Рингера раствор для чего капают. Приготовление раствора Рингера в домашних условиях и противопоказания. Как действует Раствор Рингера

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Раствор Рингера – средство для восстановления электролитного баланса при кровопотере и прочих шоковых состояниях.

Фармакологическое действие

Препарат восполняет потерю жидкости, способствует дезинтоксикации, восстанавливает электролитный баланс организма. Эффективно, но кратковременно восполняет объем циркулирующей крови (ОЦК), поскольку быстро выходит во внесосудистое пространство. Действие раствора Рингера по восстановлению ОЦК продолжается не более 30-40 минут, что необходимо учитывать при оказании экстренной помощи.

Дезинтоксикационное действие данного средства основано на эффекте разжижения и увеличения объема крови, что способствует снижению концентрации токсинов в крови.

Состав раствора Рингера

В составе раствора Рингера содержатся следующие соединения (из расчета на 1л раствора):

В пересчете на химические единицы в составе раствора Рингера (1л) содержатся ионы:

Теоретическая осмолярность вещества: 309 мосмоль/л.

Препарат представляет собой бесцветный прозрачный раствор, при помутнении и/или выпадении осадка средство использованию не подлежит.

Выпускается в следующих формах:

  • В мягких полиэтиленовых флаконах, предназначенных для капельницы. Емкость 1 флакона 500мл, по 10 флаконов в коробке;
  • В стеклянных флаконах емкостью 200 и 400мл, в упаковке 1, 15 или 28 флаконов.

Показания к применению раствора Рингера

В соответствии с инструкцией раствор Рингера предназначается для использования в практике оказания неотложной помощи при следующих состояниях:

  • Коллапс, шок различной этиологии;
  • Термические травмы (ожоги, обморожения);
  • Электротравма;
  • Кишечный свищ;
  • Кишечная непроходимость;
  • Отравления любой этиологии, сопровождающиеся упорной рвотой;
  • Тяжелое течение острых кишечных инфекций с выраженным диарейным синдромом, с последующим развитием дегидратации организма;
  • Острый перитонит;
  • Лечебный плазмаферез;
  • Алкалоз метаболического генеза, сопровождаемый дегидратацией.

Инструкция по применению раствора Рингера

Данное лекарственное вещество предназначено для парентерального введения. В соответствии с инструкцией раствор Рингера вводят внутривенно капельно, устанавливая скорость в среднем 60-80 капель в минуту (250мл/ч), или струйно (в ходе оказания экстренной помощи по регидратации).

Суточная доза для детей устанавливается из расчета от 5 до 10мл на 1кг массы тела, скорость введения от 30 до 60 капель в минуту, по экстренным показаниям дозировка может быть увеличена до 20-30мл/кг.

Суточная доза для взрослых – из расчета 10-20мл на 1кг массы тела, по экстренным показаниям может быть увеличена до 30-50мл/кг.

В целом суточная доза составляет от 2 до 6% массы тела.

Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке, в среднем составляет от 3 до 5 дней.

  • При необходимости длительного применения раствора Рингера требуется контроль диуреза и электролитов плазмы крови;
  • При необходимости струйного введения большого объема данного лекарственного вещества требуется контроль электролитов плазмы и рН крови (риск развития ацидоза);
  • Возможно нежелательное воздействие с другими лекарственными веществами, например НПВС, сердечными гликозидами, поэтому при необходимости параллельного использования раствора Рингера и других препаратов врач должен быть поставлен в известность о проводимой терапии.

При использовании в соответствии с инструкцией раствор Рингера переносится хорошо. Побочные действия препарата связаны в основном с его передозировкой. Возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

Для устранения побочного действия обычно достаточно уменьшить дозировку препарата, в случае развития аллергии – прервать введение раствора Рингера и провести десенсибилизирующие мероприятия.

Противопоказания к применению

Раствор Рингера противопоказан при наличии следующей патологии:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • Гипернатиемия (повышение уровня натрия в плазме);
  • Гиперхлоремия (повышение уровня хлора в плазме);
  • Отек мозга;
  • Отек легких;
  • Почечная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Ацидоз;
  • Прием глюкокортикостероидов.

Во время беременности и кормления грудью применение раствора Рингера возможно строго по жизненным показаниям, сведения о его безопасности, так же, как и о его токсичности при данных состояниях отсутствуют.

