Боль в крестце при вставании. Сакродиния или боли в крестце. Другие причины болей в крестце

Боль в крестце проявляется неприятными ощущениями в спине, ограниченными нижним краем реберной дуги вверху и ягодичными нижними складками. Боль может быть острой, подострой, хронической.

Почему возникают болевые ощущения

Причин развития патологии в крестцовом отделе позвоночника несколько. Боль и появление воспалительного процесса вызывают следующие заболевания:

Нарушение в работе правого крестцово-подвздошного сочленения приводит к изменению микроциркуляции крови. У пациента возникают судороги и боль.

Смещение тазовых костей слева вызывает у пациента появление неприятных ощущений:

  • потерю массы тела;
  • дисфункцию желудка.
  • снижение аппетита;
  • понос;
  • нарушение функции печени.

Развитие острой боли обусловлено следующими патологиями:

У женщин при гинекологических заболеваниях появляется боль в нижней части спины. Ее провоцируют следующие патологические процессы:

  • эндометриоз;
  • хронический задний параметрит;
  • аномалии развития позвоночника;
  • симптом смещения тела позвонка;
  • травма.

Воспаление, вызванное нарушением продуцирования гормонов, проявляется болью.

Причин развития анакопчикового синдрома несколько:

  • удар ногой;
  • падение;
  • езда по плохой дороге.

У мужчин заболевание проявляется нарушениями различной степени, вызванными следующими причинами:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • гиподинамия;
  • хроническая интоксикация организма;
  • сотрясение и вибрация в области промежности.

Хроническая форма простатита протекает латентно, развивается после провоцирующих факторов (грипп, ОРВИ).

Остеохондроз вызывает появление острой боли в копчике.

У беременной нередко возникает дискомфорт в нижней трети спины, обусловленный развитием синдрома раздраженной кишки или интерстициальным циститом.

В пожилом возрасте причины болезни могут быть разные:

  • снижение мышечного тонуса;
  • слаборазвитая мускулатура;
  • компенсационное смещение таза;
  • нагрузка на мышцы в связи с недостаточной выработкой эстрогенов.

Рак шейки матки вызывает появление односторонней боли в крестце.

Возможные заболевания

Тазовая боль возникает у беременной женщины при затылочном предложении плода.

Пациент испытывает усиление неприятных ощущений в нижней трети спины в случае появления:

  • расширенной ампулы сигмовидной кишки (при обострении колита);
  • рака предстательной железы;
  • простатита;
  • злокачественной опухоли матки;
  • остеопороза;
  • остеомаляции;
  • инфекции
  • туберкулеза;
  • рака легкого или молочной железы с метастазами;
  • лимфомы.

Повреждение пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к появлению неприятных симптомов:

Сопровождается повреждением костей таза.

Выделяют 3 вида повреждения:

  1. Сгибательный перелом с простым наклоном вверх или со смещением.
  2. Разгибательный поворот, сопровождающийся повреждением нижних конечностей.
  3. Поперечная трансформация крестца.

После травмы у пациента возникает ноющая боль, а ее клинические проявления выражены:

  • припухлостью;
  • кровоизлияниями;
  • иррадиацией в тазовую область.

При появлении осложнений возникает сильная боль. У больного развивается массивное кровотечение, обусловленное повреждением крестцовой или подчревной артерии, пояснично-крестцового венозного узла. При переломе копчика и заднего отдела тазового кольца возможен летальный исход.

Хирург назначает лечение при повреждении таза и появлении боли в области крестца. Помощь заключается в проведении поэтапной терапии:

  • ранняя фиксация повреждений;
  • ректальное исследование;
  • рентгеноскопия;
  • диагностика повреждений забрюшинных органов.

Мануальному терапевту удается купировать болевой синдром при острой травме. Комплексное лечение включает следующие виды помощи:

  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия.

  • анальгетиков;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • транквилизаторов;
  • миорелаксантов.

При множественном метастатическом поражении позвоночника применяют реконструктивную хирургию. Больному рекомендуют инвазивные методы терапии - блокаду с кортикостероидами и ботулиническим токсином.

При развитии нейропатической боли у пациента с постгерпетический невралгией назначают пластырь с Лидокаином, Габапентин, Прегабалин.

При болезни Бехтерева применяются противовоспалительные препараты:

  • Бутадион;
  • Реопирин;
  • Индометацин;
  • Сульфасалазин;
  • Метилпреднизолон;
  • иммунодепрессанты.

Большое значение для снятия нагрузки на больной орган имеют физиотерапевтические методы лечения - ультразвук, фонофорез с гидрокортизоном, токи Бернара.

Способы обезболивания

Хорошего эффекта можно добиться, применяя следующие группы препаратов:

  • антидепрессанты;
  • антикольвунсанты;
  • местные анестетики.

Прегабалин снижает интенсивность боли на 67%. При постоянном дискомфорте пациенту назначают трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Триптизол).

Большинство средств назначают для приема внутрь.

Чтобы уменьшить хроническую боль, местно назначают лекарственное средство в виде пластыря, содержащего Лидокаин. При переломах таза со смещением боль снимают введением 1% раствора Промедола.

