каждой женщины при приеме препарата. К побочным эффектам относятся:

• Нарушение пищеварительного тракта (тошнота, рвота, нарушение пищеварения, нарушение стула).
• Боль в области молочной железы.
• Сбой менструального цикла (проявляется в виде задержки менструации или же наоборот более ранее начало менструации).
• Появление кровотечения после приема таблеток, которое не связанно с менструальными кровотечениями.
• Внематочная беременность.
• Нарушение со стороны центральной нервной системы, проявляется в виде повышенной утомляемости, мигрени, головокружения.

В основном, все побочные эффекты проходят самостоятельно течение двух-трех дней, но если вам не становится легче после приема таблеток и прошло более четырех или пяти дней, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Описание препарата, инструкция по применению

Наступление беременности зависит от менструального цикла, а точнее от непосредственного дня менструального цикла. У здоровой женщины в репродуктивном возрасте овуляция происходит в течении 12 часов. Давайте напомним, что же такое овуляция. Под овуляцией подразумевается, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника где она начинает двигаться в маточной трубе навстречу к сперматозоиду, где и происходит их встреча. Если такая встреча происходит, то начинает образовываться эмбрион. Для наступления беременности достаточного одного незащищенного секса за 3 дня до овуляции. И после овуляции в течении одного дня. После успешной встречи и образования эмбриона требуется 3-5 дней для его имплантации.

Для того, что бы решиться к приему экстренных гормональных препаратов необходимо оценить точную возможность наступления беременности. Если вы знаете точное время наступление овуляции, то через 2-3 дня после наступления овуляции забеременеть нельзя. В настоящее время наступление овуляция довольно просто узнать. Существуют специальные тесты.

Таким образом, применение Постинора необходимо в течении первых суток после незащищенного полового акта и не позднее 3-х суток после незащищенного полового акта.

Необходимо помнить, что препарат абсолютно не эффективен, если уже имплантация произошла. Постинор не провоцирует выкидыш.

Сам Постинор — это две таблетки белого цвета, формой похожи на диск и имеют гравировку INOR

Препарат способен предотвратить нежелательную беременность на 85%, но чем больше времени проходит после полового акта, тем снижается его эффективность. Так например:

• 90% — прием препарата в первые 24 часа после полового акта;
• 80% — прием препарата от 24- часов до 48 часов после полового акта;
• 50% — прием препарата от 48 часов до 72 часов после полового акта.

Таблетки применяют внутрь. Первую таблетку пьют не позднее 72-х часов после незащищенного полового акта, а вторую таблетку применяют ровно через 12 часов после приема первой, не позднее 16 часов.

Если после приема таблетки прошло не более 3-х часов и произошла рвота, то необходимо принять срочно еще таблетку Постинора.

Постинор применяется в любое время суток и в любой день менструального цикла.

Применение повторно Постинора категорически не рекомендуется в течении одного менструального цикла.

Все препараты экстренной контрацепции врачи рекомендуют применять не чаще, чем один раз в пол года. Более частое применение может привести к развитию патологий со стороны репродуктивной системы. Итогом может быть бесплодие. Как показывает практика, женщина, которая не использует средства экстренной защиты, не нарушает естественный процесс менструального цикла и не имеет проблем в дальнейшим с зачатием.

Условия продажи, хранения и сроки годности

Препарат необходимо хранить при комнатной температуре не ниже 15 градусов и не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата 5 лет.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Как понять подействовал ли Постинор

Если менструальные выделения пришли в срок: продолжительность, объем выделений не изменился, то препарат точно подействовал. Но есть моменты когда необходимо срочно обратиться к доктору, так, например, вы наблюдаете:

• выделения обильного характера;
• выделения очень скудные;
• задержка менструальных выделений более чем на 6 дней;
• менструальные выделения сопровождаются сильной болью в области низа живота (боль при этом носит ноющий характер или же схваткообразный);
• появление резкой боли в области низа живота.

