Что принимать для восстановления микрофлоры после антибиотиков. Женские свечи для восстановления микрофлоры

Заболевание, при котором нарушается микрофлора влагалища, медики называют вагинальным дисбактериозом (дисбиозом). Ее признаки не причиняют особого беспокойства, однако при отсутствии лечения болезнь может привести к развитию опасных инфекций. В деле восстановления микрофлоры женщинам приходят на помощь свечи. Как правильно пользоваться этим средством?

Виды и причины

Вагинальный дисбактериоз чаще всего встречается в двух видах:

• гарднереллез - характеризуется преобладанием гарднерелл;
• кандидоз (молочница) - преобладание грибов типа Кандида.

Причин возникновения дисбактериоза может быть много:

• чрезмерное переохлаждение и ослабление иммунитета;
• нарушения гормонального фона;
• перемена климата во время поездок;
• инфекционные заболевания;
• антибиотикотерапия;
• несоблюдение интимной гигиены;
• дисбактериоз кишечника.

Это далеко не все факторы, которые могут привести к нарушению микрофлоры. Если иммунитет женщины в хорошем состоянии, дисбактериоз не страшен. В противном случае для лечения могут быть назначены антибиотики и свечи для восстановления микрофлоры у женщин.

Симптомы и диагностика заболевания

Довольно часто вагинальный дисбактериоз протекает без симптомов. В отдельных случаях могут наблюдаться такие признаки заболевания:

• обильные желтовато-белые выделения;
• неприятный запах;
• ощущение сухости, зуда и жжения в промежности.

Сами по себе симптомы не представляют опасности, однако бактерии могут инфицировать шейку матки и влагалище.

Чтобы врач мог диагностировать дисбактериоз, пациентке придется сдать несколько видов анализов:

• диагностику ПЦР на наличие половых инфекций;
• посев на чувствительность к антибактериальным препаратам;
• мазок на микрофлору.

По результатам анализов может быть определена причина и методы лечения дисбактериоза.

Общая стратегия

Терапия дисбактериоза может проводиться в три этапа:

• устранение патогенных микроорганизмов;
• восстановление полезной микрофлоры;
• укрепление иммунитета.

В случае обнаружения молочницы и других половых инфекций свечи для восстановления микрофлоры у женщин могут быть назначены только после того, как будут подавлены патогенные микроорганизмы. В этом случае лечение проводится антибиотиками и противогрибковыми препаратами.

Если патогенная флора не была обнаружена, но дисбактериоз присутствует, курс лечения антибиотиками либо вовсе не назначается, либо сокращается до 5 дней. В большинстве случаев производится лечение местными антисептиками, которые вводятся с помощью ванночек, тампонов. Такие меры бывают гораздо эффективнее, так как многие бактерии не восприимчивы к антибиотикам.

Общее восстановление микрофлоры занимает около 3-4 недель. За это время пациентка также проходит курс укрепления защитных сил с помощь иммуномодуляторов. Это необходимо, поскольку снижение иммунитета стенки влагалища способствует размножению патогенных бактерий.

После приема антибиотиков у женщин часто развивается молочница, которую также приходится лечить. Лишь пройдя полный курс, можно говорить о восстановлении микрофлоры.

Вагинальные свечи для восстановления микрофлоры - это пробиотики, в которых содержатся лактобактерии. Назначаются такие свечи после лечения антибиотиками половых инфекций, молочницы или регенерации микрофлоры при дисбиозе и отсутствии патогенных микроорганизмов.

Однако не всегда такие средства будут эффективны, так как инфекции губительно воздействуют на ткани эпителия. Именно поэтому производители добавляют в препараты вещества, способствующие восстановлению эпителия, чтобы лактобактерии могли закрепиться во влагалище.

Принцип действия свечей для восстановления микрофлоры после лечения молочницы довольно прост. Они призваны снизить уровень pH до отметки 3,4-4,5. Лактобактерии вырабатывают кислоты. Чтобы молочница вновь не развивалась на фоне снижения уровня pH, вступают в действие специальные вещества в препаратах.

Бифидобактерии, содержащиеся в пробиотиках, стимулируют работу иммунитета и обладают противовоспалительным действием. Рекомендуется, проходя курс лечения, пить бифидобактерии, в результате чего риск повторного развития молочницы резко падает.

Препараты для восстановления микрофлоры

• Вагикаль (аналог «Лактогин»)

Это фитосвечи, которые эффективно и щадящим способом восстанавливают микрофлору и подавляют патогенные микроорганизмы. В состав препарата входят цветы календулы, являющиеся натуральным противовоспалительным средством. Вагикаль - прекрасный антиоксидант, способствующий заживлению и восстановлению структуры клеток вагинального эпителия. Можно применять препарат в течение 10 дней.

Это свечи с лактобактериями для восстановления микрофлоры. В состав также входит гормон эстриол. Благодаря содержащейся в нем лактозе полезные бактерии начинают активно размножаться. Эстриол восстанавливает ткани влагалища. Несмотря на наличие гормона в составе, препарат абсолютно безвреден для здоровья. Применять его следует в течение 6 дней, однако при необходимости максимальный срок может составить две недели. Вводят свечи перед сном. После проведения курса лечения через пару недель его можно повторить.

