Выпадение глазного яблока у собаки. У собаки выпадают глаза: почему это происходит и что нужно делать

Вывихи или выпадение глазного яблока у собак встречаются в ветеринарной практике, к счастью, редко, но все же она имеет место быть и требует незамедлительного обращения в ветеринарный центр.

Травматический экзофтальм (выпадение глазного яблока у собаки) требует немедленного офтальмологического вмешательства в специализированном ветеринарном центре, оснащенном необходимым оборудованием. В распоряжении врачей ВЦ ДоброВет имеется специально оборудованная , где питомцу быстро проведут необходимые манипуляции.

Владельцам, помимо немедленного реагирования на травму, важно будет приобрести специальный воротник, который предотвратит дальнейшее повреждение глазного яблока самой собакой. Важно помнить, что глаз, находящийся за пределами орбиты, является критическим состоянием для питомца.

Этиологические факторы

Выпадение глазного яблока у собак случаются по причине травм и механических повреждений в области головы, особенно в височной ямке. У собак выпадению благоприятствует особенности строения костной орбиты, которая не замкнута, со слаборазвитым глазничным отростком, замененным связкой, которая растягивается в момент травмы.

Наиболее часто выпадения глазного яблока наблюдается у мелких пород: пекинесы, японский хин, чиа-хуа. Это связано с неглубокой костной орбитой и фиксацией глазного яблока только веками. При смещении происходит разрыв прямых мышц, разрыв или растяжение зрительного нерва и образование ретробульбарной гематомы.

После первичных изменений в анатомическом строении глаза развиваются вторичные патологии, которые, даже при успешно проведенной операции могут привести к слепоте.

Клинические признаки

Владелец наблюдает у своего питомца экзофтальм, или выпячивание глазного яблока вперед. Слизистая конъюнктивы сильно гиперемирована, отечна и наползает на роговицу.

В более сложных случаях может произойти ее разрыв, зрачок суживается и перестает реагировать на свет. Роговица быстро сохнет, именно поэтому в период пока собака будет доставлена в клинику, глаз нужно увлажнять. Собака сильно угнетена, при осмотре в передней камере обнаруживают гемофтальм (покраснение жидкости), происходит полная потеря зрения.

Прогноз по травме от осторожного до неблагоприятного, все зависит от тяжести травмы, времени, прошедшего до момента начала оказания помощи, возраста и общего состояния питомца.

Какие лечебные мероприятия необходимы?

Первичная доврачебная помощь при выпадении глазного яблока у собак заключается в недопущении пересыхания роговицы и развития сильного отека. Для этого поврежденный глаз и роговицу нужно обильно смазать глазной мазью и минут на 10 приложить холод. Доставка животного на операционный стол должна быть незамедлительна, от этого зависит быстрота возвращения глазного яблока обратно в орбиту.

Лечение – только оперативное с применением и под общим наркозом. При успешной терапии и адекватном послеоперационном лечении выздоровление наступает спустя 3-4 недели.

Возможные осложнения

Если произошел отрыв зрительного нерва, глазное яблоко приходится удалять полностью. Образование заглазничной гематомы приводит к полной невозможности вправления глазного яблока, поэтому неизбежна.

Нельзя рано снимать кисетный шов, так как есть риск развития экзофтальма, а в месте обнажения роговицы может возникнуть пигментация или гранулирующая язва. Нарушение целостности внутренней прямой мышцы приводит к характерной патологии – косоглазие наружу. При сильном повреждении развивается неврит зрительного нерва и катаракта.

Ветеринарный центр "ДоброВет"

Тяжелая патология, которая встречается и у собак и кошек. Чаще всего причиной выпадения глазного яблока является травма и чаще всего выпадение глазного яблока происходит у собак. Особенно у собак брахицефалических пород. Почему так происходит? Дело в том, что за сохранность глазного яблока отвечает вспомогательный аппарат глазного яблока. В частности орбита.У собак брахицефалических пород орбита недоразвита.

