Психиатрия профессия. Что лечит врач-психиатр: проблемы и болезни, которыми занимается такой специалист. Какие заболевания лечит психиатр

Много десятилетий в нашей стране психиатрия считалась, да и еще сейчас многими считается чуть ли не санаторием для врачей. Медики других специальностей почти с завистью относятся к психиатрам, так как у них рабочий день короче, зарплата выше, а отпуск почти в 2 раза длиннее. При этом практически все, не относящиеся к психиатрии, полагают, что все эти льготы слишком большие. Только лично мне известно немало случаев, когда терапию или хирургию "меняли" на психиатрию, в надежде найти "край обетованный". Но уже первые столкновения с реальной действительностью полностью рассеивали иллюзии псевдоромантиков. Они вдруг понимали, что психиатрия была, есть и всегда будет самой сложной и самой трудной, самой вредной и самой опасной областью медицины.

Правда, энтузиасты этой профессии считают ее еще и самой интересной, дающей врачу возможность проявить многие свои творческие задатки, совершенствовать свою личность, ее психологические, интеллектуальные и духовные аспекты. Но за эти удовольствия платится колоссальная цена, совершенно несоиз¬меримая как с предполагаемой, так и с реально получаемой материальной выгодой (если это еще можно назвать выгодой).

Низкий уровень зарплаты заставляет многих сотрудников психиатрических заведений из среднего и младшего медицинского персонала искать себе более приемлемую работу, ибо на 10000-20000 рублей особенно не пошикуешь. Вот и уходят те, кто на самом деле любит больных, внимателен и заботлив к ним, способен к сочувствию и состраданию. Остаются или фанаты своего дела или те, кого больше никуда не возьмут. В результате получается, что психиатрия выполняет функцию своеобразного отстойника, куда попадает в основном наименее приличные и квалифицированные работники. Грубость и унижение несут они и без того страдающим больным, иногда это даже откровенные оскорбления, доходящие до прямой психологической и физической агрессии. Да и с врачами они не отличаются особой тактичностью и деликатностью, не говоря уже об добросовестности и исполнительности, резко ухудшая результаты и без того далеко не фантастического лечения, условия и возможности которого (особенно сейчас) самые минимальные.

С коллегам бывает также порой непросто. Объясняется это тем, что часть врачей, идущих в психиатрию, уже имеет определенную психическую (или психологическую) патологию в надежде хоть как-то улучшить свое состояние. Ряд врачей после 20-30 лет работы в психиатрии получает некоторую психологическую и нравственную деформацию личности, создающей разнообразные проблемы в общении с окружающими. А представьте себе, когда такой человек еще и начальником становится. Власть нередко делает многих людей моральными уродами. А власть в руках психически неуравновешенного человека во много раз страшнее и драматичнее.

Слушая больного, психиатр должен отслеживать сложные пируэты и узоры течения жизни и болезни пациента (эмоции, мысли, ощущения и т.д.). Что требует от врача еще более сложных, утонченно-изощренных, своеобразных и специфических, в каждом случае индивидуально-неповторимых виражей восприятия и анализа информации от больного и о больном.

Об удовольствии от работы в психиатрии можно судить по лицу врача, уходящего домой после рабочего дня. Часто на нем видна отчетливая эмоциональная опустошенность и подавленность, физическое бессилие.

Психиатр лечит не болезнь мозга (как органа), а страдания человеческой души, которые по своей сути скрыты, но по форме нередко очевидны для опытного взгляда врача. Это могут быть глаза, полные боли и страдания, кричащие от отчаяния и безысходности, утраты надежды на лучшее. Это и злость на весь мир, с ненавистью и презрением в словах и интонациях, мимике и жестах или полная беспомощность и беззащитность с такой мольбой во взгляде, что выворачивает душу наизнанку даже у самого хладнокровного человека.

* * *
...- Такой молодой и уже инфаркт... Кем он работал?
- Психиатром... (из разговора на поминках).
Медики традиционно считаются одной из самых болезненных профессиональных групп населения, уступая пальму первенства лишь сталеварам. А психиатры даже среди них занимают совершенно особое место. Взять хотя бы заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной системы - у психиатров показатели на 30-40% выше аналогичных по всей медицине в целом. На 5-10 лет быстрее у мужчин возникает импотенция и облысение.

На 50-60% чаще отмечаются сахарный диабет и бронхиальная астма, на 40-45% инфаркты и инсульты, на 80% чаще различные аллергические состояния. У женщин на 60% чаще выкидыши, токсикозы всех периодов беременности, на 40% чаще аборты, на 55% чаще разводы, на 60% реже повторные браки. Неполные семьи у психиатров встречаются в 2 раза чаще. Уровень невротизации в 3 раза выше, показатели бытового пьянства в 4 раза больше, алкоголизма - в 2,5 раза, серьезной психической патологии в 5 раз (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и т.п.). Процент самоубийств в 2 раза выше. Различные несчастные случаи, в том числе производственный и бытовой травматизм в 2,6 раза чаще имеют место. Продолжительность жизни на 8-12 лет меньше.

