Красный плоский лишай стадии заболевания. Красный плоский лишай – народное лечение – рецепты ЗОЖ. Как проявляется плоский лишай: специфика высыпаний

Многие в современном сталкиваются с поражением кожи, волос, ногтей, грибковыми инфекциями, в народе называемыми «лишай». Это заболевание приносит нам дискомфорт не только внутренний, но и внешний проявляясь высыпаниями на лице и теле человека. Врачи в своей терминологии пользуются научными терминами «дерматомикоз» и «дерматофилия». Лишай составляет 1% всех кожных заболеваний. Лечение лишая народными средствами – проблема животрепещущая и близка каждому. Как лечить такой недуг и некрасивый эстетический дефект мы рассмотрим в нашей статье.

Что такое лишай? Виды лишая

Розовый лишай Розовый лишай Розовый лишай Красный плоский лишай Красный плоский лишай Красный плоский лишай

Розовый лишай (лишай Жибера) – хронический дерматоз. Заболевание кожи, характеризующееся появлением красных шелушащихся пятен, имеет инфекционную или вирусную этиологию. Так же рецидив болезни возникает на фоне стресса.

Красный плоский лишай – рецидивирующее воспалительное заболевание кожи характеризуется появлением папул, которые могут сливаться в единое целое образуя бляшки, сопровождающиеся зудом и шелушением.

Причины возникновения:

  • Прохладная погода. Простуда.
  • Слабый иммунитет. И сопутствующие инфекции в организме.
  • Часто лишай может возникать на фоне перенесенного ОРВИ.
  • Возникновению красного плоского лишая способствуют лекарственные препараты в составе которых мышьяк, висмут, золото.
  • Предрасположенность организма к розовому и красному лишаю.
  • Развитию могут послужить психических травмы, стресс.

Симптомы розового лишая

Изначально на теле человека появляется «материнское пятно» — небольшая розоватая бляшка величиной до 5см, которая начинает шелушиться и морщится в центре. После 10 дней кожа начинает покрываться мелкими овальными пятнами розового цвета, которые тоже начинают шелушиться. Высыпания локализируются изначально на груди далее распространяясь на живот, паховые складки, ноги шею, плечи, так же высыпания могут быть на лице.

Сопровождается процесс повышением температуры, зудом и увеличением лимфатических узлов.

Симптомы красного плоского лишая

Характеризуются симметричным высыпанием, папулы до 4 мм в размере с гладкой, блестящей поверхностью на которой можно просмотреть четкий сетчатый узор. Расположены бляшки красного плоского лишая на сгибательных поверхностях кистей рук, ногах, головке полового члена, влагалище, туловище, на лице и деснах. Папулы имеют окрас от розового до синюшного, темного. Высыпание красного плоского лишая сопровождаются умеренным зудом.

Красный плоский и розовый лишай по своей этиологии не заразен, но может передаваться через средства личной гигиены (полотенце, расческа, мочалка обувь и т.д.)

Лечение лишая

Точно определить диагноз или вид лишая можно у инфекциониста или дерматолога на основе сбора анамнеза. Вид лишая поможет определить дерматоскопия. Там же врач припишет и лекарства от этого неприятного недуга. Зачастую это противовоспалительные, противовирусные, антигистаминные препараты, может проводится по назначению врача иммунотерапия. Пузырьки, сыпь обрабатывается антисептическими препаратами (фурацилин и бриллиантовый зеленый).

Лечение лишая в домашних условиях

  • Лечить лишай поможет эффективный метод с помощью лимона и чеснока . Лимон и чеснок необходимо натереть на терке. Смесь прикладывать не несколько часов к пораженным участкам тела. После нескольких применений зуд уменьшается, кожа приобретает естественный, здоровый вид.

  • Компрессы с березового дегтя помогут лечить красный и розовый лишай. Березовый деготь и рыбий жир смешать в равных пропорциях. Такую смесь наносить на марлю и прикладывать на несколько часов к пораженному бляшками месту. После снятия компресса, через 2 часа необходимо нанести на кожу цинковую мазь.

  • Настой полыни поможет вылечить лишай и избавится от бляшек на теле. 2 столовые ложки полыни обычной залить стаканом кипятка, дать настоятся и после процедить. Использовать такой раствор для ванночек и примочек для пораженных участков на теле.

Мазь из прополиса и жира

    В качестве жира можно использовать салициловую или вазелиновую мазь, оливковое масло. На 80 грамм жирной мази берем немного охлажденный и мелко порезанный прополис, смешиваем и мажем пораженные участки на теле больного человека, после накрывает салфеткой. Такой метод поможет навсегда избавиться от ненавистного недуга.

  • Соком чистотела смешанным с водкой в равных пропорциях можно избавиться от неприятного заболевания навсегда. Смазывать пораженные участки этой смесью.

  • Эффективное средство в домашних условиях – протирание бляшек с ок ом из цветков календулы . Такой метод хорош для маленьких детей, не вызывает аллергии и быстро устраняет зуд.

  • Еще один метод лечить лишай – мазать пораженные участки кожи соком клюквы . Быстро и бесповоротно устраняет заболевание и эстетические дефекты.

Профилактика плоского лишая

Лишай приносит большой дискомфорт, высыпания появляющиеся на лице и теле человека провоцируют комплексы и ощущение отрешенности от всего мира. Что бы не заразится грибковыми инфекциями необходимо знать профилактические меры.

  1. Отказ от таких мест, где есть риск заражения грибковыми инфекциями: бассейн, солярий, косметический и массажный салоны.
  2. Носить одежду из натуральных полотен, Это полезно и приятно, кожа дышит.
  3. Исключение из рациона продуктов питания, провоцирующих появление или усугубление грибковых инфекций (молочные, сладкие, рыбные, цитрусовые продукты, острая, соленая, копченая пища и алкоголь).

Красный плоский лишай - хроническое воспалительное заболевание, для которого характерно появление на слизистых оболочках и коже зудящих высыпаний. Иногда недуг поражает ногти.

Протекает длительно: обострения заболевания, чередуются с периодами утихания симптомов недуга.

По статистике красный плоский лишай среди всех дерматологических заболеваний у взрослых составляет от 0,78% до 2,5%. А среди болезней слизистой оболочки полости рта - около 35%. И, к сожалению, число больных год от года растет.

Примечательно, что одновременное поражение кожи и слизистых оболочек имеет место в 30-40% случаев, а в 12-20% одновременно с кожей в процесс вовлекаются и ногти. Однако у 25% больных поражается только слизистая оболочка.

Недуг встречается у всех рас как среди мужчин, так и среди женщин. Причем мужчины болеют чаще в молодом возрасте, тогда как женщины - старше 50 лет. К тому же у женщин в возрасте от 40 до 60 лет несколько чаще поражаются слизистые оболочки.

Имеются данные, что в 10-12% случаев красный плоский лишай перерождается в опухолевое заболевание.

