Коксаки у беременных во втором триместре. Общая симптоматика заболевания. Другие формы энтеровирусной инфекции

Большие скопления людей – рай для распространения вирусов. Разные вирусы опасны и активны в разное время. Например, летом и в начале осени очень активны различные энтеровирусы. Они разнообразны, иммунитет против них практически не вырабатывается, к ним очень восприимчивы дети. Вирус Коксаки был выделен в 1950 году в американском городе Коксаки.

Суть заболевания

Вирус Коксаки – это большая группа энтеровирусов, вызывающая различные заболевания: от незначительных лихорадок до таких серьезных болезней, как миалгия, менингит, миокардит. Вирус очень заразен: при контакте с больным или с носителем вируса вероятность заразиться 80%.

Передается он воздушно-капельным путем при тесных контактах, а также орально-фекальным путем: через еду, плохо вымытую посуду, воду. Размножается вирус в желудочно-кишечном тракте. Наиболее подвержены действию вируса дети от 3 до 10 лет. Младенцы до 6 месяцев имеют иммунитет, переданный от матери.

Каковы причины появления болезни у ребенка

Причиной заболевания является попадание в организм и размножение в кишечнике и на слизистых оболочках верхних дыхательных путей вируса Коксаки. Чаще всего вирус Коксаки привозят с отдыха: бассейны с большим количеством детей, детские клубы и дискотеки – отличная среда для распространения вируса.

Симптомы и классификация вируса Коксаки у детей

Начало заболевания всегда острое, в первые 2 дня течения болезни вирус Коксаки у детей имеет симптомы, которые легко принять за обычную ОРВИ:

• высокая температура (до 40°);
• боль в мышцах;
• головная боль;

• незначительное покраснение горла;
• увеличение лимфатических узлов;
• общее недомогание.

Затем появляется характерная для вируса Коксаки сыпь . Она очень похожа на сыпь при ветряной оспе: красные высыпания с пузырьками в центре. Локализуется сыпь на слизистых оболочках рта, ладошках и стопах.

Одиночные высыпания могут быть на предплечьях, ягодицах. Отсюда другое название вируса Коксаки: «болезнь нога-рука-рот». Так как вирус Коксаки чаще всего поражает малышей, родителям нужно знать его «в лицо»: так проявления вируса у детей выглядят на фото (симптомы болезни нога-рука-рот):

• Повышенная температура тела держится в течение нескольких дней.
• Болезнь сопровождается сильными расстройствами ЖКТ: понос, рвота. Расстройства стула могут быть по 5-10 раз в сутки, патологические примеси (слизь, кровь, гной) отсутствуют.
• Для вируса Коксаки характерно поэтапное проявление симптомов , они как бы следуют один за другим. Следует заметить, что не все из перечисленных признаков могут быть у заболевшего, а у некоторых больных вирус проходит бессимптомно. В среднем все заболевшие поправляются за 7-10 дней.

Классификация вируса

Разделяют 2 типа вируса Коксаки.

• Тип А. Может вызывать энтеровирусный везикулярный стоматит, конъюнктивит, герпангину, другие инфекционные болезни горла.
• Тип B. Инфицирует сердце, печень, плевру, поджелудочную железу, вызывает перикардит, миокардит, гепатит.

Болезнь может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах.

Осложнения

Наиболее частые осложнения вируса Коксаки – это менингит и .

Первый симптом менингита – ригидность затылочных мышц: вы не можете привести подбородок малыша к груди. Если также наблюдается сильная головная боль и боли в спине, которые сочетаются с температурой тела выше 38° – это повод для вызова скорой помощи.

Герпангина характеризуется обильными высыпаниями во рту, единичными везикулами на ладошках и стопах, ярко выраженной болью при глотании, очень высокой температурой. Очень опасна обезвоживанием.

Диагностика заболевания

Врач-педиатр или инфекционист собирает анамнез: анализирует окружение малыша, был ли возможен контакт с больным ребенком. Характерная сыпь указывает на заболевание. Учитывается сезон, поскольку вирус особенно активен в осенне-летний период. Кроме этого, собирают такие анализы:

• в мазке из носоглотки, также в кале методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) ищут наличие вируса Коксаки и определяют его генотип;
• с помощью серологического исследования определяют активность антител к вирусу в крови.

