Таблетки небилет применение. Кому нельзя принимать Небилет. Почему так неоднозначны отзывы о препарате «Небилет»

Хронической сердечной недостаточности, ИБС.

Аннотация Небилета отмечает его способность к стойкому расширению кровеносных сосудов, что в комплексе с выраженным гипотензивным эффектом позволило ему завоевать доверие докторов, пациентов.

Препарат оригинальный, название, указанное в международном реестре, – . Следует отметить, что это лекарство – не панацея, оно имеет ряд ограничений в использовании, побочных эффектов. Ниже будет описано как правильно и сколько времени принимать Небилет, инструкция по применению и некоторые другие важные нюансы.

По своей химической природе лекарство является кардиоселективным бета-1-адреноблокатором. Препарат отлично стабилизирует давление, причем не только в расслабленном состоянии, но и во время нагрузок, эмоциональных и .

Таблетки Небилет 5 мг

Он снижает частоту эпизодов стенокардии, нормализует ритм, а благодаря способности модулировать высвобождение окиси азота расширяет сосуды. Стабильное действие при гипертонии начинает отмечаться уже через неделю, иногда две, регулярного лечения. Максимальное снижение, нормализация показателей наступает через пару месяцев.

Сопровождающая лекарство Небилет инструкция по применению указывает на следующие показания:

• вторичная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• в качестве профилактирующего стенокардию средства при ишемической болезни.

Состав

В состав препарата Небилет входит гидрохлорид небиволола в количестве 5,45 мг в таблетке. Это действующее вещество.

Каждая таблетка содержит крахмал, магния стеарат, лактозу, натриевую соль карбоксиметилцеллюлозы, полисорбат 80, МКЦ и некоторые другие компоненты.

Описание Небилета для покупателей следующее: выпускается в блистерах, количество таблеток в каждом – 7 или 14. В коробке 1, 2, 4 пластинки. Таблетка практически белая, со слабо выраженным желтоватым оттенком, выпуклая с двух сторон. Для удобства деления на две или четыре части она имеет насечку.

Лекарство Небилет: инструкция, цена и симптомы передозировки

Итак, как принимать Небилет? Лекарство достаточно принимать раз в день, желательно в одинаковое время. Прием от употребления пищи не зависит: можно выпить таблетку до трапезы или после.

Зачастую оптимальной дозой для больных гипертонией, ИБС является половина или целая таблетка, то есть 2,5 или 5 мг в сутки.

Средство отлично взаимодействует с антигипертензивными таблетками других групп, поэтому его разрешается комбинировать, но только после получения врачебного совета.

В случае ХСН схема приема данного лекарства разнится. При этой патологии курс начинают с употребления четверти таблетки в день, на протяжении двух недель дозу доводят до половины. Лечение осуществляется под пристальным контролем терапевта, кардиолога.

Для людей, страдающих почечной недостаточностью, а также для лиц, чей возраст превышает 65 лет, схема такая же. Они начинают прием с 1,25 мг при гипертонии, ХСН, ИБС. Цена препарата Небилет зависит от упаковки: 14 шт. – в районе 550 рублей, 28 шт. – около 950 рублей.

Прием лекарства Nebilet 5 mg не по инструкции может привести к передозировке действующим компонентом. В таком случае себя проявят следующие симптомы:

• резкое падение давления;
• синюшный оттенок кожи;
• тошнота;
• рвота;
• слабый пульс.

Более редко могут возникнуть такие состояния:

• кардиогенный шок;
• бронхоспазм;
• потеря сознания;
• остановка сердца;
• кома;
• развитие AV-блокады.

В случае передозировки следует в срочном порядке вызвать карету скорой помощи, так как человеку может понадобиться реанимация, мероприятия интенсивной терапии, введение препаратов, отсутствующих в обычной домашней аптечке. До приезда специалистов, если больной в сознании, можно промыть желудок, дать несколько таблеток активированного угля.

Побочные действия

Даже при корректном употреблении средства в некоторых случаях могут дать о себе знать нежелательные эффекты. Они делятся по частоте встречаемости.

Сопровождающая препарат Небилет инструкция по применению указывает на вероятность 1-10% возникновения следующих побочных эффектов:

• головокружение;
• чрезмерная утомляемость;
• головная боль;
• парестезии;
• диарея;
• запор.

К более редким проявлениям, с зарегистрированной в контрольных группах частотой менее 1%, относятся следующие:

• сыпь, кожный зуд;
• метеоризм;
• рвота;
• тошнота;
• брадикардия;
• сухость в глазах;
• депрессивные состояния;
• тревожные сновидения;
• ортостатическая гипотензия;
• отеки разной локализации;
• сердечная недостаточность;
• синдром Рейно;
• сонливость;
• снижение концентрации внимания;
• сбои в работе сердца;
• кардиалгия;
• повышенная потливость;
• бронхоспазм;
• ринит;
• бессонница;
• фотодерматоз;
• AV-блокада.

