Куда увезти ребенка, страдающего аллергией, весной. Перекрестные реакции на березу. Изоляция от аллергена

С глобальным ухудшением окружающей среды, климатическими изменениями ежегодно наблюдается рост аллергических патологий. Количество пациентов с поллинозом неизбежно увеличивается независимо от места жительства (мегаполисы, села, деревни). От не застрахован ни стар, ни млад. На сегодняшний день врачи бьют тревогу по числу заболевших, не щадит болезнь даже младенцев.

Каждый решает проблему по-своем: одни меняют место дислокации, другие избегают прямого контакта, третьи постоянно глотают таблетки. Но зачастую ничего из этого не помогает. Чтобы упростить жизнь людям, страдающим аллергией, были созданы специальные службы, которые каждодневно проводят пыльцевой мониторинг или наблюдение за концентрацией в биосфере сезонной пыльцы

Инновационное открытие в предупреждении сезонной аллергии

Подобное прогнозирование успешно осуществляется во многих странах Евросоюза и на совместно с метеорологами, фармацевтическими компаниями и организацией здравоохранения. Службы регулярно следят за ростом и цветением растений, о результатах проведенной работы и изменениях сообщают в Сведения о концентрации аллергенов заносится в единую электронную базу и передаются по телевидению.

Проводится пыльцевой мониторинг в Москве, Самаре, Питере, Краснодаре и других региональных центрах РФ. Для отслеживания устанавливаются пальцевые капканы или ловушки, представляющие собой компактные вентилируемые камеры, которые поглощают воздух с пылью и автоматически выявляют его состав, наличие и количество опасных аллергенов.

Решение найдено

Пыльцевой мониторинг - уникальная программа, позволяющая тщательно проанализировать динамику, концентрацию пыльцевых зерен, спор грибов в атмосфере и своевременно предупредить население об этом. Это даст возможность своевременно начать профилактический курс для блокировки сопутствующих клинических проявлений. Ежедневные информативные бюллетени о количественном составе аллергенов помогают докторам правильно скорректировать дозировку медикаментов.

Где посмотреть результаты проверки?

Все полученные анализы о состоянии биосферы общедоступны, с ними может ознакомиться любой пользователь в Сети. Пыльцевой мониторинг проводится на территории РФ с 2001 г., все данные архивируются с самого первого дня, их также можно изучить, задав интересующий регион. Благодаря этому проекту, склонные к аллергии люди самостоятельно смогут определить степень опасности и заранее предпринять профилактические меры. Кроме того, программа мониторинга ознакомит человека с видами растений, расскажет об ареале произрастания и времени цветения.

Бесспорно, пыльцевой мониторинг призван помогать человечеству, бороться с поллинозом и предпринимать защитные меры. Зная точное время цветения, можно «вооружиться» и не подвергать организм неприятным проявлениям. Не нужно непрерывно употреблять препараты, сидеть в четырех стенах и сократить выходы на улицу, тем самым избегая встречи с вредной пыльцой. Аллергологи и иммунологи рекомендуют строго следить за влажностью воздуха в помещении, чтобы снизить концентрацию спор грибов.

Целесообразно использовать очистители, в период обострения (сезонного цветения) контролировать питание. Для уменьшения попадания аллергенов в периодически промывайте слизистую оболочку. Конечно, не забывать принимать противоаллергические средства, например «Кестин». Пыльцевой мониторинг, как мы выяснили - это нужный проект, созданный во благо социуму.

Береза - род листопадных деревьев, реже кустарников из семейства березовые (Betulaceae).

На территории России это одна из самых распространенных древесных пород, широко представлена в Северном полушарии.

Все виды березы - ветроопыляемые растения, цветущие одновременно с распусканием листьев.

Наиболее часто встречаются два вида:

1. береза бородавчатая, или повислая (Betula pendula);
2. береза белая, или пушистая (Betula pubescens).

Пыльца березы - основной аллерген в центральных районах России в апреле-мае.

По данным - уникального в России сервиса пыльцевого мониторинга в Москве и Московской области, интенсивность пыления березы в 2017 году не будет превышать средний уровень, также не ожидается начало пыления березы раньше третьей декады апреля.

