Как передается свинка у детей. Свинка. Эпидемический паротит. Симптомы, осложнения и лечение свинки. Особенности течения паротита

Вирус эпидемического паротита передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём. Распространению способствует пребывание в детском коллективе, например в детских садах и школах. В организме человека вирус избирательно поражает железистую ткань. Что это значит?

Железы - важные органы, секретирующие гормоны и секреты. Свинка способна поражать практически все железы, в первую очередь слюнные. Возможно поражение поджелудочной железы, яичек, яичников, щитовидной железы.

Симптомы и признаки болезни

Свинка сопровождается высокой температурой, лихорадкой, головной болью, слабостью, возможны боли в суставах и мышцах, отсутствует аппетит. При поражении слюнных желёз больных беспокоят боли и отёк в области уха, сухость во рту. В тяжёлых случаях возможны осложнения в виде менингита, энцефалита (воспаление головного мозга), миокардита (воспаление сердечной мышцы). Комбинированное поражение слюнных желёз, яичек или яичников, поджелудочной железы встречается редко.

Характерный симптом при свинке - покраснение слизистой внутренней поверхности щеки в области выхода протока околоушной слюнной железы.

Как выглядит болезнь? Свинка получила такое название из-за основного симптома - воспаления и отёка околоушных слюнных желёз. При этом появляется отёчность области щеки перед ушами. При сильном увеличении слюнных желёз лицо становится шире, напоминает мордочку хрюшки.

Типичная "свинка", болезнь с поражением слюнных желёз, фото:

Болезнь свинка у детей обычно протекает в легкой форме. Редко - в тяжёлой форме.

Девочки реже болеют свинкой и легче переносят заболевание. Поражение других желёз и центральной нервной системы у девочек наблюдается реже, по сравнению с мальчиками.

Зачастую возможно одностороннее поражение слюнной железы. В этом случае отёк и воспаление наблюдается с одной стороны, но любой опытный врач и в этом случае с уверенностью поставит диагноз - свинка. Болезнь у мальчиков, помимо слюнных желёз в редких случаях приводит к воспалению яичек и их придаткам - орхиту и эпидидимиту.

Эпидемический паротит у взрослых

В детском возрасте практически все получают специальную прививку - КПК - что значит корь, паротит (свинка), краснуха. Вакцинация проводится в 1 год и в 6 лет. Часть детей в силу различных причин могут не получить прививку и становятся уязвимы перед инфекцией. Если ребёнок вырос, но не заразился паротитом, риск "подцепить" болезнь остаётся во взрослом возрасте.

У детей половые железы находятся в состоянии низкой функциональной активности, до полового созревания. По этой причине в детском возрасте они менее уязвимы. Половые железы взрослого человека активны, вырабатывают половые гормоны и клетки. Вот почему болезнь свинка у мужчин и женщин чаще приводит к бесплодию.

У взрослых болезнь протекает тяжелее, вирус часто поражает половые железы, центральную нервную систему. Выражены симптомы интоксикации, высокая температура, боли в мышцах, суставах. Заболевание может протекать с поражением нескольких желёз.

Свинка - болезнь у взрослых, фото:

Течение заболевания

Болезнь свинка имеет длительный инкубационный период (время от заражения до начала первых симптомов), который обычно занимает от 12 до 19 дней. В этот период вирус активно размножается в тканях слюнных желёз. Возможны предвестники заболевания: отсутствие аппетита, слабость, недомогание, головная боль.

С момента окончания инкубационного периода начинается активный период болезни. Важно: человек, заражённый свинкой, способен заразить другого человека ещё до начала симптомов и до 7-8 дней после появления первых признаков.

В этот период болезнь свинка имеет ярко выраженные симптомы. Отёк околоушной области, воспаление, высокая (до 40 градусов) температура, интоксикация постепенно спадают к 5-7 дню, иногда позже. В среднем заболевание от начала до выздоровления длится месяц или чуть больше.

После выздоровления остаётся стойкий пожизненный иммунитет к болезни.

Лечение свинки

На данный момент специфического лечения свинки, направленного на вирус-возбудитель, нет. Лечение проводят с помощью симптоматической терапии, направленной на отдельные симптомы заболевания.