Вирус Коксаки у детей – лечение

Коксаки – это вирус из группы энтеровирусов, которые чаще всего диагностируются у детей, а раз это вирус, то и лечение его симптоматическое. То есть заключается в комплексе мер, которые используются при лечении любых вирусных инфекций. А именно:

• постельный режим, особенно в начале заболевания;
• применение в случае повышения температуры;
• применение анальгетиков при головных и мышечных болях;
• обильное питье;
• в случае сильного поноса и рвоты применяют сорбенты (энтеросгель, белый уголь).

Если у малыша во рту есть сыпь, характерная для вируса Коксаки, он, скорее всего, станет меньше пить и есть. А может и вовсе отказаться от воды и питья. Вам необходимо предлагать малышу пюреобразные продукты, не раздражающие слизистую рта. Это разнообразные пудинги, йогурты, пюре, желе. Хорошо, если они будут чуть теплыми или прохладными. Откажитесь от острого, соленого, кислого, а также от употребления соков и газированных напитков, агрессивных к слизистой рта.

При сосании из бутылочки возможно ухудшение состояния язв во рту. Предлагайте ребенку питье из чашки или через соломинку. Если ваш малыш из-за поражений во рту не открывает рот, не пьет и не ест – это повод срочно обратиться за медицинской помощью.

Вирус Коксаки опасен возможностью обезвоживания организма ребенка . Признаки обезвоживания:

• малыш не мочился в течение 8 часов;
• плач без слез;
• потрескавшиеся губы.

В этом случае вы срочно должны показать ребенка врачу.

Профилактические меры

Профилактика вируса Коксаки такая же, как и у всех других вирусов: у детей она заключается в ограничении посещения мест скопления людей, укреплении иммунитета, привитии навыков элементарной гигиены.

Мнение доктора Комаровского

Вирус Коксаки у детей имеет 2 самых ярких проявления: болезнь «нога-рука-рот» и герпангина. Вирус Коксаки невероятно распространен, и 100% детей переносят его в той или иной степени тяжести, лечение вируса у детей ложится на плечи мамы и времени, считает доктор Комаровский.

При обнаружении язвочек во рту у ребенка в сочетании с высокой температурой важно не допустить обезвоживания организма. Основное лечение заключается в обильном питье и постельном режиме. По истечении 10 дней состояние ребенка должно стабилизироваться.

Вирус Коксаки у ребенка – видео

О вирусе Коксаки у детей, главных симптомах и лечении, рассказывает врач-педиатр. Острая фаза заболевания длится 3-5 дней, а по истечении 10 дней сыпь сходит, язвочки во рту заживают. Основная рекомендация, как лечить вирус Коксаки у детей, – это симптоматическая терапия. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

При обнаружении характерной сыпи на ладошках, стопах, во рту у ребенка не паникуйте. Покажите малыша врачу и при подтверждении диагноза используйте симптоматическую терапию.

Старайтесь избегать мест больших скоплений людей, особенно в летне-осенний период, расскажите ему о важности соблюдения личной гигиены, укрепляйте иммунитет. Напишите в комментариях, в каком возрасте ваш малыш перенес вирус Коксаки, как долго длилось заболевание?

Сообщение

Жду второго чада. А тут муж с дочерью из Турции вернулись. Малая очень тяжело переболела. Сейчас до сих пор волдыри ещё не сошли. У мужа вчера температура под 40 поднялась. А я — на 7 месяце…

Когда дочь болела — я весь интернет перевернула. Определила коксаки сама — наш терапевт говорил, что ветрянка. Но я сама в детстве ветрянкой переболела — знаю, что не она. Как коксаки определила — стала статьи читать, ходила по форумам. С одной стороны, если иммунка хорошая — можно коксаки дома переболеть. А если с иммунитетом нехватка — можно инвалидом остаться, а ещё страшнее — умереть. Смотрите, что я нашла на одном из форумов:

«1. Азизова Светлана: Девчонки помогите пожалуйста в декабре 2007 года потеряла ребенка (после рождения не прожил и 12 часов) множественна потология развития плода скарей всего из- зи вируса КОКСАКИ. Кто нибуть знает что это за вирус, откуда берется и как с ним бороться?? Жду с нетерпение ответов».

Немного о коксаки:

Вирус Коксаки: легко передаётся от человека к человеку через воду, фекалии, воздушно-капельным путём, через немытые овощи и фрукты.