• Бифидумбактерин («Лактобактерин»)

Благодаря большому содержанию аскорбиновой кислоты успешно нормализует кислотность и подавляет патогенные бактерии. Суппозитории вводятся перед сном, курс лечения составляет 6 дней, однако при необходимости его могут продлить до нескольких месяцев.

Свечи направлены на укрепление иммунитета и восстановление микрофлоры. Один курс составляет 10 дней. Для полного выздоровления необходимо пройти 2-3 курса, сдавая анализы между ними.

Нормальная микрофлора влагалища состоит на 90% из лактобактерий, на 9% из бифидобактерий, оставшийся процент составляют условно-патогенные микроорганизмы. В силу различных причин рано или поздно каждая женщина сталкивается с дисбактериозом или дисбиозом - нарушением микрофлоры влагалища. Эта патология характеризуется вялотекущими симптомами или вообще не проявляет себя. Но она отличается серьезными последствиями для здоровья и может стать причиной восходящей инфекции и бесплодия. Лечение этого состояния необходимо в обязательном порядке.

Лечение дисбактериоза

При появлении признаков дисбиоза (бели различного цвета и консистенции, неприятный запах, сухость влагалища, боль, зуд и жжение в районе преддверия влагалища и при мочеиспускании) необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Для начала надо выяснить причины заболевания. Обследование включает в себя:

1. 1. Определение анамнеза.
2. 2. Осмотр на гинекологическом кресле.
3. 3. Взятие мазков на бакпосев, исследование микрофлоры на инфекции, передающиеся половым путем.
4. 4. Забор крови на гормоны.

После установки факторов, способствующих развитию болезни, проводятся следующие мероприятия:

• устранение возбудителей и связанных с ними осложнений;
• заселение влагалища полезными микроорганизмами;
• закрепление результата с помощью иммуностимулирующих препаратов.

Часто дисбиоз наблюдается после лечения молочницы или приема антибиотиков.

Если дисбактериоз вызван патогенными организмами (вирусами, бактериями) или усиленным размножением условно-патогенной микрофлоры, например, грибка рода Кандида, то сперва прописывается антибактериальная терапия.

При факторах, не связанных с патогенным влиянием, сразу назначаются медикаменты по восстановлению здоровой флоры влагалища.

Препараты, способствующие нормализации микрофлоры

Существует огромное количество лекарств для поддержания оптимального биоценоза влагалища. Их принцип действия заключается в заселении слизистой оболочки полезными микроорганизмами. Чаще всего это пробиотики, включающие в себя лактобактерии. Лучше, если состав препарата является комплексным и содержит, помимо лактобактерий, еще и бифидобактерии. Эти организмы поддерживают кислую среду влагалища и тем самым не позволяют размножаться возбудителям вагинита.

Лекарства должны обладать заживляющим эффектом, иначе полезная микрофлора не сможет закрепиться на пораженном эпителии и в скором времени удалится из организма.

Имеется несколько лекарственных форм медикаментов для восстановления микрофлоры влагалища;

• суппозитории;
• таблетки;
• капсулы;
• гели.

Медикаменты в виде свечей

Суппозитории являются самой популярной формой из назначаемых препаратов. Это обусловлено:

• высокой эффективностью;
• быстрым наступлением лечебного действия;
• легкостью использования.

1. 1. Бифидумбактерин. Содержит Bifidobacterium bifidum в количестве 10 млн КОЕ. Характеризуется высокой эффективностью в сфере восстановления влагалищной флоры. Возможен одновременный прием с противомикробными, противовирусными препаратами и иммуностимуляторами. К противопоказаниям относятся: возраст до 3 лет и чувствительность к лекарственному средству. В одной свече содержится 1 доза бифидобактерий. Применяется по 1–2 свече 5–10 дней. Стоимость около 80 рублей.
2. 2. Лактобактерин. Содержит Lactobacillus acidophilus 10 млн КОЕ. Они отличаются высокой активностью по отношению к стафилококкам, протеям и кишечной палочке. В процессе жизнедеятельности лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, которая препятствует размножению патогенных и условно-патогенных микробов. К тому же они поддерживают кислотно-щелочной баланс в пределах 3,8–4,2. Препарат применяется для лечения дисбактериоза, а также для профилактики инфицирования перед родами и операциями в гинекологии. Используется 2 раза в сутки по 1 свече в течение 5–10 дней. Противопоказаниями являются детский возраст, повышенная чувствительность и нелеченный кандидоз. Разрешен при химиотерапии и антибактериальном лечении. Цена 160–210 рублей.
3. 3. Кипферон. Содержит протеин плазмы и интерферон альфа. Является иммунобиологическим лекарственным средством. Оказывает иммуностимулирующее, противовирусное и противомикробное действие. Не применяется при гиперчувствительности к входящим в состав компонентам. Вводится глубоко во влагалище 1–2 раза в сутки курсом 10 дней. При отсутствии результата врач может прописать повторное лечение. Стоимость около 620 рублей.
4. 4. Ацилакт. Содержит более 10 млн КОЕ ацидофильных лактобактерий. Оказывает губительное воздействие на патогенные и условно-патогенные микробы. Применяется при неспецифических кольпитах и бактериальном вагинозе, перед гинекологическими манипуляциями и родами, для профилактики дисбиоза после антибактериальной терапии. Не стоит использовать при вульвовагинальном кандидозе. Способ применения: по 1 свече 1–2 раза в сутки длительностью 5–10 дней. Возможен повторный курс через 10–20 дней. Цена около 140 рублей.

