Чем опасен вирус гриппа? Почему грипп опасно путать с простудой

Эпидемия какого заболевания была наиболее разрушительной? Кто-то вспомнит СПИД, кто-то назовет чуму или оспу. Все они будут неправы. Самой страшной эпидемией была эпидемия гриппа «испанки», которая случилась в 1918–1919 годах.

Всего за шесть месяцев она унесла больше жизней, чем СПИД за 20 и чума за 50 лет. Сегодня, несмотря на все открытия в области вирусологии, грипп по-прежнему остается одной из самых опасных инфекций.

Возбудитель гриппа – вирусная частичка, которая существует в трех видах: тип A, который опасен для животных и для человека и типы B и C – поражающие только человека. При этом наиболее опасным считает именно вирус A. Любой вирус, независимо от вида, имеет две основных структуры:

• Гемагглютинин – вещество, которое связывает эритроциты и ухудшает перенос кислорода в крови.
• Нейраминидаза – вещество, которое провоцирует поражения дыхательных путей.

Именно они являются антигенами вируса гриппа, то есть теми веществами, которые активируют иммунную защиту организма. Основное свойство антигенов – способность легко изменять свою структуру, после чего они становятся невидимыми для клеток иммунитета.

Именно из-за этой изменчивости антигенов, к вирусу гриппа практически не вырабатывается иммунитет. Полностью геном гриппа способен измениться за 6 часов. Поэтому даже если вы уже переболели, то от возможности заразиться повторно не застрахованы.

Возбудитель гриппа проникает в организм в основном через дыхательные пути. Попав на слизистые оболочки, он внедряется в клетки и активно в них размножается. Если иммунная система успевает среагировать в полном объеме, то, как правило, на этом все и заканчивается. Через несколько дней вирусы погибают, не успевая нанести существенный вред организму.

Однако, грипп – это опасно. В первую очередь из-за того, что не всегда иммунитет может правильно и вовремя ответить на инфекцию.

Чем опасен грипп?

Существует и еще один вариант развития инфекции. При недостаточной активности иммунной системы или же слишком сильном возбудителе в пораженных клетках изменяется обмен веществ.

Повышается агрессивность ферментов, которые разрушают мембраны клеток и тем самым угнетают их барьерную функцию. Из-за этого новые вирусные частички проникают в новые клетки и разносятся с током крови по другим органам и тканям.

При такой картине развития опасность гриппа возрастает в несколько раз, так как возникают осложнения, которые могут затрагивать:

• Органы дыхания. Так как вирус изначально развивается именно на слизистой дыхательных путей, то чаще всего грипп осложняется бронхитами, отитом, гайморитом, а в тяжелых случаях вирусной или бактериальной пневмонией.
• Сердце и сосудистую систему. Вирус способен влиять на миокард, вызывая его воспаление, разрушать стенки сосудов и снижать их тонус, тем самым провоцируя кровоизлияния и внутренние кровотечения.
• Поражение нервной системы и головного мозга. Грипп может вызывать нейротоксикоз – то есть провоцировать в головном мозге возникновение различных нарушений и развитие воспаления. Все это может спровоцировать развитие менингита, энцефалита, миелита и различных невритов.
• Поражение суставов. Наиболее частым осложнением от гриппа является развитие ревматоидного артрита.
• Поражения почек и печени. Эти органы страдают в основном из-за того, что вынуждены с кровотоком фильтровать не только сами вирусы, но и продукты их жизнедеятельности. Помимо этого, к вирусам могут присоединиться и патогенные бактерии, которые также спровоцируют воспаление.

Наиболее опасная угроза гриппа – это развитие вирусной пневмонии. Она возникает примерно в половине случаев и часто протекает тяжело, провоцируя развитие дыхательной недостаточности.

Помимо общих осложнений, грипп практически всегда вызывает обострение хронических заболеваний. Поэтому тем, кто страдает сахарным диабетом, гипертонией, сердечными или легочными болезнями в лечении вируса надо быть особенно осторожными.

Осложнения у детей и пожилых людей

У детей вирусная инфекция протекает крайне тяжело, особенно у малышей в возрасте до пяти лет. По статистике ВОЗ из 100 заболевших детей в больницу попадают 75. В основном это дети от трех до 14 лет, у которых восприимчивость к инфекции выше, чем у взрослых в пять раз.

Основная причина опасности гриппа для детей – не до конца сформировавшаяся иммунная система, которая просто не успевает защитить организм.

Помимо этого, свою роль играет и склонность детского организма к задержке жидкости, а значит и к развитию отеков. А для наиболее тяжелых осложнений от гриппа – пневмонии и воспаления мозга как раз и характерно развитие отеков.

Те же факторы чаще провоцируют развитие осложнений и у людей старше 65 лет. Помимо этого, в таком возрасте часто имеются различные хронические заболевания, обострение которых провоцирует вирус.

