Таблетки для лечения суставов колена. Лекарства от артроза коленного сустава

На сегодняшний день эффективно лечить артроз коленного сустава, не применяя современные медикаментозные средства, невозможно. Лекарственные препараты помогают устранить болевой синдром, уменьшить воспалительный процесс и улучшить функциональное состояние поражённых конечностей. Какие обычно используют лекарства:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Глюкокортикостероиды.
Хондропротекторы.
Препараты, восстанавливающие синовиальную жидкость.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава должен определять курирующий вас врач.

Нестероидные препараты (НПВС)

Нестероидные противовоспалительные средства являются базисными препаратами для эффективного лечения большинства ревматологических заболеваний, включая и артроз коленных суставов. Основное предназначение этих лекарств – это справиться с болевым синдромом и воспалительным процессом. Как показывает клинический опыт, самыми частыми побочными реакциями считаются:

Тошнота.
Боли в области живота.
Различные аллергические проявления (высыпание на коже, зуд и др.).
Эрозивно-язвенное поражение органов желудочно-кишечного тракта.

Нельзя не отметить, что длительный приём нестероидных противовоспалительных капсул или таблеток от артроза коленного сустава нередко приводит к развитию эрозий и язв в слизистой ЖКТ. Можно выделить следующие предрасполагающие факторы:

Пожилой возраст пациента.
Уже были проблемы с ЖКТ, связанные с эрозивно-язвенным поражением.
Комбинированный приём НПВС и глюкокортикостероидов.
Бесконтрольная продолжительная терапия НПВС, особенно с применением высоких доз препарата.
Одновременное использование сразу нескольких лекарств из группы НПВС.

Для профилактики и терапии подобных осложнений применяют весь арсенал лекарственных средств, способный защитить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от образования эрозий и язв (Омепрозол, Фамотидин, Мизопростол и др.).

В настоящее время большинство нестероидных противовоспалительных препаратов отпускаются без рецепта. Тем не менее не стоит забывать, что именно бесконтрольный приём значительно повышает риск появления различных побочных реакций. Для лечения артроза коленного сустава чаще всего применяют следующие виды НПВС:

Диклофенак.
Ибупрофен.
Индометацин.
Кетопрофен.
Напроксен.
Целекоксиб.
Мелоксикам.

Если вы хотите лечить ревматологическое заболевание эффективно, то используйте все доступные методы, но только предварительно проконсультировавшись с врачом-специалистом.

Диклофенак

Благодаря выраженному обезболивающему и противовоспалительному эффекту, достаточно приемлемой переносимости и доступности в ценовом отношении, Диклофенак уже несколько десятилетий подряд пользуются наибольшей популярностью в нашей стране среди других препаратов НПВС. Как показывает клинический опыт, он также считается одним из наиболее часто назначаемых лекарственных средств при артрозах и артритах.

Тем не менее многие специалисты не рекомендуют применять его в длительной терапии, поскольку имеется высокий риск развития побочных эффектов. Прием препарата может сказываться на работе печени, провоцировать головную боль, шум в ушах и тошноту. Диклофенак продаётся в аптеках и под другими названиями, такими как Вольтарен, Дифен, Долекс, Наклоф, Ортофен, Раптен, Фелоран и др. Самая дешёвая упаковка таблеток этого лекарства стоит примерно 15 рублей.

Ибупрофен

После Диклофенака, Ибупрофен считается вторым самым популярным нестероидным противовоспалительным препаратом. По своим обезболивающим свойствам он уступает некоторым НПВС (например, Индометацин, Дексалгин, Диклофенак). Однако по сравнению с ними значительно лучше переносится. Иногда после приёма может наблюдаться головная боль, слабость, нарушение сна, скачки кровяного давления.

Адвил.
Бурана.
Ибупром.
Нурофен.
Фаспик.

Ибупрофен, производимый российской компанией «Фармстандарт», продаётся по цене 13 рублей за упаковку таблеток (20 штук).

Целекоксиб

Одним из представителей новейших нестероидных противовоспалительных средств является Целекоксиб. Препарат обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, но в то же время при правильном использовании практически не провоцирует развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на минимальное патологическое воздействие на слизистую ЖКТ, это лекарство имеет немало противопоказаний и ограничений к применению, с которыми желательно ознакомиться перед приобретением препарата. Целекоксиб выпускается американской компанией «Пфайзер» и доступен по цене 360 рублей за упаковку капсул. Тем не менее стоимость может весьма варьироваться в зависимости от дозировки действующего вещества.

Глюкокортикостероиды

Лекарственные препараты глюкокортикостероиды широко применяются при артрозе коленного сустава. Внутрисуставное введение стероидных гормонов показано пациентам с хроническим воспалением синовиальной оболочки при неэффективности нестероидных противовоспалительных средств. Клиническая эффективность глюкокортикостероидов заключается в следующем:

Существенное уменьшение болевого синдрома.
Устранение воспалительного процесса.
Повышение подвижности поражённых суставов.
Предотвращение разрушительных процессов в суставных хрящах.
Снижение потребности в НПВС.
Повышение эффективности использования основных противовоспалительных средств.

Вместе с тем глюкокортикостероиды имеют свои особенности применения. Внутри- и околосуставные уколы делают только квалифицированные врачи. За 12 месяцев можно выполнить не более 3–4 инъекций. Перерыв между внутрисуставными введениями глюкокортикостероидов должен составлять по меньшей мере 3 месяца. Какие лекарства из группы стероидных гормонов используют для артроза лечения коленных суставов:

Гидрокортизон.
Преднизолон.
Дипроспан.
Дексаметазон.

