Что делать если воспалилось под коронкой. Почему воспаляется десна под коронкой? Плохая подготовка к протезированию

Сегодня, наверное, нет такого человека, который бы не обращался за услугами к стоматологу. Причины могут быть самыми разнообразными: кому-то нужно запломбировать зуб или удалить, кто-то хочет снять камни или отбелить резцы. После установки коронок нередко развиваются воспалительные процессы. Подобные осложнения обычно называют вторичными. Такая реакция может только сигнализировать о том, что в организме что-то идет не так. Очень часто воспаление десен под коронкой бывает вызвано неправильным снятием оттиска при их изготовлении. Однако могут быть и другие причины. В данном обзоре мы рассмотрим, почему может воспалиться десна под коронкой, как бороться с данной проблемой и какие меры можно принять в целях профилактики.

Причины воспаления десен

С этого и стоит начать в первую очередь. У многих людей после установки коронок появляется воспаление десен. В чем же заключается причина такого осложнения. Ведь у некоторых после проведения данной стоматологической процедуры все заканчивается отлично, без всяких отеков, воспалений и кровоточивости.

Как понять, почему воспалилась десна под коронкой? Здесь все во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Возможно, во время обработки зуба десна была травмирована. Причина также может заключаться в неправильно подобранной высоте коронок. Если они слишком завышены, то давление на край десны будет достаточно большим.

самой коронкой

Некоторое время после установки протезов пациенты ощущают дискомфорт. Слизистая просто приспосабливается к инородному предмету. Болевые ощущения в этом случае, как правило, проходят довольно быстро и легко купируются при помощи анальгетиков. Если же при жевании боль усиливается, в то же время появился запах из ротовой полости, то, скорее всего, настало время посетить кабинет стоматолога. Такие симптомы, как отечность, кровоточивость и разрастание десневых тканей, требуют немедленного врачебного вмешательства.

Одним из определяющих параметров является толщина зубной коронки. Как правило, резец при обработке делают в форме конуса. Нужно, чтобы между корнем и коронкой зуба образовывалась ступенька, которая по толщине бы точно соответствовала будущей насадке. Именно на нее по принципу крышки та и будет надеваться.

Однако иногда возникают ситуации, когда ступеньку не получается сделать гладкой. В результате она начинает давить на край десны, вызывая нарушение кровообращения. По этой причине многие жалуются на кровоточивость десны под коронкой. Плюс ко всему ситуация может обостриться еще и потому, что возле ступеньки скапливаются остатки пищи. Вычистить при помощи зубной щетки их практически невозможно. Некоторое время спустя эти остатки под действием микробов могут оказать негативное влияние на состояние десен. Чтобы избежать возникновения подобной ситуации, необходимо сделать специальный уступ при обработке зубов. при этом должна соединяться с резцом встык. Только в этом случае повреждения десневого края удастся избежать.

Многие считают, что если коронка была изготовлена неправильно, то можно ее просто снять и подправить, а потом снова надеть на резец. Однако в этом случае структура искусственного зуба будет нарушена, и ее не сможет восстановить даже опытный стоматолог. При воспалении десен правильнее всего снять коронку и поставить новую, которая соответствует параметрам полости рта пациента.

Повреждение десен при обработке зуба

Что об этом стоит знать? Перед установкой коронки зуб необходимо предварительно обработать. Для проведения данной операции используются специальные сверла, покрытые алмазной крошкой. При помощи таких приспособлений можно легко, без всяких повреждений убрать твердые ткани зуба. На ощупь они будут казаться слегка шероховатыми. Скорость вращения боров достигает 400 оборотов в минуту. Поэтому при обработке зубов врач вполне может задеть край десны. Контролировать быстрые движения не всегда возможно. Такое повреждение способно привести к возникновению серьезного воспалительного процесса. Поэтому опытные стоматологи знают, что лучше сбавить скорость вращения бора или вовсе осуществлять препарирование под коффердамом. Однако его использование может также оказать негативное влияние на край десны, что приведет к более серьезному воспалению. Если врач сделает все правильно, то все будет в порядке. В любом случае воспаление десен под коронкой без причины не происходит.

Гингивит

Итак, что это такое? Гингивит, или воспаление десен, может появиться по нескольким причинам:

1. Низкая сопротивляемость организма, вызванная переутомлением, недоеданием, инфекционными заболеваниями.
2. Авитаминоз и нехватка питательных веществ и минералов.
3. Последствия сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.
4. Нарушения гормонального фона.
5. Реакция на прием лекарственных препаратов.

Основными клиническими проявлениями гингивита считаются покраснение десен, их болезненность, повышение чувствительности зубов на холодную и горячую пищу, кровоточивость десен и запах изо рта. Наиболее распространенной причиной возникновения данного заболевания является недостаточный уход за полостью рта. Если воспалилась десна под коронкой, больному потребуется комплексное лечение. Терапия включает в себя процедуру очистки ротовой полости при помощи профессиональных средств. Возможно, потребуется применение ультразвуковых методов очистки. Они помогают хорошо справиться с удалением налета, особенно в участках около десны.

Визуальный осмотр

Как правило, опытный врач способен оценить состояние десны по внешнему виду. Локальные повреждения пульпы, дентина и эмали не изменяют состояние десен. А вот заболевания корневых оболочек вполне способны привести к их деформации. Наличие зубного камня и утолщение края десны могут говорить о гингивите. Чтобы обнаружить отек в этом случае, достаточно просто надавить на десну инструментом. В результате должен образоваться светлый отпечаток. При наличии поддесневого гнойника в зоне перехода между десной и щекой образуется вытянутая область. Обнаружить ее порой бывает непросто из-за Если из-под края десны виден гной, то речь идет о хроническом воспалении десен.

Лечение

Давайте на этом остановимся более подробно. Сегодня многие сталкиваются с такой неприятной проблемой, как воспаление десны под коронкой. Как лечить данную патологию? Прежде всего нужно правильно определить причину воспаления. Если она заключается в некачественной коронке, то для устранения неприятных симптомов достаточно будет просто заменить ее. Однако даже после снятия не всегда можно быстро избавиться от воспаления десны. После того как причина будет определена и вылечена, воспаление начнет потихоньку спадать. Для снятия симптомов необходимо приступить к систематическому лечению. В будущем это предотвратит развитие гингивита.