Что происходит при выпадении глазного яблока?

Глазное яблоко смещается вперед. В момент смещения глазного яблока травмируется мускулатура, зрительный нерв, ветвь тройничного нерва. Именно степень повреждения этих структур влияет на прогноз. В свою очередь степень повреждения этих структур напрямую зависит от того насколько сильно глазное яблоко изменило свое нормальное положение.

Порядок действий при выпадении глазного яблока

В первую очередь необходимо попробовать вправить глазное яблоко на место. Приоткрывая веки одной рукой Вы должны попытаться вернуть глаз на место другой. Естественно, все это необходимо делать очень деликатно. Почему так? Потому что сразу после выпадения за глазом еще нет мощного отека тканей, обильного кровоизлияния и вправить глаз в первую секунду после выпадения проще всего. В любом случае, если действовать деликатно, Вы не усугубите ситуацию. Уже через 1-2 минуты после выпадения у собаки разовьется отек в тканях за глазом и вправить его будет намного сложнее. У Вас получилось вправить глазное яблоко? Отлично. Собирайтесь в ветеринарную клинику - Ваша собака требует помощи специалиста. У Вас не получилось вправить глазное яблоко? Скорее всего так и случилось. Возмите чистую воду комнатной температуры и увлажняйте глаз каждые 2-3 минуты. Так же можно нанести на роговицу слой тетрациклиновой глазной мази. Это сохранит роговицу влажной. После этих приготовлений Вы должны срочно показать собаку ветеринарному специалисту.

Чем раньше Вы доставите собаку к ветеринарному врачу, тем больше шансов на хороший результат.

Выпадение глазного яблока с разрывом склеры

Задача ветеринарного врача: оценить степень выпадения глазного яблока. Оценить прямую и содружественную зрачкомоторную реакцию, реакцию на ослепляющий свет, чувствительность роговицы.Если степень выпадения глазного яблока значительная, если глазное яблоко имеет разрывы склеры, кровоизлияния в стекловидное тело, отслоение сетчатки, то такой глаз будет разумнее удалить. Исключением является ситуация, когда удалить глаз невозможно, поскольку общее состояние собаки этого не позволяет. В этом случае проводят вправление глазного яблока, но врач обязательно акцентирует внимание владельца, что в будущем этот глаз подлежит удалению.

Если видимых повреждений внутри глаза нет, степень выпадения незначительная, но нормальные реакции на свет отсутствуют, то подобный глаз так же необходимо вправить. Но владелец должен понимать, что прогноз на зрение осторожный. Дело в том, что нормальные реакции глазного яблока могут отсутсвовать либо из-за разрыва зрительного нерва, либо на фоне его отека. В первом случае прогноз на зрение неблагоприятный. Во втором случае, после того как спадет отек, функция зрительного нерва может вернуться.

Если глаз имеет нормальные зрачкомоторные реакции, то подобный глаз вправляется и прогноз на зрение благоприятный.

Кроме нарушения зрительной функции необходимо обратить внимание владельца на то, что в будущем могут проявиться следующие осложнения:

Косоглазие

Развивается за счет разрыва мускулатуры. Чаще всего страдает медиальная прямая мышца. Эту проблему можно решить операционно, если в остальном глазное яблоко отлично выполняет свои функции.

Лагофтальм, экзофтальм

Состояние, когда глазное яблоко незначительно выступает вперед и собака не в состоянии нормально сомкнуть веки. Корректируется операционно.Нарушение чуствительности роговицы. Роговица теряет свою нормальную иннервацию. Такая роговица больше восприимчива к различного рода повреждениям.

Сухой кератоконъюнктивит

Нарушение нормального увлажнения роговицы - сухой кератоконъюнктивит. Подобный глаз требует постоянного ухода. Его интенсивность зависит от степени нарушения увлежнения.

