Почему ребенок желтый после родов. Ребенок пожелтел, что делать (причины, симптомы и лечение)? Как накормить ребенка, у которого режутся зубы

Это воспаление печени, которое чаще всего носит инфекционный (вирусный), реже – неинфекционный характер. Так как заболевание всегда вызывает нарушения функций печени, то чаще всего это проявляется желтухой, красноречиво говорящей врачам о наличии проблемы.

Вирусы гепатита попадают в человеческий организм двумя основными путями: либо фекально-оральным, либо через кровь больного гепатитом человека. Фекально-оральный, или энтеральный, путь передачи вируса характерен для гепатита А. Вирус гепатита А выделяется в окружающую среду через фекалии больного гепатитом, а затем с водой или пищей попадает в организм здорового человека. Наиболее частыми причинами заражения вирусом гепатита А являются несоблюдение личной гигиены, нарушение условий приготовления продуктов питания, например, недостаточная чистота кухни или других мест, где готовится еда.

Второй путь заражения гепатитом называется парентеральным, то есть заражение гепатитом происходит не через желудочно-кишечный тракт. Этот путь передачи вируса гепатита характерен для вирусов гепатитов В и С. Чаще всего заражение происходит при контакте с кровью инфицированного человека. Такой контакт возможен, например, при переливании донорской крови.

Вирусы гепатитов В и С могут передаваться вертикальным путем – то есть от матери к ребенку. Наибольший риск возникает, если женщина имеет активную форму вируса гепатита или ВИЧ-инфекцию или же перенесла острый гепатит в последние месяцы беременности. Доказано, что с молоком инфицированной матери вирус гепатита не передается.

Какие они, вирусы гепатита?

Практически все вирусы, вызывающие гепатит, очень устойчивые. В условиях окружающей среды вирус гепатита А может жить при температуре 25ºС примерно месяц, а в воде – от 3 до 10 месяцев. Погибает только при кипячении. Вот почему врачи рекомендуют предлагать детям только кипяченую или прошедшую специальную обработку воду и обдавать все фрукты и овощи кипятком.

Вирус гепатита В еще более устойчив к условиям внешней среды: при комнатной температуре он остается жизнеспособным в течение 3 месяцев, в холодильнике может спокойно проживать до 6 лет. Устойчив практически ко всем домашним дезинфицирующим средствам и погибает только после длительного кипячения. Возбудители гепатита С жизнеспособны при комнатной температуре не так долго – от 16 часов до 4 суток вирусы сохраняют свою активность и становятся неопасными при кипячении (стирка белья в режиме 60° в течение получаса также инактивирует вирус).

Самый распространенный гепатит

Это вирусный гепатит А. Другие названия этого заболеваний – болезнь Боткина, болезнь грязных рук. Последнее «имя» как нельзя лучше описывает механизм проникновения вируса в организм.

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Симптомы гепатита А зависят от периода заболевания. Так называемый преджелтушный, или начальный, период характеризуется слабостью и разбитостью, головной болью и ломотой в мышцах и суставах. Малыш не может точно объяснить, что с ним происходит, а потому капризничает, всем своим видом показывает, что недомогает. Спустя некоторое время у него может появиться горький привкус во рту, неприятные ощущения в правом подреберье; аппетит становится плохим, могут возникнуть рвота и диарея. Часто желтуху сопровождает сильный зуд, который усиливается ночью, – так бывает в ситуации сильного застоя желчи. Последним этапом преджелтушного периода является потемнение мочи от пивного до чайного цвета и обесцвечивание кала.

Далее наступает желтушный период, но он не всегда бывает ярко выраженным. Обычно пожелтение начинается со слизистой оболочки рта (желтый оттенок приобретают уздечка язычка и твердое небо), склер глаз; последней желтеет кожа. Весь процесс занимает порядка 5–7 дней, и он указывает на то, что интоксикация пошла на убыль, хотя слабость, нежелание есть и другие неприятные ощущения сохраняются еще довольно долго.

Спустя 3–4 недели от начала заболевания наступает выздоровление, причем в 90% случаев организм полностью восстанавливается. Во всех осложненных случаях врачи будут проводить специальное лечение, чтобы минимизировать дальнейшие проблемы. Несмотря на весьма благоприятный прогноз, восстановление требует времени и занимает порядка полугода, после чего врачи говорят о пожизненно сформированном иммунитете.

Сывороточный гепатит

Так именуют гепатит В, который более опасен, чем его «одноклассник». Симптомы этого вида гепатита такие же, как и в предыдущем варианте, только максимально ярко они проявляются у взрослых, а вот у деток они чаще всего стерты. От момента заражения до появления первых признаков болезни может пройти от 2–4 до 6 месяцев.