Дети и люди преклонного возраста болеют этим дерматозом редко, а заболевание, возникшее в раннем детском возрасте - исключительный случай. В 1860 году Ф. Гебра ввел термин «красный плоский лишай». А в 1869 году английский дерматолог Е. Вильсон впервые описал подробно это заболевание, определив отличительные особенности от других дерматозов и выделив его основные формы.

В отечественной медицинской литературе впервые упомянули об этом недуге в 1881 году В. М. Бехтерев и А. Г. Полотебнов.

Несмотря на то, что дерматоз известен уже более 100 лет, точные причины, которые приводят к его развитию неустановленны до сих пор. Имеются лишь теории на это счет, которые носят умозрительный характер.

Однако нередко этот дерматоз сочетается с некоторыми аутоиммунными заболеваниями: системная красная волчанка , ревматоидный артрит , склеродермия. Это свидетельство того, что, вероятно, у этих заболеваний одинаковые причины и механизм развития.

Причины красного плоского лишая

Наиболее распространенные теории возникновения
  1. Неврогенная
    Основана на том, что дерматоз внезапно развивается или происходит его рецидив (период ухудшения) после психической травмы. К тому же большинство больных этим дерматозом страдают от того или иного расстройства нервной системы (неврастения, вегетоневроз и другие).

    Кроме того, нередко высыпания располагаются по ходу нервных ветвей при наличии невритов .

    У некоторых больных имеются нарушения иннервации кожи и её питания, которые обусловлены поражением узла спинного мозга по совершенно иной причиной. Например, травма, наличие грыжи межпозвоночного диска или радикулит .

  2. Вирусная или инфекционная
    Согласно ей, вирус или болезнетворный микроорганизм находится в неактивном состоянии в нижних рядах клеток эпидермиса (наружный слой кожи).

    Однако под воздействием определенных факторов активируется и стимулирует деление клеток верхнего слоя кожи. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые попросту «съедают» собственные клетки. В данном случае - это клетки эпидермиса.

  3. Наследственная
    Считается, что существует ген - носитель болезни, который передается по наследству. Однако до определенного момента он «спит» (находится в неактивном состоянии), но под воздействием некоторых провоцирующих факторов «просыпается».

    В пользу этой теории свидетельствует тот факт, что в семье у 0,8 -1,2% больных с красным плоским лишаем страдали от этого недуга несколько поколений.

    В этих случаях отмечается ранее начало заболевания (иногда даже в детском возрасте), большая продолжительность обострений, а также частые рецидивы (ухудшение общего состояния и возврат симптомов недуга).



  4. Интоксикационная
    В её основе лежит токсическое воздействие целого ряда веществ на организм:
    • Лекарственных препаратов (по типу аллергической реакции)

      Известно около 27 лекарственных средств, способных вызвать развитие дерматоза:

      • препараты золота (лечение ревматоидного артрита), сурьмы, йода, алюминия, мышьяка.
      • антибиотики : тетрациклины, Стрептомицин.
      • противотуберкулезные препараты: Фтивазид, пара-аминосалициловая кислота.
      • хинин и его производные.
      • и другие.
      Однако парадокс заключается в том, что некоторые из этих препаратов применяются для лечения красного плоского лишая. Например, препараты мышьяка наружно (мышьяковистая кислота), антибиотики. По-видимому, в отдельных случаях эти лекарственные средства действительно могут вызвать дерматоз. Либо они приводят к токсическому поражению кожи по типу красного плоского лишая.

    • Аутоинтоксикации
      Возникают за счет накопления в организме токсинов при нарушении функции печени (цирроз , гепатит), заболеваниях желудка и кишечника (гастрит , язвенная болезнь), сахарный диабет , артериальная гипертензия. Предположительно на клетки печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, сердца и сосудов повреждающее воздействуют те же факторы, что и на клетки кожи.

      Согласно проведенным исследованиям у части больных с красным плоским лишаем имеются изменения в функциональных пробах печени (биохимический анализ крови).

      У остальных нарушен углеводный обмен, поэтому нередко дерматоз сочетается с сахарным диабетом. Причем в этом случае заболевание протекает особенно тяжело.

  5. Иммуноаллергическая
    Считается ведущей. По сути, она объединяет все теории, поскольку в основе каждой их них лежат нарушения в работе иммунной системы.

    Согласно исследованиям у больных в крови и на месте высыпаний нарушается соотношение Т-супрессоров (клетки, понижающие иммунный ответ) и Т-хелперов (клетки, отвечающие за активный иммунный ответ), за счет увеличения последних.

    В тоже время в крови обнаруживаются циркулирующие иммунные комплексы, состоящие из антител (белки, вырабатываемые иммунной системой) и части стенки «чужака» (в данном случае клетки кожи).

    То есть, иммунная система «не узнает» собственные ткани. Поэтому вырабатывает и направляет против них своих «солдат» (антитела, лимфоциты, лейкоциты, иммуноглобулины и так далее), которые повреждают клетки кожи и слизистых оболочек.

    Поэтому в пораженном участке кожи начинают вырабатываться вещества вызывающие воспаление: простагландины, интерлейкины.

    В результате развивается иммунное воспаление (аллергическая реакция замедленного типа). Оно ведет к гибели клеток верхнего слоя кожи и слизистых оболочек или их неспособности выполнять свои функции в области поражения.

Классификация

По течению красный плоский лишай бывает:

  • острым - до одного месяца
  • подострым - до шести месяцев
  • хроническим - от шести месяцев до нескольких лет

Симптомы красного лишая

Начало заболевания различное:
  • Нередко возникает несколько признаков, на которые больной не обращает внимания: легкое недомогание, слабость, нервное перевозбуждение. А спустя 8-10 дней появляются первые высыпания.

  • Сыпь иногда возникает и без предшествующих симптомов.
Элементы сыпи нередко захватывают сразу большие участки кожи. Либо они появляются скученно в одном месте, а лишь спустя какое-то время распространяются на другие участки кожи.

Если заболевание сопровождается выраженным зудом , то может появиться раздражительность, бессонница .

Как выглядит красный плоский лишай?

Основной симптом этого дерматоза - зудящая сыпь , которая появляется на коже и/или слизистых оболочках.

Расположение сыпи на коже

Она может поражать любые участки, однако имеет свои излюбленные места:

Этот дерматоз «любит» слизистые оболочки:
  • полость рта (в основном слизистая щек, твердого неба, область смыкания зубов, язык)
  • головка полового члена
  • преддверие (вход) влагалища
Такое расположение обусловлено тем, что в этих местах кожа более тонкая и подвержена трению.

Тогда как слизистая половых органов травмируется во время полового акта, а слизистая полости рта - плохо установленными протезами, острыми зубами, горящей или острой пищей.

Причина - понижение способности организма адекватно отвечать на воздействия окружающей среды из-за нарушения в работе иммунной системы.

Особенности сыпи на коже в типичных (обычных) случаях
На месте папулы, после её обратного развития (элементы сыпи заживают), нередко остаются пигментные пятна, которые со временем исчезают.

