Месячные после родов при грудном. Нерегулярные месячные после родов при ГВ (грудном вскармливании): как повлиять на восстановление цикла. Что происходит после кесарево сечения

После рождения малютки происходит отслоение плаценты и начинается кровотечение, которое нельзя путать с «этими днями». Месячный цикл – это периодические кровяные выделения, которые происходят при отсутствии беременности за счет отторжения эндометрия. Длится такой период до пяти дней. Кровяные выделения после родов (лохии) – это очищение организма от слизи и оболочек, которое занимает до 40 дней.

Пролактин – гормон, который вырабатывается гипофизом и влияет на выработку молока и блокирует работу яйцеклеток. Такое состояние называется послеродовой аменореей, и длительность его зависит от особенностей организма и гормонального фона, а также от кормления младенца.

Особенно влияет на периодичность кормление грудничка. Если перерыв меньше трех часов, то «эти дни» начнутся гораздо быстрее.

Встречается несколько вариантов развития событий:

Если нет ГВ, то менструация начинается на восьмую-десятую неделю после родоразрешения.
Возобновление через месяц случается очень редко. Чаще всего это , воспаление и , которые принимают за «эти дни», но на самом деле – это проблема, которая требует лечения в больнице.
Первые месячные после родов при грудном вскармливании когда возобновление происходит через 120 дней — также считается нормой, основные причины – это переход на смешанное питание или полный отказ от грудного молока.
Возвращение «этих дней» через 150-250 суток после рождения ребенка – самый вероятный сценарий. На шестой месяц жизни младенец меньше нуждается в грудном молоке и переходит на смешанное или готовое питание. В это время пролактин почти не вырабатывается и начинается стимуляция яичников.
Приход через год-полтора случается реже, но причина тому – периодичное, редкое кормление малыша грудью. Несмотря на минимальную выработку пролактина, созревание яйцеклеток усложняется.

Особенности первого раза

После прекращения лактации организму необходимо около трех месяцев на полное перестраивание и восстановление. Нерегулярный цикл перед беременностью влечет за собой и нестабильность после, и когда приходят месячные после родов при грудном кормлении это становится полной неожиданностью. При наличии проблем, врач может назначать курс гормонов для стабилизации состояния.

Женщины отмечают, что после появления детишек критические дни протекают не так болезненно, потому что органы таза смещаются и исчезает загиб матки. Также длительность кровяных выделений уменьшается на пару дней. Сложно сказать, какими будут критические дни после рождения детей. Все зависит от уровня пролактина и гормонального фона женщины. Если же задержка длится больше чем три недели, лучше обратиться к гинекологу, дело иногда кроется в патологии.

Когда все должно прийти в норму

Точных дат, когда восстанавливаются месячные после появления детей при гв – нет, все зависит от состояния организма. Иногда это случается уже через две недели иногда через два года и это будет нормой. Главное, не путать критические дни и послеродовые осложнения. Большинство женщин отмечают, что цикл восстанавливается через 12-16 месяцев.

Основной фактор, который влияет на начало – частота грудного кормления.

Если мамочка постоянно прикладывает ребенка к груди, начинается выработка пролактина, который и задерживает начало овуляции. Если же начинать вводить смеси, грудь давать реже, то и работа яйцеклеток возобновится быстрее. При частом кормлении материнским молоком на втором году жизни – восстановление займет еще больше времени.

В первое время, когда начинаются месячные, периодичность будет непостоянной, а выделения редкими, почти бесцветными – бояться этого не стоит. На это влияет остаток гормона пролактина, отчего даже бывает прерывание и появление крови на несколько дней. Иногда задержка происходит, когда мать начинает прикладывать малыша к груди в период появления зубов или интенсивного роста. Чаще влияет гормональный фон, состояние организма женщины, особенности проведения ГВ.

Важно понимать, что отсутствие цикла – это сохранение яйцеклеток и, значит, продление молодости.

Можно ли забеременеть?

Отсутствие менструации и питание материнским молоком – один из способов предотвращения беременности, но лишь в первые полгода и при отсутствии выделений первые 55 дней после рождения ребенка. Чтобы не забеременеть при ГВ, нельзя отказываться от материнского молока даже один раз в день, использовать пустышки, а промежуток между питанием не может быть больше шести часов.

Если не придерживаться таких правил, то даже то, что у вас нет месячных, не гарантия того, что женщина опять не забеременеет.