При появлении хронической боли пациенту выписывают НПВП:

  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин;
  • Немисулид;
  • Мелоксикам.

Обеспечивает быстрый анальгезирующий эффект, применяется для купирования боли в поясничной области. Миорелаксанты назначают коротким курсом при появлении дискомфорта в спине или сочетают с приемом Парацетамола и НПВП.

Если поражен позвоночный отдел и развилась опухоль нервной системы (невринома), для послеоперационного обезболивания применяют Лорноксикам. Препарат назначают молодым и пожилым пациентам, т.к. он обладает следующим действием:

  • не оказывает токсического действия на почки;
  • хорошо переносится больными;
  • не угнетает дыхание;
  • не вызывает развития запоров.

Если сформировалась злокачественная опухоль в крестцовом отделе, для лечения назначают следующие лекарственные средства:

  • Ксефокам;
  • внутривенное введение 8 мг Лорноксикама с 0,75% раствором Ропивакаина.

Для устранения умеренной боли в области крестца применяют:

  • Проксидол;
  • Трамадол;
  • Морфина гидрохлорид;
  • Фентанил.

Длительное лечение хронической боли проводится с помощью анальгетика Залдиар. В состав препарата входят следующие вещества: 37,5 мг Трамадола гидрохлорида и 325 мг Парацетамола. Их комбинация устраняет спазмы с минимальными побочными эффектами, обезболивание наступает быстро и сохраняется длительно.

Противопоказаниями к приему лекарства служат:

  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • заболевания органов дыхания;
  • эпилепсия;
  • опиоидная зависимость;
  • возраст младше 14 лет;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • одновременный прием с Карабамазепином или ингибиторами МАО.

Профилактические меры

Хорошего эффекта при реабилитации можно добиться, используя лечебную гимнастику, тренажер Разумовского и умеренные упражнения по аэробике.

В целях профилактики развития болевого синдрома пациенту не рекомендуется сидеть на твердой поверхности и голом полу, курить, т. к. никотин замедляет процесс выздоровления, ослабляет кровоснабжение.

Физкультура и регулярные прогулки через несколько дней после травмы улучшают состояние больного.

  • занятия плаванием;
  • йога или массаж;
  • дозированные физические нагрузки.

Применение ледяного или холодного компресса облегчает боль, снимает отек и воспаление. Пациенту, перенесшему операцию по поводу эпителиального копчикового хода, рекомендуют:

  • не сидеть в течение 3 недель после операции;
  • не поднимать тяжести;
  • принимать душ после снятия швов;
  • проводить эпиляцию в зоне операции в течение 6 месяцев после хирургического вмешательства.

Пациенту, страдающему болезнью Бехтерева, рекомендуют расслабляющую гимнастику в бассейне. На поздней стадии проводят протезирование. Больному в профилактических целях назначают радоновые и сероводородные ванны, грязевые аппликации.

Систематически проводится противовоспалительное лечение, которое позволяет:

  • предупредить обострение;
  • сохранить функцию копчика;
  • восстановить общую работоспособность.

Больному выполняют рентгенографию 1 раз в год.

Основная цель врача - подбор профилактических методов, которые максимально подходят больному.

Крестцом называется крупная кость треугольной формы, находящаяся в основании позвоночника и образующая верхнюю заднюю часть тазовой полости. Крестец, подобно клину, расположен между тазовыми костями. Верхняя часть крестца соединена с последним позвонком в поясничном отделе позвоночника, а нижняя – с копчиком.

У взрослого человека пять крестцовых позвонков срастаются в одну кость, называемую крестцом. В структуре крестца выделяют несколько частей: задняя и передняя поверхность, 2 боковых края, широкую часть, находящуюся сверху, называют основанием, а узкую часть, обращенную вниз, называют вершиной. Через всю кость, от основания и к вершине, проходит крестцовый канал изогнутой формы. Плоскость крестца, расположенная впереди, имеет вогнутую форму и обращена в тазовую полость, благодаря чему её и называют тазовой поверхностью. На тазовой поверхности остаются следы сращения крестцовых позвонков: четыре параллельные поперечные линии, а кнаружи от этих линий находятся по четыре тазовых отверстия с каждой стороны. Тазовые отверстия ведут в полость крестцового канала и вмещают в себе передние ветви крестцовых нервов спинного мозга, а также сосуды, сопровождающие их.

Боли в крестце бывают разными: может болеть правое, либо левое сочленение или сам крестец.

При нарушении в правом крестцово-подвздошном сочленении происходит смещение, нарушающее циркуляцию крови правой ноги. Из-за этого смещения могут возникать боли в мышцах и судороги. Это называется смещением правых тазовых костей. Такое заболевание вызывает не только болевые ощущения в крестце вследствие неправильного сочленения, но и нарушения функции печени, кишечника и желудка, а также понос и похудение человека. У женщин, в таких случаях, часто встречаются заболевания гинекологического характера.

Когда тазовые кости смещаются слева, у человека наблюдается тучность, запоры, нарушения функций легких и сердца, а также сниженная сопротивляемость простудным заболеваниям.

Сакродиния – боли, локализующиеся в крестце, которые вызваны различными патологиями малого таза и прилегающих областей.