Развитие субатрофии глазного яблока - не рабочий глаз теряет свою форму и объем. Уменьшается в размере. Подобное глазное яблоко требует удаления.

Вправление

Вправление проводится под седацией или наркозом. Редко, но глаз можно вправить без седации. После вправления глазного яблока веки ушиваются. Врач назначает системную и местную антибактериальную терапию и системную противовоспалительную терапию. Собака носит защитный воротник. Швы с век снимают на 5-7 й день. Оценивают результаты и строят дальнейший план лечения или наблюдения.

Как избежать выпадения глазного яблока?

Собаки брахицефалических пород не должны играть с более крупными животными, не должны получить удары по голове, особенно сзади. Данных собак нельзя брать “за шкирку” так как при этом кожа с головы может натягиваться на шею и глаза могут “выпасть”.

Проведение профилактической пластики медиального угла глазной щели. Причина выпадения глазного яблока - недоразвитая орбита и слишком широкая глазная щель. Недоразвитая орбита позволяет оказать давление на глазное яблоко с обратной стороны. Т.е. заставить глаз податься вперед. Попробуйте прощупать глаз у овчарки - ничего не выйдет. Он окружен костью. У брахицефала глазное яблоко можно пропальпировать практический где угодно. Решить проблему недоразвитой орбиты, пока, невозможно. Но глазную щель можно изменить. Проведение профилактической пластики медиального угла позволяет укоротить глазную щель и решить проблему медиального заворота. Эта операция не устраняет возможность выпадения глазного яблока, но снижает ее вероятность. Через более узкую глазную щель глазу сложнее выпасть.

Не заводить собаку брахицефалической породы. Приняв решение завести собаку брахицефалической породы человек должен знать ее особенности. Важно понимать, что глаза этих собак особенные и требуют особенного отношения.

Ахиллесова пята пекинеса - это его глаза. Редкий представитель этой породы не имеет регулярных проблем с органами зрения. А все из-за милой приплюснутой мордочки, которая очаровывает нас с первого взгляда. Собаки этой породы имеют особое, брахицефальное строение черепа. Что значит: их голова укороченная и в меру плоская. Глазницы у пекинеса неглубокие, а глазные яблоки довольно крупные. Глаза будто постоянно выпученные, что и ведет к многочисленным проблемам со зрением. В этой статье мы подробно рассмотрим, почему выпадают глаза у пекинеса и как помочь животному в такой ситуации.

Причины явления

Глаза у собаки не вываливаются в прямом смысле слова. Они выходят за пределы глазницы и из-за спазма век не могут вернуться в нормальное положение. Это явление называется вывихом глазного яблока или птозом. Оно сопровождается отеком тканей вокруг глазницы, затруднением кровотока и иссушением роговицы.

Глаза пекинеса в естественном состоянии всегда немного выпуклые, поэтому они меньше защищены от ветра и пыли, часто им не хватает увлажнения. Травмировать их очень легко - достаточно небольшого толчка или давления на череп собаки. К примеру, вывих глаза может произойти, если резко потянуть за поводок.

Основные причины птоза:

механические повреждения головы – теменной и височных частей;
мышечное перенапряжение.

Иногда выворот века может быть врожденным заболеванием. В таком случае поможет только хирургическое вмешательство.

Симптомы

Понять, что у пекинеса вываливаются глаза, нетрудно. Это явление сопровождается целым рядом симптомов:

сухость глаза;
неудачные попытки моргания;
боязнь света;
повышенная тревожность;
подавленное состояние собаки;
кровотечение из глаза;
отек;
выход глазного яблока из глазницы более чем 75 процентов.

Если вы заметили у своего питомца один или несколько из этих признаков - незамедлительно везите его к ветеринару.

Первые признаки, что с глазами пекинеса не все в порядке - небольшое покраснение или помутнение глазного яблока.