Дипроспан

В настоящее время Дипроспан считается одним из наиболее рекомендованных глюкокортикостероидных лекарств, применяемых от артрита и артроза колен. Он относится к препаратам пролонгированного действия, сохраняющим свой терапевтический эффект в течение 1,5–2 месяцев. В то же время имеются некоторые противопоказания для его внутрисуставного применения:

Инфекционное воспаление в суставе или окружающих тканях.
Любая инфекция в организме.
Склонность к повышенной кровоточивости, которая может быть связана с болезнью или приёмом лекарств.
Поздние стадии артроза, когда наблюдаются выраженные изменения формы и ограничения функции сустава.
Нестабильность колена независимо от причины.
Некроз (омертвение) суставного участка кости.

Если никакого положительного эффекта для лечения суставов колена не наблюдается после первых двух введений препарата, то дальнейшее проведение терапии глюкокртикостероидами не рекомендуется.

Дипроспан доступен в аптеках по цене 180–190 рублей за одну ампулу.

Преднизолон

К глюкокортикостероидным препаратам средней продолжительности действия относится Преднизолон. При правильном проведении лечебной блокады коленного сустава, поражённого артрозом, побочные эффекты и осложнения от этого лекарственного средства развиваются крайне редко. Противопоказания к внутрисуставному применению аналогичны, как и для Дипроспана. Кроме того, из-за опасности прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в суставном хряще этот препарат не следует вводить более 3–4 раз в год.

Следует заметить, что Преднизолон, как и любой другой глюкокортикостероид, применяется в качестве лекарства от артрита и артроза только в том случае, если имеются выраженные симптомы воспалительного процесса сустава или синовиальной оболочки. Также он противопоказан для использования, если первые две внутрисуставные инъекции не дали положительного результата. Стоимость 30 мг Преднизолона (1 ампула) составляет примерно 25 рублей.

Если вы не знаете, как правильно лечить артроз коленного сустава, используя медикаментозное лечение, обратитесь к своему лечащему врачу.

Хондропротекторы

Лечение хондропротекторами необходимо начинать как можно раньше, поскольку на поздних стадиях заболевания эти лекарства при различных формах артроза коленного сустава совсем неэффективны. Основное их действие заключается в восстановлении повреждённых суставных хрящей и прекращению прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в них.

На сегодняшний день хондропротекторы представлены препаратами, содержащими не только хондроитинсульфат и глюкозамин, но и мукополисахариды, натуральные компоненты животного происхождения, различные комбинированные комплексы. Какие лекарства из этой группы пользуются наибольшей популярностью:

Хондроксид.
Структум.
Артрон.
Флексамин.
Артепарон.
Триактив.
Терафлекс.
Афлутоп.
Румалон.

Хондроксид

Таблетки Хондроксид, применяемые от артроза коленного сустава, стимулируют выработку протеогликанов, необходимых для восстановления структуры хрящей и костей, а также увеличивают продукцию внутрисуставной жидкости. Также препарату подвластно замедлить дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани, и оказать умеренно выраженное противовоспалительное действие.

Тем не менее препарат не используют в период беременности и кормления ребёнка грудью. Чтобы добиться необходимого терапевтического эффекта, необходимо применять его не менее полугода. Если пройти полный курс, действие препарата будет сохраняться в течение около 5 месяцев. При необходимости возможно назначение повторных терапевтических курсов. В аптеке таблетки Хондроксид для лечения артроза суставов стоят примерно 600 рублей. Приобрести их можно только по рецепту.

Артрон

Для биологически активной добавки Артрон характерны все терапевтические свойства и эффекты, которые свойственны препаратам хондропротекторам. Оптимальный курс составляет около 6 недель. Как правило, действие препарата начинает проявляться постепенно примерно через 1–2 месяца после начала приёма. Некоторые специалисты рассматривают Артрон как вполне полноценное лекарство для эффективного лечения суставов колена, в которых наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения.

Как показывает клиническая практика, Артрон способствует снижению дозировки и кратности приёма лекарственных препаратов, обладающих обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Рекомендуется совмещать приём с лекарствами, в состав которых входит хондроитинсульфат. Стоит отметить, что Артрон может быть назначен не каждому пациенту. Кому этот препарат от различных форм артроза противопоказан:

Женщины в период беременности.
Матери, кормящие ребёнка грудью.
Дети до 16 лет.
Пациенты с тяжёлыми нарушениями функций печени и почек или с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.

В некоторых случаях возможно появления незначительных побочных реакций (тошнота, рвота, высыпания, зуд). Артрон продаётся по цене 700 рублей за 1 упаковку капсул.

Терафлекс

Одним из самых эффективных лекарственных средств от артроза коленного сустава, обладающих хондропротекторным действием, считается Терафлекс. В его состав входят сразу три активных компонента: хондроитинсульфат, глюкозамин и ибупрофен. Поэтому этот хондропротектор также обладает ещё и выраженным противовоспалительным эффектом.

Следует помнить, что из-за присутствия ибупрофена, Терафлекс не рекомендуется больным, у которых проблемы с желудочно-кишечным трактом эрозивно-язвенного характера. Кроме того, его не принимают, если отмечается повышенный уровень калия, нарушение свёртываемости и тяжёлая патология почек и печени.

При длительном приёме Терафлекса необходимо проводить контроль показателей крови и функционального состояния почек и печени. Для приобретения этого препарата от артроза коленного сустава рецепт не нужен. В зависимости от количества капсул в упаковки цена колеблется в пределах от 700 до 2000 рублей.