Воспаление десны под коронкой лечится применением местных антисептических препаратов. Для снижения болевых ощущений могут использоваться такие средства, как "Метрогил Дента" и анестезиновая мазь. Для скорейшего выздоровления также рекомендуется применять раствор для полоскания полости рта под названием "Ротокан". Кроме этого, отличными дезинфицирующими средствами являются "Фурацилин", "Хлоргексидин" и перекись водорода. Эти вещества являются действенными антисептиками и помогают быстро избавиться от воспаления.

Чтобы ликвидировать гнойные образования на десне, врач может назначить курс антибиотиков. Лучше всего для этой цели подойдет "Доксициклин" или "Амоксициллин". Они особенно эффективны при борьбе со свищом и кистой. Менее тяжелые случаи можно лечить путем местного применения гентамициновой мази.

Отечность и образование гнойника

Что нужно делать, чтобы снять воспаление десны под коронкой? Лечение обязательно должно осуществляться под строгим контролем квалифицированного специалиста. Однако многие боятся обращаться к врачам и пытаются лечить болезнь самостоятельно. Это особенно опасно, ведь пациент может даже точно не знать причину появления припухлости и отека в области десны.

Почему под коронкой воспалилась десна? Что делать, чтобы убрать отечность? Сам зуб также может болеть при жевании и кусании. Подобные симптомы наблюдаются потому, что в районе корня резца есть гнойный очаг воспаления. Если оно носит хронический характер, то боль может ощущаться не столь остро.

В некоторых случаях десна возле коронки может начать темнеть. Скорее всего, протез просто неправильно установлен. На зубе должен иметься специальный выступ, снижающий нагрузку на десну. Нередко также образуется свищевое отверстие, через которое может вытекать гной, накопившийся ранее. Если же свищевой ход закрыт, то во рту может опухнуть не только десна. Отек затрагивает всю щеку. При этом общее состояние пациента может ухудшиться, наблюдается повышение температуры и недомогание.

Последняя в ротовой полости - это киста. В районе верхушки корня зуба появляется полость, заполненная гнойной жидкостью. Главными признаками данного заболевания являются припухлость и покраснение в области щеки, сильная головная боль и температура. В некоторых случаях данных симптомов не наблюдается, но при этом отек постепенно увеличивается. Выявить болезнь в этом случае поможет только рентгенограмма.

Из-за чего может возникнуть воспаление десны под коронкой? Как лечить данную патологию? Основные причины ее развития:

• некачественно запломбированные каналы;
• запущенный пульпит или кариес.

Гнойное воспаление в первом случае образуется в результате врачебной ошибки. Возможно, стоматолог неправильно поставил пломбу или некачественно выполнил перфорацию корня. Воспаление верхушки корня зуба по-научному также называют периодонтитом. В ситуациях, когда своевременное лечение кариеса или пульпита не проводится, в канал корня может попасть инфекция, что в результате может привести к серьезному и достаточно болезненному воспалению.

Как уменьшить отек?

Что делать, если после установки коронки во рту слизистые сильно опухшие? Десна под коронкой также может болеть. Ни в коем случае не пытайтесь в домашних условиях снять воспаление и дискомфортные ощущения. При возникновении перечисленных выше симптомов необходимо срочно обращаться к стоматологу. Скорее всего, врач назначит рентгеновское обследование. Воспаление десен в любом случае свидетельствует о наличии проблем с зубом. Врач проанализирует рентгеновские снимки и сможет поставить диагноз. После этого больной получит рекомендации по лечению пораженного участка. В некоторых случаях устранить воспалительный процесс помогают специальные полоскания.

Какими могут быть причины воспаления десен под коронкой? Наиболее частая - плохо запломбированные корневые каналы. Чтобы убрать воспалительный процесс, необходимо сначала удалить с зуба пломбу или коронку, распломбировать каналы, обработать пораженную область при помощи антисептиков. После этого больному обычно назначают курс антибиотиков. В процессе лечения также может возникнуть необходимость разрезать десну.

При небольшом воспалении каналы обязательно нужно качественно запломбировать. Если же очаг воспаления был довольно обширным, то на пломбировку каналов уйдет некоторое время. Где-то спустя три месяца резцы будут готовы к постоянному зубному материалу, и на них можно будет установить специальную насадку.

Замена коронки

Если причина воспалительного процесса заключается в некачественном протезировании, то остановить его можно путем снятия коронки и долечивания зуба, расположенного под ней. Как правило, ее на место не устанавливают, поскольку она оказывается сильно повреждена. Скорее всего, пациенту потребуется повторная установка протеза. На одноканальных зубах иногда получается провести лечение без снятия коронки. Однако данный способ существенно затрудняет прохождение всего канала. Он может использоваться только как временная мера, при невозможности провести полный цикл процедур по восстановлению.

Народные средства

Под коронкой? Многие предпочитают использовать для этой цели народные средства. Однако такие методы не помогут полностью избавиться от воспалительного процесса. Они способны лишь на некоторое время унять боль и ограничить зону распространения пораженного участка.

Хороший противовоспалительный эффект оказывают шалфей и ромашка. Снять боль в районе повреждения поможет эвкалипт. Однако не стоит злоупотреблять полосканиями из отваров лекарственных трав. Некоторые из них обладают побочными эффектами, например оказывают влияние на цвет зубной эмали. Отвар коры дуба может привести к потемнению резцов. Эффективно бороться с воспалением помогают аппликации с соком алоэ. Лучше всего использовать для этой цели листья растения, с которых предварительно следует удалить кожицу.

Что делать, если болит десна под коронкой? Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Народные средства могут облегчить боль и убрать первые признаки воспаления, но первопричину они устранить не способны. В любом случае обращение к доктору обязательно. Только специалист может провести все необходимые обследования и назначить соответствующее лечение. Прежде чем приступать к терапии, необходимо удалить зубной камень и прочие отложения в области поражения. Пока состояние десен не восстановится, новую коронку надеть будет нельзя.