Правила и сроки хранения

Хранить при температуре воздуха 15–25°C, вне доступа прямых солнечных лучей, в герметичной упаковке в течение 2 лет. Беречь от попадания в руки детей.

Предварительное замораживание не является препятствием к использованию при условии отсутствия повреждений упаковки и сохранения прозрачности раствора после размораживания.

Отпуск в аптеке строго по рецепту, препарат не предназначен для самостоятельного применения.

Рингера раствор 400 мл

Рингера раствор для инфузий 500мл №10 флаконы

Рингера раствор для инфузий 400мл №12 флаконы

Рингера раствор 200мл №28 фл.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Ежегодно на декабрь-февраль приходится вспышка гриппа. До этого момента населению активно со страниц СМИ и экранов ТВ предлагают сделать прививку от определенны.

Раствор Рингера

Описание актуально на 05.03.2015

  • Латинское название: Ringer’s solution
  • Код АТХ: B05BB01
  • Действующее вещество: Кальция хлорид + Калия хлорид + Натрия хлорид (Calcium chloride + Potassium chloride + Sodium chloride)
  • Производитель: Хемофарм (Сербия), Мосфарм, Биосинтез, Сахамедпром Гул, Завод Медсинтез, Озон Фарм, Эском НПК, Красфарма (Россия)

Состав раствора Рингера

Также в состав препарата входят: кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода.

Средство – прозрачная жидкость без цвета.

Продается во флаконах из пластика, емкостью 500 мл (10 штук); бутылках по 200 или 400 мл; контейнерах емкостью 250 мл (40 штук) или 500 мл (20 штук); в контейнерах по 100 мл по 1 или 50 контейнерах в упаковке; в контейнерах емкостью один литр.

Фармакологическое действие

Восполняет недостаток энергетических субстратов, возмещает дефицит электролитов и экстрацеллюлярной жидкости .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты раствора Рингера оказывают дезинтоксикационное , восполняющее дефицит крови и электролитов действие.

Благодаря тому, что р-р увеличивает объем крови и разжижает ее, концентрация токсинов значительно уменьшается.

Эффект восполнения объема потерянной пациентом крови быстро проходит, р-р Рингера быстро выводится из сосудистого русла в близлежащие ткани. При оказании первой помощи следует помнить, что такой эффект продлится не более 30-40 минут.

Также существует раствор Рингера для собак, кошек и других животных. Состав такого средства несколько отличается. Например, процентное содержание хлорида натрия для млекопитающих составляет менее одной десятитысячной доли процента, хлорида калия – 0,042%, хлорида кальция – 0,024%.

Показания к применению

Препарат используют для оказания экстренной помощи пострадавшему при нарушении электролитного баланса или потери крови.

Побочные эффекты

Если использовать р-р Рингера согласно инструкции, то побочные реакции проявляются крайне редко. Чаще всего какие-либо проявления нежелательных эффектов связаны с передозировкой средством.

Если во время введения раствора началась аллергия, то процедуру следует немедленно прервать и произвести специфические мероприятия. Для устранения прочих эффектов достаточно уменьшения дозировки.

Раствор Рингера, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Р-р Рингера вводят внутривенно, с использованием капельницы или струйно (по показаниям, оказание экстренной помощи). Скорость введения составляет около 60-80 капель/мин.

Инструкция по применению Рингера

Суточная дозировка устанавливается индивидуально.

Для детей расчет дозы происходит по формуле 5-10 мл на кг веса тела. Скорость введения до 60 капель/минута. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 30 мл на кг веса ребенка.

Капельница для взрослого человека рассчитывается: 20 мл на кг веса (до 50 мл на кг).

Продолжительность лечения в зависимости от заболевания и его тяжести составляет 3-5 дней.

Иногда целесообразно применять раствор Рингера для кошек, собак и прочих домашних животных, приобретенный в обычной аптеке (не ветеринарной). В таком случае рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром о режиме дозирования препарата.

Передозировка средством встречается крайне редко. Как правило, это приводит к повышению частоты и силы побочных реакций. В таком случае рекомендуется прекратить ввод раствора и скорректировать дозировку.

Совместный прием с сердечными гликозидами повышает их токсичность.

