Кровотечение во внутренние органы полости и ткани. Кровь после лишения девственности. Необходимо выделить основные причины кровотечения

Очень малое количество людей при появлении крови на туалетной бумаге обращаются к врачу, считая, что никакой опасности симптом не несет – лопнуло несколько тоненьких сосудов при характерном усилии, заживет само. Между тем кровомазанье из заднего прохода может свидетельствовать о заболеваниях, угрожающих жизни.

Виды кровотечений

Кровь из заднего прохода может слегка пачкать туалетную бумагу после каждого акта дефекации, или долго не останавливаться, заставляя использовать прокладки. Она может быть яркая или темная, ее выделение могут сопровождать болезненные ощущения, но также кровотечения бывают безболезненными.

Причины крови из заднего прохода при испражнении всегда требуется выяснять и стараться искоренить данное явление. Оно может быть признаком опасных состояний организма и началом множества заболеваний.

Чтобы знать, как лечить заболевание, при котором из заднего прохода идет кровь, нужно сначала определить, с чем это явление связано.

Можно предполагать, из какого отдела кишечника она выделяется, по цвету крови, ее виду и интенсивности кровотечения.

Наиболее частые причины кровотечений имеют следующий характер:


  • Анальная трещина. Кровотечение начинается при испражнении, может оставлять следы на туалетной бумаге или быть достаточно сильным. Обычно его сопровождают болезненные ощущения в заднем проходе, и при этом не определяется никаких провисающих геморроидальных узлов. Кровь яркая, что говорит о ее сосудистом происхождении;
  • При геморрое кровь тоже яркая, но чаще скудная. Ее можно заметить на туалетной бумаге, на белье, сгустки прилипают к сформировавшемуся калу. При разрыве геморроидального узла кровотечение обильное и остановить его достаточно трудно. Выделяется не только после дефекации, но и при повышенной физической нагрузке;
  • К стулу прилипают алые сгустки при кровотечении из дивертикул. Само кровотечение быстро останавливается, но заболевание сопровождается болями в животе и повышением температуры. Возникает чаще у мужчин старше 50 лет;
  • Если кровь из заднепроходного отверстия вытекает периодически безболезненно, тонкой струйкой, это может свидетельствовать о полипах – предраковом состоянии прямой кишки. Если подобные явления повторяются – пусть редко – обязательно требуется обратиться к проктологу. Удаление полипа может купировать перерождение клеток отдела прямой кишки в злокачественные;
  • Рак прямой кишки может долгое время себя ничем не проявлять, кроме выраженных кровотечений. Характер их может быть обильным или скудным. К врачу обращаться необходимо сразу же, так как остальные симптомы: потеря веса, субфебрильная температура, боли, – возникают в частых случаях уже на стадии метастазирования;
  • Периодические появления кровянистого поноса со сгустками, который сопровождают боли в животе, локализующиеся больше справа, могут являться симптомом болезни Крона. Кровь может быть алой или темной, после кровавого поноса поднимается температура. Данное заболевание требует специфического лечения;
  • Внезапный кровавый понос с сильной температурой, когда стул выделяется с гноем, слизью и прожилками крови, и температура поднялась до 38-40ºС – частый симптом инфекционных заболеваний – дизентерии, сальмонеллеза, амебиаза. Дополнительные симптомы – лихорадочное состояние, тошнота, рвота, повышенное потоотделение с холодным потом;
  • Скудное кровомазанье, сопровождаемое гноем, не связанное с дефекацией, возникновение зуда в заднем проходе, покраснение окружающей области с высыпаниями различного характера могут быть признаками половой инфекции, которая развивается в прямой кишке. Так проявляют себя гонорея и трихомониаз;
  • Глистные инвазии протекают также с зудом и гиперемией наружной области ануса, но кровотечение во время них капельное, скудное, кровь темная.

Всегда следует точно выяснять, почему идет кровь из нижнего отдела прямой кишки. Она не только свидетельствует о патологических процессах, протекающих в организме, но еще вызывает анемию. Это состояние у детей негативно сказывается на физическом развитии.