Атипичные формы красного плоского лишая

Бородавчатая или гипертрофическая

Представляет собой следствие бородавчатой гиперплазии (разрастания). Характеризуется появлением блестящих сильно зудящих папул или бляшек розоватой, фиолетовой, коричневой окраски, которые склонны к слиянию между собой.

Высыпания похожи на бородавки с ячеистой поверхностью (как будто исколоты булавками), которые покрыты небольшим количеством чешуек.

Наиболее частое расположение - передняя поверхность голеней. Однако иногда эта форма поражает и другие участки кожи.

Тяжелее всего поддается лечению.

Атрофическая (склеротическая)

Формируется вследствие атрофических (нарушение питания, приводящее к уменьшению объема клеток) и склеротических (замещение нормальных клеток соединительной тканью) изменений на месте обычных папул.

Она может быть первичной (развивается самостоятельно) и вторичной (формируется вследствие обратного развития типичных папул).

Эта форма характеризуется появлением округлых пятен сероватого цвета или цвета слоновой кости размером с чечевицу, не возвышающихся над уровнем кожи либо несколько западающих.

Иногда вокруг элементов сыпи имеется ободок лилового или насыщенно-розового цвета

Когда очаги расположены на волосистой части головы, лобка, подмышечных впадин, то может развиться облысение. Если - на сгибательных поверхностях конечностей, то - фолликулярный кератоз (закупорка расширенных волосяных фолликул роговыми массами). Этот симптом получил название Литтля-Лассуера.

Пузырная (буллезная)

Развивается нечасто: при бурном течении дерматоза, нередко сопровождаясь тяжелым общим состоянием больного.

Наиболее подвержены этой форме женщины старше 50 лет.

Характеризуется появлением, а также быстрым распространением мелких и крупных пузырей (иногда размером с горошину) на неизмененной или покрасневшей коже, папулах или бляшках.

Пузыри наполнены серозной (прозрачной беловатой) или кровянисто-серозной жидкостью. Капсула у них довольно плотная, поэтому они долго не вскрываются. А после вскрытия на месте пузырей образуются язвы или эрозии, которые быстрее заживают, нежели при истинной эрозивной форме этого дерматоза. Причем в полости рта пузыри вскрываются довольно быстро.

Вокруг пузырей имеются высыпания, типичные для обычной формы красного плоского лишая.

Эрозивно-язвенная

Наиболее тяжелая и трудно поддающаяся лечению форма. В основном она поражает слизистые оболочки: чаще - полость рта, реже - головку полового члена или преддверие (вход) влагалища.

На слизистых возникают дефекты, из которых быстро образуются резко болезненные язвы и эрозии неправильной или округлой формы.

Обычно вокруг этих образований или отдаленных участках кожных покровов имеются типичные для красного плоского лишая высыпания.

У язв и эрозий розовато-бархатистое дно, а иногда они покрыты плёнками или налетами, а после их снятия легко возникает кровотечение.

Нередко эта форма - один из компонентов синдрома Потекаева-Гриншпана, включающего в себя сахарный диабет, артериальную гипертензию и эрозивно-язвенную форму красного плоского лишая.

Во время лечения, как правило, эти образования исчезают, однако затем вновь возникают. Поэтому процесс может длится годами.

Эритематозная

На значительной части кожного покрова внезапно появляется распространенное покраснение кожи, отек и шелушение. Затем возникают мягкие узелки.

Кольцевидная

Образуется в результате распространения очага вширь, тогда как в середине элементы сыпи отцветают. Таким образом, образуются кольца.

Наиболее часто эта форма встречается у мужчин в области половых органов, на слизистых оболочках или на коже внутренней поверхности ног.

Поражения ногтей

Встречается редко и бывает двух видов:
  • Онихорексис. Появляется повышенная ломкость и продольное расщепление ногтевых пластинок (на ногте образуются борозды, углубления, помутнения).
  • Онихолизис. Рост ногтя останавливается либо он полностью разрушается. В результате кожный валик в виде крыла нарастает на ложе, лишенное ногтя.

Поражение слизистых


Как правило, вначале появляются небольшие папулы серовато-белого цвета, которые хорошо выделяются на слизистой оболочке. Далее образуются бляшки, но у них нет восковидного оттенка, вследствие постоянной мацерации (размягчения). Причем, объединяясь между собой, папулы могут образовывать причудливые фигуры: кольца, сетки и так далее.
При типичной форме высыпания, как правило, безболезненны и бессимптомны, что отличает её от эрозивно-язвенной.

Красный плоский лишай у детей

Протекает несколько более агрессивно в силу особенностей строения кожи: повышенная способность тканей удерживать воду и большое количество сосудов в коже.

Поэтому кожа быстро отекает, сыпь приобретает насыщенный красный цвет с ярким лиловым или фиолетовым оттенком, а на поверхности папул образуются пузыри.

Как лечить красный плоский лишай?

Основа этого дерматоза - иммунное воспаление (реакция тканей на повреждение иммунной системой), которое разрушает клетки кожи и слизистых оболочек.

Поэтому в лечении применяются:

  • препараты, понижающие активность иммунной системы - препараты выбора (назначаются в первую очередь) при тяжелом течении заболевания
  • средства, улучшающие питание тканей и ускоряющие их восстановление
  • лекарства, уменьшающие зуд, улучшающие сон, нормализующие работу нервной системы
  • местно мази
Кроме того, устраняются провоцирующие факторы:
  • проводится протезирование и лечение заболеваний полости рта, а также очагов хронической инфекции
  • лекарственные препараты и профессиональные вредности исключаются
  • рекомендуется питание, не раздражающее слизистую полости рта
  • и другие
Лекарственные препараты для лечения красного плоского лишая назначаются в том случае, если состояние больных нарушено.
Группа лекарственных средств Препарат Механизм действия Способы применения и лекарственная форма Ожидаемый эффект
Иммунодепрессанты - средства, понижающие активность иммунной системы Базисные препараты (действуют на основание болезни)
  1. Циклоспорин А (чаще всего назначается)

  2. Производные 4-аминохинолина (Гидроксихлорохин, Хлорохин)
Подавляют активность веществ, вызывающих иммунное воспаление, тормозят движение клеток иммунной системы («солдат») к высыпаниям.

Недостатки:

  • не сразу действуют

  • для выздоровления их необходимо принимать длительно
  1. Циклоспорин А. Назначается в уколах и таблетках. Начальная доза - 5 мг/кг/сут. Затем, по мере улучшения состояния, её снижают до поддерживающей - 2 мг/кг/сут.