Сочетание раствора с ингибиторами АПФ , препаратами калия и диуретиками способствует развитию гиперкалиемии .

Для приобретения лекарства в аптеке могут потребовать рецепт на латыни. Средство разрешено к применению под контролем специалиста.

Препарат необходимо хранить в темном, прохладном месте (от 15 до 25 градусов). При этом, если во время хранения лекарство было заморожено, то его можно использовать при условии, что внешний вид раствора не изменился (не помутнел, нет хлопьев или осадка), упаковка не повреждена.

Беречь от детей.

Особые указания

При длительном применении р-ра необходимо контролировать количество электролитов в крови, рН крови.

Нельзя использовать препарат по истечению срока годности, если упаковка повреждена, раствор помутнел или выпал осадок, изменился цвет.

При беременности и лактации

В связи с ограниченным опытом применения лекарства беременными и кормящими женщинами рекомендуется воздержаться от применения средства.

Существует масса положительных отзывов о растворе Рингер. Капельницы с этим препаратам ставят и детям, и беременным женщинам, и даже животным. Некоторые просто в восторге от данного средства.

Вот несколько отзывов:

  • Девчонки, Рингер – чудесное средство. Только он один и помог. Я месяц мучилась. Сейчас второй день его капают и мне уже намного лучше. Советую всем …
  • Моя кошка была одной лапой в могиле, только этим раствором и спасались …
  • Мне как раз Рингер и помог. Начала хоть немного кушать, потому что до этого полторы недели не ела вообще …

Цена раствора Рингера

Цена Рингера варьируется в зависимости от производителя. На данный момент невозможно указать примерную стоимость препарата.

Хорошо восполняет потерянную жидкость при диарее! +

Илона: Действительно, препарат отличный, мало того, что без гормонов и полностью наруральный.

Любовь: Обидно, что распространители наживаются на горе. Мне привезли этот препарат из Испании за.

Анна: На выходных ездили на дачу, наелись шашлыка, потом началась изжога! Думала уже ничего не.

наталья: сыну в январе будет 17 лет. в 11 часов вечера отдал согласие-отказ на прививку.

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Показания : Показания к применению Применение раствора Рингера, по инструкции, показано в качестве плазмозамещающего средства в том случае, если отсутствует необходимость в восполнении эритроцитов. В частности, средство применяют при длительной рвоте или диарее, ожогах, обморожениях, коллапсе и шоке, острой кровопотере. Кроме того, препарат может быть назначен при: Дегидратации различной этиологии; Кишечной непроходимости и остром разлитом перитоните для коррекции водно-электролитного баланса; Кишечном свище; Метаболическом алкалозе, сопровождающемся потерей

Способ применения и дозы : Способ применения и дозировка Раствор Рингера, согласно инструкции, предназначен только для внутривенных вливаний. Введение препарата осуществляют струйно или капельно со скоростью 60-80 капель в минуту взрослым, 30-60 капель в минуту – детям. Суточная доза для взрослых пациентов достигает 2–6% от массы тела и может варьироваться в пределах от 5 до 20 мл на кг, максимально допустимая – 50 мл/кг. Суточная доза для детей составляет 5-10 мл/кг. При шоковой дегидратации первая доза может достигать 20 и даже 30 мл на кг. Курс лечения данным препаратом, как правило, состав

Противопоказания : Противопоказания Применение раствора Рингера, по инструкции, противопоказано при: Известной гиперчувствительности к любому компоненту препарата; Отеке мозга; Отеке легких; Хронической почечной недостаточности; Гипернатриемии; Гиперхлоремии; Гиперволемии; Ацидозе; Олигурии; Анурии; Декомпенсированной сердечной недостаточности; Сопутствующей терапии глюкокортикостероидами. Под особым наблюдением вливание раствора Рингера осуществляют: Больным, получающим сердечные гликозиды; Пациентам с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью, о

Побочные эффекты и меры предосторожности : Побочные действия В инструкции к лекарственному средству указано, что возможными побочными эффектами раствора Рингера могут быть: Аллергические реакции; Гиперкалиемия (повышение в сыворотке крови концентрации калия свыше 5 ммоль/л); Гипергидратация (избыточное содержание воды в организме). Вливание большого количества раствора может привести к Нарушению кислотно-щелочного равновесия; Увеличению объема циркулирующей крови и плазмы (гиперволемии); Повышенному содержанию хлоридов в сыворотке крови (гиперхлоремии); Повышению концентрации натрия в пла