Боль в крестцовой области – является симптомокомплексом, а не заболеванием. Данный симптомокомплекс очень редко удается объяснить конкретными причинами, такими, как злокачественные опухоли, выпадение связующего диска, неврологические, висцеральные, либо сосудистые нарушения. Таким образом, термин "боль в области крестца" подразумевает боль, локализуется которая в области связующего диска, межпозвонковых суставов и окружающих продольных связок, от которых, скорее всего, и исходит боль. Объяснение же причины боли морфологическими изменениями возможно лишь в редких случаях.

При проблемах с крестцом боль, локализующаяся в спине, может быть очень интенсивной. Люди склонны путать копчик и крестец, принимая болевые ощущения в копчике за проблемы с крестцом. На самом деле, крестец располагается ниже копчика. Точно определить источник боли поможет специалист.

Основные причины боли в области крестца:

  • Часто боли, локализованные в области крестца, наблюдаются при заболеваниях гинекологического характера: наружном эндометриозе, расположенном позади шейки матки, либо на крестцово-маточных связках. Болевые ощущения, при эндометриозе, характеризуются цикличностью и усилением при менструации.
  • Если боль в крестцовой области усиливается во время нагрузок – это может быть признаком хронического заднего параметрита, который вызывает сморщивание прямокишечно-маточных связок.
  • Аномалии в развитии позвоночника тоже могут вызывать . Наиболее часто аномалии встречаются в переходном пояснично-крестцовом позвонке. Болевые ощущения, как правило, возникают внезапно после физических нагрузок на позвоночник, при падении на ноги, наклонах в стороны туловища, при неловких движениях.
  • Боли ноющего характера в области крестца, зачастую, сигнализируют о смещении в переднезаднем направлении V поясничного позвонка – спондилолистезе. Данное заболевание может также возникать при патологиях, локализующихся в мышцах ягодичной области, а также нарушениях в крестцово-подвздошных связках.
  • Тромбофлебит тазовых и подвздошных вен может вызывать боли, отдающие в крестец и спину.
  • У беременных боли в области крестца могут возникать, когда плод размещен в заднем (затылочном) положении, при котором затылок ребенка давит на крестцовую кость беременной. Также подобные боли могут появиться и после другого положения плода, либо при смене положения с заднего на переднее. Причина таких болей – повышенное напряжение мышц.
  • Серьезной проблемой являются боли, локализующиеся в пояснично-крестцовом сочленении и в области крестца. Практически во всех случаях, особенно у женщин, болевые ощущения связаны с дисгормональными или воспалительными процессами в области малого таза. Несмотря на то, что состояние позвоночника, в подобных случаях, далеко не идеально, боль, чаще всего, провоцируется иными причинами, а состояние позвоночника лишь является "точкой минимального сопротивления" для проявления боли. У мужчин, в особенности пожилого возраста, также часто проявляются крестцовые боли, вызываемые процессами в простате, либо прямой кишке.
  • Травматические повреждения крестца. Жалующиеся на боль в области крестца пациенты, зачастую, из-за спазма крестцово-позвоночных мышц, принимают вынужденные положения тела. Обычно боль локализуется в нижней части спины и проходит за несколько дней, при условии нахождения больного в состоянии покоя.
  • Опухолевые, метаболические и инфекционные заболевания. Метастатический рак легкого, молочной железы, щитовидной и предстательной желез, желудочно-кишечного тракта, почек, множественная лимфома и миелома являются злокачественными опухолями, наиболее часто поражающими крестец. Первичная локализация этих опухолей может протекать бессимптомно, либо быть незамеченной, больные, обращаясь к врачу, могут жаловаться на боли в крестцовой области. Такая боль носит ноющий постоянный характер и не проходит после отдыха. Ночью возможно увеличение интенсивности боли.
  • К инфекционным поражениям крестца обычно относится заражение пиогенными микроорганизмами (колиподобные бактерии и стафилококки), либо возбудителем туберкулеза, что тяжело распознается на основании клинически полученной информации. Больные высказывают жалобы на хроническую или подострую боль в области крестца, усиливающуюся из-за движений, но не прекращающуюся во время отдыха.
  • Метаболические заболевания (остеомаляция или остеопароз) могут вызывать значительньную утрату костного вещества, не сопровождающуюся каими-либо симптомами. Но большая часть больных данными заболеваниями жалуются на тупую, продолжительную боль, характеризующуюся невысокой интенсивностью, в крестцовой области.
  • Боль в области крестца может быть обусловлена гинекологическими или урологическими заболеваниями. Случаи возникновения заболеваний в тазовой области, вызывающих неясную боль в области крестца, достаточно редки, но так способны проявляться заболевания гинекологического характера. Менее чем треть патологических изменений в тазовой области, которым сопутствуют болевые ощущения, вызваны воспалительными процессами. Иными причинами, провоцирующими боль, могут быть ретроверсия матки, расслабление поддерживающих матку структур, отек придатков яичника, варикозное расширение тазовых вен. Также важны психические заболевания во многих случаях, когда причина болевых ощущений нераспознана.
  • Боль в крестцовой области может возникать при менструации. Такая боль слабо локализована, имеет характер колик и способна к распространению в нижние конечности. Чаще всего хроническая боль в крестцовой области, иррадирующая из тазовых органов, обусловлена нарушениями в маточно-крестцовых связках.
  • Рак матки (эндометриоз) может поражать, как тело, так и шейку, а нестандартное положение матки вызывает их натяжение. Боль локализуется в центральной части крестца, ниже пояснично-крестцового сочленения, тем не менее, болевые ощущения могут быть более выраженными с одной стороны крестцовой кости. Эндометриозом вызывается боль, возникающая перед менструацией, продолжающаяся определенный отрезок времени и переходящая в боль во время менструации. По мнению некоторых исследователей, неправильное положение матки (выпадение, опущение или отклонение кзади) вызывает боли в области крестца, наиболее проявляясь после продолжительного пребывания на ногах.
  • Хронический простатит, подтверждающийся нарушениями в функционировании предстательной железы, увеличением частоты мочеиспускания, жжением при мочеиспускании, небольшим снижением потенции, может сопровождаться болевыми ощущениями ноющего характера, локализующимися в крестцовой области. Болевые ощущения могут быть более выраженными с одной из сторон крестца, а также распространяться на одну из ног, в случаях, когда семенной пузырек вовлечен в воспалительный процесс.
  • Еще одной, довольно распространенной, причиной болей в области крестца, либо в пояснице является рак предстательной железы, с наличием метастазов в нижнюю область позвоночника. В подобных случаях жжение при мочеиспускании и его учащение может не наблюдаться. Клетки опухоли способны инфильтровать спинномозговые нервы, также возможно сдавливание спинного мозга, когда поражается эпидуральное пространство. Для постановки диагноза применяется исследование прямой кишки, определение активности кислой фосфатазы, при радиоизотопном сканировании позвоночника, а также рентгенологические исследования.
  • Боль в пояснчно-крестцовом позвоночном отделе способна усиливаться вследствие расширения ампулы сигмовидной кишки, которое вызывается обострением колита, либо скоплением каловых масс.

