Применение каффетина. Применение при нарушениях функции почек. Лекарственная форма и упаковка

Фото препарата

Латинское название: Caffetin

Код ATX: N02BE71

Действующее вещество: Кодеин + Кофеин + Парацетамол + Пропифеназон (Codeine + Caffeine + Paracetamol + Propyphenazone)

Аналоги: нет данных

Производитель: Alkaloid AD, Республика Македония

Описание актуально на: 22.09.17

Каффетин – комбинированное лекарственное средство антипирического и анальгезирующего действия. В его состав входит четыре активных действующих вещества, три из которых – пропифеназол, парацетамол и кодеин, обладают выраженным анальгезирующим и жаропонижающим свойством и менее выраженным противовоспалительным действием, а присутствие кофеина способствует увеличению адсорбции всех компонентов препарата.

Действующее вещество

Кодеин + Кофеин + Парацетамол + Пропифеназон (Codeine + Caffeine + Paracetamol + Propyphenazone).

Форма выпуска и состав

Препарат производится в форме таблеток Каффетин и Каффетин Колд. Таблетки круглые, плоские, белого цвета.

Показания к применению

Каффетин принимается при болевом синдроме малой и средней интенсивности, различной этиологии:

  • головная боль, мигрень;
  • боли при дисменорее, зубная боль;
  • миалгия, невралгия;
  • посттравматические и послеоперационные состояния;
  • артралгия.

Лекарственное средство показано к применению для устранения клинических проявлений простуды и гриппа – насморка, повышенной температуры, мышечной и головной боли, заложенности носа, сухого кашля, боли в горле.

Противопоказания

Противопоказан больным с индивидуальной непереносимостью любого компонента, с ишемической болезнью сердца, с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, артериальной гипертензией, стенокардией. Также препарат нельзя назначать пациентам с гепатитом, тяжелой патологией почек и печени, беременным женщинам, детям до 7 лет, в период лактации.

Противопоказано применение лекарственного средства на фоне повышенной возбудимости, бессонницы, при нарушениях кроветворной функции, пациентам с лейкопенией.

С осторожностью препарат назначают пожилым людям и пациентам с глаукомой.

Каффетин Колд не назначают детям до 12 лет.

Инструкция по применению Каффетин (способ и дозировка)

Взрослым назначают 3-4 р./сут., по 1 таб. При сильно выраженном болевом синдроме возможен одновременный прием 2 таб. Суточная максимальная доза не должна превышать 6 таб.

Детям старше семи лет препарат назначают 1-4 р./сут., по ½ - ¼ таб. Дети старше 10 лет принимают по 1 таб. 1-3 р./сут.

Курс лечения не более пяти дней. При необходимости, суточная доза или продолжительность лечения может быть увеличена лечащим врачом.

Каффетин Колд назначают детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке 4 раза в сутки. Перерыв между приемом препарата должен составлять не менее четырех часов. Разовая допустимая доза – 2 таблетки, суточная максимальная дозировка – не более 8 таблеток.

Адекватная дозировка и курс лечения препаратом определяется индивидуально для каждого пациента лечащим врачом. Каффетин без рецепта приобрести нельзя, как нельзя применять без врачебного назначения.

Побочные эффекты

При длительном применении препарат может привести к снижению уровня лейкоцитов и гранулоцитов в крови. Также может вызывать следующие побочные действия:

  • боль в эпигастральной области, тошноту, сухость во рту;
  • ангионевротический отек, зуд, появление кожной сыпи;
  • повышение АД, тахикардию;
  • агранулоцитоз, анемию, лейкопению, панцитопанию, тромбоцитопению;
  • сонливость, раздражительность, возбуждение, головокружение.

Передозировка

Применение лекарственного средства в повышенных дозах может привести к тяжелым нарушениям функций печени, и редко, к тубулярному почечному некрозу. Поскольку в состав препарата входит кодеин, длительное использование высоких доз может вызывать эйфорию и привыкание к препарату, поэтому Каффетин без рецепта в аптеке приобрести нельзя.

