Операция по удалению папилломы мочевого пузыря. Симптомы доброкачественных опухолей мочевого пузыря. Почему в мочевом пузыре появляются папилломы

ВПЧ – это одно из самых распространенных заболеваний. Более 60% населения планеты являются носителем опасной инфекции. Папиллома мочевого пузыря приносит дискомфорт в привычную жизнь человека. В кратком обзоре мы расскажем об основных причинах возникновения болезни и как ее результативно лечить.

Папилломы растут на слизистых, и могут появиться внутри мочевого пузыря

Справочная информация

ВПЧ – это доброкачественная опухоль, которая имеет инфекционную природу. Заболевание быстро передается от одного носителя к другому через бытовые предметы, сексуальный контакт или банальное рукопожатие. При крепком иммунитете больные долго не знают о наличии недуга, но стоит только заболеть, чтобы вирус активизировался. Папилломы мочевого пузыря имеют тенденцию к перерождению и различным трансформациям. Аномальное разрастание тканей на слизистой органа при неблагоприятных условиях мутирует в рак. Основные симптомы болезни:

• кровь в урине;
• боль и жжение при мочеиспускании;
• частые позывы в туалет (в том числе и ложные);
• нужно напрягать мышцы живота, чтобы вся жидкость вышла.

Эти признаки характеризуют многие заболевания, поэтому не нужно ждать улучшения состояния, а немедленно посетить врача. Существует масса причин, почему клетки вируса начинают активно размножаться, поэтому рассмотрим основные из них.

• Ослабление иммунитета. Тяжелая болезнь или вялотекущее воспаление (стоматологическое, например) разрушают защитные свойства организма, что способствует быстрому разрастанию тканей.
• Длительный прием лекарств. Гормональные препараты и антибиотики ослабляют тело, что активизирует инфекцию.
• Вредные привычки. Неправильный образ жизни подрывает здоровье.
• Работа с химическими веществами. Производство лакокрасочной продукции, бумаги и прочих предметов негативно влияет на организм. Канцерогены имеют привычку накапливаться, поэтому продолжают воздействовать на человека спустя несколько лет после смены деятельности.
• Несвоевременное посещение туалета. Если игнорировать естественные позывы тела, тогда переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря у мужчин развивается стремительно.

Обнаружить небольшой узелок во внутреннем органе можно только при плановом осмотре или во время УЗИ. Без ярких признаков болезнь долго не беспокоит пациентов. Появление крови в урине является сигналом, что началось прорастание опухоли во внутренние стенки слизистой оболочки. Если возникли какие-либо неприятные симптомы, тогда нужно немедленно посетить клинику. Профессионал тщательно проверит пациента и назначит соответствующие исследования. На ранних этапах в орган вводят специальный прибор с оптической камерой и фонариком – эндоскоп. Аппаратура позволяет самые маленькие увидеть уплотнения. Если папилломы в мочевом пузыре мужчин и женщин разрослась свыше 1 см в диаметре, тогда ее распознает УЗИ.

Сдерживание мочеиспускательных позывов провоцирует быстрый рост образований

Терапия

Можно ли вылечить ВПЧ мочевого пузыря народными средствами? Узелки сами не рассосутся, поэтому использовать только травы для уничтожения инфекции не принесут позитивного результата. Все действия согласовывают с лечащим врачом, так как грозит перерождение опухоли в рак. Если уплотнения глубоко проникли в мышечный слой органа, тогда рекомендуют два способа удаления.

1. Хирургическое иссечение. Во время операции устраняют пораженный участок пузыря. В максимально запущенном случае приходится избавляться от больного органа.
2. Лучевая терапия. Является последним шансом на выздоровление, если нужно удаление. В этот период надо отказаться от вредных привычек, пересмотреть свой образ жизни. Диетическое питание и регулярное пребывание на свежем воздухе становятся обязательными.

Глубоко инфильтрирующие опухоли лечатся посредством радикальной цистэктомии. Данная операция предполагает полное удаление мочевого пузыря, матки, передней стенки влагалища и уретры (у женщин), или удаление мочевого пузыря вместе с простатой и мочеиспускательным каналом (у мужчин).

После операции лечение папилломы проходит по традиционному сценарию.

