Лечение синусита в домашних условиях у взрослых. Синусит: симптомы и лечение у взрослых. Симптомы синусита у взрослых

Диагноз «синусит» встречался в жизни многим. Термином принято обозначать такое воспаление, которое провоцируется инфекцией и поражает слизистую вблизи пазух носа. В некоторых случаях синусит вызывает грибок. Иногда дело в бактериях, вирусах. Существует также аллергический синусит, спровоцированный непереносимостью некоторого вещества.

Основные особенности

Как правило, обнаружить синусит несложно. Он проявляется проблемами с дыханием - приток воздуха через нос затруднен. У большинства больных отмечают повышенную температуру тела. При синусите выделения из носа гнойные, серозные. Зачастую проекции придаточных пазух беспокоят болезненностью.

Чтобы поставить точный диагноз (а это может быть левосторонний или, например, двусторонний синусит либо какая-то более редкая форма), необходимо сделать рентгеновский снимок пораженной области. Дополнительно назначают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, МРТ. Чтобы справиться с болезнью, принимают антибиотики, используют возможности физиотерапии, делают промывания, дренаж, уколы. Иногда возникает необходимость сделать операцию (при помощи эндоскопа или традиционным методом).

Терминология

Синусит представляет собой воспаление, поражающее пазухи носа. Во взрослом возрасте с этой болезнью сталкивается около 0,02% людей, а вот среди детей число тех, кому пришлось перебороть это неприятное воспаление, - порядка 0,5%. Обычно синусит появляется на фоне другого инфекционного заболевания. То есть фактически является осложнением. Существует несколько разновидностей (например, левосторонний синусит, двусторонний). Одним словом, приятного мало.

Синуситы - область специализации отоларингологии. Если заболевание поражает пазуху у челюсти сверху, его называют гайморитом. При проникновении инфекции в лобные пазухи говорят о фронтите. Если под ударом оказалась клиновидная пазуха, болезнь классифицируют как сфеноидит. Наконец, этмоидит диагностируют, если воспалился лабиринт решетчатой кости.

Болезнь опасна!

Основные признаки синусита у детей и взрослых - высокая температура, гнойные носовые выделения. Часто и довольно сильно болит голова. В области воспаления лицо отекает. При неправильном лечении или его отсутствии возможны осложнения. Синусит провоцирует воспалительные процессы, поражающие оболочку, нервную систему глаза, мозговой абсцесс, менингит, остеомиелит.

Откуда пришла напасть?

Всего наша дыхательная система оснащена семью пазухами, соединёнными с носовой полостью ходами. Через ходы при нормальном функционировании всех тканей пазухи регулярно очищаются. При нарушении этого процесса вырабатываемый тканями секрет застаивается в органе, что провоцирует воспаление и вызывает синусит.

Иногда причина кроется в деформациях структур внутри носа, что ведет к блокированию соустий. Очень часто болезнь провоцируется вирусами, инфекциями. Воспалительный процесс приводит к отеканию слизистой, одновременно с чем железы продуцируют больше секрета, нежели в здоровом состоянии. Соустья сужаются, секрет блокирует их, создаются оптимальные условия для развития патологии.

Нет воздуха - нет жизни

Когда нарушается естественная вентиляция дыхательной системы, ткани испытывают кислородное голодание, что накладывается на обилие застоявшегося секрета. Условия, что ни говори, оптимальны, чтобы сформировалась патогенная флора, и «в компанию» к инфекции добавляются болезнетворные бактерии.

Уровень развития заболевания (от которого, кстати, напрямую зависит, как лечить синусит) определяется тем, насколько микробы, спровоцировавшие патологию, вирулентны. Использование антибиотиков ведет к повышению стойкости микроорганизмов к лекарственным препаратам. Это заметно усложняет процесс устранения заболевания.

Грибки и синусит

Широта распространения синусита, спровоцированного грибковым поражением, в последние годы растёт. Доктора объясняют это привычкой населения любую хворь лечить антимикробными средствами, что помогает микроорганизмам адаптироваться к лекарствам. А вместе с тем нарушает нормальный баланс микрофлоры внутри организма.

Антибиотики приводят к микозной инфекции. При этом начальная стадия заболевания может быть спровоцирована совсем другой причиной, и грибок «подключается» позже. Например, слизистая отекает из-за лекарственного препарата, сопровождает случайное вдыхание химического компонента или даже холодного воздуха.

Аллергия как первопричина

Статистика показывает, что чаще всего с синуситом сталкиваются аллергики, а также люди с невысоким уровнем иммунитета. Аллергия провоцирует вазомоторный ринит, при котором отекает слизистая. И это процесс цикличный: повторяется раз за разом. До 80% хронических случаев синусита фиксируется у склонных к аллергии людей.

Как лечить синусит?

Диагностировав заболевание, врачи в первую очередь направляют усилия на устранение болевых ощущений. Следующий шаг - выявление источника воспаления и борьба с ним. Последний этап - восстановление нормальной деятельности пазух, в том числе контроль за их очищением, пока этот процесс не восстанавливается в полной степени.

Чтобы отток вырабатываемого железами секрета нормализовался, необходимо применять специализированные препараты, сужающие сосуды. Они же помогают справиться с отеком. Самые известные и эффективные препараты при синусите:

«Оксиметазолин»;
«Нафазолин»;
«Ксилометазолин».

Страшно, но эффективно

Довольно часто, особенно если не дают положительного эффекта антибиотики при синусите у взрослых, используют особый метод. Какой? Метод синус-эвакуации. Два стерильных катетера помещают в носовые ходы. В один из них направляют антисептический состав, который отсасывается вторым катетером. Это помогает удалить слизь, гной, очистить носовую полоть и продезинфицировать ее.