Если ребенок или пожилой человек заболели гриппом, а лечение проходит дома, то особенно внимательными надо быть:

• В первые два дня заболевания, когда высок риск развития вирусной пневмонии. На её возникновение могут указать такие симптомы, как сильный кашель, отдышка, нарушение дыхания, посинение слизистых и кожных покровов.
• На 5–7 день, когда возможно присоединение менингита, на который может указать внезапная сильная головная боль, спутанность сознания, боязнь света и не связанная с приёмом пищи или лекарств рвота, которая не приносит облегчения. Особенно опасны такие симптомы, если появились они после временного улучшения и снижения температуры.
• На седьмой день, после улучшения состояния, возможно развитие поражений нервной системы. Проявляется оно болями похожими на радикулитные, невралгиями, слабостью и тошнотой.
• На 10 день после перенесенного заболевания может проявиться воспаление почек, для которого характерна поясничная боль, температура и отека.

При появлении хотя бы одного из настораживающих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. У маленьких детей осложнения развиваются намного быстрее, чем у взрослых.

Осложнения при беременности

Еще одна категория людей, для которых грипп наиболее опасен – это беременные женщины. Во время ожидания малыша иммунитет уже испытывает повышенные нагрузки, ведь ему приходится работать за двоих. Поэтому сопротивляться вирусу в полном объеме он просто неспособен. Особенно опасна инфекция в первые три месяца, когда происходит закладка и формирование основных органов и систем малыша.

В организме беременной женщины вирус распространяется гораздо быстрее, с легкостью проникает через плаценту, инфицируя еще и плод.

Вирус способен провоцировать:

• На ранних сроках, различные пороки развития, вплоть до несовместимых с жизнью, что, в свою очередь, может стать причиной выкидыша.
• Во втором триместре он чаще приводит к нарушениям в кровоснабжении плаценты и развитию фетоплацентарной недостаточности.
• В третьем триместре может стать причиной гипоксии плода, хронической аллергии, которая может возникнуть из-за приема препаратов для лечения гриппа, и к преждевременным родам.

К счастью, серьезные осложнения при беременности вирус все же вызывает редко. На поздних сроках такие состояния обычно поддаются коррекции.

Самым надежным способом защиты как от самого вируса, так и от осложнений является прививка. Особенно она необходима беременным женщинам, малышам, пожилым людям и тем, кто страдает различными хроническими заболеваниями.

Что приводит к осложнениям?

Основная причина осложнений – неграмотное и несвоевременно начатое лечение, а также несоблюдение постельного режима. Переносить грипп на ногах нельзя! Даже если недомогание не такое уж и сильное, а температура уже снизилась. При появлении первых симптомов нужно обязательно отлежаться дома как минимум 7 дней.

Помимо этого, к осложнениям может привести:

• Прием антибиотиков, которые на вирус гриппа, как и на любые другие вирусы, никак не влияют. Иногда врачи назначают антибиотики при гриппе, но делается это только в том случае, когда к вирусу присоединилась бактериальная инфекция. Принимать антибиотики на начальных стадиях болезни и тем более самостоятельно нельзя.
• Согревание при высокой температуре. Горячие ванны, теплые одеяла и грелки – это хорошо, но только не тогда, когда у вас высокая температура. В этом случае тело надо, наоборот, охлаждать, а не согревать еще больше.
• Алкоголь. Традиционное лечение водкой с медом и перцем или же подогретым вином в случае с гриппом только ухудшит состояние, так как этиловый спирт еще больше нагрузить атакованную вирусом иммунную систему.
• Лечение травяными настоями. В случае с гриппом даже безобидные травы могут привести к осложнениям, так как способны усилить негативное влияние вируса на почки.
• Прием Аспирина. Привычное средство для снижения температуры при гриппе противопоказано. Ацетилсалициловая кислота обладает способностью снижать вязкость крови, что в сочетании с вирусом может спровоцировать внутреннее кровотечение. Снижать температуру при гриппе лучше всего парацетамолом или ибупрофеном.

Теперь, когда вы знаете, чем опасен грипп, возникает вопрос, как же предотвратить осложнения? Конечно, лучше всего сделать прививку от гриппа, которая хоть и не даст гарантии того, что вы не заразитесь, однако осложнений избежать точно позволит.

Если же вы все-таки заразились, не нужно заниматься самолечением. Для того чтобы получить консультацию при гриппе совсем необязательно идти в поликлинику, можно спросить врача по телефону или обратиться к специалисту в аптеке. Но если у вас или ваших родных появились угрожающие симптомы, то вызвать врача надо обязательно.

– вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путём. Особую угрозу представляют глобальные эпидемии- т.н. пандемии гриппа. Их вызывают вирусы, образующиеся при смешивании в организме штамммов обычного, птичьего и животного происхождения. Грипп отличает короткий (1-2дня) инкубационный период, поэтому недооценивая тяжесть болезни, люди заражают коллег по работе, окружающих и родных. Заболевание начинается резким подъёмом температуры, сильной интоксикацией организма (cлабость, головная и мышечная боль, тошнота, иногда рвота), першением в горле, кашлем. Возможны случаи «молниеносного» течения инфекции, когда человек (чаще дети младшего возраста и пожилые) погибает от отека легких менее, чем за сутки.