1. Восстановление защитных сил организма. Чтобы помочь телу пережить последствия вмешательства и справиться с инфекцией, нужно принимать лекарственные средства для поднятия иммунитета.
2. Витаминотерапия. Недостаток важных микроэлементов и минералов негативно отражается на здоровье. Регулярный курс защитит от рецидивов.
3. Подавление вируса. Противоинфекционные препараты не дают клеткам ВПЧ размножаться.

Если после операции ничего не делать, тогда прогноз повторения болезни увеличивается на 80% в течение трех лет после удаления. Регулярный осмотр у наблюдающего врача предотвратит рецидив на ранних этапах, что сделает терапию менее болезненной и долгой.

ВПЧ следует подавлять противовирусными препаратами

Профилактика

Легче предупредить заболевание, чем потом долго избавляться от него и восстанавливаться. Если у вас появились узелки на ножке на коже, тогда рекомендуем немедленно посетить клинику. Специалист определит природу заболевания, чтобы исключить злокачественность опухоли. Помните: папилломатоз мочевого пузыря у женщин встречается намного реже, чем у мужчин. Представители сильной половины человечества обязаны проходить осмотр у уролога каждые полгода. Особенно работающие на вредном производстве и курящие люди. Рекомендуем не болеть «на ногах». Если лечиться в офисе или на предприятии, тогда подрывается здоровье, что становится катализатором пробуждения ВПЧ.

При воспалении органов мочеполовой системы лучше не заниматься самолечением, а обратится за помощью к профессионалу. Врач определит терапию и посоветует, что делать.

Из народных рецептов нужно использовать средства, которые повышают защитные силы организма и позволяют иммунитету подавлять вирус. Отвары шиповника и ромашки позитивно отражаются на состоянии здоровья. Курсовой прием настоек эхинацеи, женьшеня или элеутерококка позволит предугадать болезнь. Папилломы на мочевом пузыре – это опасная инфекция, которая имеет тенденцию к перерождению в рак. Своевременное обращение за медицинской помощью и регулярное наблюдение у специалиста исключит оперативное вмешательство. Если недуг обнаружить на ранних этапах, тогда достаточно медикаментозной терапии.

Папиллома в мочевом пузыре возникает не так часто, как в других частях человеческого организма (всего 10% случаев), но при этом провоцирует развитие более 1/3 болезней мочеполовой системы. Достаточно часто такие образования переходят в злокачественные, которые в медицине получили название уротелиальных папиллом (карцином). Поэтому при обнаружении опухолей стоит немедленно обратиться к врачу.

Почему в мочевом пузыре появляются папилломы?

Папиллома является в основном доброкачественным новообразованием на мочевом пузыре. Сначала она выглядит как обычный нарост, держащийся на тонкой и длинной ножке. От нее идет много волосинок, которые будут иметь продолговатую форму и шелковистую поверхность. Со временем, когда папиллома развивается, она становится более короткой, а волосинки - толще. Посмотреть, что из себя представляет папиллома, можно на медицинских сайтах в интернете, где есть фото того, как выглядят новообразования на мочевике.

Далее происходит проникновение корней внутрь мочевого пузыря. Волосинки могут быстро покрыться роговыми пластинками и утолщаются. Каковы особенности папиллом у мужчин и женщин? Подобные наросты могут возникать у представителей обоих полов, но развитие опухолей имеет определенную специфику.

У женщин, например, данное заболевание развивается в 4 раза реже, чем у мужчин, что связано со строением мочевыводящих путей. Активизация вируса папилломы человека (ВПЧ) у женщин может быть спровоцирована такими факторами, как:

1. Редкое посещение туалета.
2. Употребление большого количества алкоголя и табака.
3. Наличие камней в мочевом пузыре.
4. Осложнения после циститов.
5. Работа в горячем цеху.

Папиллома мочевого пузыря у мужчин развивается из-за задержки отвода мочи, поэтому заболевание возникает гораздо чаще. Среди других причин, которые вызывают данную патологию у представителей сильного пола, стоит отметить:

Обычно заболевание поражает людей, которые входят в среднюю возрастную группу - от 40 до 60 лет.

Указанные выше причины можно дополнить и факторами общего характера:

1. Курение.
2. Влияние биологических и химических канцерогенов.
3. Работа на химических предприятиях.