Если у женщин появляется боль в пояснице, при которых страдает крестец, то причины установить довольно сложно. При этом люди чаще всего сталкиваются с недомоганием именно в поясничном районе крестца. Медицинское название этого недуга – сакродиния.

Почему появляется сакродиния?

Как правило, данные болезненные ощущения появляются из-за отклонения нормального развития опорно-двигательной системы. Повышенные нагрузки на спину и травмы тоже могут поспособствовать появлению дискомфортных ощущений. На сегодняшний день врачи говорят, что боли в районе крестца у женщин могут появляться при заболеваниях иных органов, а данная область тела лишь сигнализирует об этом.

Наиболее распространенными причинами ощущений дискомфорта в области крестцового отдела являются:

Болевые ощущения у женщин в позвоночном крестцовом отделе не являются самостоятельной болезнью . Боль появляется при других нарушениях и дает сигнал о вероятных заболеваниях и отклонениях в организме женщины в любом возрасте.

Боли в крестцовом отделе позвоночника при разных заболеваниях

Боли в крестце, отдающие в поясницу

Как правило, вызываются остеохондрозом позвоночника в поясничной области. Тупые и ноющие боли в крестце и пояснице переходят в ноги. Помимо этого, больной чувствует напряженность и скованность в спине, реже – нарушения чувствительности в крестцовой или поясничной области. Напряженная спина не позволяет человеку нагибаться, становится сложно производить самые простые движения: поднять что-либо с пола, умываться, обуваться и т.п.

Поводом к появлению болей в спине во время остеохондроза могут быть неловкие и резкие движения, чихание, кашель, продолжительное нахождение в неудобном положении, усилия при подъеме тяжестей. Болевые ощущения во время остеохондроза имеют свойство стихать в горизонтальном положении.

Иногда для снижения болевых симптомов человеку нужно принять вынужденное положение : стоя на четвереньках, сидя на корточках, согнув ноги в коленях или лежа на боку. Боли в пояснице и крестце также могут появляться при межпозвонковой грыже нижних поясничных дисков. Такие боли также переходят в паховую область или в нижние конечности.

Спина сильней начинает болеть в начале дня, а ближе к вечеру боль стихает. Также боль уменьшается и после ходьбы, при этом человек, встав с утра с кровати, вынужден "расхаживаться".

Причиной появления боли в пояснице и крестце может быть и тромбофлебит, когда поражены подвздошные и тазовые вены. Помимо этого, боль в пояснице и крестце может объясняться расширением области сигмовидной кишки, которая примыкает к крестцу. Это расширение появляется во время скопления каловых масс или при колите – воспалительные процессы в сигмовидной кишке.

Боли после травмы

Болевые ощущения в крестце при его ушибах или травматических повреждениях зачастую проявляются в спазмах крестцово-позвоночных мышц . Из-за этого люди вынуждены принимать неестественную позу, чтобы облегчить самочувствие. Болезненные ощущения после травматических повреждений проходят через пару дней, если человеку обеспечить состояние покоя.