Кровотечения в особых состояниях


Если у маленького ребенка идет кровь из заднего прохода, и она видна в кале в виде прожилок, при этом малыш плохо набирает вес, то это может быть аллергия на прикорм или лактозная недостаточность. При этих состояниях стул зеленоватый, пенистый и жидкий, малыш плохо набирает вес.

Заворот кишок у ребенка сопровождается калом в виде малинового желе – стул перемежается с фибриновыми сгустками – такое состояние чаще встречается у детей-искусственников. После подобного опорожнения прекращается газообразование.

Первые признаки нарушений, происходящих в детском организме – изменение поведения: капризность, казалось бы беспричинный плач. Всегда требуется обращать внимание, когда дети демонстрируют нехарактерное поведение – иначе пожаловаться взрослым на плохое самочувствие они не в состоянии.

Кровотечения из заднего прохода иного характера у детей постарше имеют те же причины, что и подобные состояния у взрослых.

У женщин при беременности часто появляются кровянистые выделения. В большинстве случаев выделение крови из заднего прохода при беременности вызывает геморрой. Его образование вызывает повышенная нагрузка и частые запоры.

Необходимо отрегулировать состояние с помощью изменения рациона – вводить в него больше каш, фруктов, овощей – пищи, содержащей клетчатку, послабляющих продуктов, пить больще жидкости. Если геморроидальные узлы сформировались, то перед родами следует предупредить врача. Если геморроидальный узел лопнет, это вызовет дополнительные кровопотери.


Все остальные причины выделения крови из заднего прохода у женщин не отличаются от причин, которые бывают у мужчин.

У пациентов с ВИЧ симптоматика кровотечения из заднего прохода в большинстве случаев такая же, как и у людей без этого диагноза. Но они должны помнить, что в этом состоянии развитие болезни может быть молниеносным. Кроме того, выделение крови может свидетельствовать о резком понижении свертываемости и повышении хрупкости сосудов, о чем следует поставить в известность лечащего врача.

У пожилых людей кровотечения из прямой кишки и боли в животе могут указывать на возникновение ишемического колита.

Диагностика заболеваний

Чтобы грамотно лечить болезнь, необходимо определиться с диагнозом. Для его установки врач:

  • проводит визуальный осмотр;
  • назначает анализы.

В случае крови, выделяемой с жидкими испражнениями, может быть показана госпитализация в инфекционную больницу.

Кровотечение из заднего прохода - симптом, причиной возникновения которого являются очень многие заболевания, притом среди них есть и серьезные, угрожающие жизни. Оно может быть выражено в разной форме: кровь из анального прохода и кровь в каловых массах. Игнорировать его или пытаться заниматься самолечением ни в коем случае не следует - обратитесь к доктору.

Геморрой нередко становится причиной кровотечений из анального прохода. При этом заболевании крови обычно не очень много, несколько капель можно обнаружить на туалетной бумаге, на нижнем белье, цвет крови - ярко-красный. Кровотечение из-за геморроя возникает лишь во время либо после дефекации.

При разрыве геморроидального узла кровотечение способно быть очень сильным. Чаще всего кровотечение из ануса связано именно с этим заболеванием.

Полипы - это доброкачественные образования полости кишечника, которые могут находиться в любой его точке. Они очень опасны, так как могут с высокой долей вероятности переродиться в злокачественную опухоль, и частые кровотечения из заднего прохода в подобных ситуациях означают, что вероятность перерождения высока. Нередко это заболевание длится бессимптомно.

Анальная трещина также может являться причиной кровотечений из заднего прохода. Она возникает либо из-за воспалений желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит и прочие), либо из-за механической травмы (прохождение слишком твердых каловых масс, инородное тело), присутствуют сильные болевые ощущения. Количество крови при этом заболевании небольшое - несколько капель. Кровь имеет алый цвет.

Кровь из анального прохода при раке толстой кишки может появиться еще на ранних стадиях. Выделения незначительные, иногда имеют примесь кала и слизи. В дальнейшем количество крови может увеличиваться. Кал при этом заболевании (особенно на поздних стадиях) имеет сгустки крови и прожилки. На ранних стадиях ярких симптомов обычно не бывает.

