Собака у которой выпадают глаза. Выпадение глазного яблока

Все мопсы обладают выразительными, достаточно крупными и округлыми, слегка навыкате, глазами. Выпуклые большие глаза, а также особенности строения черепной коробки и глазниц, становятся основной причиной достаточно частых глазных болезней у собак такой породы.

Почему у мопсов выпадают глаза

Безусловно, первопричиной такого неприятного и достаточно тяжелого патологического проявления становится строение черепа . Мопсы, наряду с пекинесом и японским хином, а также некоторыми другими породами собак, относятся к категории, называемой брахицефалами.

Такой домашний питомец практически всегда имеет характерные особенности, включая некоторые проблемы с дыхательной системой и , повышенное слюноотделение, а также недостаточный уровень защищенности глазных яблок.

Достаточно крупные глаза, по сути, защищают только веки. Именно по этой причине глазное яблоко может выпадать даже в результате незначительных травм или погрешностей в , в процессе резкого движения, стресса, ослабления иммунитета и даже хронического запора у домашнего питомца.

Важно! Помните, что риск выпадения глаз у мопса значительно повышается у возрастных собак, что обусловлено снижением эластичности тканей. При этом выпадать может как один, так и оба глазных яблока одновременно.

Как определить, что глаз выпал

Перепутать выпадение глазного яблока с любым другим заболеванием глаз у мопса просто невозможно.

В этом случае домашний питомец выглядит совершенно не эстетично, а процесс перемещения глазного яблока сопровождается сильным выделением глаза или глаз на фоне мордочки домашнего животного. В глазах отмечается покраснение и воспаление, а лопнувшие сосуды придают им очень болезненный внешний вид.

Это интересно! Основные мышцы, которые отвечают за правильное поддерживание глазного яблока, могут расслабляться в силу ряда причин, включая даже незначительные травмы, а неосторожное движение способно также вызывать разрыв или надрыв тканей.

Первая помощь и лечение

Безусловно, если такая ситуация наблюдается в первый раз, то очень легко можно растеряться или испугаться . Выпадение глаза выглядит очень непривычно и часто провоцирует у владельца домашнего питомца такой породы сильную панику. Тем не менее, в этом случае, хозяину мопса необходимо успокоиться , а также постараться выполнить все мероприятия по оказанию первой помощи питомцу быстро и максимально грамотно.

Как показывает практика, некоторые владельцы мопсов сталкиваются с такой проблемой достаточно часто, поэтому крайне важно соблюдать все правила и выполнять мероприятия, направленные на исправление патологического состояния, очень четко. С той целью требуется приобрести в аптеке обычный физиологический раствор, который позволит удалить все соринки, попавшие в глаз домашнего питомца.

Зафиксировать глазное яблоко можно достаточно легко при помощи стерильной, сложенной в несколько раз аптечной марли, которую нужно достаточно тщательно смочить физиологическим раствором. Такая марля накладывается на вышедшее из орбит глазное яблоко, после чего осторожно, но достаточно надежно крепится посредством обычного бинта.

Если проблема возникла в дороге, где нет возможности приобрести все необходимые для выполнения мероприятия медикаменты, то необходимо воспользоваться обычным, но чистым носовым платком, который фиксируется на глазном яблоке после смачивания в слабом солевом растворе.

После того, как будет выполнена фиксация глазного яблока, мопса следует доставить в ветеринарную клинику, где собаке будет оказан полный объём квалифицированной помощи.

Важно! Помните что полное отсутствие лечебных мероприятий или неправильное оказание первой помощи, может спровоцировать атрофию глаза и его дальнейшее хирургическое удаление.

В исключительных, достаточно редких случаях, когда проблема выпадения глаз у домашнего питомца сопровождается другими осложнениями, веко зашивается, а после снятия швов осуществляется уход за глазами, включающий в себя обработку физиологическим раствором и закладывание гидрокортизоновой мази, способствующей максимально быстрому заживлению.

При наличии некоторого опыта, владелец мопса может вправить вышедший из орбит глаз самостоятельно. С этой целью нужно чистыми руками осторожно надавить на поверхность глазного яблока, что позволит установить его на место. Затем веки достаточно плотно смыкаются, и накладывается плотная, стерильная повязка.