Антибиотики на помощь людям

Антибактериальные препараты при спровоцированных бактериями заболеваниях оказывают незаменимую помощь. Правда, нет таких волшебных таблеток, прием которых за один-два раза полностью поставит на ноги. Если было решено пользоваться антибиотиками при синусите у взрослых, сперва придется очистить пазухи, для чего их вскрывают и удаляют скопившиеся выделения.

Если заболевание имеет вирусную природу, использовать антимикробные препараты не следует. Эффективность от их применения будет нулевой, а вот шанс возникновения осложнения заметно возрастает за счет угнетения иммунитета и нарушения здорового состава микрофлоры. Фактически неправильный прием антибиотиков не просто не лечит синусит, но превращает его в хроническую болезнь. Об этом нужно помнить, если было решено лечить синусит в домашних условиях. Как это делать, знают немногие, и зачастую люди просто выбирают самый сильный антибиотик из доступных.

Острый синусит: лечение

Если диагностирована острая форма болезни, в первую очередь используют антигистаминные препараты в комплексе с рассасывающими. При правильном выборе медикаментов предупреждают появление спаек. Если заболевание спровоцировано аллергией, лечат его аналогично острому воспалительному процессу. Обычно активно прибегают к методам физиотерапии.

Если консервативная терапия не дает хороших результатов, вопрос «как лечить синусит» приобретает другой оттенок. Вероятно, придется оперировать. Звучит довольно страшно, но на практике такие хирургические вмешательства проводятся уже не первое десятилетие. Они безопасны и результативны, хотя и имеют ряд спорных моментов. При операции восстанавливается способность к очищению пазух естественными механизмами. При обнаружении полипов их устраняют лазером. Если носовая перегородка деформирована, восстанавливают анатомически правильную форму. Кроме классического метода проведения операции, используется эндоскоп как более щадящий вариант.

Симптоматическое лечение

Если болезнь выражена довольно слабо, спровоцирована простудой, ринитом, тогда лечение гораздо проще. Врачи рекомендуют побыть несколько дней в комфортных условиях - дома, не перенапрягаясь и не нервничая, избегая холодного воздуха. Как правило, этого достаточно для устранения симптомов, если заболевание только начинается.

Чтобы нос снова дышал нормально, самоощущение восстановилось, рекомендовано пить много теплой жидкости (но не кофе), а также баловать себя теплыми ваннами. Довольно эффективны на этом этапе заболевания ингаляции при синусите. Используют различные эфирные масла. Особенно популярны мята, сосна, эвкалипт. При повышении температуры терапию дополняют жаропонижающими средствами и противовоспалительными медикаментами.

Сосудосужающие препараты против синусита

При слабой форме болезни именно эта группа медикаментов используется чаще всего. Отек проходит, дыхание восстанавливается, пазухи снова вентилируются. Значит, устраняются комфортные для развития патогенной флоры условия, и осложнений можно избежать. Постепенно заболевание само сходит на нет. Есть и отрицательный момент - сосудосужающие лекарства можно использовать не больше недели. Если сохранились симптомы синусита и лечение не дало ощутимых результатов, пора идти к врачу. Видимо, болезнь перешла в более тяжелую форму. При лечении ребенка предпочтение стоит отдавать препаратам, активный компонент которых - ксилометазолин.

Терапия антимикробными средствами

Желательно вовремя обратиться ко врачу с симптомами синусита и лечение доверить докторам, точно знающим, что и когда нужно применять. Если болезнь развивается в острой форме, бороться с ней придется (скорее всего) антибиотиками. И пользоваться ими можно только по совету и под контролем лечащего доктора. Обычно назначают:

цефалоспорины;
пенициллины.

Самые известные наименования, к которым прибегают, планируя, как лечить синусит в каждом конкретном случае:

«Цефуроксим»;
«Амоксициллин»;
«Котримоксазол».

Курс приема перечисленных медикаментов - около двух недель. Прекращать прием раньше времени недопустимо, так как болезнь может вернуться. А спровоцировавшие ее микроорганизмы приобретут резистентность к лекарствам.

Хронический синусит и не только

Если болезнь перешла в хроническую форму, лечение обычно предполагает прием курсом антимикробных препаратов из группы защищенных пенициллинов. В продаже самое известное наименование этой группы медикаментов - «Аугметин». Если заболевание протекает тяжело, антибиотики придется принимать месяц или даже полтора. Процесс обязательно контролируется врачом: доктор выбирает средство, дозу, длительность курса, регулярно проверяет эффективность терапии.

Многие специалисты сходятся во мнении, что при хроническом, остром синусите хорошие результаты дает терапия «Сумамедом», активный компонент которого - азитромицин. Такая терапия длится только три дня. Наиболее удачен это выбор в случае микоплазменного заболевания, зачастую поражающего детей и устойчивого к антимикробной терапии.

Довольно широко распространена практика применения антибиотиков повышенной эффективности, действующих локально. В продаже они представлены торговыми наименованиями «Биопарокс», «Фузофунгин». Такой вариант лечения подходит только для острой формы и должен контролироваться доктором.

Прокалывать или резать

Далее. Лечение синусита методом прокалывания известно довольно давно. К нему прибегают в случаях острого, хронического течения болезни. Прокалывают область вблизи воспаленных пазух, откачивая излишки слизи. Это помогает восстановить нормальную вентиляцию.

В некоторых случаях операция не приводит к ожидаемому результату. Тогда прибегают к более активному вмешательству. Обычно дополнительные операции назначают, если развивается осложнение - менингит или другое серьезное нарушение здоровья.