Боли в крестцовом отделе слева или справа

Иногда люди жалуются на болевые ощущения с одной стороны поясницы. Данные боли вызваны повреждением или воспалением крестцово-подвздошного сочленения. Нарушения в работе данного сочленения сопровождаются нарушением кровоснабжения ноги и смещением костей таза. Причем, помимо болей в крестце, происходит нарушение походки, судороги и боли в мышцах ноги.

Если крестец болит с правой стороны, то есть, смещаются правые отделы таза, что сказывается на всем организме: человек худеет, появляется диарея, нарушается работа кишечника, печени и желудка. Зачастую у женщин появляются проблемы с гинекологией .

Смещение левых отделов таза сопровождается нарушением легочной и сердечной деятельности, снижением иммунитета. Человек страдает запорами, полнеет. У женщин есть и еще одна причина для появления в крестце односторонних болей – рак матки. А у мужской половины односторонние болезненные ощущения в крестцовом отделе, которые отдают в ногу, вероятны при хроническом простатите.

Боли в копчике и крестце

Боли, одновременно появляющиеся в копчике и крестце, как правило, связаны с воспалением крестцово-копчикового сочленения или травматическим повреждением. Травма, даже случившаяся очень давно, тоже может быть толчком для образования костной мозоли. Данная мозоль, а также скопление солей, делают тугоподвижным сустав. Человек не может быстро поменять свое положение тела: вставая с кровати, ему сложно распрямиться, а при долгом стоянии – сложно согнуться.

Боли, которые возникают при этом, обычно имеют монотонный и тупой характер , но бывают и приступообразными, острыми. Причем на рентгене изменения в районе крестцово-копчиковой области позвоночника зачастую не видны.

Боли при неправильном развитии позвоночника

Боли в районе крестца появляются при неправильном развитии переходного и пояснично-крестцового позвонка. Для данных болей характерно внезапное появления при:

  • наклонах корпуса в сторону;
  • повышенной нагрузке на позвоночный отдел;
  • падения на ноги с высоты;
  • резких и неосторожных движениях.

Ноющие боли в крестце

Эти боли могут появляться в крестце во время спондилолистеза – заболевание, которое вызвано смещением 5-го поясничного позвонка . Эти боли также происходят при воспалительных или травматических нарушениях ягодичных мышц или крестцово-подвздошных связок. У мужчин хронический простатит тоже сопровождается болями в области крестца ноющего характера.

Боли при гинекологических заболеваниях

Боли в крестце у женщин могут быть связаны с гинекологическими нарушениями и заболеваниями:

Боли при инфекционных болезнях

Боли в крестце могут вызываться возбудителями инфекционных болезней , к примеру, стафилококковой инфекции (вызывается образованием гнойников) или туберкулеза. При этом пациенты отмечают постоянную, не очень сильную боль в крестцовом отделе, которая не стихает даже после отдыха, а во время движений усиливается.

Боли в крестцовом отделе при опухолях

Чаще всего крестец поражается метастазами рака, которые локализуются первично в таких органах:

Поражение крестца появляется и в случаях, если раковая опухоль изначально развивалась бессимптомно. И только на позднем этапе развития рака, если опухоль уже образовала метастазы, проявляются болевые ощущения в крестце. Данные боли имеют ноющий и постоянный характер. Они становятся сильней ночью и не стихают после отдыха. Такие же болезненные симптомы отмечаются при иных опухолях крестца – миеломе и лимфоме.

Боли при нарушениях обменных процессов

Это нарушения обменных процессов (которые также называются метаболическими заболеваниями), как остеомаляция и остеопороз , вызывают размягчение и разрежение костной ткани. Некоторые пациенты при этом не испытывают каких-либо болезненных ощущений. Но основная часть людей жалуется на тупые и слабые, но продолжительные боли в районе крестца.

Как лечить боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин?

Способы лечение для снятия болевого симптома в крестцовой зоне и области поясницы у женщин основываются на выявлении проблемы, вызывающей их. Именно от этого и будет зависеть выбор способа лечения. Выявив истинные причины появления неприятного дискомфорта, специалист подбирает медицинские препараты для борьбы непосредственно с заболеванием. Одновременно с этим при крестцовых болезненных симптомах назначаются:

Также врачи для снятия болевого симптома поясницы советуют нормализовать свое питание . Потребление здоровых продуктов, отказ от соленого, копченого и жареного поспособствуют снятию дискомфортных ощущений. Во время правильного и здорового питания в женском организме нормализуются процессы обмена. Обогащенная пища витаминами помогает в борьбе с воспалениями, наполняет организм энергией.

Избегание поднятия большого веса, полноценный отдых, сбалансированный рабочий режим поспособствуют снятию болевого симптома в пояснице и крестце.

Для выявления причины происхождения болевых симптомов у женщин специалист назначает полноценное исследование и собирает все требуемые анализы . Данные мероприятия дают возможность выявить, нет ли в наличие иных серьезных заболеваний. Лишь после определения точного диагноза врач выбирает восстановительную терапию и необходимые медицинские препараты.

Болевой симптом в крестцовой и пояснице зоне – явление довольно частое. Большинство женщин терпят болевые симптомы в этом отделе позвоночника. Избавиться от этого можно, правильно выбрав лечение, но для этого необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти обследование.