При высокой температуре и боли применяют противовоспалительные и жаропонижающие препараты: ибупрофен, парацетамол. Не рекомендуется применять аспирин для лечения детей. Так как жевание причиняет боль, нужно готовить пищу в жидком или протёртом виде. Следует избегать продуктов, способных стимулировать слюноотделение, тем самым повышая нагрузку на слюнные железы и усиливая боли. Например: кислое, жареное.

Важно: для борьбы с интоксикацией необходимо давать больному большое количество жидкости.
Для повышения сопротивляемости организма проводится общеукрепляющее лечение витаминами, иммуностимуляторами.
На воспалённую область можно наложить круговую повязку, необходимо сухое тепло.
Так как больной заразен, устанавливается карантин. Предметы быта и обихода, столовые приборы обеззараживаются антисептическими препаратами.

При возникновении болей в животе и рвоты, сонливости, сильной головной боли в сочетании с сонливостью, потерей сознания, судорогами требуется экстренная медицинская помощь.

Последствия эпидемического паротита

При поражении центральной нервной системы возможны: глухота, судорожный синдром, отставание в умственном развитии, внутричерепная гипертензия, нарушения психики, частичные параличи.

При поражении половых желёз, как правило, чаще у взрослых, болезнь "свинка" прежде всего - это бесплодие. Вероятность такого исхода в пределах от 25 до 75% случаев, в зависимости от степени тяжести. Возможны атрофия яичек, яичников, нарушение эндокринной функции половых органов - гипогонадизм.

При поражении поджелудочной железы, что бывает очень редко, может развиться сахарный диабет 1 типа.

В целом заболевание протекает доброкачественно. Серьёзные осложнения встречаются очень редко. При своевременной вакцинации заболевание вам не грозит.

Поговорим сегодня о свинке. Попробуем ответить на самые распространённые вопросы об этом заболевании.

Как правильно называется болезнь? - Медицинское название этого недуга - эпидемический паротит, но в народе чаще употребляют такие имена, как «свинка» или «заушница».

Какова природа заболевания? - Это вирусная инфекция, которая передаётся воздушно-капельным путём. Изначально паротит затрагивает только околоушные слюнные железы, но очень быстро может распространиться дальше, поражая поджелудочную железу и половые железы.

Как можно заразиться? - К счастью, этот вирус не настолько заразен, как, к примеру, корь или ветрянка . Он нестоек во внешней среде, потому заразиться им через игрушки или общую посуду сложно Чаще всего заражение происходит при непосредственном контакте с больным - через чихание, кашель или разговор.

Кто больше болеет: девочки или мальчики, дети или взрослые? - Болезнь эта чаще встречается среди детей, возрастом от 3 до 15 лет, причём мальчиков вирус «любит» в полтора раза сильнее.

Как долго ребёнок заразен? - Опасность заражения возникает за 1-2 дня до появления признаков болезни и остаётся на протяжении первых 5 дней болезни.

Какие симптомы заболевания? - Прежде всего - припухание слюнных желез, особенно околоушных. Это выглядит как быстро растущая припухлость впереди ушной раковины. Ребёнок также может жаловаться на головную боль, сухость во рту, на боль при жевании.

Как протекает болезнь? - Можно выделить несколько этапов заболевания.

На первом, начальном этапе, проявлений болезни не видно, хотя вирус уже находится в организме. Этот скрытый этап длится от 11 до 23 дней. Особенно опасны его последние дни, когда ребёнок уже заразен для окружающих, но сам не догадывается об этом. Именно в этот момент чаще всего и происходит заражение других детей в коллективе.

Второй этап проходит более остро. Повышается температура (обычно не сильно, до 37,5), снижается аппетит. Могут возникать головные боли, иногда - носовые кровотечения. Общее состояние малыша ухудшается, он чувствует слабость и недомогание. Возле уха появляются неприятные ощущения, которые, в конце концов, проявляются в виде припухлости впереди уха, а также ниже и сзади его.

Третий этап становится разгаром болезни. Вслед за первой железой, опухает и вторая сторона лица. Ребёнок капризничает, плохо ест и спит.

Когда обращаться к врачу? - Разумнее всего обратиться к специалисту в начале второго периода болезни, то есть - с возникновением припухлостей. Дело в том, что опухоли на лице могут быть вызваны и другими заболеваниями, лечение которых отличается от лечения паротита. Обязательно обратитесь к врачу и в том случае, если температура у малыша нормализовалась, а потом вдруг снова резко подскочила - это может говорить о вовлечении в болезнь нового органа.