Ведь сначала приходит овуляция, а только потом менструация.

Влияние на молоко

Женщины часто боятся, что при появлении критических дней, если кормишь грудью, вкус молока может ухудшиться и грудничок откажется от груди. Но явных подтверждений этому нет, да и вкус молока меняется постоянно и зависит от употребляемых матерью продуктов. Единственное, что, возможно, случится – это снижение количества молока во время овуляции, но длиться такой период пару дней.

Важно не отказываться от ГВ даже при «этих днях», так как это влияет на развитие и рост малыша. Хотя в первый раз при наступлении менструации после родов могут возникать некоторые неудобства, например:

мастит;
пузырьки;
набухание.

Нечастые месячные

Не стоит рассчитывать, что сразу после стабилизации работы яичников, периодичность станет обычной, как ранее. Только через три-четыре цикла установится некая закономерность. Если же разрыв между циклами слишком долгий, лучше обратиться к врачу, ведь это может быть сигналом проблем со здоровьем. Среди них:

воспалительные и инфекционные вопросы;
гормональный сбой;
повторная беременность.

Если вы только перешли от ГВ к смесям, то месячные не восстановятся сразу, на это уходит около двух месяцев. Более долгая задержка – также повод к беспокойству.

Не стоит использовать отсутствие менструации, как способ контрацепции, ведь организм восстанавливается после родов около двух лет и ждать можно чего угодно.

Когда обратиться к врачу?

Процесс стабилизации менструации – индивидуальный, но есть ситуации, когда стоит обращаться в больницу:

Если малыш был зачат искусственным способом, а спустя три месяца после рождения у женщины месячные так и не начались.
Если после завершения лактации прошло несколько месяцев, а цикл не восстановился. Иногда причина кроется в воспалении яичников, эндометриозе или гормональных расстройствах.
Если выделения крови слишком обильные, больше похожи на кровотечение.
Если у них неприятный запах, это часто говорит об инфекции половой системы.
Сильные боли внизу живота, могут сигнализировать о неполном выходе последа.

При любом отклонении лучше лишний раз посетить гинеколога, ведь отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям.

Заключение

Некоторые мамочки переживают о восстановлении периода менструации, обильности и сроках, в которые это должно происходить в норме. Но то, что норма для других, может не соответствовать особенностям вашего организма. К вопросу своего здоровья нужно относиться с вниманием, но лишний раз не переживать. Количество молока и его вкус скорее меняются от волнений, чем от овуляции или ее отсутствия.

Стоит сразу решить, как вы будете кормить малыша, будете ли переходить на смеси и когда. Это и станет решающим фактором начала работы яичников, а также поможет . Подробно о ГВ после родов и восстановлении функции яйцеклеток может рассказать личный гинеколог на основании ваших анализов.

Месячные после родов при грудном вскармливании могут появиться через 2 или 3 месяца. Они носят индивидуальный характер, потому у одних женщин могут начинаться раньше, у остальных позже. После родов появляются выделения крови, которые называются лохии, однако это не менструация.

Наступление послеродовых выделений наблюдается тотчас после прохождения родового процесса. Сначала они сильно выраженные и ярко-красного цвета, но потом они становятся желтыми и их меньше со временем. По истечении 42 дней они проходят. Иногда мамочки думают, что это начались критические дни, все же это не так.

Причина таких выделений – отслаивание плаценты от эндомерия, когда происходит рождение малыша. Отчего и может начаться кровотечение из матки. Месячные же – это результат несостоявшегося оплодотворения.

Месячные после рождения ребенка

Когда приходит время родить, то организм роженицы готовится к большому стрессу. Послеродовые изменения не менее важные для мамочек, так как влияют и на нее и на кроху. Начинается процесс инволюции – возврата к обычному состоянию.

Когда после родов прошло 2 или 3 месяца, могут прийти . Месячные после родов при грудном вскармливание, когда они начнутся, зависит в основном оттого, естественное вскармливание у грудничка или же искусственное.

Когда женщина принимается кормить грудью ребенка, то в ее организме вырабатывается много гормона – пролактина, который оказывает влияние на вырабатывание молока. Он же и мешает циклу восстановиться, поэтому он наступает позже. Когда кормящая мать часто дает ребенку грудь, критические дни начинаются не раньше чем на четвертый месяц. Время появления зависит от особенностей организма.