При дивертикулезе на стенках кишки возникают мешковидные выпячивания, называемые дивертикулами. Это заболевание склонно течь бессимптомно, иногда наблюдаются нарушения стула, боли в животе, вздутие. Однако дивертикулы воспаляются, если в них скопилось много каловых масс, и разрываются, что приводит к кишечному кровотечению и другим осложнениям.

У больных поднимается температура, кал имеет в своем составе кровь, слизь, болевые ощущения в животе усиливаются. Кровь, которая выделяется, имеет либо алый, либо темный, даже черный цвет - все зависит от того, где был расположен дивертикул. Данным заболеванием чаще всего страдают пожилые люди.

Кровотечение из анального прохода может быть связано с кишечными инфекциями . Этот симптом обычно не является единственным: у больных повышена температура тела, присутствует рвота, понос, болит живот.

При нехватке тромбоцитов наблюдаются частые кровотечения, в том числе и из заднего прохода после дефекации, также у больных появляются синяки без причин. Этот дефицит крайне опасен, так как велик риск потерять много крови при травмах, в ряде случаев могут быть кровоизлияния в мозг, что может привести к смертельному исходу.

Ангиодисплазия кишечника - заболевание, связанное с отклонениями развития сосудов, проявляется в виде кровотечений, способно превращаться в сосудистые опухоли. Кровь ярко-красная, болевых ощущений обычно нет.

Криптит - это воспаление морганиевой крипты. Также, помимо анальных кровотечений, это заболевание проявляется в виде различной по силе и характеру боли, в особенности при дефекации. Выделяется слизь, кожа вокруг ануса раздражена, может быть ощущение присутствия инородного тела. Кровотечения при криптите незначительны.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит схожи в симптоматике и повышают риск образования злокачественных опухолей. При обоих этих заболеваниях наблюдаются выделения крови с калом, вплоть до значительных кровотечений, нарушения дефекации, боль.

Также кровотечения из ануса могут присутствовать и при других заболеваниях:

Если кровотечение длительное, обильное и не останавливается, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Обследование и лечение

В больнице вас осмотрят, чтобы точно определить, какое заболевание было причиной появления этого симптома, и направят на дальнейшие исследования.

  • - эндоскопический метод исследования, позволяющий оценить состояние внутренней поверхности кишки, длится примерно десять-пятнадцать минут.
  • Ректоскопия - эндоскопический метод исследования, менее подробный и глубокий, чем колоноскопия, позволяющий увидеть геморрой, анальные трещины, также при помощи ретроскопа выполняют несложные операции.
  • Ирригоскопия - рентгенологическое обследование толстой кишки, которое делают с использованием специального раствора, позволяющего получить контрастные изображения.
  • Лапароскопия - инновационный метод в хирургии, при котором операции делают через маленькие отверстия. Лапароскопию также применяют и как метод диагностики, она позволяет тщательно осмотреть всю брюшную полость.
  • Гастродуоденоскопия - обследование слизистой оболочки гастроскопом, также с его помощью удаляют полипы и берут материал для биопсии.

Также при анальных кровотечениях часто необходимо сделать анализ на скрытую кровь в каловых массах. На основе результатов всех необходимых исследований выставляются диагнозы и начинается лечение.

В зависимости от специфических особенностей той или иной патологии пациенту могут быть назначены как консервативные, так и хирургические методики лечения.

Консервативные методы лечения при геморрое и анальных трещинах - это диеты, включающие в себя продукты с большим количеством клетчатки (фрукты, отруби, овощи), свечи, мази, обезболивающие препараты. Если консервативное лечение неэффективно, то требуется оперативное вмешательство.

Полипы удаляют только хирургическим путем.

Кишечные инфекции лечат антибиотиками в стационаре, также пациентам ставят капельницы.

Рак толстой кишки чаще всего лечат оперативно, также требуется проведение лучевой терапии и химиотерапии. Если опухоль имеет большие размеры, то нередко во время операции вырезают часть кишки. Чем раньше начато лечение рака, тем у пациента выше шансы полностью вылечиться.

При дефиците тромбоцитов выписываются медикаменты и показана диета с большим содержанием железа: зеленые яблоки, свекла, гречневая крупа, красное мясо, гранаты и другие продукты. Если дефицит тромбоцитов является следствием недостатка фолиевой кислоты, то пациенту также требуется соблюдать диету, включающую продукты, содержащие ее в достаточном количестве.