Народная медицина против синусита

Поскольку заболевание распространено довольно широко, народная мудрость изобрела большое разнообразие средств по борьбе с ним. Есть довольно простые варианты, есть рецепты посложнее. Один из самых безобидных, безопасных и эффективных вариантов - картофель. Клубни варят, снимают с огня, сливают воду, разминают. Голову наклоняют над кастрюлькой, сверху накрывают полотенцем и дышат горячим паром. Будьте внимательны: не обожгитесь! Сухое тепло, выделяющееся из картофеля, помогает сузить сосуды, что восстанавливает дыхание в короткие сроки.

Еще один эффективный рецепт основан на использовании марганцовки и йода. В стакан чистой воды (температура - около 20 градусов) добавляют по три капли марганцовки, йода, тщательно размешивают жидкость. Смесь используют для промывания носа.

Продукты: эффективность при синусите

Избавиться от этого неприятного заболевания можно с помощью обычной редьки. Корнеплод натирают на терке, затем отжимают сок и процеживают его. Жидкость ежедневно регулярно закапывают в нос: на одну ноздрю три капли. Процедуру повторяют трижды в сутки.

Еще один рецепт эффективного средства: в стакане чистой воды (около 20 градусов) разводят 1 ч. л. морской соли, йод (5 кап.). Тщательно перемешивают. Средство применяют для обработки носовой полости следующим образом: через ноздрю втягивают раствор, выводят ртом.

Лук - средство от всех хворей

Пихта и зверобой против синусита

Считается, что эти растения дают хороший результат даже при хроническом течении заболевания. Пихту используют в виде эфирного масла (можно приобрести в аптеке). Ежедневно в домашних условиях можно делать ингаляции, вдыхая пихтовое масло с паром. На одну емкость ингалятора добавляют лишь пару капель - не переборщите. Паром дышат, пока чувствуется хвойный аромат.

Зверобой используют для промывания носовых пазух. На чайную ложку сухой травы необходимо взять стакан воды, вскипятить его и заварить растение, затем дать настою остыть. Впрочем, зверобоем можно не только промывать нос, но и пить. Правда, готовят его для питья немного иначе. На 20 г высушенного растения кипятят стакан воды, заливают, закрывают и дают остыть. Этот стакан делят на три части, выпивают за сутки (соответственно, в три приема). Лечение длится 12 дней.

К проблеме лечения синусита и гайморита необходимо подходить комплексно. Это обусловлено тем, что воспалительный процесс развивается в верхнечелюстных пазухах, которые находятся в непосредственной близости к головному мозгу, ушам и глазам.

Другими словами лечение должно состоять из приема медикаментов, закапываний носовых пазух и их ингаляций, физиотерапевтических процедур и народных средств. Все эти мероприятия относятся к консервативной терапии, но если она не приносит пациенту облегчения, врач предлагает больному операцию.

Как вылечить синусит лекарственными препаратами

Современная фармацевтическая промышленность постоянно пополняет уже существующие запасы медикаментов для борьбы с синуситом все новыми и новыми средствами. Эти лекарства обладают следующими воздействиями на организм:

сосудосуживающим;
антибактериальным;
антигистаминным (противоаллергенным);
жаропонижающим;
обезболивающим.

Сосудосуживающие средства

В первую очередь при синусите необходимо быстро устранить отечность слизистой оболочки. Именно для этого и нужны сосудосуживающие капли и спреи. Эти препараты воздействуют на очаг воспаления при помощи местного их применения.

Такое лечение оказывает немедленное действие на хронический и острый синусит, то есть быстро устраняет основные симптомы воспалительного процесса. Однако сосудосуживающие капли в нос нельзя использовать более пяти дней, иначе организм привыкнет к препарату, а лечебный эффект прекратится.

Более того, лекарство может начать оказывать совершенно противоположный эффект: количество слизи резко увеличится. Чаще всего врачи назначают своим пациентам следующие сосудосуживающие препараты:

Нафтизин.
Санорин.
Галазолин.
Називин.

Окончательное решение за выбором препарата должно оставаться за врачом. Иногда хронический синусит требует назначения стероидных аэрозолей.

Но использовать эти препараты можно лишь в том случае, когда остальные методы лечения не оказывают должного результата.

Лечение синусита антибиотиками и антигистаминными препаратами

Гнойный гайморит лечат при помощи антибактериальных препаратов – антибиотиков. Однако назначение этих лекарств оправдано лишь в том случае, если заболевание имеет бактериальную природу. Если синусит не имеет никакого отношения к патогенной микрофлоре, а вызван каким-либо вирусом – антибиотики не помогут, а огромное количество побочных эффектов, которыми обладают эти лекарства, может спровоцировать нежелательные последствия. Чаще всего из препаратов этой группы врачи выбирают Пенициллин, Эритромицин, сульфаниламиды. В данном случае выбор доктора зависит от нескольких факторов:

Возраста больного.
Формы заболевания и степени его запущенности.
Эпидемиологической обстановки.
Чувствительности возбудителя.
Переносимости пациентом компонентов препарата.

Доксициклин, Кларитромицин и Азитромицин зачастую применяют при лечении синусита в качестве альтернативы и могут назначаться для пациентов старше 8-ми лет. Детям до этого возраста антибиотики можно принимать в виде суспензий и сиропов.

Длительность лечения препаратами антибактериального действия при острой форме заболевания в среднем составляет 20 дней. Хронический синусит необходимо лечить не менее чем 1,5 месяца. Если терапия подобрана грамотно, уже на третьи сутки с ее начала пациент замечает улучшение общего состояния.

Однако острый и хронический синусит попутно можно лечить антибиотиками местного воздействия (Биопарокс). Полезны ингаляции с использованием данного лекарства. Такое лечение при синусите создает в очаге воспаления максимальную концентрацию лекарственного вещества, но процедуры нужно проводить каждые 4 часа.

Биопарокс не назначается детям до 2,5 лет, в противном случае высок риск развития осложнений. Как уже говорилось выше, у антибиотиков много побочных эффектов. В частности лечение этими препаратами может спровоцировать снижение иммунитета, что в дальнейшем приведет к обострению воспаления.