Продолжительность пыления березы

Продолжительность пыления березы в среднем составляет 20 дней и более, зависит в основном от текущих метеоусловий.

Пик пыления обычно наблюдается на 3-4-й день после начала.

Концентрация пыльцы в пик пыления в среднем составляет 6000 пыльцевых зерен в кубометре воздуха за сутки.

Изоляция от аллергена

Во многих случаях полностью избавиться от аллергена невозможно, но даже уменьшение контакта с ним уменьшает количество приступов и снижает потребность в лекарствах.

Городскому жителю бывает достаточно поехать на несколько дней отдыхать на природу для того, чтобы страдающий поллинозом почувствовал себя намного лучше. В этом случае чистый воздух оказывает положительное воздействие на организм.

Удаление из окружающей среды причинно-значимых аллергенов - один из методов лечения, направленный на причину и механизм развития болезни.

К мероприятиям, направленным на безмедикаментозную терапию аллергии относится отъезд на время цветения в другую местность.

Существуют определенные зоны и уголки света, свободные от цветения тех или иных растений в различные периоды времени.

Как выбрать место для побега от аллергии

1. Сезон имеет значение
При выборе конкретного курорта стоит принимать во внимание не только климатическую зону, в которой он находится, но и сезон, так как в определенное время года в тех или иных регионах влажность воздуха заметно повышается или существенно увеличивается солнечная активность.

Это значит что один и тот же регион в разные даты может представлять разную опасность для аллергика.

2. Расследование по всем направлениям
Перед поездкой найдите возможность опросить тех, кто уже был в этом регионе в конкретный период, или проживающих там на постоянной основе.

В ходе "детективного расследования" используйте все возможные методы, включая просмотр google maps в формате реальных фотографий в выбранном городе.

Не стесняйтесь уточнить у администрации выбранного отеля наличие посаженных рядом деревьев и растений, представляющих потенциальную угрозу.

Куда уехать весной от пыления березы

Россия, Ставропольский край - Ессентуки, Кисловодск
Россия, Крым - Феодосия
Россия, Краснодарский край - Геленджик, Сочи
Кавказ - Абхазия, Армения
Турция
Испания - Альмерия, Аликанте, Бенидорм
Израиль
Черногория
Италия - Сицилия
Египет
Мексика
Болгария
Тенерифе
Греция
Кипр.

K coжaлeнию, бepeзa пpoизpacтaeт нa вceй тeppитopии Poccии, мeньшe ee тoлькo в caмыx южныx peгиoнax.

Уexaть в peгиoн, гдe oнa пылит paньшe или пoзжe тoжe нe пoлучитcя: paзбpoc cpoкoв минимaльный, вepoятнocть oшибки oчeнь выcoкa.

Ecли вы xoтитe уexaть oт ceзoннoй aллepгии нa мope, пoдoйдут южныe cтpaны, нaпpимep, Гpeция, Иcпaния, Индия.

Oднaкo не забывайте соблюдать осторожность c упoтpeблeниeм фpуктoв - oни мoгут вызвaть пepeкpecтную peaкцию.

Перекрестные реакции на березу

Для всех известных аллергенов специалистами разработан и составлен перечень продуктов, употребление которых временно или полностью запрещены в периоды обострения болезни.

В период цветения поллиноза не стоит употреблять в пищу следующие растительные продукты:

бананы
манго
ананасы
арахис
миндаль
фундук
клубника
яблоко
груша
абрикосы
персики
вишня
помидоры
морковь
сельдерей
картофель
болгарский перец

Литература и источники:

Проверено экспертами:

Наталья Гоцелюк, создатель и руководитель

Елена Северова, директор по науке кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник биологического факультета МГУ имени М.В. Ломоносова

Ольха и верба цвели на 2-3 недели позже и не очень активно

Из-за сместился сезон аллергии на пыльцу. О том, когда и что зацветет, как отличить аллергический насморк от обычного и что предпринимать, «МК» ответил врач аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.