Профилактика

Чтобы воспаление зуба под коронкой вас не беспокоило, обязательно нужно следовать рекомендациям лечащего врача. Как и резцам, коронкам требуется тщательный уход. Чистить их нужно не реже двух раз в день. Необходимо следить за тем, чтобы у краев десны и между зубами не накапливался налет. При уходе за полостью рта важно использовать не только зубную пасту и щетку, но и специальную нить и ополаскиватель. Пациент с коронками не должен употреблять твердую пищу, такую как орехи и семечки. Это может привести к повреждениям протезов и десен. Врача-стоматолога следует посещать регулярно, не реже двух раз в год.

Заключение

Довольно часто пациенты после установки зубных протезов сталкиваются с такой проблемой, когда воспаляется десна под коронкой. Что делать в этом случае? При первых появлениях болевых ощущений или отека необходимо срочно обратиться к стоматологу. Врач поможет предотвратить негативные последствия. Лучше, если проблемой будет заниматься тот специалист, который проводил установку коронок.

Но что делать, если у пациента нет возможности в данный момент обратиться к доктору? Как лечить? Десна под коронками при воспалении скорее всего вызовет сильную боль, поэтому первой помощью в этом случае будет являться прием анальгетиков. Снять симптомы также помогут отвары лекарственных трав. Полоскать рот такими составами рекомендуется несколько раз в день. При наличии травмы слизистой оболочки может потребоваться применение специальных регенерирующих мазей.

Не стоит рассчитывать, что вам удастся вылечить воспаление десен под коронкой в домашних условиях. Терапией должен заниматься исключительно квалифицированный стоматолог.

Установка коронки может привести к различным осложнениям. Наиболее распространенная патология, возникающая после протезирования, - локальный гингивит, поражающий мягкие ткани в месте прикрепления искусственного зуба. При отсутствии своевременной терапии заболевание способно перерасти в серьезную проблему, поэтому важно знать, как лечить воспаление десны под коронкой.

Многие пациенты игнорируют начальные признаки болезни, не зная, что делать, если под коронкой воспалилась десна, и считая дискомфорт временным явлением. О развитии патологического процесса могут свидетельствовать следующие тревожные признаки:

1. Болезненность в области прикорневых каналов или под коронкой. Если не был удален нерв, то болеть может и сам зуб.
2. Отек десны.
3. Запах изо рта.
4. Периостит или флюс - воспаление, сопровождающееся отеком и болью.
5. Свищ - отверстие в опухшей десне, через которое вытекает гной. Проглатывание гнойных масс грозит распространением инфекции по всему организму.
6. Киста - при прогрессировании заболевания в верхней части корня образуется заполненная гноем и покрытая фиброзной оболочкой полость.

При отсутствии эффективной терапии инфекция переходит на здоровые зубы, которые могут начать разрушаться и выпадать. Повреждение надкостницы постепенно приводит к деформации челюсти.

Факторы, провоцирующие воспаление

Патология может возникнуть как из-за полученной травмы, так и при нарушении технологии проведения манипуляций. Наиболее распространенные причины возникновения воспалительных процессов:

1. Плохая фиксация коронки. Если между протезом и зубом остался зазор, туда попадают частицы пищи, которые вызывают размножение бактерий.
2. Попадание инородного тела. При несоблюдении правил работы с инструментами стальные иглы могут сломаться и застрять внутри зуба. Это может произойти при использовании старого оборудования, сильном искривлении корневых каналов или превышении времени застывания наполнителя во время пломбировки.
3. Перфорация корня. Если врач случайно травмировал корень зуба во время протезирования, в месте повреждения развивается воспалительный процесс. Чтобы своевременно обнаружить патологию, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения, но и после него.
4. Некачественное депульпирование. Перед установкой металлокерамической или следует удалить зубной нерв. Если депульпация была сделана небрежно или канал негерметично запломбирован, в тканях размножается патогенная микрофлора.
5. Сахарный диабет, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы или органов пищеварения.
6. Слабый иммунитет.
7. Нарушение гормонального баланса.
8. Недостаток витаминов и минеральных веществ.
9. Несоблюдение правил гигиены.
10. Превышение допустимого срока службы протеза.

Методы диагностики

Если после установки коронки болит десна, сначала необходимо оценить состояние пораженной области. Для этого используются следующие способы:

1. Стоматологический осмотр. Врач исследует ротовую полость, выявляя наличие отеков возле коронок, кровянистых выделений, смещения коронки, опухолей, язв, свищей. Оценивается качество обточки протеза в месте его соединения с десной. Отек можно выявить, надавив краем инструмента на десну. При патологии образуется след, не исчезающий некоторое время.
2. Рентген. На готовом снимке отображается область, пораженная инфекцией, наличие в полости зуба инородных частиц. Также можно определить качество пломбировки, увидеть кариес на труднодоступных участках резцов, обнаружить повреждение твердых тканей, абсцесс или кисту, невидимую при внешнем осмотре.
3. При необходимости уточнения диагноза назначается компьютерная томография.

Основы лечения

По результатам, полученным после диагностики, специалист понимает почему возникло воспаление вокруг коронки и принимает решение о необходимости снятия протеза. Без этого лечение может быть невозможно, например, если нужно удалить из десны под коронкой гной.

Если под коронкой развился пульпит, периодонтит или кариес, то в зубе просверливается отверстие, через которое удаляется нерв и обрабатывается пораженная полость. После этого канал заполняется лечебным составом и пломбируется.

При запущенном воспалительном процессе коронку и больной зуб удаляют. Повторно поставить протез возможно только после полного заживления десны, на которое уходит не менее двух месяцев.

Очистить полость рта от микробов позволяет полоскание перекисью водорода, растворами Фурацилина и Хлоргексидина.

Гнойные процессы устраняются с помощью антибиотиков. Для приема внутрь назначается Доксициклин и Амоксициллин. При легком течении заболевания используются местные средства - Гентамициновая мазь, Солкосерил, Метрогил Дента.