Состав и форма выпуска : Раствор Рингера – регидратирующее средство, оказывающее дезинтоксикационное действие, стабилизирующее водный и электролитный состав крови. Форма выпуска и состав Лекарственная форма раствора Рингера – инфузионный раствор. Состав препарата (на 1 литр): 8,6 грамма натрия хлорида (147 ммоль); 330 мг кальция хлорида (2,25 ммоль); 300 мг калия хлорида (155.6 ммоль). Вспомогательными веществами являются хлористоводородная кислота, натрия гидроксид и вода для инъекций. Теоретическая осмолярность раствора составляет 309 мосм/л.

Лекарственная форма:   раствор для инфузий Состав:

1 л раствора содержит:

Активные вещества:

Калия хлорид -0,3 г

Кальция хлорида гексагидрат (в пересчете на безводный) - 0,25 г

Вспомогательное вещество:

Вода для инъекций -до 1 л

Ионный состав на 1 л:

Натрий-ион - 147,2 ммоль;

Калий-ион - 4,0 ммоль;

Кальций-ион - 2,25 ммоль;

Хлорид-ион - 155,7 ммоль.

Теоретическая осмолярность 309 мОсм/л.

Описание:

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: Электролитов баланс восстанавливающее средство. АТХ:  

B.05.B.B Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

B.05.B.B.01 Электролиты

Фармакодинамика:

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в межклеточное пространство, эффект сохраняется лишь в течение 30-40 минут (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-основного состояния жидкостей организма.

Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, принимает участие в метаболизме углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции проведения нервного импульса и мышечного сокращения.

Кальций, в ионизированной форме нужен для функционального механизма свёртывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.

Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболизмом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма. Фармакокинетика:

Фармакокинетика ионов натрия (Na +) и хлора (С1-), введённых с раствором Рингера, такая же, что и у поступающих с пищей. Они свободно распределяются во всех органах, тканях и межклеточных пространствах и выделяются при гломерулярной фильтрации в почках. В канальцах происходит существенная реабсорбция ионов Na + и СР, преимущественно в петле Генле и дистальных канальцах.

Ионы калия (К+) свободно фильтруются в клубочках, но почти полностью реабсорбируются в проксимальных канальцах, так, что экскреция составляет только 10 % отфильтрованных ионов К+. Секреция в дистальных канальцах и собирающих трубочках может значительно увеличить элиминацию К+. Почки обладают ограниченной способностью сохранять концентрацию К+. Поэтому, когда концентрация Na + в дистальных канальцах высокая, потеря К+ может быть значительной и может развиться гипокалиемия. Это обуславливает наличие К+ в растворе Рингера.

Гомеостаз ионов кальция (Са++) хорошо контролируется гормонами и редко нуждается в клиническом вмешательстве с внутривенной инфузией раствора.

Препарат метаболическим превращениям в организме не подвергается. Быстро выводится почками, в течение 4 часов выводится 80 %, а через 12-24 часа выводится полностью. Сведения о фармакокинетике относятся к ионам, входящим в состав препарата.

Показания:

Дегидратация и нарушение электролитного баланса (при термических ожогах тяжелой 3 и 4 степени, обморожениях, длительной рвоте и диарее), острая кровопотеря, коррекция водно-солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, кишечный свищ, острая кишечная инфекция, гиповолемический шок, лечебный плазмаферез.

Используется для разведения концентрированных электролитных растворов. Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность (III - IV функционального класса по NYHA ), олигурия, анурия, хроническая почечная недостаточность, отек легких, отек головного мозга, гиперкоагуляция, гиперволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.

С осторожностью:

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (I - II функционального класса по NYHA ), особенно в послеоперационном периоде или у пациентов пожилого возраста; пациентам, получающим сердечные гликозиды, при одновременном применении с препаратами крови. Хроническая почечная недостаточность легкой и средней степени. Нарушение функции печени.

Беременность и лактация:

Исследования возможности применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не проводились. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Способ применения и дозы:

Объем вводимой жидкости зависит от вида дегидратации, степени обезвоживания и массы тела больного, причины возникновения шока.

Внутривенно капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, при тяжелом течении болезни - 70-90 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения - 3-5 дней. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.