Вагинальные таблетки и капсулы

В отличие от свечей, эти лекарственные формы назначаются реже, но при этом являются не менее эффективными. Часто назначаемые препараты:

Вагинорм-С. Активным веществом выступает аскорбиновая кислота. Лекарство обладает антисептическим действием. Препарат понижает pH влагалища, тем самым подавляет размножение бактерий и способствует нормализации полезной флоры. Применяется при бактериальном вагинозе, неспецифическом вагините и для профилактики нарушений внутренней микрофлоры. Не оказывает влияния на грибки рода Кандида. Используется по 1 таблетке вагинально перед сном курсом в 6 дней. Стоимость около 660 рублей.

Гинофлор Э. Содержит лиофилизат ацидофильных бактерий и эстриол. Характеризуется защитным и регенерирующим действием на эпителий влагалища и способствует восстановлению биоценоза. Показаниями к применению считаются: бактериальный вагиноз, нормализация микрофлоры после химиотерапии и лечения антибиотиками, атрофический вагинит в постменопаузе. Применяется 1–2 раза в сутки 6–12 дней. Стоимость в пределах 900 рублей.

Не используется:

• при гиперплазии эндометрия;
• при гиперчувствительности;
• при злокачественных опухолях, зависимых от эстрогена;
• при генитальных кровотечениях;
• при гиперплазии эндометрия;
• при гиперчувствительности;
• у девушек, не начавших половую жизнь.

Экофемин. В составе присутствуют Lactobacillus acidophilus LaCH-2 в количестве более 100 млн. Препарат поддерживает нормальное равновесие влагалищной микрофлоры. Разрешен к использованию беременным и кормящим женщинам. Противопоказан, если есть кандидоз. Применяется для лечения и профилактики нарушений биоценоза влагалища по 1 капсуле 2 раза в сутки на протяжении 6 дней. Врач может рекомендовать повторное лечение после перерыва в 10–20 дней. Цена около 600 рублей.

Лактожиналь. Активным компонентом является лиофилизат лактобактерий L.casei rhamnosus Doderleini. Обладает высокой эффективностью в отношении широкого спектра микроорганизмов, улучшает местный обмен веществ, восстанавливает иммунитет, снижает уровень pH. Противопоказан женщинам до 18 лет и при симптомах молочницы. Разрешен при беременности и во время лактации. Используется интравагинально, предварительно смочив водой, по 1 шт. перед сном в течение недели. Возможно продление курса лечения до двух недель. Стоимость в районе 750 рублей.

Лактонорм. Содержит ацидофильные микроорганизмы не менее 100 млн КОЕ. Рекомендован при острых, хронических вульвитах и вагинитах, бактериальном вагинозе после лечения антибиотиками, атрофическом вагините. Противопоказан при молочнице. Нельзя использовать прпарат непосредственно перед половым контактом и во время менструации. Применяется 2 раза в день 1 неделю. Стоимость около 460 рублей.

Лекарства для перорального использования

Существуют препараты для восстановления биоценоза влагалища, предназначенные для употребления перорально. К ним относятся:

1. Вагилак. В его состав входят пробиотики Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14. Лекарственное средство способствует увеличению количества полезных бактерий во влагалище и повышает невосприимчивость слизистой оболочки к влиянию патогенной микрофлоры. Препарат показан при бактериальном вагинозе, во время антибактериальной и противовирусной терапии, при подготовке к родам и гинекологическим операциям. Применяют 1 раз в сутки во время приема пищи, запивая водой. Стоимость около 690 рублей.

2. Экофемин. Это БАД (биологически активная добавка), содержащая молочнокислые бактерии Lactobacillus acidophilus LMG 8151, Lactobacillus crispatus LMG 9479, Lactobacillus brevis LMG 27275. Эти микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности восстанавливают интимную флору, снижают кислотно-щелочной баланс, производят молочную кислоту. Применяют по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до принятия пищи. Курс лечения 10–15 дней. Цена около 780 рублей.

Гели

Нередко, чтобы улучшить состояние микрофлоры, назначаются препараты в виде геля:

1. Сальвагин гель. Активными веществами являются Citrobiotic, Inulin, Lactic acid, Aloe-vera. Это антисептический и антибактериальный препарат. Он нормализует микрофлору и кислотность влагалища, влияет на патогенные микробы и вирусы, а также грибы рода Кандида, способствует росту полезных микроорганизмов и оказывает заживляющий эффект на эпителий. Применяют лекарственное средство перед сном. В положении лежа на спине вводят наконечник тюбика во влагалище. Стоимость около 900 рублей.