Психиатру, как никакому другому врачу, непросто не только на работе, но и дома. Именно поэтому среди довольно-таки распространенного явления - врачи-супруги семьи с двумя психиатрами встречаются в 10 раз реже. Сексуальная и семейная дисгармония у психиатров в 1,5-2 раза чаще вносит свою "ложку дегтя" и в без того нелегкую жизнь. Инвалидами психиатры становятся на 30-40% чаще. Текучесть кадров в 1,6-1,8 раза выше в психиатрии.

Постоянная работа с самыми тяжелыми и изощренными страданиями и расстройствами больных вызывает в душе психиатра естественную и закономерную защитную реакцию в виде вполне определенного очерствения, которое постепенно переходит из работы в повседневную жизнь, даже в общение с самыми близкими и родными людьми. И чаще это происходит на подсознательном уровне, т.е. незаметно для самого врача. Психиатрия специфична в силу того, что психическая патология почти всегда связана с личностью больного, со многими свойствами его характера и ума, стилем мышления и образом жизни, что имеет бесконечное число вариантов нормы, а, следовательно, и патологии. И это совершенно невозможно описать никакими, даже самыми подробными руководствами и справочниками. Поэтому понимание больного у врача-профессионала идет больше интуитивно.

Иногда медики-коллеги говорят психиатрам, что им не надо переживать за своих больных, так как большин¬ство психических заболеваний неизлечимы. Отчасти это так, но психиатр ежедневно сталкивается в своей работе не только с болезнями, но и с различными своеобразными, весьма запутанными проблемами больного. И нередко настоящий профессионал вынужден ощущать ничем не заглушаемое отчаяние от собственного бессилия изменить что-либо принципиально в больном и его жизни, порождающей болезнь.

Чтобы точно определить диагноз, врачу нередко приходится настраиваться на энергетическую волну пациента, напоминая очень чувствительную антенну, улавливающую всю богатейшую гамму его патологического биополя, что не проходит бесследно для здоровья врача.

Анализируя справочник частнопрактикующих врачей, неожиданно обнаружил, что из более 3500 московских психиатров оформили лицензии всего... 20 человек! Вот вам простая работа и выгода!

В психиатрии гораздо более актуально половое различие между больными и врачами. Масса проблем, недоразумений и неприятностей возникает у мужчин-врачей, работающих в женских отделениях и у женщин в мужских в связи с отчасти естественным желанием познакомиться со своим доктором поближе у (пока еще) умственно сохранных (без дефекта личности). И особенно при профессиональном общении (и даже просто нахождении в отделении) с дефектными и сексуально расторможенными, агрессивными и дурашливыми больными. Уже не говоря о тех случаях, когда больной включил конкретного врача (или всех психиатров вообще) в свои бредовые переживания.

Именно отсюда в первую очередь исходит высокий риск для здоровья и безопасности врача от возможного общения с больным как в стенах лечебного учреждения и сразу после выписки, так и спустя определенное время. А поводов для недовольства у больного гораздо больше, чем для радости... Как правило, психиатры не застрахованы или имеют столь мизерную страховку, что она выглядит скорее насмешкой, нежели адекватной компенсацией за возможные телесные повреждения, не говоря уже о смерти врача.

Кроме специфики работы психиатра, на него оказывает существенное негативное влияние и громадный объем работы. Даже в постсоциалистической Польше быстро сообразили насколько тяжело работать психиатру и установили ему норму на ставку - 6 больных. А у нас - всего 24! Каждый польский психиатр имеет личный кабинет, который отчасти может выполнять и функции комнаты отдыха. У нас в ординаторской может быть от 3 до 6 врачей. Один беседует с новым больным, другой врач с родными своего больного, а третий разговаривает по телефону или проводит повторный осмотр своего больного. О какой тишине, покое и уюте может идти речь, не говоря уже о доверительности беседы у каждого из этих врачей? В жизни отечественных психиатров понятия психогигиена и психопрофилактика - это не более чем абстрактные, чисто теоретические понятия.

Существует и специфика умственной работы психиатра. Уже во время беседы с больным ему приходится проводить дифференциальный диагноз между различными многочисленными формами психологической и психической патологии, чтобы задать десятки наводящих и уточняющих вопросов. Одновременно идет экспресс-диагностика личности больного (интеллектуальная, психологическая, нравственная и социальная), определение его отношений с родными и обществом.

Бред больного, как одна из самых распространенных форм патологии, бывает самого различного содержания - религиозный и философский, фантастический и космический, соматический и психологический, политический и экономический, криминальный и юридический, сексуальный и биоэнергетический, физический и химический и т.д. и т.п. И это, соответственно, требует должной компетенции врача в каждой из этих областей, чтобы найти реальную связь с действительными фактами и установить истинную степень вымысла, как и его характер, что существенно влияет на установление диагноза.

В ходе лечения больного каждому психиатру приходится находить какие-то компромиссы между различными (часто противостоящими) интересами: своими и больного, больного и его родных, больного и государства, родных больного и государства. Причем, в весьма неоднозначных и противоречивых, своеобразных и специфических, запутанных и многоплоскостных проблемах медицинского и социального, психологического и этического, юридического и материального характера. И часто подобные компромиссы заведомо невозможны...