Не боится ни хлорки, ни антибиотиков! (Я перестала посещать водную гимнастику для беременных. Вдруг у меня коксаки и я заражу своих беременных подруг?)

Хожу по интернету дальше: «Коксаки — это несколько видов РНК-содержащих энтеровирусов. Вирус Коксаки опасен — он имеет свойство задерживаться в организме человека, встраиваясь в структуру клеток и пребывать в человеке в «спящем» состоянии.»

А потом читаю последствия: паралич, диабет, менингит, энцефалит, перикардит, миокардит, герпетическая ангина, плевралгия, гепатит…

Девочки, что делать? Мучаюсь уже несколько дней: надо себя проверить и подругам подсказать — нам ведь рожать не за горами. Говорят, есть диагностика крови на коксаки, а в нашей поликлинике такого не делают.

Вы медик? Думаете, диагноз можете поставить лучше педиатра?
Прежде чем паниковать, вызовите врача мужу. Дождитесь диагноза и узнайте, где можно сдать анализы.
Далее, сделайте влажную уборку дома (и делайте ежедневно, пока кто-то болеет), каждый день стирайте постельное бельё и одежду. Унитаз, раковину мойте с дезинфицирующим чистящим средством. Руки мыть только с мылом.
И относитесь философски: скорей всего вы уже заразились. Не занимайтесь самолечением.

Вирусы практически не лечатся (противовирусных лекарств с доказанной эффективностью всего несколько наименований во всем мире, и это не наши вифероны-арбидолы-кагоцелы). Вам необходимо: 1. Успокоиться; 1. Обратиться к инфекционисту (врачи все-таки не зря 6 лет в ВУЗах учатся ).
Вполне вероятно, что это окажется банальная ветрянка, просто она протекает по разному: бывает и температура 40, и осложнения.
Чтобы Вас успокоить, скажу следующее: процент летальных случаев от любых инфекционных заболеваний в России — статистически незначим. И у вас гораздо больше шансов умереть от банального ссезонного гриппа, чем от какого-то экзотического неподтвержденного вируса.

Девочки, очень боюсь. Прочитала исследования врачей и поняла, что нужно где-то найти клинику или лабораторию, которая делает анализ на Коксаки.
Наш педиатр — пожилая женщина. Она имеет знания ещё Советского Союза.

Не подскажете, где в Москве делают анализ крови на коксаки?

Ирина, со спокойствием пока сложно.

Прочитала несколько статей про Коксаки — поняла, что нужно что-то делать:

Вот вкратце, что нашла:

Наименование «болезнь Коксаки» объединяет ряд остро протекающих инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются вирусы, относящиеся к группе Коксаки. Среди различных клинических форм этой болезни (фигурирующих под названиями «плевродиния», «эпидемическая миалгия», «асептический менингит», «герпангина», «трехдневная лихорадка», «борнхольмская болезнь» и др.) выделяется «энцефаломиокардит новорожденных», или «болезнь Коксаки у новорожденных», которая сопровождается большой летальностью в отличие от исхода при других ее формах.

Различают две группы вирусов Коксаки: группу А, включающую 19 серотипов, и группу В, состоящую из 5 серотипов. Вирусы этой болезни обладают избирательной патогенностью для новорожденных, у которых возникает паралич конечностей при явлениях общей слабости.

Картина болезни у взрослых людей бывает разной в зависимости от той или иной ее клинической формы. Характерно для всех форм болезни наличие непродолжительной лихорадки, отсутствие осложнений и летальных исходов. Что касается новорожденных, то у них болезнь протекает тяжело, дает высокую летальность (до 70%) и клинически проявляется по преимуществу поражением центральной нервной системы и сердца.

В. П. Слышко выделяет следующие клинические формы болезни Коксаки у новорожденных: 1) энцефаломиокардит новорожденных; 2) острый миокардит; 3) острый перикардит; 4) острый энцефаломенингит; 5) острый серозный менингит; 6) Коксаки пневмония; 7) острое лихорадочное заболевание новорожденных, протекающее по типу трехдневной лихорадки.

Клинически на фоне повышенной температуры у одних новорожденных превалируют симптомы, характеризующие поражение сердца, а у других — симптомы поражения центральной нервной системы. Как правило, отсутствует увеличение селезенки. Заболевание новорожденных энцефаломиокардитом обусловлено вирусом В.