Начинается заболевание с подъема температуры, тошноты, рвоты, болезненных ощущений в правом подреберье. Общая интоксикация сопровождается головными, суставными и мышечными болями. Часты высыпания на коже, печень и селезенка заметно увеличиваются. В отличие от гепатита А, сывороточный гепатит редко сопровождается желтухой (однако если она появляется, то гораздо ярче и интенсивнее), кровоточивостью десен, носовыми кровотечениями. Так может продолжаться от 1 до 3 недель, после чего организм начинает восстанавливаться, и на этот процесс потребуется порядка 3 месяцев. В течение этого времени малыш еще будет испытывать дискомфорт и слабость, а врачи будут наблюдать увеличение печени, поражение желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Спешим успокоить: эти процессы не означают, что болезнь перешла в хроническую форму – при должном внимании и лечении все пройдет и организм выработает стойкий иммунитет на всю жизнь. А вот хронический вариант возможен только в том случае, если болезнь была запущена или протекала бессимптомно.

Самый опасный

Это гепатит С. Коварство его в том, что вирус умеет меняться и выживать в организме много лет. В этом случае пассивность вируса приводит к бессимптомности поражения печени, что и опасно. Если у ребенка диагностирован этот вирус гепатита, анализы нужно сдавать постоянно и так же постоянно наблюдаться у врача, чтобы не «прокараулить» активизацию вируса. Иногда вирус затихает, но это не означает, что он полностью удалился из организма.

Что касается симптомов, то они не такие яркие, как в двух предыдущих случаях. Основными являются недомогание, слабость и вялость. На фоне быстрой утомляемости и ухудшения аппетита может возникнуть желтуха, но она не ярко выражена: сначала желтоватый оттенок приобретают склеры глаз и кожа, затем кратковременно темнеет моча и обесцвечивается кал. Если вовремя обнаружить проблему, она может быть устранена, но полное выздоровление наступает только в 20% случаев. Все остальные пациенты попадают в категорию хронических носителей вируса гепатита С.

Диагностика

  • Биохимическое исследование крови является основным методом диагностики гепатита. Так как в процессе интоксикации вирусом гепатита в крови повышается уровень билирубина и печеночных ферментов, то этот анализ нужен, чтобы отследить процесс как на начальном этапе болезни, так и в период выздоровления.
  • Анализ крови на антитела помогает обнаружить различные подтипы антител и по ним судить о степени тяжести и стадии заболевания. Кстати сказать, этот анализ помогает предугадать, как пойдет заболевание, а значит, контролировать тактику лечения.
  • Анализ ПЦР и ИФА нужны врачам для выявления вируса в крови и определения степени его активности.
  • УЗИ органов брюшной полости в случае гепатита позволяет врачам не только оценить размеры страдающих органов – печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы, но и определить степень поражения.

Лечение

Прежде всего врачи назначают постельный режим, чтобы снизить симптомы интоксикации и помочь ребенку перенести их легче. Его соблюдают до начала «мочевого криза», который характеризуется восстановлением окраски мочи до нормы. Следующий моментспециальная диета, которая делает ставку на растительные жиры, белки (рекомендованы овсяная каша, домашний творог, нежирные сорта рыбы и мяса, которые обладают липотропным действием). Из углеводов показаны легкоусвояемые, среди таких продуктов фаворитами оказываются мед, свежие фрукты, компоты, натуральные соки, ягодные морсы. Противопоказаны жирная и жареная пища, острые и пряные продукты, маринованные и консервированные овощи и грибы, копченые и колбасные изделия.

Из лекарств назначат желчегонные препараты (но только в период выздоровления), капельницы с физраствором и глюкозой, которые нужны, чтобы снизить интоксикацию. С этой же целью ребенку назначат энтеросорбенты, которые выводят из желудочно-кишечного тракта все вредности и предупредят их всасывание в кишечнике.

Если анализы покажут увеличение в крови печеночных ферментов, доктор назначит противовирусные препараты, которые позволят избежать перехода гепатита В и С в хроническую форму. А вот гепатит А не потребует этого вида лекарства, так как организм прекрасно справится сам. Задача врачей в случае гепатита А – устранить симптомы интоксикации.

Профилактика вирусных гепатитов

  • Неспецифическая профилактика предполагает раннюю диагностику, которая нужна, чтобы исключить занос вируса в детские лечебные и образовательные учреждения.
  • Специфическая профилактика представляет собой вакцинацию. В настоящее время вакцинация против гепатита В и А включена в календарь вакцинации в РК.
  • Отдельная тема – здоровый образ жизни, который помогает выработать сильный иммунитет и противостоять вирусам, в том числе и гепатитным.
  • И последняя мера профилактики – соблюдение личной гигиены, что очень важно в профилактике заражения гепатитом А.