Лекарственное взаимодействие

Угнетение работы сердца, риск снижения давления вызовет одновременный прием Небилета с любыми анестетиками.

Барбитураты, Рифампицин способны снизить, а Циметидин, наоборот, повысить концентрацию средства в плазме.

Особо осторожно следует применять это лекарство в комплексе с любыми блокаторами медленных кальциевых каналов, Нитроглицерином, Резерпином, Гуанфацином, антиаритмическими препаратами, альфа-метилдопой.

Их взаимодействие может индуцировать резкую гипотензию. Клонидин усиливает синдром «отмены», а сердечные гликозиды приводят к суммации дромо-, хронотропного эффекта. Следует знать диабетикам, что употребление этого средства может «приглушать» симптоматику гипогликемии.

При лечении какими-либо препаратами параллельно с терапией Небилетом необходимо соблюдать осторожность, сообщить об этом своему врачу.

Беременность и лактация

Данное средство женщинам, находящимся в деликатном положении, назначают крайне редко и только в тех случаях, когда полезные эффекты для матери значительно превосходят возможные риски для ее будущего ребенка.

Фето-плацентарный кровоток должен находиться под наблюдением, постоянно мониториться. Кроме этого, доктор регулярно наблюдает за развитием плода.

К возможным последствиям для малыша относится слабый пульс, его недостаточная частота, низкое давление и концентрация глюкозы в плазме.

Врачи считают необходимым прекращать применение лекарства за 2-3 суток до ожидаемых родов. Если это невозможно, младенец находится под пристальным контролем докторов на протяжении трех послеродовых дней на случай возникновения необходимости принятия экстренных мер.

Активная составляющая проникает в молоко матери, поэтому кормить ребенка грудью на фоне приема лекарства нельзя.

Противопоказания

Несмотря на свою эффективность, относительную безопасность, данное средство имеет и строгие противопоказания.

Сопровождающая препараты Небилет 5 мг и Небилет плюс инструкция по применению запрещает их прием при таких сопутствующих патологиях:

• брадикардия ниже 60 сердечных сокращений в минуту;
• бронхоспазм;
• астма;
• выраженная печеночная дисфункция;
• кардиогенный шок;
• возраст до 18 лет;
• феохромоцитома;
• синдром слабости синусового узла;
• синоатриальная блокада;
• острая сердечная недостаточность;
• депрессивные состояния;
• ХСН на стадии декомпенсации процесса, когда нужно парентеральное введение повышающих интенсивность сокращения мышц сердца средств;
• повышенная чувствительность к компонентам средства;
• AV-блокада (степень 2, 3);
• артериальная гипотензия;
• нарушение всасывания лактозы;
• дефицит лактазы.

ХОБЛ (хроническая бронхообструкция) является относительным противопоказанием, поэтому до начала приема средства необходимо пообщаться о целесообразности этого мероприятия с доктором.

Локальные нарушения кровотока в ногах, перемежающаяся хромота также накладывают табу на Небилет, но, несмотря на это, в некоторых особых случаях кардиологи назначают это лекарство таким больным и весьма успешно.

Видео по теме

О том, как принимать таблетки Небилет при высоком давлении, можно узнать из этого видеоролика:

В заключение можно сказать, что прием таблеток Небилет согласно инструкции и исключительно по назначению квалифицированного специалиста позволит свести к минимуму возможные риски, нежелательные эффекты. Используемый по корректно подобранной схеме грамотным врачом, он будет хорошо контролировать давление, позволит затормозить развитие патологических изменений в сердечной мышце, сосудах.

Популярным лекарственным средством для понижения артериального давления, лечения хронической сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца является Небилет. Препарат принадлежит к группе бета-адреноблокаторов ІІІ поколения. Как и другие медпрепараты, он имеет ряд противопоказаний. Для кого подходит, и каково его действие – об этом пойдет речь в данной статье.

Небилет обладает кардиоселективным свойством, воздействуя на симпатическую нервную систему. Способствует нормализации АД, улучшению сердечного ритма, понижению частоты приступов стенокардии. Действие медпрепарата направлено на расширение и расслабление стенок кровеносных сосудов, в результате чего налаживается работа ССС.

Форма выпуска и цена

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток белого цвета, без запаха, округлой формы с насечкой накрест. Продаются в объемных пластинках по 14 и 28 штук. Упаковываются в картонные пачки по одной или две пластины.

Цена зависит от страны-производителя и количества таблеток в упаковке. Отечественное лекарство стоит от 53 рублей, импортное – около 400 рублей.

Состав и механизм действия

Действующим веществом лекарства является небиволол гидрохлорид. Также в состав входят вспомогательные ингредиенты, обеспечивающие форму и однородность таблеток (на организм воздействия они не имеют).

Лекарство способствует снижению АД как в состоянии покоя, так и в состоянии активности, помогает справляться со стрессами. Поначалу давление может немного повысится, но со временем оно стабилизируется и держится в пределах нормы.