2. Флорагин гель. Содержит смесь лизатов полезных бактерий L. Bulgaria, S. Termophilus, B. Biphidus, L. Helveticus. Нормализует микрофлору и защищает от роста патогенных микробов. Обладает увлажняющим действием, уменьшает симптоматику вагиноза, борется с выделениями и неприятным запахом, восстанавливает кислотно-щелочной баланс. Не рекомендуется применение препарата в течение долгого времени, так как возможны местные реакции в виде жжения и повышения чувствительности. Разрешен беременным и кормящим женщинам. Используется перед сном. Стоимость в районе 500 рублей.

Главный плюс применения местных препаратов для нормализации нормального биоценоза влагалища заключается в воздействии лечебного вещества непосредственно на очаг заболевания. Они удобны в использовании и практически не вызывают побочных эффектов. Большинство из них разрешены беременным и кормящим женщинам. Они не оказывают отрицательного влияния на здоровье и при их покупке не требуется рецепт врача.

Но не следует заниматься выбором лекарственных средств самостоятельно. При появлении первых признаков патологии нужно обратиться за квалифицированной помощью к женскому доктору, который после обследования назначит правильную схему лечения.

Микрофлора кишечника состоит из огромного множества непатогенных бактерий, которые участвуют в процессе пищеварения. Они абсолютно безопасны для человека, но человек может быть опасен для них. Некачественное питание, прием антибиотиков и других лекарств убивают микрофлору, нарушая функцию ЖКТ. Также на эти бактерии влияют и патогенные микроорганизмы, вызывающие заболевания кишечника. У детей заселение кишечника нормальной микрофлорой заканчивается к 11 годам. Поэтому малыши так чувствительны к приему антибиотиков. Тогда врачи назначают препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

Восстановление микрофлоры происходит не так легко, как кажется на первый взгляд. Сегодня есть масса препаратов, в частности пробиотиков и пребиотиков, вот только они действуют не всегда сразу. Почему так происходит? Потому что каждый препарат имеет свои особенности и должен назначаться обдуманно, специалистом. Наиболее качественным будет назначение, основанное на бактериологическом исследовании кала.

Рекомендация: Крайне важно качество производства препаратов. Если Вы ищете хороший пробиотик, не стоит экономить, потому что здесь Вы заплатите не только за бренд, но и за соблюдение условий производства и хранения, а также подтвержденную многократными исследованиями эффективность.

Показания к назначению препаратов, восстанавливающих флору

В каких ситуациях врач может назначить и пребиотики? Наиболее частая ситуация – это поддержание микрофлоры во время или после приема антибиотиков. Также препараты показаны при дисбактериозе, болезнях кожи, патологиях печения, некоторых болезнях желудка и кишечника, отравлении.

Какие симптомы говорят о необходимости приема средств для нормализации микрофлоры кишечника? следующие:

• Расстройства стула (диарея, возможно чередующаяся с запором);
• Повышенное газообразование;
• Периодический дискомфорт и боль в животе;
• Высыпания на коже, ломкость волос и ногтей.

Пробиотики – основные лекарства для микрофлоры

Пробиотики представляют собой комплекс бактерий, которые способны и снижать активность вредных микроорганизмов. В состав лекарств входят лактобактерии, бифидобактерии, непатогенные разновидности кишечной палочка, энтерококков, а также молочнокислый стрептококк и некоторые дрожжевые грибы.

Какими свойствами обладают эти бактерии?

• Синтезируют вещества, противостоящие развитию инфекции;
• Мешают вредным бактериям прикрепляться к стенке кишки и вызывать болезнетворные состояния;
• Разрушают в кишечнике некоторые токсины, препятствуя их всасывание через слизистую и попадание в кровь;
• Укрепляют барьерные свойства слизистой кишки;
• Вырабатывают антитела к некоторым вирусам;
• Продуцируют витамины группы В.

Разновидности пробиотиков

Пробиотики – это интересное и перспективное развитие для фармакологии. На сегодняшний день выделяют уже 5 поколений этих препаратов, которые разделяются в зависимости от вида бактерий. Основную часть препаратов составляют лактобактерии и бифидобактерии. Выпускаются лекарства в жидкой и сухой форме, а также в таблетках и капсулах.

• Препараты, содержащие бифидобактерии: Бифидумбактерин, Пробиформ, . Назначаются в основном при грибковых поражениях (кандидозе).
• Лекарства с лактобактериями: , Биобактон, Примадофилус. Показаны при вирусных поражениях кишечника.
• Средства с колибактериями: Колибактерин. Назначаются при отравлениях и хронических заболеваниях кишечника.
• Комплексные средства с лактобактериями и : , Бифидин, Бактериобаланс. Используются при бактериальных инфекциях кишечника.

Бифидумбактерин

Сухой препарат для нормализации микрофлоры кишечника, выпускаемый в стеклянных бутылочках, каждая из которых содержит 5 доз. Лекарство растворяется в воде непосредственно перед применением. Употребляется за 30 минут до еды. Используется для взрослых и детей. Разработана удобная форма Бифидумбактерина в форме ректальных и вагинальных свечей.

Другие формы выпуска – жидкий раствор и капсулы. Форма препарат и разнообразие доз позволяют подбирать средство пациентам любого возраста и состояния здоровья. К разновидностям средства относятся лекарств с добавлением в названии слов Форте, Мульти-1, Мульти-2, Мульти-3, 1000.

