Жанин не прекращается кровотечение. Генитальные причины, не связанные с беременностью. Показания к применению

Сегодня мы поговорим о применении препарата жанин при эндометриозе.

Каждая женщина после 20 лет хочет приобрести так называемое «женское счастье» — стать матерью. Для этого она создает семью – выходит замуж, морально настраивается на пополнение в семье. Но увы, для некоторых иметь «женское счастье» становится очень сложно. За плечами несколько лет семейной жизни и огромное желание иметь ребенка. Но долгожданных детей все нет и нет. Что же делать? В первую очередь — не стоит отчаиваться! Тот, кто по – настоящему пытается решить проблему, обязательно добивается желаемого результата, только для этого необходимо иметь терпение и стремление.

Для начала необходимо обратится за помощью к специалистам, которые установят причину бесплодия. К сожалении, такая патология как эндометриоз, встречается у каждой третьей бесплодной женщины. В предыдущей статье мы говорили об разных формах эндометриоза и его осложнениях. Хочу напомнить, эндометриоз – это рост эндометрия (внутреннего функционального слоя матки) за пределами матки, т.е. в цервикальном канале шейки матки, яичнике и даже в легких. достаточно специфические. Встречаются и более редкие формы заболевания, такие как ретроцервикальный эндометриоз.

– достаточно распространенное явление, т.е. забеременеть и родить при эндометриозе реально, но для этого необходимо пройти длительный курс лечения.

Одним из эффективных препаратов в лечении эндометриоза является Жанин. Жанин – это гормональный контрацептив, который используют не только для предохранения от нежелательной беременности, но и как лечебное средство при эндометриозе, и др. Жанин является низкодозированным комбинированным препаратом. В своем составе он содержит гестагенный компонент в виде диеногеста (разновидность женского полового гормона прогестерона, который вырабатывается яичниками во вторую фазу менструального цикла). Диеногест оказывает угнетающее действие на патологический рост эндометриоидных клеток. Иными словами, очаг патологических клеток постепенно, практически полностью исчезает. Жанин при эндометриозе эффективен в 85% случаев.
Биодоступность (способность усваивать препарат организмом) высока и составляет около 90 %. Такое свойство препарата позволяет принимать в низких дозировках, что значительно снижает риск развития побочных эффектов.

Другим не менее важным компонентом Жанин является эстрадиол (разновидность женских половых гормонов эстрогенов, которые вырабатываются яичниками в первую фазу менструального цикла). Эффект эстрадиола заключается в том, что он стимулирует рост и развитие фолликула яичника, что приводит к овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Такие процессы в женском организме обеспечивают нормальный менструальный цикл, что приводит к долгожданному зачатию и беременности.

Жанин подвергся сложным экспериментам, в результате которых он себя хорошо проявил. Например, в одном из экспериментов приняло 267 женщин с эндометриозом. длилось около 6 месяцев, в результате – у 85% женщин признаки недуга значительно уменьшились или даже исчезли. Только у 7% испытуемых данная проблема вернулась. При этом женщины отметили улучшение со стороны кожи (уменьшилась угревая сыпь) и нормализации массы тела.

У женщин при приеме Жанина при эндометриозе происходит нормализация менструации, т.е. цикл становится регулярным, менее болезненным и обильным.

Побочные эффекты.

Развитие побочных эффектов встречается редко при применении Жанин, но они все же встречаются. Поэтому с признаками побочного эффекта необходимо ознакомится и при их возникновении – обратится к врачу. К побочным эффектам относятся:

Жанин при эндометриозе имеет определенную схему приема. Такая схема приема называется пролонгированной. Особенность ее заключается в том, что прием препарата происходит ежедневно в течении 63 дней без перерывов. В день принимается 1 таблетка, желательно в одно и тоже время. За курс лечении Вы принимаете 3 упаковки препарата, после чего необходимо сделать перерыв в течении 7 дней. Таким образом, менструации в течении приема Жанин не наступает, т.е. менструация 1 раз за три месяца.