При передозировке препарата возникают такие симптомы – звон в ушах, тошнота, бледность кожных покровов, повышенное потоотделение, тахикардия. Необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. При необходимости назначают симптоматическую терапию.

Аналоги

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Комбиспазм , Максиколд , Терафлю , Антигриппин , Максиколд Рино , Фервекс , Антифлу Кидс , Антифлу , Солпадеин , Флюколдекс , Пентафлуцин , Саридон , Гриппостад , Новалгин , Колдрекс , Ацетаминофен , Эффералган , Цефекон Д , Калпол , Панадол , Парацетамол , Тайленол .

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие лекарственного средства обусловлено входящими в состав Каффетина компонентами. Парацетамол и пропифеназол оказывают выраженное анальгезирующее и жаропонижающее воздействие на организм, благодаря своей способности ингибировать выработку простагландинов и активно влиять на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Кодеин обладает сильным центральным противокашлевым эффектом, за счет эффективного подавления кашлевого центра и обезболивающим свойством, обусловленным возбуждением опиатных рецепторов, что позволяет изменить эмоциональное восприятие болевого синдрома.

Кофеин повышает физическую и умственную работоспособность, снижает чувство усталости и сонливости, повышает артериальное давление и увеличивает частоту сердечных сокращений, оказывает прямое возбуждающее воздействие на ЦНС.

Все компоненты препарата быстро всасываются в кишечнике, максимальная концентрация веществ в плазме крови наблюдается уже через 30-60 минут после приема внутрь. Метаболизируются в печени, выводятся из организма вместе с мочой.

Особые указания

Во время применении Каффетина необходимо контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени.

На время лечения следует отказаться от употребления алкогольных напитков, т.к. повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне приема препарата повышает риск передозировки.

Прием Каффетина может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов, а также затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

У больных бронхиальной астмой, поллинозом имеется повышенный риск развития реакции гиперчувствительности.

При приеме средства следует воздерживаться от управления транспортным средством и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрой реакции.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 7 лет.

В пожилом возрасте

Назначается с особой осторожностью пациентам преклонного возраста.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя принимать таблетки одновременно с антидепрессантами, ингибиторами МАО и лекарственными средствами против болезни Паркинсона.

Каффетин из-за содержания парацетамола продлевает срок выведения хлорамфеникола в 5 раз. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. Кодеин усиливает действие анальгетиков, седативных и снотворных средств.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

4.32 из 5 (11 Голосов)

Цены в интернет-аптеках:

Каффетин – это лекарственный препарат, призванный помогать в борьбе с жаром, болью и воспалением. Вся представленная инструкция по использованию медикамента носит ознакомительный характер. Для получения более детальной информации необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

Лекарственная форма и упаковка

Медикаментозные средства Каффетин и Каффетин Колд выпускаются в таблетированной форме: плоские круглые драже, окрашенные в белый цвет, на поверхности которых имеется риска. На одной из сторон изображена надпись «Caffetin».

Препарат Каффетин отпускается исключительно по врачебному рецепту, так как прием медикамента в больших дозах негативно воздействует на головной мозг.

Выпускается по 6 или 10 таблеток, размещенных в блистерах. Картонная упаковка содержит 1 или 2 таких блистеров (зависит от количества драже).

Состав таблеток

В одной таблетке Каффетин присутствует несколько активных соединений:

  • 250 гр. парацетамола;
  • 210 мг пропифеназона;
  • 50 мг кофеина;
  • 10 мг фосфата кодеина.

В инструкции также сказано, что препарат содержит вспомогательные элементы, которые влияют на высвобождение из драже лекарственных веществ и способствуют их лучшему всасыванию.

Медикаментозное средство Каффетин принадлежит к группе комбинированных препаратов. Его свойства обусловлены действием присутствующих в составе активных компонентов.

Парацетамол способствует снятию боли и снижению повышенной температуры. Механизм его действия связан с угнетением воспалительного процесса. Вещество влияет на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Как и парацетамол, пропифеназон характеризуется жаропонижающим свойством и болеутоляющим эффектом.

