Микробы протея в кале. Причины и пути заражения. Причины инфекций, вызванных протеем

Протей относится к условно-патогенным микроорганизмам и способен вызвать ряд заболеваний мочеполовой системы и органов желудочно-кишечного тракта. Ранее инфекционно-воспалительные заболевания не связывали с воздействием протеуса, но современные технологии подтвердили роль микроорганизма в развитии заболеваний.

Что такое протей?

Протеи похожи на небольшие палочки в виде нитей и характеризуются высокоскоростной перемещаемостью. Протеи имеют способность разрушать эритроциты и обладают токсическими свойствами. Proteus spp. относятся к индикаторным микроорганизмам, свидетельствующим о возможном фекальном загрязнении и потенциальной опасности присутствия в воде возбудителей инфекционных заболеваний.

Причины возникновения инфекций, вызванных протеем

Существует несколько видов патогена, обладающие способностью вызывать патофизиологические и морфологические изменения в определенных тканях и органах. К таким видам относятся Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus penneri.В 70-90% случаев в моче или кале выявляют Proteus mirabilis. Виды Proteus spp., способные стать причиной патологии, могут сохранять жизнь длительное время в водоемах, удобрениях и почве. Протеус попадает туда через экскременты зараженных людей или животных, таким способом создаются источники инфекции.

Бытовой путь заражения (через шприцы, грязные руки) встречается редко, в большинстве случаев инфицирование происходит через купание в загрязненных водоемах, зараженную питьевую воду и еду (молочная и мясная продукция, рыба). Патоген особо опасен для людей, постоянной страдающих болезнями легких, органов ЖКТ, при пониженном иммунитете, в раннем и пожилом возрасте. Прием препаратов, предназначенных для уничтожения бактерий, без назначения врача повышает риск заражения.

Симптомы болезней, вызванных протеем

От момента попадания патогена в организм, мочу и до проявления симптомов болезни проходит от пары часов до 3-х дней. Определенных симптомов, по которым возможно идентифицировать инфекцию, нет. Если протеус поразил желудочно-кишечный тракт, больные описывают:

• рвоту и тошноту;
• повышенную температуру тела;
• головную боль;
• слабость, повышенную усталость;
• проблемы со стулом;
• метеоризм;
• болезненные ощущения в области живота.

Если протеус поразил мочевыделительную систему, попал в мочу, наблюдаются симптомы цистита и уретрита: повышенная температура тела, присутствуют симптомы интоксикации, моча становится мутная, с неприятным запахом, иногда с беловатыми выделениями или хлопьями, наблюдаются проблемы с мочеиспусканием (частые позывы в туалет, режущая боль при мочеиспускании). Наблюдаются зуд и отеки половых органов, при половых актах возможны болезненные ощущения. При раневой протейной инфекции гнойные раны заживают плохо и дольше обычного.

Протей при беременности

Чаще всего при беременности в качестве микробного возбудителя инфекций мочевыводящих путей выступает кишечная палочка. Протеус мирабилис выделяют как одну из возможных причин риска рекуррентных (возвратных) форм инфекций мочевыводящих путей при беременности. Инфицирование происходит восходящим путем.

Диагностика

Современные лабораторные методы позволяют провести достоверные исследования кала и мочи человека и животных для определения наличия патогена любого вида. Присутствие протея в моче человека говорит о наличии процесса воспаления в мочеполовой системе. При анализировании результата исследования, берется во внимание как наличие Proteus spp., так и уровень протеобактерий (сальмонеллы, чумная палочка, кишечная палочка). Важно определить истинную бактериурию (), так как показатель КОЕ в моче (проба 1 мл) не должен быть выше 104. В ином случае можно говорить о нарушении правил забора мочи.