Если игнорировать эти симптомы, то могут развиться серьезные заболевания, такие как катаракта, конъюктивит, эрозия и др.

Первая помощь

У пекинесов выпадают глаза довольно часто. Если вы заметили, что один или оба глаза у собаки неестественно сильно выпучены и покраснели - главное, не паникуйте.

В случае, если с момента травмы прошло не более 10-15 минут, вы можете самостоятельно вставить глаз на место. Но для этого вы должны сохранять спокойствие и четко следовать инструкции, приведенной ниже.

Тщательно вымойте руки с мылом и обработайте их дезинфицирующим средством. Помните, что попадание инфекции может привести к серьезным осложнениям.
Попросите кого-то из родственников держать пекинеса, пока вы будете вправлять ему глаз. Голова собаки должна быть надежно зафиксирована.
Одной рукой раздвиньте как можно шире веки животного, а другой приложите к глазу чистую салфетку, смоченную в физрасворе, и надавите на выступающую область глаза. Вы должны почувствовать, как глазное яблоко провалилось и встало на место.
Еще раз приложите к глазу тампон, смоченный физраствором.

Даже если процедура прошла успешно, нужно в срочном порядке отвезти пекинеса к ветеринару. Он проведет обследование, чтобы исключить риск попадания инфекции, и назначит дальнейшее лечение.

Лечение

В том случае, когда глаз находится в вывихнутом состоянии более 15 минут, приложите к нему салфетку, смоченную в физрастворе, и срочно доставьте животное в ветеринарную клинику. Помните, что медлить в такой ситуации нельзя. Любая задержка может стоить питомцу зрения.

Врач вправит глазное яблоко и, при необходимости, наложит швы на веко собаки, которые через месяц нужно будет снять. В этот период обязательно ношение воротника: швы буду чесаться, и собака может содрать их когтями.

Для того, чтобы вправленный глаз не начал слезиться или гноиться, в него следует в течение месяца закапывать специальные капли, которые пропишет ветеринар.

В самых крайних случаях, когда органы зрения уже невозможно спасти, их удаляют. Пекинес без глаз сможет жить дальше, но радоваться жизни - уже нет.

Осложнения

В большинстве случаев негативных последствий можно избежать, если принять необходимые меры при появлении первых признаков птоза.

Данные осложнения возможны при длительном сохранении глаза в вывихнутом состоянии либо при занесении инфекции во время вправления.

Выпадение глазного яблока - это патология, которая проявляется смещением глазного яблока. Ее способен вызвать любой крупный процесс, который располагается за глазным яблоком. Однако, механическая травма является основной причиной выпадения.

Большая часть случаев выпадения приходится на собак с короткими мордами (брахицефалических пород), таких как: английский бульдог, боксер, бордоский дог, бостон терьер, Кинг Чарльз спаниель, мопс, пекинес, сенбернар, французский бульдог, ши-тцу, японский хин.

У таких вышеперечисленных вспомогательный аппарат глаза - орбита, отвечающая, в том числе за его сохранность - недоразвит. Таким образом, в основном лишь веки защищают глазное яблоко.

Причины

Самой частой причиной выпадения глазного яблока у собак становится травма глаза, травма головы, преимущественно в районе виска. При этом повреждаются прямые мышцы глаза, образуются гематомы. При смещении глазного яблока происходит серьезное повреждение зрительного нерва. После получения травмы внутри глаза по его жидким средам происходит моментальная передача внешнего травмирующего давления по всем направлениям, что вызывает многочисленные повреждения не только самой оболочки глаза, но и его внутренних структур: хрусталика, внутриглазных сосудов и стекловидного тела.

Признаки

Самый явный признак выпадения глазного яблока - его выпячивание. При этом присутствует кровотечение, отечность конъюнктивы, гиперемия. Животное беспокоится, избегает света, может отказываться от пищи.