  2. Производные 4-аминохинолина принимаются в таблетках во время еды в дозе 200-400 мг в сутки.
Препараты начинают действовать не ране, чем через месяц. В результате постепенно папулы бледнеют, а язвы заживают. Уменьшается отек кожи в местах поражения. Эффект довольно стойкий: после отмены препарата наступает длительная ремиссия.
Системные кортикостероиды (гормоны) Подавляют иммунитет. Назначаются самостоятельно или совместно с базисными препаратами (особенно вначале лечения, чтобы быстрее подавить иммунное воспаление). Преднизолон, Метипред Снижают активность лимфоцитов и их перемещение в очаг воспаления, а также уменьшают образование веществ, вызывающих его. Подавляет высвобождение гистамина (вещество, вызывающее аллергию) тучными клетками (клетки иммунной системы, находящиеся в соединительной ткани). Назначается в таблетках до 1 мг/кг/сут Они быстро приводят улучшению: обычно уже после нескольких дней применения начинается обратное развитие папул, уменьшается покраснение, отек и зуд.
Недостатки:
  • вызывают много побочных эффектов (образование язв в ЖКТ, нарушение сна и другие)

  • после отмены препарата все симптомы могут вновь вернуться, даже с большей выраженностью (эффект «рикошета»)
Синтетические интерфероны и интерфеногены (стимулируют выработку интерферона в организме) назначаются при тяжелом течении заболевания. Неовир, Ридостин,
Интерферон-альфа 2b
Нормализуют количество лимфоцитов, уменьшают уровень циркулирующих иммунных комплексов, подавляют размножение вирусов. Назначаются внутримышечно:
  • Неовир - по 2 мл 1 раз в два-три дня. Курс - 5дней.

  • Ридостин - по 2 мл раз в три дня. Курс - 4 инъекции.

  • Интерферон-альфа 2b. Длительность и дозировка определяется индивидуально.
По окончании курса быстро уменьшаются и затем исчезают покраснение, отек, болезненность, а также заживают язвы и эрозии.
Системные ретиноиды - производные витамина А. Тигазон, Неотигазон, Этретинат,
Изотретиноин,
Ацитретин
Уменьшают местное воспаление и скорость деления клеток верхнего слоя кожи. Ускоряют созревание, отмирание и отшелушивание клеток кожи, а также заживление. Выпускаются в капсулах. Назначается в зависимости от тяжести заболевания от 35 до 50 мг в сутки. Обратное развитие папул, а также заживление эрозий и язв происходит в разы быстрее.
Антигистаминные препараты (противоаллергические) Зиртек , Парлазин, Клемастин , Ципрогептадин, Тавегил , Супрастин , Прометазин, Фенкарол, Гидроксизин, Лоратадин, Диазолин Блокирует рецепторы в стенке клеток, на которые воздействует свободный гистамин. Выпускается в таблетках и ампулах. Дозировка, длительность приема зависит от поколения и способа введения лекарства, а также тяжести заболевания. Спустя 15-20 минут после приема препарата (если внутримышечно или внутривенно) либо - нескольких часов (если в таблетках) уменьшается отек и зуд.
Антибиотики (назначаются при тяжелом течении заболевания)
  • терациклины: Метациклин, Доксициклин,Тетрациклин

  • макролиды: Азитромицин, Эритромицин, Рокситромицин, Сумамед
Борются с болезнетворными микроорганизмами, которые живут и размножаются внутри клеток человеческого организма. Выпускается в таблетках. Дозировка и кратность приема зависят от тяжести заболевания, возраста и конкретного препарата. Уменьшается отек и покраснение. Улучшается общее состояние больного.

Лечение красного лишая методами физиотерапии
Метод физиотерапии Механизм действия Ожидаемый эффект
ПУВА-терапия - прием фотосенсибилизатора (Метоксален) внутрь или применение его наружно, а спустя два часа облучение кожи длинноволновым ультрафиолетовым светом. УФ лучи проникают в кожу и в сочетании с фотосенсибилизатором быстро тормозят деление поврежденных клеток кожи. Процедура проводится в специальной кабине.
Обратное развитие элементов сыпи начинается уже после 4-5 процедуры.
Практически у 80% больных кожа полностью очищается довольно быстро.
Ремиссия длиться до нескольких лет.
Хорошая переносимость и отсутствие эффекта привыкания.
Курс лечения - 20-30 процедур.
Лазеротерапия Улучшает в клетках обмен веществ, повышает их устойчивость к повреждающему действию иммунной системы. Уменьшает воспаление, зуд и отек, а также ускоряет обратное развитие папул, заживление язв и эрозий. Улучшение наступает уже после 3-4 процедуры.

Количество сеансов и длительность лечения врач определяет индивидуально.

Магнитотерпия Магнитные поля улучшают обменные процессы в клетках, уменьшают выработку веществ, вызывающих воспаление. Уменьшает зуд, воспаление и отек кожи, ускоряет выздоровление, улучшает настроение и работу нервной системы.

Количество процедур на курс -10-15, каждая из них длиться 20 минут.


Учитывая, что при этом дерматозе нарушается работа многих органов и систем, проводиться лечение сопутствующих заболеваний : сахарного диабета, артериальной гипертензии, неврозов, хронические воспалительные заболевания (например, хронический стоматит) и многих других.

При сильно выраженном зуде, который приводит к нарушению в работе нервной системы или бессоннице, назначаются снотворные и успокоительные средства (Медазепам, Феназепам).

Для нормализации обмена веществ и питания тканей - витамины (С, группы В) и средства, улучшающие обеспечение кислородом тканей (витамин Е).

С целью улучшения кровоснабжения тканей - сосудистые препараты (Трентал, Ксантинол никотинат).

Какую мазь можно использовать для лечения красного лишая?

Наружно мази назначаются для снятия зуда, уменьшения иммунного воспаления, улучшения питания, ускорения обратного развития элементов сыпи, а также заживления эрозий и язв.
Название мази Механизм действия Применение и ожидаемый лечебный эффект
Мази, содержащие кортикостероиды (гормоны)
  • Гидрокортизон
    (невыраженное действие)

  • Флуметазон
    (умеренное действие)

  • Триамцинолон, Кловейт, Бетаметазон
    (выраженное действие)
Местно понижают активность лимфоцитов и лейкоцитов, а также перемещение их в очаг воспаления. Уменьшают выработку веществ, вызывающих иммунное воспаление, а также высвобождение гистамина (вещество, вызывающее аллергию) из тучных клеток. Замедляют деление и ороговевание клеток кожи, а также слизистых. Сужают сосуды. Наносятся на элементы сыпи тонким слоем от одного до трех раз в сутки. Курс лечения - 10-14 дней.

Действуют довольно быстро:

  • через 10-15 минут уменьшается зуд

  • спустя 1-3 дня применения уменьшается отек и покраснение, начинается обратное развитие элементов сыпи
Противоаллергические негормональные мази
Гистан - идеальный вариант, когда имеется аллергия на многие лекарственные препараты.

Состав - вытяжки растений и трав: почек березы (активное вещество бетулин), череды, софоры японской, масла лаванды.

Уменьшает аллергическую реакцию и иммунное воспаление. На месте нанесения создается невидимая пленка, которая пропускает кислород, но задерживает проникновение влаги и веществ, вызывающих аллергию. Улучшает питание и кровообращение в тканях.
Зуд, покраснение и отек уменьшается, ускоряется заживление язв и эрозий, а также папулы быстрее подвергаются обратному развитию. В результате на месте высыпаний и язв практически не остается пигментных пятен или очагов атрофии (уменьшение в размерах клеток) на коже.