(3 оценок, среднее: 3,67 из 5)

В последние годы инфекционисты отмечают рост заболеваний, обусловленных нетрадиционными микроорганизмами. Особое место занимает протейная инфекция. Ее кишечная форма, вызванная бакетриями рода Протей — P. vulgaris протекает тяжелее у детей раннего возраста. Не менее опасны гнойно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы, вызываемые P. mirabilis, P. rettgeri и P. morganii.

В греческой мифологии Протей – божество, способное менять облик. Отсюда название полиморфных, мелких, нитевидных палочек, отличающихся активной подвижностью. Размеры клеток составляют 0,5 — 3 мкм. P. morganii, P. rettgeri — менее полиморфны и малоподвижны .

Возбудителями протейной инфекции являются грамотрицательные условно-патогенные микроорганизмы семейства энтеробактерий , которые присутствуют в нормальной микрофлоре кишечника, а также повсеместно распространены в воздухе, почве и воде. Бактерии рода Proteus в течение долгого времени не причислялись к возбудителям серьезных инфекционно-воспалительных заболеваний. Однако в связи с последними достижениями в области диагностики было обнаружено, что эти микроорганизмы способны вызывать трудно поддающиеся лечению патологии (протеозы), поражающие преимущественно ЖКТ и мочеполовую систему.

Протей – факультативный анаэроб, палочковидная, неспороносная, подвижная, грамотрицательная бактерия. В микробиологическом анализе кала протей встречается в комплексе с другими условно-патогенными бактериями семейства энтеробактерий . Кроме протея, в составе нормальной микрофлоры кишечника человека определяются: клебсиелла , энтеробактер , гафния, серратия, морганелла, провиденция, цитробактер. В 1 г кала должно быть меньше 10 4 общего количества этих бактерий. Большее количество перечисленных бактерий является признаком дисбактериоза .

В природе бактерии рода Proteus обнаруживаются: в сточных водах, в земле, в водоемах, на овощах, в разлагающихся органических веществах. Эти микроорганизмы — сапрофиты, они живут на слизистых оболочках, на коже, в кишечнике человека и животных. Протеи устойчивы во внешней среде и сохраняют жизнедеятельность в слабых растворах фенола и других средств. Выявлена также резистентность ко многим антибиотикам.

Причины протейной инфекции

Протейная палочка , присутствующая в кишечной микрофлоре в небольших количествах, не причиняет организму никакого вреда. При определенных обстоятельствах (снижение иммунитета, неправильное питание, длительный прием антибиотиков) она может активизироваться и начать интенсивно размножаться. Также инфицирующее количество этих бактерий способно проникнуть в организм из внешней среды.

Основными путями передачи инфекции являются пищевой и контактно-бытовой. Чаще всего заражение происходит при употреблении белковых продуктов (мяса, рыбы, молока, колбасы), которые хранились с нарушением надлежащих сроков и условий. Значительно реже инфицирование осуществляется через немытые руки, во время купания или при употреблении зараженной воды.

Инфицирование протеем может произойти через полуфабрикаты, сырые продукты или готовые блюда из мяса, рыбы, молока, колбасы, студня. В них происходит быстрое размножение бактерий с образованием токсинов. Реже отмечают водный путь передачи: при купании в загрязненных водоемах или употреблении инфицированной воды. Возможен и контактный путь передачи на инфицированных руках зараженного человека.

Развитие патологии

При непосредственном попадании протея в ЖКТ вместе с продуктами питания инфекционное заболевание развивается очень стремительно. Первые симптомы ярко выражены, а общая клиническая картина совпадает с проявлениями сильного пищевого отравления. При контактно-бытовом способе заражения развитие признаков инфекции обычно происходит медленнее.

Если инфекционный процесс протекает в легкой форме, больной испытывает слабость, у него отмечаются повышение температуры, рвота, боль в животе, частый водянистый стул, в котором могут обнаруживаться слизь и зеленые включения. При тяжелом течении заболевания приступы рвоты случаются около 10 раз за сутки и более, а температура обычно поднимается до 40°С.