Делая вывод, хочу обратить Ваше внимание на то, что не стоит заниматься самолечением эндометриоза, т.к. это может привести к нежелательным последствиям. Перед использованием Жанина и других лекарственных средств, обязательно пройдите консультацию у специалиста.

PS: наглядная демонстрация использования препарата жанин при эндометриозе, гистероскопия до и после лечения.

Жанин при эндометриозе – препарат, позволяющий приостановить патологическое разрастание эндометриоидной ткани вне полости матки.

Эффективность таблеток обусловлена их гормоносодержащими компонентами, способными подавить активность клеток эндометрия.

Препарат – контрацептивное средство, характеризующееся как:

• комбинированное;
• монофазное;
• низкодозированное.

Действие препарата направлено на:

• подавление ;
• снижение вязкости слизи.

Подобный эффект положительно влияет на развитие заболевание, а поэтому приводит к регрессии патологических очагов эндометрия.

Состав

В состав Жанина входят:

• Диеногест, 2 мг. Компонент относится к группе прогестагенов. Действует подавляюще на разрастание эндометриоидной ткани.
• Эстрадиол, 0,3 мг. Способствует нормализации менструального цикла у женщины.

Жанин при эндометриозе: как действует?

Прием Жанина подавляет овуляцию, в результате чего яйцеклетка становится неспособной выйти из фолликула. В результате в женском организме не происходят постовуляторные изменения, и, как следствие, не происходит интенсивного разрастания эндометрия, функция которого – в имплантации эмбриона.

То есть, принцип действия такой – нет овуляции – нет яйцеклетки – невозможность зачатия.

Снижение активности эндометрия в полости матки указывает на то, что снижается и активность патологических эндометриоидных очагов. В итоге, самочувствие женщины улучшается, проходят боли в животе.

Эффект препарата заметен уже в первый месяц применения. Однако, Жанин можно принимать только по назначению врача, так как подходит не всем.

Инструкция по применению

Существует две схемы по применению Жанина:

• Контрацептивная. Прием включает терапевтический курс (продолжительность 21 день) и перерыв (7 дней). Цель – предотвращение зачатия.
• Пролонгированная. Схема включает длительный лечебный курс (63 или 84 дня) и перерыв также 7 дней. Цель терапии – лечение эндометриоза. Действие направлено на подавление функционирования клеток эндометрия, что приводит к уменьшению менструальных выделений и регрессии эндометриоидных патологических очагов.

Смотрите на видео о средствах гормональной контрацепции:

Противопоказания и побочные эффекты

Жанин при эндометриозе, а также аденомиозе эффективен, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы женщин, однако его можно принимать не всем.

Существующие противопоказания:

• тромбоз;
• опухоли;
• патологии печени;
• гипертензия;
• панкреатит;
• заболевания эндокринной системы;
• беременность;
• период грудного вскармливания.

Возможные побочные эффекты при приеме Жанина:

• аллергическая реакция, чаще на коже;
• уменьшение полового влечения;
• расстройства органов пищеварительного тракта;
• задерживание жидкости в организме;
• увеличение массы тела.

Препарат Жанин – это гормональный микродозированный 1 монофазный 2 комбинированный 3 оральный 4 контрацептив 5

1 Микродозированный – означает, что эстрогенный компонент в препарате содержится в микродозе. Это позволяет минимизировать риски развития нежелательных побочных эффектов и улучшить переносимость лекарства.

2 Монофазный – означает, что в одном лекарственном драже содержится фиксированное (одинаковое в каждой таблетке) сочетание активных лекарственных веществ.

3 Комбинированный – в состав препарата входят два активных вещества (синтетических женских половых гормона):

• Диеногест — гибридный прогестерон — 2,0 мг
• Этинилэстрадиол – активный эстроген в микродозе — 0,03 мг

4 Оральный – препарат принимается внутрь в удобной форме, «per os — через рот», т.е. таблетку надо проглотить, запив водой.

5 Контрацептив – это значит, что целевой эффект средства — предохранение женщины от нежелательной беременности.