Если посещение стоматолога в ближайшее время невозможно, для снятия острой боли необходимо использовать анальгетики. При умеренном дискомфорте можно принять Аспирин, Парацетамол, Анальгин. При сильной болезненности помогают Найз, Ибупрофен, Кеторол.

На одноканальных зубах в некоторых случаях удается провести лечение не снимая протез. Но при таком способе могут возникнуть затруднения в процессе обработки всего канала и очистке пространства между коронкой и зубом. Метод применяется в качестве временной меры, когда вздулась десна, и невозможно произвести полноценную терапию.

Любое воспаление в полости рта имеет свою причину, которую необходимо обнаружить и устранить, а зубные протезы усложняют эти манипуляции. Поэтому нужно ответственно отнестись к подготовке зубов к протезированию, а затем к установке и уходу за самим протезом, чтобы максимально исключить возникновение каких-либо патологических процессов.

Методы народной медицины

Средства на основе натуральных компонентов могут использоваться как дополнение к основному лечению. Положительного эффекта позволяют достичь следующие рецепты:

1. С листочка алоэ необходимо снять кожицу и приложить мякоть к больному месту. Может возникнуть жжение, которое скоро проходит.
2. В стакане горячей воды нужно растворить чайную ложку соли и такое же количество соды. Средство тщательно размешивается, остужается до комфортной температуры и используется для полоскания после еды.
3. Настой ромашки. Если опухла десна, столовую ложку измельченных высушенных соцветий ромашки следует залить 250 мл кипятка и оставить на 1 час. Остывший настой процедить и использовать для полоскания.
4. Масло гвоздики. Необходимо пропитать средством марлевый тампон и приложить к воспаленной области.

Профилактические меры против воспаления

Часто пациенты сами провоцируют возникновение патологии. Чтобы не думать о том, что делать, если болит десна под мостом, после закрепления протеза важно соблюдать ряд правил:

1. Очищать зубы утром и вечером, после приема пищи полоскать рот отварами трав.
2. Язык необходимо чистить специальными щетками, чтобы минимизировать количество микробов в ротовой полости.
3. Удалить остатки пищи из труднодоступных мест можно при помощи ирригатора.
4. Регулярное проведение профилактического осмотра у стоматолога позволяет вовремя заметить начальные проявления болезни.
5. Разгрызание твердых продуктов способно повредить коронки.
6. Удаление зубного камня должно производиться в стоматологическом кабинете. Профессиональная очистка уменьшает вероятность развития воспаления.

При возникновении болезненных ощущений необходимо при первой возможности обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и скажет, что делать, если болит десна под коронкой. Попытка заглушить боль и самостоятельно снять воспаление может привести к развитию серьезных осложнений.

Из этой статьи Вы узнаете:

• что делать, если воспалилась десна около зуба,
• какие бывают причины воспаления,
• чем лечить воспаление десен в домашних условиях.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

В зависимости от причины возникновения может наблюдаться либо в области большинства зубов (что характерно при гингивите и хроническом генерализованном пародонтите), либо может иметь место локальный воспалительный процесс, развивающийся в области всего 1-2 зубов. Последнее характерно для локализованного пародонтита, а также при периодонтите зуба.

Выбор методов лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление, а также от степени тяжести воспалительного процесса. При недостаточной гигиене полости рта у шеек зубов возникают скопления мягкого микробного зубного налета и камня (рис.1-6), которые и являются причинами развития гингивита и хронического пародонтита. Базовым лечением в этом случае будет: 1) удаление зубных отложений у стоматолога, 2) курс противовоспалительной терапии в домашних условиях.

Совершенного другое лечение требуется, если воспаление десны около зуба носит локальный характер, т.е. наблюдается в области всего 1-2 зубов. Причинами такого воспаления могут быть нависающий край пломбы и коронки, травмирующие десневой край, либо травматические суперконтакты между верхними и нижними зубами. Поэтому, если воспалилась десна около зуба – что делать в таких ситуациях обычно заключается в устранении фактора (вызвавшего травму десневого края или жевательную перегрузку зуба), либо в лечении воспаления у верхушки корня зуба. Подробнее об этом мы расскажем ниже.

1. Воспаление десен при гингивите и пародонтите –

Если пациент предъявляет жалобы на воспаление десневого края и его кровоточивость при чистке в области всех или большинства зубов, то это безусловно является симптомами или хронического гингивита (рис.1-3), или хронического пародонтита (рис.4-6). Развитие этих заболеваний связано с недостаточной гигиеной полости рта, в результате чего на зубах скапливается мягкий микробный зубной налет, а также появляются твердые зубные отложения.

Воспаление в десне при гингивите и пародонтите происходит за счет патогенных бактерий, которые входят в состав налета и зубного камня. Бактерии выделяют токсины и медиаторы воспаления, которые запускают в десне цепь воспалительных реакций. При этом гингивит является начальной стадией такого воспаления, проявляясь исключительно кровоточивостью при чистке зубов, болями в деснах, их отеком, покраснением или синюшностью. Воспаление при гингивите захватывает только десневой край и не сопровождается разрушением костной ткани вокруг зубов.

В случае отсутствия своевременного лечения гингивита, либо при его неправильном лечении – воспаление приводит к постепенному разрушению зубо-десневого прикрепления, а также к разрушению костной ткани вокруг зубов. Эта стадия воспаления называется уже хроническим пародонтитом. Для пародонтита по-прежнему характерны все вышеперечисленные симптомы гингивита + появляется подвижность зубов, происходит образование пародонтальных карманов с гнойным отделяемым, постепенное оголение корней зубов и т.д.

Воспаление десны: лечение при гингивите и пародонтите

Если пациент жалуется на генерализованное воспаление десен – лечение при гингивите и пародонтите начинается с процедуры удаления зубных отложений, и уже после этого назначается курс противовоспалительной терапии. Удалить с зубов бактериальный налет и зубной камень можно только у стоматолога, и обычно для этого применяется (рис.7-8), но сам курс противовоспалительной терапии можно будет провести и в домашних условиях.