Альтернативой антибиотикам служат фитопрепараты, основанные на экстрактах лечебных трав. Помимо того, что эти лекарства стимулируют естественное очищение верхнечелюстных пазух от слизистого и гнойного содержимого, они еще и способствуют укреплению иммунитета.

Назначение антигистаминных медикаментов необходимо в том случае, если синусит (не важно, острый или хронический) вызван аллергеном. Антигистаминные препараты снижают восприимчивость больного к аллергену.

Но прежде чем начинать лечение антигистаминными средствами, необходимо внимательно изучить инструкцию. Препараты данной фармакологической группы при взаимодействии с другими медикаментами способны вызвать нежелательные побочные эффекты, например, сонливость или общую слабость.

Вообще, на вопрос: как лечить синусит? – однозначного ответа не существует. Лечебные мероприятия зависят от характера заболевания.

Например, при грибковом гайморите врач назначает больному противогрибковые препараты, а при иммунодефиците показаны иммуномодуляторы растительного происхождения и комплекс витаминов.

Когда нужна операция

Если консервативные методы лечения не привели к желаемому результату, или у больного синуситом возникли осложнения, назначают оперативное вмешательство.

Современная медицина имеет в своем арсенале несколько методов устранения гнойного воспаления гайморовых пазух, но самой безопасной считается эндоскопическая синусная хирургия.

Для ее проведения обычно используют местное обезболивание, но возможно использование и общей анестезии. Операция проходит так:

Сначала врач вскрывает стенку верхнечелюстной пазухи.
Далее из полости откачивают гнойное содержимое.
Освободившееся пространство промывают специальными растворами и вводят в него лекарство.

Уже спустя неделю после операции пациент может вернуться к своему ритму жизни. Полное же выздоровление наступит через 1,5 месяца.

Операция требуется еще и в той ситуации, если у больного выявлены структурные изменения носовой полости, которые препятствуют естественному очищению носовых пазух. Это могут быть полипы или патологическое искривление носовой перегородки.

Пункцию проводят гораздо чаще. Для того чтобы снизить давление в гайморовых полостях и уменьшить болезненность, необходимо удалить патогенное содержимое. Поэтому и осуществляют прокол.

После операции в гайморовы полости устанавливают специальные дренажные трубочки, через которые некоторое время можно осуществлять промывания. Однако такое лечение оправдано лишь при гайморите, при других синуситах пункция бессмысленна.

Если процедура перфорирования проведена правильно, а терапия доведена до конца, повторного прокола через некоторое время пациенту не потребуется.

Народные методы лечения синусита считаются отличным дополнением к основной терапии, но заменить ее не могут. Самой распространенной процедурой, которую можно проводить при синусите дома, является промывание носовых пазух.

Для этого метода можно использовать раствор обыкновенной поваренной соли или фурацилиновый раствор, купленный в аптеке. Жидкость должна быть теплой, а само промывание нужно делать правильно.

– это способ, при помощи которого можно хорошо увлажнить верхнечелюстные пазухи, что приводит к облегчению носового дыхания и улучшению общего состояния больного. Для проведения ингаляций хорошо использовать ароматные пары, поэтому в аптеке можно приобрести эфирные масла:

эвкалипта;
ментола;
других лечебных растений.

Подобные процедуры оказывают на слизистую носа успокаивающее действие и способствуют снижению отека.

При лечении синусита нужно пить как можно больше жидкости. Это нужно для разжижения слизи и для ее лучшего отведения через носовые ходы. Для этой цели вполне подойдет обыкновенная питьевая вода.

От употребления кофе и алкоголя при синусите следует отказаться совсем, поскольку эти продукты являются главными причинами обезвоживания.

Пациент должен помнить, что поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач. Поэтому заниматься самолечением нельзя, ни при каких обстоятельствах. Любая терапия требует одобрения доктора и его дополнительных рекомендаций.

Синусит носа – довольно частый диагноз, который можно услышать в кабинете врача-отоларинголога. Это заболевание острого или хронического характера течения, в основе которого лежит инфекционно-воспалительный процесс, локализующийся в придаточных полостях носа. Вина в возникновении этого процесс возлагается обычно на вирусы, грибки, бактерии или же аллергию.

Воспаление при этом может захватывать слизистую одного, двух и более синусов, как с одной, так и сразу с обеих сторон носа.

Синусы – это и есть придаточные пазухи. Их еще называют околоносовыми. Отсюда болезнь синусит и берет свое название.

Причинами воспаления пазух и блокировки их соустий могут стать внутрибольничные лечебные и диагностические процедуры: в частности, назотрахеальная интубация или назогастральное зондирование, а также тампонада носа. Заболевание носа синусит может стать следствием сенсибилизации организма, которая, к примеру, может проявляться в виде или сезонного риноконъюнктивита.

В гайморовы пазухи инфекция восходящим путем попадает из зубов, в том числе и после их некачественного удаления.

Грибковая инфекция в синусах развивается, как правило, вследствие продолжительного и неоправданного приема антибиотиков, особенно если это происходит на фоне .

Факторы риска заболевания синусит обычно становятся: зубочелюстные болезни; ; генетическая патология, обусловленная повышением вязкости секрета (в частности муковисцидоз); недуги, сопровождающиеся иммунодефицитом; прием стероидов; гипотиреоз; аллергический диатез и т. д.

Признаки, боли и обострение синусита

Выраженность проявлений рассматриваемой болезни обычно зависит от ее разновидности, распространения и формы. Симптоматика недуга делится на местную и общую.

К общим признакам относится слабость, чувство разбитости и быстрая утомляемость. Подъем температуры при остром процессе происходит до 38,9°С и выше, а при хронической форме, как правило, не держится в пределах 37,5 или же остается нормальной. В группу общих признаков относится также потеря аппетита, нарушения сна и боли в голове.