Различного рода травмы органов зрения могут носить поверхностный характер и затрагивать вспомогательный аппарат глаз, например веки, а могут быть глубокими и иметь тяжелые последствия для животного, вплоть до потери зрения. Однако если животное не домашнее, а уличное, то не всегда получается своевременно заметить повреждение. Любая травма глаз должна быть поводом для незамедлительного обращения за квалифицированной ветеринарной помощью.

Читайте в этой статье

Причины появления травм глаза у собаки

Опытные собаководы и ветеринары-офтальмологи наиболее часто сталкиваются со следующими причинами появления травм зрительного аппарата у четвероногих друзей:

В зоне риска находятся не только охотничьи и служебные породы собак, но и представители бойцовых пород, и просто активные и подвижные особи. В силу особенностей анатомического строения головы животные с брахицефалическим строением черепа в большей части подвержены различного рода офтальмологическим травмам.

Специальные средства офтальмологического обследования проводятся после предварительной седации животного. Специальные методы исследования позволяют выявить глубокие повреждения глазных структур – выпадение радужной оболочки, вывихи и подвывихи хрусталика, нарушение гидродинамики глаза.

При повреждении органов зрения животное целесообразнее всего показать узкому специалисту – ветеринару-офтальмологу. Врач не только проведет специальные методы исследования, но и при необходимости окажет хирургическое лечение возникшей проблемы.

Как проходит лечение

Терапия при травме глаз у собак главным образом определяется тяжестью повреждения. Как правило, ранения органов зрения сопровождаются болезненными ощущениями у животного. Для уменьшения болевого синдрома назначают анальгетики, спазмолитики – Баралгин, Спазган, Но-шпу. Помогает снять боль 2% раствор новокаина, применяемый местно.

Глазные капли следует применять только после осмотра ветеринарным офтальмологом и по его рекомендации. Для снятия воспаления и отечности в ветеринарной практике применяются капли – Ципровет, Интерпан, Тобрекс. В ряде случаев врач-офтальмолог может назначить глазные мази.

При обнаружении инородного тела проводится его удаление специальным копьем или желобоватым долотом. Манипуляция проводится после предварительной седации животного и эпибульбарной анестезии. Если у питомца обнаружена рана роговицы с ущемлением радужной оболочки, ветеринарный специалист проводит хирургическое освобождение от наслоений фибрина и ушивание радужки.

При необходимости хирург герметизирует роговицу. Если выявлено повреждение хрусталика, проводится его удаление.

Травма, которая сопровождается вывихом глазного яблока, требует обильного увлажнения до оперативного решения проблемы. После вправления глазного яблока животному назначают курс антибактериальных препаратов и глюкокортикоидов.

В ряде случаев врач-офтальмолог прибегает к тарзорафии – временному хирургическому закрытию роговицы с помощью фартука, формируемого из третьего века. Полное или частичное ушивание век применяется для защиты поврежденного глаза.

В случае серьезной травмы, сопряженной с риском развития сепсиса, ветеринарный хирург-офтальмолог прибегает к полному удалению глазного яблока.

О лечении травм глаза у собак смотрите в этом видео:

Собака после травмы

Механическое или химическое повреждение глаз у домашних животных требует определенного ухода после первичной обработки или проведения хирургической операции. Прежде всего необходимо принять меры по недопущению самотравмирования. Собаки могут расчесать поврежденный орган лапами и тем самым ухудшить ситуацию. Ветеринарные специалисты рекомендуют владельцам надевать на питомца во время лечения и после операции специальный .

Животному, как правило, назначают антибиотики широкого спектра действия – Кобактан, Байтрил, Синулокс, Энрофлоксацин, Цефалексин и т.д. Уменьшить воспалительную реакцию помогают глюкокортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон.

Возможно ли полное восстановление

Владельцев часто заботит вопрос о возможности полного восстановления зрительной функции у животного после офтальмологической травмы. Выздоровление собаки во многом зависит от характера полученного ранения, степени повреждения оптического аппарата глаза, своевременности обращения за помощью, грамотно проведенного лечения (в том числе хирургического).

Сможет ли жить животное с одним глазом

Тяжелая травма в ряде случаев требует удаления глазного яблока. Животное с течением времени адаптируется к физическим недостаткам. Первое время после операции питомец может плохо ориентироваться в незнакомой обстановке, натыкаться на предметы. Спустя несколько месяцев собака адаптируется, удаление одного глаза не влияет на качество жизни. Кроме этого, у животного отлично развит нюх и неплохой слух, которые помогают ориентироваться в окружающем мире.