Вирусные гепатиты довольно опасны, а потому требуют пристального внимания со стороны педиатра. Если кроха вдруг стал вялым и раздражительным, жалуется на недомогание и вы замечаете пожелтение глаз и кожи, срочно вызывайте доктора. И если вас направляют в стационар, не отказывайтесь, ведь гепатит не та болячка, которую можно вылечить дома. Соблюдайте все рекомендации и назначения, и тогда ваш малыш обязательно выздоровеет. Здоровья вам и вашим деткам.

Елена Черепахина
Консультант: Эльмира Эльдаровна Алиева, врач-педиатр
Журнал "Клуб родителей Детки.kz" № 8 (62) Август 2014

Появление у ребенка желтого зубного налета может быть спровоцировано не только болезнями стоматологического характера, но и многими другими причинами. В зависимости от возраста детей, они могут быть разными, поэтому мы рассмотрим сначала общие факторы, вызывающие налет на зубах, а также разберем случаи по возрастным категориям.


Природа появления желтизны

Желтый налет на зубной эмали начинает формироваться из скоплений остатков еды, отмерших частиц слизистых оболочек и бактерий (в том числе болезнетворных). В течение дня и ночи все они собираются на поверхности зубов, поэтому утренняя и вечерняя чистка просто необходимы. Сам по себе налет желтого цвета не диагноз, однако провоцирует разного рода болезни. Когда молочные зубы малыша утрачивают белоснежный вид, это сразу становится заметно.

Обычно зубы у ребенка начинают желтеть при недоброкачественной гигиене ротовой полости. Отсутствие надлежащего ухода способствует образованию налета и камня, в результате чего зубы утрачивают здоровый вид и крошатся. В таком состоянии зубы ребенка могут провоцировать развитие разных заболеваний и патологий, среди которых кариес, пародонтоз и гингивит. Появление и разрастание зубного налета увеличивает риск развития болезней в полости рта и ЛОР-органов.

Причины, приводящие к желтому налету

Провоцирующих появление желтого налета факторов достаточно много. Если у малыша обнаружились желтые зубы в 1-3 годика или в возрасте 5-8 лет и старше, дело может быть в следующих причинах:

  • Влияние наследственности. Если у родителей зубы желтого цвета, вероятнее всего у их малыша тоже не будет белоснежной улыбки.
  • Плохая гигиена полости рта. Мамы и папы в первые годы жизни детей должны тщательно чистить своим детям зубки, а затем контролировать, чтобы они ответственно делали это сами.
  • Истончение эмали. Когда эмаль зубов слишком тонкая, сквозь нее просвечивается дентин, имеющий светло-желтый оттенок. Истончение эмали может быть вызвано наследственностью или злоупотреблением газированными напитками.
  • Прием отдельных медикаментов, относящихся к тетрациклиновой группе.
  • Врожденные заболевания. Они тоже возникают из-за наследственности, хотя встречаются очень редко.

Существуют и другие, менее явные причины, из-за которых появляется налет и зубной камень у детей в любом возрасте:

  • избыток углеводов в рационе ребенка и недостаточное количество твердой пищи;
  • проблемы с прикусом или кариес, вынуждающие ребенка пережевывать пищу одной стороной;
  • использование неподходящей пасты или щетки;
  • слабый иммунитет.

Выявить точную причину и убрать пятна на зубах сможет хороший стоматолог.

Желтый налет у детей от 1 до 3 лет

Многие не понимают, почему у ребенка в возрасте 1-2-3 лет могут быть зубы желтого цвета, ведь они совсем недавно появились. Среди основных причин следует выделить прием медикаментозных препаратов ребенком или мамой во время беременности. Сильнее всего эмаль окрашивает Тетрациклин. Этот антибиотик применяют для лечения разнообразных заболеваний.

К примеру, если беременной женщине при беременности пришлось принимать препараты тетрациклиновой группы, у ребенка уже в 1-3 годика зубы могут покрыться желтыми пятнами. Также желтизна зубов у ребенка может быть спровоцировано приемом Амоксициллина, который довольно часто прописывают малышам.

Если ребенку 1 год и у него желтый налет на зубах из-за лекарств, а вам не хочется обращаться к стоматологу, вы вряд ли исправите ситуацию. Лучше сходить к специалисту, который сделает ультрафиолетовое отбеливание и нормализует ситуацию.

Еще у ребенка в 1-2 годика возникнуть желтый налет на зубах может из-за бутылочного кариеса. Так называется поверхностное кариозное поражение эмали из-за долгого питания из бутылочки или питья сладких напитков по ночам (компоты, соки и пр.).

Желтизна на зубах в 4-7 лет

Причин, почему у ребенка в 4, 5, 6 или 7 лет возникает желтый налет на зубах, больше и они разнообразны. Разумеется, не исключены плохая гигиена и гипоплазия эмали, которая вызывает ее утончение. В возрасте 4-5 лет иногда выявляются болезни:

  • дентиногенез - нарушенный процесс образования дентина (врожденная патология);
  • амелогенез - неправильное образование эмали зубов.

