При каких болезнях повышается креатинин? Подготовка к процедуре

Одним из важнейших показателей при лабораторном исследовании крови является креатинин. А что такое креатинин? Это конечный продукт распада белков, принимающий активное участие в энергетических процессах мышечной и других тканей организма.

Общая информация

Синтез креатинина происходит в печени, из нее он поступает в кровеносную систему, потом в почки и выводится вместе с уриной. При их нормальном функционировании он не должен накапливаться в организме.

Норма креатинина в крови различна у мужчин, женщин и детей, так как количество этого вещества находится в зависимости от мышечной массы тела человека, возраста, пола. Под влиянием патологических и физиологических факторов происходит изменение его концентрации, повышение которой - это сигнал о неполадках в работе организма.

Признаки повышенного природного метаболита

Что такое креатинин? Это производная креатина, необходимая для воспроизводства энергии в мышцах. Симптомы, указывающие на необходимость проведения исследования крови:

  • быстрая утомляемость;
  • общая непроходящая слабость;
  • отечность ног;
  • бледные кожные покровы;
  • боль в мышцах;
  • уменьшение количества выделяемой мочи.

Патологии, при которых креатинин выше нормы

Повышенный креатинин в крови - показатель увеличивается при неконтролируемых занятиях спортом. А также при выполнении физических упражнений, способствующих наращиванию мышечной массы, большом употреблении белковых продуктов и приеме некоторых лекарственных средств (антибиотики, цефалоспорины). Кроме того, повышается вещество вследствие патологий, связанных с обменом веществ в организме:

  • лучевая болезнь;
  • обезвоживание;
  • различные заболевания эндокринной системы;
  • почечная недостаточность;
  • механические повреждения мышечной ткани или повреждения, связанные с хирургическими вмешательствами.

О нездоровье можно говорить только в случаях неоднократного превышения креатинина в крови от нормы.

Заболевания, которые доктора диагностируют на основании результатов биохимического анализа:

  1. Онкология. Метастазы и злокачественные новообразования разрушают мышечную ткань. Существуют формы рака, при которых происходят серьезные изменения в печени и почках, что неизбежно приводит к повышению креатинина.
  2. Травмы мышечной ткани. Из поврежденных мышц при обширных поражениях происходит высвобождение природного метаболита. Этот показатель приходит в норму при заживлении.
  3. Нарушения, связанные с эндокринной системой. Избыточная выработка гормональных веществ разрушает мышечную ткань, и, как результат, креатинин повышается. Опасность кроется в том, что длительное время болезнь протекает бессимптомно.
  4. Нарушения функций почек. При тех или иных патологиях орган не справляется со своей функцией, и вредные вещества остаются в крови, а не выводятся с уриной. При критических значениях доктор назначает больному процедуру диализа.
  5. Сердечная недостаточность. Клетки сердечной мышцы разрушаются и способствуют высвобождению креатинина, вследствие этого он увеличивается и в кровяном русле.
  6. Нефрэктомия. При удалении одной почки вторая берет на себя всю нагрузку, и поэтому показатели могут быть повышены.

Физиологические причины высокого уровня природного метаболита

Причины повышения креатинина в некоторых ситуациях не являются патологией. Это состояния, при которых увеличивается мышечная масса тела:

  • Усиленные занятия спортом. Его количество может находиться на самой верхней допустимой границе или выше.
  • При смене образа жизни на более активный и подвижный.
  • При приеме некоторых лекарств: антибиотиков группы тетрациклина, нестероидных противовоспалительных средств и других. В результате биохимических реакций образуется креатинин и проникает в кровь.
  • Употребление большого количества мяса также способствует излишнему поступлению этого вещества в кровь.

Клиренс

Что такое креатинин? Это вещество, которое производится в результате биохимических реакций в мышечных тканях.

С целью выявления причины его повышения рассчитывают используя специальную формулу, которая учитывает возраст и вес человека. Так рассчитывается показатель клиренса креатинина. Если он низкий, это связано с наличием патологии, а именно почечной недостаточностью.