Заменители синовиальной жидкости

Без достаточного объёма синовиальной жидкости нормальное функционирование суставов затруднено. Дегенеративно-дистрофические изменения в суставах могут приводить к тому, что снижается продукция и ухудшаются свойства синовиальной жидкости. Для её восполнения и улучшения выработки применяют следующие лекарственные средства:

Синокром.
Ферматрон.
Гиалуром.

Синокром

В качестве препарата, улучшающего качества, свойства и продукцию синовиальной жидкости, применяется Синокром. Оптимальный терапевтический курс включает 5 инъекций. Это лекарство предназначено только для внутрисуставного введения. Шприц используется одноразово, повторная стерилизация недопустима. Терапевтический эффект, как правило, сохраняется до полугода. При необходимости назначают дополнительные курсы терапии.

Не исключено появление побочных реакций, которые могут проявляться местными симптомами, таким как усиление боли, покраснения кожи или нарастание отёка. Если отмечаются выраженные побочные эффекты, рекомендуется немедленно удалить лекарство из суставной полости. В крайне редких случаях фиксировались признаки аллергии (высыпание, зуд кожи и др.). Беременные женщины и дети не участвовали в клинических исследованиях по безопасности использования Синокрома. Цена одного шприца (укола) в аптеках составляет около 3500 рублей.

Какие лекарственные препараты (капсулы, таблетки, мази, гели, уколы и др.) будут наиболее эффективными при артрозе коленного сустава – это решает лечащий врач.

Ферматрон

Для восполнения внутрисуставной жидкости и улучшения её свойств применяют Ферматрон. Препарат следует вводить исключительно внутрь сустава. Ко всему прочему, он способствует уменьшению воспалительного процесса, снятию болезненных ощущений, улучшению функционального состояния сустава и выработки гиалуроновой кислоты. Как правило, делают по 1 внутрисуставному введению в неделю. Инъекции выполняет только квалифицированный врач-специалист, имеющий опыт проведения подобных процедур.

На полный курс приходится около 3–4 укола. Терапевтический эффект будет сохраняться в среднем до 4–5 месяцев (в некоторых случаях и дольше). Побочных реакций обычно не наблюдается. Во избежание нежелательных последствий не рекомендуется одновременное внутрисуставное введение Ферматрона с другими лекарствами. Одна инъекция этого препарата обойдётся вам в 6300 рублей.

Выбор оптимальной комбинации препаратов от артроза коленного сустава ложиться на плечи лечащего врача. Самостоятельное бесконтрольное применение лекарств может стать причиной усугубления состояния и развития тяжёлых осложнений.

К сожалению, современные информационные технологии не прибавляют человеку здоровья. Все больше людей ведут сидячий образ жизни, а он пагубно воздействует на опорно-двигательную систему. Из-за недостатка физической активности развиваются такие заболевания, как артроз, инфекционный артрит, суставная дегенерация. Симптоматика суставных заболеваний со временем только усугубляется. Сначала боль и скованность чувствуется только в утреннее время, затем неприятные ощущения начинают нарастать. А вот когда боль проходит сустав уже невозможно восстановить он полностью деформируется. Какие медикаментозные методы используются для лечения суставов? Насколько они эффективны?

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эта группа лекарств известна всем, ее используют при разных видах боли и воспалительном процессе. Сюда относятся: Индометацин, Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Ациклофенак, Дифлунизал, Кетопрофен, Этодолак, Лорноксикам, Флурбипрофен .

Как действуют препараты?

Снимают воспаление.
Избавляют от боли.
Имеют жаропонижающее действие.

Лучше снимают воспаление Индометацин, Диклофенак, хуже действуют , Ибупрофен. Нестероидные препараты блокируют воспалительные участки, которые образовываются при повреждении тканей. Таким способом больной избавляется от припухлости, красноты, боли, высокой температуры.

Лучше всего от боли избавляется Кетопрофен, Кеторолак, . Менее обезболивает Напроксен, Аспирин. Важно использовать те препараты, которые индивидуально подходят вам.

Побочные эффекты нестероидных лекарственных препаратов

Обращаем ваше внимание, если длительное время использовать данную группу лекарственных средств, могут развиться опасные осложнения. Чаще всего возникают проблемы с почками, желудочно-кишечным трактом. Во всех препаратах содержится кислота, которая сильно раздражает слизистую желудка.

Если вы своевременно не откажитесь от противовоспалительных нестероидных лекарственных средств, все закончится:

Эрозией или язвой желудка.
Кровотечением желудка.

Особенно агрессивны Кетопрофен, Интометацин, менее – Диклофенак, Ибупрофен.

Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани

Артроз колена развивается в результате повреждения хрящей суставов. Для восстановления хрящей используются хондропротекторы. Известны такие препараты, как Хондроитин Сульфат и Глюкозамин .

Очень много разных исследований. Одни говорят об эффективности препаратов, а другие о их бесполезности. Противоречивы и отзывы пациентов. Вы должны понимать, что сразу облегчение не наступит. Нужно пролечиться хотя бы полгода. Также придется отказаться от нестероидных препаратов.

Глюкозамин, Хондроитин оказывают противовоспалительное действие, но в отличие от противовоспалительных препаратов легче переносятся больным. Также хондропротекторы не дают заболеваниям суставов прогрессировать, это видно на рентгене.

Ранее Хондроитин, Глюкозамин использовались в виде инъекций. На сегодняшний день можно приобрести препараты в капсулах и принимать их внутрь. В аптеке вы можете найти такие лекарственные средства:

Хондролон выпускают в ампулах, вводят только внутримышечно.
Хондроитин выпускается в капсулах, которые принимаются внутрь.
Структум выпускается в капсулах в дозировку 250 и 500 мг.