Если у терапевта контакт с больным уже естественен сам по себе, то психиатру приходится еще постепенно и осторожно, деликатно и длительно устанавливать его. После чего бережно и тактично сохранять, как залог успешного лечения. У каждого больного своя личность, жизнь и переживания, требующие по сути и форме адекватного отношения со стороны врача, причем, не только с точки зрения психиатра, но и больного...
Психиатр постоянно помнит, что в отличие от всех других областей медицины, в психиатрии совсем иное положение вещей: то, что естественно и закономерно для одного больного, то противоестественно и парадоксально для другого и совершенно нейтрально для третьего. И в лечении то же самое: то, что прекрасно помогает одному, абсолютно не помогает другому и вредит третьему...

Родные больных в 95% случаев или изначально, мягко говоря, своеобразные люди, или за период болезни родственника ставшие таковыми, способны быть неприятными (грубыми и резкими, бестактными и навязчивыми, чванливыми и высокомерными) гораздо в большей степени (в 2-4 раза), чем сами больные. И если больные в стационаре требуют в основном лекарственной коррекции, то их родные в этот же период (и не только в этот) нуждаются еще и в психологической и социальной коррекции. Для чего в западных клиниках имеются высококвалифицированные специалисты (психологи, психотерапевты, социотерапевты). Да и психиатру в работе с больными помогают кроме них еще квалифицированные трудотерапевты, культотерапевты (8-10 на одного психиатра) и т.д. и т.д. У нас же психиатр вроде как должен все эти функции совмещать в себе. Но, маленькое "но". Во-первых, он этого не знает и не умеет (в лучшем случае альтруистический и интуитивный подход), а во-вторых, для этого у него нет ни времени, ни физических и умственных сил. Да и откуда они возьмутся, если зарплата составляет 20-30 тысяч, в то время как прожиточный минимум для психиатра в 2-3 раза выше.

Психиатры вынуждены в 3 раза чаще и в 2 раза сильнее использовать в работе и в жизни различного рода "допинги". Это в первую очередь крепкий чай и кофе, ноотропные препараты и психостимуляторы, различные активирующие настойки и т.д. Кроме психологической вредности, работа психиатра имеет еще и более опасную - биоэнергетическую. Психически больной излучает болезненно измененное биополе. При этом эмоционально подавленный больной выступает в роли энергетического вампира, интенсивно поглощающего биоэнергию окружающих людей, в том числе врача. Если же больной слишком активен, то его хаотичное биополе вносит дисбаланс в энергетическую систему организма медика. Чем выраженнее психическая патология, тем сильнее изменено биополе больного. Чем чаще и длительнее идет общение с больным, тем больше вред для организма врача. Но и это еще не все. Стены коридоров, палат, кабинетов, мебель, окружающие предметы, личная и рабочая одежда пропитываются патологическим биополем настолько, что со временем начинают его излучать сами. Причем, одежда и предметы воздействуют на врача и вне работы, находясь рядом с ним. Отчасти это можно сравнить с обстановкой с повышенной радиацией, что постепенно расшатывает организм любого человека. Поэтому не удивительно, что у психиатров онкологические заболевания возникают в 2-3 раза чаще и протекают более злокачественно, что подтверждено специальными комплексными исследованиями...

А.Алтунин, доктор медицинских наук,
психотерапевт медико-психологического центра

Психология – одна из новых отраслей медицинской науки. – яркий и самый модный сейчас представитель этой области. Он является специалистом по диагностике и лечению душевных болезней. Свое название эта профессия получила от греков — psyche – душа и iatréeia – лечение. В обычной жизни мы мало пользуемся фразами «психическое расстройство» и «психическое заболевание». В разговорах используются совершенно другие понятия «сумасшествие», «шизофрения», «помешательство», «безумие» и т.д. Все эти термины означают, что личность страдает душевной болезнью. Все эти слова уже показывают всю суть данного явления и они, прежде всего, связаны серьезным расстройством сознания и чувств.

Описание профессии врач-психиатр

Психиатрия – сложная наука. Врач-психиатр считается специалистом одной специализации в области неврологии. Он, словно , должен «копаться» в сложной мозговой системе человека. Ведь психиатр интересуется нарушениями состояния нервной системы своих пациентов. Эти нарушения ярко отражаются в поведении и эмоциях личности. Психически больной человек по иному воспринимает реальность, у него могут быть нарушены память, мышление, речь и др. важные аспекты его жизни. Все это должен сбалансировать врач. Он изучает все причины, которые повлияли или инициировали негативные проявления нервных заболеваний. Прежде всего, специалист наблюдает за течением состояния больного, а затем разрабатывает методы лечения и меры профилактики.

Во многих ситуациях врач-психиатр будет опираться на базовых данных и наблюдениях в области нейрофизиологии. Хотя необходимо знать, что не все нервные заболевания и эмоциональное состояние можно диагностировать в качестве психического расстройства. Состояние больного для этого должно четко не отражаться на его психических функциях. К психическим расстройствам можно относить шизофрению, манию, болезнь Альцгеймера и недуги, которые связаны нарушениями деятельности мозга.