Невысокие превышения показателей содержания креатинина от допустимой нормы возможно скорректировать рационом:

  • Выпивать в сутки не менее восьми стаканов воды. Обезвоживание увеличивает этот показатель в крови. Кроме того, недостаток жидкости в организме приводит к уменьшению объема выделяемой урины, что также увеличивает это вещество. С другой стороны, избыток воды отрицательно сказывается на работе почек, они не справляются. Чрезмерное употребление жидкости может спровоцировать повышение артериального давления, которое увеличивает нагрузку на почки. Правильный поможет скорректировать ваш лечащий доктор.
  • Количество потребляемых белковых продуктов не должно превышать 250 грамм в день.
  • От жирной пищи животного происхождения следует отказаться. Отдавать предпочтение нужно белкам растительным.
  • Ограничение потребления соли. Среднее количество в сутки не должно превышать трех грамм, так как большое содержание ее в продуктах питания задерживает жидкость в организме, повышает давление и в результате увеличивает концентрацию природного метаболита.
  • Продукты с высоким содержанием фосфора также негативно влияют на этот показатель и затрудняют работу почек. Рекомендуется ограничить прием: кабачков, тыквы, сыра, орехов, сои и нежирных молочных продуктов.
  • Минимизировать употребление калия. Микроэлемент накапливается в организме, и нездоровые почки не справляются с его выведением в необходимых количествах.

Способы снижения креатинина

  1. Кроме диеты необходимо снизить физическую нагрузку. Занятия физкультурой способствуют более быстрому превращению поступившей в организм пищи в энергию. Как результат, креатинина образуется больше, и его концентрация в крови увеличивается. Однако умеренная физическая нагрузка необходима для здоровья. В этом случае важно найти баланс. Например, вместо занятий баскетболом - заниматься йогой или ходьбой.
  2. Полноценный сон не менее 8 часов, безусловно, положительно влияет на работу почек. Если человек постоянно не высыпается, то организм испытывает стресс, который провоцирует более активную работу мышц при обычной нагрузке или без нее. Такое состояние, в свою очередь, сказывается на работе почек, которые начинают недостаточно хорошо отфильтровывать этот продукт.
  3. Контроль за значениями артериального давления и при необходимости регулярный прием лекарственных препаратов.
  4. В случае имеющегося сахарного диабета необходима постоянная медикаментозная терапия, так как эта болезнь является одной из причин патологии почек, а соответственно, повышенного уровня креатинина.
  5. При необходимости лечащий доктор назначает лекарственные препараты или биологические активные добавки, способствующие нормализации концентрации креатинина в крови.
  6. Лазерная терапия улучшает работу почек, и они интенсивнее отфильтровывают и выводят продукты распада.
  7. Сеансы массажа снимают стресс, улучшают циркуляцию крови, расслабляют весь организм и нормализуют сон.

Причины низкой концентрации природного метаболита

Пониженное содержание креатинина в крови - что это такое? Встречаются состояния, при которых уровень этого вещества снижается:

  • голодание в течение длительного времени;
  • вегетарианство;
  • недостаточное употребление белковых продуктов;
  • атрофия мышц, возникающая при неподвижном или малоподвижном образе жизни;
  • прием гормональных препаратов: кортикостероидов.

В определенные жизненные периоды у женской половины населения наблюдается физиологическое снижение концентрации креатинина: в первом и втором триместрах беременности. К третьему показатель нормализуется.

Как лечат повышенный креатинин?

Проводят мероприятия, направленные на устранение причины. Пациенту внутривенно вводят лекарственные средства - сорбенты и мочегонные препараты, которые увеличивают диурез и помогают почкам выводить это вещество. Такие манипуляции эффективны при условии нормальной работы мочевыводящей системы и поступления в кровь экзогенного или эндогенного креатинина. При почечной недостаточности назначают процедуру гемодиализа. В этом случае кровь очищается с помощью специального аппарата «искусственная почка» в стационарных условиях. Проводят такую процедуру три раза в неделю.

Народная медицина также предлагает несколько способов снижения креатинина. Использование лекарственных трав возможно при условии нормальной функции почек. Заваривают чаи из трав, обладающих мочегонным действием: листьев шалфея и крапивы; из корней одуванчика. Ежедневный прием напитков активизирует работу почек и стимулирует повышенное отделение урины, а соответственно, и креатинина. Прежде чем приступать к его снижению, следует обратиться к доктору для определения тактики лечения.

Альтернативные методы

Конечный продукт обмена веществ в мышечных тканях - вот что такое креатинин. Попытаться снизить его можно с помощью альтернативных способов. Осмотерапия - это натуральная терапия, при которой используются препараты китайского производства, подобранные индивидуально для каждого пациента. Применение их возможно как наружно, так и внутрь, с помощью специального прибора - осмоскопа. Этот метод относится к китайской традиционной медицине. Применяя его, можно справиться с незначительными патологическими процессами в почках.