Действие Небилета направлено на расширение сосудов и увеличения притока крови к сердцу. При этом уменьшается потребность миокарда в кислороде. Орган начинает работать более продуктивно: ЧСС сокращается, снижается тяжесть приступов стенокардии. Лекарство существенно понижает переносимость физических и психических стрессов.

Небилет кардиопротективно воздействует на сердце (на клеточном уровне), поддерживает его в стабильном рабочем состоянии продолжительный период, купирует приступы аритмии. Снижает симптоматику ишемии сердца, стенокардии и артериальной гипертензии.

Свойства

Данный адреноблокатор применяют для:

• снижения артериального давления;
• уменьшения частоты сердечных сокращений;
• расширения стенок сосудов.

Лекарство применяется в профилактических целях больными с артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью. В результате значительно сокращается число инсультов и инфарктов и продлевается жизнь людям с сердечными заболеваниями.

Медпрепарат помогает не только снизить давление, но и стабилизировать состояние при стрессовых ситуациях, физических нагрузках. Способствует тонизированию днем и улучшает сон.

Показания и противопоказания

При каком давлении назначают Небилет? Врачи рекомендуют принимать лекарство при систолических показателях от 140-150 мм рт. ст. и выше, а также выписывают при таких заболеваниях:

• ишемия;
• гипертония;
• стенокардия;
• сердечная аритмия;
• гипертензия.

Несмотря на большую эффективность препарата, он имеет ряд противопоказаний. Его не прописывают при:

• тяжелых формах артериальной гипертензии;
• кардиогенном шоке;
• декомпенсированной сердечной недостаточности;
• феохромоцитоме;
• метаболическом ацидозе;
• депрессии;
• дисфункциях печени;
• брадикардии;
• бронхоспазме легких;
• грудном вскармливании.

Осторожно принимают лекарство во время беременности. Врач обязан контролировать плацентарный кровоток. За несколько дней до родов его и вовсе отменяют.

Инструкция по применению

Инструкция по применению четко определяет дозировку:

Действие препарата становится заметным после одной-двух недель постоянного приема и максимальный положительный эффект достигается спустя 1,5-2 месяца.

Возможные побочные действия и совместимость с алкоголем

Несмотря на хорошую терапевтическую восприимчивость лекарства, в некоторых случаях его употребление вызывает побочные действия:

• бессонницу;
• боли в мышцах;
• головокружение;
• апатию;
• расстройства кишечника.

Специалисты говорят о несовместимости Небилета с употреблением алкоголя. Они считают, что принимать спиртное во время лечения категорически воспрещается, так как алкоголь также способствует расширению сосудов.

Часто мужчины, принимающие препарат, волнуются: влияет ли лечение Небилетом на потенцию. По этому поводу было проведено ряд исследований. Испытуемых поделили на две группы. Одна группа принимала плацебо, другая – лекарство. На протяжении месяца никаких видимых изменений мужского здоровья выявлено не было. Поэтому мужчинам нечего опасаться – на потенцию медпрепарат не воздействует.

Аналоги

Аналогом данного препарата является Сандоз из группы адреноблокаторов, который постепенно и мягко снижает АД. Он уменьшает риски летального исхода у 40% пациентов. Продается по рецепту.

Аналогами препарата, дешевле названного выше, являются:

1. Небивал.
2. Небитенз.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы кардиологов о Небилете положительные:

Сухинин В.П., кардиолог: «Небилет стабильно понижает АД и удерживает его в норме. Воздействует на работу сердца положительным образом, уменьшая ЧСС. Его прописываю многим пациентам. Побочные эффекты слабо выражены».

Отзывы пациентов в чаще также благоприятные:

Андрей Иванович, 65 лет: «Год назад доктор прописал мне Небилет от гипертонии. Поначалу чувствовал себя не очень хорошо: давление было немного завышенным, мучили головокружения. Но потом ситуация выровнялась. Давление нормализовалось. Сейчас хорошо себя чувствую даже при небольших физических нагрузках».

Мария Викторовна, 53 года: «По причине гипертонии врач прописал Небилет. Принимаю таблетки уже 4 месяца. Поначалу принимала по целой таблетке в 5 мг. Давление стабилизировалось, хорошо себя чувствовала. Потом снизила дозировку до половины таблетки. Несмотря на это, чувствую себя все также хорошо. Давление держится на нормальных показателях. Сплю хорошо. После сна чувствую себя бодрой и хорошо отдохнувшей».

Нина Петровна, 62 года: «От гипертонии доктор прописал употреблять Небилет. Поначалу были бессонницы и нарушения стула. Да и давление слегка повышенное. Однако спустя две недели состояние мое кардинально изменилось. Самочувствие улучшилось, наладился сон. Давление стабилизировалось».