Эльбона продается в ампулах, вводится внутримышечно.
Дона выпускают в капсулах или порошке, можно принимать внутрь. Отдельно можно купить раствор для внутримышечного введения.

Лекарственные средства с Глюкозамином и Хондроитином

Последние исследования доказали, что особенно эффективны препараты, которые сочетают два компонента. К таким препаратам относятся Терафлекс, Артра.

Препараты для введения в суставную полость

При очень сильной боли в сустав довольно часто вводятся глюкокортикостероиды, с их помощью можно снять воспалительный процесс и избавиться от боли:

Целестон.
Гидрокортизон.
Дипроспан.

Также могут назначить хондропротекторы (жидкие протезы) – Остенил, Синвиск, Дьюралан, Ферматрон. Они являются заместителем суставной жидкости. За счет их улучшается питание хрящевой поверхности. К сожалению, данные лекарственные средства являются очень дорогими.

Местные лекарственные препараты

Дополнительным методом лечения являются местные препараты. Они помогают справиться с неприятной симптоматикой, возникающей при артрозе колена: Вольтарен-гель, Диклофенак мазь, Фастум-гель, Индометацин, Димексид.

Инновационные препараты для лечения суставов

На сегодняшний день предлагаются лекарственные средства, в составе которых:

Противовоспалительные травы.
Минералы, витамины для активации метаболического процесса.
, кальций, коллаген для укрепления костей.
Детоксиканты, которые улучшают кровообращение.

К инновационной группе препаратов относятся бельгийские хондропротекторы. С их помощью можно защититься от воспалительного процесса и восстановить хрящевую ткань. Исследования доказывают, что данная группа препаратов предотвращает протезирование суставов при тазобедренных суставов.

Таким образом, сейчас очень много разных препаратов для лечения заболеваний суставов. Не стоит их принимать бесконтрольно, иначе навредите своему здоровью. Только врач может назначить вам конкретное лекарственное средство. Очень важен правильный прием лекарственных средств. Не стоит увлекаться обезболивающими препаратами, которые могут серьезно навредить вашего желудку, печени, почкам. Лучше всего проходить комплексное лечение в стационарных условиях. Также помните о здоровом образе жизни, полноценном питании, физических упражнениях. Хотя бы раз в год при заболеваниях суставов нужно посещать специализированный санаторий. Будьте здоровы!

864 0

Болезни суставов в современном мире получают все большее распространение. Всему виной малоподвижный образ жизни, неправильное питание, отсутствие регулярных физических нагрузок и множество других факторов. Так или иначе, суставные патологии приводят к дистрофическим изменениям хрящевой ткани. Именно ее, той или иной степени, разрушенное состояние – главный индикатор стадии суставного заболевания.

Для лечения заболеваний суставов и хрящей используются особые препараты – хондропротекторы. По самому названию этой группы веществ («хондро» – хрящ, «протекция» – защита) понятно, что они обеспечивают защиту суставных хрящей.

Главная функция хондропротекторов – торможение (а иногда и вовсе остановка) процесса разрушения хрящевой ткани при заболеваниях суставов. В некоторых случаях наблюдается ее восстановление. Важно понимать, что оно возможно лишь на начальных стадиях заболевания, когда еще остались клетки, способные размножаться.

Факторов, провоцирующих разрушение хрящевой ткани довольно много, ниже представлен список лишь некоторых из них:

Перечисленные факторы риска могут сочетаться в различных комбинациях. Чем большее число перечисленных предпосылок наблюдается у пациента, тем выше риск развития болезней суставов.

Болезни, при которых показано применение хондропротекторов:

сильные травмы суставов;
различных видов;
дистрофические изменения суставного хряща;
восстановительный период после операций на суставах.

При вышеперечисленных заболеваниях наблюдается значительное разрушение хрящевой ткани. Хондропротекторы позволяют замедлить, а то и вовсе остановить этот процесс. При начальных стадиях болезни препараты для суставов также помогают восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Как и почему это работает?

Хрящ представляет собой особую прослойку между костями в местах их соединения. Он обеспечивает их легкое скольжение за счет особой внутрисуставной смазки, ее же называют синовиальной (суставной) жидкостью. Ей пропитаны все клетки хрящевой ткани. Суставная жидкость отвечает не только за обеспечение плавных движений, но и за питание хрящей, так как собственных кровеносных сосудов они лишены.

При разрушении хрящевой ткани (вне зависимости от первопричины) в первую очередь уменьшается содержание в ней глюкозамина и хондроитина, из-за чего происходит разволокнение хряща, появление трещин и шероховатых участков на его поверхности, а также уменьшается общая его толщина. Параллельно снижается выработка суставной жидкости.

В результате наблюдается оголение суставных поверхностей костей, их трение друг о друга напрямую, без хрящевой прослойки. Это является предпосылкой к развитию различных суставных болезней, например, или . Главным индикатором развития заболеваний этого рода считается болезненность движений в области сустава.

Хондропротекторы способны остановить разрушение хрящевой ткани, а при начальных стадиях заболевания даже восстановить разрушенные участки. Дело в том, что в состав препаратов входят вышеупомянутые глюкозамин и хондроитин, которые, попадая в организм, идентифицируются им как собственные и начинают «встраиваться» в поврежденный хрящ, восстанавливая его структуру.