Лечебные ванны также являются частью этого способа снижения концентрации природного метаболита. Действие ванн заключается в следующем. Теплая вода улучшает циркуляцию крови, согревает организм пациента и провокационно воздействует на потовые железы, активная работа которых способствует усиленному потоотделению. Вместе с ним выходит креатинин и другие токсические вещества из организма.

Подготовка к в моче

За трое суток до исследования следует исключить: кофе, газированные и спиртосодержащие напитки. В еде отдать предпочтение постным продуктам питания. В случае приема гормональных препаратов следует заранее проинформировать об этом доктора, так как результаты могут быть искажены.

Для анализа берут утреннюю мочу, до приема пищи. Для диагностики заболеваний почек в разовой порции урины определяют и соотношение "белок-креатинин".

О чем предупредить врача?

Для достоверности результатов анализа перед их сдачей необходимо сообщить доктору следующую информацию:

  • о приеме лекарственных средств;
  • о наличии заболеваний;
  • о приеме спиртосодержащих напитков;
  • об употреблении жирной пищи непосредственно в день исследования.

Патологические состояния, которые диагностируют на основании результатов анализа

Причины отклонения этого показателя от нормы в сторону увеличения:

  1. Почечная недостаточность. Независимо от стадии этой патологии, орган не справляется с выводом креатинина, и он накапливается в организме.
  2. Гипертиреоз. Заболевание, вызванное нарушением функции щитовидной железы. Избыточное производство гормонов, содержащих йод, вносит дисбаланс в обменные процессы, и тем самым способствует быстрому разложению карбоновой кислоты, как следствие, увеличивается объем креатинина.
  3. Сердечная недостаточность. Данная патология провоцирует нарушение нормальной функции почек, что приводит к уменьшению выведения урины, а соответственно, и продуктов распада белка.
  4. Онкологическая патология, затрагивающая мышцы.
  5. Обширные травмы мышечной ткани.

Причины гипокреатинемии

Отклонение креатинина в моче от нормы в сторону уменьшения встречается довольно редко. Причина кроется в нарушении обменных процессов белков или неполадок в работе мышечной системы. В этих случаях работа почек не нарушается. Сильнейшее истощение организма приводит к тому, что из мышечной ткани креатинин расходуется на пополнение энергетических запасов организма.

Причины низкой концентрации:

  • кахексия, вызванная голодом или хроническими болезнями;
  • вегетарианство;
  • недостаточное питание в совокупности с усиленной физической активностью и, как следствие, резкое снижение массы тела;
  • дистрофия;
  • атрофия;
  • прием глюкокортикоидных средств;
  • беременность.

Таким образом, основная проблема гипокреатинемии кроется в истощении организма. А что делает креатинин? Он участвует в энергетическом обмене, поэтому для восстановления показателя до нормы необходимо устранить непосредственную причину.

Концентрация этого вещества в крови на определенном допустимом уровне поддерживается благодаря нормальной работе почек. крови на креатинин что показывает? Колебания показателя в ту или иную сторону свидетельствуют о нарушениях в функционировании почек.

Креатинин - это конечный концентрат в крови, транспортируемый через кровь к почкам, где он отфильтровывается и выводится с мочевиной. Он производится из креатина - своеобразного «генератора» энергии в мышцах .

Как правило, его уровень остаётся неизменным в течение продолжительного периода времени из-за постоянной мышечной массы. На фоне приёма некоторых лекарств, а также из-за чрезмерного потребления мяса, солёной, жареной, острой пищи, богатой натрием или белком, или после занятий тяжелым физическим трудом количество креатинина повышается даже у тех пациентов, у которых отсутствует предрасположенность к заболеваниям почек. Уровни ниже у вегетарианцев и людей пожилого возраста.

Креатинин в крови: достаточно надёжный показатель нормальной работы почек . Высокий уровень говорит о нарушении их работы. Этот уровень будет повышаться прямо пропорционально ухудшению работы почек и снижению эффективности фильтрации креатинина.

Клиренс (эндогенного) креатинина, скорость клубочковой фильтрации (СКФ): обладает большей точностью. Он показывает, насколько хорошо почки фильтруют конечный продукт. Это совокупность двух анализов: анализа 24-часовой мочи и анализа крови.