При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2 - 2,4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами.

При легкой и средней степени тяжести острых кишечных инфекциях препарат применяется только при невозможности пероральной регидратации.

При длительном введении больших доз препарата желательно проводить контроль электролитов в плазме и моче.

Побочные эффекты: Гипергидратация, гиперкалиемия, хлоридный ацидоз, аллергические реакции. Передозировка:

В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-основного состояния. В случае передозировки, в большинстве случаев, достаточно прервать введение препарата. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном применении следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При применении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.

В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсичных эффектов.

Особые указания: В случае быстрого введения большого объёма раствора, необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение pH крови приводит к перераспределению ионов калия (снижение pH ведет к увеличению содержания К+ в сыворотке крови). Применение внутривенных растворов может вызвать перегрузку жидкостью и/или компонентами раствора, дилюции обратно пропорционален концентрации электролитов. Риск развития перегрузки раствором - в возникновении застойных явлений с периферическими отеками и отеком легких, прямо пропорционален концентрации электролитов.

В связи с содержанием ионов натрия раствор нужно применять с осторожностью пациентам с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками. Растворы, содержащие натрий, следует с осторожностью применять пациентам, получающим кортикостероиды или кортикотропин.

Из-за высокого уровня ионов хлора не рекомендуется длительное применение препарата.

Назначение кальция должно проводиться под контролем ЭКГ, особенно у пациентов, получающих препараты наперстянки (дигиталис). Концентрации кальция в сыворотке не всегда отражают концентрации кальция в тканях.

У пациентов со сниженной выделительной функцией почек назначение раствора может привести к задержке натрия или калия.

Наличие ионов кальция требует осторожности в случае одновременного с особым вниманием пациентам, получающим сердечные гликозиды.

Этот раствор предназначен для внутривенного применения с использованием стерильного оснащения. Рекомендовано менять внутривенную систему как минимум каждые 24 часа. Следует использовать раствор только тогда, когда он прозрачен, а флакон герметичен.

Врач должен также учитывать возможность развития побочных реакций на препараты, которые применяются одновременно с раствором Рингера.

Если возникла побочная реакция, следует прекратить инфузию, оценить состояние пациента и назначить необходимые терапевтические меры. Для уменьшения риска возможной несовместимости, возникающей при смешивании этого раствора с другими назначенными добавками, конечный инфузионный раствор необходимо проверить на наличие помутнения или преципитации сразу после смешивания, перед применением и периодически во время применения. При помутнении содержимого контейнера не использовать.

Допускается замораживание при транспортировании. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Клинических исследований по оценке влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не проводилось.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инфузий.

По 100, 200, 250, 400, 500 или 1000 мл во флаконах полипропиленовых, укупоренных приваренными полипропиленовыми колпачками. Один флакон вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Для стационаров

От 1 до 40 флаконов по 100, 200, 250, 400, 500 или 1000 мл вместе с инструкцией по применению в количестве равном количеству флаконов в гофрокоробе из картона. Упаковка: 1-40 флаконов, флаконы полипропиленовые с держателем(1)-коробки картонные

флаконы полипропиленовые с держателем(1)-пачки картонные

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять после истечения срока годности!

Условия отпуска из аптек: По рецепту

Раствор Рингера используется для лечения разных болезней, она является препаратом, который замещает плазму крови. Данный препарат содержит быстродействующие компоненты, в аптеках он отпускается по рецепту. Капельница Рингер при беременности назначается не всегда, а в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск побочных эффектов у малыша. Препарат с осторожностью используется в период кормления грудью.

Показания к применению капельницы

Одна из целей применения раствора Рингера - восстановление баланса электролитов. Лекарство назначается пациентам, которые потеряли много крови или перенесли клинический шок. Препарат улучшает общее самочувствие, восстанавливает объем крови на определенный промежуток времени. Активные компоненты быстро проникают в пространство вне сосудов. Терапевтический эффект длится 30 минут, важно учитывать эту особенность, если пациенту оказывается экстренная помощь. Рингер капельница часто назначается при шоковом состоянии. Раствор вводится внутривенно. Доза индивидуальна и зависит от веса пациента.