О чем говорит задержка после приема препарата

Первоначально надо исключить наступление беременности. Для этого вы можете в домашних условиях сделать тест на беременность. Если тест окажется положительным, то вы беременные. А если отрицательным, то беременности нет. В таком случае необходимо исключить внематочную беременность. Для этого необходимо или проконсультироваться в врачом-гинекологом или же сделать ультрозвуковое исследование органов малого таза.

Если беременность полностью исключена, то задержка после приема Постинора (более 10 дней) может быть обоснована:

• воспалительными процессами органов малого таза (эндометрит, аднексит, вагинит, кольпит);
• нарушением гормонального фона;
• наличием (точнее влиянием Постинора) эндокринных нарушений;
• патологией мочевой системы.

Когда начинаются месячные после приема препарата

Обычно наступление месячных после приема препарата может не совпадать с предполагаемой датой. Первые выделения могут быть скудного характера, которые проходят через 2-3 дня после наступления и могут повторяться 2 раза в течение одного месяца. Это говорит о правильной работе препарата.

Но в основном менструальные кровотечения приходят или в срок, или за 2-5 дней до предполагаемой даты. А также с задержкой до 5-7 дней до предполагаемой даты.

Стоит ли принимать Постинор, если НПК произошел во время месячных

Менструальный цикл считается одним из сложных физиологических процессов. Если рассматривать полную фазу менструального цикла, то самые благоприятные условия для зачатия это середина цикла.

Именно поэтому считается, что вероятность забеременеть во время менструальных кровотечений нельзя. Но, как показывает практика, вероятность наступления беременности во время менструации, все таки есть.

Самые хорошие условия для зачатия это средина цикла, где женские гормоны начинают стимулировать выработку фолликулов, яйцеклеток. В остальные фазы для наступления зачатия условия не благоприятны, но однозначно сказать, что в другие фазы беременность не наступит сказать нельзя.

Именно поэтому, это только ваш выбор — стоит или нет пить Постинор после незащищенного полового контакта во время менструального цикла.

Передозировка

Как показывает практика, случаев передозировки не описано. Возможно только побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, кровотечений.

Взаимодействие

По результатам исследования препарата было выявлено, что:

• Метаболизм ускоряется при одновременном применении с индукторами печеночных ферментов.
• Метаболизм замедляется при одновременно применении с такими препаратами, как: фенитоин, карбамазепин, препараты зверабоя, ритонавир, рифабутин, гризеофульвин.

Кровотечения после приема препарата, как правильно их остановить

Постинор довольно сильный гормональный препарат. Многих женщин интересует, должны ли быть кровянистые выделения после приема препарата.

В следствии воздействия Постинора на гормональный фон женщины происходит некоторое отторжение эпителия. Именно поэтому могут наблюдаться кровянистые выделения и это считается нормой.

Такие выделения обычно коричневого цвета, по объему довольно скудные. Они возникают после приема таблеток на 3-й, 6-й день.

Стоит помнить, что если кровянистые выделения начались через неделю после приема препарата, то это свидетельствует о развитии патологического процесса. Необходимо срочно обратиться к доктору.

В норме кровянистые выделения могут идти в течение 3-7 дней, но в некоторых случаях данные выделения могут идти в течение двух недель. В таком случае необходимо консультация специалиста. Также стоит обратить особое внимание для срочного посещение доктора, если:

• появилась боль в области низа живота;
• выделения имеют примесь гноя;
• появление пенистых выделений;
• повышение температуры тела, не связанное с простудой.

Как остановить кровотечение? Данный вопрос в особенности интересует женщин. В таких случаях самостоятельное лечение может привести к развитию патологий и осложнений. Если кровянистые выделения обильного характера по продолжительности более 8-10 дней, то необходимо срочно проконсультироваться у специалиста. Врач уже назначает терапию.

Характер выделений после приема Постинора

Любое кровотечение может нанести огромный вред жизни и здоровью женщины. Особое внимание стоит обратить, если женщина начала чувствовать:

• слабость;
• выделения обильного характера, которые не утихают;
• головокружение;
• тошноту;
• отдышку;
• продолжительность выделений более 14 дней.