Грипп опасен своими осложнениями, которые, согласно статистике, являются причиной до 75% случаев смерти при гриппе. Наиболее частым осложнением является воспаление легких (пневмония). Среди других осложнений регистрируются острый отит, миокардит, энцефалит. Грипп также часто вызывает обострение хронических заболеваний – астмы, бронхита, сахарного диабета, заболеваний сердечно- сосудистой системы и др. Именно поэтому он особенно опасен для людей с хроническими заболеваниями. Но даже для здоровых взрослых, ведущих активный образ жизни, грипп – это сорванные планы, испорченный отдых и риск заразить близких.

У маленьких детей грипп протекает тяжелее, с большим числом осложнений, что объясняется недостаточным развитием иммунной системы и полным отсутствием иммунитета гриппа у ранее не болевших. Одним из частых и грозных осложнений у детей является отек гортани (круп), приводящий к удушью.

ЕСЛИ ВЫ УЖЕ ЗАБОЛЕЛИ

Соблюдайте постельный режим. Пользуйтесь отдельной посудой. Членам семьи необходимо носить марлевые повязки или маски. Проветривайте помещение 3-4 раза в день по 30 минут, чаще делайте влажную уборку.

Самолечение при гриппе не допустимо , поскольку только врач может правильно оценить состояние больного. Такое осложнение, как пневмония, нередко развивается с первых же часов заболевания, однако около трети больных обращаются лишь на 5-6 день, что приводит к затяжному и более тяжелому течению болезни.

Антибиотики на вирус гриппа не действуют. Только врач может назначить их для лечения осложнений гриппа. У детей нельзя применять ацетилсалициловую кислоту (аспирин) – при гриппе ее применение может привести к тяжелому осложнению со стороны печени.

Будьте осторожны – парить ноги и делать паровые ингаляции при высокой температуре опасно, ввиду увеличения нагрузки на сердце.

Для лечения гриппа обычно назначаются: обильное питье (горячий чай, морс), противовирусные препараты жаропонижающие, средства для борьбы с насморком, витамины, противоаллергические и другие препараты по назначению врача.

ВАКЦИНАЦИЯ

Современные вакцины ежегодно обновляются для борьбы с мутациями вируса. Они не содержат живого вируса и не могут вызвать инфекцию, поэтому рекомендованы даже для грудных детей и беременных женщин. Кроме того, доказано, что вакцинация против гриппа стимулирует и общий иммунитет, поэтому привитые меньше болеют и другими ОРВИ.

В России используются несколько типов вакцин против гриппа. Все они разрешены к применению Минздравсоцразвития РФ.

Так называемые сплит-вакцины (в частности, французская вакцина Ваксигрипп) содержат большее число формирующих иммунитет компонентов (антигенов) и по данным Института вирусологии РАМН, формируют более надежный иммунитет к гриппу.

Вакцинация против гриппа может производиться препаратом «Инфлювак» производство Нидерланды.

Среди недорогих вакцин распространены т.н. субъединичные вакцины со сниженным содержанием антигенов. Широко применяется отечественная субъединичная вакцина Гриппол с дополнительным иммуномодулятором в своем составе.

Для защиты детей от 6 мес. до 3 лет можно использовать половинную дозировку большинства вакцин либо специально разработанную форму выпуска вакцины Ваксигрип.

Для дополнительной защиты от ОРЗ и осложнений гриппа (пневмония, бронхит, отит) можно использовать вакцины против пневмококковой и гемофильной (для детей в возрасте до 5 лет) инфекций.

Для укрепления иммунитета можно также использовать и т.н. неспецифические средства, такие как экстракт элеутерококка, настойку женьшеня, аралии, лук, чеснок, поливитамины (особенно аскорбиновую кислоту), ремантадин, препараты интерферона и оксолиновую мазь. Однако следует помнить, что все эти средства могут дополнить, но не заменить прививку против гриппа.

Чаще и острее всего на него реагируют пожилые люди и дети. В этом году, по прогнозам специалистов, на Россию идут сразу 3 вида опасной инфекции.

«По сообщениям служб здравоохранения, поступающим из стран Южного полушария планеты, где сезонная эпидемия гриппа уже прошла, в этом году в северных широтах, в частности, в России, ожидается сезонная эпидемия гриппа типа A H1N1 и A H3N2. В целом это те же подтипы сезонного вируса, что встречаются из года в год в течение многих десятилетий», — говорит врач-специалист по общественному здоровью и здравоохранению Павел Стоцко . Правда, отмечает специалист, стоит понимать, что вирусы постоянно мутируют, и их белки, гемагглютинин и нейраминидаза, по которым врачи различают штаммы и типы вируса гриппа, в этом году поменялись. «А это значит, что A H1N1 (Мичиган), это не совсем тот вирус, который был в 2016 (Калифорния), и уж точно не такой, как был в 1918 году (испанка). Но все равно грипп остается таким же опасным, каким и был век назад», — говорит Стоцко. Специалисты ВОЗ добавляют, что в России также может проявиться и вирус гриппа B.