Местным признаком, характерным для любой разновидности синусита является насморк, сопровождающийся заложенностью носа, затруднением носового дыхания и выделениями различного характера. Сюда же относится сухость в носу, потеря обоняния, кашель, чихание, другие проявления инфекции.

Симптоматика гайморита достаточно выражена. Общие признаки интоксикации сопровождаются болями.

Боли при синусите с поражением гайморовой пазухи локализуются в области скул и иррадиируют в висок, верхнюю челюсть и лоб на соответствующей половине головы. Болезненность возникает и при прощупывании верхнечелюстных синусов.

Двусторонний процесс практически полностью лишает человека возможности дышать через нос. Результатом закупорки слезного канала становится слезотечение. Выделения из носовых ходов поначалу жидкие и серозные достаточно быстро становятся вязкими и приобретают гнойный характер с неприятным запахом.

Проявления хронического варианта болезни более сглажены. Распирающие или давящие возникают из-за нарушения оттока отделяемого из синусов. По выражению пациентов боль располагается как бы «за глазами» и уменьшается в лежачем положении, что можно объяснить частичным восстановлением оттока гноя их пазухи. Болевые ощущения усиливаются при надавливании под глазами, а также при поднимании век.

Характерное для хронического синусита обострение нередко сопровождается ночным кашлем, вызванным стекающим по задней стенке глотки гноем из верхнечелюстного синуса. Возможно развитие припухлости, появление мацерации и трещин в преддверии носа.

При этмоидите пациенты предъявляют жалобы на давящую боль в области переносицы, а также в районе корня носа и глаз. Отмечается невосприимчивость запахов. Из-за отека затрудняется дыхание через нос. Вначале серозное отделяемое вскоре становится гнойным.

Острый вариант процесса зачастую затрагивает и глазницу, приводя к возникновению отека век и экзофтальму (выпячивание глазного яблока). У детей нередко краснеет конъюнктива и опухают веки.

Из всех разновидностей поражения пазух именно протекает тяжелее всего. Признаки синусита данной формы заключаются в интенсивных, порой даже невыносимых болевых ощущениях, как в области проекции лобных синусов, так и во всей голове. Эти ощущения усиливаются в утреннее время.

С появлением гноя интенсивность болей нарастает, а после его удаления снижается. Возникают трудности с дыханием через нос. Имеют место обильные выделения на стороны поражения. Иногда появляется боль в глазах с отеком верхнего века и надбровья. Может развиваться светобоязнь.

Симптоматика сфеноидита обычно стертая. Отмечаются боли в затылке, темени, а также в глубине головы и глазнице. Воспаление в данном случае способно затрагивать и зрительные нервы, приводя к прогрессирующему снижению зрения.

Синусит при беременности и осложнения заболеваний носа

Большинство женщин полагают, что данное заболевание без осложнений и сопровождения другой патологии совершенно безопасно. Однако это совсем не так. Синусит при беременности неприятен не столько из-за заложенности носа, сколько из-за возможных отрицательных последствий для развития плода. Ведь сниженная дыхательная функция неизбежно ведет к одышке, к недостаточному поступлению кислорода и как следствие к гипоксии плода. Последняя на ранних сроках беременности может привести к отклонению в развитии внутренних органов, а на более поздних сроках вызовет задержку внутриутробного развития.

В ходе стремительного формирования острых форм описываемого недуга или же при неспешной прогрессии хронической его разновидности, в болезнетворную реакцию могут быть вовлечены не только околоносовые синусы, но и другие внутричерепные структуры, включая зрительный орган.

Как следствие массивного нкопления гнойных масс, на фоне развивающейся инфекции бактериального характера, могут образоваться флегмоны и абсцессы зрительного яблока, в результате чего пациент может частично или полностью лишиться способности видеть.

При запущенных формах болезни в качестве осложнения синуситов доктора диагностируют у пациентов тромбозы кавернозного синуса. При таком состоянии инфекция стремительно распространяется по организму и вызывает . В отдельных случаях оторинолярингологи выявляют у больных , а также абсцессы центрального и спинного мозга.

Диагностика синусита

Прежде чем проводить лечение синуситов у взрослых и детей необходимо поставить точный диагноз. Как правило, процедура выявления болезни в данном случае не представляет особых затруднений. Исключением являются только варианты болезни со стертой симптоматикой.

Основанием для постановки соответствующего диагноза служит характерная для рассматриваемого недуга клиническая картина, дополненная данными анамнеза, результатами физикального обследования, инструментальной и лабораторной диагностики.

К инструментальным методам относится рентгенографическое исследование придаточных синусов, выполняемое обычно в двух проекциях; ультразвуковое исследование; риноскопия; диафаноскопия; ЯМР или КТ; а также лечебно-диагностическая пункция (прокол синуса).

Лабораторные методы включают в себя анализы крови, способные подтвердить наличие в организме воспаления; бактериологическое исследование экссудата, полученного при пункции, в целях определения микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Лечение синусита антибиотиками и другими лекарствами

При заболевании пазух лучшей тактикой со стороны пациента является поход к врачу. Последний выявив характерные для недуга под названием синусит симптомы и лечение назначит именно то, которое необходимо в конкретной ситуации.

Главным в терапии данного состояния считается устранение отека и инфекции, а также борьба с застоем и выделениями из носа. В результате подобных мероприятий пазухи осушаются и обеспечивается их естественный дренаж.

Бактериальная форма болезни лечится противобактериальными средствами. Антибиотики при синусите следует использовать только те, к которым чувствителен возбудитель. Чаще всего это Амоксициллин или Аугментин.