Они чаще встречаются у девочек и трудно лечатся. Лечение проходит проще, если патологии выявляют в более раннем возрасте, но сделать это не так просто. Обычно все выявляется, когда у ребенка уже растет или полностью вырос желтый зуб.

Примерно с 5-6 лет родители балуют детей разными сладостями, в том числе газировками и соками, в которых много красителей. Они и приводят к появлению желтых пятен и налета на зубах. Стоматологи советуют добавить в рацион ребенка больше молочных продуктов, твердых сырых фруктов и овощей. Разумеется, нужно также регулярно и тщательно чистить зубы, используя хорошие зубную пасту и щетку.

Желтый налет в 7-8 лет и старше

Когда налет на зубах обнаруживается в школьном возрасте, стоматологи обычно грешат на неправильную чистку зубов. Родители должны подобрать подходящую по возрасту и с учетом чувствительности десен зубную щетку. Какого-либо специального ухода для предотвращения желтых пятен не требуется, но если ситуация уже запущена, без помощи стоматолога обойтись не удастся.

Любой желтый налет формируется не сразу, а постепенно. Все начинается с возникновения дурного запаха изо рта, а также скользкого налета на деснах и зубах, который сформирован из остатков еды и размножающихся бактерий. Без своевременной процедуры чистки зубов, направленной на удаление этого мягкого налета, он начнет минерализоваться и превратится в настоящий камень, а происходит это к 7-9 годам.

Больше всего образованию желтого налета, покрывающего преимущественно коренные зубы, способствует мягкая углеводная и рафинированная пища. Она забивается в труднодоступные места, из которых вычистить налет труднее. По этой причине стоматологи советуют давать детям твердые фрукты и овощи, такие как яблоки или морковь. Они буквально соскребают мягкий налет, не допуская появления желтых пятен на зубах.

Среди более редких причин, почему у ребенка постоянно желтые зубы, выделяют нарушения вещественного обмена и склонности к аллергическим реакциям. Эти состояния нарушают pH слюны и водно-солевой баланс, из-за чего во рту начинают развиваться микробы. Дело в том, что измененный состав слюны, которая должна смывать с зубов налет, приводит к разрушению эмали и пожелтению зубов.

сем родителям вместе с малышами нужно чистить зубы с первого года жизни, а начиная примерно с трех лет ребенок должен уметь тщательно и ответственно это делать самостоятельно. Именно профилактика в виде правильной гигиены является лучшим средством борьбы с желтым налетом!

Желтушка у новорождённых бывает не просто часто – а бывает почти всегда. Любая мама легко заметит первые симптомы. Малыш становится непривычно смуглым или словно наливается желтизной, желтеют белки глаз. Что это – болезнь или особенность маленького ребёнка? Это станет ясно позднее, после нескольких дней наблюдений. Чаще всего для беспокойства нет причин, такое состояние обусловлено некоторыми физиологическими особенностями организма новорожденного ребенка.

Почему появляется желтушка?

Здесь в первую очередь «виноват» билирубин . Что это и откуда берётся? Всё довольно просто. У ребёнка, который ещё не родился, особенная кровь со специальным (фетальным) гемоглобином. Он переносит кислород по кровеносным сосудам малыша. Когда ребёнок родится, он начинает дышать лёгкими. И тогда меняется состав крови: в ней появляется «живой» гемоглобин, а фетальный – разрушается. Вот тут и образуется билирубин. Ребёнку он не нужен, и маленький организм начинает от него избавляться.

Для малыша это очень трудное дело. Просто так билирубин не вывести. Сначала он поступает в печень и там смешивается с особыми ферментами, потом растворяется в моче и уже тогда выводится легко. Если печень не справится и билирубина в крови станет много, начнётся желтушка.

Причины желтухи патогенного характера совершенно другие. Они чаще всего обусловлены нарушением оттока желчи из организма из-за следующих состояний:

  • несовместимость группы крови;
  • резус-конфликт;
  • вирусное поражение печени;
  • генетические нарушения обмена веществ;
  • наследственные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • механические повреждения желчевыводящих путей или печени.

ВИДЕО:

Норма билирубина

В крови у новорождённого малыша билирубина должно быть от 8,5 до 20,5 мкмоль/л (микромоль на литр). Единица измерения довольно сложная, но в неё можно не вникать. Если уж совсем интересно – анализ крови происходит на молекулярном уровне. Если по результатам анализа видно, что содержание билирубина немного выше нормы, врач понимает: организм малыша не успевает справляться с нагрузкой. Настоящая желтушка наступает, когда уровень билирубина превышает 35 мкмоль/л.