Личные качества представителей профессии врач-психиатра

Врач-психиатр работает в специализированных клиниках. Они могут работать и в поликлиниках в должности психоневролог. Лучшие специалисты России работают в Государственном научном центре социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского. Также лучшие врачи ведут успешную частную практику. Профессиональный врач-психиатр должен представить медицинский сертификат и получить лицензию на ведение практики. Основным качествам, которыми должен обладать специалист – это честное отношение к каждому пациенту, сочувствие к больным людям, глубокая логика и острый ум. Кстати, являются лучшими психиатрами, ведь они отлично «играют» на струнах человеческих душ многих пользователей.

wp_rp"> По теме « Профессия врач-психиатр » ничего не нашлось?
.

06.06.2013

06.06.2013

06.06.2013

Подробности Обновлено: 23.01.2019 19:37 Опубликовано: 09.05.2017 14:22

Психиатром называют врача, что занимается детальным исследованием и дальнейшим лечением расстройств психики.

История профессии:

Первым, кто детально занимался описанием симптомов и причин развития психических недугов, был Гиппократ. Начатое им дело нашло последователей в лицах Клавдия Галена, Авиценны и Парацельса. Официально термин «психиатрия» возник в 1803 году.

XX век считается переломным в области развития психологии, как науки. Причиной этому стала знаменитая теория психоанализа, авторство которой принадлежит З. Фрейду, и появление школы позитивизма, что дала начало еще нескольким направлениям.

Особенности профессии:

​Психиатрия является частью невралгии, и занимается изучением факторов, что провоцируют развития нарушений в функционировании нервной системы, оказывают сильное влияние на поведение человека, особенности восприятия реальности, эмоции, память, мышление и речь, разработкой эффективных методик, способных справиться с подобного рода недугами.

Работа психиатра связана с нейрофизиологией. Вместе с тем, нервные заболевания не считаются расстройствами, если они не влияют на психическое состояние человека.

К психическим болезням стоит зачислить недуги, вызваны сбоями работы мозга. В этот ряд также входят неврозы, психозы, и иные обратимые состояния, что становятся реакцией на определенные события. Со временем их можно преодолеть, ведь они не наносят серьезных разрушений структуре головного мозга. Аналогичные потрясения неодинаково действуют на человеческую психику. Реакция зависит от свойств организма, темперамента, возрастной категории человека, перенесенных травм головы либо отравлений, и состояния организма на момент возникновения события.

Пограничная психиатрия дополнительно включает изучение психопатии, что способна причинить множество бед окружающим, и себе.

Профессия психиатр объединяет следующие профили:

Судебная психиатрия;

Геронтопсихиатрия;

Детская психиатрия;

Наркология.

Психиатр - это профессия, которая требует умения анализировать, и делать правильные выводы. Квалифицированный специалист в силах изменить жизнь своего пациента в лучшую сторону, не допустив ухудшения его психического здоровья.

Обязанности:

Прием пациентов, как на рабочем месте, так и выполнение профессионального осмотра с последующим выездом по месту его пребывания;
- стационарная диагностика и дальнейшее лечение пациентов;
- детальное информирование родственников больного об особенностях протекания заболевания, эффективности выбранного ранее метода лечения и возможных прогнозах относительно психического здоровья своего подопечного;
- ведение необходимой документации;
- в некоторых случаях работа психиатра не обходится без участий в научной либо санитарно - просветительской деятельности.

Важные качества:

Честность по отношению к пациентам;
- компетентность в области человеческой психологии;
- отлично развитая память;
- устойчивость к стрессу;
- умение найти подход к пациенту;
- сострадание;
- умение правильно заполнять документы.

Навыки и знания:

Психиатр - это высококвалифицированный специалист, что не только обладает основными медицинскими познаниями, но и детально осведомлен в новейших методиках лечения, диагностики и реабилитации пациентов, профилактики внезапных обострений на нервной почве. Подобного рода труд способен утомить морально, поэтому врач должен не позволять эмоциям властвовать над разумом, а рассматривать психически нездоровых людей, как пациентов, которым необходима своевременная помощь профессионала.

Психиатр – специалист по лечению душевных болезней.

Психиатр (от греч. psyche - душа; iatréeia - лечение) — врач, специализирующийся на диагностике и лечении психических расстройств. Профессия подходит тем, кого интересует химия, биология и психология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Обучение на Психиатра

Чтобы получить профессию врача-психиатра, нужно окончить любой медицинский вуз по специальности «Психиатрия» или пройти по ней послевузовскую подготовку. У каждого врача-психиатра должен быть сертификат Министерства здравоохранения, подтверждающий право на профессию. Для поступления в медицинский вуз сдают биологию, химию и русский язык.

(СНТА г. Москва) проводит дистанционное обучение по направлению «Психиатрия», без отрыва от работы и места жительства. Документы государственного образца дают право на ведение мед. деятельности. Все документы (Сертификат специалиста, Диплом о переподготовке, Удостоверение о повышении квалификации) выдаются курьером лично в руки.

АМО приглашает пройти курс повышения квалификации по специальности в Академии медицинского образования. После обучения выдается сертификат и удостоверение. Образовательная программа составлена на основании соответствующих образовательных и профессиональных стандартов.

Медицинский университет инноваций и развития (МУИР) оказывает услуги по профессиональной переподготовке и повышению квалификации (сертификационный цикл) на базе высшего или среднего медобразования по направлению в формате очно-заочного обучения с применением дистанционных технологий. Выпускникам курсов выдаются удостоверения, дипломы, сертификаты.