Самые первые месячные называют ановуляторными. При них из созревшего фолликула яйцеклетка не выходит наружу. Поэтому мешочек распадается, что приводит к отслаиванию эндометрия и кровяным выделениям. Со временем все функции организма женщины восстанавливаются.

Причины, которые влияют на стрессовый приход месячных после родов:

хронические болезни;
социальные условия;
лактация;
питание и восстановление;
родящее больше 35 лет.

Эти факторы сказываются на возобновлении месячных, и вызывают или очень ранние кровотечения или, наоборот, задержку их.

Факты о месячных при грудном вскармливании

Отсутствие месячных совсем не значит, что кормящая мать не может зачать малыша в этот период. Постоянное и частое прикладывание крохи к груди уменьшает риск забеременеть, но не гарантирует этого.

Абсолютно не вредят грудничку и не сказываются на качестве и количестве молока. Совсем немного может измениться вкус молока. Перемены в организме с началом месячных могут почувствоваться малышом, и он станет более суетливым. Для поддержания хорошей лактации нужно использовать специальные чаи или другие стимуляторы.

Когда приходят месячные, это не оказывает влияние на кормление ребенка, то есть, молоко не пропадает, как думают многие мамочки. Если грудного молока стало меньше то, скорее всего, по абсолютно иным причинам. Часто влияют стрессы, перемена экологической обстановки, гормональные контрацептивы и другое.

Месячные после кесарева сечения

Возникает больше сложностей, чем при естественных родах, поэтому месячные могут быть нарушены.

Могут возникнуть осложнения в виде эндометрита – воспаления слизистой оболочки от контактирования с бактериями. Оно появляется довольно часто при кесаревом сечении даже при идеальном состоянии операционной.

Возможно появление таких осложнений, как перитонит, тромбофлебит, сепсис и другие. Для профилактики родившим неестественным путем могут назначить антибактериальную терапию. Послеоперационный рубец на матке влияет на ее сокращение, что отражается на начале цикла и его прохождении. При осложнениях нужно прийти за консультацией к гинекологу.

Хронические воспалительные процессы и их обострение, и еще сложные роды, могут влиять на возникновение проблемных месячных. Нервно-психическое нарушение тоже есть одной из важных причин, влияющих на послеродовые менструации.

Нарушения, которые должны настораживать:

Если при месячных после родов возникает , это означает что в организме обострение хронического заболевания, или осложнения инфекционного характера. Увеличенные потери крови приводит к анемии, при этом возникают головокружения, плохое самочувствие, потеря сознания.

Малые выделения тоже обязаны насторожить, потому что в нормальном состоянии месячные не должны сильно разниться от тех, которые были до рождения ребенка.

Изменение месячных по длительности (меньше 2, больше 7), скорее всего, симптомы миомы (образований из мышечного слоя матки) или эндометриоза (разрастания слизистого слоя матки). Самолечением в таких случаях заниматься нельзя.

Если месячные то приходят, то пропадают, это сигнал о патологии или беременности. Такое объяснение при приостановлении месячных, которое сменяется обычными сильными кровотечениями. Это происходит при гормональном перепаде у женщин, которые имели осложнения при вынашивании малыша и родах.

Если после родов при грудном вскармливании, когда прошло довольно много времени более полугода, то, скорее всего, это расстройство менструальной функции. Такое заболевание называется аменорея. Как правило, она является симптомом различных расстройств в организме. Если , то функция деторождения сохраняется, и месячных нет по анатомическим причинам. При истинном же недуге невозможно забеременеть.

Когда возникают подобные симптомы, срочно требуется обратиться к врачу-гинекологу.

Заключение

Если возникают любые осложнения с обновлением цикла менструаций, требуется консультация гинеколога. Откладывание проблемы приводит к плохим последствиям. Необходимо соблюдать некоторые правила: не перетруждаться и больше отдыхать, полноценно высыпаться, совершать частые прогулки, улучшить питание. Выполняя простые правила можно быстро и безболезненно восстановить здоровье.

В женском организме месячные выступают своего рода маячком, сигнализирующем о состоянии репродуктивной системы. С момента, когда они впервые «приходят» и до наступления климакса именно критические дни помогают безошибочно определять, когда наступает беременность, имеются ли у женщины какие-то гинекологические заболевания и насколько организм сумел восстановиться после родов.

Процесс возобновления нормального месячного цикла у молодой мамы зависит от множества факторов.