Современная классификация хондропротекторов

На сегодняшний день существует два официальных принципа, по которым классифицируются препараты этой группы. Первый базируется на их составе, второй – на времени их внедрения на рынок лекарственных средств (так называемых «поколениях»). Однако, обо всем по порядку.

Первый принцип подразделяет хондропротекторы на следующие категории:

Второй принцип разделения препаратов – по поколениям:

Первое поколение – неочищенные хрящевые и костные вытяжки. Из препаратов данного типа в настоящий момент используется только . Подобные препараты часто вызывают сильные аллергические реакции.
Второе поколение – препараты, основанные на глюкозамине, хондроитин сульфате и гиалуроновой кислоте.
Хондропротекторы нового третьего поколения содержат различные комбинации вышеупомянутых препаратов. Чаще всего встречаются комплексы, включающие в себя гидрохлорид и хондроитин сульфат. Полный список препаратов хондропротекторов нового поколения: , Триактив Артрон, . Последний на сегодняшний день считается наиболее полным и эффективным.

Помимо этого неофициально хондропротекторы также разделяются по способу применения.

Особенности терапии

Схемы лечения с помощью хондропротекторов при различных суставных заболеваниях очень похожи. Как правило, пациенту назначаются сначала инъекции с целью более быстрого достижения положительного результата, затем врач плавно переводит его на таблетки для продолжения лечения. Конечно, при терапии определенной болезни есть свои особенности.

Например, при никогда не назначают хондропротекторы в виде мази и геля, так как этот сустав лежит глубоко и те просто до него «не доберутся». Обычно пациенту прописывается курс инъекций таких препаратов, как Дона (3 раза в неделю в течение 4 – 6 недель), при дальнейшем лечении переходят на капсулы Дона (3 раза в день в течение 4 – 6 недель).

В более запущенных случаях назначаются средства, базирующиеся на гиалуроновой кислоте и замещающие естественную суставную жидкость. Если предыдущий вид инъекций осуществлялся внутримышечно и мог проводиться в домашних условиях, то такие препараты вводятся напрямую в сустав.

Эту процедуру должен проводить только опытный врач и исключительно под контролем рентгеновского аппарата. В курс лечения входит 3 – 5 процедур, повторяется он не ранее, чем спустя 6 месяцев.

А вот при артрозе коленного сустава обычно сразу назначаются инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой. При этом пациенту также рекомендуется бороться с лишним весом (именно он в большинстве случаев является первопричиной заболевания).

Кроме того, при недопустимы высокие нагрузки на пораженный сустав, однако необходимы умеренные, так что больному придется самостоятельно отыскать тонкую грань между ними.

В любом случае, курс восстановления подбирается каждому пациенту индивидуально. Более подробно рассказать об особенностях лечения этих (и других) болезней сможет рассказать лишь квалифицированный врач.

Как выбрать хороший хондропротектор

Ассортимент предлагаемых препаратов на рынке медикаментов очень широк и выбрать что-то одно, обычно, бывает довольно сложно. Кроме того, цена хондропротекторов довольно высока, а курс лечения, как правило, составляет не меньше полугода. Часто именно это заставляет пациентов воздерживаться от покупки лекарства или выбирать наиболее дешевый (при этом не всегда эффективный) вариант.

В любом случае, чтобы как-то сориентироваться и не ошибиться в выборе, необходимо оценить предложенные рынком препараты для суставов хондропротекторы по нескольким критериям:

Побочные эффекты

Прием хондропротекторов вызывает побочные эффекты приблизительно в 5-7% случаев. При использовании препаратов первого поколения вероятность несколько выше – около 10%. Среди прочих побочек отмечаются следующие:

тошнота, рвота;
нарушения работы ЖКТ (диарея/запор);
метеоризм;
периодические боли в области живота;
аллергические реакции (например, кожная сыпь).

Хондропротекторы — побочные эффекты, о которых не говорят:

Наш выбор

Мы проанализировали рынок и выбрали, на наш взгляд, самые лучшие и эффективные хондропротекторы — данный список препаратов составлен на основе отзывов врачей и пациентов, а также в соответствии с репутацией фирмы-производителя:

Болезни суставов могут поразить каждого, ни возраст, ни статус не являются защитой от этого недуга, приносящего столько страданий. Сегодня мы попробует найти лекарство для суставов. С этой целью мы изучим основные препараты, которые предлагает современная фармацевтика. Необходимо помнить, что далеко не все они настолько эффективны, как это преподносит реклама. Перед тем как начинать курс лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который может посоветовать то лекарство для суставов, которое лучше всего подойдет именно вам.

Верить ли рекламе

Однозначно нельзя выбирать препараты по ярким рекламным роликам. То, что они показывают, далеко не всегда является правдой на все 100%. Не забывайте, что лекарство для суставов не может быть подходящим для всех, без обследования не обойтись. Анализируя рынок современных препаратов, можно прийти к выводу, что он представляет собой десятки однотипных средств, которые в подавляющем большинстве являются не более чем биологически активной добавкой. Поэтому, говоря про лекарство для суставов, следует отметить высокую надежность таких лекарственных средств, как глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, коллаген, кальций и витамин D. Давайте разберем их подробнее, чтобы вы лучше ориентировались, для чего служит каждый из них.

Глюкозамин сульфат

С этим действующим веществом на рынок поступают сотни различных препаратов, добавок от разных компаний производителей. Соответственно, эффект от их применения будет зависеть от дозировки активного вещества, но цена может отличаться во много раз. Что представляет собой это вещество? Глюкозамин способствует предотвращению процессов разрушения хряща, стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, а также нормализует продукцию внутрисуставной жидкости. Это лекарство от артрита суставов, которое возвращает их подвижность и снижает потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах.