Наносится на проблемные участки кожи тонким слоем от двух до четырех раз в день.

Длительность лечения определяется индивидуально.

Фенистил (мазь, гель) Уменьшает иммунное воспаление, а также проницаемость капилляров, связанное с аллергической реакцией. Местно обезболивает и охлаждает. Уменьшает зуд и раздражение, обезболивает.

Наносится тонким слоем на пораженные участки кожи два-четыре раза в день.

Начинает действовать уже спустя 15-20 минут, достигая максимума через 1-4 часа.

Негормональные противовоспалительные
Такролимус, Пимекролимус - это новый класс препаратов Уменьшают воспаление в коже, подавляют активность Т-лимфоцитов, блокируют выработку веществ, вызывающих воспаление, а также их высвобождение их из клеток иммунной системы (лейкоциты, тучные клетки).
Быстро уменьшают зуд, покраснение и отек.

Наносится тонким слоем на элементы сыпи и втирается, после чего нельзя покрывать эту область воздухонепроницаемым материалом. Применяется дважды в день. Курс лечения - 6 недель.

Отшелушивающие мази
Мазь на основе салициловой кислоты (Салициловая мазь)

Иногда салициловая кислота комбинируется с кортикостероидами (Дипросалик, Белосалик), в этом случае эффект от лечения наступает быстрее.

Уменьшает иммунное воспаление, нормализует проницаемость стенки мелких сосудов. Способствует отшелушиванию ороговевших клеток. Тем самым, давая возможность образованию нормальных клеток кожи. Довольно быстро размягчает папулы, уменьшает покраснение и отек.

Наносят на пораженные участки тонким слоем и накрывают марлевой салфеткой на сутки, затем её сменяют другой. Курс лечения - от 6 до 20 суток.

Ранозаживляющие мази
Сокосерил Улучшает снабжение тканей глюкозой и кислородом, защищает клетки от разрушения, ускоряет восстановление тканей, а также заживление язв и эрозий. Стимулирует образование новых сосудов. Ускоряет заживление ран и эрозий. Улучшение наступает обычно на 2-3 третий день применения, если язвы неглубокие.

Мазь наносится на пораженные участки кожи тонким слоем один-два раза в день. Длительность лечения - около двух недель (но иногда и дольше).


Прежде чем воспользоваться той или иной мазью, обязательно посоветуйтесь с врачом, поскольку нередко их необходимо сочетать.

Какие существуют народные методы лечения красного лишая?

Истинные причины и механизм развития этого дерматоза неустановленны, поэтому нередко средства традиционной медицины нуждаются в дополнении. И вот тогда на помощь приходит «кладовая природы». Ведь её закрома многие десятилетия пополняются различными рецептами, знающими травниками.

Однако иногда бывают ситуации, когда имеется аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты либо они спровоцировали развитие этого дерматоза. В этом случае средства народной медицины - единственный способ облегчить страдания и ускорить выздоровление.

Народное лечение красного плоского лишая

Название Способ приготовления Способ применения Ожидаемый эффект
Масло календулы
В стеклянную посуду насыпьте цветки календулы и залейте оливковым маслом, таким образом, чтобы они полностью покрылись. Затем встряхните, закройте плотной крышкой и поместите в теплое место на 4-6 недель. При этом, не забывая ежедневно встряхивать ёмкость. Далее сцедите масло и храните в прохладном месте. Смазывайте пораженные участки кожи два-три раза в день. Местно уменьшается покраснение и отек. Папулы размягчаются, ускоряется обратное развитие сыпи, а также заживление язв и эрозий. Борется с микробами.
Мазь на основе календулы Поместите 200 мл масла календулы и 20 грамм пчелиного воска на водяную баню, постоянно перемешивая, дождитесь, когда они растопятся. Затем снимите с огня и перелейте в стеклянную посуду. Храните в прохладном месте. Смазывайте элементы сыпи два-три раза в день. Свойства календулы усилены пчелиным воском, поэтому покраснение, размягчение папул и заживление происходит в разы быстрее.
Березовый деготь Выпускается в готовом виде На пораженные участки кожи накладываются марлевые повязки 1 раз в день. Вначале время аппликации - 10 минут, но постепенно оно увеличивается до 30 минут. Либо пораженные участки тела просто смазываются дегтярным маслом 1-2 раза в день. Размягчает папулы, отшелушивает ороговевшие клетки, ускоряет обратное развитие элементов сыпи, а также способствует нормальному делению клеток верхнего слоя кожи. Оказывает дезинфицирующее действие.
Облепиховое масло Выпускается в готовом виде Для лечения образований в полости рта сделайте турунду из ваты, пропитайте её облепиховым маслом. Далее приложите в полости рта к высыпаниям, эрозиям или язвам.

Для лечения образований на коже пропитайте марлевую повязку маслом и приложите её к эрозии или язве. Процедуры повторяются два-три раза в день. Их длительность - 30-40 минут.

Уменьшает воспаление и боль, а также ускоряет заживление.
Ягодно-травяной настой Смешайте в равных частях измельченные листья крапивы, цветки бузины черной, ягоды можжевельника, травы зверобоя и корни одуванчика. Из полученной смеси возьмите две столовые ложки и залейте 0,5 литрами кипятка. Дайте настоятся в течение часа, затем сцедите. Храните в холодильнике. Принимайте по 100 миллилитров 2-3 раза в день на протяжении одного месяца. После перерыва 2-3 недели курс можно повторить. Благодаря своему сложному химическому составу настой улучшает работу иммунной системы, питание и кровоснабжение тканей, уменьшает иммунное воспаление. Поэтому папулы бледнеют и претерпевают обратное развитие быстрее, отек уменьшается, а язвы и эрозии заживают.

Однако, прежде чем прибегнуть к этим рецептам, помните, что каждый организм реагирует на них по-разному: в одном случае они - панацея, а в другом - могут вызвать развитие побочных эффектов (усиление местного отека, тошнота и так далее). Поэтому соблюдайте осторожность, а еще лучше предварительно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Заразен ли красный лишай?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку все теории о возникновения этого дерматоза на данный момент бездоказательны.

Однако известны случаи возникновения красного плоского лишая у членов одной семьи , в том числе и у обоих супругов.

Кроме того, описан эпизод заражения врача , который производил забор ткани у больного из очага (биопсия) для дальнейшего исследования. Спустя месяц после манипуляции у него появился первый единичный очаг, а еще через три недели - новые многочисленные высыпания, идентичные тем, которые были у его больного.

Поэтому не следует забывать, что, вероятно, заражение все же возможно но, скорее всего, при близком контакте.

И если вы проживаете вместе с больным, то возьмите себе за правило: не пользоваться совместно с ним ножницами, бритвой, стаканом для зубной щетки, бельем, полотенцем, одеждой и обувью.

Хронические дерматологические заболевания доставляют серьезный дискомфорт своим носителям. Зуд, постоянная краснота слизистых, воспаленные пятна на теле – частые явления среди пациентов всех возрастов. Одним из недугов, сопровождающихся такими симптомами и не относящихся к заразным, является красный плоский лишай.