Сильная боль в крестцовом отделе позвоночника диагностируется только вкупе с основным заболеванием, и выражается в комплексе симптомов, не имеющих определенной причины. Дискомфорт в районе крестца не является доказательством морфологических изменений в организме. Неприятные ощущения проявляют себя при физических действиях: наклоны, резкий подъем, перенос тяжелых предметов. Боль такого рода проявляется редко, ей свойственно распространяться с крестца на поясницу.

Большинство пациентов, жалующихся на боль в пояснице в крестце – женщины.

У представительниц слабого пола рыхлая мышечная ткань, которая в полной мере не справляется с перегрузками. В период беременности к этому фактору присоединяется дополнительная масса, воздействующая на позвоночник: она усиливает недомогание.

Боль в крестце, которая возникает из-за развития в органах малого таза аномальных процессов, называется сакродинией. Сакродиния характеризует болевой дискомфорт: но не становится источником болезни.

Боль в крестце имеет характерные признаки: для правого и левого подвздошного сочленения они не повторяются.

Проблема, исходящая из правого сочленения ведет к нарушению движения кровяных частиц в ноге, судорогам и болевым ощущениям в мышцах. Сопутствующими заболеваниями станут болезни желудочно-кишечного тракта. Смещение костей таза с левой стороны проявляется в ухудшении работы легких и сердечной мышцы. Человек, получивший левосторонний сдвиг подвержен частым острым респираторным заболеваниям

Причины сакродинии

Возникновение боли в крестцовом отделе обусловлено травмами позвоночника, интенсивными физическими упражнениями или систематическим выполнением тяжелой работы.

Врачи выделяют следующие причины боли в крестце:

  • Видоизмененное строение позвоночного отдела;
  • Опухоли крестцового отдела позвоночника;
  • Защемление нервных волокон, вследствие травмы нижней части туловища;
  • Сужение и закупоривание кровеносных сосудов в органах, располагающихся в малом тазу;
  • Остеохондроз.

При имеющемся остеохондрозе локализация болевых ощущений обширная: боли ноющие и тупые, проявляются в крестце, ногах и отдают в поясницу. Дискомфорт становиться сильнее при кашле, приседаниях на корточки и прочих движениях, связанных со сгибанием туловища. Облегчение дает лежачая поза.

  • Грыжа

Недомогание при грыже локализуется в области крестцового отдела позвоночника, переходит в паховую зону и ощущаются в ногах. Усиливается утром, стихают к вечеру. Не ощущаются при ходьбе.

  • Спондилолистез

Боль проявляется в сидячем положении. Характер проявления – тянущий.

Боль, как симптом заболевания

Боль в спине – тревожный симптом, который сопровождает многие заболевания. При этом они не вызваны причинами, которые относятся к патологиям опорно-двигательной системы. К заболеваниям такого рода относятся:

  • Болезни инфекционного характера

Дискомфорт, при инфекционных заболеваниях минимальный, однако, болевые ощущения присутствует постоянно.

  • Раковые опухоли

Злокачественная опухоль развивается в любом органе и дает метастазы в крестцовые кости. Метастазы сопровождает сильная боль в крестце. Боль сопровождает человека постоянно, и не успокаивается даже после продолжительного отдыха.

  • Остеопороз и остеомаляция

Данные болезни возникают из-за нарушения обмена веществ. При них продолжительно болит поясница.

  • Психогенные боли

Боль в крестце в данном случае возникает на фоне стрессовых обстоятельств или систематических нервных воздействиях на человека.

  • Гинекологические факторы

К данным факторам относится обширный перечень причин, вызванных заболеванием женской половой системы или беременностью. К причинам, вызывающим боль в пояснично-крестцовом отделе относятся задний параметрит, рак матки, эндометриоз и ослабление крестцово-маточных связок. Не типичное расположение матки также вызывают болезненность в спине. Боль в крестце, причины которой кроются в беременности, неизбежна. Усиливает ее гипертонус матки и активность плода.

  • Болезнь прямой кишки

Периодически обостряющиеся тянущие боли возникают вследствие непроходимости кишечника, возникшего в результате застоя каловых масс.

К какому врачу обратиться?

Для диагностики и лечения боли в области крестца следует пройти обследование у нескольких врачей. Если недомоганиям не предшествовали очевидные травмы, то найти внутренние причины, из-за которых появился дискомфорт в позвонке, помогут:

  • Гинеколог;
  • Невролог;
  • Уролог;
  • Ортопед.

В случае если болевые ощущения появились после физических нагрузок, падений и прочих механических воздействий, нужно обратится к травматологу.

Диагностика боли в области крестца

Когда болит пояснично крестцовый отдел позвоночника, установить причину недомогания сможет только полное обследование у нескольких врачей. Специалисты определят, связаны ли жалобы пациентов с патологией крестца или же имеют другую причину. Если дело в другом заболевании, то избавиться от болей поможет устранение первопричины.

  • Читайте также: .

Постановка диагноза крестцовых болей проводится на основании:

  • Сбор анамнеза;
  • Рентгенография;
  • Компьютерная томография (определяет наличие опухолей);

На основании полученных данных врач назначает лечение, которое позволит пациенту избавиться от неприятных ощущений.