Особые указания

Применение при беременности и кормлению грудью.: препарат Постинор нельзя применять во время беременности. Данное средство не прерывает беременность.

Во время кормление грудью применение Постинора возможно. Так как доказано, что левоноргестрел, в основном, не поступает в грудное молоко. Рекомендуется применять что первую, что вторую таблетку сразу после кормления грудью. И кормление грудью однократно пропустить после приема таблеток. Это значительно снизит влияние таблеток на развитие ребенка.

Можно ли забеременеть после приема Постинора

Неправильное применение таблеток Постинор может привести к наступлению беременности. Необходимо строго соблюдать инструкцию. И помнить, чем раньше вы начнете прием препарата, тем больше шансов защитить себя от нежелательной беременности.

Постинор и его аналоги

Эскапел. Наиболее часто врачи назначают в замену Постинору — Эскапел. Также основным веществом, как и в Постиноре является левоноргестрел. Но считается сильнее. Так его концентрация увеличена в несколько раз. Препарат выпускается по одной таблетки в упаковке. Применяется однократно, в течении трех суток после незащищенного полового акта. Все побочные действия довольно схожи. К ним относятся:

• слабость;
• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• боль в области молочных желез.

Женале . В состав основного компонента входит мифепристон. Применяется однократно. Рекомендовано применять либо за 2 часа до еды или после. Рекомендовано применение препарата не позднее 72-х часов после незащищенного полового акта. Побочные действия, в основном, те же самые, к ним относятся:

• тошнота;
• рвота;
• расстройство стула;
• мигрень;
• головокружение;
• сбой менструального цикла;
• межменструальные кровотечения.

Гинепристон . В состав данного препарата основным компонентом является мифепристон. Применяется однократно в течении 72-часов или за 2 часа до еды или после. Но имеются немного другие побочные эффекты, к ним относятся:

• крапивница;
• патологические выделения из влагалища;
• боль в области низа живота;
• дискомфорт в области внешних половых органов;
• слабость.

Постинор и алкоголь.

Если изучить инструкцию по применению Постинора, то там не описывается влияние алкоголя во время приема таблеток. Так как сам по себе Постинор довольно сложный препарат и имеет много побочных эффектов. Именно поэтому для избежания нежелательных осложнений от алкоголя лучше отказаться.

Но если вы уже принимали алкоголь, то как показывают исследования, алкоголь выводится из крови через 48 часов. Времени ждать нет. Именно поэтому рекомендуется перед приемом таблеток выпить большое количество воды (не менее 2-х литров). Плюс к этому выпить активированного угля или применить любой сорбент.

Постинор, инструкция по применению которого должна строго соблюдаться – популярный препарат для женщин, который способен предотвратить нежелательную беременность. Таблетки являются средством экстренной контрацепции.

Противозачаточные таблетки Постинор имеют белый цвет. Размер одной штуки около 6 мм, цвет белый.

Действующее вещество – левоноргестрел. Также в состав входит двуокись кремния коллоидная безводная и другие вспомогательные вещества.

Показания

Если необходимо применить Постинор, инструкция должна быть соблюдена в точности, как указано на упаковке.

Показания к применению следующие:

• незащищенная половая связь;
• применение ненадежных противозачаточных средств;
• разрыв или смещение барьерных контрацептивов – презерватива, диафрагмы;
• пропуск ежедневного приема гормональных средств оральной контрацепции;
• ошибка в подсчетах дней овуляции;
• насильственный половой акт.

Производитель лекарства заявляет, что предотвращение нежелательного зачатия происходит примерно в 85% всех случаев.

Как действует?

Таблетки Постинор – средство экстренной контрацепции, антиэстрогенное, прогестагенное. В его основе находится левоноргестрел – искусственно синтезированный гормон.

Действие препарата следующее:

1. Торможение процесса созревания яйцеклетки, задержка овуляции. После приема средства яйцеклетка не имеет возможности выйти из яичника и перейти в фаллопиеву трубу, следовательно, зачатие становится невозможным.
2. Создание препятствия передвижению сперматозоидов. Мужские клетки лишаются возможности дойти до яйцеклетки.
3. Изменение структуры тканей внутренней полости матки. В результате, если зачатие все еж произошло, эмбрион не может имплантироваться в матке.