Как правило, если женщина начинает кормить грудью, то первые месячные после родов могут начаться через год или даже немного позже.

По сути, грудное вскармливание позволяет поддерживать определенный уровень гормона пролактина в крови на том уровне, который является достаточным для подавления менструаций. В медицинской практике подобное явление называется «лактационной аменореей». Иными словами, у женщины, которая выбирает для себя кормление грудью (хотя бы в первые полгода) и делает это не по времени, а «по требованию», месячные начинаются гораздо позже. Происходит это потому, что в женском организме не происходит никаких реакций, которые спровоцировали бы созревание яйцеклетки. А это значит, что у репродуктивной системы начинается период покоя.

Так устроено природой и это, конечно, весьма приятно, ведь зачастую, после трудных родов или, как это чаще всего случается, после кесарева сечения, новоиспеченным мамочкам требуется время, чтобы прийти в себя. Проблем хватает, и хорошо, что не надо беспокоиться еще и об месячных! Хотя не стоит забывать, что именно в этот период женщина может очень легко забеременеть и даже не знать об этом, пока не вырастет живот или начнется . Не стоит верить тому, что при ГВ беременность не наступит!

Сегодня каждая вторая молодая мама вновь готовится родить уже в течении первых 1,5-2 лет с момента рождения первого ребенка. И это - не простая статистика, а данные, подтвержденные самой жизнью.

Как чувствует себя организм после рождения ребенка

Давайте более подробно рассмотрим, как связаны между собой кормление грудью и месячные. Примерно на третий день после родов у женщины начинает прибывать молоко, тем самым формируется лактация. Это в теории, а на практике возможно все.

Например, после кесарева, молочко приходит только на 5-7 сутки, хотя встречаются и исключения, ведь человеческий организм порой бывает весьма непредсказуемым.

Итак, во время наступления лактации в женском организме мирно сосуществуют два гормона: пролактин и окситоцин. Причем, выработка первого напрямую зависит от того, как часто мама прикладывает ребенка к груди. Он же влияет и на количество вырабатываемого молока. Второй отвечает за процесс восстановления женского организма. Проще говоря, от его уровня матка приходит «в себя»: она начинает интенсивно сокращаться и возвращаться на место.

{reklama2}

Кроме того, что пролактин влияет на количество молока, процесс его образования замедляет, как уже было сказано выше, созревание яйцеклетки. Но многие могут возразить, что они, мол, ребенка кормят грудью, а месячные все равно начинаются (имеется ввиду, что они приходят раньше предполагаемого срока).

Ну, во-первых, порадуйтесь, значит, ваш организм очень быстро сумел восстановиться и находится в состоянии, которое было до наступления беременности.

Во-вторых, чтобы менструация при кормлении грудью не наступила раньше желаемого срока, требуется несколько условий:

1. кормить ребенка в дневное время следует через каждые три часа (меньше можно, больше - нет!),

2. ночные кормления не должны превышать интервала в шесть часов.

Это основные правила. Важно также, чтобы мама не докармливала ребёнка смесью и не поила его водой. Это позволит месячным «задержаться» на полгода. А дальше уже все зависит от особенностей организма. Не стоит забывать, что в период грудного вскармливания возможны так называемые лактационные кризы - когда молочка становится «как будто» меньше. Процессы эти естественные, заложенные самой природой, а, значит, пугаться их не стоит, но и пускать на самотек - тоже. К сожалению, большинство молодых мамочек не знает, как поступить в подобные моменты и, переживая что их ребенок останется голодным, начинает . А это в корне не верно:

Пищеварительная система ребенка окончательно формируется лишь к 6 месяцам и введение прикорма может спровоцировать возникновение ряда нежелательных последствий,

Если мамочка уменьшит количество кормлений, молоко может действительно исчезнуть, а там и месячные придут.

Важно знать, что лактационные кризы чаще всего начинаются в начале четвертого и восьмого месяцев. И единственный способ сохранить лактацию - как можно чаще прикладывать малыша к груди, тем самым стимулируя выработку молока и отодвигая время прихода менструации.

Всё вышесказанное относится к тому, если женщина кормит грудью. Бывает так, что молодые мамочки в силу определенного рода причин совмещают грудное вскармливание с искусственным. Подобное приводит к тому, что месячные во время кормления грудью начинаются уже через 3-4 месяца после рождения ребенка.