Удаление зубных отложений ультразвуком: фото

Противовоспалительная терапия –

Ниже мы расскажем – чем лечить в домашних условиях воспаление десен. Но вы должны понимать, что такой курс в полной мере будет эффективен только после удаления с зубов причинного фактора воспаления (т.е. микробного налета и зубного камня). Если применять нижеуказанные средства без предварительного удаления зубных отложений, то вы сможете этим только временно заглушить симптомы воспаления, переведя воспаление в хроническое течение.

Воспаление десен лечение в домашних условиях обычно продолжается 10 дней. Обработка десны проводится 2 раза в день (утром и вечером), причем важно делать ее только после еды и последующей гигиены полости рта. Таким образом, утром вы должны позавтракать и почистить зубы, после чего будет необходимо сначала прополоскать рот антисептическим раствором. При небольшом воспалении для этого можно использовать стандартный недорогой , который продается в любой аптеке за 40 рублей.

Но, если у вас выраженное воспаление десен и есть выраженная кровоточивость при чистке – тут лучше использовать растворы с содержанием хлоргексидина 0,2-025%. Лучшее средство от воспаления десен с такой концентрацией хлоргексидина – ополаскиватель Лакалут Актив, либо «PresiDent Antibacterial». Для полоскания нужно набрать в рот 10-15 мл раствора (один глоток) и, ничего не сплевывая, прополоскать рот в течение 1 минуты.

После полоскания необходимо нанести на десну специальный противовоспалительный гель. Лучшее лекарство от воспаления десен для этих целей – (он содержит 2 активных компонента, глубоко проникающих вглубь слизистой оболочки и быстро снимающих воспаление). При умеренном воспалении можно также применять гель Пародонтоцид. Гель будет лучше фиксироваться на влажной слизистой оболочке полости рта, если вы предварительно подсушите десневой край сухим марлевым тампоном.

Далее выдавите гель на палец и нанесите его на десневой край, который прилежит к передней поверхности верхних и нижних зубов. Обычно гель наносится на десны только с передней поверхности зубных рядов (с язычной/небной стороны обработка проводится при необходимости). После нанесения геля 30 минут нужно не пить, рот не полоскать, а также не принимать пищу 2 часа. Образующуюся слюну проглатывайте как обычно, ее не нужно копить или сплевывать. Вечером обработку повторить – снова после еды и чистки зубов прополоскать рот, а потом нанести гель.

Важно:

• При гингивите воспалением охвачена только краевая часть десны, поэтому вышеуказанного противовоспалительного курса и предварительного удаления зубных отложений вполне достаточно для для полного излечения пациента. Но чтобы воспаление не возникло снова – очень важно поддерживать правильную гигиену полости рта. Ниже по ссылке вы можете прочитать исчерпывающую информацию по формам гингивита и их лечению –
• При пародонтите , т.е. когда к симптомам гингивита присоединились подвижность зубов, оголение корней, гноетечение из пародонтальных карманов – только лишь удаления зубных отложений и вышеуказанного курса противовоспалительной терапии будет уже недостаточно. Тут может дополнительно потребоваться антибиотикотерапия, промывание пародонтальных карманов, шинирование подвижных групп зубов, а также хирургические методики лечения. Подробнее об этов в статье –

2. Локальное воспаление десны около зуба –

В этом разделе мы расскажем – как снять воспаление десны, если оно возникло всего в области 1-2 зубов. Причинами такого ограниченного воспаления десны может быть локализованная форма пародонтита, либо обострение хронического периодонтита зуба. Припухлость десны при локализованном пародонтите, как правило, локализуется в межзубном промежутке, причем ближе к десневому краю (рис.9-10). Часто при осторожном нажатии на такую припухлость можно увидеть, что из под десны начинает выделять гной.

Припухлость десны при локализованном пародонтите: фото

Основными причинами локализованного в области 1-2 зубов пародонтита чаще всего являются следующие факторы:

• Травматический прикус (суперконтакт) –
  в области некоторых зубов может возникать так называемое «преждевременное накусывание», т.е. зубы антагонисты смыкаются не равномерно, а есть преждевременно накусывание на какой-то один из зубов. Наличие такого суперконтакта вызывает механическую перегрузку зуба, что приводит к разрушению костной ткани вокруг него и воспалению десны. Суперконтакты могут появляться самостоятельно, либо быть следствием некачественно изготовленных пломб и коронок.

• Нависающий край пломбы в межзубном промежутке –
  при лечении кариеса между зубами стоматолог может оставить нависающий край пломбы, который будет травмировать десневой сосочек в межзубном промежутке. Это грубая ошибка стоматолога. Помимо травмирования десны нависающий край пломбы создает условия для задержки остатков пищи в межзубном промежутке, что также способствует развитию воспаления.

• Отсутствие контактного пункта между зубами –
  когда разрушена та часть зуба, которая контактирует с боковыми зубами в межзубном промежутке – очень важно восстановить правильный контакт. Это достаточно сложная и кропотливая работа, требующая мастерства, и далеко не каждый стоматолог умеет восстанавливать «контактный пункт» между зубами. Отсутствие хорошего контакта будет приводить к набиванию пищи в межзубной промежуток, с последующим гниением пищевых остатков и развитием воспаления.

Воспаление десны около зуба: лечение
если причиной стал нависающий край пломбы или коронки, то необходимо сточить бором нависающий край пломбы (если это возможно, в противном случае – полностью заменить пломбу), изготовить новую коронку. При отсутствии хорошего контактного пункта между зубами в межзубном промежутке необходимо также заменить некачественные пломбу или коронку, которые стали причиной отсутствия контакта. При наличии травматического суперконтакта проводится «избирательное пришлифовывание зубов».

Все вышеперечисленное является базовой терапией, направленной на устранение причинного фактора, вызвавшего воспаление. Далее, в зависимости от степени тяжести воспаления и степени разрушения костной ткани вокруг зуба – может проводиться кюретаж пародонтального кармана с закладкой в костной карман синтетической костной ткани (для восстановления уровня кости), курс противовоспалительной терапии, шинирование зуба.