Достаточно часто заболевание начинает развиваться даже через 10 лет после того, как человек уволился с предприятия. Пагубная роль канцерогенов имеет длительный, пролонгированный эффект, что проявляется в постепенном разрушении слизистой и верхнего слоя. Чтобы риск развития папиллом был сведен к минимуму, нужно вовремя посещать туалет и пить в день около 2–2,5 л жидкости.

Каковы симптомы папиллом мочевого пузыря?

Симптоматика патологии на ранних стадиях развития имеет слабовыраженный характер, часто симптомы отсутствуют вообще. Причиной этого становится то, что наросты бывают небольшие и не влияют на работу мочевого пузыря. Поэтому он нормально функционирует, не причиняя мужчинам и женщинам беспокойства и дискомфорта.

Когда опухоль переходит в стадию роста и развития, заболевание начинает очень быстро прогрессировать и вызывать такие симптомы у пациентов, как:

В урине возникают кровяные прожилки, которые могут появиться 1 раз или присутствовать в моче постоянно.

Количество выделений может колебаться, но этот признак игнорировать нельзя, поскольку это сигнал к тому, что у больного начала развиваться папиллома мочевого пузыря. Часто может болеть поясница и паховая область.

Существуют разные виды новообразований, среди которых часто встречается переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря. Наросты имеют измененные клетки мочевика, которые выглядят на фото как красные или нежно-розовые, по структуре они - мягкие, ворсистые, с тоненькой ножкой. Иногда такой вид опухоли развивается без ножки, словно растет из слизистой, из-за чего основания у наростов широкие и плотные.

Этот тип новообразования имеет очень много вытянутых ворсинок, что делает его похожим на папоротник. Когда ворсинки короткие, то он становится похожим на губку.

Именно переходно-клеточная папиллома способна перейти в раковую опухоль, поэтому требует немедленной диагностики и лечения.

К другому виду папиллом относятся плоские поверхностные наросты, которые отличатся от раковых тем, что врастают в мочевой пузырь.

Как лечить заболевание?

Обнаружить точно наличие образований в мочевом пузыре человека могут только врачи, если будет назначена диагностика и сдача клинических анализов. Обследование подразумевает проведение таких мероприятий:

1. Метод пальпации, который подходит лишь в том случае, если папиллома начала расти через стенку мочевого пузыря.
2. Если же наросты начинают расти в середину органа, то врач назначает прохождение ультразвукового обследования, рентгена или компьютерной томографии. УЗИ больше всего подходит для того, чтобы увидеть наросты, имеющие размер больше 1 см в диаметре.
3. Если подозревается наличие папиллом маленького размера, то назначается прохождение цистоскопии. Это подразумевает введение в резервуар для накопления мочи специального эндоскопа, содержащего прибор освещения и оптическую камеру.

Если обследование показывает наличие папиллом, врач должен взять образцы тканей, чтобы получить результаты гистологии.

Полученные данные становятся поводом к тому, чтобы врач назначил лечение папилломы мочевого пузыря, подобрал необходимые лекарства и медикаменты.

Способы терапии зависят от того, какой папиллома имеет характер и тип. Например, если нарост не стал прорастать в мышцы и мышечные слои, то применяется трансуретральная резекция. Это подразумевает проведение эндоскопической операции, суть которой состоит в электрической резекции органа.

Если уротелиальная папиллома проросла в слой мышц, тогда применяется лучевое или хирургическое лечение.

Первый вид лечения предусматривает полное удаление мочевого пузыря. Согласно отзывам пациентов, данный способ не отличается высоким уровнем эффективности, зато имеет многочисленные побочные эффекты. В частности, может начаться процесс воспаления слизистой органа. Когда больной пытается сходить в туалет, будет отмечаться болезненность, позывы к опорожнению более частые, все время поднимается температура, в моче может быть кровь. Поэтому врач может назначить достаточно длительную терапию медикаментами, он должен контролировать образ жизни пациента.

Запрещается курить и пить, способствуют выздоровлению длительные прогулки и правильный рацион.

Проведение хирургической операции предусматривает удаление только пораженной части органа. Иногда пациентам приходится удалять весь орган. После этого врачи создают новый мочевой пузырь, который делается из тонкой или толстой кишки человека.

Медикаментозное лечение необходимо для того, чтобы минимизировать развитие рецидивов. Обычно в орган вводится лекарственный препарат. Если наросты глубоко проникли внутрь тканей, проводится радикальная цистоэктомия. Это означает, что пациенту будет полностью удален мочевой пузырь, уретра, мочеиспускательный канал, а пациентке - еще матка и часть влагалища.