Ну и, наконец, если женщина не кормит грудью, то менструальный цикл может начаться уже через 2-4 месяца.

Есть противоположный вариант - менструации все нет и нет, хотя грудью вы не кормите больше трех месяцев. Подобного рода ситуация требует срочного обращения к врачу. Волноваться сильно не стоит, может быть гормональный фон еще полностью не восстановился. Но и откладываться визит к гинекологу не желательно, вдруг пропустите что-то «важное»: послеродовую патологию, эндометриоз, гормональные нарушения, опухоль или воспаление яичников.

Кстати, не стоит полагать, что именно кормление грудью влияет на восстановление менструальной функции. Можно также выделить ряд других существенных факторов, как внутреннего, так и внешнего характера. К таковым относятся:

Распорядок дня и отдыха (как мамы, так и ребенка),

Соблюдение режима питания,

Имеющиеся хронические заболевания или осложнения во время беременности и после родов,

Психологическое состояние мамы.

Имеет значение, как проходили месячные у женщины до наступления беременности. Если цикл был регулярный, а гормональный фон - в норме, то критические дни наступят как положено. Но вот если наблюдались периодические задержки и гормональный дисбаланс, возобновление нормального цикла после рождения ребенка может начаться позднее.

А вот способ родоразрешения на возобновление менструального цикла никакого влияния не имеет.

Начало месячных или есть проблемы со здоровьем?

Как вы уже поняли, нельзя дать однозначного ответа на вопрос, когда приходят месячные после родов при грудном вскармливании. Конечно, в большинстве случаев цикл восстанавливается довольно быстро и месячные становятся регулярными. И только первые несколько месяцев, когда происходит своего рода процесс «балансировки», критические дни могут либо начинаться раньше срока, либо - немного задерживаться.

Многие женщины отмечают, что, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, они проходят менее болезненно, чем до беременности. Связано это с тем, что до родов у большинства женщин наблюдается загиб матки, который причиняет некоторый дискомфорт во время критических дней. Из-за него кровь не может нормально циркулировать, поэтому и возникают болевые ощущения.

После родов у женщины органы хотя и возвращаются на прежние места, но все же их расположение немного изменяется и чаще всего загиб распрямляется. К сожалению, после проведения операции кесарево сечение подобный процесс не всегда возможен. Это, конечно, не означает, что месячные будут такими же болезненными, но чаще всего определённого рода дискомфорт остается.

Надо уметь отличать месячные от послеродовых выделений или кровотечения

В первые несколько дней после родов, независимо от того, прошли они естественно или путем оперативного вмешательства, у женщин выделяются лохии - кровянистые выделения. Этакая обильная смесь ярко-красного цвета, состоящая из сгустков крови и слизи.

Со временем (6-8 недель) количество подобного рода выделений уменьшается, а сами они изменяются в цвете. К концу срока лохии становятся все более скудными, что означает полное заживление слизистой оболочки матки. Иногда они могут приходить несколько дней подряд, затем исчезать, а через некоторое время снова начинаться. Пугаться этого не стоит, со временем все восстановится. А чем чаще вы прикладываете малыша к груди - тем быстрее выделения закончатся, потому как регулярная лактация способствует сокращению матки.

Кстати, то же самое относится и к циклу - даже если месячные начались, они могут прерываться на месяц или более. Один раз они могут укоротиться, в другой раз – удлиниться. Подобного рода колебания считаются нормой для 2-3 послеродовых циклов, особенно если вы кормите грудью.

Если выделений становится больше и появляются такие симптомы как тошнота, потеря сил, головокружения и т.п. - следует срочно обратится к врачу, чтобы предотвратить риск развития кровотечения. Возникать оно может по разным причинам: разошлись швы, подняли что-то тяжелое и т. д.

Специалисты недаром предупреждают, что после родов женщине следует поберечь свой организм хотя бы в первые несколько недель. Ну и, конечно, никаких половых контактов в первые 2 месяца. Хотя на практике не многие выдерживают положенного срока.

Как распознать, пришли ли у вас месячные или началось кровотечение?