[b]Диагноз болезни Коксаки устанавливается по данным клиники, подтвержденным выделением вируса путем заражения мышей или в культурах тканей, а также установлением прироста антител в парных сыворотках.

Болезнь Коксаки передается от человека к человеку. Основной путь заражения — энтеральный (передача с пищей и водой), возможно, воздушно-капельный. Новорожденные дети могут заразиться от обслуживающего персонала или от родильницы. По мнению Kibrik и Benirschke, инфекция может передаться к ребенку еще в период его внутриутробной жизни. Авторы описывают наблюдение, где за 2 дня до родов у беременной была обнаружена инфекция верхних дыхательных путей, а у погибшего вскоре после родов ребенка установлена болезнь Коксаки. Заболевание встречается в виде эпидемических вспышек, но может быть также спорадическим.

[b]А вот ещё то, что касается взрослых:

[b]Одна журналистка Мария Карпинская провела исследование о последствиях вируса Коксаки: http://www.lilit12.ru/otkritiya_karpinskoy_virus-ubijtsa.htm

Не подскажу, потому что от вас впервые услышала о такой болезни.
Уверена, что ваш педиатр за свою многолетнюю трудовую деятельность видела ветрянку в самых разных проявлениях, а вы — только тот единственный случай из вашего детства.
Вирусы антибиотиками не лечатся, поэтому не удивительно, что «Коксаки антибиотиков не боится». А вот хлорку боится, скорее всего. По крайней мере, [i]Краткая Медицинская Энциклопедия, издательство «Советская Энциклопедия», издание второе, 1989, Москва предписывает проводить дезинфекцию:
[i]Профилактика. Санитарно-профилактические мероприятия включают постоянный санитарный надзор за работой пищевых предприятий, организацией питания и водоснабжения, а также удаление нечистот и отбросов, уничтожение мух, тараканов как возможных переносчиков возбудителей (см. Дезинсекция). При появлении заболевания в детском учреждении на 14 дней прекращается общение детей данной группы, бывших в контакте с больным, с другими детьми и прием в группу новых детей.

В эпидемическом очаге проводят текущую и заключительную дезинфекцию (см. в ст. Дезинфекция); при изоляции больного (см. Изоляция инфекционных больных) дома ежедневно проветривают помещение. Детям, бывшим в контакте с больными, рекомендуется введение нормального человеческого иммуноглобулина (гамма-глобулина) из расчета 0, 3 мл/кг. Можно применять человеческий лейкоцитарный интерферон (распыление по 0, 25 мл, или 5 капель, в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки).

[i]Важное значение имеет сан. пропаганда, воспитание у населения гиг. навыков (напр., мытье рук перед едой и после посещения уборной).

Статью подготовил:

Вирус Коксаки – ряд инфекционных патологий, возбудителями которых являются вирусы группы Коксаки. Отклонение делят на две группы – А и В. В грудном возрасте нарушение почти всегда приводит к летальному исходу. В редком случае патология присутствует у взрослых. Преимущественно она затрагивает детей возрастом до 6 лет. У человека, перенесшего отклонение, вырабатывается иммунитет. Группа Коксаки объединяет в себе более 20 энтеровирусов. Их размножение осуществляется в пищеварительных органах. Часто девушки, вынашивающие ребенка и столкнувшиеся с патологией, интересуются у врача, чем опасен вирус Коксаки для беременных.

В этой статье вы узнаете:

Особенности патологии

Под термином «вирус Коксаки» подразумевают целую группу возбудителей нарушения. Все инфекции такого типа протекают остро. Патология делится на 2 формы:

• А – включает 20 серотипов;
• В – включает 5 серотипов.

Наибольшую опасность отклонение представляет для новорожденных детей. Может стать причиной внезапного летального исхода. Провоцирует появление судорог и паралича. Не менее опасен вирус Коксаки при беременности. В период вынашивания ребенка любое отклонение может повлечь за собой негативные последствия.

Клиническая картина может отличаться в зависимости от формы патологии. Врачи выделяют общую симптоматику, при которой пациент жалуется на:

• кратковременную лихорадку;
• снижение работоспособности;
• затруднение при дыхании.