Достаточно верным методом обнаружения новообразований является регулярное обследование, которое нужно проходить ежегодно. Это комплексная диагностика, которая позволяет контролировать состояние здоровья человека, вовремя находить проблемы в организме и т. д. Запущенные случаи заболевания придется лечить очень долго, а потом еще длительный период наблюдаться в больнице, чтобы нарост не пустил метастазы.

Новообразование, которое может встречаться в мочевом пузыре, насчитывают приблизительно 10% от всех типов папиллом. Несмотря на то, что болезнь встречается довольно редко, она часто является причиной возникновения недугов в органах мочевыделительной системы человека. При развитии каких-либо неприятных симптомов, очень важно обратиться за медицинской помощью, ведь диагностируемая папиллома мочевого пузыря может оказаться недоброкачественным образованием.

Папиллома мочевого пузыря

Если рассматривать папиллому с медицинской точки зрения, то уже давно известен тот факт, что по своей природе она представляет доброкачественное новообразование. К сожалению, спустя некоторое время, папиллома может перерождаться и видоизменяться. Если не обратить на данную проблему должного внимания, то она может перерасти с доброкачественной опухоли в злокачественную. И даже после принятия решения удалить ее хирургическим путем, существует риск того, что после осуществлённой терапии, папиллома мочевого пузыря может превратиться в рак.

Папиллома – это доброкачественное новообразование, которое возникает на мочевом пузыре. Первичная стадия протекания заболевания характеризуется появлением небольшого нароста вытянутой формы на длинной и худой ножке. Так же из данного нароста могут произрастать волосинки. За время своего роста, ножка папилломы становится все меньше, а волоски в свою очередь становятся более жесткими и толстыми. В результате такого роста папиллома может произрастать вглубь кожных покровов мочевика, вследствие чего волоски начинают покрываться отмершими частичками кожи и приобретают вид грубых наростов на самой коже.

Вероятность того, что папиллома приобретёт характер злокачественного образования, составляет 70%.

Папиллома мочевого пузыря диагностируется чаще всего у взрослых людей, возраст которых может колебаться в пределах 40-60 лет. Лица женского пола довольно редко обращаются к специалистам для оказания помощи. А вот для мужчин, данное образование становится настоящей проблемой. Именно поэтому принято считать, что больше всего от данного недуга страдает мужской пол.

По каким причинам начинает развиваться папиллома?

На сегодняшний день установить четких причин, по которым начинает развиваться папиллома мочевого пузыря, не получилось. Единственно точным предположением считается то, что возникновение папилломы связано с вредными привычками человека, а так же при тесном взаимодействии человека с химическими и биологическими веществами.

Зафиксированы случаи, когда папиллома могла переходить в злокачественную опухоль у тех пациентов, деятельность которых ранее была связана с изготовлением резины, лаков и красок, анилиновых средств, а так же обычной бумаги и бытовой химии. Известно даже ситуация, когда заболевание давало о себе знать через 10 лет после того, как человек покидал свое место работы.

Не оставляет сомнений и тот факт, что негативное воздействие на состояние здоровья человека оказывают различные канцерогены. Ведь в результате длительного контакта с такими веществами страдает слизистая оболочка, что впоследствии отражается на состоянии кожных покровов. Чтобы такие неприятности обходили человека стороной очень важно придерживаться простых советов:

• За сутки нужно пить хотя бы 2-2,5 литров воды.
• Необходимо своевременно ходить в туалет. Доказано, что человек, который не хочет вовремя идти справлять нужду при позыве, чаще страдает заболеваниями подобного рода.

Папиллома мочевого пузыря у мужчин

Из-за определенного физиологического строения мужского организма, у мужчин довольно часто происходит ситуация неполного опорожнения мочевого пузыря. Нередко такие проблемы возникают в результате развития аденомы простаты, опухолью предстательной железы, простатитом, либо же мочекаменного заболевания. Именно по этой причине, для мужчин риск появления новообразований в мочевом пузыре достаточно выше, чем у женского пола.

К развитию папилломы мочевого пузыря у мужчин могут привести различные язвы, трофическое разрушение тканей и цистит вирусного характера.