Травма глаз является распространенной офтальмологической проблемой у собак. Ранения происходят при попадании в органы зрения инородного тела, при натыкании животного на посторонние предметы, а также вследствие удара. Даже легкие на первый взгляд повреждения требуют детального обследования у ветеринарного врача-офтальмолога. С целью сохранения зрительной функции у питомца нередко необходимо оперативное вмешательство.

Практически у каждой породы собак есть свои специфические заболевания. Ответственные хозяева перед тем, как взять щенка в дом, стараются тщательно изучить все особенности, чтобы в будущем быть готовым к различным проблемам со здоровьем питомца. Но существует ряд пород, у которых выпадают глаза. А подготовиться к такому специфическому зрелищу крайне непросто. Проптоз или выпадение глазного яблока – серьезное заболевание, которое может иметь печальные последствия для животного. Основной опасностью является возможная потеря зрения животным или необходимость удаления защемленного глаза при неоказании своевременной помощи.

Выпадение глазного яблока – это следствие травм или чрезмерно активных игр, драк между животными. Под воздействием травмирующего фактора глазное яблоко выпадает из орбиты и ущемляется веками. Также причиной проптоза могут быть некоторые офтальмологические болезни, вызывающие слабость мышц. В теории с такой проблемой может столкнуться хозяин любой собаки. Но наиболее большая вероятность ее возникновения у брахицефалических пород, которые характеризуются укороченным лицевым скелетом и выпуклыми глазами.

Какие породы склонны к выпадению глаз

В перечень пород собак, у которых выпадают глаза входит достаточно большое количество пород-брахицефалов. Всех их объединяет округлый череп, а также особая форма мордочек – укороченная или немного вздернутая. У остальных собак, с правильным строением черепа с точки зрения анатомии, глаза защищены надбровными дугами, а сами глазницы достаточно глубокие.

Обворожительные глаза и томный взгляд являются визитной карточкой породы. При этом именно глаза – наиболее незащищенные места у этих питомцев. У них нет выступающего вперед носа, который оберегал бы глаза от механических повреждений. На обычной прогулке мопс может поранить веки и слизистые сухой травой или ветками. Даже пыль становится причиной частых воспалений и офтальмологических проблем. Вызвать проптоз у мопсов может не только травма, но и укус насекомого.

Также страдают от выпадения глаз из-за деформированной лицевой части черепа. Широкие глазницы и тот факт, что глаза удерживаются практически только мышцами век, и есть основная причина проптоза у пекинесов. Спровоцировать выпадение может сильный стресс, резкий прыжок, чрезмерное давление на шею поводком или проблемы с дефекацией.

Шарпеи

Крупнее всех остальных в этом списке собак, у которых вываливаются глаза. Их сложности со здоровьем во многом связаны с морщинистой шкурой – отличительной особенностью породы. Наиболее часто встречающаяся проблема шарпеев – это заворот век или энтропия, приводящая к болезням глаз, в том числе к проптозу. Провоцирующими факторами выпадения могут выступать удар по голове или шее, а также подъем и перенос животного за складки шкуры в районе холки.

Среднего размера красивые длинношерстные собаки с дружелюбным нравом. У представителей этой породы глазные орбиты не до конца сомкнуты. При черепно-мозговых травмах или ударах скуловые мышцы не способны удержать глазные яблоки. К проптозу приводит и неглубокое или недостаточно развитое глазное дно. К сожалению, данный момент никак нельзя выяснить заранее, например, при покупке щенка. Тем более, что по мере взросления питомца, ситуация может измениться в лучшую сторону. Часто выпадению предшествует отек, вызванный аллергической реакцией или даже пересушенным воздухом, поэтому владельцам этих «маленьких львов», как дословно переводится ши-тцу, не рекомендуется долго гулять на улице при высоких температурах воздуха.

В список пород собак, у которых выпадают глаза, входят также японский хин, пти брабансон, боксер и бульдог. Хозяевам этих питомцев следует особенно внимательно подойти к вопросу систематического туалета глаз и профилактики офтальмологических проблем.