Как долго болеет ребёнок? - Температура сохраняется, как правило, около недели. А вся болезнь длится дней 8-9. Потом припухшие железы возвращаются к нормальным размерам.

Возможны ли осложнения после болезни? Насколько они опасны? - В данной ситуации осложнения бывают страшнее самой болезни. В частности, при свинке могут пострадать не только слюнные железы, но и поджелудочная железа, воспаление которой вызывает острый панкреатит. Тогда возникают острые боли в животе, возможна рвота и нарушения стула.

Довольно частым осложнением является воспаление половых желез. У мальчиков наблюдается орхит (воспаление яичек), у девочек - воспаление яичников. В некоторых случаях воспаление яичек может привести к бесплодию, но это скорее исключение, чем правило.

При паротите может пострадать и центральная нервная система. Чаще всего наблюдается серозный менингит, симптомы которого - сильная головная боль, рвота, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчения, возможны судороги, потеря сознания.

Как лечиться? - Непосредственно от паротита лекарств не существует, поэтому лечат его проявления. Больному нужно хотя бы на 10 дней обеспечить постельный режим, это позволит избежать осложнений. Необходимо также соблюдать специальную диету, подробнее о которой можно прочитать .

Во время болезни следует ухаживать за полостью рта, полоскать её кипячёной водой, тщательно чистить зубы, побольше и почаще пить.

На область околоушных желез применяют сухое тепло (сухие согревающие компрессы).

Есть ли возможность профилактики заболевания? - Есть. Вакцинация. Чтоб защитить малыша от паротитной инфекции, можно сделать ему прививку. Первый раз прививку делают в 1-1,5 года, с последующей ревакцинацией лет в 6-7.

Фото - с сайта flickr.com

Чем знаменит паротит? В народе он преимущественно известен под простым названием - свинка (ещё одно старинное наименование - заушница). Заболевания больше боятся мамы в чьих семьях есть мальчики не столько за его проявления, сколько за возможные тяжёлые осложнения. Инфекция переносится практически всегда благоприятно, но, только если нет серьёзных последствий.

Что такое паротит? Откуда берётся инфекция, чем она опасна? Излечимо ли это заболевание и как с ним бороться? Как определить, что человек заражён, если полностью отсутствуют проявления болезни? Что может помочь больному избежать осложнений?

Общие сведения

Первые случаи паротита были описаны ещё в V веке до н. э. Гиппократом. Но обобщить всю информацию о болезни и выявить её истинную вирусную природу получилось лишь в XX веке. В середине прошлого столетия впервые была применена вакцина, но более удачные её варианты против паротита синтезировали немного позже.

Название - эпидемический паротит (parotitis epidemica) не совсем верное, ведь давно не было случаев массовой инфекции. Несмотря на это с каждым годом заболеваемость паротитом растёт, что привело к необходимости наблюдать за циркуляцией вируса в природе.

В чём особенность вируса?

Он неустойчив в окружающей среде, паротит легко обезвредить с помощью ультрафиолетового облучения, кипячения и обработки дезинфектантами.
Вирус долго сохраняется на предметах при низких температурах до минуса 70 ºC.
Период активного размножения микроорганизма - конец зимы и начало весны.
Несмотря на то что иммунитет после перенесённого острого заболевания считается пожизненным, бывают случаи повторного заражения со всеми вытекающими последствиями.
Типичное проявление инфекционного паротита - увеличение с одной или с двух сторон околоушных слюнных желёз. Но нередко заболевание протекает бессимптомно, что способствует быстрому распространению вируса среди людей.
Инфекция часто регистрируется у детей от 3 лет и до 15, но нередко заболевают и взрослые.
Мальчики паротитом болеют практически в полтора раза чаще девочек.

Это заболевание характерно для детского возраста, но его проявления часто напоминают течение самых тяжёлых взрослых болезней.

Что такое паротит

Паротит - это острое инфекционное вирусное заболевание, развивающееся чаще в детском возрасте, характерной чертой которого является воспаление слюнных желёз. Излюбленное место обитания вируса - железистые органы и нервная система, то есть, другими словами, такие проявления, как панкреатит, менингит - это закономерные процессы из-за особенностей микроорганизма.

В природе вирус циркулирует только среди людей, поэтому источником заражения может быть больной человек.