Как лечить красный плоский лишай у человека

Терапия заболевания комплексная. Лечение красного плоского лишая в домашних условиях возможно после посещения врача. Примерно в 70% случаев этот недуг сопровождается другими болезнями. С их лечения нужно начинать борьбу с любыми дерматологическими аномалиями. После того как болезнь, спровоцировавшая появление лишая, будет купирована, пациенту начинают давать следующие средства:

  • снижающие активность иммунной системы препараты (кортикостероиды);
  • лекарства, ускоряющие восстановление тканей;
  • мази, снимающие зуд и охлаждающие кожные покровы;
  • антигистаминные препараты;
  • антибиотики (если заболевание проявляется сильно);
  • витамины.

Лечение недуга сопровождается устранением имеющихся источников инфекций в организме. Возникновение лишая может спровоцировать кариес, воспаление почек и болезни, влияющие на работу иммунной системы. Иногда раздражающим фактором становятся новые зубные протезы. Красный плоский лишай не является заразным для других людей, но развивающиеся на поврежденных тканях инфекции могут быть опасны для коллег и членов семьи. Учитывая эти риски, врачи прописывают пациентам антибактериальные препараты.

Медикаментозное лечение лишая

Дерматоз этого типа у 80% пациентов проходит самостоятельно, после того как будет устранен источник раздражения. Если же симптомы длительное время не проходят, то врачи выписывают препараты для лечения красного лишая. Пациентам выписывают мази с большой концентрацией кортикостероидных гормонов. Если наружное воздействие на КПЛ не произвело эффекта, то прописывают таблетки и инъекции противовоспалительных препаратов.

Лечение красного плоского лишая народными средствами

Чтобы избавиться от проявлений недуга на коже, используют примочки из масла календулы, облепихи, зверобоя или шиповника. Чистый кусок ткани или марли обмакивают в продукте и прикладывают к коже или слизистой. Народные средства от красного лишая помогут убрать воспаление с ногтевых пластин. Для примочек больному понадобится один из следующих ингредиентов:

Смоченную в одном из продуктов ватку прижимают к пораженному месту на 10 минут. Процедуру повторяют 5-6 раз в день. Эффективным народным средством от псориаза являются лечебные ванны. Основу травяного сбора должна составлять ромашка или череда. Отвар этих растений снимает раздражение со слизистой и кожи. Антисептическое воздействие на красный плоский лишай окажет зверобой, лаванда, чистотел, крапива, тысячелистник, кора дуба. Температура ванны должна быть не более 37 градусов.

Диета при красном плоском лишае

Если заболевание возникло во рту, пациент должен воздержаться от приема острой, копченой, соленой и сильно горячей пищи. Диета при красном плоском лишае на теле подразумевает полный отказ от продуктов, вызывающих кожные раздражения. Алкоголь и кондитерские изделия больным красным лишаем следует убрать из повседневного рациона. В список нежелательных для употребления продуктов входят:

  • цитрусы;
  • шоколад;
  • мясо птицы;
  • яйца;
  • хрен;
  • крепкие чай, кофе, какао;
  • газированные напитки;
  • колбасы и другая еда, содержащая большое количество канцерогенов.

Разрешено употреблять молочные продукты, все виды овощей, мёд и зерновые культуры с высоким содержанием железа. Соблюдать диету при лишае нужно на протяжении нескольких месяцев. Если после внедрения в рацион продуктов, вызывающих раздражение кожных покровов, снова появляется КПЛ, нужно отказаться от них полностью. Если до появления красного лишая у человека была непереносимость какого-либо продукта, то после возникновения сыпи требуется полностью исключить контакт с ним.

Чем лечить красный лишай у человека

Методы терапии врач выбирает, основываясь на степени выраженности недуга. На начальных этапах лечение красного лишая является местным. Назначают гидрокортизон, флуцинар и мази с дексаметазоном, дипроспаном. К средствам добавляют димексид для лучшего проникновения сквозь кожные покровы. На воспаленные слизистые оболочки накладывают аппликации с этими препаратами.

Эрозивно-язвенная форма лишая часто встречается у детей. Ребенок не может нормально есть, т.к. язык и ротовая полость покрыты мелкими ранками. В таких случаях рекомендуется делать аппликации раствора кудесана и актовегина на воспаленные от лишая участки. Открытые ранки на теле посыпают порошком хонсурида. Язвы предварительно обрабатывают антисептиками, чтобы не создавать благоприятную среду для размножения возбудителей заразных болезней.

Антигистаминные при лишае

Лекарства позволяют уменьшить зуд при КПЛ, снизить активность аллергенов. У некоторых больных после их применения наблюдается эпителизация очагов поражения. Антигистаминный препарат при красном плоском лишае врач выписывает, когда причиной развития недуга стала реакция на контакт с аллергеном. Если возникновение заболевания связано с отклонениями в работе внутренних органов, то такие препараты не применяют. При красном лишае больным назначают:

  • димедрол;
  • кларитин;
  • эриус;
  • тавегил;
  • супрастин.

При сильных аллергических проявлениях лекарства нужно пить курсами по 7-10 дней. Если по прошествии этого времени вылечиться от недуга не удалось, пациентам назначают гормональную терапию. Нежелательно использовать антигистаминные и иммуномодулирующие препараты совместно. Это может обострить аллергенную реакцию и вызвать симптом сетки Уикхема. В отзывах на антигистаминные препараты пациенты часто упоминают об их седативном эффекте, поэтому пить их лучше перед сном.

Седативные препараты

Неврологические нарушения в 40% случаев становятся причиной появления сыпи и язв на коже. Врачи прописывают успокоительные при лишае острой и подострой формы лицам, находящимся в состоянии нервного напряжения. Феназепам или медазепам принимают внутрь на протяжении 14 дней. Дозировка препаратов определяется степенью выраженности болезни, но не может превышать 10 мг в случае с мезапамом.

Витамины при красном плоском лишае

Пациентам назначают инъекции никотиновой кислоты, витамина B, ретинола, токоферола. Возможен прием витаминов при лишае средней степени выраженности в форме таблеток. Больным назначают неовир и другие восстанавливающие иммунитет препараты. Витамины С и D показаны для комплексной терапии кожных покровов при лишае. Они уменьшают проницаемость сосудов, оказывают депигментирующий эффект, улучшают синтез белка в тканях.

Антибиотики при красном лишае

Тетрациклин, доксициклин, метациклин прописывают пациентам, страдающим от тяжелой стадии заболевания. Антибиотики при красном плоском лишае принимают в таблетках. Если в организме есть прогрессирующая инфекция, то внутримышечно вводят раствор цефтриаксона и выпивают 3-3,5 грамма амоксициллина. Уменьшить отек и снять воспаление с тканей поможет прием эритромицина, сумамеда, азитромицина. После завершения курса лечения антибиотиками, пациент обязательно должен пропить противогрибковые и иммуномодулирующие препараты.