Народные средства

Полезно ставить свечи из картофеля. Следует вырезать из очищенного картофеля ровную и гладкую свечу размером с палец. Вводить ее следует осторожно, предварительно смазав растительным маслом. Вставлять перед сном в течение десяти дней, оставляя на ночь.

Через один-два месяца можно процедуру повторять. Это средство эффективно во время обострения геморроя, при анальных трещинах и воспалениях прямой кишки.

Также вам помогут клизмы с отваром полыни. Две столовые ложки полыни варить шесть-семь минут на малом огне в 500 мл кипятка, дать настояться в течение нескольких часов, а после процедить. Делать клизмы следует каждый вечер. Это средство уменьшит размер шишек при геморрое и в целом поможет при воспалениях.

– это излитие крови во внешнюю среду, естественные полости тела, органы и ткани. Клиническая значимость патологии зависит от величины и скорости кровопотери. Симптомы – слабость, головокружение, бледность, тахикардия, снижение АД, обмороки. Выявление наружного кровотечения не представляет затруднений, поскольку источник виден невооруженным глазом. Для диагностики внутреннего кровотечения в зависимости от локализации могут использоваться различные инструментальные методики: пункция, лапароскопия, рентгеноконтрастное исследование, эндоскопия и т. д. Лечение, как правило, оперативное.

МКБ-10

R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

Общие сведения

Кровотечение – патологическое состояние, при котором кровь из сосудов изливается во внешнюю среду либо во внутренние органы, ткани и естественные полости тела. Является состоянием, при котором необходима неотложная медицинская помощь. Потеря значительного объема крови, особенно в течение короткого времени, представляет непосредственную угрозу жизни больного и может стать причиной летального исхода. Лечением кровотечений в зависимости от причины их возникновения могут заниматься травматологи-ортопеды , абдоминальные хирурги, грудные хирурги, нейрохирурги, урологи, гематологи и некоторые другие специалисты.

Классификация

С учетом места, в которое изливается кровь, выделяют следующие виды кровотечений:

  • Наружное кровотечение – во внешнюю среду. Есть видимый источник в виде раны, открытого перелома либо размозженных мягких тканей.
  • Внутреннее кровотечение – в одну из естественных полостей тела, сообщающуюся с внешней средой: мочевой пузырь, легкое, желудок, кишечник.
  • Скрытое кровотечение – в ткани или полости тела, не сообщающиеся с внешней средой: в межфасциальное пространство, желудочки мозга, полость сустава, брюшную, перикардиальную или плевральную полости.

Как правило, в клинической практике скрытые кровотечения тоже называют внутренними, однако с учетом особенностей патогенеза, симптомов, диагностики и лечения они выделяются в отдельную подгруппу.

В зависимости от типа поврежденного сосуда, различают следующие виды кровотечений:

  • Артериальное кровотечение . Возникает при повреждении стенки артерии. Отличается высокой скоростью кровопотери, представляет опасность для жизни. Кровь ярко-алая, изливается напряженной пульсирующей струей.
  • Венозное кровотечение . Развивается при повреждении стенки вены. Скорость кровопотери ниже, чем при повреждении артерии аналогичного диаметра. Кровь темная, с вишневым оттенком, течет ровной струей, пульсация обычно отсутствует. При повреждении крупных венозных стволов может наблюдаться пульсирование в ритме дыхания.
  • Капиллярное кровотечение . Возникает при повреждении капилляров. Кровь выделяется отдельными каплями, напоминающими росу или конденсат (симптом «кровавой росы»).
  • Паренхиматозное кровотечение . Развивается при повреждении паренхиматозных органов (селезенки, печени, почек, легких, поджелудочной железы), пещеристой ткани и губчатого вещества кости. Из-за особенностей строения этих органов и тканей поврежденные сосуды не сдавливаются окружающей тканью и не сокращаются, что обуславливает значительные трудности при остановке кровотечения.
  • Смешанное кровотечение . Возникает при одновременном повреждении вен и артерий. Причиной, как правило, становится ранение паренхиматозных органов, имеющих развитую артериально-венозную сеть.