Оплата труда

Зарплата на 28.03.2019

Россия 35000—70000 ₽

Москва 70000—120000 ₽

Рабочее место

Психиатры работают в психиатрических клиниках, в должности психоневролога при поликлиниках, в научно-практических центрах. Таким центром является Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии (ГНЦССП) им. В.П. Сербского. Чтобы вести частную практику, врач-психиатр должен помимо сертификата специалиста получить специальную лицензию.

Важные качества

Честность по отношению к пациентам и сочувствие к ним также важны в этой профессии, как хорошая память и острый ум.

Знания и навыки

Помимо общемедицинских познаний психиатр должен знать современные методы обследования и лечения больных, их реабилитации и предупреждения обострений. Также необходимо хладнокровие и умение видеть в пациенте, даже самом неприятном и буйном, не врага, а проявление болезни.

Особенности профессии

У слов «психическое расстройство» или «психическая болезнь» есть разговорные синонимы: сумасшествие, помешательство, умопомешательство, безумие и, наконец, душевная болезнь. Уже из самих названий видна суть этих недугов. Все они связаны с расстройством чувств и сознания.

Психиатрия - это часть неврологии. В круг её интересов входят нарушения состояния нервной системы, которые отражаются на поведении человека, его эмоциональной жизни, восприятии реальности, памяти, мышлении, речи и пр.

Психиатрия изучает причины, проявления психических заболеваний, их течение. Разрабатывает способы лечения и предупреждения. Врач-психиатр опирается на данные нейрофизиологии. Однако сами по себе нервные болезни не входят в число психических расстройств, если они не отражаются на психических функциях.

К психическим расстройствам относят и шизофрению, и различные мании, и болезнь Альцгеймера и пр. недуги, связанные с органическими нарушениями работы мозга. А также состояния, которыми занимается так называемая малая, пограничная психиатрия: неврозы, реактивные психозы и другие обратимые состояния, которые являются реакцией на какие-то события жизни.

Например, реактивный психоз, который проявляется как бред, помрачение сознания, может оказаться реакцией на пережитую бомбёжку, нападение медведя в лесу, атаку террористов и т.п. Это состояние можно полностью преодолеть, потому что нет серьёзных повреждений в мозговых структурах. Хотя одно и то же событие может одного человека ввергнуть в психоз, а другой переживёт его, сохранив здравый рассудок. Почему? Многое зависит от особенностей организма, темперамента человека. И от наличия дополнительных факторов: возраста, перенесённых черепно-мозговых травм, отравления и т.д. Всё это учитывает врач, когда обследует больного.

Пограничная психиатрия занимается и психопатией, которая представляет собой дисгармоничный склад личности, доставляющий много бед и окружающим, и самому больному. Помимо пограничной психиатрии, существуют другие направления работы: судебная психиатрия (проводит экспертизы на вменяемость/невменяемость людей, обвиняемых в преступлениях), детская психиатрия, геронтопсихиатрия (занимается отклонениями старческого возраста), наркология (занимается проблемы алкоголизма и наркомании) и др.

Человек с психическими отклонениями личности может не испытывать физических страданий. Тогда почему ему нужна медицинская помощь? Дело в том, что эти отклонения выталкивают человека из социума. Они не дают ему не только работать, но и просто жить. Например, человек с манией преследования пребывает в состоянии постоянной паники. Он чувствует себя в опасности и каждую минуту готов к обороне.

Зыбкая граница

По данным специалистов, у 2-5% людей наблюдаются настоящие психозы. А всего психическими болезнями и пограничными состояниями страдают до 15% населения. Правда, граница между нормой и нарушением иногда не так очевидна, как хотелось бы. С развитием науки многие состояния, которые раньше считались расстройствами, теперь приняты как вариант нормы и наоборот. Все изменения фиксируются в Международной классификации болезней, которая периодически пересматривается. Например, социофобия - боязнь социальной деятельности. Она может выражаться в страхе публичных выступлений, но может доходить и до полной неспособности к общению с людьми. Она очень часто встречается: от 3 до 13 % населения страдают ею на каком-то этапе своей жизни. В США, по данным исследователей, это третья по распространенности психологическая проблема. До 1995 года её считали обычной застенчивостью. Но последствия у такой «застенчивости» могут быть очень тяжёлыми. Социофобия мешает человеку в карьере, в личной жизни. И порой приводит к самоубийствам. Поэтому она и была включена в число психических расстройств.

Всё это лечится?

Психиатр, обследуя больного, беседует с ним, его окружением, наблюдает за его поведением в клинике, назначает аппаратные исследования работы мозга и т.д. В постановке диагноза психиатру помогает патопсихолог. С помощью специальных методик психолог выявляет особенностей личности, памяти, интеллекта, эмоциональной сферы, мышления. Когда диагноз поставлен, врач назначает лечение: лекарства, психотерапевтические сеансы. К слову, только у психиатра есть право назначать медикаменты для лечения психических расстройств.

Психотерапия - это немедикаментозное воздействие на больного (например, с помощью гипноза). Для её проведения привлекают психотерапевта. Но психотерапевтом может быть и сам психиатр, прошедший специальную подготовку.