Препарат не должен использоваться бесконтрольно. Он назначается врачом с учетом потенциальной пользы и возможных побочных эффектов. Раствор может вызвать аллергию . Перед тем как его назначать, врач анализирует противопоказания. Если выявляется хотя бы одно из них, раствор отменяется, и, при необходимости, заменяется на аналог. Аналогичные лекарства содержат компоненты, схожие по химическому составу.

Действующие вещества

В Растворе Рингера имеется:

  • хлорид натрия;
  • хлорид кальция;
  • хлорид калия в малом количестве.

Действующие вещества разбавлены водой и растворами, которые усиливают эффект. Препарат представляет собой прозрачную жидкость, он имеет не выраженный запах. Если жидкость помутнела, стоит отказаться от применения. Лекарство выпускается в небольших пакетиках, стеклянных флаконах. Если оно содержится в правильной герметичной упаковке и оптимальных условиях, то хранится 2 года.

При хранении в домашних условиях нужно поместить лекарство в надежное место, следует защитить его от солнечных лучей. Раствор для капельного применения назван в честь Сиднея Рингера. Ученый объединил действующие компоненты в одно лекарство. Стоит отметить, что препарат используется в медицинских опытах и постоянно тестируется. В каких еще случаях она используется? Данный медикамент назначается:

  • при коллапсе;
  • значительных травмах;
  • локальных ожогах;
  • обморожениях.
  • интоксикации;
  • кишечной непроходимости.

При дегидратации дозировка рассчитывается, исходя из массы тела. Врач рекомендует от 1,9 до 5% раствора от веса пациента. Как видно, раствор Рингера показания к применению имеет разные. Препарат используется для лечения людей и животных, в связи с этим, может продаваться в специализированных аптеках. Длительность терапии тоже определяется доктором и зависит от характера болезни. В каждом случае она индивидуальна.

Если врач принимает решение продлить лечение, он наблюдает за состоянием пациента, принимается во внимание то, в каком состоянии находится плазма крови. Важно контролировать баланс электролитов. При определении длительности лечения учитывается вероятность ацидоза. Если пациент использует какие-либо средства для лечения патологий, стоит сообщить об этом врачу.

Побочные эффекты и противопоказания

Некоторые препараты несовместимы с капельницей. Если наблюдается непереносимость и организм остро реагирует на действующие вещества, возникают побочные эффекты. Препарат имеет противопоказания.

  1. Он не назначается пациентам с отеком головного мозга.
  2. Противопоказаниями являются серьезные патологии легких, в том числе - отеки.
  3. Если в плазме содержится большое количество хлора и натрия, стоит отказаться от этого препарата.
  4. Противопоказанием является ацидоз.
  5. Препарат заменяется на аналоги при сердечной недостаточности (к примеру горячие уколы).

Если диагностирована тяжелая патология почек, в том числе - почечная недостаточность, врач пересматривает схему лечения и назначает другое лекарство.
Рингер не токсичен, соответственно, не несет угрозы для здоровья беременной и малыша. Несмотря на это, в период беременности препарат применяется с осторожностью. Если он дал побочные эффекты, возникает аллергия, нарушаются калиевый обмен, дегидратация. Если у беременной наблюдаются побочные эффекты, лекарство отменяется. Решение об отмене принимает врач. Капельница используются часто, побочные эффекты, связанные с передозировкой, наблюдаются редко. Если побочные воздействия усиливаются, можно предположить передозировку.

Аналогичные препараты

Раствор Рингера имеет аналоги, самый распространенный - Ацесоль. Лекарство состоит из хлорида калия, ацетата натрия, хлорида натрия. Активные вещества разбавлены аптечной водой. Ацесоль предназначен для внутривенного введения, он является диуретиком, используется для замещения плазмы крови. Ацесоль назначается при тяжелых интоксикациях, препарат назначается, если наблюдается клинический шок.

Ацесоль

Ацесоль восстанавливает микроциркуляцию крови, усиливает диурез, препятствует метаболическому ацидозу. Лекарство быстро воздействуют на органы и ткани. Активные вещества выводятся через мочеиспускание. Ацетат окисляется в мышечных структурах, метаболизм вещества зависит от состояния мышечной массы.

Ацесоль назначается пациентам, у которых диагностирована хроническая почечная недостаточность. Показанием к применению является гиперкалиемия. Если организм проявляет гиперчувствительность к составляющим раствора, врач принимает решение прервать курс лечения и заменить препарат на другой. Передозировка приводит к отеку, сильной одышки.