Особенно часто с данным недугом встречаются водители автомобилей. Из-за своего рода деятельности, порой им бывает невозможно своевременно опорожнить свой мочевик.

Почему возникает папиллома?

Давно установлен тот факт, что папиллома мочевого пузыря у женщин случается, приблизительно в 4 раза меньше, нежели у мужчин. Ее появление в женском организме может быть вызвано частым употреблением спиртных напитков, курением табака.

Спровоцировать недуг может и несвоевременно пролеченный цистит и заболевания в почках (мочекаменная болезнь).

Особенно осторожными необходимо быть тем женщинам, которые работают в горячих цехах по добыче и обработке металлов.

Как распознать?

Чтобы своевременно диагностировать заболевание, необходимо иметь представление о том, каким образом оно может себя проявить. К основным симптомам, которые возникают при папилломе, относятся следующие:

• Постоянно, кажется, что хочется в туалет (ложный позыв).
• В моче могут обнаруживаться сгустки крови.
• Опорожнение происходит с болевыми ощущениями.

Для диагностирования папилломы используются ультразвуковые обследования, цистография, цистоскопия совместно с биопсией.

Лечение папилломы

При диагностировании папилломы на ранних этапах ее развития целесообразно использовать методы народной медицины. Они помогают поддерживать самочувствие человека и способствуют усилению действия медикаментозных препаратов.

Очень эффективно в лечении папилломы мочевого пузыря народными средствами зарекомендовали себя такие настойки:

1.Настойка болиголова. Очень важным условием приготовления данного лекарства является то. Что применять нужно только свежие ингредиенты. Готовая настойка очень концентрированная и может сохраняться на протяжении 20 лет.

Чтобы ее приготовить понадобятся зонтики болиголовы, которые цветут. Их помещают в стеклянную емкость и заливают 70% спиртом. Заливать нужно по самое горлышко банки. После этого емкость отправляется в темное и прохладное место на 2 недели. Это нужно чтобы раствор настоялся.

Употреблять такую настойку рекомендуют несколько раз в день перед тем, как принимать пищу. Начинается лечение с 1 капли. Потом постепенно количество можно увеличить до 40 капель. После месяца употребления настойки, ее количество снижается до 10 капель. Во время лечения очень важно проводить очистку всего организма (от недели до 10 дней).

2.Настойка веха. Это лекарство так же готовиться из свежего корня вехи. Для того, чтобы приготовить настойку нужно 20 грамм засушенного корня залить 1 литром водки. После чего стеклянную емкость помещают в темную комнату и настаивают на протяжении 14 дней. Употребляется лекарство перед сном. Начинают лечение с приема 1 капли, постепенно увеличивая до 15-20.

Очень эффективно совмещать настойку веха и болиголова.

3.Настойка из туи. Хорошо помогает снизить неприятные ощущения при папеломе настойка из листьев и шишек туи. Для ее приготовления понадобиться 100 грамм свежих листочков и шишек и пол литра септила. Все ингредиенты заливаются спиртом и настаиваются на протяжении пары недель.

Употреблять лекарство необходимо трижды в день по 20 капель. При этом его можно будет запить третье стакана чистой воды. Общий курс лечения может длиться до 3 недель.

Как провести чистку организма?

Чистку целесообразно проводить в самом начале и середине лечения данными настойками. Для этого можно использовать различные кислые соки (желательно натуральные), чай из шиповника, шелухи лука и хвои. Очень эффективным средством является отвар из семян льна.

Когда проводиться чистка, употреблять настойку из вехи в полном объеме не стоит. Лучше всего снизить дозировку до 10 капель. При этом очень полезно пить различные отвары из лечебных трав.

При своевременном обнаружении папилломы мочевого пузыря, данное заболевание не будет представлять никакой опасности для человеческого организма. Для того, чтобы избежать подобных случаев необходимо регулярно проходить медицинское обследование и избавиться от вредных привычек. В качестве профилактических мероприятий может использовать отвары из трав. Они окажут благоприятное воздействие на общее самочувствие и настроение человека.

Доброкачественная опухоль, которая возникает у человека в органах мочеиспускания, называется папиллома мочевого пузыря. Если у человека появились проблемы с мочеиспусканием, проявляются подозрительные симптомы, нужно обратиться к врачу, так как недуг требует своевременной диагностики и лечения. Какие признаки проявляются у больного при папилломе, что за методы диагностики определят недуг и какое лечение показано при подтверждении диагноза?