У взрослых, как правило, патология протекает без осложнений и не является первопричиной летального исхода. У детей до года ситуация складывается иначе. Отклонение развивается тяжело и в 70 % случаев приводит к смерти.

Инфекция сохраняется в условиях окружающей среды до 7 суток. Как воздействуют некоторые вещества на возбудителей патологии, описано в таблице.

У пациентов преимущественно присутствуют симптомы поражения сердца или центральной нервной системы. Передается патология от человека к человеку. Возможно попадание вируса через пищу, воду и воздушно-капельным путем. Дети новорожденного возраста заражаются от медицинского персонала или матери.

Крайне важно знать, как вирус Коксаки влияет на беременность, так как патология может быть передана ребенку от матери в процессе родов.

Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период. Впервые патология была описана 27 лет назад. Специфическая симптоматика при отклонении отсутствует.

Патология не возникает у детей до достижения 3 месяцев. Исключение – внутриутробное возникновение вируса. При отклонении присутствуют специфические кожные высыпания на руках, ногах и около ротовой полости.

Из видео вы подробнее узнаете, что представляет собой и чем опасен вирус Коксаки:

Особенности и влияние патологии при беременности

Вирус Коксаки во время беременности приводит к формированию воспалительного процесса и возникновению первых неспецифических признаков. Будущая мама жалуется на:

• незначительный насморк;
• болевой синдром и першение в горле;
• лихорадку.

Вирус постепенно попадает в кровь, а затем и во все внутренние органы. У пациентки возможно возникновение небольших язв в ротовой полости. Беременная женщина ощущает существенный упадок сил. Возможно усиление токсикоза.

Нельзя самостоятельно выяснять, чем лечить вирус Коксаки у беременных. Патология может навредить не только женщине, но и ребенку. После заражения у девушки на несколько суток увеличивается температура тела.

Инкубационный период у беременных женщин составляет не более 10 суток. Внутриутробная передача болезни почти невозможна. Это может произойти только при нарушениях иммунной системы или повреждении плацентарной оболочки.

Вирус Коксаки в первом триместре беременности связывают с вирусной инфекцией. Это приводит к значительным осложнениям и негативно воздействует на ребенка. Не менее опасен и третий триместр. На этой стадии высок риск возникновения у ребенка различных пороков на фоне вируса.

Наибольшую опасность при беременности представляют вирусы Коксаки группы В. Болезнь может стать причиной формирования сахарного диабета у малыша. Высок риск мертворождения.

Симптомы и лечение вируса Коксаки у беременных индивидуальны. При подозрении на наличие патологии требуется незамедлительно обратиться к врачу и тщательно соблюдать все рекомендации назначенные доктором.

Для подтверждения наличия патологии девушке дают направление на:

• серологическое исследование;
• общий анализ крови и мочи.

Возможные осложнения

Своевременная диагностика вируса Коксаки у беременных позволяет не допустить развития осложнений. Девушка, вынашивающая ребенка, подвержена возникновению патологии. Это обусловлено активной перестройкой организма и снижением его защитных функций. Инфекция легко попадает в тело и распространяется вместе с кровью.

Патология может стать причиной:

• плацентарной недостаточности;
• задержек в развитии малыша;
• многоводья.

Многие женщины не совсем понимают, чем опасен вирус Коксаки у беременных. Возникшая на ранних стадиях патология может стать причиной гибели ребенка. Высок риск формирования пороков различных внутренних органов.

На первом триместре вирус может стать причиной:

• гидроцефалии;
• пороков сердца;
• пороков мочевыводящей системы.

Чем меньше срок беременности, то выше риск формирования осложнений или выкидыша. На поздних сроках патология может спровоцировать преждевременную родовую деятельность.

Лечение патологии

Не существует специфических препаратов для устранения вируса Коксаки. Беременным женщинам рекомендуют симптоматическую и поддерживающую терапию. Врач дает общие рекомендации:

• полный покой и соблюдение постельного режима;
• употребление достаточного количества чистой воды;
• прием жаропонижающих лекарственных средств;
• обработка высыпаний зеленкой.

Женщина должна тщательно соблюдать основы личной гигиены. Девушке рекомендуют прием лекарственных средств на основе интерферона. Врач обязательно рассказывает девушке, опасен ли вирус Коксаки для беременных. Женщина должна ответственно подходить к лечению и соблюдать все рекомендации доктора. Продолжительность терапии определяется доктором с учетом всех индивидуальных особенностей.