Кортикостероиды при лишае

Курс инъекций новокаина с флостероном тормозит распространение болезни. Преднизолон от красного лишая принимают через сутки по 25 мг. Синтетические кислоты, такие как делагил, плаквенил и пресоцил, обладают иммуносупрессивным противовоспалительным действием. Их принимают в таблетках. Препараты адвантан и элоком предназначены для уменьшения воспалительного процесса. Они выпускаются в виде порошка для растворов и крема.

Мазь от красного плоского лишая

Крема на основе кортикостероидов и антибиотиков применяются на всех этапах заболевания. Пациенты часто не знают, чем мазать красный плоский лишай и используют ранозаживляющие бальзамы. Результатом подобных манипуляций становится сильное раздражение кожи. В случае отека и множественных папул вместо таких бальзамов следует делать аппликации с мазями на основе салициловой кислоты. Если красный лишай затронул область половых органов и заднего прохода, пациентам выписывают кловейт, бетаметазон, флуметазон.

Видео: как вылечить красный плоский лишай

В редакционной почте целая стопка писем, авторы которых просят помощи в лечении красного плоского лишая. В отличие от других дерматозов он поражает не только кожу, но и слизистые оболочки рта, половых органов, ногти. Захватывая новые очаги, недуг сопровождается зудом, подчас нестерпимым, и превращает жизнь в сплошное мучение.
О том, как его распознать и оказать достойное сопротивление, в том числе и народными средствами, по просьбе корреспондента «ЗОЖ» Ирины Власюк рассказывает врач- дерматолог Елена Вячеславовна БАРАНОВА.

Красный плоский лишай - хронический дерматоз . На коже он появляется в виде папул величиной с булавочную головку. Его излюбленные места - сгибательные поверхности конечностей, грудь, живот, спина, подмышечные впадины. Крайне редко бывает на лице и волосистой части головы.

Высыпания имеют блестящую поверхность с сердцевидной впадинкой и представляют все оттенки красного цвета - от бледно-розового до фиолетового. Нередко папулы сливаются друг с другом, образуя бляшки. Если протереть их"поверхность растительным маслом, проявляется рисунок, напоминающий белесую паутинку, сеточку. Этакая «визитная карточка» недуга.

В ротовой полости красный плоский лишай располагается на слизистой щек, языке, нёбе, деснах. Высыпания, воспаляясь, могут покрываться язвочками и кровоточить. Точно так же красный плоский лишай ведет себя и на гениталиях . Поражая ногтевые пластины, делает их мутными, истонченными. В результате ногти слоятся и покрываются продольными бороздами, канавками.

БЕРЕГИТЕ НЕРВЫ

Некоторые пациенты путают красный плоский лишай с другими кожными заболеваниями. Однако опытному дерматологу диагностировать заболевание несложно даже по одной только клинической картине. Куда труднее бывает стоматологам, гинекологам, урологам, которые сталкиваются с недугом. Особенно, когда поражение слизистой не сопровождается кожными высыпаниями. В таком случае приходится проводить гистологическое исследование.

Несмотря на то, что заболевание открыто более 150 лет назад, возникают трудности в определении причин недуга. Есть только отдельные версии: наследственная, вирусная, инфекционная... Замечено, что красный плоский лишай чаще всего появляется после перенесенной простуды, кишечных и мочеполовых инфекций, вследствие невылеченно- го кариеса, хронического отита. Большой толчок болезни дают и стрессы, глубокие душевные переживания. Так что мы не устаем повторять своим больным: берегите нервы!

Лечение тоже начнем с укрепления нервной системы. Здесь на помощь
приходит народная медицина.

Приготовьте смесь из сухих трав - пустырника, мелиссы,зверобоя, душицы, взятых в равных частях. 2 ч. ложки сбора залейте 1 стаканом крутого кипятка, настаивайте час. Принимайте настой по 1 -2 ст. ложки 3-4 раза в день. Он не только снимет чувство тревоги, нормализует сон, но и поможет устранить зуд.

Кто ленится заваривать травы, можно воспользоваться аптечными спиртовыми настойками пиона, боярышника, пустырника, валерианы. Обычно они продаются во флаконах по 20-25 мл. Возьмите по 1 флакону каждого лекарства, слейте в одну бутылочку (лучше из темного стекла), взболтайте. Начните прием с 10-15 капель смеси на четверть стакана теплой кипяченой воды. Если нет аллергии, увеличьте дозу до 1 ч. ложки. Лекарство принимайте один раз в сутки, .дучше на ночь, в течение двух недель.

Успокоить нервы помогут и физиопроцедуры - электросон, электрофорез с лекарственными препаратами, радоновые ванны.

ОСТРАЯ ФАЗА: ЧТО ДЕЛАТЬ?

В острый период, который сопровождается интенсивным зудом, к сожалению, не избежать антибиотиков. Очень хорошо зарекомендовали себя препараты тетраци- клинового ряда - докси- циклин, юнидокс солтотаб. Принимать их надо по 1 таблетке дважды в сутки дней 10-14.

Из антигистаминных препаратов, обладающих противозудным эффектом, посоветую супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол на выбор, по 1 таблетке 2-3 раза в день. После пяти днёй приема одного препарата его следует поменять на другой, чтобы избежать привыкания. Чередовать лекарства допустимо в течение месяца, после чего необходимо сделать двухнедельный перерыв.

При тяжелом течении болезни, эрозивно-язвенной, буллёзной формах могут быть назначены кортикостероидные гормоны, к примеру, пред- низолон по 20-30 мг 1 раз в сутки с постепенным уменьшением дозы.

Еще один гормональный препарат - дипро- спан - применяется при патологическом воспалительном процессе, когда бляшки начинают расти в высоту. И в том, и в другом случае лечение гормонами проводится под строгим контролем врача.

В борьбе с красным плоским лишаем не обойтись без витаминотерапии. В данном случае назначаются те витамины, которые благотворно влияют на кожу, слизистые оболочки, нервные клетки. Это витамины групп А, Е, РР (никотиновая кислота) и особенно витамины группы В. В комплексе они содержатся в таком препарате, как мильгам- ма. Принимать его нужно по 1 драже 3 раза в день в течение месяца. Или вводить в рацион больше полезных продуктов - мясо, рыбу, ржаной хлеб, молоко, гречку, горох, грибы, зерна пророщенной пшеницы...

О МАЗЯХ И ПРИМОЧКАХ

Местное лечение проводится как в острой фазе, так и в «холодный период», то есть в период ремиссии.
Когда болезнь атакует организм, то есть идет активное появление папул, сопровождающихся зудом, советую воспользоваться гормональными мазями и кремами. Их много - элоком, целе- стодерм, латикорт. Но я чаще всего прописываю своим пациентам мазь локоид. Содержащийся в ней препарат гидрокортизон уменьшает воспаление, снимает отек, устраняет зуд, ускоряет процесс заживления поврежденных тканей. Пользоваться этой мазью нужно дважды в день, нанося тонким слоем на очаги поражения и покрывая, лучше на ночь, пищевой пленкой. Курс - до 1 месяца.