В зависимости от тяжести кровотечение может быть:

  • Легким (потеря не более 500 мл крови или 10-15% ОЦК).
  • Средним (потеря 500-1000 мл или 16-20% ОЦК).
  • Тяжелым (потеря 1-1,5 л или 21-30% ОЦК).
  • Массивным (потеря более 1,5 л или более 30% ОЦК).
  • Смертельным (потеря 2,5-3 л или 50-60% ОЦК).
  • Абсолютно смертельным (потеря 3-3,5 л или более 60% ОЦК).

С учетом происхождения выделяют травматические кровотечения, которые развиваются в результате травмы неизмененных органов и тканей и патологические кровотечения, которые возникают вследствие патологического процесса в каком-либо органе либо являются следствием повышенной проницаемости сосудистой стенки.

В зависимости от времени возникновения специалисты в области травматологии и ортопедии различают первичные, ранние вторичные и поздние вторичные кровотечения. Первичные кровотечения развиваются непосредственно после травмы, ранние вторичные – во время или после операции (например, в результате соскальзывания лигатуры со стенки сосуда), поздние вторичные – через несколько дней или недель. Причиной возникновения поздних вторичных кровотечений является нагноение с последующим расплавлением стенки сосуда.

Симптомы кровотечения

К числу общих признаков патологии относятся головокружение, слабость, одышка, сильная жажда, бледность кожи и слизистых оболочек, снижение давления, учащение пульса (тахикардия), предобморочные состояния и обмороки. Выраженность и скорость развития перечисленных симптомов определяется скоростью истечения крови. Острая кровопотеря переносится тяжелее хронической, поскольку в последнем случае организм успевает частично «приспосабливаться» к происходящим изменениям.

Местные изменения зависят от особенностей травмы или патологического процесса и вида кровотечения. При наружных кровотечениях имеется нарушение целостности кожных покровов. При кровотечении из желудка возникает мелена (дегтеобразный черный жидкий стул) и рвота измененной темной кровью. При пищеводном кровотечении также возможна кровавая рвота, но кровь более яркая, красная, а не темная. Кровотечение из кишечника сопровождается меленой, но характерная темная рвота при этом отсутствует. При повреждении легкого отхаркивается ярко-алая, светлая пенящаяся кровь. Для кровотечения из почечной лоханки или мочевого пузыря характерна гематурия.

Скрытые кровотечения – самые опасные и самые сложные в плане диагностики, их можно выявить только по косвенным признакам. При этом скапливающаяся в полостях кровь сдавливает внутренние органы, нарушая их работу, что в некоторых случаях может стать причиной развития опасных осложнений и смерти больного. Гемоторакс сопровождается затруднением дыхания, одышкой и ослаблением перкуторного звука в нижних отделах грудной клетки (при спайках в плевральной полости возможно притупление в верхних или средних отделах). При гемоперикарде из-за сдавления миокарда нарушается сердечная деятельность, возможна остановка сердца. Кровотечение в брюшную полость проявляется вздутием живота и притуплением перкуторного звука в его отлогих отделах. При кровотечении в полость черепа возникают неврологические расстройства.

Истечение крови за пределы сосудистого русла оказывает выраженное негативное влияние на весь организм. Из-за кровотечения снижается ОЦК. В результате ухудшается сердечная деятельность, органы и ткани получают меньше кислорода. При продолжительной или обширной кровопотере развивается анемия. Потеря значительного объема ОЦК в течение короткого периода времени становится причиной травматического и гиповолемического шока . Развивается шоковое легкое, уменьшается объем почечной фильтрации, возникает олигурия или анурия. В печени формируются очаги некроза, возможна паренхиматозная желтуха.

Виды кровотечения

Кровотечения при ранах

Первая помощь заключается в обезболивании и иммобилизации шиной. При открытых переломах на рану накладывают стерильную повязку. Больного доставляют в травмпункт или травматологическое отделение. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию поврежденного сегмента. При открытых переломах осуществляют ПХО, в остальном тактика лечения зависит от вида и локализации повреждения. При внутрисуставных переломах , сопровождающихся гемартрозом , выполняют пункцию сустава . При травматическом шоке проводят соответствующие противошоковые мероприятия.