Итак, Жанин, в первую очередь – гормональное противозачаточное средство. Но ряд дополнительных преимуществ позволяет использовать его для лечения некоторых гинекологических и других заболеваний: , простой , акне и др.

Эндометриоз – патологический доброкачественный процесс, в ходе которого ткань, похожая на эндометрий , начинает разрастаться не в полости матки, а там где её быть не должно. Например: в брюшной полости, мочевом пузыре, лёгких, миометрии , яичниках, маточных трубах, влагалище…

Подробно об эндометриозе: его формах, симптомах, причинах развития, диагностике и лечении читайте

Эндометриоз – эстроген-зависимое заболевание. Под воздействием циклических колебаний уровня половых гормонов, в очагах эндометриоза происходят те же изменения, что и в слизистой оболочке матки.

Где бы ни находилась эндометриоидная ткань, во время менструации она «менструирует» — воспаляется и кровоточит, подобно эндометрию. В данный период болезнь обостряется: усиливаются тазовые боли; месячные становятся болезненными, длительными, обильными; повреждается работа поражённых эндометриозом органов. Всё это приводит к плохому самочувствию, потере сил и трудоспособности страдающей женщины. Очень часто эндометриоз сопровождается бесплодием.

Лекарственные средства группы КОК способны купировать некоторые патологические симптомы. Для лечения эндометриоза из всех КОК рекомендован именно Жанин.

Как действует Жанин при эндометриозе?

Лечебный механизм Жанина связан с блокадой гонадотропного рилизинг-фактора (ГнРГ ).

Принцип действия Жанина при эндометриозе:
Препарат ежедневно привносит в организм одинаковое, строго определённое количество половых стероидов. Следовательно, исчезают гормональные «всплески», овуляция не происходит. Нет овуляции – нет менструации. Симптомы болезни стихают, наступает ремиссия . Пациентка чувствует себя здоровой.

«Выравнивая» гормональный фон, Жанин погружает репродуктивную систему женщины в состояние «медикаментозного покоя». Искусственный период «отдыха яичников» подобен естественному периоду беременности или лактации. В это время происходит структурная перестройка, деградация и атрофия очагов эндометриоза.

Наряду с антипролиферативным , Жанин обладает противовоспалительным (ингибирует синтез простагландинов – медиаторов провоспалительного каскада) и антиандрогенным действием.

Совокупность сильного прогестеронового и мизерного эстрогенного влияния обеспечивает хорошую переносимость препарата.

Эффективность препарата Жанин при эндометриозе – отзывы

Любая гормональная терапия эндометриоза не гарантирует окончательного выздоровления. Продуктивность мягкого лечебного воздействия КОК и вовсе невелика.

Эффективность терапии малых форм эндометриоза Жанином составляет 58%

В каких случаях лечение эндометриоза данным средством целесообразно?
Показания к применению Жанина при эндометриозе:

• Подозрение на эндометриоз матки, т.е. симптомы болезни есть, но неоспоримо-объективных лабораторно-инструментальных подтверждений заболевания — нет.
• Малые формы эндометриоза.
• Лёгкое течение эндометриоза.
• Эндометриоз матки (аденомиоз) 1-2 стадии.
• Лечение связанных с эндометриозом тазовых болей.
• Дисменорея.
• Профилактика вторичной анемии, связанной с гиперполименореей .
• Профилактика рецидива болезни после хирургического лечения наружного генитального эндометриоза.
• В качестве поддерживающего лечения после окончания курса А-ГнРГ .
• Восстановление фертильности .

Лечение эндометриоза Жанином

«Пролонгированный режим» означает, что лекарство принимается длительным курсом, в течение 3-6-9-ти месяцев до 1,5 лет.

Гормональное средство Жанин применяется только по назначению и под наблюдением
врача-специалиста со строгим соблюдением индивидуальной схемы приёма

Сколько пить Жанин при эндометриозе:

(требуется консультация врача)

Схема: 42+7
В этом случае Жанин принимают в течение 42 дней подряд, по одной таблетке один раз в сутки.
Затем делается недельный перерыв (7 дней таблетки пить не надо) .
После чего препарат принимается вновь 42 дня подряд вплоть до очередного 7-дневного перерыва и т.д.