Соотношение азота и креатина: этот анализ помогает выяснить, чем вызвано нарушение функции почек , являются ли причиной сами почки или заболевание, не связанное с ними. Если повышены уровни и азота и креатина, это означает, что почки серьезно повреждены. Если же уровень азота понижен, а креатин в норме, то почки в таком случае обычно не повреждены, а причиной является обезвоживание или сердечная недостаточность.

Специалист рассказывает, зачем проводят исследования креатинина

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Часто повышенный уровень у детей говорит о бактериемии, он связан с повышением риска развития рака простаты.

Зачем сдавать анализы?

Если у пациента есть симптомы заболевания почек, показаны все три анализа.

Эти симптомы обычно включают в себя:

  • Постоянное чувство усталости;
  • Бессонница;
  • Потеря аппетита;
  • Отёк лица;
  • Боли в нижней части спины (возле почек);
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Высокое кровяное давление;
  • Тошнота и рвота.

Проблемы с почками могут быть спровоцированы разными заболеваниями:

  • Гломерулонефрит — воспаление клубочков почек;
  • Пиелонефрит;
  • Воспаление простаты (у мужчин);
  • Камни в почках;
  • Цистит (у женщин);
  • Сердечная недостаточность, сахарный диабет (1 или 2 типа), обезвоживание;
  • Гибель клеток почек вследствие принятия наркотических препаратов.

Креатинин образуется в организме в результате работы мышц, переносится кровью в почки и выводится из организма с мочой. Его содержание в крови в норме постоянно, а его повышение или понижение – сигнал о патологических изменениях в состоянии мускулатуры или выделительной системы.

Нормальное количество креатинина изменяется с возрастом – у детей оно ниже, чем у взрослых. Также у мужчин физиологически выше уровень креатинина в связи с большей мышечной массой.

Количество креатинина в крови – это показатель состояния мышц и работы мочевыделительной системы. Его изменения могут быть вызваны как физиологическими, так и патологическими причинами.

В основном уровень данного вещества в крови используют для диагностики обезвоживания, заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразований мышечной ткани, гипертиреоза и лучевой болезни.

Изменение биохимических показателей крови – это один из наиболее ранних признаков перечисленных заболеваний, и позволяет выявить патологию на ранних стадиях и назначить наиболее эффективное лечение.

Норма вещества в крови у женщин

Нормальное содержание креатинина изменяется с возрастом и зависит от количества мышечной массы. В детском возрасте норма у мальчиков и девочек одинакова, с подросткового возраста начинают появляться различия, а у взрослых мужчин содержание креатинина намного выше, чем у женщин. С возрастом эти различия сглаживаются, но не полностью.

Таблица – норма креатинина по возрастам (мкмоль/л):

Нормы креатинина у мужчин указаны в таблице для сравнения. У женщин, начиная с подросткового возраста, отчётливо видна тенденция к снижению количества данного вещества в крови по сравнению с мужчинами. Это связано с тем, что мышечная масса у женщин растёт гораздо медленнее и в целом меньше, чем у мужчин.

У женщин его количество снижается во время беременности, иногда до половины нормы. Это физиологическое явление, не считающееся патологическим признаком. Но это имеет и свою опасность – при пониженном креатинине во время беременности сложно распознать его патологическое снижение, если оно произойдёт.

Почему меняется уровень креатинина в крови у женщин

Уровень данного вещества в крови зависит от состояния почек и мускулатуры. У женщин он может изменяться по физиологическим или патологическим причинам. Физиологические причины повышения уровня креатинина:

  1. Большая мышечная масса и интенсивная физическая нагрузка у женщин, занимающихся различными видами спорта или занятых физическим трудом;
  2. Мясная диета или использование спортивных протеиновых смесей;
  3. Побочный эффект некоторых антибиотиков.

Об этих факторах необходимо сообщить врачу перед сдачей анализа, чтобы он знал о возможном физиологически высоком уровне креатинина. Также он может быть понижен при нормальных условиях по следующим причинам:

  1. Вегетарианская диета;
  2. Беременность.

Физиологические причины редко (кроме беременности) приводят к очень большому изменению количества креатинина. Тем не менее, прежде чем назначать анализ, врач обязательно должен их учитывать.

Патологические причины изменения уровня креатинина в крови связаны с различными заболеваниями.