Кровотечение при других травмах

ЧМТ может осложняться скрытым кровотечением и образованием гематомы в полости черепа. При этом перелом костей черепа наблюдается далеко не всегда, а больные в первые часы после травмы могут чувствовать себя удовлетворительно, что усложняет диагностику. При закрытых переломах ребер иногда наблюдается повреждение плевры, сопровождающееся внутренним кровотечением и формированием гемоторакса. При тупой травме брюшной полости возможно кровотечение из поврежденной печени , селезенки или полых органов (желудка, кишечника). Кровотечения из паренхиматозных органов особенно опасны ввиду массивности кровопотери. Для таких травм характерно быстрое развитие шока, без немедленной квалифицированной помощи обычно наступает летальный исход.

При травмах поясничной области возможен ушиб или разрыв почки. В первом случае кровопотеря незначительная, свидетельством кровотечения является появление крови в моче, во втором – наблюдается картина быстро нарастающей кровопотери, сопровождающаяся болью в поясничной области. При ушибах нижней части живота может возникнуть разрыв уретры и мочевого пузыря.

Первая помощь при всех внутренних кровотечениях травматической природы заключается в обезболивании, обеспечении покоя и немедленной доставке больного в специализированное мед. учреждение. Пациента укладывают в горизонтальное положение с приподнятыми ногами. К области предполагаемого кровотечения прикладывают холод (пузырь или грелку со льдом или холодной водой). При подозрении на пищеводное или желудочное кровотечение больному не дают есть и пить.

На догоспитальном этапе по возможности проводят противошоковые мероприятия, осуществляют восполнение ОЦК. При поступлении в мед. учреждение продолжают инфузионную терапию. Перечень диагностических мероприятий зависит от характера травмы. При ЧМТ назначают консультацию нейрохирурга , рентгенографию черепа и ЭхоЭГ , при гемотораксе – рентгенографию грудной клетки, при

То, что большАя часть внимания современного общества прикована к женской сексуальности – особенно к вопросу о её контроле – не вызывает сомнений. Но что именно узнают про секс современные девочки?Существующий ряд мифов про девушек и секс, который подпитывают устаревшие идеалы гендерных ролей вместе с идеей, что женская сексуальность – это в какой-то мере позорно, всё никак не умрет. Секс-образование в США с его неточностями и пробелами в учебном плане, кажется, не особо помогает с ними бороться. Согласнонедавнему отчёту Центра по...

Читать полностью...

Книга:Руководство по эндокринной гинекологии. Часть 1.Репродуктивные органы.

Девочки, для тех,кто хочет знать больше, кто хочет узнать истину женских проблем, физиологические нормы и многое другое....Продолжение следует... Автор: Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии Список сокращений АВР- активированное время рекальцификации аГнРГ- агонисты гонадотропин-рилизинг гормона АТС- адреногенитальный синдром АД- артериальное давление АКТГ- адренокортикотропный гормон АР- андрогеновые рецепторы АЧТВ- активированное частичное тромбопластиновое время БАТ- биологически активные точки ВНАСГ- врожденные нарушения анатомического строения гениталий ВВПО- воспаление внутренних половых органов Г- гестринон ГАМК- у-аминомасляная кислота ГЛ- гонадолиберин ГнРГ- гонадотропин-рилизинг гормон ГР- глюкокортикоидные рецепторы...

Как правило, люди о болезнях, которые касаются гениталий и заднего прохода отмалчиваются. Почему-то, большинство стыдится таких недугов. Обращаются к докторам уже в очень сложных и запущенных ситуациях, или вообще не прибегают к их услугам. Не стало исключением и такая проблема, как кровь из заднего прохода при испражнении.

В то же время стоит знать, что анальным кровотечением могут проявляться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, несущие угрозу для здоровья, а иногда и жизни пациента. Потому оставлять без внимания такой грозный симптом нельзя ни больному, ни доктору, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни и ее осложнений.

Если обратиться к статистике, то наиболее часто кровотечение из заднего прохода отмечается у женщин и мужчин с геморроем. При этом заболевании кровь выделяется из анального отверстия, как правило, без боли, во время или в конце акта дефекации, чаще капельно, иногда - струйно, а в запущенных случаях - в виде «брызг». Цвет при этом алый.