Основной путь передачи - воздушно-капельный, кроме слюны, вирус может передаваться через заражённые предметы посредством мочи. Паротит у новорождённых бывает при вертикальном пути заражения или внутриутробном от больной матери. Но в случае если женщина переболела данной вирусной инфекцией до беременности - малышу передаются антитела, которые защищают его в течение шести месяцев.

Это одна из самых частых вирусных инфекций, которая распространена во всём мире, нет региона или страны, где полностью отсутствуют случаи заражения.

Классификация паротита

По течению болезни инфекция подразделяется на следующие степени:

лёгкую;
среднюю;
тяжёлую.

Заболевание может протекать с осложнениями или без них. Известны случаи бессимптомного течения, когда нет типичных классических клинических проявлений, такая форма инфекции носит название - инаппарантная.

В литературе можно встретить ещё один, казалось бы, нелогичный термин - неинфекционный паротит, который не имеет ничего общего с вирусным заболеванием. Встречается он в случае травмы или длительного переохлаждения с последующим воспалением околоушных слюнных желёз одной либо двух.

Как ведёт себя вирус паротита в организме человека

Попав на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и ротовой полости, вирус постепенно здесь накапливается, после чего проникает в кровяное русло. С током крови он разносится в железистые органы. Околоушные слюнные железы - это первое место накопления, где паротит обосновывается и начинает активно размножаться. Здесь, как правило, на первом этапе развития инфекции максимальное скопление клеток.

Часть микроорганизма попадает в другие железистые органы и нервную ткань, но их воспаление развивается не всегда и не сразу. Чаще происходит поэтапное поражение сразу слюнные железы, затем поджелудочная, яички, нервная ткань и так далее. Это обусловлено размножением вируса в слюнных железах и дополнительным их поступлением оттуда в кровь.

Симптомы паротита

Тяжесть болезни и вовлечение органов зависит от иммунитета человека в данный момент. Если вирус паротита попал в абсолютно здоровый организм - ему грозит лишь лёгкое либо бессимптомное течение заболевания. Ситуацию осложнит перенесённая незадолго инфекция и отсутствие вакцинации.

Первые симптомы инфекционного паротита

Инкубационный период паротита составляет по разным источникам от 11 дней до трёх с небольшим недель (23 дня самый максимальный). Особенность заболевания в том, что отсутствует продромальный период или длится он всего 1–3 дня.

Классический вариант острого паротита протекает со следующими симптомами.

Это первая линия атаки вируса паротита или видимые симптомы, которые развиваются в большинстве случаев и способствуют правильной постановке диагноза. Воспаление желёз постепенно уменьшается и к концу первой, середине второй недели при нормальном течении заболевания уже не беспокоит человека. В случае лёгкого течения (в том числе и бессимптомного) всех вышеперечисленных симптомов не будет, а паротит по своим проявлениям напоминает лишь лёгкую острую вирусную инфекцию.

Поздние симптомы осложнённого паротита

По мере увеличения количества вирусных клеток в крови повышается вероятность вовлечения в воспаление других желёз. Поочерёдно при тяжёлом и осложнённом течении паротита происходит заражение важных органов, что может отразиться на функциях организма человека в будущем.

Тяжёлое течение эпидемического паротита у детей сопровождается:

Что происходит с другими органами?

Отдалённые последствия паротита

В основе поражения желёз лежит не только воспаление самой ткани органа, но и загустевание её секрета, того что вырабатывает железа. Дополнительно воспаляются выводные протоки, что затрудняет сам процесс выделения секрета. Это влияет на окружающие системы. Поэтому один из опасных моментов, связанных с паротитом, является поражение соседних органов и тяжёлые осложнения в последующем.

Какие проблемы возникают через длительное время после перенесения паротита?

Заболевание острое с осложнениями, о хроническом паротите идёт речь чаще при других причинах поражения околоушных слюнных желёз (неинфекционной природы или иными вирусными инфекциями).

Диагностика вирусного паротита

Казалось бы, выставить диагноз свинка сможет абсолютно каждый врач. После инкубационного периода он не представляет никаких сложностей. Увеличенные околоушные железы - это уже половина точного диагноза. Но не всё так просто. Воспаление слюнных желёз может быть признаком других заболеваний, а лёгкое или бессимптомное течение паротита помешает правильной и своевременной диагностике.

Что помогает выставить диагноз?

Дополнительно обследуют поражённые органы, применяя специальные инструментальные методы.