Первая помощь

Важно правильно оказать первую помощь собаке, у которой вывалился глаз, чтобы сохранить ей зрение. Одно из главных условий – это сохранение самообладания владельцем. Проптоз – зрелище не для слабонервных, но питомец должен чувствовать уверенность и спокойствие своего хозяина, для него так будет гораздо проще пережить стресс и боль. Необходимо как можно быстрее отвезти животное к ветеринару, но если попасть в клинику удастся не ранее, чем через полчаса после травмы, следует оказать первую помощь в домашних условиях.

Алгоритм действий при выпадении глазного яблока:

• По возможности успокоить собаку и надеть защитный воротник из пластика на шею. Это предотвратит касание лапами больного места.
• Промыть рану водой комфортной температуры, а затем очистить ее от крови.
• Приложить к поврежденному месту лед. Снимающий отек холодный компресс должен оставаться не более 10 минут возле поврежденного глаза.
• Сам глаз накрыть чистой салфеткой, платком из хлопка или бинтом и смочить его физраствором. Важно следить за тем, чтобы повязка не пересыхала и периодически увлажнять ее.
• Отвезти питомца в ветклинику.

В случае с проптозом критическим сроком являются первые 24 часа. Если в этот период не будет оказана квалифицированная помощь, то могут развиться серьезные осложнения от отслоения сетчатки до потери зрения (в полной мере или частично).

Лечение и профилактика заболевания

Собаке, у которой выпал глаз, при обращении в ветеринарную клинику под общим наркозом сделают восстанавливающую операцию. После того как анестезия подействует, врач просанирует полость глаза, подрежет часть век (если это требуется) и введет антибиотик в конъюнктиву. Затем очень аккуратно глазное яблоко возвращают на привычное место в орбиту. На финальной стадии накладываются специальные поддерживающие швы, в качестве меры профилактики косоглазия.

Когда операция будет закончена, ветеринар сделает защитную повязку на глазницы. При возникновении осложнений или несвоевременном обращении за помощью иногда приходится проводить операцию по удалению глаза. Спустя примерно неделю в клинике снимут швы, а полное восстановление мышц глаза можно ожидать не раньше, чем через 2-4 недели. Желательно обеспечивать питомцу покой в домашних условиях, чтобы предотвратить рецидив заболевания.

Прогноз на полное исцеление зависит от множества моментов: возраст и состояние здоровья животного, причина проптоза, оперативность обращения к ветеринарному врачу. К сожалению, повторные случаи выпадения глаз уменьшают шансы на нормальное зрение питомца, поэтому особенно важно стремиться избежать рецидива заболевания.

Уменьшить риск выпадения глаза можно, следуя нескольким правилам:

• Желательно не допускать драк питомца с собратьями.
• Важно стараться максимально избегать травм глаз. Следует продумать вопросы безопасности в квартире, убрав из помещений опасные или острые предметы.
• Нельзя брать животное за шиворот, чтобы избежать натягивания кожи в области шеи и головы.

Обратите внимание! Одним из наиболее эффективных способов профилактики выпадения глаз является несложная пластическая операция по уменьшению глазной щели.

Безусловно, короткомордые собаки склонны к возникновению проптоза, но не стоит бояться заводить таких щенков. Особенности строения их черепа еще не гарантируют появление этой проблемы. Максимальная любовь и забота о питомце позволят прожить ему долго и счастливо рядом со своим хозяином.

Болезненно выпученные глаза у собаки – серьезная патология, которая характерная не только для ряда заболеваний, но и для определенных пород. То есть, это может быть как симптом, так и особенность животного с которой придется мириться. Даже если причина не в болезни, все равно, когда у собаки выпадают глаза, ей нужен особый уход для поддержания комфортной жизни.

Причины отклонения

Существует ряд заболеваний, основным симптомом которых является как раз-таки выпадение одного или сразу нескольких зрительных органов. Проблема формируется постепенно, можно заметить, что также меняется поведение питомца – ведь не так просто сохранять активность, получив травму, или имея проблемы с кровообращением. Могут быть определены следующие диагнозы:

1. Повышенное внутричерепное давление.
2. Гидроцефалия.
3. Гематомы после травм височной области.
4. Новообразования различной этиологии.