При условии своевременного и адекватного лечения вся острая симптоматика протеоза легкой или средней степени тяжести исчезает спустя несколько дней, после чего больной быстро идет на поправку.

Протеи выделяют токсические вещества — эндотоксины с гемолитическими свойствами и с различной степенью биохимической активности. У штаммов P. vulgaris обнаружена лецитиназная активность. Протеи обладают способностью адгезии к уротелию при помощи ресничек. Отмечают, что резистентность к антибиотикам связана с адгезивной способностью уропатогенных протеев.

Острой кишечной протейной инфекцией, протекающей по типу гастроэнтерита, гастрита и колиэнтерита часто болеют дети раннего возраста с пониженным иммунитетом и после бесконтрольного назначения антибиотиков . Заболевание сопровождается симптомами токсикоза — повышением температуры, рвотой, метеоризмом, схваткообразными болями в животе, нарушением аппетита, кратковременными судорогами, появлением водянистого, зловонного, учащенного стула.

В тяжелых случаях могут развиться осложнен ия: гемолитико-уремический синдром, а также симптомы острой гемолитической тромбопении, анемии или острой почечной недостаточности.

Клинические проявления внутрибольничной инфекции протейной этиологии весьма разнообразны: поражения мочевыводящей системы, отиты, холециститы, нагноения ран и септические состояния . Попадание протеев в пупочную ранку новорожденного может привести к бактериемии или развитию менингита.

Данные заболевания могут развиться: при передаче возбудителя контактно-бытовым или воздушно-капельным путями, при заносе с катетером, другими урологическими инструментами.

Ультратонкий срез клетки Proteus alcalifaciens. Увеличение *83000

Если в мазках исследуемого материала (участки ожоговой ткани, гной, раневое отделяемое, испражнения) обнаруживаются грамотрицательные палочки, то бактериоскопический метод позволяет сделать предварительное заключение. Бактериологическим методом на средах определяют колонии протея в виде тонкого стелющегося налета. Активно размножаются протеи на белковой питательной среде вызывают гниение мяса, рыбы, других белковых продуктов.

Важнейшие профилактические меры — это соблюдение санитарного режима в детских учреждениях и стационарах, проведение общесанитарных мероприятий. Для профилактики протея каждому необходимо соблюдать правила личной гигиены, исключить потребление подозрительных продуктов в питании, избегать контактов с больными детьми и взрослыми.

При лечении протейной инфекции следует придерживаться лечебной щадящей диеты с исключением жареных, острых блюд, белковых продуктов. В острый период протейного инфицирования, при поражении желудочно-кишечного тракта — необходимо обеспечить восполнение потерянной жидкости. Полезно употреблять отвары трав – тысячелистника, алтея, зверобоя, ромашки, календулы; морсы, компоты с клюквой, черной смородиной, абрикосами, черникой, яблоками. Применять антибиотики можно только по назначению врача, в соответствии с данными анализов чувствительности бактерии протея к ним.

Обязательно нужно принимать препараты – пробиотики , пребиотики, синбиотики для восстановления нормальной флоры кишечника.

Синбиотические комплексы Нормофлорины , содержащий живые активные лакто- и бифидобактерии , секретирующие молочную, уксусную, масляную, пропионовую кислоты, оказывающие защитное, антисептическое, противовоспалительное, сорбционное действие – уменьшает интоксикацию, улучшает моторику кишечника, функцию печени, повышает иммунную реактивность. Это помогает в борьбе с протейной инфекцией , восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта, общее самочувствие, повышает иммунитет.

Схема (возрастные дозировки для детей или взрослых): (взрослый) нормофлорин Л – 20 мл (при диарее) – 40 (при запорах) мл утром перед едой, Д — 40 мл вечером за 20 мин до еды, Б – 20-30 мл на ночь в клизме. При диарее в обед можно добавить Д – 30-40 мл, при запорах в обед + Л – 30-40 мл.