Лечение паротита

Главное правило лечения - это изоляция человека от окружающих и домашний режим. Это поможет избежать дополнительного инфицирования. Госпитализация проводится лишь в случае тяжёлой формы инфекционного паротита либо при появлении осложнений.

В лечении паротита, главное, соблюсти несколько правил.

Профилактика вирусного паротита

Кроме стандартных правил, по временной изоляции больного на 9 дней, всем детям в качестве профилактики делают прививку от паротита. Это активная профилактика заболеваний, вызванных вирусом.

Применяется вакцина - живая, ослабленная, которую вводят подкожно под лопатку либо в наружную часть плеча в дозе 0,5 мл однократно.

Когда делают прививку от паротита? В нормальных условиях вакцинацию проводят детям в 12 месяцев. Вакцина включает антитела против кори и краснухи. Ревакцинацию назначают в 6 лет, что способствует выработке защитных клеток против паротита практически на 100%. В случае нарушения графика или отказа от вакцинации в детском возрасте прививку делают всем желающим, а ревакцинация моновакциной должна проводиться не менее чем через 4 года.

Какие есть вакцины от паротита?

Моновакцины - «Имовакс Орейон», «Вакцина паротитная культуральная живая».
Дивакцина - «Вакцина паротитно-коревая культуральная живая».
Трёхкомпонентные вакцины - ММR, «Приорикс», «Эрвевакс», «Тримовакс».

Инфекционный эпидемический паротит вызывается лишь одним возбудителем вируса, который распространён во всех странах. Лёгкое течение паротита иногда бывает обманчивым, а последствия ужасающими и непоправимыми. Своевременное выявление паротита и лечение под наблюдением врачей помогает снизить вероятность таких осложнений, а заблаговременная вакцинация поможет вовсе избежать заболевания.

Свинка, эпидемический паротит, заушница – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением слюнных (преимущественно околоушной) желез, общей интоксикацией, возможным поражением других органов и центральной нервной системы.

Путь передачи.
Возбудитель свинки – фильтрирующий вирус, относятся к парамиксовирусам. Источником инфекции является только человек.
Передается свинка от больного здоровому воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Вне человеческого организма вирус свинки быстро погибает, поэтому через окружающих больного людей, через вещи свинка обычно не передается. Однако заражение, по-видимому может произойти через различные, ослюненные больным предметы (посуда, игрушки), если они в течение очень короткого времени переходят к здоровому ребенку и соприкасается с его ртом.

Свинкой чаще всего болеют дети в возрасте от 5 до 15 лет. Могут болеть и взрослые, но по преимуществу молодые (от 18 до 30 лет).
Инкубационный период – 11-30 дней (чаще 15-19 дней).

Симптомы.
Болезнь обычно начинается с общего недомогания, головной боли, повышения температуры до 38-39С.
Иногда наблюдаются носовые кровотечения, в тяжелых случаях – рвота и судороги. Через 2-3 дня начинается опухание околоушной слюнной железы, чаще на одной стороне, а через 1-2 дня и на другой. Лицо больного при этом приобретает характерный вид (отчего и произошло название «Свинка»). Иногда заболевание охватывает и другие слюнные железы, подчелюстные и подьязычные. Характерным признаком свинки является боль при жевании и раскрывании рта. Наибольшая болезненность отмечается при надавливании позади мочки уха. Заболевание обычно продолжается 8-10 дней. При поражении и других слюнных желез или при осложнении свинка может затянуться.

Осложнения.
Из осложнений (чаще у детей старшего возраста) наблюдаются:

Воспаление яичка у мальчиков,
Воспаление яичников у девочек,
Поражения поджелудочной, щитовидной, зобной желез,
Воспаления лимфатических шейных узлов,
Серозный менингит и менингоэнцефалиты.

У мальчиковВоспаление яичка встречается чаще, чем воспаление яичников у девочек.
Обычно происходит поражение сначала одного, а потом и второго яичка. Область воспаленного яичка отекает, кожа краснеет и лоснится, ребенку больно. Родители должны обязательно осмотреть яички ребенка, так как не всегда ребенок может стесняться и не говорить об этом.
Лечение надо начинать немедленно, иначе это может привести к атрофии яичка, а в дальнейшем и к бесплодию. Самостоятельно лечить нельзя. Только по назначению врача. До назначений врача, можно давать ребенку обезболивающие из нестероидных противовоспалительных препаратов: ибупрофен, парацетамол. Запрещены согревающие компрессы, мази. Можно приложить пузырь с холодной водой, но не очень долго.