И всё-таки она разная…

Почему желтуха появляется – уже понятно. А почему вообще возникают затруднения с выводом билирубина? Может ли это быть признаком патологии? К сожалению, да. Врачи различают две группы желтухи – физиологическую и патологическую. Рассмотрим все виды желтухи от самых редких до наиболее распространённых.

Патологические виды желтухи

Они встречаются редко, но требуют обязательного наблюдения врачей и лечения . При патологической желтухе всегда есть дополнительные симптомы. Одни может заметить мама или кто-то из родных, другие распознает только врач.

Гемолитическая болезнь

Среди всех малышей, кто заболевает желтушкой новорождённых, меньше 1% приходится на страдающих гемолитической болезнью. Её причины:

  • резус-конфликт мамы и малыша (чаще всего);
  • несовпадение по группам крови (очень редко);
  • несовместимость по антигенам (почти не встречается).

Однако такая желтушка довольно быстро распознаётся. Кожа и склеры малыша желтеют не через несколько дней, а почти сразу после рождения. Ребёнок выглядит вялым и сонным. Врач, осматривая кроху, почувствует увеличение селезёнки и печени. Все эти признаки показывают, что новорождённому срочно нужна помощь, и тогда врачи начинают немедленное лечение. Самый тяжёлый случай – это ядерная желтуха , при которой билирубин отравляет мозг малыша.

Механическая желтуха

Редкая, но всё же патология. Причин у механической желтухи несколько:

  • проблемы желчного пузыря;
  • нарушение проходимости желчевыводящих путей;
  • проблемы с печенью.

Чаще всего к механической желтухе приводят генетические нарушения или родовые травмы малыша. Проявления этого заболевания становятся заметны, когда малышу исполняется две-три недели. Кожа при этом выглядит не просто жёлтой, а с зеленоватым оттенком. Стул малыша становится ненормально светлым, почти без окраски. Врач почувствует, что печень уплотняется, а селезёнка увеличена. При подозрениях на механическую желтуху назначают разные дополнительные обследования – например, УЗИ. Лечение будет зависеть от вида патологии .

Есть также пограничные состояния, когда длительная послеродовая желтуха переходит в патологию:

  1. Конъюгационная желтуха связана с плохой работой печени. Ферменты печени плохо связывают билирубин и не справляются с выводом его из крови.
  2. Ядерная желтуха возникает при резком повышении уровня билирубина во время послеродовой желтухи. При этом билирубин проникает в нервную систему и оказывает на нее свое токсическое действие.
  3. Печеночная желтуха появляется при поражении клеток печени вирусами или бактериями.

Физиологическая желтуха

Сейчас все медики признали, что это не болезнь, а один из вариантов нормального состояния новорождённого ребёнка. Впрочем, и в этой ситуации за малышом нужно внимательно наблюдать, чтобы не пропустить возможные патологии.

Желтуха грудного молока

Ещё один редкий случай. Возникает, когда у мамы в молоке очень много эстрогена (это женский половой гормон). Тогда печень малыша в первую очередь начинает выводить именно эстроген, а уже потом – билирубин. В этом случае малыш остаётся желтушным до трёх месяцев . При этом кроха прекрасно развивается – у него хороший аппетит, сон и прибавка в весе и росте. Такое состояние не является опасным и проходит само.

Если у ребёнка возникает желтуха грудного молока, мамы часто спрашивают: а не лучше ли отлучить ребёнка от груди? Ответ может быть только один: не лучше! Да, без грудного молока малыш перестанет «желтеть». Но сколько всего полезного и важного он при этом недополучит? Так что грудное вскармливание необходимо продолжать .

Неонатальная желтуха

И, наконец, самый распространённый вид. Это желтушка, которая появляется у большинства деток . Она не относится к заболеваниям и не требует лечения. Такая желтушка новорождённых проходит сама и не приводит к осложнениям. Правда, есть и другой взгляд: если желтушка появилась, то печень малыша всё-таки перегружена. Но малышу можно помочь.

Симптомы

Главным и показательным симптомом любого вида желтухи является изменение цвета кожных и слизистых покровов, белков глаз. Они становятся ярко-желтого, почти лимонного цвета.

Когда проходит больше двух недель, а кожные покровы малыша не приобрели нормальный цвет, стоит обратиться к врачу. Перед тем, как лечить желтуху будет назначен анализ на уровень билирубина в составе крови. Уровень билирубина зависит от множества факторов и однозначно интерпретировать результаты анализов нельзя. Доктор сделает выводы о состоянии здоровья ребенка по общей картине состояния здоровья.

Симптомы патологических видов желтухи проявляются в изменении цвета кожных покровов. Различия состоят во времени их появления и некоторыми особенностями проявления:

Мамам на заметку!


Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

  • изменение цвета кожи появляется сразу после рождения;
  • через три-четыре дня желтый цвет становится ярче, все симптомы усиливаются;
  • желтушность покровов сохраняется больше одного месяца;
  • возникновение симптомов желтухи волнообразно: то появится, то исчезнет;
  • помимо желтого, цвет кожи может приобретать и зеленый оттенок.