Екатерина Григорьевна, 49 лет: «У меня – ишемическое заболевание сердца. Врач прописал Небилет. Сначала я с недоверием отнеслась к препарату. При приеме мучили головокружения, сонливость. Но спустя неделю, я уже чувствовала себя по-другому. Наладился сон, пришла бодрость. Снизилась частота сердцебиения. Теперь я чувствую себя хорошо даже после подъема по лестнице. Сердце не бьется как раньше, а стабильно работает».

При назначении Небилета наступает стабильный антигипертензивный эффект, значительно улучшается состояние больного. Препарат применяется как для лечения ГБ, так и для профилактики инфарктов и инсультов, способствует продлению жизни.

Поставьте оценку статье!

Популярный препарат для лечения артериальной гипертензии. Должен назначаться только врачом, так как группа антигипертензивных средств подбирается индивидуально для каждого пациента. Препарат имеет европейское качество и производится на фармацевтических заводах со строгим соответствием стандартам GMP.

Лекарственная форма

Небилет выпускается в форме пероральных таблеток по 14 или 28 штук в упаковке. Таблетка имеет белый цвет и крестообразную насечку, которая позволяет делить ее для получения нужной дозы.

Описание и состав

Действующее вещество Небилета – . Механизм его действия основан на двух фармакологический свойствах:

1. Избирательном блокировании β 1 -адренорецепторов, которые расположены в миокарде и почках.
2. Расширении сосудов после взаимодействия с оксидом азота.

Комбинированное действие приводит к нескольким важным эффектам, которые используются в кардиологии:

1. Эффективное снижение артериального давления.
2. Снижение частоты сердечных сокращений, при котором не уменьшается объем сердечного выброса.
3. Замедление проведения импульсов в системе сердца.
4. Снижение риска аритмии.

Кроме этого, важным является антиангинальное действие препарата. Оно заключается в уменьшении потребности миокарда в кислороде и увеличении поступления кислорода к сердцу. Благодаря этому эффект Небилет успешно используется в комплексной терапии сердечной недостаточности, где наряду с другими препаратами улучшает эффективность лечения и снижает частоту госпитализаций.

Фармакологический эффект препарата проявляется, независимо от пола и возраста пациента, что дает возможность широко использовать его в кардиологии. Практика применения Небилета показывает снижение случаев внезапной коронарной смерти.

Пациентам с печеночной недостаточностью следует подобрать другой кардиологический препарат, так как опыт применения у таких групп людей ограничен.

Если возраст больного больше 65 лет, начальную дозу уменьшают до 2.5 мг . В случае недостаточного клинического эффекта, врач может повысить ее до стандартных 5 мг.

Для лечения хронической сердечной недостаточности необходим индивидуальный подбор дозы. Терапию начинают с приема 1.25 мг Небилета. Если этого недостаточно, через неделю дозу повышают вдвое. Врач должен учитывать переносимость препарата пациентом и динамику улучшения на фоне лечения. Максимальная суточная доза, до которой возможно повышение, составляет 10 мг. Принимать ее следует за один раз. Обязательно соблюдать интервал при переходе на повышенное количество препарата в 1-2 недели. Высшие допустимые дозы подходят не для всех пациентов, так как могут вызывать побочные эффекты.

В случае необходимости отмена препарат происходит постепенно, чтобы избежать обострения сердечной недостаточности. Дозу следует уменьшать два раза в неделю, а затем полностью перестать принимать лекарство.

Если лечение дает желаемый результат и обеспечивает стабильность давления в пределах нормы, его проводят длительно (несколько лет).

Побочные действия

Небилет может вызывать следующие побочные эффекты:

1. Депрессию, ночные страхи.
2. Головокружение, парестезию.
3. Брадикардию, снижение артериального давления.
4. Бронхоспазм.
5. Одышку, метеоризм, диспепсию.
6. Кожные высыпания, зуд.
7. Повышенную утомляемость, отеки нижних конечностей.
8. Сухость глаз.
9. Ортостатическую гипотензию.

Вероятность появления и сила выраженности побочных эффектов индивидуальна. При появлении странных симптомов на фоне лечения Небилетом необходимо сообщить о них лечащему врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Терапевтическое действие Небилета могут изменять препараты других групп. Не рекомендован одновременный прием с:

1. Антиаритмичными средствами (хинидин, ).
2. Антагонистами кальция на основе и дилтиазема.
3. Гипотензивными средствами центрального действия (клонидин, метилдофа).
4. Анестетиками (увеличивается риск резкой гипотензии).
5. Антипсихотическими средствами (происходит потенцирование эффектов и возможно резкое понижение давления).
6. Симатомиметиками (наблюдается антагонистический эффект).

Небилет можно совмещать с нестероидными противовоспалительными средствами, что важно для пациентов с заболеваниями суставов, которые находятся на длительном лечении препаратами обеих групп. Допускается также комбинированная терапия с или гидрохлортиазидом.

Особые указания

Препараты группы бета-адреноблокаторов отменяют за сутки до планируемых хирургических вмешательств.

Плановая отмена Небилета должна происходить постепенно в течение 1-2 недель. Одновременно с этим можно начинать прием другого препарата, чтобы избежать обострения состояния.

Пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых им препаратах, особенно кардиологических, чтобы определить правильную схему лечения и избежать неожиданных осложнений.

Таблетка содержит лактозу, что нужно учитывать людям с непереносимостью этого компонента или нарушением его метаболизма.

В начале лечения врач должен постоянно контролировать состояние больного, чтобы определить реакцию организма на препарат.

Может вызывать обострение псориаза, поэтому лечение следует начинать после наступления стадии ремиссии. Лекарства группы бета-адреноблокаторов могут также усиливать чувствительность организма к аллергенам и повышать риск развития анафилактических реакций.

Небилет не влияет на психомоторную функцию, однако водителям следует помнить о возможности развития индивидуальных побочных эффектов, среди которых есть головокружение и повышенная усталость.

Передозировка

1. Брадикардия.
2. Резкое снижение артериального давления.
3. Бронхоспазм.
4. Острая сердечная недостаточность.

Такие состояния требуют немедленной медицинской помощи. Для устранения повышенного содержания в крови используют промывание желудка, прием сорбентов и слабительных средств. Может потребоваться искусственная вентиляция легких. В экстренных состояниях проводят интенсивную терапию в условиях стационара, которая включает внутривенное введение лекарств. Одновременно с этим врач должен следить за уровнем глюкозы в крови пациента, так как Небилет может маскировать симптомы гипогликемии.

Условия хранения

Специальных условий хранения не требуется. Следует придерживаться температурного режима в пределах 25 градусов.

Аналоги

На основе выпускаются и другие препараты, которые отличатся от Небилета качеством, ценой и производителем. К наиболее популярным аналогам относятся:

1. Небикард. Рецептурный средней ценовой категории. Индийский препарат в дозировках 2.5 или 5 мг. Содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества. Назначает только для лечения артериальной гипертензии.
2. Небитенз. Препарат доступен по цене. В упаковке находится 30 таблеток (на месячный курс лечения). Страна-производитель – Мальта.
3. . Препараты с таким названием выпускают разные фармацевтические компании. Как правило, их доступен по цене. В упаковке может быть 20, 28, 30 и другое количество таблеток.
4. Небивал. Украинский аналог Небилета. Пользуется большой популярностью благодаря низкой стоимости и высокому качеству. Состав и терапевтические эффекты соответствуют Небилету.

Цена

Стоимость Небилета составляет в среднем 749 рублей. Цены колеблются от 402 до 1350 рублей.

Здоровый человек зачастую не понимает, насколько большой подарок ему сделан свыше. Ведь каждый день он может проживать именно так, как хочется ему независимо от погодных условий, атмосферного давления и других факторов. А вот люди, страдающие теми или иными заболеваниями, смотрят на мир иначе. Для них наступившее утро порой уже является настоящим счастьем. Особенно это касается тех, кто имеет проблемы с сердцем и гипертонию. Многие недооценивают серьезность высокого давления, но врачи всего мира утверждают, что именно прогрессирующая гипертония вызывает заболевания различных органов. В дальнейшем людская беспечность может привести к инсульту и внезапной смерти во сне. На сегодняшний день разработано большое количество препаратов, которые очень эффективно борются с аритмией, высоким давлением и другими проблемами сердечно-сосудистой системы. Одним из самых распространенных в России средств является «Небилет». Отзывы кардиологов о нем в подавляющем большинстве положительные. Поэтому его часто назначают пациентам в разных клиниках. Однако не стоит считать это лекарство панацеей, оно имеет массу побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому нужно очень внимательно относиться к самостоятельному применению «Небилета». Показания к лечению препаратом должен выявить только кардиолог. Он сможет сопоставить необходимость приема таблеток с поставленным диагнозом. Сегодня мы расскажем вам, что представляет собой средство «Небилет», как долго принимать его и каким группам пациентов этот препарат действительно необходим.

Краткая характеристика

Из отзывов кардиологов о «Небилете» можно сформировать общее представление о данном средстве. Оно относится к большой группе бета-адреноблокаторов. Подобные препараты используются очень давно, и на сегодняшний день выпущено уже несколько их поколений. «Небилет» - это таблетки самого последнего поколения, сочетающие в себе эффективность и максимальную безопасность для пациента.

Лекарственное средство быстро снижает артериальное давление, расширяет сосуды, устраняет кислородное голодание и приводит в норму сердечный ритм. Также из отзывов кардиологов о «Небилете» становится понятно, что препарат значительно снижает риск смерти от инсульта и ишемической болезни. Также его часто назначают для того, чтобы избежать повторных инфарктов. Средство можно использовать в качестве персональной терапии или в комплексе с другими лекарствами, назначенными врачом.