Однако стоит помнить, что в основном данная патология вызывается вирусами, на которых подобные лекарства не оказывают никакого влияния. К тому же у больных с диагнозом синусит лечение антибиотиками без должного врачебного контроля может приводить к развитию устойчивости бактерий к этим веществам, что не улучшит прогноз.

В терапии описываемой болезни применяются и кортикостероидные средства. Носовые спреи, в состав которых входят указанные вещества, считаются хорошими препаратами в лечении назальных аллергических проявлений. Сюда относятся такие лекарства, как Триамцинолон, Флутиказон, Беклометазон и др.

К препаратам, борющимся с аллергией, относятся и антигистаминные средства. Но заболевшим синуситом не рекомендуется принимать их без назначения, ведь они вызывают сухость слизистых, утолщают их, затрудняя дренаж, что может усугубить течение болезни.

При решении вопроса о том, как вылечить синусит, не стоит забывать и про противоотечные средства. Лекарства, помогающие устранить заложенность носа, существуют как в таблетках, так и в виде носовых капель и спреев. Например, Нафтизин, Санорин, Галазолин.

Как вылечить синусит ингаляциями

Перечисленные выше лекарства от синусита – далеко не единственный метод его лечения. Известна и безмедикаментозная терапия. В частности, промывание или орошение носа физиологическим раствором и смазывание носа всевозможными бальзамами, обладающими согревающим действием и т.д. Такие манипуляции можно проводить и дома.

Паровые ингаляции при синусите, проводимые от 2 до 4 раз/день также оказываются весьма полезными. Их эффект усиливается при добавлении в воду ментола, эвкалипта или других эфирных масел. Подобные домашние процедуры способствуют открытию и увлажнению синусов создавая тем самым необходимые условия для борьбы с мягкими синуситами, которые протекают без признаков острой инфекции.

Тем не менее, лечение синусита в домашних условиях у взрослых и детей следует проводить с осторожностью. Во избежание возникновения осложнений нужно обязательно консультироваться с врачом.

Методы лечения и профилактики синуситов

Помимо консервативных, приведенных выше, медикам известны и хирургические методы лечения синуситов. Хирургия помогает разблокировать пазухи, если лекарственная терапия не эффективна или же в тех случаях, когда у больного имеются осложнения. К таким методам относится прокол синуса, баллонная синопластика, а также эндоскопическая и инвазивная хирургия.

Прокол с последующим промыванием пазухи является наиболее простым оперативным вмешательством.

Баллонная синопластика заключается во введении и последующем раздувании в носовых ходах мягкого катетера. Тем самым расширяется ранее закрытый синус и создается свободный путь для воздуха.

Эндоскопическая хирургия подразумевает использование лазера или коагулятора. Инвазивные же способы постепенно становятся историей, однако в некоторых случаях без них не обойтись. Например, в случаях острого решетчатого синусита, когда гной прорывается через синус и угрожает глазам.

Вопрос о том, как лечить синусит хирургическим путем, решает исключительно врач.

Симптомы и лечение синусита у взрослых, описанные выше будут представлять собой неполную картину, если не сказать несколько слов и о профилактике данного заболевания. Лучшим способом, позволяющим предотвратить синуситы, считается избегание простуды и гриппа, а при заболевании ими необходимо проводить эффективное лечение.

Хорошей мерой профилактики является и устранение предрасполагающих факторов, например, аномалий развития слизистых или носовой перегородки.

Важно в плане предупреждения болезни также и систематическое закаливание организма.

Статья прочитана 39 078 раз(a).

Лечить синусит нетрудно, несмотря на то, что это воспалительное заболевание может вызывать самые неприятные симптомы, при соблюдении указаний врача и инструкций к медикаментозным препаратам избавиться от синусита можно в достаточно короткие сроки. Лечение проходит, как правило, в два этапа.

На первом этапе достигается облегчение острых симптомов за счёт устранения возбудителя болезни, это занимает от 7 до 10 дней.

Второй этап уделяется остаточным явлениям синусита, таким как насморк, заложенность и головная боль. Он чуть дольше и может занимать от 2 до 4 недель. Какие при этом применяются препараты:

Антибиотики

Антибактериальные средства применяются для лечения острых и хронических форм синусита с присоединением бактериальной инфекции. Лекарства от синусита содержащие антибиотики делятся на несколько групп:

Таблетки и капсулы.

Для лечения синусита в основном применяются препараты широкого спектра действия:

Спреи для носа.

Имеют минимальное количество побочных эффектов и отлично подходят для лечения детей и взрослых. К ним относятся:

Изофра;
Полидекса;

Инъекции для внутривенного или внутримышечного применения.

Лечить синусит таким образом, приходиться только в случаях особой необходимости, обычно вполне хватает таблеток и спреев.

Цефотаксим;
Цефтриаксон.

Противовоспалительные и противоотёчные препараты

Для снятия отёка при синусите в основном используют капли и спреи. Они используются местно, для увлажнения слизистой оболочки носа и устранения отёка. Бывают двух видов:

Сосудосуживающие капли и спреи.

Быстро и эффективно снимают отёчность. Лучше всего взять на основе оксиметазолина, они обладают самым длительным эффектом:

Називин;
Африн;
Назоспрей.

Для детей стоит выбрать с фенилэфрином:

Мезатон;
Назол кидс.

Препараты для орошения носа.

Увлажняют слизистую оболочку. Частично снимают раздражение, отёчность и облегчают воспаление.

Ринолюкс;
Аквалор;
Салин;

Помимо снятия отёка, нужно устранить воспаление. Для этого хорошо подойдут антисептические препараты в любой форме:

Капли на растительной основе пиносол.

Разрешён к применению у беременных и кормящих женщин.

Эреспал.

Таблетки с мощным противовоспалительным действием, при лечении синусита значительно облегчают основные симптомы.