Плюс к изменению цвета кожных покровов добавляются другие симптомы:

  • кал обесцвечен;
  • моча имеет темный цвет;
  • самопроизвольно появляются синяки;
  • прослеживается увеличение печени и селезенки;
  • общее самочувствие ребенка ухудшается.

При ядерной желтухе наблюдается угасание сосательного рефлекса, сильная сонливость и возникновение судорог.

Если речь идёт о патологии, то любая терапия назначается врачом. Чаще всего малыш и мама поступают в стационар, где проводят все необходимые процедуры . Например, если у мамы и ребёнка разный резус-фактор или другие признаки несовместимости крови, то чаще всего назначают переливания. За одну процедуру у малыша могут заместить до 70% от общего количества крови. В трудных случаях переливания повторяют несколько раз.

Эти меры помогают избавиться от патологического билирубина, но могут ослабить малыша. Поэтому часто назначают дополнительную терапию: антибиотики, физиопроцедуры и так далее.

Механическая желтуха нередко требует хирургического вмешательства. Обоснованное решение принимается обычно целой комиссией врачей, которые тщательно обследуют ребёнка и определяют все необходимые меры. Такое лечение и реабилитация также проводятся в условиях стационара.

Если желтушка физиологическая, то речь идёт скорее не о лечении, а о помощи малышу. Ребёнок справится со своим состояние быстрее, если:

  • приложить новорождённого к груди как можно раньше (это стимулирует обменные процессы);
  • полноценное грудное вскармливание;
  • диета кормящей мамы, чтобы у малыша не было проблем с пищеварением;
  • солнечные ванны;
  • прогулки на свежем воздухе.

Последний пункт, к сожалению, не выполнить, если на улице холодно. Но весной, летом или в тёплую осень выносить малыша на свежий воздух нужно обязательно. Летом в тихую солнечную погоду можно на несколько минут открывать детские ручки и ножки. Особенно это полезно в лёгкой тени – например, под деревом, чтобы на ребёнка попадал рассеянный свет. Главное, чтобы малыш не замёрз.

Такая забота о новорождённом отлично поможет вывести билирубин из детского организма. В результате у малыша не только пройдёт желтушка. Ещё ребёнок станет более здоровым и будет лучше себя чувствовать.

Главным способом лечения и профилактики неонатальной желтухи является грудное молоко. Именно поэтому новорожденного прикладывают к груди с первых минут. Молозиво (первые порции грудного молока) обладает выраженным слабительным действием. Оно способствует выведению вместе с калом и красящего вещества (билирубина). Кормление грудничка — вот лучшее лекарство от желтухи.

Иногда дополнительно к грудному молоку назначают облучение специальной лампой для лечения желтухи — фототерапию. При процедуре глаза ребенка прикрывают повязкой или защитными очками и размещают под лампой. Курс составляет 96 часов.


лампа для лечения желтухи

При проведении фототерапии могут наблюдаться побочные эффекты. У ребенка может появиться сонливость, кожа начинает шелушиться и наблюдается расстройство стула.

Такое же действие оказывают солнечные ванны. Организм малыша на свету начинает активно вырабатывать витамин Д. Он ускоряет процесс вывода билирубина из крови.

При сильно выраженной желтухе могут назначаться врачом глюкоза и активированный уголь в таблетках. Глюкоза способствует улучшению активной работы печени. Активированный уголь впитывает как губка вредные вещества, в том числе и билирубин. Далее уголь вместе с билирубином выводится естественным путем с калом.

Методику лечения патологических видов желтухи врач разрабатывает в зависимости от поставленного диагноза. Учитываются все факторы и обстоятельства рождения ребенка. Течение родов и беременности, заболевания матери, результаты анализов и ультразвукового исследования. Иногда требуется консультация узких специалистов; хирурга или эндокринолога.

При лечении желтухи применяют разные виды терапии:

  • Противовирусная.
  • Антибактериальная.
  • Желчегонная.
  • Дезинтоксикационная.
  • Иммунная.

Применяются они как индивидуально, так и комбинированно под пристальным медицинским наблюдением. Это зависит от причин возникновения желтухи.

Последствия и проблемы

При патологических состояниях невозможно предсказать, как быстро малыш поправится. В первую очередь всё зависит от причин заболевания и его тяжести . Вот почему особенно важно наблюдать за малышом в первые дни жизни. На что обратить внимание?

  1. Желтуха возникла через несколько часов после рождения малыша (возможны конфликты крови).
  2. Ребёнок плохо развивается, он сонный и вялый (значительное превышение билирубина в крови, в том числе при гемолитической болезни).
  3. Желтуха сопровождается судорогами, постоянным криком (это может быть ядерная желтуха). При таком диагнозе у ребёнка могут развиться нарушения слуха, двигательные патологии, в самом тяжёлом случае малыш может умереть.
  4. У новорождённого отмечены родовые травмы.