Если есть необходимость в приеме таблеток Постинор – инструкция по применению утверждает, что их можно использовать в любой день цикла женщины.

Если у женщины менструальный цикл отличается нерегулярностью, предварительно стоит исключить наличие беременности.

Инструкция:

1. Таблетки принимаются внутрь, запиваются водой.
2. Первую таблетку необходимо выпить в первые 72 часа после незащищенной половой связи.
3. Вторая таблетка принимается через 12 часов после первой (важно, чтобы это было не позднее 16 часов).
4. Для получения максимального эффекта и первую, и вторую таблетку нужно выпить как можно скорее после незащищенной связи (не позднее 72 часов).
5. Если после первой или второй таблетки женщину вырвало, необходимо принять еще одну.

После применения данного средства экстренной контрацепции до дня следующих месячных женщине необходимо быть более внимательной и в целях предохранения применять барьерные противозачаточные средства.

Эффективность

Оценки фармацевтов и отзывы женщин, использовавших Постинор, подтверждают высокую эффективность лекарств. Избежать нежелательных последствий получается в 85% всех случаев.

Однако успех экстренного прерывания беременности во многом зависит от того, когда была принята первая таблетка после незащищенного акта:

• прием препарата в течение первых 24 часов – около 95% эффективности;
• прием препарата в течение 48 часов – около 85% эффективности;
• прием препарата в течение 72 часов – около 58% эффективности.

Противопоказания

К применению противозачаточных таблеток есть противопоказания, которые следует учитывать:

• беременность и грудное вскармливание;
• возраст менее 16 лет;
• болезни желчевыводящих путей и печени;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Если есть необходимость в приеме лекарства кормящей женщине, грудное вскармливание необходимо прекратить на одни сутки, так как левоноргестрел выделяется с грудным молоком.

Побочные эффекты

Даже при соблюдении инструкции по применению Постинора возможно появление следующих побочных эффектов:

• кровянистые выделения;
• боли в нижней части живота;
• слабость;
• тошнота и рвота;
• головокружение, головная боль;
• боль в молочных железах;
• диарея;
• отсутствие месячных в положенный срок;
• аллергические реакции.

Возможные последствия

Последствия Постинора могут проявляться по-разному. И если в одном случае они неприятны, то в другом – опасны для женщины и требуют срочного обращения к врачу.

Возможный сценарий после приема экстренной контрацепции:

• . Действующее вещество препарата изменяет эндометрий в полости матки. Причина – в резком увеличении количества гестагена в организме женщины. В результате начинается кровотечение. Подобные последствия вероятны, когда не соблюден период в 12 часов между двумя таблетками, как указано в инструкции. При кровотечении необходима помощь врача.
• . Причины либо в произошедшем зачатии, либо в появлении проблем в работе репродуктивной системы. Требуется обследование врача.

Постинор нельзя принимать беременным женщинам. Но если экстренная контрацепция была применена и беременность все же наступила, то согласно имеющимся данным отрицательного воздействия на плод и его развитие не происходит.

Аналоги

Существуют безопасные аналоги Постинора.

Препараты, содержащие точно такое же действующее вещество:

• Эскинор-Ф;
• Эскапел.

Другие препараты, которые имеют аналогичное воздействие при незащищенном половом акте:

• Лактинет;
• Женале;
• Имплантон;
• Гинепристон.

Эти препараты можно применять только после консультации доктора.

Цена

Сколько стоит Постинор, вопрос, которым часто задаются женщины.

Цена в аптеке начинается от 300 рублей за одну упаковку, в которой две таблетки. Стоимость зависит от производителя и политики аптечной сети.

Несмотря на доступность средства, следует помнить, что препарат способен нанести вред организму и репродуктивному здоровью. Во избежание негативных последствий перед приемом таблеток стоит посетить доктора.

На видео об экстренной контрацепции