Опасности A H1N1

Грипп с аббревиатурой H1N1 в народе известен как свиной. Он представляет собой высокоинфекционное заболевание, которое вызывается пандемичным типом вируса, передающимся от свиньи к человеку. Естественно, от человека к человеку он также передается, что расширяет охват заболевших.

Вирус свиного гриппа был открыт в 1930 году в США. Из последних эпидемий, которые развились на его фоне, мир помнит грипп «Калифорния» 2009 года. По официальным данным, опубликованным ВОЗ тогда, от гриппа и вызванных им осложнений скончались 17,4 тысячи человек.

Заражение таким вирусом происходит двумя путями :

• Воздушно-капельным: например, кто-то чихнул рядом с другим человеком, диаметр распространения опасных выделений при этом 1,5-2 метра;
• Контактно-бытовой: вирус довольно живуч (он может жить вне организма до 2 часов), поэтому может определенное время сохраняться на разных поверхностях (кнопках лифтов, столах, посуде, офисной оргтехнике и т. д.)

Группой риска для свиного гриппа являются :

• Дети в возрасте до 5 лет;
• Пожилые люди старше 65 лет;
• Беременные;
• Люди с хроническими заболеваниями.

Симптомы гриппа H1N1 довольно классические. Человек может четко отметить время, когда ему вдруг резко стало нехорошо, поднимается температура до высоких цифр, отмечается ломота в мышцах, развивается светобоязнь. Процесс интоксикации может сопровождаться тошнотой и рвотой. Могут присоединиться и катаральные проявления: кашель, боль в горле, заложенность носа.

Важно помнить, что одним из самых страшных явлений при этом виде гриппа является его осложнение в виде пневмонии. Воспаление легких развивается мгновенно и далеко не всегда заметно для человека: буквально за пару дней оно может практически полностью разрушить легкие. Именно поэтому такой тип вируса гриппа имеет большое количество летальных исходов. И именно поэтому за больными обязательно должен ежедневно наблюдать врач, который будет прослушивать и легкие.

Страшный A H3N2

Второй вариант гриппа, который ждут врачи этой зимой, — ОРВИ с аббревиатурой A H3N2. Или, как его еще называют, гонконгский грипп. Впервые о нем стали говорить в шестидесятых годах. Правда, тогда он не был столь тяжелым. Но с течением времени вирус мутировал и становился более агрессивным, поэтому сейчас данная инфекция крайне опасна.

Передается гонконгский грипп, как и калифорнийский, через воздух и с руками. Поэтому в сезон эпидемий стоит проявлять особую осторожность: не посещать места массового скопления людей и чаще мыть руки.

Особую опасность гонконгский грипп представляет для :

• Пожилых людей;
• Детей младшего возраста;
• Беременных;
• Людей на диете, особенно если речь идет о диете для похудения;
• Людей с сахарным диабетом;
• Людей с заболеваниями легких.

Признаки болезни опять-таки характерны для всех других видов гриппа. С одной стороны, именно по ним и можно отличить грипп сразу же. С другой — далеко не всегда грипп протекает по типичной схеме. И тогда есть риск упустить время. В числе дополнительных признаков у гонконгского можно выделить появление чувства рези и жжения в глазах, боли в конечностях и сухой кашель.

Основными опасностями такого варианта гриппа называют развитие миокардита, все ту же пневмонию в тяжелых формах, энцефалиты и состояние шока. У некоторых переболевших проявлялись печеночная и почечная дисфункции, отмечались сбои в работе эндокринной железы.

Грипп B Брисбен — что скрывает

Специалисты ВОЗ прогнозируют и появление третьего типа гриппа: грипп В — Брисбен. Он представляет собой опасную разновидность гонконгского штамма. Из последних эпидемий такого заболевания была вспышка в 2007 году.

Начинается он, как и все другие варианты гриппа, с резких и молниеносно развивающихся симптомов. Лихорадка, озноб, головные боли, боль в мышцах, насморк, усталость и т. д. — все это указывает на появление в организме опасной патологии. С течением времени начинают проявляться тяжелое истощение и обезвоживание, появляется сухой кашель. Могут также развиться и расстройства ЖКТ.

Обезвоживание называют одним из страшных осложнений такого варианта инфекции. Ведь на этом фоне организм начинает отказывать достаточно быстро. Также может развиться пневмония, которая дополнительно подточит здоровье человека.

Грипп такого типа является очень заразным. Поэтому стоит очень осторожно вести себя во время риска эпидемии.