Описание болезни

Несмотря на то, что папиллома мочевого пузыря доброкачественное новообразование, при стечении обстоятельств и под влиянием негативных факторов опухоль может принять злокачественную форму, поэтому важно вовремя ее диагностировать, удалить и провести адекватное излечение. Папиллома на мочевом пузыре начальной стадии развития выглядит как нарост на тоненькой ножке. Когда ножка развивается, она пускает корни в ткани слизистой органа, при этом недуг проявляется характерными симптомами. Папиллома мочевого пузыря у мужчин выявляется чаще, чем у женской половины населения, при этом первопричина такой избирательности не выявлена.

Причины папиллом мочевого пузыря

Пока причин развития новообразования не удалось точно установить, но врачи все-таки выделяют категорию людей, которые подвержены заболеванию. Это люди, работающие на изготовлении резины, лаков и красящих средств, при изготовлении бумаги и бытовой химии. Недуг вначале никак проявляется, но через 10−15 лет болезнь обостряется и проявляется даже тогда, когда человек покинул место работы.

Неправильное питание, курение и употребление алкоголя тоже относятся к первопричинам возникновения папиллом мочевого пузыря. Вредные привычки оказывают негативное влияние на слизистые органов, приводят к их деформации и нарушению целостности. Именно в этих местах и образуются наросты. Чтобы избежать заболевания, нужно избавиться от пагубных привычек, следить за питанием, пить 1,5−2 литра воды в день и ходить вовремя в туалет.

Папилломы у мужчин

Из-за того, что мочевыводящие органы у мужчины устроены своеобразно и случается , они чаще болеют таким недугом. Проблемы возникают и на фоне такого заболевания, как аденома простаты, опухоль предстательной железы, простатит или мочекаменная болезнь. Папиллома в мочевом пузыре развивается и в результате поражения органа атрофическими язвами, при запущенных формах цистита. Мужчинам нужно следить за своим здоровьем, вовремя опорожнять мочевой пузырь и при появлении признаков обратиться к врачам, чтобы они удалили подозрительный нарост или назначили терапию при начальной доброкачественной форме.

Папилломы у женщин

Женской половине населения болезнь ВПЧ несет не меньшую опасность, чем мужчинам. Если папиллома развивается в мочевом пузыре, она перерастает в раковое новообразование. Оно распространяется на женские внутренние детородные органы, поражаются стенки влагалища, метастазы охватывают соседние органы. На начальных стадиях недуг никак себя не проявляет, но на более поздних сроках развития нарушаются функции мочеиспускания, в брюшной полости появляется боль или жжение, в моче видны прожилки кровяных включений. Если на таких стадиях нарост не удаляли, он перерастал в рак.

Симптомы и осложнения

Когда папилломы разрослись в мочевом пузыре и образовали корни, человека начинают беспокоить признаки, при которых нужно обратиться к врачу. Это примеси крови в моче, даже если такой случай произошел единожды. , когда мочевой пузырь пустой, а больной чувствует наполненность. Гематурия тоже является поводом для диагностического исследования, так как важно вовремя обнаружить недуг и начать терапию. Симптомом, когда развивается папилломатоз, является усиленное опорожнение мочевого пузыря. Больному нужно сильно тужиться, при этом он испытывает боль и дискомфорт.

Методы диагностики

Если новообразования больше 10 мм в диаметре, то врач распознает недуг при пальпации. Если этого не произошло, человек направляется на инструментальные способы диагностики. Выявить недуг удастся методом УЗИ-исследования, во время которого врач в реальном времени видит органы брюшной полости и изменения. При проведении процедуры в полость мочевого пузыря врач вводит эндоскоп, конец которого оснащен микровидеокамерой. При обнаружении папилломы в мочевом пузыре, врач делает иссечение, а с полученными тканями проводится гистология. Для более детального обследования применяются способы МРТ и КТ, которые покажут наличие в органах брюшной полости патологий, злокачественных новообразований и метастазов. Также проводится рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества. Благодаря ему снимки органа будут четкими и точными, что позволит выявить недуг и начать терапию.