Форма выпуска, активные и вспомогательные вещества

Производителем «Небилета» является бельгийская фирма Berlin-Chemie AG/Menarini Group. Она поставляет препарат на территорию России уже на протяжении нескольких лет. В аптеках средство продается только в виде таблеток, поэтому если вам предложат приобрести лекарство в виде капель, то имейте в виду, что это явная подделка. Она может стоить вам не только здоровья, но и жизни.

В инструкции к «Небилету» указано, что таблетки выпускаются в блистерах по семь, четырнадцать, двадцать восемь и пятьдесят шесть штук. Каждая таблетка окрашена в белый цвет и имеет выпуклую с двух сторон форму. С одной стороны на нее нанесена насечка, с ее помощью удобно производить деление.

Часто кардиологи, выписывая пациенту данный препарат, говорят такое загадочное словосочетание, как "Небилет", 5 мг". Однако в аптеке посетители узнают, что в каждой таблетке лекарственного средства содержится практически пять с половиной миллиграммов активного вещества. Им является небиволол, который и обеспечивает снижение артериального давления. Тем, кого смущает указанная на упаковке таблеток «Небилета» дозировка, мы расскажем, что основное действующее вещество препарата в таблетке находится в связи с гидрохлоридом. Попадая в организм, небиволол высвобождается, и в чистом виде его дозировка составляет именно пять миллиграммов. Поэтому фармацевты приняли решение указывать на упаковке лекарства количество чистого активного вещества.

Среди вспомогательных компонентов препарата можно выделить следующие:

• полисорбат;
• кукурузный крахмал;
• микрокристаллическая целллюлоза и другие подобные вещества.

Кардиологи в отзывах о «Небилете» пишут, что лекарственное средство очень быстро всасывается в организм, поэтому его действия не приходится ждать более десяти минут. Все пациенты отмечают, что в считаные минуты после приема одной таблетки наступает облегчение.

«Небилет» и «Небилет Плюс»: сходства и различия

Часто пациенты, которым прописано данное средство, интересуются, могут ли они приобрести взамен него «Небилет Плюс», который тоже весьма распространен. Врачи обычно предостерегают от подобной замены, ведь, несмотря на похожесть препаратов, они имеют и существенные различия.

«Небилет Плюс» имеет вместо одного два активных компонента, причем второй обладает ярко выраженным мочегонным эффектом. Это способствует быстрому снижению артериального давления, но одновременно подобное побочное действие может усугубить состояние больного при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Поэтому препарат, который мы сегодня описываем, существенно отличается по своему терапевтическому действию от «Небилета Плюс», и они ни в коем случае не взаимозаменяемы.

Терапевтическое действие препарата

Прием «Небилета» назначается кардиологами людям, страдающим болезнями сердечно-сосудистой системы и при лечении гипертонии. Он показал себя весьма эффективно в комплексной терапии, поэтому часто врачи сочетают его с другими препаратами, что в итоге усиливает действие «Небилета». Однако самостоятельно экспериментировать с различными средствами категорически запрещено.

Считается, что данное лекарственное средство в своей группе обладает максимальным терапевтическим эффектом:

• Снижение артериального давления. Примечательно, что лекарство помогает нормализовать давление в разных физических и психических состояниях человека. Принимать таблетки «Небилет» (цена будет указана нами в одном из разделов статьи) можно, когда вы отдыхаете, занимаетесь физическим трудом или находитесь в стрессовой ситуации. В любом случае нужный результат будет достигнут быстро. Иногда при первичном приеме средства наблюдается временное повышение давления, но максимум через пять дней состояние больного нормализуется. А через один-два месяца регулярного приема пациент наблюдает стойкий эффект.
• Снижение потребности сердечной мышцы в кислороде и повышение эффективности ее сокращений. Люди, страдающие ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью или аритмией знают, что их «мотор» работает в постоянных условиях нехватки кислорода. При приеме «Небилета» и аналогов сердечной мышце требуется меньше кислорода, орган начинает функционировать более эффективно. В этом случае больные легче переносят стрессы и физические нагрузки, у них уменьшается частота приступов стенокардии. Кроме уже перечисленного терапевтического эффекта препарат активно защищает клетки сердца от токсинов и воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. В итоге орган поддерживается в рабочем состоянии довольно продолжительное время.
• Купирование приступов аритмии.

Несмотря на обилие адреноблокаторов в аптеках, кардиологи в большинстве случаев назначают именно «Небилет». Они считают, что его прием несет в себе минимальное количество побочных эффектов. Поэтому больным не грозит нарушение углеводного обмена, импотенция и другие последствия.

Кому показан прием препарата?

Имейте в виду, что «Небилет» нельзя принимать без назначения врача. Только он может решить, насколько ваше заболевание поддается лечению с помощью данного средства. Обычно его выписывают в связи со следующими проблемами:

• Повышенное артериальное давление. Часто лекарство успешно сочетают с другими подобными средствами.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Сердечная недостаточность разной степени тяжести (препарат хорошо показал себя при лечении людей старше семидесяти лет).