Ответ прост - надо понаблюдать за количеством выделяемой крови. Если вы меняете прокладку через 2 часа или даже меньше - это уже кровопотеря. Кроме того, помимо вышеперечисленных симптомов, вас должны насторожить болезненные ощущения, неприятный запах, говорящий о наличии инфекции в половой системе, и цвет крови. При простых выделениях и менструации она близка к красному и розовым оттенкам. При кровотечении кровь становится темно-красного цвета. Если боли внизу живота усиливаются, это может свидетельствовать о неполном отделении последа. А, значит, женщине необходимо обратиться к гинекологу, который назначит узи и при необходимости - дополнительную чистку полости матки в условиях стационара.

Подводя итог вышесказанному, хочется еще вас заверить, милые женщины, что момент, когда начинаются месячные после родов, у всех разный. Кто-то кормит грудью, а цикл восстанавливается спустя 7-8 месяцев после рождения ребенка, у кого-то он начинается спустя год или более. Как бы то ни было, длительность восстановления - процесс сугубо индивидуальный. Не забывайте прислушиваться к своему организму и береги здоровье, избегая нежелательных инфекций и воспалительных процессов.

Очень часто при грудном вскармливании молодую маму начинают беспокоить вопросы, касающиеся регулярности менструального цикла, а также, как он повлияет на количество молока. Рассмотрим, почему появляются кровянистые выделения на грудном вскармливании и если начались месячные, пропадет ли молоко.

Особенности

Однако бывает так, что женщина, страдавшая ранее излишней болью во время менструации, замечает полное ее отсутствие после родоразрешения. Данный процесс связан с изменением положением матки, вследствие чего нормализуется правильный отток крови.

Когда женщина прекращает полностью кормить малыша, возобновления менструации следует ожидать уже через пару месяцев. Если кормление малыша производится смешанным образом: женское молоко плюс детское питание, тогда месячные появятся через полгода, не ранее.

Задержка

На возобновление менструального цикла влияет не только снижение выработки пролактина. Данный процесс может приостановится под воздействием определенных факторов:

плохое состояние здоровья;
сильные депрессии и эмоциональная нестабильность;
неправильное функционирование иммунной системы;
недостаток сна и плохое питание;
осложнения после родов.

Кроме всех вышеперечисленных факторов задержка нормализации менструального цикла может быть связанна и с другими, более серьезными факторами:

различные инфекции в анамнезе;
беременность.

Если месячные не приходят, первым делом следует исключить новую беременность. Если беременность не подтверждается, специалист проводит полное обследование организма женщины. После выявления причины данной патологии назначается лечение.

Женщина, родившая ребенка и кормящая грудью должна максимальным образом следить за своим питанием, физическим и психическим состоянием. Рекомендуется пить витамины , гулять, делать зарядку, хорошо спать.

Месячные при кормлении грудным молоком, как правило, нерегулярные после прекращения лактации, они возобновляются. Если этого не происходит, обязательно следует проконсультироваться со специалистом, который поможет выявить патологию.

С момента наступления зачатия в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая останавливает менструальный цикл. Это необходимо для нормального внутриутробного развития ребенка. После родов начинается период лактации, в течение которого обычно отсутствуют критические дни. Однако не редко возникают ситуации с возобновлением менструации на фоне грудного вскармливания. Ведущие гинекологи мира утверждают, что циклические женские кровотечения не являются причиной отказа от кормления грудью. В статья Вы найдете ответ на вопрос, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании.

Физиология менструального цикла

Менструальный цикл – это физиологическое состояние в репродуктивной системе женщины, которое необходимо для зачатия ребенка. Циклические кровотечения возникают на всем протяжении фертильного периода жизни женщины (15-50 лет). Нормальный менструальный цикл длится 20-36 дней, период маточных кровотечений продолжается 3-7 дней. Общая кровопотеря не превышает 50-150 мл. Отсутствие критических дней связано либо с гинекологическими заболеваниями, либо с наступлением климактерического периода.

В первой половине цикла созревает яйцеклетка в одном из яичников, в редких случая созревают яйцеклетки в обоих яичниках. При стандартном менструальном цикле в 28 дней, на 14 день яйцеклетка выходит из фолликула, попадает в брюшную полость, откуда направляется в маточные трубы. Этот процесс называется овуляцией. Яйцеклетка готова к оплодотворению.

В этот период под влиянием гормонов эстрогенов внутренняя оболочка матки разбухает и разрыхляется – подготовка слизистой оболочки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки (плодного яйца). Благоприятные дни для оплодотворения: день до овуляции, овуляция, день после овуляции.