Ещё один растительный препарат, обладает богатым составом различных трав.

Мирамистин.

Раствор для полосканий. Прекрасно обеззараживает слизистые оболочки и смывает бактериальный налёт.

Муколитические и секретолитические медикаменты

Они действуют на образующуюся в дыхательных путях слизь, способствуют более лёгкому её отделению путём снижения общей её вязкости. Обычно врачи назначают эти препараты в комплексе с антибиотиками и курсом физиопроцедур в стационаре. Мукодин, флюдитек, синупрет, флуимуцил.

Антигистамины

Антигистаминные средства необходимы для подавления аллергических реакций, которые вызывают сильную отёчность носа. Блокируя гистаминовые рецепторы, они не позволяют накапливаться жидкости в тканях слизистой носа. В результате чего снижается заложенность и воспаление.

Такое лечение применяется исключительно при аллергическом синусите, потому как обычные сосудосуживающие капли не оказывают должного эффекта. При этом проводиться оно параллельно с выявлением и устранением аллергена, который стал причиной болезни.

Что представляют собой подобные препараты? В первую очередь - это достаточно распространённые таблетки системного действия:

1 поколение – димедрол, супрастин, тавегил;
2 поколение – кларитин, лорагексал, ломилан, кестин;
3 поколение – телфаст, зиртек, фексадин, цетрин.

С выбором всё достаточно просто. Чем выше поколение, тем меньше побочных эффектов оказывает препарат. Но вместе с этим растёт и его цена.

Помимо этого возможен приём кортикостероидных препаратов: авамис, назонекс .

Прочие

Комплексные антигомотоксические средства общего действия. Не относятся к прямому лечению синусита, но очень хорошо снимают неприятные симптомы:

Температуру при синусите нужно сбивать не сразу. Температура - это защитная реакция организма на внешний раздражитель. Но если её значение поднимается слишком высоко, принять жаропонижающее жизненно необходимо, после чего следует обязательно обратиться к врачу.

Лечить сложные формы синусита необходимо в условиях стационара, однако при отсутствии осложнений и высокой температуры это вполне можно проделать в домашних условиях под контролем квалифицированного специалиста-отоларинголога.

Всем известен гайморит, однако все чаще врачи изначально диагностируют у пациентов синусит. Следует отличать два этих медицинских термина.

Синусит имеет различные симптомы в зависимости от локализации воспаления, а лечение у взрослых и детей может кардинально отличаться.

Синусит, что это такое?

Синусит - это медицинский термин, обобщающий воспалительные процессы в носовых пазухах: гайморовых, лобных, клиновидной, ячеек решетчатой кости. Синусит проявляется проблемами с носовым дыханием (заложенность носа, выделения), головными болями точечной или разлитой локализации, общими симптомами.

Каждой форме синусита присущи специфические симптомы, по которым можно предположить локализацию воспалительного процесса и выбрать наиболее эффективную схему лечения.

Синусит и гайморит: в чем разница?
Гайморит - это лишь одна из нескольких, часто диагностируемая форма синусита. Заболевание имеет специфическую симптоматику. Нередко при гайморите врачи проводят проколы пазух (до 5-7 раз), устанавливают временный дренаж.

Причины возникновения синусита:

Недолеченный ринит, ОРЗ, грипп, корь/скарлатина (различают синусит бактериальный, вирусный, грибковый);
Изменение костных структур, формирующих пазухи носа (включая врожденную/травматическую деформацию носовой перегородки);
Сенсибилизация организма с проявлениями , в том числе и аллергия на медикаменты;
аденоиды, полипы в носу.

Формы синусита

В зависимости от поражения тех или иных придатков носа различают несколько форм синусита:

Гайморит - воспаление слизистой верхнечелюстных пазух. Наиболее часто диагностируемое у взрослых и детей от 7 лет.
Фронтит - воспалительное поражение лобных пазух.
Этмоидит - воспаление развивается в ячейках решетчатой кости.
Сфеноидит - воспаление клиновидного синуса (пазухи). Крайне редкая форма, обычно сочетающаяся с этмоидитом.

По течению синусит пазух носа бывает:

острый (течение болезни до 8 нед.) и хронический;
односторонний и двухсторонний;
экссудативный (серозный, катаральный, гнойный) и продуктивный (гиперпластический, полипозный);
септический (инфекционный) и асептический.

Подозрение на формирование воспалительного очага в одной или нескольких придаточных синусах носа возникает, если у взрослого или ребенка заложенность носа наблюдается более 7-10 дней без видимого улучшения. Симптомы синусита у взрослых при острой и хронической форме болезни различна.

Симптоматика острого синусита

Стойкая заложенность носа;
Слизистое/гнойное отделяемое из носовых ходов;
Кашель вследствие стекания экссудата в глотку (по задней стенке), откашливание обильной гнойной мокроты особенно сильно по утрам;
Чувство распирания и тяжести в области воспаленной пазухи, особенно выраженное при наклоне головы вперед;
Боли при синусите в зоне пораженной пазухи с возможной иррадиацией в зубы, глаза, скулы;
Отечность и болезненность над очагом воспаления, возникающая при касании к коже;
Слабое/отсутствующее обоняние;
Гипертермия: в острой фазе до 38,0С и выше, в хронической - до 37,5С;
Слабость, беспокойный сон, отсутствие аппетита.

Симптоматика хронического синусита

Симптомы при синусите в хронической фазе обычно скудны. Больной может отмечать:

Трудности с дыханием через нос, заложенность носа, периодически появляющиеся корочки в носу;
Малое количество слизистого/гнойного экссудата, при гнойном процессе зловонный запах изо рта;
Сухость в горле, головная боль, раздражительность.