На фоне ежедневного приёма таблеток месячных не будет. Менструация (кровотечение отмены) приходит во время 7-дневного перерыва в приёме лекарства (в данном случае — 1 раз в 2 месяца).

Менструации на курсе лечения Жанином, как правило, довольно скудные. Это указывает на эффективность терапии.

Сколько времени пить Жанин при эндометриозе?
Продолжительность курса лечения — полгода, девять месяцев, год…– назначает лечащий врач.

Жанин — инструкция по применению при эндометриозе

Как принимать Жанин при эндометриозе?

• По 1 таблетке 1 раз в сутки в одно и то же время, лучше вечером после еды.
• Рекомендованная схема приёма при эндометриозе: 63+7 (см. выше)

В 1-ом блистере — 21 таблетка.

Форма выпуска Жанина различна:

• Есть упаковки с 1 блистером в 1 коробке.
• Есть упаковки с 3 блистерами в 1 коробке.

Что делать, если вы по каким-то причинам не приняли таблетку вовремя?
Если вечерний приём препарата пропущен, то «забытую» таблетку следует выпить утром следующего дня. Очередная таблетка принимается вечером того же дня в обычное время.

Что делать, если на фоне непрерывного приёма Жанина вдруг началась «менструация»?
Бывает, что в период непрерывного приёма таблеток появляются скудные мажущие кровянистые выделения из матки или похожие на менструацию «кровотечения прорыва ». При этом необильные менструации приходят, как положено — в перерыве между приёмами препарата.

Этих явлений не надо бояться. Они не представляют никакой угрозы для здоровья (тем более для жизни) и не означают неэффективность проводимого лечения. Достаточно обратиться с данной проблемой к «своему» гинекологу. При необходимости врач скорректирует индивидуальную схему приёма препарата.

В большинстве случаев скудные межменструальные кровомазания не требуют отмены препарата и проходят самостоятельно, после привыкания организма и слизистой матки к проводимому лечению.

Несмотря на высокий профиль безопасности и хорошую переносимость, применение Жанина (как любого гормонального средства) имеет ряд ограничений.

Абсолютные противопоказания к приёму Жанина:

• Онкологические заболевания: любые злокачественные или доброкачественные опухоли, в том числе карцинома матки и придатков.
• Беременность и кормление грудью.
• Тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия вен, артерий любой локализации.
• Некомпенсированный или осложнённый сосудистой патологией сахарный диабет.
• Тяжёлая форма мигрени.
• Некомпенсированная сердечно-сосудистая патология.
• Некомпенсированные болезни печени.
• Непереносимость (аллергия) любого компонента препарата.
• Психопатология.

В остальных случаях Жанин назначается гинекологом с разрешения терапевта после консультации с врачами других специальностей.

С осторожностью следует принимать Жанин пациенткам со следующими заболеваниями (состояниями):

• Эпилепсия.
• Ожирение.
• Курение.
• Диабет.
• Патология органов ЖКТ.
• СКВ, болезнь Крона.
• Флебиты, артерииты.
• Гипертония.
• Склонность к ангеоневротическим отёкам.
• Атеросклероз, нарушение липидного обмена.
• Анемия серповидно-клеточная.
• Рассеянный склероз.

При появлении на фоне лечения Жанином мышечных спазмов, отёков, сильных болей в конечностях, резкой головной боли, интенсивных болей в груди, ухудшения остроты зрения, рвоты приём препарата надо прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Прямых противопоказаний к приёму алкоголя нет. Но этиловый спирт токсичен. Он ухудшает переносимость препарата, создаёт дополнительную нагрузку на печень, может спровоцировать негативные (иногда фатальные) состояния. К тому же употребление спиртных напитков – один из факторов, повышающих риск развития эндометриоза. Поэтому любой женщине стоит отказаться от алкоголя в принципе.