Личная защита

В период эпидемии гриппа надо соблюдать ряд несложных правил, которые позволят защититься от инфицирования. В первую очередь нужно избегать мест скопления людей, если же есть необходимость оказаться в плотном людском потоке, рекомендуется применять маски. Обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены, мыть руки как можно чаще: после улицы, после транспорта, перед едой, после посещения туалета. Если в доме есть больной, его по возможности нужно изолировать: выделить отдельную посуду и не пользоваться общими полотенцами с ним.

Отдельным пунктом стоит такой вариант личной защиты, как вакцинация. «Специалисты знают точно белковый состав поверхностной оболочки вируса, а значит, способны „научить“ и иммунитет узнавать вирус с помощью вакцины. Она каждый год включает компоненты 3-4 наиболее распространенных штаммов вируса гриппа», — говорит Стоцко.

Прививочная кампания уже стартовала по всей стране. И сейчас оптимальное время ставить прививки, т. к. организм успеет выработать антитела к вирусу. Главный государственный санитарный врач России, руководитель Роспотребнадзора РФ Анна Попова :

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила рекомендации по составу вакцин против гриппа на эпидемический сезон 2017-2018 годов для Северного полушария, и в состав трёхвалентной вакцины рекомендуется включать штаммы, аналогичные тем, что были включены в вакцину в этом году для вирусов гриппа AH3N2 (Гонконг) и для гриппа B. При этом пандемический штамм A H1N1 2009 года (Калифорния) предлагается заменить на штамм A H1N1 (Мичиган).

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска: медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Согласно данным статистики, грипп вызывает высокую смертность, особенно если речь идет о вирусах типа А H3N2 и А H1N1. Чаще и острее всего на него реагируют пожилые люди и дети. В этом году, по прогнозам специалистов, на Россию идут сразу 3 вида опасной инфекции.

как отличить грипп от простуды и как пережить эпидемию

Недооцененная угроза

Опасность гриппа недооценивают. Между тем он является одним из самых серьезных и массовых заболеваний среди прочих вирусных инфекций. Сезонный грипп, по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно вызывает от 3 млн до 5 млн случаев тяжелой болезни и приводит к 250-500 тыс. смертей.

Из всех случаев инфекционных заболеваний грипп и ОРВИ составляют 95%.

Врачи постоянно предупреждают об опасности гриппа и призывают россиян делать прививки. Благодаря увеличению охвата вакцинацией за последние пять лет в России удалось снизить заболеваемость более чем в три раза. Тем не менее многие россияне не видят большой разницы между гриппом и обычной простудой и не спешат прививаться от вируса.

Чем грипп отличается от ОРВИ и ОРЗ

Как объясняет главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико, простуда - это бытовое народное название всех недомоганий, связанных или с переохлаждением, или с заболеванием верхних дыхательных путей, включая вирусные инфекции.

В Международной классификации болезней (МКБ 10) понятия "простуда" нет. Грипп - инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами.

Острые респираторные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции

Температура до 37,5-38,5 °C

Головные боли

Резь в глазах

Боли в горле

Слабость и сонливость

Грипп

Температура от 38,5 °C до 40 °C

Сильные головные боли

Резь в глазах (симптом ярко выражен)

Боли в горле (симптом ярко выражен)

Кашель (симптом ярко выражен)

Озноб (симптом ярко выражен)

Слабость и сонливость (симптом ярко выражен)

Боли в мышцах

Повышенное потоотделение

Иногда дискомфорт в животе, рвота, диарея

Чем опасен грипп

Несмотря на развитие науки, человечеству до сих пор не удается полностью победить грипп. Это связано с его способностью быстро эволюционировать.

Правда ли, что за день вирус гриппа может измениться сильнее, чем человеческий геном за несколько миллионов лет?

Сравнивать скорость изменения вирусных и человеческих геномов напрямую некорректно: геном человека в миллионы раз больше (3 миллиарда "букв" у людей против 13 тысяч у вируса гриппа), а цикл размножения в десятки тысяч раз длиннее (25 лет у Homo sapiens против 6 часов у гриппа). При этом относительная скорость накопления мутаций у вируса гриппа как минимум в 100 раз выше, чем у человека.

На фото: штамм вируса гриппа под электронным микроскопом

© Руслан Шамуков/ТАСС

Постоянно возникающие новые штаммы позволяют патогенам обходить защиту иммунной системы человека и обеспечивают устойчивость к лекарственным препаратам.

Высокая изменчивость вируса, способная вызвать болезнь у переболевших людей, способствует возникновению пандемий (глобальных эпидемий) гриппа. Считается, что с 1500 года человечество пережило минимум 15 пандемий.

Пандемии случаются, когда человеческий вирус гриппа получает фрагменты генома от вирусов, которые обычно размножаются в других видах, например в свиньях или птицах. Такие вирусы оказываются совершенно новыми для нашего иммунитета, поэтому болезнь распространяется среди огромного количества людей.

Правда ли, что свиньи являются идеальными инкубаторами для выращивания новых штаммов гриппа, так как восприимчивы ко всем его разновидностям?