Особые клинические проявления различных форм синусита

Гайморит - усиливающаяся болезненность при наклоне головы или надавливании на область гайморовой пазухи, характер болей - достаточно интенсивный и постоянный во времени, слезотечение и светобоязнь.
Острый фронтит - отечность носа и глаз, усиление болей при простукивании лобных пазух, густая желтая/зеленая слизь из носа, иррадиация боли в уши и зубы, облегчение при сильных головных болях наступает только в горизонтальном положении, снижение обоняния и вкусовых ощущений, выраженная слабость и высокая гипертермия.
Хронический фронтит - гнойная мокрота обильно выделяется из носа по утрам после подъема с постели, ноющие головные боли.
Острый этмоидит - тяжелое состояние больного, болезненность переносицы и крыльев носа, дыхание носом затруднено, гипертермия до критических цифр, рвота/понос, выраженная интоксикация.
Хронический этмоидит - разлитые головные боли, болезненная пальпация переносицы, тошнотворный запах гнойных выделений, густая слизь в носоглотке провоцирует постоянное сплевывание, формирование полипов.

Симптомы синусита у детей, особенности

В отличие от взрослых, симптомы синусита у детей достаточно смазанные. Заболевание чаще всего формируется на фоне ангины или гриппа, нередко сопровождается .

При осмотре ребенка можно заметить:

дыхание ртом и днем, и во время сна;
гнойный экссудат, истекающий из носовых ходов и по задней стенке глотки;
резкий неприятный запах при дыхании;
выраженная общая симптоматика - недомогание, беспокойный сон вследствие затрудненного дыхания носом и сухого кашля;
отсутствие жалоб на головную боль и почти всегда нормальная или субфебрильная температура;
отказ от пищи.

Чаще всего у маленького ребенка воспалительный процесс с одной пазухи переходит на другие с преимущественным поражением синусов одной стороны лица (гемисинусит).

Методики лечения синусита у взрослых

Лечебная схема назначается только после подтверждения диагноза синусит и определения локализации воспаления инструментальными исследованиями. Обычно ЛОР-врач назначает риноскопию, рентген или компьютерную томографию синусов носа.

Симптоматические меры при лечении синусита у взрослых людей включают:

увлажнение воздуха;
обильное питье;
гигиена воздуха в комнате (отсутствие пыли, табачного дыма);
полноценное питание;
исключение сквозняков и переохлаждения.

Медикаментозное лечение синусита, препараты и антибиотики

Обезболивание - анальгетики (Анальгин, Темпалгин и т. д.).
Сосудосуживающие капли (Нафтизин, Називин, Оксиметазолин) - только для уменьшения отека не более 3 дней. Длительное применение активирует процесс атрофии слизистой носа, а большие дозы могут спровоцировать остановку дыхания у маленьких детей.
Антигистаминные средства - применяются только при врачебном назначении.
Антибиотики при синусите применяются только при бактериальной природе воспаления. Эффективны Ампициллин, Амоксициллин, Азитромицин, Цефтриаксон. Лечение при остром синусите включает курс индивидуально подобранного антибиотика длительностью 9-14 дней. При катаральной форме (включая грибковое поражение) особенно результативен местный препарат Фузафунжин.
Иммуностимуляторы - применяются для предупреждения рецидивов.

Радикальное лечение

Оперативное лечение показано при тяжелых, не поддающихся консервативному лечению синуситах. Лечение хронического синусита обязательно включает эвакуацию скопившегося в носовых пазухах экссудата.

Способы очищения носовых пазух:

Пункция - прокол воспаленной пазухи и ее промывание растворами антисептиков и антибиотиков (Диоксидин, Пелоидин и т. д.), растворами ферментов (Химотрипсин, Лидаза) при очень вязкой слизи. Эффективность антибиотиков повышается при сочетанном их применении с Флуимуцилом.
Метод «кукушки» - хирургическим способом носовые пазухи очищаются с помощью отсоса с дальнейшим промыванием синусов антибиотиками.
Аспирационная методика с применением катетера «ЯМИК» - эффективна при поражении нескольких синусов и только при экссудативных формах воспаления.
Эндоскопическая ринохирургия - резекция задней части средней раковины носа (применяется при сфеноидите), устранение полипов, септопластка (коррекция носовой перегородки).

Лечение синусита в домашних условиях

Все лечебные методы, используемые в домашних условиях, обязательно оговариваются с врачом. Лечащий ЛОР-врач может рекомендовать:

Промывание носа с использованием специального чайника, бутылочки-пульвелизатора или резиновой груши. Предварительно готовится теплый содовый раствор.
Паровая ингаляция с использованием отвара эвкалипта, масла чайного дерева, мяты.

Осложнения синусита:

, энцефалит.
Повышение внутриглазного, внутричерепного давления.
и абсцессы, гнойное расплавление костных структур.
Тромбоз кавернозного синуса и сепсис.

Профилактика синуста

Профилактика синусита у взрослых и детей включает в себя своевременное лечение острых простудных заболеваний, устранение хронических очагов инфекции в носе и горле (полипы, аденоиды, кариес).

Важно поддержание иммунной защиты организма на должном уровне и при непроходящем более недели рините - не медлить, а обращаться за консультацией ЛОР-врача.

Основные итоги: симптомы и лечение синуситов

Клиника синуситов у детей менее выраженная.
Локализацию воспаления можно определить по локализации болезненности, а подтвердить только инструментальной диагностикой.
Антибиотики назначаются только при бактериальной природе воспаления. Прозрачный экссудат в носу - признак вирусной инфекции, при бактериальном воспалении - отделяемое из носа белого, желтого, зеленого цвета.
При неэффективности антибиотиков назначают бактериологическое исследование и тест на чувствительность к разным препаратам.
Антибиотикотерапия при экссудативной форме синусита обязательно сочетается с эвакуацией слизи из пораженных пазух (ингаляции, промывания, проколы).