Формула препарата включает компонент, обладающий психостимулирующим эффектом, – это кофеин. Вещество избавляет от сонливости, тонизирует, устраняет чувство усталости, активизирует умственную деятельность, способствует росту кровяного давления при наличии гипотонии, повышает работоспособность.

Таблетки включают и кодеин, имеющий центральный противокашлевый эффект, он угнетает . Анальгезирующее действие активного компонента является результатом возбуждения опиоидных рецепторов.

После перорального приема все составляющие препарата хорошо и быстро абсорбируются. Кофеин всасывается на 100% и легко проникает во все ткани организма. Доказано, что он способствует лучшей абсорбции остальных элементов.

Метаболизм активных соединений таблеток осуществляется в печени, а экскретируются они почками. Комбинация парацетамола и пропифеназона увеличивает время выведения, подобное явление позволяет сократить количество суточных приемов таблеток.

Показания к приему

Применение лекарства Каффетин предназначено для купирования болевого синдрома умеренной выраженности различной этиологии:

  • поражение зуба, сопровождающееся болью;
  • мигрень;
  • головная боль;
  • периодические боли у женщин;
  • местные боли по ходу нерва;
  • состояние после травмы;
  • гипертермия, вызванная гриппом или другими инфекциями ОРВИ;
  • суставные боли;
  • мышечная боль.






Помимо этого, препарат используется для устранения симптомов простуды или гриппа (при наличии у больного сухого кашля, ринита, головной и мышечной болей, болезненных ощущений в горле, лихорадки).

Инструкция по применению

Согласно инструкции, прилагаемой к таблеткам Каффетин, препарат принимают перорально. Взрослым назначается четырехкратный суточный прием по одной таблетке. Разрешается употребление сразу двух драже при наличии сильного болевого синдрома. Максимально допустимая дневная доза не должна превышать 6 таблеток.

Дети от 7 лет принимают по четверти или половине таблетки (от 1 до 4 раз в день).

Таблетки Каффетин Колд могут использовать только лица старше 12 лет. Суточной нормой является четырехкратное употребление по 1 таблетке. Необходимо, чтобы интервал между приемами превышал 4 часа. На протяжении суток разрешается принять максимум 8 драже. Разовой допустимой дозой является 2 таблетки за 24 часа.

Существующие противопоказания

Запрещается принимать таблетки Каффетин, если присутствуют нижеуказанные состояния:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • расстройство почечной или печеночной деятельности;
  • снижение концентрации лейкоцитов в крови;
  • нарушение деятельности кроветворной ткани;
  • заболевания кровеносной системы (ишемия сердца, стенокардия, инфаркт миокарда);
  • недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа;
  • повышенная возбудимость;
  • расстройство сна;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • детский возраст до 7 лет.

При ишемии сердца запрещено использовать препарат

При наличии перечисленных заболеваний применение препарата допустимо, но с особой осторожностью, и только после консультации с лечащим специалистом:

Передозировка Каффетином

Каждый действующий элемент препарата способен стать причиной возникновения специфических проявлений при передозировке. Большие дозы кофеина, превышающие 300 мг/день, учитывая злоупотребление кофейным напитком, вызывают состояние тревоги, дрожание конечностей, экстрасистолию, головные боли, нарушение сознания.

Парацетамол вызывает симптомы, которые наблюдаются первые 24 часа после перорального приема лекарства:

  • побледнение кожных покровов;
  • тошнота, сопровождаемая рвотой;
  • абдоминальный болевой синдром;
  • нарушение обмена глюкозы;
  • расстройство кислотно-основного равновесия.

Спустя 12–48 часов после применения таблеток могут проявиться симптомы, указывающие на нарушение работоспособности печени.

Превышение дозы кодеина вызывает нарушение сознания, чувство усталости, сонливость, возникновение холодного липкого пота, головокружение, падение уровня кровяного давления, снижение температурных показателей тела, брадикардию, нервозность, судорожный синдром, миоз.

Если пациент превысил допустимую дозу препарата, ему необходимо промыть желудок. Для этого используют активированный уголь. А также осуществляют поддерживающую терапию для сердечной деятельности и уровня кровяного давления. Предписывают внутривенную инфузию Налоксона. Введение Метионина предписывается на протяжении 8–9 часов после употребления дозы, превышающей норму, ацетилцистеин – в течение 8 часов.