При остром панкреатите появляются опоясывающие боли в животе, тошнота, рвота, нарушения стула (запоры, иногда поносы). Испражнения содержат остатки непереваренной пищи. Язык обложен беловатым налетом. При несвоевременном лечении это может привести в дальнейшем к юношескому сахарному диабету.

Самым опасным осложнением являются Менингоэнцефалиты -- воспаления оболочек головного и спинного мозга.
Симптомы проявляются резким нарушением состояния, головными болями, ригидностью мышц затылка, головокружением, тошнотой, рвотой, ухудшением слуха и зрения. Может быть потеря сознания, судороги. Необходима экстренная медицинская помощь. Ребенка переводят в стационар, где проводят лечение менингита.

ЛЕЧЕНИЕ СВИНКИ.

Диета.
Исключить: белый хлеб, макароны, жаренное и жирное, кислые фрукты и овощи.
Необходимо обильное питье в виде компотов, соков, чая.
Пища предпочтительно молочно-растительная -- молочные продукты, каши, протертые супы, овощные пюре и др.

Лечение проводится под наблюдением и по назначению врача:

Постельный режим,
Диета (жидкая и полужидкая пища),
Витамины,
Уход за полостью рта – полоскания раствором борной кислоты, раствором риванола 1:1000 и др.,
Тепло на пораженные железы (грелки, сухое тепло, компрессы, «синий свет» и пр.).

Лечение при осложнениях проводят соответственно данному заболеванию ( менингит и т.д.).

При орхите назначают: противовоспалительные препараты, преднизолон или другие кортикостероиды .
При менингите проводят дегидратационную терапию (мочегонные), кортикостероиды, эффективна спинномозговая пункция.
При панкреатитах назначают папаверин, но-шпа, для снижения отека -- маннитол, натрий тиосульфат, антиферментные препараты – контрикал, гордокс и др.

По окончании заболевания особенной дезинфекции не требуется, необходимо только основательно проветрить помещение, провести влажную уборку, вычистить мебель.

Заразный период.
Больной заразен начиная с последних дней инкубационного периода до конца заболевания. Больной ребенок обычно не допускается в детское учреждение в течение 21 дня со дня заболевания. После переболевания свинкой остается стойкая невосприимчивость – иммунитет.

Детям до 12 лет, не болевшим свинкой и имевшим контакт с больным, запрещается посещать детские учреждения с 11-го по 25-й день с момента контакта. При наличии нескольких случаев заболевания свинки в детском учреждении (ясли, детский сад) больные должны лечиться в самом учреждении, а детское учреждение считается инфицированным (новые дети не принимаются, дети не отпускаются домой и т.д.) до прекращения эпидемической вспышки, то есть до тех пор, пока в течение 3 недель не будут появляться новые заболевания свинкой. Для детей, перенесших свинку, а также для детей старше 12 лет и взрослых, имевших контакт с больным, разобщение не применяется.

Профилактика.
Проводят массовую иммунизацию детей. Прививка от паротита вводится однократно ребенку в возрасте 12-18 месяцев.
При этом развивается стойкий иммунитет.

С острым инфекционным заболеванием эпидемический паротит (болезнь свинка) многие знакомы не понаслышке, так как переболели ей в детстве. В большей мере вирусу подвержены дошкольники и школьники (от 3 до 15 лет), но случается, подхватывают его и взрослые.

Данная патология известна уже давно, в V веке ее описание встречается в трудах Гиппократа. Хотя природу болезни люди смогли распознать лишь в ХХ веке, а первая вакцинация была произведена лишь в 1945 г. Паротит – это весьма заразная инфекция. Название произошло от латинского «glandula parotidea» – так называется околоушная слюнная железа: она воспаляется, когда вирус попадает в организм. Внешне такая болезнь как свинка легко идентифицируется. При ней поражается железистая ткань, чаще за ушами и на шее. Лицо опухает, округляется, как у поросенка, отсюда народное название.

Свинка – причины заболевания

Вирус паротита принадлежит к семейству парамиксовирусов и не отличается большой устойчивостью к внешним факторам, но способен сохраняться при комнатной температуре до 3-4 дней, а в низкой – до полугода. Заболевание регистрируется повсеместно и на протяжении всего года, пик – зимне-весенний период. Восприимчивость к вирусу – 50%. Заражение облегчают такие факторы, как:

респираторные заболевания;
ослабленный иммунитет;
высокая плотность населения.