Курс приема нормофлоринов — 1 — 1,5 месяца, для выведения токсинов, патогенной микрофлоры, восстановления полезных собственных бактерий. Уникальный состав нормофлоринов, не содержащих белков коровьего молока, молочного сахара, консервантов позволяет при протейной инфекции успешно применять его у детей с первых дней жизни, беременных, кормящих, больных сахарным диабетом, аллергическими заболеваниями, т.е. у взрослых при любой сопутствующей патологии.

Опасность протейной инфекции

Тяжелые формы патологии могут осложняться состояниями, требующими срочной госпитализации больного, такими как сильное обезвоживание, судороги, инфекционно-токсический шок.

protey_mirabilis

Помимо острых инфекций пищеварительной системы бактерии Proteus способны поражать другие органы, распространяясь через кровь или по лимфатическим сосудам. Очаг воспаления может локализоваться в мочеполовой системе, глазах, ушах, легких и даже в костной ткани или мозговых оболочках. Данные патологии достаточно часто переходят в хроническую форму с упорным рецидивирующим течением, которая тяжело поддается терапии.

Если протейная инфекция заносится на незажившие поверхности кожи и слизистых оболочек (послеоперационные раны, ожоги), вызванный ею воспалительный процесс значительно замедляет регенерацию тканей и снижает эффективность лечебных мероприятий.

Следует отметить, что даже незначительное превышение нормального количества протейной палочки в кишечной микрофлоре может негативно отразиться на состоянии здоровья. Так, если у человека имеются аутоиммунные болезни, существует высокий риск их обострения из-за возросшей активности протейной палочки. Атопический дерматит , астма, аллергические заболевания и другие иммунозависимые патологии могут впервые развиться или обостриться под воздействием бактерий Proteus.

Не нравится 3+

Протей November 8th, 2010

Протей (лат. proteus ) — род грамотрицательных, споронеобразующих, факультативно анаэробных бактерий. Представитель нормальной, условно-патогенной микрофлоры кишечника человека. Протеи имеют вид мелких, 0,3 на 3 мкм, нитевидных палочек. Они отличаются очень активной подвижностью. Протеи обладают токсическими (вырабатывают эндотоксин) и гемолитическими свойствами. Протеи считаются санитарно-показательными бактериями. Количество обнаруживаемых proteus mirabilis рассматривают как показатель фекального загрязнения, а proteus vulgaris — как показатель загрязнения объекта органическими веществами.

Три вида из рода протей — и proteus penneri являются патогенными для человека, причем 75-90 % инфекций вызывает proteus mirabilis .

Наиболее часто острые кишечные инфекции, вызываемые протеем, встречаются у детей раннего возраста: ослабленных или с пониженным иммунитетом. Причиной протейной инфекции также может быть бесконтрольный прием антибиотиков. Заболевание обычно протекает в виде гастроэнтерита, гастрита и колиэнтерита. Очень часто острые кишечные протейные инфекции сопровождается повышением температуры, рвотой, нарушением аппетита, кратковременными судорогами, наблюдается также изменение характера стула и его учащение.

Бактерии рода протей являются возбудителями многих инфекций мочевыводящих путей и почек человека, при осложнениях калькулёзного пиелонефрита, врождённых пороках развития, после хирургических операций. Proteus mirabilis является причины раневых инфекций. Большинство штаммов proteus mirabilis, в отличие от proteus vulgaris , чувствительны к ампициллину и цефалоспоринам. Proteus vulgaris присутствует в кишечнике здорового человека и многих животных, он обнаруживается в навозе, почве и загрязненных водах.

Протей в результатах анализа кала на дисбактериоз

При микробиологическом анализе кала протей рассматривается в комплексе с другими условно-патогенными бактериями, относящимися к семейству энтеробактерий и входящими в состав нормальной микрофлоры кишечника человека (кроме протея это клебсиелла , энтеробактер , гафния, серратия, морганелла, провиденция, цитробактер и др.). В норме общее количество этих бактерий (колониеобразующих единиц, КОЕ) в 1 г кала должно быть меньше 10 4 . Большее количество перечисленных бактерий является признаком дисбактериоза.