Торговые названия и стоимость

Компания "Фармакор продакшн ООО" (Россия) выпускает ряд препаратов, вполне доступных по своей стоимости. Это «Глюкозамин №1» - его цена порядка 35 рублей. Есть препараты немного подороже, «Глюкозамин-хондроитиновый комплекс капс №60» ("Фармакор продакшн ООО", Россия), его цена 240 рублей. Надо отметить, что большинство положительных отзывов о результатах лечения говорят о применении именно этих отечественных препаратов. NOW Foods (США) - это вторая по популярности компания-производитель препаратов, с помощью которых чаще всего происходит лечение коленного сустава. Лекарства эти намного дороже российских аналогов. Этим пользуются аптечные сети, предлагая покупателю сначала самые дорогие марки. Так «Глюкозамин с Хондроитином» (180 таб.) стоит 4400 рублей, а крем с тем же действующим веществом - 1600 рублей. Если учесть, что лечение обычно требуется длительное, то курс этих препаратов выходит очень дорогим. Судя по отзывам, многие люди, которые начинали принимать эти дорогостоящие средства, затем меняли их на более доступные.

Давайте рассмотрим вторую группу препаратов, которые тоже очень часто назначаются как лекарство для коленных суставов.

Хондроитина сульфат

Обычно он выпускается в паре с глюкозамином, то есть представляет собой целый комплекс, направленный на решение проблем со связками и суставами. Лекарство для восстановления суставов обладает выраженным хондропротекторным действием. То есть, препарат препятствует дегенеративным изменениям тканей суставов, а его активные составляющие принимают участие в синтезе соединительной ткани, участвуют в синтезе коллагена протеогликанов и гиалурона. Поскольку данный препарат считается комплексным, то есть исключающим необходимость покупать дополнительно глюкозамин, то его стоимость несколько выше. Торговых названий у препарата очень много, мы приведем только самые популярные.

Препарат «Артра хондроитин»

Это лекарство от боли в суставах ног, которое может стать настоящим спасением для тех, кто хочет снова почувствовать радость движения. В первую очередь это стимулятор регенерации хрящевой ткани. Влияет на обменные процессы в хрящах, облегчает боль в суставах и позвоночнике, а также увеличивает подвижность суставов. Основное преимущество этого препарата в том, что эффект сохраняется длительное время после окончания его приема. Стоимость - 882 рубля. Судя по отзывам врачей и пациентов - препарат очень хороший. Сравнительно недорогой и очень эффективный. Многие отмечают облегчение буквально с первой недели его приема.

Другие препараты из группы хондропротекторов

Есть в этой группе и другие лекарства. Суставы (цена препаратов играет роль все меньшую по мере усиления болей) требуют постоянной заботы. Мы же обычно не обращаем на них никакого внимания, подвергая высоким нагрузкам, и лишь потом кидаемся лечить и восстанавливать то, что можно было просто сберечь. Одним из популярных и недорогих препаратов можно считать «Мукосат». Это препарат для инъекций, который стимулирует регенерацию хрящевой ткани и обладает противовоспалительным действием. Кроме того, препарат улучшает обмен веществ внутри хряща. Положительный эффект наблюдается через 2 недели, после начала курса лечения и сохраняется около 6 месяцев после окончания. Стоимость - около 700 рублей. Возможно, именно благодаря инъекционной форме это лекарственное средство действует очень быстро и начинает приносить долгожданное облегчение через несколько дней.

Представляем еще одно лекарство от артроза суставов, это «Структум». Его спектр действия практически аналогичен предыдущему, но его отличает более удобная форма. Препарат выпускается в капсулах по 250 и 500 мг. Отлично всасывается через желудочно-кишечный тракт, накапливается в синовиальной жидкости и выводится почками. Стоимость препарата колеблется от 36 до 1400 рублей, в зависимости от количества капсул в упаковке, а также количества действующего вещества в них.

Хондропротекторы или НПП

Длительное время именно НПП назначались как единственные лекарства для лечения суставов. Сегодня уже доказано, что такие препараты, как «Диклофенак», конечно, важны для снятия воспаления и облегчения самого тяжелого состояния, но потом необходимо за счет каких-то внешних воздействий восстановить поврежденный хрящ и свести к минимуму возможные рецидивы. Именно для этого и служат хондропротекторы. Их курсовое назначение увеличивает подвижность сустава и уменьшает его отечность, болезненность. После пройденного курса не только больной чувствует облегчение, гораздо лучше становятся биологические показатели. Даже рентген показывает видимые изменения. Именно поэтому их можно рекомендовать как лекарство от боли в суставах.

Коллаген

Все основные группы препаратов, из которых следует сделать выбор, мы перечислили. Однако лечение не будет эффективным, если не принимать биологически активные добавки, которые будут способствовать скорейшему восстановлению хрящей. Любое лекарство от боли в суставах должно приниматься вместе с источниками коллагена. Это могут быть специальные препараты или простой желатин. Всего 2 грамма разбухшего порошка в день дадут вашему организму строительный материал для восстановления хрящевой ткани. Кроме того, это хорошо сказывается на состоянии кожи, волос и ногтей. Судя по отзывам, изменения в питании достаточно быстро приводят к тому, что суставы начинают меньше болеть.

Кальций и витамин D

Все лекарства от артроза коленного сустава должны дополняться витаминно-минеральными добавками. Это заболевание в первую очередь характеризуется нехваткой кальция или плохим его усвоением. Необходимо помнить о том, что витамины и минералы нужно употреблять в комплексе, только так они могут дать максимальный эффект. При заболеваниях суставов самым важным элементом становится кальций, но лучше употреблять комбинированные препараты, например, «Кальций D3», потому как эти элементы очень сильно зависят друг от друга.