Уровень вещества повышается при:

  1. Травмах мышечных волокон;
  2. Инфаркте миокарда;
  3. Миозитах;
  4. Гипертиреозе;
  5. Опухолевых процессах в мышечной ткани;
  6. Нарушениях клубочковой фильтрации в почках;
  7. Обезвоживании;
  8. Пониженном артериальном давлении;
  9. Лучевой болезни;
  10. Синдромах, сопровождающихся разрушением мышечной ткани.

Понижение уровня данного вещества наблюдается только в одном случае – при мышечной дистрофии. Далеко не все эти заболевания диагностируются с помощью анализа крови.

В частности, при травмах или обезвоживании его повышенный уровень – не основной диагностический критерий, а дополнительный показатель, который выявляется в биохимическом анализе крови.

Гиперкреатинемия – лабораторный синдром, не вызывающий каких-либо заметных проявлений. Тем не менее, симптомы заболеваний, при которых уровень креатинина в крови может повыситься, служат причиной для проведения анализов, в том числе – биохимического исследования.

Когда направляют на анализ креатинина в крови

Анализ креатинина назначают для диагностики и оценки эффективности лечения различных заболеваний мышечной ткани и почек. В диагностических целях он необходим при:

Эти анализы позволяют подтвердить или опровергнуть заболевания мышц и почек. При инфаркте миокарда уровень креатинина также повышается, но гораздо большее значение имеет повышение ферментов – щелочной фосфатазы и трансаминаз.

Если диагноз уже установлен, то изменения уровня вещества могут служить показателем эффективности лечения.

Поэтому этот анализ назначают:

  1. Показатель выздоровления при острой почечной недостаточности;
  2. Показатель относительной ремиссии при хронической сердечной или почечной недостаточности;
  3. Критерий эффективности лечения обезвоживания;
  4. Один из критериев эффективности лечения инфаркта миокарда;
  5. Показатель ремиссии при лучевой болезни и злокачественных опухолях;
  6. Оценка эффективности лечения мышечной дистрофии и рабдомиолиза;
  7. Показатель ремиссии заболеваний щитовидной железы.

Во всех случаях признаком выздоровления или ремиссии служит понижение уровня креатинина, и только при мышечной дистрофии – его повышение.

Кроме того, для оценки скорости клубочковой фильтрации используется такое понятие, как клиренс по креатинину. Это скорость его выведения почками.

Существует два метода его определения. Первый из них – сбор суточной мочи в одну и ту же ёмкость, после чего в ней определяется количество креатинина, выделившееся за сутки.

Второй, более удобный для пациента – однократный биохимический анализ мочи, а затем расчёт клиренса по специальной формуле. Проба на клиренс обязательно назначается при повышенном уровне данного вещества, чтобы подтвердить или исключить патологию почек как причину изменения биохимических показателей крови.

Как подготовиться и сдать анализ крови на креатинин

Поскольку существуют физиологические причины, изменяющие уровень креатинина в крови, для большей точности анализа необходимо минимизировать их воздействие. В частности, за сутки до обследования необходимо отказаться от мяса, молочных продуктов, яиц, спортивного питания, алкоголя и физических нагрузок.

Если пациент принимает антибиотики, то анализ откладывают до окончания курса лечения. Женщинам не следует сдавать анализ на креатинин во время месячных – в это время его уровень может быть понижен, что может замаскировать признаки заболевания.

Сдавать анализ лучше всего утром натощак. Перед анализом можно пить воду без газа или немного фруктового сока (можно с мякотью).

Не следует принимать пищу, в том числе пить молоко или кисломолочные напитки, чай или кофе – это лучше сделать после анализа. Сама процедура представляет собой забор крови из вены. После сдачи крови можно спокойно возвращаться к привычному образу жизни.

Для беременных и кормящих матерей существуют отдельные показатели нормы в зависимости от срока беременности. Прежде чем сдавать анализ, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Возможные риски при сдаче анализа

Как и любое исследование, анализ крови на креатинин можно проводить не всегда. Само по себе исследование не несёт опасности для организма.

При неправильном выполнении забора крови из вены есть риск образования гематом (иногда обширных), воспалительных явлений – фурункулов, флебитов и тромбофлебитов. Но в целом процедура безопасна.