Причины кровотечения из заднего прохода

Почему идет кровь из заднего прохода, и что делать в таком случае? У взрослых такой симптом прежде всего связывают с повреждением слизистой оболочки прямой и толстой кишки.

Ректальное кровотечение никак нельзя соотнести с мелкой банальностью, на которую можно махнуть рукой. В случае его появления при или после дефекации, сопровождаемой болью или без нее, необходимо в обязательном порядке обращаться к проктологу, чтобы при своевременной диагностике провести адекватное лечение.

Распространенные причины появления крови из заднего прохода у женщин и мужчин:

  1. Лидером такого симптома является . Обычно кровь появляется после дефекации. Цвет крови алый, кровь с калом не смешана.
  2. . При этом заболевании возникает воспаление и изъязвление в любом отделе ЖКТ, чаще всего в толстой кишке.
  3. . Кровь из прямой кишки идет небольшими порциями, наблюдается после стула, сопровождается болевыми ощущениями жжения непосредственно после испражнения.
  4. Кровь может появиться при запорах . Организм человека построен таким образом, что внутри заднего прохода достаточно густо развита сетка кровеносных сосудов.
  5. Полипы . Объем кровотечения зависит от расположения и размера полипа, и может быть как слабым, так и обильным.
  6. Проктит. Изъязвление слизистой прямой кишки с последующим воспалением. Кровь сопровождается слизью, смешана с каловыми массами.
  7. . Возникает обильное кровотечение. Стул оформленный.
  8. и . Сопровождаются обильным кровотечением одновременно с выделением дегтеобразного стула (т.н. мерены). Первый признак такого заболевания - рвота кровью.
  9. Дивертикулез - образование дивертикул (карманов и выпячиваний на слизистой кишки). При их травмировании при испражнении выделяется кал, смешанный с кровью.
  10. Рак прямой кишки. Кровотечение в этом случае похоже на кровотечение из прямой кишки при образовании полипов.
  11. Кровотечение у людей с . Причиной является не сама болезнь, а сниженный иммунитет, способствующий быстрому прогрессированию любой из болезней, в том числе и с симптомами выделения крови из заднего прохода.
  12. Другие системные заболевания.

В некоторых случаях такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом (побочным эффектом) приема некоторых медицинских препаратов (антибиотики, лекарственные средства, в составе которых имеется калий).

Цвет крови

По характеру выделяемой крови можно судить о возможных заболеваниях у женщин и мужчин:

  1. Вишневый цвет крови характерен для патологий ободочной кишки.
  2. Ректальное кровотечение красного цвета указывает на развитие онкологического заболевания, а также на наличие полипов. Появление в прямой кишке полипа не является неизлечимым заболеванием, поскольку полипы относят к доброкачественным опухолям.
  3. Алая кровь из заднего прохода, которую вы обнаружили на нижнем белье или при использовании туалетной бумаги, может говорить об анальной трещине или геморрое.
  4. Темные сгустки крови из анального отверстия указывают на наличие таких болезней, как дивертикулез и опухоль толстой кишки.
  5. Черные выделения и дегтеобразный стул является свидетельством наличия заболеваний желудка, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Алая кровь из заднего прохода при дефекации

Анальные кровотечения различной интенсивности могут свидетельствовать о серьезных проблемах в пищеварительной системе. По цвету жидкости можно определить отдел кишечника, подвергшийся повреждениями.

Так, выделяемая алая кровь из заднего прохода без боли говорит о нарушении целостности тканей прямой, толстой кишки или заболеваниях анального отверстия. Чаще всего это геморрой или анальная трещина.

Геморрой

Геморрой может сопровождаться выделением крови как после опорожнения кишечника, так и во время стула. Кровотечение проявляется в виде кровяных капель на бумаге или на белье. При этом кровь будет алая.

Выделения обычно появляются после прохождения объемного или твердого стула, иногда возникают после тяжелых физической нагрузки. При геморрое, так же как и при анальных трещинах, сгустки крови могут оставаться на кале. Характерным симптомом геморроя являются выпадающие из прямой кишки красные узловатые образования, возможно, с синюшным оттенком.