Взаимодействие с Парацетамолом

При совместном применении высоких доз парацетамола, присутствующего в таблетках, наблюдается усиление эффекта противотромбозных препаратов непрямого действия (к данной группе принадлежат производные Дикумарина).

Использование с ингибиторами микросомального окисления, протекающего в печени, этиловым спиртом и лекарствами с выраженным гепатотоксическим действием увеличивает синтез гидроксилированных метаболитов, что нередко провоцирует появление тяжелой интоксикации даже при несущественной передозировке.

За счет действия парацетамола пятикратно удлиняется период полувыведения противомикробного препарата Хлорамфеникола.

Таблетки Каффетина, включающие рассматриваемый компонент, снижают эффективность противоподагрических средств.

Миелотоксичные медикаменты способны усилить гематотокосические проявления Каффетина. Ускорить абсорбцию рассматриваемого действующего элемента способно противорвотное средство Метоклопрамид.

Взаимодействие с Кофеином

Одновременное использование кофеина, входящего в состав Каффетина с барбитуратами, препаратами противосудорожного действия приводит к усилению метаболизма и повышению коэффициента очищения от кофеина.

Комплексное применение данной активной составляющей Каффетина с Циметидином, оральными контрацептивами, Дисульфирамом, бактерицидными препаратами Норфлоксацином и Ципрофлоксацином способствует снижению ее метаболизма в печени.

Комбинация кофеина и антагонистов бета-адренорецепторов способствует взаимному угнетению терапевтических эффектов. Дополнительную стимуляцию нервной системы обеспечивает совместное использование рассматриваемого активного компонента и адренергических бронхорасширяющих медикаментов.

Употребление больших доз кофеина вместе с блокаторами МАО грозит выраженным повышением кровяного давления и возникновению опасных сердечных аритмий.

Действие рассматриваемого активного соединения снижает коэффициент очищения от и некоторых других ксантинов.

Взаимодействие с Кодеином

При приеме кодеина вместе с этиловым спиртом, препаратами, подавляющими нервную систему, лекарствами, обладающими гепатотоксическим эффектом, миорелаксантами возникает вероятность усиления седативного эффекта, угнетение дыхательного центра и нервной системы.

Одновременное использование таблеток Каффетина, содержащих кодеин, с медикаментами, нацеленными на устранение диареи, а также обладающими антихолинергической активностью, способствует появлению запоров.

Данный действующий компонент Каффетина уменьшает эффективность Метоклопрамида.

Препарат: КАФФЕТИН ® (CAFFETIN ®)

Активное вещество: comb. drug
Код АТХ: N02BE51
КФГ: Анальгетик-антипиретик комбинированного состава
Коды МКБ-10 (показания): G43, K08.8, M25.5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R51, R52.0, R52.2
Рег. номер: П №015444/01
Дата регистрации: 21.11.08
Владелец рег. удост.: ALKALOID (Македония) маркетинг и дистрибьюция в РФ ФармФирма СОТЕКС (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фаской; на одной стороне обозначен знак фирмы Alkaloid, на другой - надпись "Caffetin".

Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия лаурилсульфат, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, кальция дигидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, глицерил бегенат.

10 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2008 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.

Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со способностью ингибировать синтез простагландинов и с влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Кофеин уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает ЧСС, повышает АД при гипотонии.

Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие за счет подавления возбудимости кашлевого центра, а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов.

Пропифеназон оказывает анальгезирующее действие.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Парацетамол

Всасывание

Парацетамол всасывается быстро, C max в плазме достигается через 30-60 мин после приема.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

Выделяется с мочой в виде сульфатов и глюкуронидов. T 1/2 составляет 2 ч.

Пропифеназон

Всасывание

C max пропифеназона в плазме достигается через 30 мин.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

Выделяется с мочой. T 1/2 составляет 1-1.5 ч. Сочетание с парацетамолом увеличивает время его выведения на 40%, что играет значительную роль, т.к. позволяет сократить число приемов препарата в течение суток.