Воспаление десны при периодонтите –

При локализованном пародонтите воспаление развивается в межзубном промежутке, в котором происходит образование пародонтального кармана путем воспалительной резорбции костной ткани вокруг зуба. В свою очередь припухлость десны при связана с развитием гнойного воспаления у верхушки корня зуба (рис.13). Припухлость десны при этом будет появляться чаще всего именно в проекции верхушки корня больного зуба.

Воспаление десны при периодонтите: фото

Причиной развития периодонтита (воспаления у верхушки корня зуба) является инфекция в корневых каналах. Периодонтит возникает либо в результате отсутствия своевременного лечения кариеса и пульпита зуба, либо при некачественном лечении зубов, особенно часто – при некачественном . Воспаление десны при периодонтите обычно ограничено 1 причинным зубом, но при формировании гнойного абсцесса больших размеров – может распространяться на несколько зубов (рис.14).

Во всех случаях воспаление, как правило, носит локализованный характер и располагается в проекции причинного зуба. У периодонтитного зуба на верхушке корня образуется киста (мешочек заполненный гноем), которая и вызывает припухлость десны. Отек и припухлость десны в этом случае будут периодически появляться, потом исчезать и т.д.

Как снять воспаление десны при периодонтите –
если воспаление вызвано действительно развитием периодонтита (а не гингивита или пародонтита), то в этом необходимо удостовериться, сделав рентгеновский снимок, и сопоставив его с данными визуального осмотра зубов. Причинный зуб всегда будет иметь либо кариозный дефект, либо пломбу. А рентген позволит увидеть воспалительные изменения костной ткани в области верхушки корня зуба, а также качество пломбирования корневых каналов, если оно ранее проводилось.

Далее проводится лечение зуба. Если лечение корневых каналов в зубе ранее не проводилось, то сначала проводят удаление нерва и механическую обработку корневых каналов, после чего проводится лечение воспалительного очага у верхушки корня зуба при помощи специальных паст на основе гидроксида кальция. Далее проводится пломбирование корневых каналов гуттаперчей и восстановление коронки зуба пломбой или коронкой. Исчерпывающую информацию по лечению периодонтита читайте в статье:

Лечение десен в домашних условиях –

1) При гингивите и пародонтите в домашних условиях можно лишь проводить противовоспалительную терапию (антисептические полоскания, аппликации противовоспалительными средствами). Однако вылечить воспаление это не позволит, а лишь ненадолго снимет симптомы. Чтобы противовоспалительная терапия дала эффект необходимо предварительно снять все зубные отложения. Качественно сделать это можно только при помощи на приеме у стоматолога.

2) Если же речь идет о воспалении десны на фоне травмирования ее нависающими краями пломб/ коронок, то просто противовоспалительная терапия также не даст желаемого эффекта без устранения травмирующего фактора. Т.е. к стоматологу идти все равно придется.

3) Если у вас происходит периодическое припухание десны в области нескольких зубов на фоне периодонтита одного из зубов, то тут противовоспалительная медикаментозная терапия (включая антибиотикотерапию) совершенно бесполезна. Воспаление в этом случае вызывается инфекцией в корневых каналах, и пока корневые каналы этого зуба не будут качественно запломбированы – воспаление никуда не денется.

Важно : поэтому очень важно понять, что домашнее лечение может быть эффективным только в плане проведения курса противовоспалительной терапии при хроническом гингивите и пародонтите, но опять же только после проведения профессиональной чистки зубов от налета и камня. Также домашнее лечение может использоваться для укрепления десен между основными курсами противовоспалительной терапии.

Воспаление десен: лечение народными средствами

Народные средства позиционируются как «безопасная» замена профессиональных противовоспалительных препаратов, предназначенных для лечения воспаления. Однако они обладают в десятки раз более слабым эффектом, чем профессиональные антисептики или противовоспалительные гели для десен. Использовать народные средства можно лишь как дополнительное средство в комплексной терапии или с профилактической целью.

Не спиртовые отвары трав действительно обладают незначительным противовоспалительным эффектом, например, эвкалипт, ромашка, календула, зверобой, кора дуба… Но постоянно полоскать рот этими отварами не рекомендуется, т.к. пигменты, содержащиеся в таких отварах, легко оседают на поверхности зубов, делая их поверхность шершавой, и это облегчает образование зубного камня.

Если Вы так уж хотите непременно пользоваться полосканиями на растительной основе, то уж лучше покупать готовые эликсиры для полосканий на растительной основе фабричного производства (из них уже удалены пигменты), либо использовать противовоспалительные . О рейтинге лучших зубных паст для десен вы можете прочитать по этой ссылке..

В интернете циркулирует большое количество рецептов, которые не только не способны вылечить воспаление десен, а даже наоборот способствуют прогрессированию воспаления. Но большинство народных средств при отсутствии профессионального лечения – лишь уменьшают симптомы заболевания, маскируя их, а в это время само заболевание будет незаметно прогрессировать.

Жалобы на воспаление десен и их кровоточивость часто приводят к стоматологу пациентов разного возраста. Кроме травмы жесткой щеткой, причиной такого неприятного симптома могут стать заболевания и активность бактерий, патологии ЖКТ и внутренних органов. Нередко раздражение встречается после установки или длительного ношения протезов. Если идет кровь из десен, лучше сразу заняться лечением и остановить заболевание на ранней стадии.

Даже самый тщательный уход за ротовой полостью не гарантирует, что у человека не начнется разрушение зубов. На это влияет генетическая предрасположенность, некачественная питьевая вода или постоянные диеты с минимальным количеством витаминов. Современная стоматология предлагает сложное и уникальное протезирование, способное восстановить прикус и исправить любые дефекты. Но нередки ситуации, когда воспаляется и кровит десна под коронкой, а пациента беспокоит боль и дискомфорт.