Лактобактерин

Данный препарат, содержащий лактобактерии, выпускается в форме порошка и свечей. Применяется средство при широком спектре патологий, в том числе и нарушении микрофлоры у новорожденных. абсолютно безопасен, но назначается лишь в случаях, когда микрофлора малыша действительно нуждается в помощи извне.

Линекс

Что такое пребиотики

Согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения к пребиотикам относятся вещества, которые не всасываются в кишечнике и не содержат бактерий, но стимулируют рост хорошей микрофлоры и создают благоприятные условия для ее существования. Пребиотики находятся в продуктах питания, биологически активных добавках и лекарственных препаратах.

С пищей пребиотики поступают в организм вместе с овсянкой, отрубями, йогуртом, бананами, луком, чесноком и другими продуктами. В общем, при сбалансированном питании с употреблением мяса, рыбы, овощей, фруктов и круп в организм попадает достаточное количество пребиотиков, поэтому для эти средства применять не рекомендуется.

Среди лекарственных препаратов к пребиотикам относятся Хилак Форте, Нормазе, Дюфалак, и другие. Пребиотики в биологически активных добавках – это спорный вопрос, потому что эффективность БАДов не доказана, и они не являются зарегистрированными препаратами для микрофлоры кишечника.

Хилак Форте

Восстанавливает кислотность в кишечнике, способствуя росту полезной микрофлоры. Препарат оказывает свое действие только в просвете кишки, не всасывается в кровь и не влияет на внутренние органы. Показан медикамент к применению с рождения, при наличии показаний. Средство разрешено во время беременности. Выпускается в каплях во флаконах по 30 мл и 100 мл.

Нормазе

Действующее вещество – лактулоза – один из основных пребиотиков. Данный препарат не только увеличивает количество полезных микроорганизмов, но и улучшает перистальтику кишечника, благодаря чему эффективно борется с запорами. Выпускается в форме сиропа в стеклянных флаконах по 200мл. Нормазе является абсолютно безопасным лекарством – по назначению врача его можно использовать беременным и детям до года (по особой схеме).

Дюфалак

Является полноценным аналогом препарата Нормазе, в том числе и по количеству действующего вещества – 100 мл сиропа содержит немногим более 66 г лактулозы. Он также может назначаться детям до года и беременным женщинам. Отличились производители тем, что выпускают Дюфалак не только во флаконах, но и в одноразовых пакетиках из фольги (фасовка по 15 мл).

Комбинированные препараты

Лактофильтрум – это уникальный препарат, который содержит в себе пребиотик и энтеросорбент. Сорбенты часто назначаются вместе с лекарствами для восстановления микрофлоры кишечника, так как это обеспечивает комплексное воздействие и дает лучший результат. Такие препараты, как Лактофильтрум используются в комплексной терапии вирусных и бактериальных поражений любых органов, при хронических дерматозах, болезнях желудка и кишечника, а также многих других патологиях.

Лактофильтрум выпускается в таблетках, пастилках и порошке для растворения в воде. Препарат можно принимать детям с года, но по показаниям врача в особых случаях можно использовать лекарство и ранее. Курс лечения и кратность применения у взрослых и детей определяются индивидуально специалистом. По показаниям эти таблетки для восстановления микрофлоры кишечника могут использоваться во время и кормлении грудью.

К аналогам Лактофильтрума относят препараты Лигносорб, Фильтрум-СТИ, Полифан и другие.

Иммуномодуляторы для восстановления флоры

Дисбактериоз часто сопровождается снижением иммунитета, особенно у детей. Прием пребиотиков, пробиотиков и симбиотиков насыщает кишечник здоровыми бактериями, но на фоне сниженного иммунитета патогенные микроорганизмы продолжают свою жизнедеятельность и мешают восстановлению микрофлоры.

Поэтому наряду с вышеописанными препаратами специалисты рекомендуют использовать растительные средства для повышения иммунитета. К таким относятся эхинацея, прополис, различные фитосборы для стимуляции иммунной реактивности. Растительные иммуномодуляторы не повредят любому организму, только принимать их следует определенным курсом.

Дисбиозом, нарушением вагинальной микрофлоры, страдает каждая вторая женщина. Часто болезнь проходит бессимптомно и со временем дает серьезные осложнения. По каким признакам можно определить заболевание и как восстановить микрофлору влагалища медикаментозными препаратами.

Причины дисбиоза

У здоровой женщины флора влагалища представлена на 99% лактобактериями и бифидобактериями и только 1% - условно-патогенными микроорганизмами.

Такое процентное соотношение считается нормой, не наносит вреда и не провоцирует развитие какого-либо заболевания.

Но уязвимой и чувствительной влагалищной микрофлоре угрожает большое количество неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Под их воздействием колонии условно-патогенных микроорганизмов (грибков, гарднерелл, стрептококков, стафилококков, протеи, кишечной палочки, хламидий) «вытесняют» лактобактерии с бифидобактериями. Происходит сбой, и развивается дисбиоз с воспалением влагалища – вагинитом. В определенный период жизни с этим заболеванием рано или поздно сталкивается каждая женщина.