Тем, кто испытывает сильный дискомфорт или страх перед сдачей крови из вены, можно принять успокоительное средство, рекомендованное врачом. Женщинам не следует сдавать анализ во время менструации, необходимо дождаться второго –третьего дня после окончания месячных.

Во время беременности необходимо все анализы, в том числе креатинин, согласовывать с гинекологом.

Спортсменкам и женщинам, занятым физическим трудом, необходимо согласовывать анализы с рабочим графиком или программой тренировок, чтобы иметь возможность подготовиться к обследованию. Если это невозможно, нужно предупредить врача о возможном искажении результатов.

Результаты анализа на креатинин

Оценивать результаты анализов должен врач, но тем не менее пациенту не будет лишней информация, которая позволит самостоятельно оценить степень биохимических изменений. Нормальные показатели уровня креатинина у взрослых женщин указаны в таблице.

Для беременных возможны значительные отклонения от нормы, чаще всего – понижение, поэтому им для правильной трактовки результатов необходима консультация гинеколога.

Как правило, при богатой белком диете, а и интенсивных физических нагрузках повышение уровня креатинина происходи до верхней границы возрастной нормы или превышает её на 10-20 мкмоль. У здоровых женщин-спортсменок может наблюдаться уровень креатинина в крови, близкий к верхней границе нормы для мужчин аналогичного возраста даже при правильно проведённой подготовке.

Это не считается патологией, но может замаскировать начальные стадии некоторых заболеваний. В этом случае важное диагностическое значение приобретает клиренс по креатинину и определение в крови других маркеров заболевания.

Значительное повышение креатинина в крови в сочетании с нормальным клиренсом говорит о патологии мышечной ткани или инфаркте миокарда. Если он повышен, а клиренс, наоборот, снижен – это показатель патологии почечных клубочков (острой или хронической почечной недостаточности).

Низкий уровень креатинина при нормальном клиренсе – показатель мышечной дистрофии.

Сочетание низкого креатинина с низким клиренсом говорит о сочетанной патологии – мышечной дистрофии и почечной недостаточности.

Такое состояние может быть побочным эффектом приёма некоторых препаратов, и наличие такого анализа говорит о том, что лечение следует прекратить.

Нормальное значение креатинина при сниженном клиренсе – ранний признак патологии почечных клубочков – гломерулонефрита, но диагностируется далеко не всегда. Именно поэтому врачи обычно назначают оба анализа – креатинин крови и клиренс по креатинину.

О расшифровке анализа крови - информация в следующем видео.

Стандартный биохимический анализ крови может выявить изменение концентрации креатинина в сыворотке или плазме. Эти данные используются при необходимости диагностировать работу почек. Иногда показатели выходят за пределы нормы, но почему повышается креатинин в крови? Ниже рассмотрены причины этого отклонения.

Креатинин повышен, что это значит

Чтобы понять о чем говорит повышенный креатинин в крови, необходимо разобраться, что это за элемент, как он образуется. Данное вещество является конечным продуктов в метаболическом распаде креатинфосфата, который представляет собой органическое соединение, участвующее в процессе получения энергии при сокращении мышц. Если рассматривать с химической точки зрения, то образует вещество из креатина при отщеплении фосфатной группы от креатинфосфата.

У здоровых женщин и мужчин данный элемент генерируется постоянно. Существует конкретное значение нормы, которое зависит от возраста, объема мышц. По этой же причине у мужчин показатель, как правило, выше, чем у женщин, потому что мышечной массы больше. Количество элемента будет увеличиваться с возрастом, поэтому у детей показатель всегда ниже, чем у взрослых. Снижение показателя отмечается во время беременности из-за роста объема циркулирующей в организме крови.

Удаляется из тела элемент вместе с мочой, он является «беспороговым» веществом (в почечных клубочках полностью отфильтровывается при отсутствии патологий). Элемент не подвержен обратному всасыванию, поэтому выходит из организма человека полностью. Обнаружение креатинина в анализе плазмы говорит о нарушении работы почек (почечная недостаточность). Важным показателем при диагностике является проба Реберга:

  1. Проводится замер элемента в плазме.
  2. Затем измеряется его количество в моче.
  3. Сравниваются показатели и рассчитывается клиренс вещества.

Из-за мышечной атрофии в организме пожилого человека уровень рассматриваемого элемента значительно снижен, поэтому при анализе работы почек опираться только на исследование количества данного вещества нельзя. Функция почек может быть снижена значительно больше, чем покажет анализ крови на количество данного вещества в сыворотке или плазме. В данном случае этот анализ не считается показательным.