Ожидание малыша – счастливое время для будущей матери, однако не стоит забывать, что в этот период организм очень восприимчив к различного рода инфекциям, поэтому вирус коксаки при беременности подхватить легко, хотя обычно взрослых эта инфекция поражает довольно редко.

Энтеровирус коксаки чаще всего инфицирует малышей до пятилетнего возраста, причем, по данным статистики, он поражает до 95 процентов людей на земле. У тех, кто им переболел, вырабатывается иммунитет, в связи с чем взрослые практически не страдают от этого заболевания.

К сожалению, вследствие схожести симптомов, типичных для множества заболеваний – ветряной оспы, аллергического дерматита, ОРВИ – не всегда удается определить, что это именно вирус коксаки. Опасен ли для беременных этот энтеровирус, задаются вопросом многие женщины.

Причины заражения

Дело в том, что заражение коксаки происходит очень легко, в период эпидемических вспышек в детских коллективах подхватывают инфекцию практически все маленькие воспитанники детсада или яслей, поэтому в дошкольных учреждениях, как правило, объявляют карантин.

Инкубационный период длится около недели. Первыми предвестниками заболевания являются резкий скачок температуры тела до 38 градусов Цельсия, головная боль, тошнота, возможны рвота и диарея. На языке появляется белый налет, нёбо гиперемировано, лимфатические узлы увеличены. Затем проявляется характерный для коксаки синдром «рука-нога-рот», где локализуется сыпь в виде пузырьков с жидкостью. Именно эти участки тела наиболее уязвимы для сыпи. Болячки при этом еще и зудят, вызывая дискомфорт. Значительная их доля располагается на руках, подошвах и вокруг рта, а также внутри ротовой полости.

Иногда заболевания, связанные с энтеровирусом, могут протекать бессимптомно, поэтому поставить точный диагноз возможно лишь в лабораторных условиях.

Виды

Вирусы подразделяются на следующие группы:

• А (24 подтипа) – как правило, поражают кожные покровы и слизистые, провоцируя энтеровирусный стоматит, острый конъюнктивит, болезни органов дыхания, герпетическую ангину, перикардит, общие лихорадочные инфекции, менингит;
• В (6 подтипов) – в основном затрагивают плевру, поджелудочную железу, печень и сердце, осложняясь миокардитом, перикардитом, гепатитом, болезнью Бронхольма.

Женщины в положении могут подхватить один из серотипов коксаки. Организм в этот период ослаблен, в связи с чем опасен вирус коксаки у беременных.

Симптомы

Симптомы коксаки, такие как перебои в работе ЖКТ – отвращение к пище, диарея; высыпания на теле в форме пузырьков на ступнях и во рту, проявляются на третий-шестой день после инфицирования вирусом. В пору беременности у женщины может развиться сложная форма заболевания, что влияет и на организм будущей мамы, и на внутриутробное развитие ребенка.

Последствиями коксаки при беременности у женщин могут быть осложнения в виде патологических изменений нервной системы, сердца и остальных жизненно важных органов. Плод может инфицироваться внутриутробно, вследствие чего могут появиться аномалии развития ЦНС, задержка внутриутробного развития младенца и замершая беременность. У ребенка могут диагностировать миокардит, перикардит, энцефаломиокардит, энцефаломенингит в острых формах.

Если заражение вирусом коксаки случилось в первом триместре, есть угроза самопроизвольного аборта. При заболевании беременных в третьем семестре вирус существенно не влияет на плод, констатируют медики. Однако он может перейти к малышу от матери плацентарным путем или во время родов, но опасности для младенца обычно не представляет, поскольку успешно излечивается.

Доктора обычно госпитализируют беременных с энтеровирусной инфекцией и назначают им симптоматическое лечение. После перенесенного недуга организмом вырабатываются антитела к вирусу, обеспечивающие стойкий иммунитет к данному заболеванию, но именно к тому типу, который человек перенес.

Иногда у будущей мамы на первых неделях проявляются симптомы, указывающие на вирус коксаки, и беременность хочется во что бы то ни стало сохранить. Для точной постановки диагноза проводятся лабораторные исследования.

Анализ на серологию, который включает анализ крови на иммуноглобулины, помогает выявить антитела к вирусам коксаки. Увеличение титра антител свидетельствует о присутствии вируса.