Кодеин

Всасывание

C max кодеина в плазме достигается за 1-2 ч, терапевтический эффект развивается через 30-60 мин.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

Кофеин

Всасывание

Кофеин всасывается быстро и на 100%. C max в плазме достигается через 15-45 мин.

Доказано, что кофеин улучшает абсорбцию остальных компонентов препарата.

Распределение

Легко проникает во все ткани организма (включая ЦНС).

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

T 1/2 из организма составляет около 3 ч.

ПОКАЗАНИЯ

Болевой синдром умеренной выраженности различного генеза:

Головная боль;

Зубная боль;

Мигрень;

Невралгии;

Миалгии;

Альгодисменорея;

Артралгия;

Посттравматические состояния.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Взрослым назначают по 1 таб. 3-4 раза/сут. При сильных болях возможен прием 2 таб. одновременно. Максимальная суточная доза - 6 таб.

Детям старше 7 лет назначают по 1/4-1/2 таб. 1-4 раза/сут.

Продолжительность приема препарата - не более 5 дней. Увеличение суточной дозы или продолжительности лечения определяется врачом.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость (особенно у детей), снижение скорости психомоторных реакций.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Печеночная и/или почечная недостаточность;

Лейкопения;

Нарушения кроветворения;

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Повышенная возбудимость;

Бессонница;

Стенокардия на фоне атеросклероза коронарных артерий;

Беременность;

Период лактации (грудное вскармливание);

Детский возраст до 7 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при глаукоме и пациентам пожилого возраста.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При продолжительном применении Каффетина необходимо контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени.

Во время приема Каффетина следует отказаться от употребления алкогольных напитков, т.к. повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне приема препарата может вызвать симптомы передозировки.

Прием Каффетина может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов, а также затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

У больных бронхиальной астмой, поллинозом имеется повышенный риск развития реакции гиперчувствительности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме Каффетина следует воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: тошнота, звон в ушах, гастралгия, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, тахикардия.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Парацетамол, входящий в состав Каффетина, увеличивает период выведения хлорамфеникола в 5 раз.

При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов - производных дикумарина.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Кофеин, входящий в состав Каффетина, ускоряет всасывание эрготамина.

Кодеин, входящий в состав Каффетина, усиливает действие снотворных, анальгетиков и седативных средств.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.


Препарат Каффетин (Caffetin) - противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, противокашлевое, психостимулирующее лекарственное средство.
Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.
Парацетамол оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие.
Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает ЧСС, повышает АД при артериальной гипотензии. Кофеин улучшает всасывание других активных ингредиентов комбинированного анальгезирующего препарата.
Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра), а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Пропифеназон оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Обезболивающий эффект препарата достигается в течение 30–60 мин, а продолжительность обезболивания составляет 4–8 ч.
Фармакокинетика
Парацетамол. Абсорбция - высокая, Tmax в плазме составляет 0,5–2 ч после приема. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом. При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. T1/2 - 1–4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов.
Кофеин. При приеме внутрь абсорбция хорошая, происходит на всем протяжении кишечника.
Tmax в плазме крови достигаются через 50–75 мин после приема внутрь. Быстро распределяется во всех органах и тканях организма; легко проникает через ГЭБ и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) - 25–36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%. T1/2 - 3,9–5,3 ч. Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками.
Кодеин. После приема внутрь быстро всасывается. Tmax в плазме крови составляет 2–4 ч. Связь с белками плазмы составляет 30%. Метаболизируется в печени до активных метаболитов. Выводится почками и с желчью. T1/2 - 2,5–4 ч.
Пропифеназон. Быстро всасывается из ЖКТ. Tmax в плазме составляет примерно 0,5–0,6 ч после приема. Метаболизируется в печени и выводится с мочой и желчью в виде метаболитов. T1/2 составляет 2,1–2,4 ч.

Показания к применению

Болевой синдром умеренной выраженности различного генеза: головная и зубная боль; мигрень; невралгия; миалгия; посттравматические боли; артралгия; альгодисменорея.