Аллергию принято считать чем-то несерьёзным - и в самом деле, что может быть страшного в банальном чихании? Однако, увы, только им всё не ограничивается: аллергики страдают от насморка, зуда в носу и глазах, не могут нормально спать и вынуждены в период сезонного обострения менять уклад жизни, чтобы болезнь протекала как можно легче. Почему возникает аллергия, чего стоит опасаться и как лечиться?

– В этом году сезон цветения сдвинулся из-за аномальной весенней погоды. Как это влияет на аллергиков?

– Весеннюю вспышку аллергии, как правило, вызывает пыльца деревьев, а с конца мая по сентябрь аллергики страдают ещё и из-за цветения трав. В этом году весна в центре страны выдалась поздняя, однако был период аномального тепла в апреле, поэтому время начала цветения у разных видов перемешалось. Например, ольха и верба цвели на 2-3 недели позже и не очень активно, а берёза, как и всегда, цветёт в две волны, в апреле и мае, почти одновременно с ясенем и вязом. Тополь только готовится дать пыльцу, а травы, пырей и тимофеевка, зацветут, как только потеплеет.

– Какие растения самые аллергенные?

Аллергическая реакция на определённые растения зависит от того, насколько их много в той или иной местности. В городах Центральной России аллергию могут вызвать берёза, ольха, ива, вяз и сосна, из трав - тимофеевка, лисохвост и мятлик. В пригородной, сельской и дачной местности к ним могут добавиться плодовые деревья, сорные лебеда и одуванчик и посевные злаки – чаще всего овёс. В Южной России и на Северном Кавказе к наиболее сильным аллергенам относятся амброзия и подсолнечник.

– Как отличить поллиноз от простуды?

– Поллиноз, сезонный аллергический риноконъюнктивит, часто называют сенной лихорадкой – это распространённое заболевание, которое вызывает аллергия на пыльцу растений. У больного поллинозом чешутся нос и веки, на обоих глазах возникает конъюнктивит, но приступы кашля мучают его только в определённое время года и возникают на улице или за городом. В свою очередь то, что в быту называют простудой, на деле может быть насморком, фарингитом, ОРВИ и даже гриппом – диагноз ставит только врач. Основное отличие простуды от аллергии в том, что у больного растёт температура тела, а состояние ухудшается постепенно.

– Как аллергик может облегчить своё состояние?

– Аллергия - это очень простое заболевание: если нет контакта с раздражителем, нет и проблем со здоровьем. Если у вас аллергия, берите пример с японцев: носите очки, надевайте маску или респиратор, чтобы не дышать пыльцой. Регулярно промывайте нос, рот и глаза, поставьте в доме очиститель воздуха, а за консультацией по поводу приёма лекарств обратитесь к врачу или провизору. Раньше антигистаминные препараты действовали только на одно из шести веществ-раздражителей, но медицина не стоит на месте, и теперь в аптеках можно без рецепта купить спреи для лечения аллергии. Они действуют на все раздражители и на сутки снимают симптомы аллергии – у пациента не чешутся нос и глаза, перестают течь слёзы, он не чихает и может дышать свободно. Такие спреи подходят даже детям с 4 лет, но консультация врача нужна в любом случае.

– Чем опасна запущенная аллергия?

– Если аллергию не лечить, период обострения будет постоянно увеличиваться, его тяжесть – углубляться, а организм начнёт реагировать на те аллергены, к которым раньше был безразличен. Сильное аллергическое воспаление может привести к непредсказуемым осложнениям: отёку Квинке, анафилактическому шоку, хроническому бронхиту и бронхиальной астме. При ней, в свою очередь, может развиться очень опасное осложнение - астматический статус, который чреват гипоксией и удушьем.

– Чем детский поллиноз отличается от взрослого?

– По симптомам и протеканию болезни – ничем, но возникает болезнь по-разному. Взрослому достаточно два раза проконтактировать с аллергеном, чтобы организм выдал аномальную реакцию на него, а дети поллинозом заболеть не могут до трёх лет, даже если будут контактировать с аллергеном больше двух раз – в этот период детей защищают материнские антитела.

– Что именно вызывает аллергию у взрослых и почему она возникает внезапно, даже если в детстве человек не болел?