Использование таблеток Жанин для лечения эндометриоза позволяет постепенно нормализовать менструальный цикл, предотвратить обильные кровотечения в перерывах между приемами драже.

Гормональное средство помогает при различных формах гинекологического заболевания, даже при котором происходит разрастание эндометрия в брюшную полость. Курсовое лечение не провоцирует набор веса, способствует устранению акне и болезненных ощущений во время менструации.

Состав гормонального средства

Жанин - монофазное противозачаточное средство, проявляющее антиандрогенную активность. Производители выпускают препарат в виде драже, расфасованного в блистеры с ячейками. Во вторичной упаковке находится 21 или 63 драже. В состав контрацептива входят два основных ингредиента:

Диеногест (2мг).

Соединение является производным 19-нортестостерона, не влияющим на метаболизм липидов. Диеногест оказывает воздействие на рецепторы, чувствительные к прогестерону. Вещество отличается высокой биодоступностью, поэтому применяется в низких дозах, что позволяет минимизировать побочные действия.

Этинилэстрадиол (30 мкг).

Химическое соединение является синтетическим гормоном, принадлежащим к эстрогеновому ряду. Этинилэстрадиол в организме женщины продуцируют яичники и корковый слой надпочечников. Он ответственен за пролиферацию эндометрия и развитие вторичных половых признаков.

Для формирования драже использованы вспомогательные компоненты: двуокись титана, карбонат кальция, крахмал, молочный сахар.

Инструкция по применению

Использовать Жанин при эндометриозе возможно двумя способами. Выбором схемы приема занимается только лечащий врач. Он учитывает результаты лабораторных и инструментальных исследований, выраженность клинических проявлений, стадию течения патологического процесса. Какой способ приема Жанин может назначить гинеколог:

С первого дня менструального цикла женщина принимает по одному драже, соблюдая равные временные интервалы. После ежедневного приема в течение трех недель использование Жанин прекращается до следующего наступления месячных. В этот день начинается прием первого драже из новой упаковки.

Непрерывный.

При этом виде применения орального контрацептива перерывы исключены. Продолжительность терапии определяет лечащий врач, но она редко длится менее 6 месяцев. Один раз в сутки в одно и то же время женщина должна пить по одному драже.

Циклический способ использования практикуется на начальном этапе эндометриоза для купирования очагов и с целью предупреждения нежелательного зачатия. Непрерывная форма приема актуальна при выраженных клинических проявлениях - нарушениях менструального цикла, сопровождающихся сильными болями.

Использование препарата в лечение эндометриоза

Гинекологи назначают Жанин при аденомиозе, разновидности эндометриоза, для которой характерно разрастание эндометрия в мышечный слой матки. Активный ингредиент диеногест предотвращает проникновение узлов в эндометрий.

Результатом курсового лечения становится полная регрессия эндометриоидных очагов. А наличие в составе противозачаточного средства эстрадиола способствует:

• Нормализации менструального цикла;
• Устранению развившегося гормонального дисбаланса;
• Стимуляции роста и развития фолликулов.

Жанин при эндометриозе способствует:

• Подавлению секреции тестостерона;
• Переходу эндометрия в секреторную стадию.

Циклический или непрерывный прием гормонального средства постепенно снижает и выраженность симптоматики эндометриоза – болей внизу живота, обильных выделений во время месячных, психоэмоциональных нарушений.

Противопоказания и побочные эффекты

Инструкция по применению, приложенная к упаковке Жанин, запрещает принимать противозачаточное средство женщинам, обладающим чувствительностью к его активным ингредиентам или вспомогательным компонентам. Для гормонального препарата характерны следующие противопоказания:

• Патологии сердечно-сосудистой системы, при которых существует вероятность закупорки кровеносных сосудов - венозная недостаточность, тромбофлебит, артериальная гипертензия, перенесенные инсульты и инфаркты;
• Эндокринные заболевания - тиреотоксикоз, сахарный диабет;
• Ожирение;
• Хронические патологии органов мочевыделительной системы, печени и поджелудочной железы;
• Злокачественные и доброкачественные новообразования молочной железы или матки.