При лечении хронического психического заболевания (например, шизофрении) успехом можно считать достижение ремиссии. Если речь идёт о пограничных состояниях, можно рассчитывать на полное восстановление психического здоровья.

История

Профессия врач-психиатр сравнительно молода, хотя как медицинское направление имеет давние корни. Первым описал психические отклонения Гиппократ (ок. 460-377 гг. до н. э.). Он объяснял их с помощью гуморальной теории происхождения болезней. Позже теорию Гиппократа развил Клавдий Гален из Пергама (129-199 гг. н. э.). Он исследовал влияние эмоциональных состояний на физическое состояние. В Средние века Авиценна предположил, что психические заболевания связаны с физическими нарушениями в мозге. Парацельс (1493-1541гг.) предположил связь паралича с травмой черепа, а кретинизм с дисфункцией щитовидной железы. Ввёл различие между физическими и психологическими болезнями, а также понятие личности (individual personality). В 1803 г. немецкий врач Иоганн Кристиан ввёл термин «психиатрия».

Надо сказать, что на протяжении столетий психически больные люди не получали нормальной помощи. В Средние века католическая церковь считала сумасшедших грешниками, которые продали свои души дьяволу. В XV—XVIII вв. в ходу были казни психически больных. Над «бесноватыми» грубо издевались. В Европе XV века был такой способ избавиться от умалишённых: их сажали на корабль и отправляли одних в плавание. Разумеется, такой «корабль дураков» был обречён.

Инквизиция, сыгравшая зловещую роль в истории Европы, много злодеяний совершила и в отношении умалишённых. В «Молоте ведьм» — трактате доминиканских монахов (1487 г.) — перечислялись садистические способы истребления ведьм. Ещё в XVIII веке помешавшихся держали в тюрьмах. А в Англии буйных показывали за плату зевакам в знаменитом лондонском Бедламе (психиатрической больнице святой Марии Вифлеемской). Многие пациенты были прикованы к стенам цепями, спали они на соломе в одиночных сумрачных камерах. Несчастных избивали, и их вопли привлекали публику. О том, как в XIX веке всё-таки лечили душевно больных, можно прочесть в «Записках сумасшедшего» Гоголя, в самом конце повести.

С другой стороны понятие безумия трактовалось очень уж широко. Например, до конца XIX века к безумию приравнивалось любое поведение, отклоняющееся от общепринятых норм. Безумием объяснялись даже приступы эпилепсии (о чём свидетельствует название романа «Идиот», героем которого является страдающий эпилепсией князь Мышкин).

На рубеже XIX и XX вв. в науке о душевных расстройствах существовало множество теорий, среди которых особое место занимали два направления: психоанализ и позитивистский подход.

Школа психоанализа (Зигмунд Фрейд) основывалась на теории бессознательного. Бессознательное - вместилище запретных желаний, вытесняемых сознанием. Школа позитивистской медицины предлагала опираться только на проверяемые методы: эксперимент и наблюдение. Умственные расстройства она объясняла разрушением мозговой ткани. При этом излечение она признавала невозможным, и психиатрическая лечебница была местом, где за больными только следили и не давали буянить.

Но со временем возобладал подход, основанный на уважении к личности больного и желании его понять, а не навязать ему «правильное», «здравое» отношение к реальности. Немецкий философ, психолог и психиатр Карл Теодор Ясперс в 1909-1915 для постановки диагноза начал проводить подробные беседы (интервью) с пациентами. А Юджин Минковски для выявления причины использовал структурный анализ нарушения. Генри Элленберг ввёл реконструирование внутреннего мира больного. Это можно считать началом современного этапа психиатрии.

Психиатрия не сразу отказалась от калечащих методов. В XX веке использовали лоботомию, лечение электрошоком. (см. фильм "Полёт над гнездом кукушки"). А в нашем отечестве существовала также и карательная психиатрия: неугодному властям гражданину могли поставить психиатрический диагноз (например, «вялотекущая шизофрения») и долгие годы «лечить» в больнице. Этот метод в СССР применялся в 1970-80-е гг. в связи и с политическими, и с религиозными убеждениями. Но это уже проблема не медицины, а медиков и их нравственного здоровья.

Вам понадобится

• - От 15 до 50 тыс. руб. на подготовку к поступлению;
• - около 30 тыс. руб. на учебные материалы, литературу, одежду за 6 лет обучения;
• - от 60 до 200 тыс. руб. на получение сертификата врача-психиатра.

Инструкция

Прежде всего необходимо поступить на лечебный или педиатрический факультет высшего медицинского учреждения, имеющего статус государственного. Поступление ВУЗ – дело непростое, учитывая большую конкуренцию среди абитуриентов. Конкурс составляет от 1,5 человек на контрактные места до 40 человек на бюджетные. Задача абитуриентов несколько упрощается, так как многие ВУЗы проводят подготовку к вступительным испытаниям на своих учебных базах. Тем не менее, вам придется доказать, что для учебы - вы подходите лучше ваших сверстников.

После удачного поступления в ВУЗ начинается самый продолжительный этап – шестилетнее обучение базовым и клиническим дисциплинам. За этот период вам предстоит провести более 11 000 часов за изучением медицинских и околомедицинских предметов. В течение шести лет обучения вам предстоит узнать, а также получить около 150 зачетов и успешно сдать около 60 экзаменов. После успешной сдачи государственной аттестации вам выдается диплом по специальности «врач».