Пациенты обращаются с подобной проблемой на разных этапах: сразу после установки или по прошествии нескольких месяцев, и даже лет. Врачи выделяют ряд основных причин:

• Человеку не подходит металл или материал, из которого изготовлена конструкция. Это банальная , вызывающая сильное опухание. и сдавливается краем коронки, выступает кровь и повышается риск заражения опасной инфекцией.
• Неправильный расчет дантиста и слишком высокий край протеза. Это создает усиленную нагрузку на мягкие ткани, деформирует их и вызывает появление незаживающих эрозий.
• Нарушение кровообращения после ввинчивания основы для наращивания зуба. При процедуре достаточно легко задеть тонкие сосуды или нанести сильное повреждение слизистой глубоко внутри, поэтому для подобного способа установки имплантата лучше обращаться только в проверенные клиники.

Нередко случаются ситуации, когда после протезирования пациент несколько лет не ощущает дискомфорта. Проблемы появляются после поломки или истирания частей моста. Поэтому необходимо регулярно посещать своего стоматолога для профилактики и устранения возникших нарушений.

Диагностировать подобное осложнение можно по внешним симптомам: десна болит и кровит под протезом, практически не затрагивая остальную часть челюсти. Место немного воспалено, но нет признаков или нагноения. Человек не жалуется на слабость или , его не беспокоит высокая температура или озноб. При таких боль быстро снимается несложными анальгетиками.

Кровоточат десны: всегда ли виноват пародонтит?

В 70% случаев появление крови становится первым признаком патологических процессов в глубине тканей пародонта. Симптом характерен для целого ряда болезней:

• гингивита ( на деснах).

Любая из перечисленных проблем сильно влияет на здоровье десен, приводит к их разрыхлению и расшатыванию зубов. У них практически одинаковая природа: появлению воспалительного процесса способствует активный рост бактерий внутри десневых карманов и промежутков.

Наиболее распространен пародонтит, который часто перерастает в хроническую форму и беспокоит больного периодическими рецидивами. Один из наиболее ярких симптомов ­­– выступает кровь из десен ночью, поэтому утром при чистке наблюдаются красные комочки или ниточки в слюне. Болезнь сочетается с , и всегда спровоцирована одним из негативных факторов:

• врожденными патологиями развития кровеносной системы в слизистой;
• у шейки зуба, образованием ;
• недостатком витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе человека;
• длительным ношением несъемных брекетов;
• истончением мягкой ткани при неправильной чистке вдоль зубного ряда.

Чаще встречается у молодых людей возрастом до 30-35 лет. В группу риска попадают больные с сахарным диабетом и эндокринологическими расстройствами, имеющие хронические инфекции в организме или страдающие от проблем с кишечником. Иногда своеобразным катализатором становится обычная простуда, сильно подрывающая иммунную систему.

При гингивите воспаление начинается с междесневых промежутков и распространяется на внутренние ткани пародонта. При отсутствии лечения обостряется воспалительный процесс, выделяется гнойная жидкость и кровь. Заболевание характеризуется сильной ноющей болью, и жжением. Осложнением становится поражение костной ткани, образование очагов в кости челюсти.

Что делать, если кровит десна под протезом

В норме после установки имплантата могут наблюдаться небольшая болезненность и . Но, если длительно кровит десна возле зуба или началось воспаление после продолжительного ношения моста, следует обращаться к стоматологу. Он устанавливает причину и решает вопрос о замене протеза. При отторжении материала или выраженной аллергии, необходимо провести специальные пробы на чувствительность перед дальнейшей работой.

После снятия коронки может обнаружиться, что в междесневом промежутке находится очаг с инфекцией. В этом случае срочно проводится комплексная чистка с антисептическими препаратами, больной принимает антибиотики и проходит целый курс лечения. Только после полного заживления мягких тканей и тщательного удаления зубного камня можно повторно провести протезирование. Для этого изготавливается новый имплантат с учетом всех особенностей строения челюсти пациента.

Лечение десен при пародонтозе

Воспаление слизистой при этом неприятном заболевании всегда сопровождается кровотечением из десны. Прежде чем вводить препараты, стоматолог снимает весь налет с эмали и старается восстановить баланс в ротовой полости. В воспаленные участки вводится антибиотик в виде порошка или смеси. Чаще всего используется Бисептол, Линкомицин и Ципролет, для детей рекомендованы Граммидин или Грамицидин. Длительность курса зависит от общего самочувствия и запущенности болезни.

В домашних условиях основная часть лечения приходится на полоскания. Для этого можно применять не только лекарственные антисептические средства типа , Фурацилина или . Хороший антибактериальный эффект дает обработка десен следующими рецептами:

• разведенная в теплой воде сода или морская соль;
• отвар ромашки, шалфея, календулы или коры дуба;
• протирание свежим соком алоэ и каланхоэ;
• компрессы со смесью, изготовленной из куркумы и воды;
• с кашицей из квасцов;
• втирание свежего лимонного или брусничного сока.

Необходимо восстанавливать баланс микрофлоры и заселять ротовую полость полезными микроорганизмами. Помогают усилить местный иммунитет специальные пробиотики, которые употребляют длительным курсом. Это таблетки или леденцы для рассасывания, содержащие большое количество лактобактерий в сухом виде. Стоматолог может рекомендовать Ацилакт, Лактобактерин или Бифидумбактерин в порошке.

Для снятия воспаления и эффективности лечения следует заменить щетку на более мягкую. Паста для ежедневной гигиены должна содержать противовоспалительные компоненты и легкий антисептик. Такие средства выпускают известные бренды Лакалут и Пародонтакс. На несколько недель лучше отказаться от твердой пищи, сладостей и дрожжевой выпечки, использовать зубную нить и ополаскиватели после каждого легкого перекуса.

После установки имплантатов многие пациенты забывают, что им необходимо уделять внимание и следить за гигиеной не меньше, чем за здоровыми зубами. Поэтому недоумевают, почему периодически болит и кровоточит десна у коронки. В норме подобные выделения крови могут наблюдаться в первые недели после протезирования. Но иногда подобная проблема сопровождается легкой болью или жжением, которое отдает в корни. Это явные признаки воспаления и следует обязательно найти причину, чтобы предотвратить нагноение.

Возможные осложнения после протезирования

При установке коронки стоматологу приходится проводить огромную подготовку, от качества которой зависит дальнейший комфорт пациента. Она начинается с удаления и лечения кариозных зубов, изготовления идеально точных имплантов и их закрепления на культе. Первые дни человек привыкает к конструкции, она притирается и становится на место. Поэтому считается вполне естественным, что кровоточит десна у коронки, появляется небольшая отечность.