Вместо заключения

Подводя итог, хочется еще раз подчеркнуть, что если вы ищите действительно эффективную схему лечения суставов, то необходимо обратиться к врачу. Обычно самолечение проходит достаточно однобоко, мы выбираем один препарат, пропиваем его и ждем результатов, которые могут и не наступить. На самом деле необходим комплексный подход.

Если суставы и связки постоянно подвергаются большим физическим нагрузкам, это неизбежно приведет к дегенеративным изменениям их тканей и костей, развитию дистрофических процессов, нарушению функциональности и болевым ощущениям. Бороться с недугом можно разными способами.

Традиционный и в большинстве случаев наиболее эффективный метод – комплексное лечение, при котором используются различные аптечные лекарства.

Главное их преимущество в том, что они быстро снимают боли и останавливают воспалительный процесс, они доступны и их удобно принимать.

Какие препараты для восстановления связок и всех суставов лучше выбрать, в чем их отличие, как правильно их использовать?

Эти лекарства предназначены для быстрого устранения болевых ощущений – неизбежных спутников любых суставных патологий. По составу и действию препараты для связок и суставов и анальгетические средства делятся на три группы:

Содержащие ацетаминофен. Такие лекарства доступны в аптеках без рецепта, классический пример анальгетиков этой группы – таблетки «Тайленол». С их помощью можно снять ноющие и умеренные боли.
Опиодные лекарства. Их можно купить только по рецепту врача, подобные лекарственные средства эффективно и надолго снимают даже очень сильные боли.
Комбинированные препараты. Такие таблетки и инъекции содержат одновременно и ацетаминофен, и опиоиды.

Если суставы и связки болят очень сильно, врач выписывает такие препараты:

Трамадол, Морфин, Методон, Викадин, Оксиконтрин, Оксикодон

Все они имеют целый ряд противопоказаний, часто провоцируют побочные явления и могут вызвать привыкание. Назначают их исключительно с целью уменьшить боли, другого терапевтического действия эти средства не оказывают.

Но при этом воздействие на пищеварительный тракт отмечается минимальное, в то время как болевой синдром действительно эффективно и надолго устраняется. И происходит укрепление суставов и связок.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эти средства действуют сразу в нескольких направлениях. Если препараты из первой группы способны только снимать боль, никак не воздействуя на причину ее возникновения, то НПВП купируют воспалительный процесс. Наиболее популярны такие лекарства:

Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Дифлунизал, Ацеклофенак, Сулиндак, Этодолак, Кетопрофен, Флурбипрофен, Набуметон.

Действуют данные препараты следующим образом: при воспалении в организме человека вырабатываются особые ферменты – простагландины. Одновременно они служат защитой для слизистой пищеварительного тракта. НПВП подавляют их рост и останавливают воспаление. Но при этом делают желудок и кишечник очень уязвимыми.

Диклофенак;
Флурбипрофен;
Индометацин.

С болью эффективно борются:

Кетолорак;
Кетопрофен;
Диклофенак;
Индометацин.

При различных патологиях желудочно-кишечного тракта, повышенной кислотности, гастрите, язвенной болезни подбирают медикаменты из последних поколений избирательного действия. Это:

Мелоксикам;
Целекоксиб.

Некоторые препараты из этой группы могут повысить риск развития болезней сердечно-сосудистой системы, потому ни в коем случае нельзя начинать лечение ними без назначений врача.

БМАРП – болезнь модифицирующие антиревматоидные препараты

Лекарственные средства этой группы входят в комплексное медикаментозное лечении, они способны значительно притормозить рост болезни или же полностью остановить ее развитие. Сюда относят такие препараты как:

Арава;
Плаквенил;
Имуран;
Цитоксан;
Неорал.

Их назначают в тех случаях, когда риск необратимых разрушений хрящей, связок и костей очень высок – при ревматоидном и ювенильном артритах, при его псориатических формах.

Эти медикаменты имеют очень мало противопоказаний, почти не оказывают побочных эффектов и не провоцируют привыкания.

Но действие их проявляется не сразу. Проходят недели, а иногда и месяцы, прежде чем будет заметен первый результат. Поэтому их назначают только в комбинации с другими, более быстродействующими лекарственными средствами – гормональными и нестероидными противовоспалительными лекарствами.

С осторожностью медикаменты из этой группы назначают при нарушениях функций почек и печени, гипертонии, после вакцинации.

Хондропротекторы

Главное действие этих препаратов – восстановление и укрепление суставов и связок. В первую очередь от разрушений защищены хрящи. При длительном приеме препаратов достигается такой эффект:

Уменьшение воспаления.
Торможение дистрофических процессов в тканях суставов.
Нормализация обменных процессов и питания;
Ускоренная регенерация хрящей.

Благодаря хондропротекторам можно снизить дозировку НПВС, а иногда и полностью отказаться от них. Но действуют хлондропротекторы тоже очень медленно, курс лечения составляет не менее 6 месяцев.

Кроме того, они эффективны только на начальной стадии болезни. Если хрящ разрушен полностью, лечение хондропротекторами не имеет смысла, восстановление невозможно.

Чаще всего назначаются такие препараты:

Хондролон, Структум, Артра, Терафлекс, Эльбона, Хондроитин АКОС.

Глюкокортикостероиды

Надпочечники человека вырабатывают естественный гормон – кортизол. Он необходим для поддержания многочисленных обменных процессов в организме. Кортикостероиды являются его синтетическим аналогом.