Возникновение побочных эффектов характерно на начальном этапе лечения, и лишь их незначительная часть проявляется спустя несколько месяцев приема. Что может почувствовать женщина:

• Диспепсические расстройства - тошнота, приступы рвоты, диарея, повышенное газообразование;
• Головные боли;
• Кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями;
• Снижение либидо;
• Болезненные ощущения в молочных железах;
• Появление выделений, сходных с белями при вагинальном кандидозе.

Также у женщины может развиться депрессивное состояние, бессонница, эмоциональная нестабильность, быстрая утомляемость.

Аналоги

В последнее время синтезировано много различных оральных контрацептивов. Но сходными по составу и фармакологическому действию с Жанин препаратами являются такие лекарственные средства:

• Визанна;
• Ярина;
• Клайра.

Замену Жанин на аналог производит только лечащий гинеколог, если пациентка по какой-либо причине не может принимать ранее назначенный препарат.

Рынок гормональных контрацептивов сейчас велик. Один из этих препаратов это Жанин. Жанин относится к монофазным препаратам принимаемым перорально и оказывающим контрацептивный эффект.

Кровотечение от Жанин. Воздействие препарата

Он воздействует сразу на три механизма:

Овуляция подавляется на уровне гипоталамо-гипофизарной системы.

Цервикальный секрет меняет свой состав так, что становится непроходимым для сперматозоидов.

Эндометрий меняется таким образом, что имплантация в него становится невозможной.

Разумеется, следует понимать, что есть и масса других эффектов на другие органы и системы. Жанин либо не действует вовсе, либо оказывает эффекты там, где ожидается и там где этого не ждут. Медицинских препаратов без побочных эффектов на сегодня не существует. Кроме того вспоминается старая поговорка – чем ниже квалификация врача, тем больше он назначает гормонов. Человеческий организм это открытая система, при таких условиях, постоянство внутренней среды можно удержать только непрерывно перестраивая обмен веществ, адекватно тому, что происходит в окружающей среде. Регулирует все это в человеческом организме система регуляции гомеостаза. В ее распоряжении три исполнительных механизма: нервная, эндокринная и иммунная системы. Их работа полностью синхронна. Один процесс в человеческом теле управляется многими механизмами. Теперь становится ясно, что кровотечение от жанин - это вполне закономерный побочный эффект, который просто наиболее заметен.

Кровотечение от Жанин - особенности

Гормоны очень нужны в некоторых случаях – отсутствие своего инсулина и вводимого извне неминуемо приведет к гибели больного сахарным диабетом. Глюкокортикоиды используют вместе с катехоламинами (адреналин, норадреналин) в реанимации для спасения жизни. Однако с внедрением гормональных контрацептивов ситуация буквально вывернулась наизнанку. Теперь гормоны назначают не крайне тяжелым больным, а наоборот, «слишком» здоровым, кто не хочет забеременеть. Гормональные контрацептивы очень нужны в онкологии. Там они помогают лечить некоторые заболевания. Но опять же речь идет о жизни и смерти. А когда здоровая женщина, не задумавшись, принимает гормон, последствия будут самыми неожиданными.

Побочные эффекты – кровотечение от Жанин

В инструкции четко сказано, что при приеме Жанин возможны как кровотечения из матки, так и тромбоэмболии. Из других побочных эффектов можно перечислить тошноту, болезненность молочных желез, мигрень, рвота, холестатическая желтуха и другие. Иногда у принимающих развивается хлоазма (желто-коричневые пятна на лице). Показательно то, что при передозировке Жанин начинается маточное кровотечение. То есть изменения, которые этот препарат обязан вызвать в матке и могут вызвать кровотечение от жанин.

Все вышеперечисленное показывает, что применение гормональных контрацептивов для предотвращения беременности это неразумный риск своим здоровьем. Такие лекарства (гормонсодержащие) следует применять только в тех случаях, когда идет речь о спасении жизни пациента.