Выступающее из орбиты глазное яблоко ущемляется веками. Есть риск разрыва зрительного нерва. Глазное яблоко остается закрепленным на наружной прямой мышце. Конъюнктива, вследствие валикообразного быстроразвивающегося отека, ниспадает над роговицей. Наблюдается насыщенный красный цвет. Роговица, в свою очередь, утрачивает блеск и высыхает, а в дальнейшем развивается ее изъязвление и омертвение эпителия. Также отмечаются патологические изменения в зрительном нерве, что может привести к слепоте.

Прогноз

Исход заболевания зависит от своевременного обращения к ветеринарному врачу и состояния глазного яблока. При незначительных повреждениях и незамедлительном обращении к специалисту можно надеяться, что функции глаза будут восстановлены в полном объеме. Однако, при проникающих ранах, с гнойным воспалением результат, скорее всего, будет неутешительным.

Если при травме произошел отрыв зрительного нерва, то глазное яблоко нужно будет полностью удалить. При образовании заглазничной гематомы вправление глазного яблока может стать невозможным.

Не лишним будет знать и о возможных последующих расстройствах зрительной функции у собаки. Среди них:

косоглазие,
лагофтальм (состояние, при котором собака не имеет возможности полностью сомкнуть веки из-за выступающего глазного яблока),
нарушение чувствительности роговицы,
субатрофия (процесс, который влечет за собой удаление глазного яблока, так как нерабочий глаз утрачивает свой объем и форму, уменьшаясь в размере),
сухой кератоконъюнктивит (нарушение естественного увлажнения роговицы).

Лечение

Первая помощь заключается в недопущении развития сильного отека и пересыхания роговицы. Обеспечьте собаке полный покой, при наличии защитного воротника используйте его, чтобы она не могла дотянуться лапами до глаза. Поврежденный глаз необходимо щедро смазать глазной мазью, приложить холод на 10-15 минут. Для очистки глаза использовать перекись водорода, спирт и другие антисептики категорически нельзя . Также не стоит промывать веки и реснички с использованием ваты - ее волокна могут остаться в глазу. Используйте только стерильные тампоны - по одному на каждый глаз.

После процедуры вправления глазного яблока веки будут ушиты. По результатам операции рекомендуется наложение бинокулярной повязки и сшивание век на пуговицы. Врачом будут назначены системные противовоспалительные препараты и местная антибактериальная терапия. Также крайне важно защитить поврежденный глаз от расчесывания: для этого используется защитный воротник. Послеоперационные швы снимаются на 5-7 день. Как правило, по истечении этого срока отек конъюнктивы значительно уменьшится. После снятия швов врач определяет дальнейшие планы по лечению или же наблюдению за состоянием глаза.

Для того, чтобы в будущем предотвратить наружное косоглазие, врач может порекомендовать наложение швов на мышцы.

Смещение глазного яблока, когда оно вышло из орбиты и находится частично или полностью вне век, говорит о травматическом экзофтальме (выпадение глазного яблока).

Этиология
Причинами выпадения глазного яблока у собак и кошек являются травмы в области глаз, особенно в области височной ямки. Частота выпадения глазного яблока у собак в первую очередь связана с величиной травмы, а также анатомическими особенностями строения костной орбиты. В отличие от других животных, костная орбита у собак не замкнута из-за слабого развития глазного отростка височной кости, а ограничена крепкой фиброзной связкой, способной в момент травмы растягиваться. Однако следует отметить, что наиболее частое выпадение глаза наблюдается у собак пород японский хин и пекинес, у которых костная орбита неглубокая и глазное яблоко практически защищено только веками. У кошек выпадение глазного яблока встречается крайне редко.

Резкие смещения глазного яблока сопровождаются разрывом прямых мышц, ретробульбарной гематомой и могут быть причиной тяжелой травмы зрительного нерва.
Вместе с тем внутри глаза во время удара происходит мгновенная передача внешнего травмирующего давления через жидкое содержимое глаза во всех направлениях (по закону Паскаля). Все это вызывает многообразные контузионные повреждения оболочек глаза, внутриглазных сосудов, хрусталика и стекловидного тела.