Как только у новорождённого началась желтушка, необходимо внимательное наблюдение, чтобы не допустить развития патологий. Если лечение проведено вовремя, малыш очень скоро поправится и будет расти здоровым .

Физиологическая желтушка не вызывает никаких осложнений. Она может длиться две-три недели. Большинство малышей избавляется от желтушки, когда им исполняется месяц. Если причина – в молоке матери, то состояние может затянуться ещё на один-два месяца. После этого кожа и глазки малыша полностью освобождаются от жёлтого оттенка. Всё это время ребёнок полноценно развивается. Главное для него – это забота мамы, родных и врачей. И тогда малыш вырастет здоровым и счастливым.

Физиологическая желтуха у здоровых детей не наносит вреда организму, не сказывается на дальнейшем развитии ребенка. Патологическая желтуха с возрастом увеличивает риск возникновения и развития цирроза или рака печени. У 90% детей, переболевших в грудном возрасте гепатитом, последствия желтухи остаются на всю жизнь. Это выражается в ослабленном иммунитете и плохой работе печени.

Перенесенная ядерная желтуха в дальнейшем может привести к глухоте, полному или частичному параличу, умственной отсталости. Токсическое действие высокого уровня билирубина на нервную систему имеет самые тяжелые последствия.

Мамам на заметку!


Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Изменение цвета эмали требует своевременной стоматологической консультации. Если родители обнаружили, что у ребенка внезапно появились желтые зубы, необходимо сначала определить причину изменения цвета. В зависимости от причины, врач вынесет решение о необходимости лечения или отбеливания.

Причины изменения цвета

Если у ребенка пожелтели зубы, необходимо разобраться в причинах этого явления. Желтизна может быть, как и чисто эстетической проблемой, так и началом серьезного заболевания.

Желтые зубы у ребенка могут вызывать различные факторы, среди которых особенно выделяют:

Пища, которую употребляют дети, часто богата пищевыми красителями. Особенно это касается пакетированных соков и сладостей. В результате действия красителей, эмаль приобретает желтоватый оттенок, при этом может наблюдаться образование зубного камня.

Нарушение гигиены также приводит к желтому цвету эмали. Желтоватый налет образуется вследствие недостаточной очистки зубов.

Желтоватый оттенок может появиться из-за нарушения формирования эмали, когда она истончается. Обычно такое заболевание обусловлено недостатком витаминов и появляется еще во внутриутробный период.

Часто случается так, что после приема антибиотиков у маленького ребенка наблюдается желтоватый или коричневатый цвет эмали. Зубы могут окрашиваться как полностью, так и пятнами. Это явление связано с наличием в некоторых антибиотиках особых ферментов, которые приводят к пигментации зубов.

Почему у ребенка желтые зубы – определит врач стоматолог, он же вынесет решение о необходимости лечения или чистки.

Многие родители переживают, что у ребенка выросли желтые зубы и не знают, что при этом следует делать. У некоторых людей эмаль от природы имеет желтоватый оттенок и это не является заболеванием или нарушением.

Как устранить желтый цвет?

Оптимальным вариантом решения проблемы является посещение стоматологического кабинета. Специалист определит причину изменения цвета и предложит методы решения.

Если проблема вызвана действием пищевых красителей, врач предложит провести чистку.

Чистка осуществляется как механическим способом, с помощью абразивного средства, так и медикаментозным, с применением специальных лекарственных средств. В домашних условиях запрещается проводить механическую чистку детских зубов, однако можно воспользоваться
народным методом – полоскать ротовую полость лимонным соком с водой. Это поможет устранить желтоватый налет только в том случае, если он вызван пищевыми красителями.

При недостаточной гигиене ротовой полости, стоматолог проведет беседу с ребенком и обучит его всем правилам и тонкостям использования щетки и пасты. При этом может понадобиться назначение особой зубной пасты. Важным этапом решения проблемы гигиены является родительский контроль. Дети должны дважды в день чистить зубы под контролем, чтобы родители при необходимости могли скорректировать приемы и длительность чистки.

Частой причиной желтоватого цвета является серьезное заболевание, связанное с нарушением минерализации и истончением эмали – гипоплазия. Если врач диагностирует это заболевание, потребуется специальная терапия, нацеленная на восстановление зубной эмали. Этот процесс называется реминерализацией и состоит из нескольких этапов:

Если диагностирована гипоплазия эмали, важно своевременно начать лечение, в противном случае болезнь перейдет и на коренные зубы.

Если у ребенка внезапно пожелтели зубы после приема антибиотиков, необходимо провести чистку в кабинете стоматолога. Для этого обычно используются ультрафиолетовые методы, под действием которых компоненты антибиотика, окрасившего эмаль, разрушаются.