В нашей стране существует достаточное число людей, которые страдают от пыльцы цветущих растений. Будущий год не будет исключением, поэтому так важен пыльцевой мониторинг 2018. Благодаря ему возможно прогнозирование поведения пыльцы, а значит можно рассчитать риски для здоровья людей.

В России признаки аллергии на пыльцу (поллиноза) появляются с цветением таких распространенных в Средней полосе РФ растений, как:

полынь;
лещица;
сосна
клен;
ольха;
береза.

Пациенты появляются в столичных поликлиниках сразу после первого посещения дач, загородных участков и зон отдыха. Самым удивительным является то, что на людей влияет не концентрация самой пыльцы в том или ином районе, а ее качество. Вот поэтому так важен мониторинг ее распространения. Самое главное, что массовое пыление, которое наблюдается позже, не оказывает такого пагубного влияния на аллергиков.

Определение содержания пыльцы

Целью пыльцевого мониторинга является:

определение содержания пыльцы;
выявление растений, которые должны зацвести и уже прошли этап цветения;
обнаружение наиболее опасных аллергенов для оказания помощи пациентам.

Впервые подобным мониторингом занялись специалисты биофака МГУ. Они вручную производили анализ пыльцы и ее подсчет. Их лабораторный комплекс был снабжен специальными волюметрическими ловушками, которые собирали пыльцу, находящуюся в воздушном пространстве. Внутри ловушек находилась специальная липкая лента, которая улавливала все компоненты, присутствующие в воздухе. Все, что удавалось, таким образом, уловить окрашивалось специальными красителями. Полученная органика подвергалась изучению под микроскопом.

В настоящее время в РФ не существует целостной системы изучения пыльцы. На всю страну есть две полноценные станции, которые занимаются подобным мониторингом. Одна действует в Москве, другая – в Рязани. Отсутствие надлежащего контроля объясняется дороговизной оборудования и трудоемкостью работ. Трудность наблюдений заключается еще и в том, что измерения можно производить только в радиусе до 40 километров. Также невозможно вести мониторинг в реальном времени. Возможна оценка либо в прошлом времени, либо прогноз на будущее.

Узнать предельно допустимую концентрацию пыльцы (ПДК) невозможно. Она у каждого человека своя. Можно проследить зависимость своего самочувствия от количества определенной пыльцы.
Сейчас существует два сервиса, которые публикуют данные по содержанию пыльцы в воздухе:

«Пыльца Club»;
«Кестин».

Первый сервис представляет собой приложение для мобильного телефона. Он дает отчеты о содержании пыльцы в воздухе. Тут же можно ознакомиться с рекомендациями экспертов в этой области. Особенностью приложения является наличие индикатора самочувствия.

Второй — разработали компания «Такеда», МГУ и РААКИ. Сервис каждый день показывает круговую диаграмму содержания пыльцы и публикует комментарии соответствующих специалистов-аллергологов. Здесь же можно познакомиться с архивными данными по прошлым сезонам. Сервис функционирует в крупнейших городах РФ.

Сервис «Пыльца Club»

Ведущий аналитик онлайн сервиса А. Миргородский рассказал, что «Пыльца Club» работает, как уже известный многим сервис — «Яндекс. Пробки». Пользователи высказываются о своем самочувствии и таким образом, складывается общая картина по городу. Одновременно с этим все это сравнивается с прогнозом пыления и с данными архива за прошлые годы. Также подается информация о метеорологической обстановке и процессе набухания почек различных растений. Авторы приложения отметили, что наилучший результат получается, когда соединяются данные биологов и показания жителей города, которые пользуются приложением. Такое сочетание информации дает реальную картину существующих рисков. Очень важно, что информация подается в реальном времени, постоянно обновляется и привязана к конкретному аллергену.

В других государствах есть подобные сервисы, и они всячески поддерживаются государством. Сервис «Пыльца Club» также получил признание. Он назван лучшим приложением, которое использует доступные данные.