Благодаря их дополнительному введению в организм можно контролировать воспалительный процесс и бороться с болевыми ощущениями.

Кортикостероиды доступны в различных формах:

Таблетки;
Инъекции;
Капли;
Спреи;
Мази.

Наиболее распространены такие препараты как Дипроспан, Метипред, Целистон, Прелнизолон.

Кортикостероиды намного лучше справляются с воспалениями, чем НПВП. Но при их длительном применении организм становится крайне восприимчивым к различного рода инфекциям.

Принимать гормональные препараты можно только по назначению врача, по указанной ним схеме. Нельзя самостоятельно изменять дозировку или схему приема медикаментов, тем более – резко прекращать лечение гормонами.

Надпочечники в таком случае не смогут быстро адаптироваться к новым условиям. Уровень кортизола в организме опустится до критического уровня, а это очень опасно.

Медикаменты для внутрисуставных инъекций

Если болевой синдром очень сильный, если сустав отек и конечность обездвижена, для быстрого устранения данных симптомов врач может назначить введение лекарственных препаратов внутрисуставно. Дл этого используются такие глюкокортикостероиды:

Дипроспан.
Гидрокортизон.
Целестон.
Кеналог.

Показано также внутрисуставное введение хондропротекторов – недаром их называют часто «жидким протезом для суставов и костей». Наиболее популярны Дьюролан, Синвиск, Остенил, Ферматрон.

Эти препараты существенно улучшают качество синовиальной жидкости, повышают ее выработку, стимулируют питание хрящей и костей, обменные процессы в их тканях. Но и стоимость их достаточно высока.

Препараты для местного использования

Различные мази, гели, растирки хороши тем, что лекарство быстро проникает прямо в очаг воспаления, не воздействуя при этом на органы пищеварительного тракта. Хорошо себя зарекомендовали:

Фастум-гель.
Вольтарен-гель.
Мазь Индометацин.
Мазь Бутадион.
Мазь Диклофенак.
Раствор Меновазин.

Все эти медикаменты должны включаться в комплексную терапию суставных патологий. Как самостоятельные лечебные средства они малоэффективны, хотя и могут применяться длительный период.

Укрепление связок и суставов с помощью медикаментов

При развитии суставных патологий очень часто затрагиваются также и околосуставные ткани – мышцы и связки. Поддержка и укрепление им необходимы. В аптеках можно найти широкий ассортимент различных лекарственных препаратов и добавок, способствующих укреплению соединительных тканей.

Но, к сожалению, большинство из них не дают ожидаемого эффекта. А некоторые и вовсе не соответствуют стандартам настоящих лекарственных средств. Кроме того, важно понимать, какой препарат как именно действует на ткани хрящей и костей, чтобы выбрать тот, который будет решать проблему, а не временно маскировать ее.

Правильные назначения может сделать только врач, изучив анамнез пациента, наблюдая за динамикой болезни и эффективности уже проведенного лечения именно в его случае. Самолечение в данном случае может привести к осложнениям и даже спровоцировать ускорение развития болезни.

На сегодняшний день лучшими препаратами, способствующими восстановлению связок и сухожилий, их укреплению и поддержанию функционирования являются:

Хондроитин сульфат – способствует регенерации хрящевой прослойки, повышает эластичность тканей.
Глюкозамин сульфат – является строительным материалом для суставов, делает их крепче.
Коллаген – также заметно укрепляет суставы, в частности, суставные связки. Ускоряет регенерацию тканей, поддерживает их тонус, благотворно влияет на кожу.
Витамин Д и кальций. Эти добавки нужно принимать именно в такой комбинации, потому что без витамина Д кальций недостаточно хорошо усваивается организмом. Такая комплексная добавка способствует укреплению и росту костей, предотвращает развитие воспаления.
Метилсульфонилметан. Это вещество подавляет болевой синдром, может тормозить воспалительный процесс. Это средство само по себе не воздействует на связки и суставы, не укрепляет их и не способствует регенерации хрящей или костей. Но оно улучшает общее состояние пациента, что тоже немаловажно.

Ниже рассмотрены для примера некоторые препараты, их действие и особенности применения.

Это комбинированное средство, которое содержит одновременно и хондроитин сульфат, и глюкозамин сульфат. Препарат улучшает питание тканей, нормализует кровообращение и обменные процессы, благодаря чему разрушенный хрящ восстанавливается быстрее. При этом уходят отеки и боли как основные симптомы воспалительного процесса связок и костей.

Правильное использование этого медикамента во многих случаях позволяет пациентам полностью отказаться от терапии нестероидными противовоспалительными средствами. Артра не назначается беременным и кормящим женщинам, еще одно противопоказания – почечная недостаточность.

Индометацин в разных формах выпуска

Этот препарат очень популярен и среди медиков, и среди пациентов благодаря своему широкому спектру действия. Индометацин очень быстро устраняет боль, снимает воспаление. Может использоваться как наружно, так и для внутреннего приема. Большой недостаток лекарственного средства – длинный список противопоказаний и возможных побочных эффектов.

С самого начала лечения этим препаратом нужно контролировать периферическое кровообращение и функции почек и печени.

Структум – хондропротектор для суставов и костей

Главный активный компонент этого препарата – хондроитин сульфат. Он нормализует обменные процессы в суставах, препятствует вымыванию кальция из костей, защищает от разрушения хрящи. Структум ускоряет регенерацию суставов и быстро возвращает им подвижность. Препарат нетоксичен и почти не имеет противопоказаний.