Подобные проблемы вполне предсказуемы в следующих случаях:

• у женщин в период менструации или при повышенном гормоне прогестероне;
• при нарушении свертываемости крови и пониженном калии;
• при сахарном диабете или повышенном содержании сахара.

Поэтому в подготовку при протезировании опытные дантисты включают целый набор анализов, обследование ротовой полости и даже аллергические пробы на стоматологический материал. Но самый качественный подбор не гарантирует 100% приживаемости и отсутствия осложнений. Наиболее распространенные проблемы, при которых кровоточат коронки над деснами или под ними:

1. Не соблюдено соотношение размера протеза и толщины слизистой, было нарушение в процессе изготовления керамического винира или имплантата. Они давят и провоцируют отек, заставляя пациента испытывать дискомфорт.
2. При подготовке зуба или корневого канала попали патогенные бактерии, возникает инфекция. В этой ситуации начинается нагноение тканей, и десна приподнимается в месте скопления экссудата. При надавливании на коронку выступает мутная жидкость .
3. Развивается вторичная форма кариеса, которая приводит к порче остатка зуба под мостом. У такого больного присутствует неприятный привкус во рту, напоминающий кислинку.

В любом случае необходима помощь дантиста. Многие пациенты стараются устранить воспаление самостоятельно, чтобы не снимать дорогостоящие протезы и избежать повторной имплантации. Это приводит к развитию сепсиса, отмиранию тканей десны или болезненным .

Когда необходимо обратиться к стоматологу

При установке коронки рекомендуется первые недели не перегружать челюсть жеванием твердой пищи. Лучше временно перейти на бульоны, супы и пюре, отказаться от яблок и семечек. Для скорейшего восстановления необходимо тщательно полоскать рот специальными антисептиками, обрабатывать мазью с противомикробным эффектом. Если соблюдать все правила, через 7–14 дней человек полностью забывает про поставленные мосты.

У некоторых пациентов возникают осложнения и проблемы. В основном это связано с неправильной установкой и сборкой мостовидного протеза. Ошибка может возникнуть на любом этапе. Иногда достаточно разбега в 1 мм от размера, чтобы изделие начало натирать слизистую. Характерный признак – краснеет и кровоточит десна вокруг коронки, больной ощущает распирание. При прикусывании зуб словно мешает и не дает челюсти полностью сомкнуться.

Еще одна распространенная проблема – неаккуратный подгон моста по обточенным молярам. Иногда остается зазор, который невозможно увидеть невооруженным глазом. В него попадают микрочастички пищи и скапливается . Это идеальное место для размножения бактерий, поэтому необходимо срочно обратиться к дантисту, если:

• человек замечает неприятный запах или привкус во рту даже после чистки;
• при надавливании на коронку появляется сукровица или мутный экссудат;
• слизистая ноет, реагирует на изменение температуры и беспокоит при жевании;
• болит и кровоточит десна под коронкой.

Если врач смог сохранить корни и пульпу зуба, в нее легко попадает инфекция, развивается острое нагноение. Боль становится очень сильной и стреляющей, возрастает к вечеру или после приема горячей пищи. Гнойная жидкость быстро накапливается и в тканях пародонта образуется воспаленный очаг. Ему необходим выход наружу, поэтому на десне возникает , наполненная белесым содержимым – свищ. Кроме перечисленных выше симптомов, у человека присутствуют:

1. высокая температура, слабость и легкий озноб;
2. увеличенные лимфоузлы под нижней челюстью или за ушами;
3. щека может опухнуть.

В каждом случае необходима помощь специалиста. Если заниматься самолечением, можно сильно затянуть до острого . Гной легко проникает внутрь и расходится по организму больного, приводит к опасному для жизни сепсису, поражению почек или печени.

Кровоточит десна у коронки фото

Гингивит при ношении коронок

Причиной кровоточивости может стать воспаление слизистой, вызванное гингивитом. Заболевание напрямую связано с чистотой ротовой полости, поэтому нередко возникает из-за плохо прилегающих протезов. В этом случае кровь выделяется при надавливании на коронку или появляется во время чистки зубной щеткой, полоскании водой. Десны сильно отекают и приобретают нездоровый синюшный оттенок.

Лечение гингивита при ношении коронок следует проводить под контролем специалиста. На начальной стадии он не снимает их, стараясь убрать воспаление с помощью полоскания антисептиками:

• Мирамистином;
• Фурацилином.

С помощью современной ультразвуковой методики стоматолог очищает все промежутки и зазоры от скопления налета, убирая возможные места размножения бактерий. После этого в домашних условиях пациент должен несколько раз в день ополаскивать рот противомикробными растворами. Для снятия воспаления можно использовать травяные составы типа Ротокана, Хлорофиллипта или Тантум Верде. После обеда десны орошают некрепким раствором бытовой соды, разведенной в теплой воде.

При гингивите слизистая нуждается в особом уходе. Участки возле коронок следует обрабатывать мазями с противовоспалительными компонентами:

1. Холисал;
2. Метрогил Дента;
3. Дентинокс;
4. Солкосерил.

Если пациенты тратят время на самолечение, используя малоэффективные народные методы, десны сильно воспаляются. Когда выявлен очаг гноя, коронку необходимо снять, чтобы уберечь ткани от некроза. Больному прописывается курс антибиотиков (Линкомицина или Доксициклина). Ротовую полость обязательно полоскают антисептиками, чтобы остановить распространение инфекции на здоровые зубы. После восстановления придется пройти повторное протезирование.

Не допустить кровоточивости десен поможет правильный уход за установленными коронками. Полноценная гигиеническая процедура должна включать в себя не только очищение каждого протеза зубной пастой. Человеку необходимо пройтись по межзубным промежуткам специальной нитью – флоссом. Для более качественного удаления налета можно приобрести ирригатор. Миниатюрный прибор снимает все остатки пищи с помощью струйки воды, убирая все бактерии, вызывающие инфекцию во рту.