Работа приложения

Сбор информации происходит достаточно просто. Пользователь запускает приложение и прикасается к иконке, которое соответствует его самочувствию. Шкала активности аллергенов была создана на основе двадцатилетних наблюдений во время цветения растений. Каждый пользователь сам оценивает степень риска разных аллергенов. Вся эта информация непрерывно обновляется в реальном времени. Непосредственно самочувствие аллергиков можно наблюдать, нажав раздел «Пробки». Информация доступна по всей стране. В некоторые дни отметки достигают 1500 штук. Очень важно, что вся информация подразделяется по типам аллергенов. То есть, тот кто страдает, например, от пыльцы березы, видит в разделе «Пыльца. Пробки» информацию о самочувствии таких же людей. Благодаря карте самочувствия аллергик может сам определить, насколько опасен его выход на улицу. Аналогично может скорректировать свои рекомендации и лечащий врач.

Как отметил А. Миргородский, при разработке проекта очень важным было сделать привязку не только по времени, но и исходя из местоположения. Например, если вы живете в Москве и в конце мая ваша аллергия практически прошла, то для того, чтобы оценить, к примеру, обстановку в другом городе, куда вы собрались ехать, вам необходимо зайти в приложение того города и уточнить риски появления новой аллергии. Затем следует сравнить данные с нынешней обстановкой в Москве и только тогда отправляться в путь.

Включая приложение, вы отмечаете свое самочувствие. Сравнив его с различными показателями пыльцы, можно определить пороговые показатели различных аллергенов. Новая версия сервиса «Пыльца Club» позволяет вносить конкретные симптомы организма.

Прогноз на 2018 год

Специалисты уверены, что в следующем году наибольшую опасность будет представлять береза. Ее цветение произойдет, как обычно, в конце весны. Если в 2017 году наибольшую опасность представляли ольха и лещица, то в наступающем году наибольшее пыление будет у березы. Ее пыльца содержит около сорока белковых компонентов. Наиболее чувствителен организм человека к белку Bet v1. Составляющие пыльцы могут перемещаться на очень большие расстояния, поэтому большинство аллергиков не догадываются о причинах своих неприятностей.

Надо отметить, что поллинозом страдает:

Это объясняется повреждением дыхательных путей горожан. Истощение защитных свойств слизистой оболочки приводит к повышенной активности пыльцевых аллергенов.

Для начала предлагаем бросить два «пристрелочных» взгляда на пыльцу: количественный и качественный. Количественный взгляд: сколько пыльцы в воздухе, которым мы дышим, и на какие сервисы пыльцевого мониторинга стоит обратить внимание. Качественный взгляд: какими признаками должна обладать аллергенная пыльца и как она выглядит под электронным микроскопом.

Сколько пыльцы в воздухе

Определить допустимые нормы концентрации пыльцы нельзя. Реакция на аллергены у всех разная, поэтому ПДК будет для каждого своя. Свой порог чувствительности можно найти, если по ходу аллергосезона соотносить свое самочувствие и количество пыльцы в воздухе.

Концентрацию пыльцы в воздухе оценивают с помощью пыльцевого мониторинга. В России стоит выделить два сервиса: Кестин и Пыльца Club.

Пыльцевой мониторинг Кестин разработан совместно с Российской Ассоциацией Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ), МГУ и фармацевтической компанией Такеда. Сервис ежедневно публикует результаты мониторинга в виде круговой диаграммы и дает общий комментарий на день от специалистов-аллергологов.

Там же можно посмотреть архивные данные прошлых сезонов. Сервис работает в нескольких крупных городах России. В 2016 году Кестин еще не публиковал результаты пыльцевого мониторинга. Думаем, со дня на день можно ждать первых данных.

Пыльцевой мониторинг Пыльца Club - мобильное приложение для аллергиков, первый подобный проект в России. Пока что сервис работает только в Москве, но на очереди и другие города. Сервис тоже предоставляет ежедневные отчеты пыльцевого мониторинга и практические советы экспертов. Фишка сервиса Пыльца Club - индикатор самочувствия аллергиков, которые пользуются приложением.

В отличие от Кестин, мониторинг Пыльца Club уже открыл новый сезон. И по первым данным, несмотря на холодный март, в Москве уже полетела первая пыльца. 16 марта начали «пылить» ольха и орешник. Концентрация пыльцы ольхи столичном воздухе на 16–17 марта составила до 250 ед./м3, а орешника - до 15 ед./м3. И уже 17 марта 50% пользователей приложения отметили ухудшение самочувствия.