За шесть лет обучения в медицинском ВУЗе студенту предстоит принять решение, каким врачом стать по окончании обучения. Если его выбор не изменился и он все еще хочет стать психиатром, то ему необходимо пройти соответствующую специализацию. Здесь у выпускника ВУЗа есть два пути: окончить интернатуру (1 год) или же ординатуру (2 года).

Сегодня каждый выпускник имеет право в год окончания медицинского ВУЗа претендовать на бюджетное место в , зачисление в которую происходит на конкурсной основе (в берется средний балл). Однако для каждого выпускника открыт и другой путь – .

Озаботьтесь вопросом подготовки к поступлению заранее – как минимум за год до вступительных экзаменов. Перед поступлением трезво оцените свой средний балл и сравните его с количеством бюджетных мест. Если шансы на объективно невелики, то задумайтесь о заключении контракта с местным муниципальным комитетом здравоохранения - так называемый «облздрав» оплачивает ваше обучение, а вы, в свою очередь, обязуетесь 3 года отработать на указанной чиновниками должности в одной из клиник области.

Полезный совет

Подавайте заявление на заключение контракта с «облздравом» заранее – как минимум весной предполагаемого года окончания ВУЗа.

Источники:

• Подробнее о том, чем занимается врач-психиатр

Проблемы, связанные с нарушением психики, становятся все более распространенными. Часто люди не в состоянии самостоятельно с ними справиться, поэтому необходима помощь специалистов. Но в нашем обществе посещение психиатра ассоциируется с негативным отношением окружающих, поэтому люди опасаются обращаться к ним. Однако проблемы решать нужно - и желательно делать это своевременно.

Инструкция

Если вы понимаете, что проблема должна решаться с помощью врача-психиатра, но боитесь этого визита, сначала позвоните на доверия. Как правило, эти службы работают круглосуточно и можно выбрать для разговора удобное время. Некоторые проблемы могут быть решены уже на этом этапе. Но если окажется, что все-таки требуется очная консультация , вам подскажут, как это лучше сделать.

Задайте вопрос психиатру на специализированном сайте или форуме. Серьезную проблему здесь не решат, но подскажут, действительно ли вам нужно обратиться к специалисту. Кроме того, обращение расценивается как первый шаг, сделанный на пути решения проблемы, после которого уже психологически намного проще пойти на прием к психиатру . Здесь же почитайте и о них. Возможно, это поможет выбрать именно того специалиста, с которым вам будет наиболее комфортно общаться лично.

Если опасение вызывает возможность того, что о наличии проблем с психикой узнают окружающие, обратитесь к частнопрактикующему врачу психиатру . Впрочем, согласно закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", ваше обращение в государственное психиатрическое или психоневрологическое учреждение также будет сохранено в тайне. Анонимность в этом случае выступает больше как психологический, успокаивающий фактор.

Еще один момент: бытует мнение, что психические болезни невозможно окончательно и психиатр может только «посадить », чем только усугубит проблему. На самом деле это не так. Почитайте о достижениях , о современных лекарствах. Найдите , которые успешно прошли курс лечения и полностью избавились от заболеваний такого рода. Зная, что другие, с помощью врача психиатра успешно избавились от своих проблем, вам будет легче решиться и обратиться за консультацией.

Видео по теме

Источники:

• Закон "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" в 2019

Врач - профессия особая. Далеко не каждый человек сможет стать врачом.

Человек, который решил посвятить себя этой профессии, должен обладать определенными качествами:

1. Прежде всего, необходимо иметь соответствующие способности, благодаря которым вы сможете усвоить колоссальное количество информации, дающейся в медицинском университете, и сумеете впоследствии применить ее на практике. Одной лишь хорошей памяти для этого недостаточно. Нужно не просто изучить всю медицинскую литературу и предложенные преподавателями учебники, важно суметь применить знания, полученные в вузе, на практике, в процессе лечения пациентов.


2. Вторым немаловажным качеством является способность к состраданию, умение понять боль человека, сочувствовать его беде. Но это ни в коем случае не должно мешать медицинской практике.


3. Очень важно для врача уметь правильно принимать решение и воплощать его в , прежде всего, лечить не болезнь, а больного.

Профессия врача очень многогранна и разнообразна. Если вы решили стать , следует подумать о .

Терапевт

Его принято называть «царем врачей», так как в первую очередь на осмотр идут именно к нему, а уж потом он направляет пациента к профильному специалисту.

Семейный врач

Дантист

В последнее время стоматология является одной из наиболее престижных .

Видео по теме

Профессия врача, несомненно, является одной из самых благородных среди существующих. С давних времен эскулапы с огромной самоотверженностью выполняют свои непосредственные обязанности.

Довольно сложно сделать выбор в огромном числе врачебных специализаций. Во-первых, рекомендуется грамотно расставить личностные приоритеты и, основываясь на них, продолжить путь в конкретном направлении.

Некоторые склонны считать, что часть специалистов приходит в профессию в виду сложившихся обстоятельств. К примеру, большое число мест в ординатуре по кожным заболеваниям приведет к наплыву студентов, которые в дальнейшем станут дерматологами.