Ацесоль вводится струйным методом. Максимальная длительность капельницы - 3 часа. Перед введением раствор прогревается, дозировка подбирается индивидуально, при этом врач, учитывает насколько выражено обезвоживание. Если диагностирована тяжелая патология, которая привела к сильному обезвоживанию, назначается большее количество раствора. Длительность капельницы - 1 час. Дальнейшее применение зависит от самочувствия пациента.

Дисоль

Другой востребованный аналог - Дисоль. Этот препарат является солевым, используется для проведения дезинтоксикационной терапии. Дисоль имеет в составе компоненты, которые восстанавливают плазму крови и регулируют баланс электролитов. Лекарство может использоваться для профилактики обезвоживания. Дисоль, так же, как Рингер, применяется для проведения дезинтоксикационной терапии. Лекарство обеспечивает профилактику ацидоза, нормализуют микроциркуляцию крови.

Дисоль назначается при сильных отравлениях, патологии «Сальмонеллёз». Капельница ставится, если диагностируется отравление алкогольными и наркотическими средствами. Она помогает устранить рвоту, которая случилась по причине интоксикации. Показанием является гипергликемия. Дисоль не назначается пациентам с почечной недостаточностью. Противопоказанием является индивидуальная чувствительность к его составляющим.

Раствор вводится капельным методом, параллельного проводятся лабораторные исследования. Дисоль может быть назначен при анурии, ацидоза метаболического типа, при относительно нетяжелых болезнях, сопровождающихся обезвоживанием. Лекарство вводится капельно. Оптимальная температура хранения + 19 градусов. Если раствор, потемнел стоит отказаться от применения.

Трисоль

Аналогом капельницы Рингера является раствор Трисоль ь . Он имеет солевую основу, содержит натрий хлорид, натрий гидрокарбонат. Препарат имеет те же противопоказания, что и Дисоль. Трисоль восстанавливает функционирование почек, улучшает кровообращение, используется для проведения дезинтоксикационной терапии. Препарат назначается при обезвоживании, которое сопровождается интоксикацией и рвотой.

Трисоль назначается при диагнозе «Острая дизентерия», кишечных инфекциях вирусного типа. Препарат не используется для лечения пациентов с почечной недостаточностью. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость. Распространенный побочный эффект - одышка, у некоторых пациентов возникают отёки.

Трисоль вводится внутривенным путем. Если патология протекает тяжело и имеется риск осложнений, лекарство вводится струйно. Дозировка зависит от массы тела больного. Перед использованием раствор прогревается. Если наблюдается передозировка, возникает гиперкалиемия, отек мозга, сознание становится спутанным. При любых побочных эффектах Трисоль отменяется.

Стерофундин

Еще один аналог раствора Рингера - Стерофундин. Лекарства содержит схожие действующие вещества, выпускается в виде прозрачного раствора, применяется инфузионно. Стерофундин - бесцветная жидкость без осадка. Лекарство используется при выраженной интоксикации, оно нормализует баланс электролитов, обеспечивает профилактику обезвоживания.

Стерофундин содержит кальций, ацетат, магний, натрий. Эти вещества выводятся естественным путем. Когда препарат попадает в организм, определенное количество действующих веществ сохраняется в межклеточном пространстве. Стерофундин не назначается пациентам с сердечной недостаточностью, при метаболическом алкалозе, тяжёлом ацидозе, выраженной гиперемии. Если наблюдается гиперчувствительность, врач принимает решение прекратить введение.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Рингер: инструкция по применению

Состав

Натрия хлорида 2250 мг 4500 мг
Калия хлорида 75 мг 150 мг
Кальция хлорида гексагидрата 65 мг 130 мг
(в виде кальция хлорида)
Воды для инъекций до 250 мл до 500 мл

Описание

Лекарственное средство представляет собой бесцветный прозрачный раствор. Выпускается стерильным, апирогенным