Норма показателя креатинина

Чтобы понять, что креатинин повышен, необходимо знать его нормальный уровень. Врачам следует учитывать, что почки обладают резервными скрытыми возможностями, поэтому нормальное содержание не является поводом для однозначного вывода об отсутствии заболеваний. В некоторых случаях даже значительное поражение почечной ткани не влияет на уровень элемента. Для диагностики важность представляют данные о количестве мочевины в крови, что свидетельствует о состоянии почек напрямую.

Делать забор крови необходимо утром до приема пищи. Для измерения уровня вещества используется единица измерения ммоль/л (миллимоль на литр) или мкмоль/л (микромоль на литр). Следующие показатели считаются нормальными для человека:

Период/Пол

Плод (пуповинная кровь)

Новорожденные до 4 дней

Подростки

Повышенный креатинин в крови по физиологическим причинам

Выделяют два фактора, которые могут объяснить, почему повышен креатинин в крови – патологический и физиологический. Первый вызван заболеваниями, которые влияют на работу почек, второй – естественная реакция организма на внешние и внутренние изменения, которые не являются опасными для здоровья. Все эти факторы во время обследования обязательно должны быть озвучены врачу. Креатинин в крови повышен – причины физиологического характера:

  1. Возраст. У пожилых людей уровень этого вещества может незначительно колебаться, что является нормой. В подростковый период у детей (время активного роста) наблюдается рост количества рассматриваемого элемента. После этого уровень должен нормализоваться.
  2. Пол. По сравнению с мужчинами, у женщин показатель должен быть ниже (при условии одинакового возраста), что объясняется меньшим объемом мышечной массы.
  3. Беременность, гормональный фон (у женщин в особенности). Два эти фактора способны повысить белковый обмен, что приведет к росту вещества.
  4. Физические нагрузки. Для спортсменов, людей, которые занимаются активным физическим трудом на работе, норма вещества должна быть выше.
  5. Масса мышц, их объем. Этот фактор должен обязательно быть учтен при биохимическом анализе сыворотки спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой, культуризмом. Чем больше мышц, тем выше показатель, что не считается симптомом нарушения работы почек.
  6. Питание. Многие спортсмены придерживаются белковой диеты для стимуляции роста мышечной массы. Большое количество протеина приводит к тому, что креатинин в крови повышен. Такой же эффект наблюдается при длительном голодании, что также провоцирует разрушению мышечных волокон для генерации энергии.
  7. Пищевые добавки, которые содержат аминокислоту креатин, тоже приводят к тому, что элемент повышен в плазме.

Высокий креатинин в крови по патологическим причинам

Вторая группа причин, почему повышается креатинин, относится к патологическим отклонениям. Данное явление называют гиперкреатининемией. Оно может выступать дополнительным симптомом других заболеваний и быть главным критерием для диагностики. Степень роста вещества может указывать на причины развития патологического состояния. Можно выделить две стадии гиперкреатининемии.

Умеренная, незначительная – причины:

  • патология почек, органная недостаточность 1, 2 степени;
  • причиной становится воспалительное, токсическое или цирротическое поражение печени;
  • повышенный показатель наблюдается из-за массивного омертвения тканей, гангрены внутренних органов, конечностей;
  • рост происходит из-за обширных ожогов, повреждения костей, мышечной ткани;
  • тиреотоксикоз – гиперфункция щитовидной железы;
  • повышенный показатель провоцирует диабетическая нефропатия, причиной которой стал сахарный диабет;
  • миастения;
  • гиперфункция надпочечников;
  • причиной повышенного значения может стать токсическое воздействие на организм со стороны вредных веществ, тяжелых патологий, к примеру, кишечная непроходимость, инфекция, перитонит;
  • лекарственные препараты, которые обладают нефротоксическим эффектом, способны оказывать влияние на организм, что провоцирует повышенный уровень элемента;
  • в роли причины может выступать токсикоз, который осложняет течение беременности;
  • избыточная потеря жидкости или ее недостаточное поступление в организм приводит к повышенному значению;
  • массивное повреждение соединительной ткани из-за аутоиммунного заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • сердечная декомпенсированная недостаточность, которая имеет выраженный застой в большом круге кровообращения, становится причиной повышенного содержания элемента.

Похожие публикации