Если в этот период зачатие не произошло, яйцеклетка погибает. Слизистая оболочка матки обновляется, что приводит к наступлению менструальных кровотечений. Затем менструальный цикл повторяется заново.

Начало месячных после родов при грудном вскармливании

После родов в организме женщине происходит гормональная перестройка, направленная на лактацию – выделение грудными железами молока для полноценного питания ребенка. За процесс лактации отвечает гормон пролактин, который выделяется передней долей гипофиза. Пролактин влияет на количество и качество грудного молока, тормозит выработку эстрогенов и созревание фолликулов в яичниках. Во время лактации теоретически отсутствует менструальный цикл. На практике гинекологи наблюдают другую картину. Все чаще у кормящих матерей возникают месячные в течение первого года жизни малыш даже при грудном вскармливании.

Современный ритм жизни, стрессы, экологическая обстановка, особенности питания, прием противозачаточных средств – те причины, которые влияют на возникновение месячных в период лактации. Менструальные кровотечения могут начаться через 3-9 месяцев после родов. Иногда менструальный цикл отсутствует в течение 1-2 лет после родов.

На время появления физиологических маточных кровотечений влияет множество факторов. Их необходимо знать, чтобы вовремя заподозрить отсутствие месячных по причине заболеваний мочеполовой системы.

Факторы, влияющие на время появления менструального цикла после родов:

грудное вскармливание;
смешанное вскармливание;
искусственное вскармливание;
время введения прикорма или докорма;
ночные кормления грудью;
длительность грудного вскармливания.

При грудном вскармливании с частым прикладыванием к груди (по требованию малыша), которое сопровождается ночным кормлением, месячные обычно не наступают на протяжении всего периода лактации.

Редкое прикладывание к груди, введение прикорма и докорма, отказ от ночного кормления грудным молоком приводит к снижению выработки гормона пролактина и наступлению месячных. В таких случаях менструальный цикл восстанавливается через 4-6 месяцев после момента родов.

Это же касается смешанного вскармливания, когда прикладывание к груди совмещают с кормлением детскими смесями. При искусственном вскармливании малыша менструации возникают через несколько недель после полного перевода ребенка на детские смеси. Когда женщина после рождения малыша отказывается от кормления грудью или грудное вскармливание невозможно по медицинским показаниям, месячные возобновляются в течение нескольких месяцев после родов.

Особенности первой менструации после родов

Восстановление менструального цикла связано с очередной гормональной перестройкой в организме женщины, которая направлена на возобновление фертильного периода и возможность рождения детей. Появление месячных готовит половую систему матери к зачатию, но специалисты не рекомендуют беременеть в течение 2 лет после родов.

Восстановление менструального цикла происходи в течение 2-3 месяцев. В этот период месячные могут быть нерегулярными, отличаться количеством кровянистых выделений и продолжительностью маточного кровотечения. Через 3 месяца менструации должны стать цикличными, допустимая разница не более 2-3 дней. Если месячные нерегулярные, болезненные, обильные или слишком скудные, необходимо обратиться к гинекологу для диагностического обследования.

После родов менструальный цикл практически не отличается от цикла до наступления беременности. Многие женщины отмечают положительные перемены в своем состоянии в период маточных кровотечений. Проходят тяжелые симптомы ПМС (предменструального синдрома), месячные становятся безболезненными или малоболезненными, редко бывают обильными. Снижение болевого синдрома во время менструации связано с восстановлением нормального расположения матки в полости малого таза. Дискомфорт и боли в период менструации до родов чаще связан с загибом матки и затруднением выделения крови во влагалище.

Послеродовые выделения

После рождения ребенка из матки выделяется плацента (детское место). Вследствие этого на внутренней оболочке матки (эндометрии) образуется раневая поверхность. В течение 4-6 недель после родов из полости матки выделяется кровь, смешанная со слизью, которая носит название лохии. Некоторые женщины путают появление лохий с началом менструального цикла.

Лохии выделяются в течение всего периода заживления и восстановления внутренней оболочки матки. В первые недели выделения кровянистые, затем становятся коричневого цвета, а в конце 4-5 недели приобретают светлый желтый оттенок. Во время образования лохий необходимо соблюдать правила интимной гигиены.