Когда это происходит и как это проявляется? Все зависит от того, насколько силен патогенный возбудитель и как сильна иммунная защита женщины в этот период. Развитие дисбиоза может спровоцировать:

1. Перестройка гормонального фона при беременности. У здоровой женщины могут появиться или усилиться выделения. Они сопровождаются зудом и жжением, болезненностью при половых контактах. Антибактериальные и иммунокорректирующие препараты для восстановления микрофлоры влагалища в этот период не назначают. Показано только местное лечение и в случае необходимости его разрешается проводить неоднократно.
2. Общие и половые инфекционные заболевания. Всегда сопровождаются дисбиозом. Патогенные микроорганизмы половой инфекции вместе с условно-патогенной микрофлорой вызывают сильное воспаление, которое могут снять специальные антибактериальные препараты.
3. Восстановление микрофлоры влагалища после лечения антибиотиками обязательно, ведь, кроме патогенных микроорганизмов, погибают лакто- и бифидобактерии влагалища. Лечение антибиотиками общих инфекционных заболеваний приводит к такому же результату.
4. Болезни ЖКТ с дисбалансом микрофлоры. Анатомически стенки прямой кишки и влагалища расположены рядом. Близость дает возможность патогенным микроорганизмам (кишечной палочке, энтерококку) без труда проходить этот барьер.

Дисбиоз также может развиться от несбалансированного питания с большим количеством углеводистой пищи. Также одна из частых причин дисбиоза – нарушение элементарных правил интимной гигиены.

Клиническая картина

Влагалищный дисбиоз проходит в трех формах: вялотекущей, острой, хронической.

Заболевание специфической симптоматикой долго себя не проявляет, и к врачу обращаются те женщины, организм которых не смог справиться самостоятельно. Сначала у женщины появляются белые или сероватые жидкие выделения. После они приобретают интенсивный желтый цвет с густой консистенцией. В остром периоде женщина может жаловаться на дискомфорт, умеренные боли с зудом и жжением. Если не было проведено лечение, заболевание переходит в хроническую форму, и обострение чередуется с ремиссией. Гибель лактобактерий, и чрезмерный рост условно-патогенной флоры приводят к тяжелым последствиям – восходящей инфекции матки с придатками, уретриту, циститу.

Симптомы, которые не должны остаться без внимания и послужить поводом обращения к гинекологу:

• количество выделений стало больше обычного;
• выделения приобрели интенсивный желтый цвет;
• стенки влагалища стали «сухими», есть ощущение постоянного дискомфорта во время половых контактов;
• беспокоит сухость, зуд и жжение наружных половых органов;
• у выделений появился неприятный, специфический запах.

Для постановки диагноза врачом после осмотра будут назначены pH-метрия, микроскопия и бакпосев мазка, аминовое тестирование.

Терапевтическая программа

В современной гинекологии программа для нормализации микрофлоры влагалища проходит три этапа:

1. Устранение болезнетворной бактериальной флоры (антибактериальное лечение).
2. Восстановление вагинальной флоры.
3. Поддержка здоровой микрофлоры.

Из антибактериальных препаратов, если болезнь развилась на фоне инфекций, назначают Сумамед, Трихопол, Амоксиклав, Доксициклин, Метронидазол, Тибертал, Орнидазол.

В лечение подключают тампоны, ванночки, вагинальные таблетки, свечи для восстановления микрофлоры влагалища. Цель местных процедур: подавить патогенную микрофлору, нормализовать местный иммунитет, дать возможность восстанавливаться нормальному количеству бифидо- и лактобактерий.

Для лечения используют:

• Далацин (в виде крема и вагинальных суппозиторий) - антибактериальный препарат с основным действующим компонентом клиндамицина фосфатом.
• Вагинальные суппозитории Флагил с основным активным компонентом метронидазолом.
• Вагинальные суппозитории Гексикон (на основе хлоргексидина).

На втором этапе для восстановления флоры корректируется местный иммунитет стенок влагалища. Назначают таблетки Иммунала, Циклоферона.

Чтобы увеличить количество полезной микрофлоры вагины, назначают препараты со штаммами живых ацидофильных лактобактерий: Нормофлорин Л, Б, Д (жидкий концентрат), Ацепол (капсулы); свечи Ацилакт, Лактонорм Кипферон, Бифидумбактерин.

Одним из самых популярных и эффективных препаратов для лечения вагиноза считается Лактобактерин в таблетках и порошке для приготовления раствора.

Интравагинальное лечение длится 10 дней, с началом на 10 день цикла. Если начинаются менструальные выделения, препараты не вводят.

Нормализация микрофлоры влагалища пройдет быстрее, если к лечению будет подключена диета с достаточным количеством свежих, «живых» кисломолочных продуктов.

Кандидоз

Если при вагинальном дисбактериозе преобладает флора в виде гриба Кандида - это молочница, самый распространенный вид заболевания.

Симптоматика кандидоза яркая: сильные творожистые выделения, жжение с зудом, боль при мочеиспускании, дискомфорт при половом контакте.

Молочница может развиться по многим причинам: гормональные сбои, переохлаждение, несбалансированное питание, специфическое лечение (иммуносупрессоры, химиопрепараты). Но чаще всего она становится следствием лечения антибиотиками.