Говоря о травмах, не нужно предполагать намеренных ударов. Небольшие животные легко получают серьезные ушибы, падая с диванов, попадая по угол открытой двери. С крупными породами бывают сложности в том, что они могут задевать мордой мебель, играя, или попадать себе в глаза сучьями больших палок, с которыми наверняка любят играть на прогулках.

Хронические заболевания, такие как гидроцефалия, вылечить невозможно, но поддерживающая терапия дает возможность животному вести абсолютно полноценную, активную жизнь, безопасно играть и общаться со своими собратьями.

У каких пород проблема встречается чаще всего?

Все собаки прекрасны, невозможно остановить поклонника породы, даже если его будущей питомец имеет список потенциальных генетических патологий. Напротив, зная о возможных рисках, легче предотвратить проблемы заранее правильным уходом. К породам, которые часто страдают от выпячивания органов зрения вплоть до их выпадения, принадлежат такие:

• бордосский дог;
• шарпей;
• английский бульдог;
• бульмастиф;
• боксер;
• спаниель (в основном кавалер Кинг Чарльз);
• бостонтерьер;
• чихуахуа (чаще всего корби);
• мопс;
• ши-тцу;
• японский хин;
• пекинес.

Все эти породы относятся к брахицефалам. Так называются собаки с укороченной, явственно приплюснутой мордой. Из-за особенностей строения черепа им свойственно страдать от заболеваний органов дыхания и зрения, включительно, от проптоза. Именно так называется выпячивание глазных органов у животных.

Не обязательно, что всегда выпадают глаза у пикинеса и других пород из списка. Это лишь вероятно, но никак не приговор. Кроме того, это состояние поддается лечению. Эти породы просто более чувствительные, тяжелее переносят падения и случайные травмы, полученные даже во время игры.

У собаки выпадают глаза фото

Чем помочь любимцу?

Ни за один, ни даже за несколько дней подобного никогда не случается, этот процесс всегда длительный, а потому хозяева могут выявить его еще на самой ранней стадии. Обычно для этого нужно лишь внимательно осмотреть зрительный орган животного. Если он немного выпячивается, а белок покраснел и воспалился, можно говорить о начале патологических изменений.

Воспаление и краснота проявляются из-за сухости и травмирования слизистой оболочки, в результате незначительного смещения органа с его «орбиты». Поэтому необходимо использование дезинфицирующих и увлажняющих лосьонов и гелей. Нужно помнить, что это состояние может доставлять питомцу дискомфорт и даже причинять боль.

Если было замечено, что выпал глаз у собаки, то нужно предпринять следующие шаги:

• Надеть на питомца постоперационный воротник, который не позволит ему расчесать больное место лапой или повредить его о мебель.
• Промыть пострадавший глаз и кожу век гигиеническим лосьоном или физраствором без использования ватных дисков – это не только очистит его, но и увлажнит слизистую, мгновенно пересыхающую на воздухе.
• Если есть специальный успокаивающий гель для животных, его можно нанести по кругу глазного яблока, чтобы сохранять его влажным и защищенным, а также остановить воспалительный процесс.
• Давать обезболивающее до визита к врачу нельзя, но уменьшить дискомфорт можно прикладыванием прохладных компрессов к коже век и вискам, но только не к самому глазу.
• На время перевозки можно набросить на поврежденный орган влажную ткань, тонкую и натуральную – это защитит его от пыли и пересыхания.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять глазное яблоко обратно, оно имеет очень нежную структуру его легко повредить. Подобные манипуляции может проводить только квалифицированный ветеринар.

Чего категорически нельзя делать?

Использование стандартных антисептиков по типу хлоргексидина исключено. Даже такой мягкий препарат может вызвать раздражение, к тому же, он сильно высушивает, а именно это крайне опасно для пострадавшего органа. Хозяевам собак, подверженных выпадению глаз, следует всегда иметь в своей аптечке гигиенические лосьоны для увлажнения и снятия раздражения. В данном случае отвар ромашки не подойдет, так как тоже может вызывать сухость слизистой.

Выпадение глазного яблока у собак случается в результате травм, некоторых болезней и даже бывает характерно для определенных пород собак. Так, выпадают глаза у ши тцу, мопсов, бульдогов и других брахицефалов. Это – не повод для паники заранее. За выпятившимся органом можно ухаживать, а в ветеринарной клинике его смогут вылечить. Главное обеспечить любимцу правильный и регулярный уход.