Действительно, свиньи восприимчивы к собственным вирусам гриппа, а также к вирусам людей и птиц. Благодаря такой "неразборчивости", вирусы, специфичные для всех этих живых существ, в организме свиней могут встретиться и "перемешаться", создав новую разновидность.

© AP Photo/Seth Perlman

Помимо высокой скорости мутации, грипп опасен легкой передачей. Вирусом можно заразиться через предметы обихода и воздушно-капельным путем, например при разговоре или чихании.

Но основная угроза гриппа заключается в осложнениях. На его фоне часто развиваются пневмонии, поражения сердца и сосудов, а также заболевания нервной системы, например менингит. Особенно уязвимы маленькие дети, пожилые или хронически больные люди.

Сезонный грипп

Ежегодно фиксируются сезонные эпидемии гриппа. По словам эпидемиологов, в России это период с ноября по май.

Период между инфицированием и заболеванием (инкубационный период) длится около двух дней, но может доходить и до пяти. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее.

Правда ли, что в замороженном виде вирусы живут вечно?

Ответить на вопрос, может ли нечто сохраняться вечно, по понятным причинам невозможно. Но в холодной воде (около 4 °C) в лабораторных условиях вирусы гриппа сохраняют активность много месяцев, и теоретически их можно хранить в замороженном виде. Однако повторяющиеся циклы заморозки-разморозки, особенно в неоптимальных условиях вне лаборатории для вирусных частиц фатальны: в каждом таком цикле выживает не больше 10%.

© AP Photo/Ted S. Warren

Профилактика

Вакцинация - самая надежная защита

Основным и самым эффективным методом профилактики гриппа, по мнению врачей и эпидемиологов, является вакцинация. В организм вводят частицу инфекционного агента, которая стимулирует выработку антител, предотвращающих размножение вирусов.

Прививка снижает риск заболеть на 70-80%. Как пояснил главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико, даже в случае заражения привитый человек перенесет заболевание в легкой форме и без осложнений. В связи с тем, что вирус постоянно мутирует, штаммовый состав вакцин ежегодно обновляется, добавил эксперт.

Прививаться нужно в сентябре-ноябре. Иммунитет сохраняется в течение 7-9 месяцев. Если вы пропустили время вакцинации, а эпидемия уже началась, не нужно бежать в прививочный кабинет – иммунитет формируется в среднем 21 день.

Кому надо прививаться

К основным противопоказаниям относятся:

Аллергические реакции на компоненты вакцины – куриный белок;

Тяжелая реакция на введение аналогичной вакцины ранее;

Обострение хронического заболевания или инфекционное заболевание в острой стадии. В этом случае прививку можно делать через 2-3 недели после выздоровления.

Правда ли, что иммунологическая память (о вирусах предыдущих эпидемий) позволяет пожилым людям успешнее бороться с новыми вирусами?

Совсем наоборот: именно люди старше 65 чаще всего становятся жертвами даже "обычного" вируса гриппа, а тем более его пандемических разновидностей – от 80 до 90% смертей от гриппа и его осложнений приходится на эту категорию. Дело в том, что с возрастом иммунная система начинает хуже справляться со своими "обязанностями", поэтому после 65 лет вакцинация от гриппа становится особенно важна. Более того, в последние годы разработаны специальные вакцины для пожилых людей, так как из-за сниженной активности иммунитета обычные вакцины могут не давать достаточной защиты.

© Rick Wilson/AP Images for Flu + You

Откуда в вакцине куриный белок

Для производства вакцин вирусные частицы впрыскивают в куриные яйца, внутри которых они хорошо размножаются. Затем вирусы собирают и инактивируют нагреванием. Для получения вакцины используют либо вирусную частицу целиком, либо ее части, либо отдельные белки вируса (прежде всего гемагглютинин и нейраминидазу).

Людям с легкой формой аллергии на белок куриных яиц перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом, людям с тяжелой аллергией делать прививку от гриппа традиционными вакцинами нельзя. Но уже разработаны технологии создания рекомбинантных вакцин от гриппа, которые в принципе не используют куриные яйца, и в некоторых странах, например в США, такие вакцины доступны на рынке.

Где можно привиться

Направление на бесплатную прививку можно получить у участкового терапевта. Если руководители предприятия заключили договор с государственным медицинским учреждением, вакцинация для сотрудников также будет бесплатной.

Кроме того, прививку можно сделать за свой счет в негосударственных медицинских центрах или по программе добровольного медицинского страхования.

Вакцинация в России

В 2018 году Минздравом России закуплено около 62,3 млн доз отечественных противогриппозных вакцин с актуальными штаммами. По данным ВОЗ, в сезоне 2018-2019 годов ожидаются в основном грипп В, а также грипп А - H3N2 и H1N1.

© Владимир Смирнов/ТАСС

Как пережить эпидемию гриппа

Вакцинация не отменяет других мер предосторожности.

Избегайте толпы

Старайтесь реже бывать в общественном транспорте и других местах массового скопления людей. Минимизируйте контакты с потенциальными носителями гриппа.