В гинекологии достаточно средств и методик, но восстановление микрофлоры после молочницы – задача достаточно сложная по двум причинам. Первая: вагинальный кандизоз часто дает рецидивы. Вторая: женщины, занимающиеся самолечением, незнанием и неправильным выбором препарата только усугубляют ситуацию.

Как восстановить микрофлору после молочницы правильно:

1. Нормализовать работу иммунной системы.
2. Устранить местные проявления.
3. Для предупреждения рецидивов использовать системную терапию.

Грибок Кандида - один из многочисленных представителей нормальной микрофлоры человека. Поэтому задача лечения - не убить, а ограничивать и контролировать его размножение.

Лечение кандидоза

Восстанавливающий курс лечения включает местные препараты (свечи), системные лекарственные средства (таблетки, капсулы). После кандидоза тяжелой формы показаны инъекционные препараты.

Как восстановить флору после молочницы:

• Противогрибковая терапия препаратами на основе клотримазола (Канестен), иконазола (Гинотравоген), миконазола (Клион-Д).
• Противомикробная терапия препаратами с натамицином, нистатином, леворином.

После лечения молочницы для восстановления микрофлоры показаны свечи, влагалищные таблетки, мази и растворы местно.

Местное средство должно использоваться регулярно, 1–2 раза в сутки и курсом не меньше двух недель.

У каждого из местных средств есть свои особенности:

• Ливарол эффективный при первичном кандидозе. Быстро устраняет симптоматику, с минимумом противопоказаний и побочных эффектов.
• Кетоконазол показан при всех видах грибкового инфицирования. Вызывает целый ряд побочных реакций.
• Нистатин показан при хронической форме кандидоза. С минимумом побочных эффектов, не подавляет здоровую микрофлору.
• Гинезол используется как профилактический и противорецидивный препарат.
• У Бетадина широкий спектр действия: кандидоз, вагинальные инфекции. Используется для предоперационной и послеоперационной акушерской обработки. Препарат разрешен для лечения в период менструации.
• Пимафуцин – один из немногих препаратов, который разрешен при беременности, не дает осложнений и побочных реакций.

Чтобы лечение препаратами дало хороший результат и микрофлора слизистых восстановилась, необходимо устранить или уменьшить влияние целого ряда факторов: отказаться от вредных привычек, разумно и по врачебному назначению применять антибактериальные и гормональные препараты, рационально питаться, строго соблюдать гигиену.

Только при соблюдении всех условий лечение дисбиоза даст положительный результат и предупредит рецидив.

Понятие «восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков» появилось только тогда, когда в медицине начали активно применяться . Дело в том, что при употреблении таких лекарственных средств количество микробов, чувствительных к ним, снижается, а рост нормальной микрофлоры кишечника угнетается. В большинстве случаев , дискомфорт и урчание возникают по причине роста патогенной флоры кишечника как раз после . Поэтому-то врачи настаивают на том, что после основного лечения больные обязательно должны пройти курс восстановления микрофлоры кишечника.

Такое «мероприятие» преследует следующие цели:

• избавиться от обсеменения тонкого кишечника патогенной микрофлорой;
• восстановить нормальную микрофлору кишечника;
• восстановить нормальную моторику кишечника;
• восстановить пищеварение и всасывание – основные функции кишечника;
• восстановить .

Устранение обсеменения кишечника патогенной флорой

Рост патогенной микрофлоры кишечника подавляется антибактериальными препаратами:

1. Если причиной нарушения микрофлоры стал прием какого-то определенного антибиотика, то обязательно нужно осуществить его отмену.
2. Оптимальным вариантом является назначение антисептиков – они уничтожают патогенную микрофлору и не оказывают влияния на нормальную. К подобным препаратам относятся Энтерол, Фуразолидон, Интетрикс, Нитроксолин и другие.
3. Если состояние здоровья пациента подразумевает назначение именно мощных антибиотиков, то врачи отдают предпочтение препаратам направленного действия – они оказывают угнетающее воздействие только на конкретного возбудителя.
4. Если у пациента на фоне лечения антибиотиками развивается тяжелое состояние с интоксикацией и поносом, то причиной этого является клостридия диффициле – болезнетворный микроорганизм. Для лечения в таком случае будут выбираться противомикробные средства – например, Метронидазол или Ванкомицин.

Восстановление процессов пищеварения и иммунитета

Существует ряд препаратов, которые помогут быстро нормализовать и стабилизировать работу кишечника даже после длительного приема антибактериальных препаратов. К таковым относятся:

Обратите внимание: восстановление нормальной работы кишечника после приема антибиотиков – это длительный процесс и составляет не менее 4 недель. Кроме вышеуказанных средств больному назначается и прием витаминно-минеральных комплексов, подобранных в индивидуальном порядке.

Восстановление микрофлоры кишечника

Для этого нужно принимать пробиотики и пребиотики.

Пробиотики

Представляют собой препараты, которые содержат в своем составе живые микроорганизмы – они и есть представители нормальной микрофлоры человека. Пробиотики разрешается применять после курса антибактериальными препаратами, одновременно с приемом таких средств.