Вслед за первичными анатомическими изменениями, вызванными в тканях органа зрения в момент травмы, в них развивается многообразные вторичные изменения. Поэтому тяжесть течения и осложнений контузионных повреждении органа зрения, связанная в первую очередь с интенсивностью самой травмы, может быть различной в зависимости от индивидуальной реактивности организма, породы и особенно длительности времени, прошедшего после выпадения глазного яблока.

Симптомы
После нанесения травмы глазное яблоко выходит из орбиты и ущемляется веками. При этом часто происходит разрыв апоневроза внутренней прямой мышцы, а иногда и разрыв зрительного нерва, причем глазное яблоко удерживается наружной прямой мышцей. После вывиха быстро развивается валикообразный отек конъюнктивы, она приобретает красный цвет и нависает над роговицей, которая теряет блеск и становится сухой. В последующем наблюдается некроз эпителия роговицы и ее изъязвление. Отмечают изменения в соске зрительного нерва и самом нерве, что приводит к слепоте.

При вывихе глазного яблока прогноз зависит от тяжести повреждения глазного яблока и продолжительности вывиха, от осторожного до неблагоприятного.

Лечение
Первая доврачебная помощь при выпадении глазного яблока заключается в следующем: глаз обильно смазывают глазной мазью, особенно роговицу. На область глаза накладывают холод на 10-15 минут. После этого как можно раньше животное необходимо доставить в клинику и провести оперативное вправление глазного яблока в орбиту.
Животному дают наркоз. Глазное яблоко орошают 1% раствором диоксидина. В заглазничную клетчатку вводят 0,5% раствор новокаина 1-2 мл с добавлением антибиотика и кортикостероида (дексаметазон, преднизолон и др.), под кожу век и наружной спайки инфильтрируют 0,5% раствор новокаина. Затем проводят скальпелем или ножницами кантотомию (рассечение наружной спайки век). Для уменьшения отека конъюнктивы делают ножницами несколько разрезов конъюнктивы до склеры.

При разрыве мышц необходимо наложить швы, чтобы в последующем избежать косоглазия наружу. Через 15-20 минут глазное яблоко смазывают мазью и легким надавливанием через салфетку вправляют в орбиту, натягивая верхнее и нижнее веко на глазное яблоко. На рану спайки век накладывают 1-2 узловатых шва, а на веки - кисетный шов и завязывают на петельку.

После операции накладывают бинокулярную повязку или веки сшивают на пуговицы.

Послеоперационное лечение
Антибиотикотерапия в течение недели.

Местное лечение
Повязку снимают на 3-6 день, распускают кисетный шов. К этому моменту резко уменьшается отек конъюнктивы. Роговица - частично помутневшая, незначительное косоглазие наружу. После туалета глаза и поверхностной анестезии под конъюнктиву вводят 0,5% раствор новокаина 0,5-1 мл; 0,2-0,3 мл гентамицина; 0,2-0,3 мл дексаметазона, а при образовании язвы роговицы вместо дексаметазона в смесь добавляют 64 УЕ лидазы. Завязывают шов и накладывают бинокулярную повязку. Процедуры повторяют через 4-5 дней до полного выздоровления. Функции глазных мышц восстанавливаются через 15-30 дней. При отрыве зрительного нерва глазное яблоко удаляют.

Осложнения
При образовании заглазничной гематомы практически невозможно вправить глазное яблоко. Проводят энуклеацию глаза. При раннем снятии кисетного шва возникает экзофтальм и там, где роговица не прикрыта веками, появляется гранулирующая язва и пигментация роговицы. При разрыве внутренней прямой мышцы - косоглазие наружу. Нередко возникает ретинохориоидит, неврит зрительного нерва, катаракта.