Протей обнаруживается в кале у 2,0±0,5 % здоровых людей, причем среднее содержание в 1 г кала от 1600 до 4000 КОЕ протея (М.Д.Ардатская, О.Н.Минушкин).

Терапия при избыточном росте протея

Интести-бактериофаг жидкий принимают внутрь 4 раза в сутки натощак, за 1-1,5 часа до приема пищи. Детям первых месяцев жизни препарат в первые два дня приема разводят кипяченой водой в два раза, в случае отсутствия побочных реакций (срыгивания, высыпаний на коже) в дальнейшем можно применять бактериофаг не разведенным. Перед приемом бактериофага детям старше 3 лет следует принимать раствор питьевой соды 1/2 чайной ложки на 1/2 стакана воды или щелочную минеральную воду. Разовая доза интести-бактериофага при приеме внутрь:

• детям до 6 месяцев — 10 мл
• детям от 6 месяцев до 1 года — 10-15 мл
• детям от 1 года до 3 лет — 15-20 мл
• пациентам старше 3 лет — 20-30 мл

• детям до 6 месяцев — 10 мл
• детям от 6 месяцев до 1 года — 20 мл
• детям от 1 года до 3 лет — 30 мл
• пациентам старше 3 лет — 40-60 мл

На сайте www.gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Дисбиоз» , содержащий статьи, затрагивающие проблемы дисбактериозов органов ЖКТ .

Протей в анализе мочи

При наличии симптомов или при заборе мочи катетером диагностический порог может быть значительно уменьшен. В частности, при наличии соответствующей клинической симптоматики (лихорадка, озноб, тошнота, рвота, боли в поясничной области, дизурия) и выделении не менее 10 лейкоцитов в 1 мкл мочи, критерием для диагностики острого пиелонефрита является наличие не менее 10 4 протеев (или других патогенных энтеробактерий) в 1 мл свежевыпущенной мочи.

Протей в систематике бактерий

Род протей включает следующие виды: proteus hauseri, proteus mirabilis , proteus myxofaciens, proteus penneri, proteus vulgaris .

Ранее относящиеся к роду протей бактерии вида proteus morganii перенесены в род morganella morganii семейства энтеробактерий, а proteus rettgeri реклассифицированы в providencia stuartii и providencia rettgeri .

Протей бактерия относится к роду Proteus. В 1885 году Хаузер выделил первого представителя этого рода — Proteus mirabilis из гниющего мяса. Это тоже протей бактерия.

Хаузер также предложил название рода, обусловленное способностью его представителей менять характер роста на твёрдых средах. Род назван в честь сына Посейдона – водяного божества Протея, способного менять свой облик.

Протей бактерия обитают:

— в кишечнике многих видов позвоночных и беспозвоночных животных, например, P.myxofaciens в кишечнике гусениц непарного шелкопряда;

— в почве, сточных водах;

— в разлагающихся органических остатках различных объектов.

Протей бактерия выделяются из кала: при диареи – возбудитель кишечных заболеваний; при дисбактериозе;

— из мочи при инфекциях мочевыводящих путей;

— из гнойных отделяемых ран;

— из ожоговых поражений;

— из крови.

Протей бактерия – это палочка с образованием нитевидных и кокковидных форм. Растут в диапазоне температур 10 -43°С (оптимально 35 – 37°С). Пигментов не образуют, рост сопровождается гнилостным запахом.