Способ применения

Внутрь. Взрослым - по 1 табл. 3–4 раза в сутки. При сильных болях рекомендуется прием 2 табл. сразу. Максимальная суточная доза - 6 табл.
Продолжительность приема препарата - не более 5 дней.
Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только после консультации с врачом.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная возбудимость, тремор, беспокойство, бессонница.
Со стороны ССС: сердцебиение, повышение АД, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: обострение язвенной болезни, повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: менее часто - кожная сыпь, крапивница, зуд, отек лица, бронхоспазм, отек гортани, ларингоспазм, ангионевротический отек.
Нарушения кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия; лейкопения, агранулоцитоз.
Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или больным замечены любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.

Противопоказания

гиперчувствительность; печеночная и/или почечная недостаточность; лейкопения; нарушение кроветворения; тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства); органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз, стенокардия), аритмии, артериальная гипертензия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; нарушения сна; беременность; период лактации; детский возраст до 18 лет.
С осторожностью: острая боль в животе неясной этиологии, приступ бронхиальной астмы, ХОБЛ, судороги, лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), алкоголизм, повышенная возбудимость, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, глаукома, пожилой возраст.
При наличии у больного перечисленных выше заболеваний или состояний следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Беременность

Каффетин не применять в период беременности и кормления грудью.
В случае необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кофеин. При совместном применении кофеина и барбитуратов, противосудорожных ЛС возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени.

Снижает эффект наркотических и снотворных ЛС.
Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими ЛС - к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным токсическим эффектам. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Ингибиторы МАО - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.
Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
Кодеин. При одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также ЛС, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС.
ЛС с антихолинергической активностью, противодиарейные ЛС (в т.ч. лоперамид) повышают риск возникновения запора. Снижает эффект метоклопрамида.
Парацетамол. Индукторы микросомального окисления в печени (противосудорожные ЛС, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах может усилить действие непрямых антикоагулянтов (производных дикумарина).
Снижает эффективность урикозурических ЛС.
Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Под воздействием парацетамола T1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Передозировка

Симптомы: в случае передозировки каждый активный компонент может послужить причиной специфической симптоматики.
Парацетамол: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12–48 ч после передозировки. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.
Кофеин: в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне злоупотребления кофе - более 4 чашек натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние тревоги, тремор, головную боль, спутанность сознания, экстрасистолию.
Кодеин, симптомы острой и хронической передозировки: холодный липкий пот, спутанность сознания, головокружение, сонливость, снижение АД, нервозность, усталость, брадикардия, резкая слабость, медленное затрудненное дыхание, гипотермия, тревожность, миоз, судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание сердечной деятельности и АД, поддерживающая терапия.
В/в введение специфического антагониста опиоидных анальгетиков - налоксона.
Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8–9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч.
При подозрении на отравление необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Условия хранения

При температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Таблетки. 6 или 10 табл. в перфорированном стрипе из АЛ/ПЭ фольги.
По 1 стрипу (10 табл.) или 2 стрипа (по 6 табл.) помещают в картонную пачку.

Состав

1 таблетка содержит активные вещества: парацетамол 250 мг; пропифеназон 210 мг; кофеин 50 мг; кодеина фосфат сесквигидрат 10 мг.
Вспомогательные вещества: глицерил дибегенат - 6,3 мг; кальция гидрофосфат дигидрат - 21,1 мг; карбоксиметилкрахмал натрия - 14,5 мг; кремния диоксид коллоидный безводный - 2,5 мг; кроскармеллоза натрия - 9,6 мг; магния стеарат - 13,5 мг; натрия лаурилсульфат - 1,5 мг; повидон - 12,5 мг; МКЦ - 28,5 мг

Дополнитеьльно

Без консультации врача препарат принимают не более 5 дней. При длительном (более 1 нед) применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Во время применения препарата следует отказаться от употребления этанола (повышение риска развития гепатотоксичности).
Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Прием препарата может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов, а также затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основные параметры

Название: КАФФЕТИН
Код АТХ: N02BE71 -
Похожие публикации