Пациенты, принимающие «Небилет», утверждают, что качество их жизни повысилось и значительно снизился риск госпитализации. Также кардиологи добавляют, что больные, использующие в лечении именно этот препарат, живут дольше тех, кто игнорирует предписания врача.

Таблетки «Небилет»: инструкция по применению

Если доктор не прописывает определенный прием препарата, то необходимо придерживаться схемы, указанной в инструкции. Препарат пьют один раз в сутки. Важно, чтобы это происходило в одно и то же время. Некоторые пациенты ставят напоминание на телефоне, чтобы не пропустить назначенный час. Каждую таблетку необходимо запивать стаканом чистой воды.

Описанная нами схема приема является общей, однако при некоторых заболеваниях нужно придерживаться иной инструкции:

• Гипертония и ишемическая болезнь сердца. Начинать прием средства стоит с половинки и затем постепенно увеличивать дозу до одной таблетки. Если желаемый эффект не достигнут, то можно за один раз принимать две таблетки «Небилета». Однако не забывайте, что независимо от дозировки вы должны выпивать лекарство один раз в сутки. Если вас мучает только гипертония в отсутствии проблем с сердцем, то можно довольно эффективно сочетать препарат с мочегонным средством. В этом случае лекарство подействует быстрее и будет иметь более стабильный эффект.
• Хроническая сердечная недостаточность. «Небилет» начинают принимать только тогда, когда в течение долгого времени (как минимум шесть месяцев) у пациента не наблюдалось обострений, приведших к госпитализации. Кардиологи рекомендуют начинать лечение с четвертинки и только потом медленно доходить до оптимальной дозировки. Как только вы почувствуете улучшение в своем состоянии, значит, нашли необходимую дозировку. Теперь будьте готовы, что препарат придется принимать на протяжении нескольких лет. При первичном приеме четвертинки таблетки необходимо подождать приблизительно две недели прежде, чем повысить дозировку.

Рекомендуется после начала лечения «Небилетом» находиться под круглосуточным наблюдением врачей в течение пяти дней. Специалист будет фиксировать все изменения в организме, при появлении побочных эффектов или других тревожных симптомов сразу же примет меры. Каждое повышение дозировки должно тоже проходить под строгим наблюдением лечащего врача.

Имейте в виду, что отменить прием препарата сразу нельзя. Пациент должен выходить из-под его воздействия постепенно, снижая дозировку до одной четвертой таблетки.

Влияние лекарственного средства на течение беременности

Прием «Небилета» при беременности может привести к ряду осложнений:

• задержка внутриутробного развития;
• выкидыш;
• преждевременные схватки.

Врачи стараются избегать назначения данного препарата беременным женщинам. В редких случаях, когда жизнь будущей мамы находится под угрозой и без «Небилета» она может умереть, доктор может выписать это средство. Однако женщине стоит все время находиться под наблюдением специалистов и перестать принимать таблетки за трое суток до родов и в течение трех дней после них. Новорожденный должен также быть под тщательным наблюдением врачей, ведь препарат может вызывать у него множество осложнений.

Во время грудного вскармливания откажитесь от приема лекарственного средства, в противном случае малыша необходимо сразу же перевести на искусственные смеси.

Сочетание препарата с алкоголем

«Небилет» и алкоголь несовместимы. Это должны четко понимать все пациенты. При приеме алкогольных напитков параллельно с таблетками опьянение наступает гораздо быстрее, а его последствия часто длятся несколько дней. Поэтому воздержитесь от подобных напитков на время лечения.

«Небилет»: побочные действия

Несмотря на свою безопасность, препарат может вызвать массу побочных эффектов, о которых больные должны быть предупреждены. Например, центральная нервная система может отреагировать обмороками, депрессией, бессонницей и повышенной утомляемостью.

Также пациенты после приема препарата могут почувствовать сухость во рту, тошноту (даже рвоту) и вздутие живота. Иногда больные жалуются на боли в сердце, аритмию и низкое артериальное давление. В самых редких случаях наблюдалась сильная кожная сыпь, зуд и даже отеки. К побочным эффектам отнесены и такие проявления как:

• сухость глаз;
• потливость;
• ухудшение зрения;
• регулярные отеки;
• галлюцинации.

Если вы заметили у себя при приеме «Небилета» какие-либо побочные эффекты, то незамедлительно обратитесь к врачу. Он проведет ряд лабораторных исследований и выяснит, стоит ли вам продолжать лечение этим препаратом.

Аналоги и синонимы

Практически у каждого препарата существует целый ряд сходным с ним лекарственных средств. Фармацевты разделяют их на синонимы и аналоги. Первые имеют идентичные активные вещества, а вот вторые обладают похожим терапевтическим эффектом при использовании других действующих компонентов.

Среди синонимов «Небилета» выделяют «Бинелол», «Невотенз» и «Небикор». В целом подобных препаратов насчитывается около десяти.

Аналоги «Небилета» очень многочисленны, на рынке лекарственных средств известно о тридцати трех препаратах аналогичного действия. К ним относятся такие известные названия, как:

• «Эгилок»;
• «Коронал»;
• «Конкор»;
• «Сердол»;
• «Бипрол».