Лечение пояснично-крестцового отдела

После того, как врач установил, почему болит крестец, он начинает лечить пациента, применяя при этом различные методики. Лечение направлено на то, чтобы устранить боль в области крестца. Схема избавления от боли в пояснице выбирается врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания.

Болевые ощущения снимаются при помощи обезболивающих средств. В зависимости от интенсивности болей, введение препаратов осуществляется внутривенно или внутримышечно. Если поясница болит сильно, назначают введение анальгетиков. Такая процедура носит название – блокада и выполняется при помощи лекарственных препаратов Ледокаин, Кеналог, Новакаин.

Укол вводят в точки мышечные болевые точки, в крестцово-подвздошный канал. Практикуется введение блокад в позвоночный канал.

Лекарственная терапия дает самый быстрый результат, но не гарантирует того, что боли в спине не вернуться. Долгосрочный эффект показывают массажи, процедуры иглоукалывания и лечение у мануального терапевта. Благодаря таким методикам исправляется положение смещенных костей, восстанавливается кровоснабжение внутренних органов и снимается напряжение с мышц.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

При лечении болевых ощущений в области спины обязательно применяются физические процедуры. Они помогают увеличить количество движений для поясницы – это снимает внутреннюю отечность. Благодаря физиопроцедурам организм активней борется с воспалениями. Распространенный способ применения физиопроцедур – воздействие синусоидальными токами (СМТ, УВЧ).

Упражнения для восстановительного периода:

  1. Положение: лежа на полу. Согнуть ноги в коленях и притянуть колени к груди руками. Важно, чтобы поясница все время была прижата к полу. Количество повторов: 10-15 раз.
  2. Положение: лежа на полу. Одну ногу выпрямить вдоль пола, вторую согнуть и притянуть к груди руками. Проделать то же самое со второй ногой. Количество повторов: 10-15 раз.
  3. Положение: встать на твердую поверхность коленями. Спину согнуть и голову нагнуть к полу. После выпрямлять голову, медленно запрокидывая ее вверх Живот при выполнении упражнения должен втягиваться. Спина при этом должна прогибаться в другую сторону.

Корсетирование

Для снятия напряженности с мышц спины используется корсет. Он держит позвоночник в правильном вертикальном положении, и ограничивает движения, которые вызывают дискомфорт. Зафиксированный позвоночник находится в спокойном состоянии – это ускоряет выздоровление. Для большего комфорта стоит выбрать полужесткий корсет, подходящий по размеру. В этом случае он не будет стягивать кожу и не станет выглядывать из-под одежды. Ношение корсета прекращается, как только появляются видимые улучшения. Самостоятельно одевать корсет не стоит, перед ношением требуется обязательная консультация с врачом.

Профилактические меры

При появлении боли в пояснично-крестцовом отделе противопоказаны резкие движения. Рекомендуется исключить тренировки и нагрузки на спину любого типа и правильно питаться. Крепкие и здоровые кости в определенной мере формируются благодаря правильному и полноценному питанию. Необходимо включить в меню и ежедневно употреблять витамины и минералы. Они содержаться в мясе курицы, говядине, зелени, орехах, овощах и разнообразных фруктах.

Особое положение в лечении болей в позвоночнике занимает достаточное потребление кальция и витамина D.

Если позвоночный отдел начал болеть, то посетить врача необходимо. Недомогания могут объясняться разными причинами, многие из которых требуют срочного вмешательства. Боли в районе крестцового отдела позвоночника, имеющие естественные физиологические предпосылки поддаются лечению и проходят без последствий. Когда болит крестец, что делать подскажет опытный врач: самолечение опасно для жизни.

Ваш отзыв на статью

Крестец является довольно сложным участком позвоночника. Он представлен сращением сразу пяти позвонков, которые окончательно формируют единую кость только к 25 годам. В медицине зачастую крестец называют треугольной костью, это связано с ее оригинальной формой. Боли не всегда свидетельствуют о нарушениях самой кости, зачастую они являются признаком иного, достаточно серьезного заболевания. Связано это с тем, что крестец плотно окутан нервными окончаниями и сосудами, проходящими через специальные отверстия кости и ведущими к нижним конечностям и тазу человека. Боли в крестце – серьезный повод для обращения в клинику.

Причины

Появление болей в крестцовом отделе позвоночника медики называют сакродинией. Сакродиния является безобидным заболеванием, но при этом служит сигналом о наличии иной, более серьезной болезни. Иногда боли в крестце возникают периодически и не требуют серьезного медицинского вмешательства, а некоторые требуют обязательного наблюдения врача.