Свинка – как передается болезнь?

Подхватить вирус можно только от другого человека и при продолжительном контакте. Источник одновременно является и переносчиком и хранителем инфекции. За неделю-полторы до проявления симптомов заболевший может передавать вирус дальше, выделять его в окружающую среду, откуда он через слизистую оболочку носоглотки попадает в другой организм. Возбудитель паротита передается через слюну, воздушно-капельным путем. Дети заражаются друг от друга во время совместных игр, нахождения в одном помещении. Инфекция попадает в организм новой жертвы несколькими способами:

при разговоре (или другом близком контакте);
поцелуе;
кашле или чихании инфицированного.

Свинка детская болезнь. Самый распространенный возраст инфицированных – от 4 до 8 лет, хотя опасность остается до 15-17 лет. В более раннем возрасте подхватить вирус сложнее – малышей до года защищает иммунитет матери, т.е. переданные ею во время беременности защитные антитела. Заражение во взрослом возрасте возможно, но происходит это гораздо реже.

Свинка – последствия

Последствия паротита сказываются не сразу. В дальнейшем он может отразиться на нервной системе и репродуктивной. Инфекция поражает слюнные железы или железистые органы, такие как:

яички;
яичники;
предстательная железа;
поджелудочная;
молочная;
щитовидка.

Чем меньше возраст заболевшего, тем ниже вероятность того, что настанут серьезные проблемы в дальнейшем. Легкое течение недуга проходит без осложнений. Тревожиться можно, когда средние и тяжелые формы приняла болезнь свинка; последствия у мальчиков иногда самые серьезные. Они проявят себя лишь в подростковом возрасте в виде орхита – воспаления яичка. Недугу подвержен каждый третий юноша, переболевший паротитом, а если вирус поразил сразу два яичка, это грозит бесплодием. Особенно когда свинку подхватили в зрелом возрасте. Другие возможные явления после болезни:

Сахарный диабет. Возможен, если паротит осложнился панкреатитом.
Глухота. Случается, если болезнь поражает внутреннее ухо или слуховой нерв.
Синдром «сухого глаза». Быстрое высыхание слизистой оболочки провоцирует воспаление слезных желез.
Снижение чувствительности – если болезнь свинка стала причиной менингита, воспаления спинного, головного мозга.

Можно ли заболеть свинкой повторно?

Эпидемический паротит – болезнь, которой невозможно переболеть дважды. Вирус оставляет после себя стойкий иммунитет. В крови в течение всей жизни продолжают циркулировать антитела, которые нейтрализуют попавший на слизистые вирус. Повторная атака будет отбита. Однако ничтожная вероятность повторного заболевания (от 0,5 до 1%) все же остается. Риск повышается до 25% после переливания крови и трансплантации костного мозга, когда большая часть антител из организма выводится.

Эпидемический паротит – симптомы

Свинка – «заметный» недуг. Внешние признаки заболевания можно выявить без посещения врача, яркие признаки паротита отражены на лице (или других частях тела). Знание этих проявлений помогает быстро среагировать и начать контроль над болезнью на ранних стадиях. Это особенно важно, когда развивается паротит у детей, симптомы которого они самостоятельно не в силах распознать.

Паротит – инкубационный период

Короткий промежуток времени, когда вирус попал в организм, но заразившийся еще не подозревает об этом, длится долго. Инкубационный период паротита – 11-23 дня; максимум – месяц, но в среднем свинка проявляет себя спустя 15-20 дней. За это время инфекция распространяется по всему организму, попадает в кровь; вирус активно размножается на слизистой оболочке. В последние сутки инкубационного периода носитель представляет опасность для окружающих. За 1-2 дня до возникновения первых симптомов заразность повышается.

Эпидемический паротит – первые симптомы

В так называемый продромальный период человек, подхвативший вирус, начинает чувствовать недомогание, слабость. Появляются мышечные, головные и суставные боли. Но нельзя с уверенностью сказать, что это свинка: признаки болезни не очевидны. После 1-3 дней проявления этих симптомов, наступает период проявлений недуга, во многом схожих с обычной . Например:

Покраснение слизистой глотки, горла, ротовой полости (главное отличие от ангины). Сильно воспаляется место выхода протоков слюнных желез.
Резкое повышение температуры (до 40 градусов).
Боль на месте околоушных желез.
Трудности с приемом пищи: тяжело жевать и глотать, особенно еду, вызывающую усиленное слюноотделение.