Если «Небилет» не подходит вам по тем или иным параметрам, то кардиолог вправе назначить синоним или аналог этого препарата. Возможно, другое средство будет вам более полезным.

Стоимость препарата

К сожалению, таблетки «Небилет» цену имеют не самую низкую. Поэтому препарат доступен далеко не каждому из пациентов. Часто его стоимость доходит практически до шестисот рублей за упаковку. При этом в отзывах часто пишут, что при каждом повышении цен на лекарственные средства «Небилет» дорожает практически на сто рублей сразу.

Этот факт пациенты записывают в существенный минус данного препарата.

Берлин-Хеми АГ (Германия), Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп (Германия)

Фармакологическое действие

Гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое.

Понижение АД обусловлено уменьшением сердечного выброса, ОЦК, ОПСС, торможением образования ренина, частичной потерей чувствительности барорецепторов.

Гипотензивный эффект обычно развивается через 1-2 недели и стабилизируется в течение 4 недель.

Понижает ЧСС в покое и при нагрузке, дАД левого желудочка, улучшает диастолическое наполнение сердца, уменьшает потребность миокарда в кислороде (антиангинальная активность), уменьшает массу миокарда и индекс массы миокарда.

Не оказывает отрицательного влияния на липидный обмен.

При приеме внутрь быстро абсорбируется.

Экскретируется почками и кишечником.

Проникает через ГЭБ, секретируется в грудное молоко.

Побочное действие Небилет

Со стороны нервной системы и органов чувств:

• головная боль, головокружение, усталость (слабость), парестезия;
• депрессия, ночные кошмары;
• преходящее нарушение зрения.

Со стороны органов ЖКТ:

• тошнота, рвота, запор;
• метеоризм, диарея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):

• симптоматическая брадикарди,
• AV блокад,
• гипотензи,
• сердечная недостаточност,
• обострение перемежающейся хромоты.

Прочие:

• кожные реакци,
• бронхоспазм.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (монотерапия или в сочетании с др. гипотензивными средствами), ИБС, стенокардия напряжения.

Противопоказания Небилет

Гиперчувствительность, синусовая брадикардия (менее 45-50 уд./мин), артериальная гипотензия, кардиогенный шок, синдром слабости синусного узла; AV блокада II-III степени, рефрактерная к лечению тяжелая сердечная недостаточность; нарушение периферического кровообращения, синоатриальная блокада, нарушения функции печени, бронхиальная астма, бронхоспазм, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Ограничения к применению:

• Склонность к брадикарди,
• сахарный диабе,
• гиперфункция щитовидной желез,
• псориа,
• отягощенный аллергологический анамне,
• пожилой возраст (старше 75 лет).

Способ применения и дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости, в одно и то же время суток.

Средняя суточная доза - 2,5-5 мг.

Больным с почечной недостаточностью или пациентам старше 65 лет рекомендуется в начальной дозе 2,5 мг/сут; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг.

Пациентам с гипертонической болезнью I стадии, допущенных к летной практике:

• начальная доза - по 2,5 мг 1 раз в сутки (утро,
• с 7-11 ч).

В дальнейшем (не ранее чем через 2 нед) при хорошей переносимости увеличивают дозу до рекомендуемой рабочей - 5 мг/сут.

Передозировка

Симптомы:

• брадикарди,
• артериальная гипотензи,
• бронхоспаз,
• острая сердечная недостаточность.

Лечение:

• промывание желудка, прием активированного угля, назначение слабительных средств;
• возможны ИВЛ и введение атропина (при брадикардии и повышенной ваготонии), плазмы или плазмозаменителей, при необходимости - катехоламинов.

Для купирования бета-адреноблокирующего действия - изопреналина гидрохлорида, добутамина, при отсутствии эффекта - глюкагон.

При AV блокаде - трансвенозная стимуляция.

Взаимодействие

Блокаторы кальциевых каналов усиливают блокаду AV проводимости, антиаритмики I класса и амиодарон удлиняют время проведения возбуждения по предсердиям.

Наркозные средства (циклопропан, эфир, трихлорэтилен), трициклические антидепрессанты, барбитураты, производные фенотиазина потенцирует гипотензию, циметидин и никардипин повышают концентрацию в плазме, симпатомиметики нивелируют активность.

Особые указания

Прекращать терапию следует постепенно (в течение 1-2 нед).

Урежение ЧСС до 55 уд./мин требует уменьшения дозы.

На фоне сахарного диабета возможна маскировка признаков гипогликемии, при гиперфункции щитовидной железы - тахикардии.

Может усиливать реакции на пыльцу и др. аллергены.

Следует отменить за 24 ч перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии (включая хирургическую стоматологию) или выбрать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием.

При необходимости одновременного назначения антацидов небиволол принимается во время еды, а антациды - между приемами пищи.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.