Протей бактерия , факторы патогенности:

— разлагают мочевину в качестве источника энергии, вызывая местное воспаление, образование камней и застой мочи;

— роение – бактерии, в виде вытянутых клеток, прикрепляются к почечной ткани, эпителию мочевого пузыря, вызывая воспаление и заболевание этих органов; а палочковидные бактерии, «плавающие клетки», вызывают гнойные процессы в ранах;

— растворяют эритроциты в крови человека и животных;

— разрушают белки иммунной системы;

— увеличивают проницаемость кровеносных сосудов, отсюда кровотечения в органах.

Протей бактерия , клинические проявления при:

— кишечной инфекции – неустойчивый стул, когда поносы сменяются запорами и наоборот; при поносах кал жидкий или кашицеобразный, содержащий много слизи, количество кала при этом невелико с гнилостным запахом; иногда наблюдается « понос- будильник», когда больной просыпается рано утром от позыва к дефекации; отмечается боль в нижних отделах живота монотонного характера; вздутие живота, урчание и переливания в нём, повышенное газообразование; боль стихает после отхождения газов или после стула;

— дисбактериозе – клиника неспецифического язвенного колита: кровотечения, понос в разгар заболевания до 20 – 30 раз в сутки, стул жидкий с кровью, но может наблюдаться и запор с позывами на стул.

Протей бактерия лабораторная диагностика.

Материал для исследования: кал, кровь, рвотные массы, желчь, моча. Его направляют в бактериологическую лабораторию и исследуют. Выделение возбудителя из крови, рвотных масс, желчи и мочи – указывает на его этиологическую роль. Что касается кала, то при расшифровки инфекции у детей до 6 месяцев от рождения, как минимум в 2-х анализах из 3-х обязательных должен высеваться массивный рост этой бактерии. У детей постарше и взрослых для выяснения этиологической роли протея, надо сдавать анализ кала на микрофлору, где определяется граница высеваемости этого возбудителя. Выделение протея до третьего разведения кала включительно считается нормой, всё что выше – положительный результат, то есть выделенный протей является причиной инфекции у обследованного.

Источник инфекции больной человек. Путь передачи контактно-бытовой

(грязные руки) и пищевой (употребление продуктов животного происхождения с просроченными сроками годности.) Протей бактерия обсеменяет внешнюю среду, встречаясь в сточных водах и почве, где сохраняет жизнедеятельность в течение нескольких дней. При кипячении погибает в течение нескольких минут, чувствительна к обычным дезинфектантам.

Протей бактерия, лечение.

Протей бактерия обладает природной устойчивостью ко многим антибиотикам. Препараты выбора — ампициллины, цефалоспорины 3-го поколения, фторхиналоны.

Чтобы получать новости с моего сайта заполните форму ниже.

Протей (с лат. Proteus) относится к условно-патогенным бактериям. Длительное время эти бактерии не представляли особенного интереса для медицины. Немногим позже протей стали связывать с возникновением воспалительных заболеваний инфекционной природы, что обусловлено ростом технических достижений в современной диагностике. Протей провоцирует развитие серьезных болезней, преимущественно связанных с госпитальным пребыванием. Инфекционные заболевания и госпитальные инфекции довольно сложно поддаются коррекции, чем объясняется опасность попадания возбудителя в организм носителя.

Характеристика возбудителей

Колонии Proteus представляются грамотрицательными палочками с закруглениями по концам. Средний размер одной особи — 0,6×2,5 мкм. Бактерии не образуют спор, капсуловидных оболочек, имеют тенденцию к полиморфизму, считаются перитрихами. Иногда встречаются в форме нитей, кокков, круглые без жгутиков. Род бактерий протеус входит в большую группу энтеробактерий, делится на три вида Proteus penneri, Proteus vulgaris и Proteus mirabilis. Клиническую роль в образовании гноистых очагов, воспалительных процессов в организме человека играют два вида: Proteus vulgaris и Proteus mirabilis.