Как выглядит болезнь свинка?

Особые признаки заболевания начинают активно проявлять себя спустя несколько дней после инкубационного периода. Околоушная железа воспаляется, вызывая увеличение щеки, перед ушной раковиной возникает припухлость. Мочка оттопыривается наверх и вперед. Место поражения болезненно. Из-за во рту возникает сухость и неприятный запах. У мальчиков паротит может сопровождаться воспалением яичка. Еще неделю после того, как проявляется болезнь свинка, больному не разрешено контактировать с другими, избегая заражения.

Паротит – диагностика

При нормальном течении болезни диагноз ставится при первом осмотре пациента. Если все симптомы совпадают – это паротит; свинка представляет характерные внешние признаки, которые трудно спутать с другими патологиями. Однако бывают нетипичные, бессимптомные проявления недуга. Тогда для подтверждения его вирусной природы проводятся следующие мероприятия:

берется анализ крови, который должен показать вирус;
выявляется соответствующие паротиту антитела;
проводятся анализы, оценивающие работу внутренних органов.

Паротит – лечение

Болезнь свинка не имеет специальных методов лечения и препаратов. Терапия назначается врачом после осмотра, исходя из конкретных симптомов и тяжести недуга. Можно избавиться от заболевания в домашних условиях, если следовать советам доктора (он же должен контролировать процесс). Применяются такие виды лекарств, как анальгетики, устраняющие болевой синдром (Баралгин, Пенталгин) и препараты, снижающие воспаление (Тавегил, Супрастин и др.). При диагнозе эпидемический паротит клинические рекомендации следующие:

Строгий карантин. От 3 до 10 дней после появления первых признаков больной соблюдает постельный режим.
Диетическое питание – по причине воспаленных желез, а кроме того для предупреждения развития панкреатита, пища быть полужидкой, теплой. Предпочтение отдается растительным и молочным продуктам.
При диагнозе свинка лечение у детей предполагает избавление от простудных явлений: полоскание горла антисептическими растворами, препараты от боли в горле и температуры ( , Парацетамол). К воспаленному месту применяю сухое тепло.
В некоторых случаях указания особые. При орхите применяют кортикостероидные лекарства. Проблемы с ЖКТ разрешают употребление препаратов ферментов поджелудочной

Эпидемический паротит – осложнения

Если не следовать рекомендациям врача, течение болезни может быть осложнено развитием других патологий. Некоторые из них опасны, но при свинке протекают в легкой и средних формах. В зависимости от того, какой орган сделал своей мишенью паротит, осложнения могут быть следующими:

Орхит. Возникает в 20% случаев у заболевших в зрелом возрасте.
Оофорит. Ему подвержены 5% женщин, подхвативших свинку после .
Вирусный менингит. Встречается лишь у 1% заболевших.
Панкреатит (воспаление поджелудочной) – вероятность осложнения 5%.
В числе редких, но более серьезных последствий, выделяют энцефалит – инфекцию мозга. Свинка приводит к его развитию в 1 случае из 6000.

Эпидемический паротит – профилактика

Существует несколько проверенных методов предотвратить заражение свинкой: установление карантина в учебных и дошкольных заведениях и профилактическая вакцинация. Последняя делается только здоровым детям с целью получить иммунитет к заболеванию. Прививка от паротита – гарант того, что болезнь не настигнет в зрелом возрасте. Вводят ее два раза в составе тривакцины два раза:

В 12 месяцев.
В 6-7 лет.

Если вакцинация не была проведена в детском возрасте (отказались родители или по медицинским показаниям прививку делать было нельзя), ее можно провести позже. Подростки и взрослые получают профилактический укол с теми же условиями: они должны быть полностью здоровы, не иметь заболеваний кроветворной системы. По индивидуальным показаниям могут провести экстренную вакцинацию. Если был контакт с больным, в первые сутки-двое человеку ставят укол, вырабатываются антитела, и болезнь протекает в легкой форме.

Болезнь свинка не считается опасной. Лишь в запущенных и атипичных случаях она ведет к осложнениям, но они не смертельны и не требуют госпитализации (разве что ). Больше всего люди пугаются возможного бесплодия – здесь главное вовремя начать лечение. С заболеванием просто справиться, если соблюдать предписания лечащего врача и вовремя начать курс терапии.