Не трогайте лицо

В простудный сезон на руках могут быть вирусные частицы, "подхваченные" в людных местах, а для заражения бывает достаточно потереть глаза, дотронуться пальцами до губ или положить немытыми руками в рот конфету. Вирус попадет на слизистые, а оттуда легко распространится по всему организму.

Мойте руки

Когда вокруг много больных людей, они чихают, слюна и мокрота попадают на все вокруг. Так что, вернувшись домой, обязательно вымойте руки и смените одежду на домашнюю.

Правда ли, что вирус гриппа по-разному чувствует себя на разных поверхностях, и даже на разных купюрах?

Вирусные частицы могут сохранять высокую активность на всевозможных бытовых поверхностях (дверные ручки, поручни в метро, телефоны, клавиатура, банкноты и т. д.) в течение нескольких часов. При этом гладкие поверхности (например, поручни) опаснее пористых (мягкие игрушки, ткань и т. д.) – вероятно, из-за того, что с последних вирусным частицам сложнее попасть на руки.

Вирусы также сохраняются на денежных купюрах. Так, на швейцарских франках вирусы из носовых выделений больного ребенка детектировались в течение 17 дней. Однако в среднем через несколько дней большинство вирусов, "оставленных" больным человеком, теряют активность на любых поверхностях.

© AP Photo/Brennan Linsley

Чаще мойте пол и проветривайте

Если у вас дома есть заболевшие, как можно чаще мойте пол и проветривайте комнаты. Капли слюны и мокроты оседают на поверхностях, и, протирая пол и мебель влажной тряпкой, вы физически убираете вирусные частицы.

Носите маску, если хочется

Вирусные частицы распространяются через капельки слюны и мокроты, и маска вполне может задержать их. Если вы тесно общаетесь с больным человеком (контакт на расстоянии менее 1,5 метров), маску стоит надевать. Если гриппующий не хочет заразить родных, он тоже может носить ее.

Не закаливайтесь экстренно

Закаливание – не разовая мера профилактики, а образ жизни. Внезапный холодный душ для неподготовленного организма – большой стресс, и вреда в таких действиях куда больше, чем пользы.

Не бегите в аптеку за витаминами

Витамины восполняют недостаток жизненно важных элементов в организме, и назначать их должен врач. Сами по себе они не уменьшают риск подхватить вирус – а вот получить передозировку того или иного вещества вполне реально.

Лечение

Если, несмотря на меры профилактики, вы заболели, в первую очередь необходимо обратиться за медпомощью. Только врач может поставить диагноз: грипп или ОРВИ. Не следует заниматься самолечением и бесконтрольно пить лекарства. Применение любых препаратов требует предварительной консультации с врачом.

Вне зависимости от того, грипп у вас или ОРВИ, старайтесь выпивать не менее 2 литров воды в день. Жидкость ускоряет выведение токсинов из организма, которые образуются из-за жизнедеятельности вируса.

При гриппе важно соблюдать постельный режим, так как увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

Эпидемиологи напоминают, что антибиотики при гриппе бесполезны, так как это вирусная инфекция. Врачи их назначают при симптомах бактериальных осложнений.

Добавить в:

В этом году в Украину грипп пришел раньше. Его первыми жертвами уже стали 19 человек - среди них одна беременная, трое детей, а также два медработника. Последний случай произошел в Чернигове, тут умер 46-летний мужчина от осложнений. Основные причины смертей - позднее обращение к врачу и хронические заболевания.

Благодаря медицинской реформе в этом сезоне скорая часто отказывается приезжать на вызовы, когда человек жалуется на высокую температуру. А семейные доктора не хотят идти на вызовы, приглашая больных самим прийти в поликлиники и посидеть в очереди.

Подробнее о ситуации в интервью OBOZREVATEL с заведующей отделом респираторных и вирусных инфекций Института эпидемиологии им. Громашевского Аллой Мироненко.

Главное:

Как отличить грипп от ОРВИ;

Кому бояться гриппа в этом сезоне;

Что не следует принимать от гриппа.

— Алла Петровна, скажите, какие штаммы гриппа сейчас у нас гуляют и какой преобладает?

— В этом году мы столкнулись с двумя видами гриппа. Это Калифорния и Сингапур, группы А. Сейчас преобладает штамм гриппа А H3N2 Сингапур, который мы ждали и прогнозировали. Он самый опасный. Я уже говорила, что в прошлом году в Америке он унес 80 тысяч жизней, потому что к нему там не были готовы и не провели вакцинацию.

— Для кого он больше всего опасен?

— В первую очередь для маленьких детей. А также для пожилых, для людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек. Потому что именно у них чаще всего возникают осложнения. Дети могут болеть H1N1, с которым они еще не сталкивались, и не привиты, но у них, как правило, осложнений немного. Есть категория беременных, для которых H1N1 опасен. Они должны быть под особым присмотром.