Для постановки точного диагноза пациенту следует сделать еще дополнительно обследоваться: сдать общие анализы крови и мочи; при обнаружении характерных для менингита симптомов – анализ спинномозговой жидкости; рентген, МРТ, ЭКГ и другие.

Диагностическое обследование позволяет выделить серотип вируса, от чего в дальнейшем зависит лечение.

В некоторых ситуациях энтеровирусной инфекцией может заразиться беременная. Если будущая мама все-таки заболела коксаки, не стоит сразу бросаться в панику. Самое главное – выполнять все предписания лечащего врача, пить лекарства и проходить необходимые обследования.

Если беременная заболела вирусом коксаки на последних неделях беременности, это не представляет опасности для будущего младенца, потому что зараженного новорожденного можно успешно вылечить.

Те, кто болел коксаки во время беременности, отмечают тяжелое течение болезни, общее снижение иммунитета и длительное восстановление. В связи с этим, если в семье родные болеют коксаки, а ты беременна, медики советуют максимально ограничить контакты, носить ватно-марлевую маску, соблюдать правила гигиены, чаще мыть руки, проветривать помещение, проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами, по возможности устраивать облучение комнаты кварцевой лампой.

Если женщина заболела коксаки при беременности, есть вероятность заражения будущего малыша.

Вынашивая ребенка, можно подхватить некоторые инфекционные болезни при беременности, но не все из них передаются ребенку. По мнению медиков, даже обнаружение вирусов в тканях или органах плода не обязательно приводит к возникновению патологий.

Учеными доказано, что в 70 процентах случаев беременность прерывается на ранних сроках вследствие гибели плода, и предполагается, что причина этому – вирусная природа заражения плода.

Коксаки весьма заразен для окружающих, в том числе и для будущего младенца. Медицинские работники тщательно наблюдают за развитием плода, особенно если будущая мама инфицировалась коксаки. Плодупредставляется угроза тем, что при заражении на начальных этапах его развития возможны различные осложнения. Самое опасное время – первый триместр беременности, когда закладываются основные внутренние органы плода. Имеется вероятность выкидыша на сроках в 10 – 12 недель.

Вирус коксаки во втором триместре беременности представляет не меньший риск для будущего младенца, чем в первом. Необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы не допустить заболевания на начальных этапах.

Профилактика беременных включает в себя

• соблюдение санитарно-гигиенических норм;
• отказ от «подозрительных», купленных в случайных местах овощей и фруктов;
• отказ от посещения общих пляжей, водоемов и так далее.

Во втором триместре беременности вирус коксаки может стать причиной развития патологий у плода.

Если инфицирование случилось в третьем триместре, риск для младенца не так высок: в этот период плод уже сформировался, и при заболевании новорожденного есть шанс вылечить.

Коксаки ребенок может заразиться внутриутробно. Последствиями этого могут быть такие заболевания, как перикардит, печеночная недостаточность, или врожденный гепатит, пневмония, энцефаломиокардит (от которого дети погибают или остаются инвалидами). Малыши первых месяцев жизни входят в группу риска по энтеровирусному менингиту. Опасный вирус может затронуть и другие органы – головной и спинной мозг, половые органы, глаза, сердце, органы дыхания. Также могут развиться тяжелые патологии, если заражение произошло на начальных неделях беременности.

Пути передачи вируса от матери к ребенку

Однако случаи, когда беременная мама заражает вирусом коксаки будущего ребенка, довольно нечасты.

Симптомы коксаки у беременных похожи на признаки некоторых заболеваний ЖКТ и ОРВИ: расстройство желудка и кишечника, появление на теле волдырей красного цвета в виде наполненных жидкостью пузырьков, которые сильно зудят и чешутся.

Лечение в основном состоит из восстанавливающей и симптоматической терапии. При повышении температуры тела прописывают снимающие жар и воспаление лекарства, при болях в горле – полоскания и обработку ротовой полости, при сильной интоксикации – сорбенты. За состоянием беременной пациентки должны пристально наблюдать лечащие врачи. Женщине придется часто делать УЗИ, сдавать анализы кала и крови – для того чтобы определить вирусоносительство и контролировать выработку организмом антител.