Существенное смещение глаза из-за крупных патологических процессов или травм, называется выпадение глазного яблока. Это одно из опаснейших явлений в офтальмологической практике, которое может привести к частичной или полной потере работоспособности. Также опасна первоначальная болезнь, сопутствующая выпадению глаза. Патология способна вызвать абсолютную потерю зрения, и восстановить его будет невозможно, из-за разрыва или деформации глазного нерва.

Общие данные о патологии

Выпадение глаза у человека - смещение из глазницы органа зрения с явным выпячиванием вперед. Чаще всего встречается при травме головы, а именно височной доли. Но также может возникать из-за патологического процесса внутри глазниц на задней стенки глазного яблока. Выпадание требует незамедлительного хирургического вмешательства, предпочтительно не позже 3 часов с момента получения травмы. Процедура лечения состоит из следующих методов:

• репозиция выпавшего офтальмологического яблока в его исходное состояние;
• санация роговицы и конъюнктивального мешка.

Причины выпадения

К основным факторам выпадения глазного яблока из его нормального положения относят травмы виска, реже других частей головы. А также патология формируется из-за длительных офтальмологических заболеваний, но это встречается крайне редко в медицинской практике. А вот получение травмы и как следствие выпячивание глаза - частое явление.

Резкое смещение зрительного органа провоцирует сосудистые изменения в нем.

Резкое смещение глазного яблока вследствие механического воздействия приводит к разрыву мышц, тканей и офтальмологического нерва. Одновременно в полости глаза в период удара совершается моментальная передача наружного давления водянистым содержимым внутриглазной оболочки абсолютно во всех направлениях. Это вызывает разнообразные контузионные повреждения внутриглазных кровеносных сосудов, хрусталика и стеклообразного тела. Следом за основными анатомическими изменениями, полученных при травме, формируются разнообразные второстепенные повреждения. Поэтому серьезность процесса и осложнения дефекта глазного яблока, связаны с тяжестью полученной травмы.

Возможные последствия

Если выпал глаз, это чрезвычайно опасно и приводит к серьезным осложнениям, таким как:

• нарушение работы центральной артерии;
• полный разрыв офтальмологических мышц;
• перфорация роговицы;
• разрыв или растяжение зрительного нерва.

Чтобы избежать серьезных осложнений, после получения травмы, следует немедленно приступить к лечению, так как время играет решающую роль.

Как проявляется выпадение глазной орбиты?

Для такой травмы характерно появление болевого синдрома в поврежденном органе.

После получения травмы выпавший глаз сдавливается веками. Часто совершается разрыв апоневроза внутренней мышцы. Иногда случается разрыв визуального нерва, при этом офтальмологическое яблоко удерживается внешней мышцей. Общая симптоматика выглядит таким образом:

• отечность конъюнктивы;
• покраснение, высыхание слизистой глаза;
• болевые ощущения в глазу;
• снижение или потеря зрительных функций;
• ограничение в движениях.

Диагностика

Постановление диагноза проходит при помощи визуального осмотра и процедур, которые помогают установить тяжесть повреждения глаза. Используют такие методы, как:

• экзофтальмометрия;

Методы лечения

Если глаз вывалился, нужно незамедлительно обратиться в больницу. В зависимости от степени выпячивания глазного яблока, и собранных данных на основе диагностических процедур, будет формироваться план лечебных мероприятий. В основном такая патология устраняется хирургическим путем. Важно, чтобы глаз был увлажнен по пути в больницу. Первую помощь может оказать сам пострадавший, требуется наложить чистую марлевую салфетку, ее необходимо пропитать «Фурацилином» или физиологическим раствором. Важно следить, чтобы повязка не высыхала и смачивать ее, эта процедура поможет сохранить зрение после вправления глазного яблока.

Оперативное вмешательство выполняют под наркозом. Сначала устраняют загрязнения, оболочки фибрина и кровь. Вслед за этим, подготовленное глазное яблоко обрабатывают антисептическим раствором, разрезают внешнюю спайку век и осторожно вправляют поврежденный глаз в костную глазницу. После чего накладывают швы, они стягивают веки и фиксируют глаз, снимают их через 10 дней. На протяжении этого этапа используют офтальмологические антисептики и инъекции глюкокортикоидов.