Папиллома пузыря не всегда требует радикального вмешательства и резекции. Если ВПЧ обнаружен вовремя, он легко лечится медикаментозными препаратами без оперативного вмешательства. Но если заболевание запущено и проросло в мышечные стенки органа, то высока вероятность озлокачествления и появления осложнений. При обнаружении у себя характерных признаков не нужно заниматься самолечением и ждать, когда недуг пройдет сам. Лучше довериться опытному врачу, который подберет адекватную схему терапии и даст советы, что помогут безболезненно устранить недуг.

Переходно-клеточные папилломы мочевого пузыря имеют вид ворсинчатых образований, нежно-розового, или красного цвета. Опухоли мягкие, располагаются на тонкой ножке, некоторые более плотные и имеют широкое основание, иногда ножки нет и опухоль как бы исходит непосредственно из слизистой оболочки.

Папилломы состоят из сильно вытянутых ворсинок, напоминая папоротник, иногда же ворсинки бывают короткими и опухоль похожа на губку. Каждая из многочисленных ворсинок папилломы имеет нежную, хорошо васкуляризированную строму, образующую соединительнотканный стержень, который покрыт многослойным переходным эпителием.

Опухоль состоит из многочисленных ворсинок с нежной, хорошо васкуляризированной стромой. Ворсинки покрыты многослойным эпителием, располагающимся в несколько рядов. Эпителиальные клетки однородные. Х160.

Поперечный разрез. Ворсинки построены из крупных однородных вытянутых эпителиальных клеток, располагающихся в несколько слоев. Поверхностные клетки уплощены. Х320.

Эпителий располагается на базальной мембране и представлен довольно толстым пластом клеток, повторяющим все изгибы папиллярного возвышения. Базальный слой клеток, как правило, расположен перпендикулярно к оси ворсинки, клетки вытянутые или кубические, поверхностные клетки более плоские. В целом клетки довольно однородные и образуют правильные ряды. На отдельных участках эпителия встречаются вакуолизированные клетки, которые могут содержать муцин или жир.

В отличие от нормального мочевого пузыря при папилломах клетки слизистой оболочки более крупные, в целом она более толстая, особенно в глубине складок, как за счет увеличения самих клеток, так и количества их рядов. Количество митозов в клетках варьирует, но в доброкачественных папилломах они всегда биополярные.

Некоторые исследователи обозначают папилломы описанного выше строения как простые папилломы в отличие от так называемых атипичных папиллом, в которых клетки более полиморфные, гиперхромные, содержат крупные ядра, образуют неправильные клеточные ряды. Однако, учитывая особенности роста папиллом мочевого пузыря, не связанные с характером гистологической структуры, едва ли правильно разделять папилломы на типичные и атипичные.

Папилломы располагаются на слизистой оболочке и не прорастают в стенку мочевого пузыря, базальная мембрана остается интактной.

Отсутствие деструктивного роста - наиболее существенный признак, отличающий папиллому от рака.

В связи с этим необходимо очень тщательно исследовать ножку папилломы: прорастание эпителия в основание ножки указывает на начало инфильтративного роста.

У основания ножки папиллярных выростов иногда обнаруживают мышечные волокна. По мнению некоторых исследователей, наличие пучков мышечных волокон на этих участках свидетельствует о проникновении опухоли в глубину стенки пузыря, что настораживает в отношении озлокачествления папилломы. Исследование основания папилломы часто имеет решающее значение для исключения малигнизации, но, к сожалению, основание папилломы повреждается во время выделения опухоли, особенно электроножом.

Строма папиллом, в частности в области основания, может быть инфильтрирована лимфоидными клетками, лейкоцитами, плазматическими клетками. Здесь изредка встречаются также тельца Русселя и пенистые клетки. Некоторые авторы считают, что строма папиллом также является опухолевой, поэтому предлагают называть их фиброэпителиомами или смешанными опухолями. Эта концепция несостоятельная. Прогноз при переходно-клеточных папилломах в связи с их особенностями нельзя считать благоприятным.

Переходно-клеточные папилломы, инвертированный тип

Опухоль имеет такое же строение, как и переходно-клеточная папиллома, но с выраженным эндофитным ростом. В результате образуются множественные инвагинации пластов переходного эпителия в подслизистый слой стенки мочевого пузыря, однако без разрушения базальной мембраны.

Плоскоклеточные папилломы

Ворсинки опухоли покрыты многослойным плоским эпителием.

«Рак мочевого пузыря», В.И.Шипилов