Чтобы иметь представление, как выглядит приложение, вот красивая картинка со скриншотами с сайта Пыльца Club.

Какая пыльца вызывает аллергический ответ

Чтобы у аллергика появилось обострение, должны соблюдаться три условия.

Условие №1. Пыльцы много

Аллергия возникает тогда, когда ее количество пыльцы превышает индивидуальный порог чувствительности человека. Поэтому главную опасность представляет пыльца широко распространенных растений, с которыми люди сталкиваются каждый день. В России такими растениями являются береза, ольха, сосна, полынь, другие сорные и полевые травы.

Разные растения цветут в разное время, и по ходу аллергического сезона одна пыльца сменяет другую. У одних людей аллергия только на одно растение. В этом случае обострение длится 1–1,5 месяца. У других так называемая поливалентная аллергия, «аллергия на всё». У таких аллергиков обострение может длиться весь теплый период, с весны и до самой осени.

Вот календарь цветения некоторых растений, распространенных на территории России.

Условие №2. Пыльца легко переносится на большие расстояния

Отличаются не только сроки цветения, но и морфология пыльцы. Многообразие пыльцевых зерен с помощью электронного микроскопа отлично показал швейцарский фотограф Мартин Огерли. На его макроснимках видно, что пыльца отличается по размеру, форме, бороздам и порам на поверхности. И все эти параметры напрямую влияют на поведение пыльцы в воздухе.

Большая часть аллергенной пыльцы принадлежит ветроопыляемым растениям. Их пыльцевые зерна легкие, сухие и гладкие. Они легко переносятся на большие расстояния. Примеры: береза, ольха, ива, орешник, дуб, ель, сосна, полынь, крапива, тимофеевка, овсянка.

Ольха, размер зерен 25–50 микрон

Береза, размер зерен: 30–50 микрон

Сосна, размер зерен: 45–65 микрон

Полынь, размер зерен: 20–50 микрон

Пыльцы насекомоопыляемых растений в воздухе почти нет. Она клейкая, переносится на короткие расстояния, быстро оседает и редко вызывает аллергию. Исключение составляют некоторые растения с высокой пыльцевой продукцией. Например, клевер. Иногда он «пылит» так сильно, что в воздухе накапливается высокая концентрация его пыльцы, даже несмотря на тип опыления.

Клевер, размер зерен: 10–12 микрон

Условие №3. В пыльце много аллергенного белка

На разных этапах цветения в пыльце содержится разное количество аллергенного белка. К примеру, в березовой пыльце аллергеном является белок Bet 1. Весной 2015 года специалисты отмечали повышенное содержание этого белка в березовой пыльце. Из-за этого многие пользователи приложения Пыльца Club жаловались на плохое самочувствие при сравнительно низких концентрациях березовой пыльцы.

Заключение

В России растут сотни видов ветроопыляемых аллергенных растений. Их главная отличительная черта - мелкие и невзрачные цветы с высокой пыльцевой продуктивностью. Вспомните, как выглядят сережки на березах. В одной сережке 5,5 млн зерен. А на дереве тысячи таких сережек.

Дома спрятаться от такого количества пыльцы можно только за плотно закрытыми окнами и приточной вентиляцией с хорошими фильтрами.

«Вылазки» на улицу лучше планировать, зная свой порог чувствительности к аллергену. Ведите персональную статистику с помощью пыльцевого мониторинга - это сильно облегчит вам жизнь.

Позже в блоге напишем о том, что происходит с аллергенным белком в организме, как развивается аллергический ответ и как лечить аллергию. Заодно расскажем о средствах профилактики аллергии, в том числе о фильтрации комнатного воздуха от пыльцевых зерен (10–100 микрон) и их фрагментов (0,1–10 микрон).

А для затравки - еще один макроснимок, на этот раз не Мартина Огерли, а наш собственный. Так выглядят волокна НЕРА фильтра из с застрявшей пыльцевой частицей диаметром чуть больше 2 микрон.