Омывать наружные половые органы теплой водой с детским мылом несколько раз в день (от интим-геля лучше отказаться).
Каждые 3-4 часа менять гигиеническую прокладку. Поверхность прокладки должна быть из натуральных материалов, без прорезиненной сеточки.
Не пользоваться гигиеническими тампонами.
Исключить половые контакты. Недопустимы сексуальные сношения без презервативов. Это может привести к проникновению инфекции из полости влагалища в матку, что часто способствует .

Появление послеродовых выделений редко совпадает с возобновлением менструального цикла. Такая ситуация возможно, если женщина с первого дня рождения ребенка не кормит грудью.

Ситуации, требующие обращения к гинекологу

После родов могут возникнуть патологические состояния, которые требуют немедленного обращения к врачу-гинекологу. Своевременная консультация специалиста предупреждает прогрессирование болезни и снижает риск возникновения осложнений.

Нарушения, требующие специализированной медицинской помощи.

Обильные маточные кровотечения. Развиваются на фоне осложнений родовой деятельности и обострения хронических гинекологических заболеваний. Если гигиеническую прокладку необходимо менять ранее, чем через 2-3 часа – это тревожный признак. Важно незамедлительно обратиться к врачу до появления анемии и острой кровопотери.
Скудные маточные кровотечения, которые длятся менее 3 дней. Уменьшение объема маточных кровотечений не вызывает угрозы для жизни, но свидетельствует о гормональных нарушениях.
Нерегулярность менструального цикла через 2-3 месяца после восстановления менструаций. Разница более чем в 3 дня, продолжительность цикла менее 20 дней или более 36 дней – тревожный признак.
Отсутствие менструального цикла после окончания грудного вскармливания.

Нарушения в процессе восстановления месячных после родов могут быть связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями половых органов, онкологией, гормональным дисбалансом в организме.

Факторы, влияющие на быстрое восстановление менструального цикла

Менструации после родов должны восстанавливаться своевременно согласно гормональной перестройкой в организме женщины. Кроме особенностей вскармливания ребенка, на появление менструального цикла влияют другие факторы.

Психологическое состояние. Стрессы и послеродовая депрессия приводят к задержке восстановления месячных.
Хронические заболевания мочеполовой, эндокринной, нервной системы задерживают или нарушают нормальный процесс появления менструаций после родов.
Социальное положение. Материальные затруднения, неполная семья, вредные привычки, неудовлетворительные условия проживания приводят к задержке восстановления менструального цикла.
Правильное чередование режима труда и отдыха способствует наступлению менструации в физиологические сроки.
Полноценное питание укрепляет организм, нормализует метаболизм и гормональный фон, что приводит к своевременному появлению месячных.

При нарушениях в восстановлении менструального цикла необходимо обратится к гинекологу. Специалист выявит причину патологии и назначит эффективные лечебно-профилактические меры.

Менструации и грудное вскармливание

По данным ВОЗ грудное молоко – это оптимальное питание для детей первого года жизни. Возникновение месячных после родов в период лактации не является причиной отказа от грудного вскармливания. При восстановлении менструального цикла материнское молоко не теряет своих полезных и питательных свойств. В первые дни менструации ребенок может отказываться от сосания груди, что связано с изменением вкуса молока из-за примеси гормонов. В большинстве случаев в течение нескольких месяцев малыш привыкает к изменению вкуса и в дальнейшем охотно сосет материнское молоко.

В дни цикличных маточных кровотечений у некоторых женщин увеличивается процесс потоотделения. На сосках также есть потовые железы. Соленый пот смешивается с грудным молоком, что делает неприятным его вкус для ребенка. В эти дни необходимо проводить гигиенические процедуры молочных желез – омывать теплой водой без моющих средств перед каждым прикладыванием малыша к груди. Такие меры способствуют сохранению привычного вкуса материнского молока и предупреждают отказ ребенка от кормления.

За несколько дней до начала месячных и во время менструации соски женщины могут становиться чрезмерно чувствительными. Для устранения дискомфорта ребенка чаще прикладывают к груди, сокращая время кормления, или прикладывают к двум грудным железам за одно кормление.

Восстановление менструального цикла у женщин в период лактации наступает в разные сроки и зависит от многих факторов. На время начала менструации не влияет способ родоразрешения. Физиологические роды или роды путем кесарева сечения не оказывают воздействие на время появления месячных. Ускорить и задержать начало циклических маточных кровотечений могут осложнения в родах или послеродовый период. Во время лактации женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога для своевременного выявления нарушений восстановления менструального цикла.