Подхватив инфекцию, женщина задается вопросом: чем лечить вирус коксаки у беременных. Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, много пить, принимать препараты, которые понижают температуру и улучшают работу желудочно-кишечного тракта, а также обрабатывать воспаления зеленкой, фукорцином и другими растворами. Противовирусная терапия, применяемая при герпесе, например, лечение ацикловиром, крайне неэффективна, поскольку вирус коксаки не имеет ничего общего с вирусом герпеса.

В качестве профилактики на ранних сроках беременности доктора предлагают воздерживаться от поездок в южные страны, в частности, в период вспышек энтеровирусных инфекций, ведь вирус коксаки интенсивно размножается именно во влажной и жаркой среде; не окунаться в водоемы в местах массового нахождения людей; перед употреблением свежих овощей и фруктов тщательно их мыть и обдавать кипятком; кипятить воду для питья; есть свежеприготовленную пищу, не употреблять фаст-фуд.

Если в семье есть больной вирусом коксаки, необходимо ограничить контакт с ним остальных членов семьи, обрабатывать полы и поверхности с дезинфицирующими средствами, кварцевать и тщательно проветривать помещение. Врачи рекомендуют будущей маме носить марлевую маску и соблюдать гигиену.

Все это в комплексе является надежной защитой от коварного вируса.

Любое заболевание в период вынашивания младенца, может негативно сказаться на его развитии, по причине снижения защитных функций организма и изменения гормонального фона. Диагностирование и лечение вредоносного микроорганизма у новорожденного или ребенка дошкольного возраста проходит без особых последствий. Но опасен ли вирус Коксаки при беременности? Не вызывает ли он негативных реакций в период внутриутробного формирования плода?

Характерные черты

Болезнь передается контактным энтеральным путем, через слюну, кровь или мочу, редко воздушно-капельным. Инкубационный период составляет от 6 до 10 дней. Существует разделение серотипов на группу «А» – 20 шт. и «В» – 5 шт. Среди возможных симптомов выделяют:

• небольшие язвы во рту, на конечностях, иногда на гениталиях;
• высокая температура на протяжение 3 дней;
• зуд и болевые ощущения в горле;
• обезвоживание.

Как влияет вирус Коксаки на беременность

В зависимости от срока вынашивания выделяют факторы риска:

1. 1 триместр и Коксаки связывают с полиовирусной инфекцией, что становится причиной выкидыша, задержки развития или прерывания.
2. На 1 и 2 триместре заражение группой АЗ приводит к гибели плода, В3 и В4 вызывает кардиоваскулярные дефекты, серьезные нарушения в работе ЖКТ формирует – А9.
3. 3 триместр является самым опасным для ребенка, так как возникает риск мертворождения и возникновения множественных пороков.

Наиболее опасны патологии типа В, которые приводят к замиранию беременности и развитию пороков мочеполовой системы, пищеварения, сердечнососудистой системы. Известны случаи формирования у младенца внутри утробы сахарного диабета 1-го типа по причине наличия вируса Коксаки.

Возможные осложнения

Типичное течение болезни, вызванное энтеровирусной инфекцией, дополнительно приводит к возникновению синдрома «рука-нога-рот», к герпетической ангине, эпидемиологической миалгии и асептическому менингиту. Осложнения вызваны бессимптомным началом и дальнейшим отсутствием грамотного лечения.

Атипичная форма наиболее распространенная и приводит к большому количеству осложнений:

• поражение верхних дыхательных путей;
• миокардит и перикардит;
• конъюнктивит;
• мезаденит;
• нарушения в работе кишечно-желудочного тракта;
• гепатит;
• нефрит.

Если поражение затрагивает сердечную мышцу, то проявляются осложнения с признаками одышки, болями за грудиной и пониженным артериальным давлением.

Для новорожденных патология опасна своей паралитической формой с симптомами полиомиелита. Нарушается работа нижних конечностей, вплоть до полного отказа функционирования ног.

Как лечить вирус Коксаки при беременности

Основной курс терапии:

1. жаропонижающие препараты;
2. антисептические средства;
3. полоскание горла специальными растворами;
4. постельный режим;
5. обильное питье;
6. антигистаминные лекарства для снятия зуда.

Для снижения риска заражения на этапе вынашивания ребенка, следует избегать массового скопления людей, соблюдать нормы личной гигиены и не переохлаждать организм.