Фармакологическое действие

Раствор Рингера является плазмозамещающим средством сложного состава. Он изотоничен плазме крови человека. Условно раствор Рингера можно назвать «физиологическим», однако он не содержит всего комплекса солей, которые находятся в плазме крови человека. Хотя биологическое действие раствора Рингера обусловлено всем комплексом входящих в него ингредиентов, однако основным солевым компонентом,
обеспечивающим изотоничность лекарственного средства плазме крови, является хлорид натрия.
Раствор Рингера оказывает гемодинамическое действие. Он уменьшает гиповолемию, улучшает микроциркуляцию, предупреждает развитие синдрома внутрисосудистого свертывания и образование микросгустков. Раствор Рингера оказывает дезинтоксикационное действие и усиливает диурез

Фармакокинетика

Раствор Рингера, содержащий кристаллоиды с низкой молекулярной массой, легко проникает через стенки капилляров и быстро выводится из сосудистого русла в интерстициальное пространство. Таким образом, раствор Рингера лишь кратковременно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах.
При гиповолемии раствор Рингера применяют не только для восполнения (хотя бы и кратковременного) объема циркулирующей крови, но и для компенсации дефицита экстрацеллюлярной жидкости в интерстициальном пространстве.м

Показания к применению

Основными показаниями к назначению раствора Рингера являются нарушения водно-солевого обмена и кислотно-основного состояния у пациентов.
Применяют раствор Рингера при острых циркуляторных нарушениях, сопровождающихся дегидратацией. Его используют для восполнения объема циркулирующей крови при геморрагическом и септическом шоке, ожогах, перитоните, упорной рвоте (острая обструкция привратника, высокая тонкокишечная непроходимость), диарее различной этиологии (острая бактериальная дизентерия, холера, язвенный колит), а также при метаболическом ацидозе.
Раствор Рингера рекомендуется применять в качестве дезинтоксикационного средства при отравлениях, для проведения перитонеального и интестинального диализа, для промывания ран. Его можно использовать для растворения различных гидрофильных лекарственных средств, а также для улучшения реологических свойств переливаемой крови.

Противопоказания

Декомпенсация сердечной деятельности, отек легких, тяжелая закрытая травма черепа, анурия вследствие острой или хронической почечной недостаточности.
Не следует вливать раствор Рингера при гипернатриемии, при лечении больных большими дозами кортикостероидов.

Способ применения и дозы

Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр флакона с предназначенным для переливания лекарственным средством. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Лекарственное средство считается пригодным для использования при наличии этикетки, сохранении герметичности упаковки. Результаты визуального осмотра и данные этикетки (наименование лекарственного средства, предприятие- изготовитель, номер серии и срок годности) должны быть зарегистрированы в истории болезни больного.
Вводят раствор Рингера внутривенно (струйно или капельно) в количествах, необходимых для восстановления объема потерянной жидкости. При тяжелых формах заболевания начинают со струйного введения, а затем переходят на капельное.
Для восполнения объема циркулирующей плазмы и нормализации исходного давления интерстициальной жидкости у больных с выраженной гиповолемией
раствор Рингера применяют в количествах, превышающих кровопотерю в 3-4 раза, поскольку соотношение плазмы и интерстициальной жидкости составляет примерно 1:3,5 (плазма составляет от 3,5 до 5 % массы тела, а интерстициальная жидкость - 15-18 %).
При клинической смерти больного раствор Рингера можно вводить внутриартериально под давлением до появления первых признаков жизни (пульс, сердцебиение и др.).
Чаще всего раствор Рингера применяют в сочетании с другими трансфузионными средствами (кровь, плазма, плазмозамещающие жидкости). Общее количество переливаемого раствора Рингера, как правило, не должно превышать 1,5-2 л/сутки.
Перед введением раствор Рингера подогревают до температуры тела.

Побочное действие

Введение больших объемов раствора Рингера может привести к гиперхлоремическому ацидозу, гипергидратации.

Передозировка

Следует иметь в виду, что избыточное введение раствора Рингера создает угрозу перегрузки малого круга кровообращения с развитием отека легких, а также способствует увеличению отеков и ухудшению сердечной деятельности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При смешивании раствора Рингера с растворами, имеющими кислую реакцию (например, допамин, добутамин), происходит нейтрализация, сопровождающаяся потерей биологической активности лекарственных средств.

Меры предосторожности

При применении раствора Рингера врач должен контролировать артериальное давление, диурез, концентрацию электролитов в сыворотке крови.
Раствор Рингера можно назначать беременным женщинам и матерям, кормящим грудью.
Похожие публикации