Классы пробиотиков

Многокомпонентные пробиотики, которые в своем составе содержат какой-то один из штаммов лактобактерий, колибактерий или бифидобактерий. К такому классу пробиотиков относятся Колибактерин, Лактобактерин, Витанар, Бифидумбактерин, Споробактерин, Энтерол.

Поликомпонентные пробиотики, в составе которых содержатся штаммы энтерококков, кишечные палочки, лактобактерин и бифидобактерин. К подобному классу пробиотиков относятся Флорадофилюс, Линекс, Бифиформ, Бификол, Биоспорин.

Комбинированные пробиотики, в составе которых имеются не только штаммы полезных бактерий, но и вещества, стимулирующие рост и развитие нормальной микрофлоры кишечника. К таким пробиотикам относятся Аципол (содержит лизоцим), Гиалакт (содержит гиалуроновую кислоту), Бифиформ (содержат лактулозу и экстракт рожкового дерева).

Обратите внимание : многокомпонентные пробиотики обладают большей эффективностью по сравнению с другими классами. Их можно использовать при всех состояниях, даже самых тяжелых.

Особенности назначения пробиотиков

Если в состав пробиотиков входят , то их назначают только в особо тяжелых случаях, когда нарушения микрофлоры кишечника после приема антибиотиков принимает затяжное течение.

Пробиотики, в составе которых имеются бифидобактерии, достаточно широко применяются в педиатрической практике, для взрослых пациентов они используются в профилактических целях.

Пробиотики с лактобактериями чаще всего применяют в тех случаях, когда отменить курс лечения антибактериальными препаратами не представляется возможным. Лактобактерии обладают устойчивостью к антибиотикам.

Самые популярные пробиотики

Линекс

Это, пожалуй, тот пробиотик, который врачи назначают чаще всего. В составе содержатся штаммы бактерий, которые представляют нормальную микрофлору кишечника в его разных отделах.

РиоФлора

Этот препарат снижает риск развития нарушений нормальной микрофлоры кишечника. Штаммы бактерий, содержащиеся в РиоФлоре тормозит размножение патогенной микрофлоры, одновременно поддерживает баланс здоровой микрофлоры и активирует иммунитет.

Пребиотики

Представляют собой компоненты пищи, ферментация которых происходит под воздействием микрофлоры нижних отделов кишечника, стимулируют ее размножение и обеспечивают жизнедеятельность. Лекарственные препараты с пребиотиками содержат в своем составе инулин, лактулозу или олигофруктосахариды.

Самые популярные пребиотики

Хилак-форте

Это концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника, благодаря препарату восстанавливается биологическая среда в кишечнике и угнетается рост патогенной флоры.

Дюфалак, Порталак

В составе этих пребиотиков содержится синтетический дисахарид, который в неизменном виде доходит до поперечно-ободочной кишки, где происходит его расщепление. В результате такого расщепления снижается кислотность содержимого кишечника, и начинают активно размножаться лактобактерии. Клинический эффект больной ощутит уже через двое суток приема пребиотиков.

Памба, Амбен

Эти пребиотики улучшают пищеварение, подавляют рост патогенных бактерий в кишечнике, оказывают иммуномодулирующий эффект.

Восстановление микрофлоры кишечника народными средствами

После длительного приема антибиотиков восстановить микрофлору можно и некоторыми народными средствами.

Важно! Конечно, перед употреблением таковых необходимо проконсультироваться с лечащим врачом – возможно, он даст разрешение на такие процедуры, а возможно выявит необходимость приема только вышеуказанных препаратов.

Эвкалипт, и зверобой – это лекарственные травы, которые обладают противомикробным действием. Для восстановления микрофлоры можно пить отвары из этих растений. Схожим эффектом обладают морсы из малины и земляники.

Нередко нарушение микрофлоры кишечника после приема антибиотиков проявляется и в таком случае можно принимать сенну и алоэ – эти лекарственные растения способны усиливать перистальтику кишечника. Стоит обратить внимание на то, что при употреблении сенны может появиться побочный эффект, а именно боли в животе.

В случае поноса поможет кора дуба, отвар из кровохлебки и гранатовых корок. Эти перечисленные лекарственные растения обладают закрепляющим действием. Но нужно быть максимально аккуратным в приеме этих растений, так как превышение дозировки чревато развитием запора, а это тоже считается нарушением работы кишечника.

Отличным антимикробным действием обладает . Этот продукт не только способен уничтожить патогенные микроорганизмы, но усилить перистальтику кишечника.

При нарушениях микрофлоры кишечника, что происходит во всех случаях приема антибиотиков, полезно будет проглатывать один зубчик чеснока целиком, не измельчая его. Употреблять чеснок нужно один раз в сутки, для усиления восстановительного эффекта чеснок рекомендуется запивать любым кисломолочным продуктом.

Вариантов улучшения работы организма после приема антибиотиков достаточно много. Но ответ на вопрос «что принимать для восстановления микрофлоры после антибиотиков» должен дать специалист – он сможет реально оценить состояние пищеварительной системы, исключить какие-либо патологии кишечника, учесть возможные аллергические реакции.