Потому что группа риска H1 - астма, ожирение, сахарный диабет - такие люди, взрослые, уже сталкивались с этим вирусом, они защищены или привиты. В любом возрасте нужно адекватно реагировать на болезнь, обязательно обратиться к врачу, чтобы он послушал, нет ли там пневмонии. Это в любом возрасте нужно делать. Вот женщина в 47 лет умерла в Александровской больнице. Поздно обратилась, хотя у нее был сахарный диабет.

— Было уже зафиксировано несколько смертей. От какого именно штамма люди погибли?

— От разных, и от Сингапура, и от Калифорнии. Более точные данные должны быть в Минздраве. После вскрытия материалы направляют в лабораторию министерства.

— Скажите, какова основная причина гибели людей от гриппа?

— Позднее обращение к врачу. Я вам как раз привела пример в Александровской больнице.

— Все говорят, что нужно сразу обращаться к врачу. Но в этом году как никогда - скорая на высокую температуру не приезжает. Семейный врач не приходит, требует, чтобы мы явились к нему в поликлинику. Представляете, с температурой сидеть в очереди?

— Я вообще не представляю. Это не только опасно, но и представить себе этого не могу. Эта медреформа нас до добра не доведет, это может просто плохо кончиться для нашего населения. Получается, что родителям говорят, мол, придите с ребенком, когда температура спадет. А случай в Харькове с гибелью ребенка показывает, что температура спала, и ребенка не стало.

Ведь родители не могут правильно оценить состояние ребенка и тяжесть болезни. Ребенок спит, то ли он просто спит, то ли уже в коматозном состоянии находится. Но если у ребенка высокая температура, то его точно должен осмотреть и прослушать доктор.

— На что нужно обратить внимание в начале болезни, как отличить грипп от ОРВИ?

— У ОРВИ и гриппа разное начало. При гриппе это резкий и высокий подъем температуры, головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Могут обостриться хронические болезни. В первые дни при гриппе может не быть насморка, кашля. При респираторных заболеваниях все начинается с респираторных проявлений - насморк, першение в горле, кашель, а температура может подняться позже, а может и не подняться вовсе.

— Скажите, каждый вид гриппа действует на определенные органы?

— Если грипп, то вирус способен размножаться в дыхательном эпителии, он такой ворсинчатый. Он покрывает наши бронхи и трахеи. Появляется сухой кашель. Отсюда может быть и осипший голос. По мере осложнения у человека может быть бронхит, трахеит, воспаление легких и т.д.

— Какие противовирусные препараты сейчас нужно иметь в аптечке?

— Один из немногих препаратов от гриппа это озельтамовин. Это действующее вещество, на его основе есть несколько препаратов, включая тамифлю. Однако он налево и направо не применяется, его не надо пить всем. Он применяется, если у человека есть опасность развития осложнений, или он имеет хронические заболевания.

Или это пожилой человек. Кроме того эффективность препарата достаточна, когда его принимают в первые двое суток болезни. Если принимать его на 5-й день, когда уже и бактериальная флора присоединилась, он только затрудняет выздоровление.

Ведь это химический препарат - он тоже должен расщепляться, выводиться, а это все дополнительное загрязнение организма. Он применяется в начале болезни, при тяжелых случаях с возможными осложнениями. Вообще при гриппе мало препаратов с доказанным механизмом действий. Остальные лекарства хоть и предлагаются как противовирусные, но их механизм не доказан. Либо это симптоматические препараты, они могут снять боль, сбить температуру, облегчить состояние, пока организм сам не выработает защитные вещества.

— А жаропонижающие препараты?

— Тут нужно быть разумным. Если маленький ребенок горит и могут начаться судороги, то, конечно, нужно снижать температуру. Если взрослый, у него температура 38,5, то снижать ее не надо. Если уже 39, и он плохо переносит - в таком случае, конечно, нужно принять жаропонижающее. Потому что если мы сбиваем температуру, то можем повредить выработке собственного интерферона. Ведь это противовирусный белок, который образуется в организме в ответ на вторжение вируса. Но при нормальной температуре он не вырабатывается, только при повышенной. Поэтому если мы постоянно сбиваем температуру, то мы растягиваем болезнь.

— Иммуномодулирующие средства можно применять?

— Дело в том, что иммуномодулирующие препараты в Европе запрещены. Особенно они противопоказаны детям. Иммунная система у ребенка развивается, и в определенный период лимфоузлы увеличены, иммунная система работает усиленно. А мы ее еще и стимулируем. Так можно и до злокачественных образований дойти. В Европе такие препараты выписывают только взрослым и по показаниям. У нас же эти препараты разрабатывались для военных.

— Прививки от гриппа сейчас делать поздно, уже началась эпидемия?

— ВОЗ считает, что прививки можно делать всегда. Но надо понимать, что после прививки защитные антитела появятся через две недели. То где вы проведете эти две недели, чтобы не заразиться? Дома под замком? Потому что если через 3 дня вы заболеете, то получается, что прививку сделали зря. Лучше прививаться от гриппа осенью.