Как определиться со специализацией

Крайне важно не только правильно выбрать направление, но и стать в нем настоящим профессионалом. Именно к такому врачу стремятся попасть пациенты. Подобный специалист всегда будет востребован, в результате чего в любом случае сможет прокормить себя и свою семью.

Следует реально оценить свои наклонности, способности и предпочтения. Если человек быстро находит общий язык с детьми, есть смысл задуматься о педиатрии. Желание помочь лицам преклонного возраста с болезнями сердца говорит о необходимости стать кардиологом с преимущественным обслуживанием пациентов.

Особого внимания требует профессия онколога. В его работе требуется самоотверженность и стойкость к чужому горю. Такой специалист должен уметь очень четко распланировать план лечения и определить реабилитационные нюансы.

В процессе окончания медицинского высшего учебного заведения после прохождения интернатуры имеется возможность приобрести профессию педиатра или терапевта. Для того чтобы стать узкопрофильным специалистом, необходимо пройти специализацию.

Какие врачи наиболее востребованы

Предварительно рекомендуется освежить в памяти, чем конкретно занимается определенный врач. Неонатолог, к примеру, наблюдает младенцев в возрасте до одного месяца, обычно трудится на базе родильных домов и консультируют молодых мам относительно состояния здоровья малышей.

Ортопед – это хирург, специализирующийся на болезнях суставов, костей и позвоночника в целом. Зачастую совмещает эту профессию с хирургическим направлением. В обязанности травматолога входит лечение переломов, ушибов. Очень нужной специализацией для пациентов всех возрастов считается . Такой врач поможет при возникновении проблем с нервной системой. Заболевания подобного характера могут быть как приобретенными, так и врожденными. Здесь имеются в виду последствия черепно-мозговых травм и родовых осложнений, а также инфекций.

Стоит отметить, что помимо списка заболеваний, имеются различия и в размерах заработной врачей. Многие, не имея подработки, отлично зарабатывают. Другие же вынуждены трудиться по несколько смен. Это зависит от востребованности специализации и квалифицированности врача. Естественно, медицинский работник, имея за плечами высшее образование, ученую степень, активно посещающий курсы повышения квалификации и медфорумы, может предложить пациентам намного больше, чем тот, кто не совершает никаких действий кроме выполнения трудовых обязанностей. Таким образом, желая иметь стабильный доход, следует ежедневно самосовершенствоваться.

Что же нужно делать, чтобы стать успешным в университете?

Загружаться по полной программе. Больше читать, узнавать и изучать. Не останавливаться лишь на том, что вы получили на занятиях. Необходимо постоянно развиваться для того, чтобы достичь успеха в учебе и в личной жизни. Причем развитие должно быть всесторонним: физическим, нравственным и умственным. Вселив в себя мысль о том, что работа над собой - это залог вашего будущего, вы сможете эффективно сочетать всевозможные сферы вашей жизни, включая высшее образование.

Дисциплинировать себя. Всячески поддерживайте порядок в свой жизни. Никогда не забывайте о том, какие пары вы должны посетить на неделе. Составляйте расписания, используйте ежедневники или электронные приложения. Другими словами, пользуйтесь всем, что для вас удобно, но знайте, что пропуски и опоздания без важных причин - это всего лишь недостаток самодисциплины. Никто и никогда не будет решать что-то за вас, ведь вы - хозяин собственной жизни и только вам определять, как организовывать собственную жизнь: поспать еще немного или пойти на пары, поиграть в компьютерные игры или почитать книгу. Выбирать только вам.

Эффективно пользоваться временем. Из всего суточного времени нужно обязательно выделять 6-8 часов на сон. У каждогоиз нас разные биологические ритмы. Для кого-то вполне достаточно поспать 5 часов, а кому-то необходимы все 8, поэтому учитывайте свои физические возможности на сон. Но несмотря на всю свою загруженность, обязательно спите ночью, так как этот отдых решит весь исход вашего следующего дня. Если у вас не получается спать необходимое количество времени в ночной период, то спите днем по 30-40 минут. Ученые доказали, что короткий сон, так называемый "nap", полезен для организма. Он повышает эффективность человека сразу в несколько раз. Итак, со сном разобрались. Остальную часть времени необходимо распределить между учебой в университете, подготовкой к парам и досугом. Также многие студенты живут самостоятельно. Им следует подыскать еще немного времени для приготовления пищи, уборки по дому и других немаловажных дел.

Иметь позитивный настрой. Некоторая часть студентов на начальных порах учебы начинает загружать свою голову тем, что у них совершенно не будет свободного времени, что нужно будет постоянно заниматься и учиться и откладывать в черный ящик развлечения и творческие порывы, поэтому многие из них забрасывают образование. Но виной такому шагу - только негативные мысли, на деле все гораздо проще. Имея позитивный настрой, вы сможете быстро и эффективно готовиться к парам, выполнять поручения преподавателей и просто учебным процессом.

Мотивировать себя на достижение успеха . Находите вдохновение для того, чтобы учиться и получать новый опыт. Не погружайтесь в рутину, а выполняйте свой жизненный план и достигайте поставленных целей.