Основными препаратами для лечения геморроя являются антиварикозные средства, нормализующие кровообращение и венозный отток из органов малого таза. Представителями этой группы лекарств являются троксевазин, эскузан, репарил, трибенозид, анавенол, аспирин, детралекс. Однако спектр их использования ограничивается противопоказаниями и побочными эффектами.

Если консервативные методы не помогают, назначается оперативное лечение геморроя:

  1. Латексное лигирование : на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
  2. Склеротерапия : в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
  3. Геморроидэктомия : в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают;
  4. Электрокоагуляция : в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают.

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Полипы кишечника

Это доброкачественные новообразования, которые растут на ножке или располагаются на широком основании. Длительное время полипы никак себя не проявляют, реже у пациентов наблюдаются запоры или поносы, связанные с нарушением двигательной активности кишечника.

Опасность заболевания заключается в том, что полипы нередко перерождаются в раковую опухоль. Поверхность полипов может кровоточить, причем чем больше размер образования, тем легче повреждается его поверхность.

Злокачественные опухоли кишечника

Противовесом полипов являются злокачественные опухоли. Они также могут кровоточить на любом из этапов своего развития. Чаще всего они первично дают о себе знать либо появлением крови из заднего прохода, либо кишечной непроходимостью. Гораздо легче их диагностировать, если они локализуются в прямой кишке. Тогда любой врач, проведя ее пальцевое исследование, сможет своевременно обнаружить проблему и направить больного на лечение.

Сами по себе кровотечения из злокачественных опухолей кишечника могут проявляться по-разному. Иногда появляется кровь яркого цвета или смешанная с каловыми массами после дефекации. Что касается интенсивности кровотечения, то она также может быть разной. Если кровоточит опухоль, которая распадается, то в таком случае отмечается очень сильное кровотечение, так как в процесс вовлечены крупные сосуды.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Характеризующиеся поражением кишечной стенки язвенного характера вследствие аутоимунных патологических процессов в организме.

Возникающие язвенные дефекты кишечной стенки приводят к частым кровотечениям, кроме того больных беспокоят интенсивные боли в животе, нарушение аппетита, повышенная температура тела. Характер стула при этих заболеваниях варьирует от мелены (черный стул) до обильных кровянистых выделений.

Дивертикулез кишечника

Это выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Заболевание может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

  • боли в животе, особенно слева внизу;
  • кровотечение из заднего прохода;
  • иногда – повышение температуры.

Главное в этом случае – наладить опорожнение кишечника, чтобы предотвратить появление новых дивертикулов. А лечение зависит от степени тяжести и запущенности болезни. Оно может проводиться с применением только медикаментозных средств или операционным методом с удалением пораженных дивертикулами тканей.

Острая кишечная инфекция

Заболевание сопровождается сильным кровотечением из заднего прохода, высокой температурой, поносом, тошнотой, рвотой, сильными болями в животе. Примером острой кишечной инфекции являются дизентерия, сальмонеллез, амебиаз.

Что делать, если идет кровь из заднего прохода?

Если вы обнаружили у себя кровь из заднего прохода, лечение такой проблемы стоит начинать после установления причины, так как это всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.

Соответственно, чтобы точно определить причину кровянистых выделений из заднего прохода, и достоверно убедиться в том, что они не связаны с раком или другим опасным заболеванием кишечника следует обратиться к проктологу для обследования. Он подскажет что делать, и какие обследования стоит пройти для уточнения диагноза.

Диагностика и лечение

В проктологии используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:

  1. Анализ каловых масс , позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.
  2. Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.
  3. Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.
  4. Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее – её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.
  5. Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.

Причин выделения крови из заднего прохода у мужчин и женщин может быть очень много. Установить и устранить их сможет только специалист. И если спустя какое-то время выделение крови при испражнении прекращается, это не говорит о том, что причина ее возникновения исчезла.

Относиться к этой проблеме нужно очень серьезно, даже если вы и предполагаете, что вызвало расстройство. Есть ряд заболеваний, из-за которых может появиться кровь после дефекации.

Похожие публикации