Желтушка у новорождённых отмечается у 60% доношенных и у 80% недоношенных детей. Она проявляется пожелтением кожи, слизистых, склер (наружных оболочек глаза). Появиться желтушка может на второй-четвертый день жизни младенца, и исчезнуть через два-три дня.

Причины неонатальной желтухи

Причина, по которой нежная кожица новорождённого желтеет, — повышенный уровень билирубина в крови младенца. В норме его показатель не превышает 20,5 мкмоль/л, поэтому значения свыше цифры 35 свидетельствуют о желтушке.

Гемоглобин, который внутри утробы матери переносил кислород по кровеносным сосудам плода, после рождения малыша распадается и выводится из организма. Если необходимых ферментов в печени новорождённого недостаточно, этот гемоглобин накапливается в ней, отравляя организм и проявляясь желтушностью кожи и глаз новорождённого.

Иммунная система недоношенных детей очень слабая, поэтому они чаще подвергаются желтушке, чем здоровые доношенные малыши. Однако современные медицинские технологии и оборудование перинатальных центров позволяют быстро справиться с желтушкой у новорождённых, которая носит физиологический характер.

В зависимости от причин, вызывающих пожелтение кожи новорождённого, различаются:

  1. физиологическая желтушка у новорождённых;
  2. патологическая желтуха.

Физиологическая желтушка – явление не опасное, она пройдет быстро, часто уже в роддоме после нескольких сеансов фототерапии, при которых новорождённого помещают под специальную лампу.

Гораздо серьезнее патологическая желтуха. Причиной становится нарушение оттока желчи из организма. Вызвать желтушку у новорождённых могут:

  • наследственные заболевания, полученные от родителей;
  • гормональные нарушения;
  • гемолитическая болезнь;
  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • механические повреждения печени или желчевыводящих путей, полученные во время родов.

При патологической желтухе у новорождённого помимо желтизны кожи будут присутствовать иные признаки, говорящие о болезни. Обратить на них внимание могут доктора в роддоме либо мама уже после выписки.

Физиологическая желтушка у новорождённых

Физиологическая желтуха болезнью не считается. После рождения у малыша резко возрастает нагрузка на печень, но здоровый детский организм через несколько дней самостоятельно справится с этой нагрузкой, и желтизна кожи и глаз пройдет сама собой.

Признаки патологической желтухи

Патологическую желтушность у новорождённого вызывает нарушение оттока желчи из организма. Такие состояния требуют врачебного вмешательства. Вызвать желтушность могут:

  • родовые травмы;
  • гипоксия;
  • острые и хронические инфекции;
  • недостаточность щитовидной железы.

Механическая желтуха

Причинами механической желтушки у новорождённых становятся нарушение проходимости желчевыводящих путей, патологии печени или желчного пузыря. Они могут быть вызваны родовыми травмами, проявляются через 2-3 недели после рождения. Кроме пожелтения кожных покровов, у детей можно заметить:

  • бесцветный кал;
  • темная моча.

Ребенок становится раздражительным, его нежная кожица сухая. При осмотре врач выявит увеличенные параметры селезёнки, а анализы покажут значительно повышенный уровень билирубина в крови младенца. Дополнительные обследования, в том числе УЗИ – могут выявить закупорку желчевыводящих путей либо иные патологии.

Гемолитическая патология

Не более 1% заболеваний приходится на гемолитическую болезнь. Причины, ее вызывающие, носят наследственный характер:

  1. несовпадение групп крови у ребёнка с матерью;
  2. конфликт резусов между матерью и ребёнком.

Проявится желтушка непосредственно после рождения: у новорождённого хорошо видна желтушность кожи и склер глаз (кожа приобретает апельсиновый оттенок), новорождённый не проявляет активность, выглядит вялым, у него снижены рефлексы. При пальпации врач определяет увеличение органов: печени, селезенки.

Когда маме нужно беспокоиться

Физиологическая желтушность кожных покровов новорождённых патологией не является, она пройдет через несколько дней. Для того чтобы ускорить этот процесс, нужно как можно раньше прикладывать новорождённого к материнской груди. Молозиво, которое появляется после родов у матери, поможет скорейшему выведению из детского организма билирубина.


Срочное обращение в больницу и при необходимости госпитализация потребуются, если мама заметит у малыша:

  • непроизвольное запрокидывание головки назад;
  • сниженный сосательный рефлекс;
  • капризность или постоянную сонливость;
  • судороги мышц конечностей, лихорадку;
  • постоянно крепко сжатые кулачки, согнутые в коленях ножки;
  • нарушения дыхания.

Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии «ядерной желтухи», чреватой инвалидностью ребёнка. Своевременное лечение снизит опасность хронического заболевания и летального исхода.

Похожие публикации