Оптимальная температура для поддержания жизнеспособности 36-37 градусов, кислотная среда не должна превышать 7,4 pH. К питательной среде неприхотливые, могут благополучно осуществлять свой жизненный цикл в простейших средах. Представители протеус вырабатывают глюкозу с включением кислоты, газа. Не ферментируют маннит, лактозу, проявляют устойчивость к цианидам. Виды классифицируют и отделяют по множеству биологических тестов.

Бактерия рода Протеус

Причины и пути передачи

Патогенные виды бактерий Протеус Proteus mirabilis и Proteus vulgaris проявляют высокую устойчивость к различным внешним и внутренним воздействиям. Практически 80% всех клинических случаях связано с поражением человеческого организма именно Proteus mirabilis. Заражению подвержены дети раннего возраста в патологически сниженным иммунитетом (болезни, медикаментозное лечение, хронические простуды). Протейные инфекции могут провоцировать длительный прием антибактериальных препаратов, особенно при их бесконтрольном введении. по клинической картине напоминает проявления гастроэнтерита, колиэнтерита или гастрита. Протейные инфекции могут протекать в острой или слабой хронической форме. Одновременно с другими микроорганизмами колонии бактерий Протеус способствуют воспалительным поражениям мочеполовой системы у мужчин или женщин (пиелонефриты, циститы, простатиты хронической или острой формы). Proteus mirabilis становится причиной раневых инфекций. Proteus vulgaris же присутствует в кишечнике любого человека и теплокровных животных.

Протеус мирабилис

Бактерии протей можно встретить как биологический вид в почвенных субстратах, навозе, грязных водоемах. Практически во всех случаях причиной заражения становится контакт с носителем возбудителя (больной человек, дикие или домашние животные). Испражнения животных попадают на почву, в воду, где колонии бактерий Протеус сохраняют жизнеспособность еще длительное время. Основной механизм попадания в организм — алиментарный путь (контакт с загрязненной водой) и пищевой (низкокачественные или испорченные продукты). В редких случаях фигурирует контактно-бытовой путь (грязные руки, урологическое катетеризирование, инфицирование пупочной ранки). Proteus mirabilis что это и почему происходит воспаление?

Важно! В группу риска входят люди с патологически сниженным иммунитетом, дети младшего возраста и пожилые люди. Если в анамнезе существуют заболевания органов эпигастрии и кишечника, то риски поражения протейной инфекцией достаточно высоки. При самолечении медикаментозными препаратами, также легко можно оказаться в группе риска.

Признаки инвазии

Протеус мирабилис может вызывать многие болезни, но преимущественно те, которые вызывают токсикоинфекционные признаки. Протей вызывает гнойно-септические и воспалительные очаги, протекает с осложнениями на разные органы или системы. Часто течение протейной инфекции напоминает течение остеомиелита с сепсисом, плевриты, заражение крови, циститы и пиелиты, гнойные инфицирования раневых поверхностей кожи, ожогов. Инкубационный период длится около суток, в некоторых случаях признаки острого поражения развиваются уже через несколько часов. Специфические симптомы отсутствуют, поэтому клиницисты ориентируются на локализацию поражения. Так, при локализации протейной инфекции в кишечнике пациенты будут испытывать признаки острых кишечных инфекций или других заболеваний. К основным признакам относят:

• высокая температура;
• тошнота, сильная рвота;
• изменение стула ();
• эпизодические боли в животе с локализацией около пупка;
• метеоризм, сильное урчание в животе или кишечнике.

Каловые испражнения зловонные, пенистые, а дефекация повторяется до 5-6 раз в сутки. При диарее у детей рекомендуется следить за водно-солевым балансом, так как риски обезвоживания и других, опасных для жизни последствий крайне высоки.

Важно! Патогенез пищевых токсикоинфекций сопровождается разрушением протея в органах эпигастрии и попаданием в кровь эндотоксина (токсин при распаде продуктов метаболита бактерий, их тел). Выраженность клинической картины напрямую связано с объемом попавшей в организм пациента инфекции.