Возможными причинами сакродинии могут быть:

  • Травма – является самой частой причиной боли. В зависимости от ее тяжести она может требовать врачебного наблюдения или пройти самостоятельно при соблюдении режима покоя в течение нескольких дней, при этом не всегда травмируется сам отдел позвоночника. Зачастую боли вызывает спазм мышц, окутывающих треугольную кость.
  • Боли, появившиеся внезапно на фоне тяжелого падения, физической нагрузки или неловкого движения, могут свидетельствовать об аномальных особенностях структуры позвоночника. Причем чаще такое отклонение наблюдается в переходной части позвонка.
  • Нарушения ягодичной мускулатуры, а также смещение пятого позвонка поясницы или изменения крестцово-подвздошных связок влечет развитие такого заболевания, как спондилолистез. Для этого недуга характерны ноющая боль в крестце, отдающая в ногу.
  • Зачастую причина болей в области треугольной кости у женщин связана с заболеваниями, носящими гинекологический характер. Так боль в крестце, нарастающая во время менструации, может свидетельствовать об эндометриозе.
  • Зачастую боль может свидетельствовать о наличии межпозвоночной грыжи.
  • Люди, страдающие хроническим задним параметритом, испытывают боль в области треугольной кости вследствие физических нагрузок из-за деформации связок между маткой женщины и ее прямой кишкой.
  • Одной из многочисленных причин боли в крестце может явиться наличие тромбофлебита сосудов таза.
  • У беременных женщин боли в области крестца – привычное дело и связано это с тем, что малыш давит на мышечные ткани матери. Боли могут усиливаться, если ребенок затылком упирается в соответствующую область таза или изменяет свое внутриутробное положение.
  • Сильные боли, отдающие в ногу, проявляющиеся в месте соединения поясницы и треугольной кости, могут свидетельствовать о наличии воспаления или гормонального сбоя, провоцирующего изменения в органах таза. У возрастных пациентов зачастую боль в крестце говорит о нарушении работы или заболеваниях предстательной железы либо прямой кишки.
  • Боли, беспокоящие пациента даже в состоянии лежа и нарастающие при физических нагрузках, могут свидетельствовать о наличии инфекции в крестце. Возбудителями могут быть стафилококки, а также колиподобные и палочки Коха.
  • Многие пациенты страдают от длительной тупой боли с редкими обострениями, такая боль является следствием воспаления костной ткани – остеопороза, остеохондроза или остеомаляции.
  • Многие мужчины с возрастом страдают от хронического простатита, сопровождающегося частым и болезненным мочеиспусканием и болями в крестцовом отделе.
  • Одним из самых серьезных заболеваний, сопровождающихся болями, является рак простаты. Метастазы, прорастающие в нижние отделы позвоночника, могут сдавливать нервы или сам спинной мозг. Для диагностики этого заболевания следует пройти обследование, которое включает сканирование и рентген позвонка и тазобедренного сустава, исследования ЖКТ.
  • Боль в крестце может усиливать такое заболевание, как хронический колит, находящийся в острой фазе.
  • Ноющие, постоянно присутствующие боли, отдающие в ногу, усиливающиеся ночью, могут свидетельствовать о наличии рака, причем абсолютно в различных областях. Так, например, поражены могут быть легкие, грудь, щитовидная железа, органы ЖКТ и прочие, но при этом метастазы достаточно часто поражают именно крестцовый отдел позвоночника.
  • К болям могут приводить и инфекционные заболевания различных органов или нарушения обмена веществ человека.

Сложность определения основного заболевания заключается в том, что исключительно на основе описанных пациентом симптомов диагноз поставить практически невозможно. Поэтому первое, что должен сделать человек, почувствовавший признаки недуга – это обратиться к врачу.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Общаемся к врачу

Основным специалистом в области лечения сакродинии является ортопед. После осмотра специалист назначает рентген позвоночника и прочие обследования. Впоследствии в зависимости от истинной причины заболевания, пациент может наблюдаться у гинеколога, уролога, невролога, травматолога, ортопеда или невролога. На основе поставленного диагноза назначается курс лечения, направленный на заболевание, являющееся причиной болей в крестцовом отделе позвоночника.

Лечение

  1. Для снятия болевого синдрома врач назначает анальгетики. Это могут быть как таблетки, так и уколы.
  2. Физиотерапия поможет снять отек, боль в крестце и воспаление. Могут также назначаться сеансы иглоукалывания или мануальной терапии.
  3. Лечится основное заболевание. В зависимости от его тяжести, лечение может основываться на приеме медикаментов или оперативном вмешательстве (в случае рака).
  4. В случаях частых рецидивов заболевания или если лечение не дает полного выздоровления облегчить симптомы заболевания поможет пояснично-крестцовый полужесткий корсет. Он подбирается индивидуально и выполняет сдерживающую функцию, частично ограничивая двигательную активность. Носиться корсет может дома, на улице, работе или за рулем машины под одеждой.
    При прекращении болевого синдрома корсет снимается.
  5. Помимо традиционного лечения иногда эффективными являются компрессы и растирки, выполненные по рецептам народной медицины, а также различные физические упражнения.


Человек должен понимать, что боль в любой части тела не может являться нормой. Таким образом организм сигнализирует о нарушении функциональности и просит помощи. Поэтому почувствовав боль, не стоит заниматься самолечением или «глушить» ее анальгетиками. Нужно обратиться к квалифицированным специалистам, которые помогут найти истинные причины недуга и устранят ее. Следует понимать, что зачастую время играет важнейшую роль в лечении заболевания и то, что можно исправить сегодня, может быть непоправимым завтра.

Похожие публикации