Признаки у детей

Инкубационный период заражения протейной инфекцией у детей одинаков с временем проявления у взрослых. Обычно первые признаки патологии проявляются уже спустя несколько дней после начала заболевания. При попадании в организм большого количества колоний Proteus инкубационный период может быть сокращен до 3-4 часов. Для детей характерно острое, стремительное начало. Появляются следующие симптомы:

• общая слабость, недомогание;
• головные боли, вплоть до развития мигрени;
• рвота, постоянная тошнота;
• каловые испражнения пенные, обильные, водянистой структуры со зловонным запахом (proteus mirabilis в кале у ребенка);
• метеоризм, постоянное урчание в животе;
• боли в области живота.

Особую опасность представляет протейная инфекция для новорожденных детей. Причем, заболевание может возникнуть при длительном нахождении в роддоме, в неонатальных отделениях интенсивной терапии. Младенцы тяжело переносят интоксикационные симптомы в виде рвоты, диареи. На фоне интоксикации быстро нарастает обезвоживание и наступает гибель пациента. Протейная инфекция у младенцев часто вызывает менингеальные синдромы, воспаление околопупочной ранки, перитонита.

Важно! При заражении протеем возможны осложнения со стороны мочеполовой системы, а клиническая картина будет напоминать пиелонефрит, цистит. Отсутствие достаточной гигиены при наличии порезов, ранок на кожных покровах и активизации в них протейной инфекции вызывает нагноение. Заживление в этом случае длительное, мокнущие явления практически постоянного характера.

Диагностические мероприятия

Proteus mirabilis в моче проявляется повышением уровня лейкоцитов, потемнением цвета. Дополнительно производят пункцию очага поражения, исследуют степень изменения тканей внутри воспалительного очага. Рентген, узи и другие инструментальные исследования проводят по показаниям. Важным аспектом дифференциальной диагностики является верификация диагноза от других септических заболеваний, вызванных стрептококками, .

Тактика лечения

Практически все протейные инфекции чувствительным к антибиотикам пенициллинового, цефалоспоринового, ампинициллинового ряда. Лечение инфекции протей проводится, преимущественно, медикаментозным путем. Среди основных препаратов для лечения протейных инфекций у детей и взрослых выделяют следующие:

• антибиотики (высокие концентрации, введение внутримышечное, внутривенное);
• бактериофаги (при чрезмерном росте патогенной среды в посеве);
• пробиотические или симбиотические препараты (для восстановления микрофлоры кишечника).

Для детей приемлемо такое же лечение, как и для взрослых. Дозировка препаратов зависит от возраста пациента, его веса, чувствительности к другим типам антибиотиков. Обычно в качестве лечения назначают антибиотики из группы цефалоспоринов (Цефотаксим, Цефтриаксон). Начальное лечение производится путем внутривенного или внутримышечного введения. По мере улучшения состояния пациента назначают антибиотики для перорального применения. Пробиотические препараты назначают по окончании антибактериальной терапии из-за неэффективности первых при одновременном приеме. Основной задачей лечения является купирование всех признаков интоксикации, устранение болей, восстановление водно-солевого баланса после диареи и рвоты., сохранение жизни пациенту. В сложных случаях может потребоваться помощь реанимационной бригады (например, аппарат искусственная почка, инфузионное лечение растворами).

Важно! Симптоматическая терапия направлена на лечение определенных проявлений недомогания и патологических процессов. Протейные инфекции лечатся именно таким образом: по мере поступления проблемы из-за многообразия клинических проявлений.

Профилактика

Профилактические мероприятия против протейной инфекции одинаковы для любых других инфекций в окружающей среде. Учитывая, что заболевание не передается через предметы, контакт с зараженным человеком, следует предохранять себя и своих близких от других источников протея. Детям рекомендуется часто сдавать анализы кала (протей в кале у ребенка проявляется сразу после повышения объема колоний). К основным мероприятиям относят.