Для рассасывания папул и бляшек можно приготовить смесь, состоящую из 1 ампулы дексаметазона,.1 ч. ложки раствора димексида и 3 ч. ложек охлажденной
кипяченой воды. Смочив в полученной смеси бинт, прикладывайте к пораженным участкам на 20- 25 минут 1 -2 раза в день.

Из настоя целебных растений можно делать примочки. Для этого возьмите в равных частях траву череды, зверобоя, цветки ромашки, измельченную кору дуба, смешайте. 4 ст. ложки сбора залейте 0,5 л кипятка, настаивайте час. Двух-трех процедур в день продолжительностью 15-20 минут будет достаточно для того, чтобы успокоить зуд, приглушить воспалительный процесс.

Рецепт для лечения лишая исключительно на коже - чесночная настойка. 100 г очищенных зубчиков чеснока пропустите через мясорубку, поместите в пол-литровую стеклянную банку или бутылку, залейте доверху водкой. Настаивайте неделю, процедите, после чего протирайте лишай
1- 2 раза в день.

ПОДУМАЙТЕ О РАЦИОНЕ ПИТАНИЯ

Лечение будет несколько другим, если лишай поселился в полости рта. Но, прежде чем его начать, проведите полную санацию - удалите корни, зубные камни, вылечите кариес, замените пломбы с острыми краями на безопасные, а металлические коронки поменяйте на пластмассовые или металлокерамические.

Пересмотрите рацион питания. Пища не должна быть раздражающей - горячей, острой, кислой. Никаких специй, уксуса, кофе. Откажитесь от цитрусовых, шоколада, с осторожностью принимайте мед. Порой толчком к появлению красного плоского лишая служит аллергия на тот или иной продукт, поэтому не будем лишний раз, как говорится, испытывать судьбу.

Возьмите за правило после еды и перед сном полоскать рот антисептическими растворами хлоргексидина, мирамистина или настоями из шалфея, коры дуба, цветков ромашки: 2 ч. ложки сырья (на выбор)залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте 30-40 минут.

На эрозированные очаги накладывайте актовегин гель или солкосерил гель, поместив их на тампон или стерильный бинт. Держите по 15 минут 2-3 раза в день.

При сильной боли делайте ванночки с 2%-м раствором лидокаина в течение 3-5 минут.

Для снятия воспаления, регенерации тканей смазывайте больные места бальзамом Шостаковско- го, масляным раствором витамина А, облепиховым маслом, свежим соком каланхоэ.

Несмотря на то, что красный плоский лишай не поддается быстрому лечению и склонен к рецидивам, к счастью, он не заразен. И недуг, конечно, отступит, если избегать инфекций, поменьше нервничать, терпеливо и настойчиво вести с ним борьбу.

Далекие от медицины люди зачастую объединяют заболевания, передающиеся от животных, и пугают им детей, которые норовят погладить пушистого незнакомца. На самом деле в дерматологии есть несколько болезней, в названии которых фигурирует слово «лишай», но при этом по своей природе совершенно разных.

Что такое красный плоский лишай?

Наблюдается примерно у 1% пациентов с болезнями кожи, чаще всего встречается у людей возрастного промежутка 40-60 лет, но ей подвержены лица любого возраста.

По статистике, несколько чаще красный плоский лишай выявляется у женщин. Характерной особенностью болезни является множество различных форм, каждая из которых имеет свою клиническую картину и поражает определенные участки тела.

Причины развития КПЛ

До настоящего времени врачи не установили, что именно является причиной развития заболевания.

Медики склоняются к тому, что красный плоский лишай – полиэтиологическое заболевание.

Это значит, что развивается он при сочетании сразу нескольких неблагоприятных для пациента факторов.

Формы КПЛ

Выделяют несколько форм заболевания, отличающихся локализацией и клиническими проявлениями.

Типичная форма

Для нее характерно появление папул (узелков) разной формы и размера. В центре патологического элемента можно обнаружить пупкообразное вдавление, что помогает врачам в диагностике. На узелках видна характерная сетка Уикхема (причиной ее появления является неравномерная гипертрофия зернистого слоя в эпидермисе). При типичной форме заболевания поражается кожа туловища, слизистой рта, половых органов. В дополнение к узелкам на теле пациента беспокоит выраженный зуд.

Гипертрофическая (бородавчатая) форма

При данной форме папуля более сильно, чем обычно, возвышаются над поверхностью кожных покровов. На них можно рассмотреть разрастания в виде сосочков, с ороговеванием (отсюда и сходство с бородавками).

При такой форме болезни чаще поражаются кожные покровы мошонки, голеней, кистей, крестца.

Склерозирующая (или атрофическая) форма

Отличается от типичной тем, что после исчезновения папулы на коже остается небольшой атрофический рубчик или очаг с коричневым центром и небольшим валиком по краям. Локализация: кожа головы, подмышечных впадин, туловища, половых органов (чаще на головке полового члена).

Пемфигоидная (буллезная) форма

Это достаточно редкая форма красного плоского лишая. При ней на папулах или иногда неизмененной кожи образуются пузыри (буллы – отсюда и название). Все сопровождается выраженным зудом, что провоцирует пациентов повреждать пузыри и расчесывать их до эрозий и даже язвочек. В большинстве случаев поражаются нижние конечности.

Пигментная форма

Проявляется бурого цвета пятнами, которые располагаются на коже туловища, лица, конечностей.

Для постановки правильного диагноза врачи стараются обнаружить типичные узелки, что порой достаточно сложно.

Линейная форма

В данном случае патологические элементы появляются линейно по ходу нервных волокон. В большинстве случаев ей подвержены дети.

Зостериформный лишай

Называется так из-за сходства симптомов с HerpesZoster. Папулы появляются по ходу нервных волокон в больших количествах. По длительности может протекать остро (около одного месяца), подостро (примерно полгода) и длительно.

Патологические элементы в таком случае появляются на слизистой рта, поражают симметрично обе половины.

Качество жизни человека при этом сильно снижается, поскольку даже простой разговор может приносить дискомфорт.
Рисунок сыпи часто напоминает светлую сеточку.

Симптомы КПЛ

Проявления заболевания могут быть разными, в зависимости от того, какая форма развилась у человека. Как выглядит красный плоский лишай и особенности наиболее часто встречающихся форм можно прочитать выше, а так же где локализуется сыпь.

Заразен ли красный плоский лишай

Заболевание внешне может вызывать достаточно неприятные ассоциации и даже дискомфорт у окружающих, но опасаться его не стоит.

Как можно сделать вывод из причин развития болезни – красный плоский лишай не передается от человека к человеку.

Диагностика КПЛ

Диагноз выставляется врачом на основании клинической картины и жалоб пациента. При необходимости может браться биопсия измененного участка кожи с последующим гистологическим исследованием.

Лечение препаратами красного плоского лишая у человека

Чем и как лечить пациента с красным плоским лишаем на теле и других органах решает врач-дерматолог. Если заболевание протекает в легкой форме, то справиться с ним помогает гипоаллергенная диета, успокоительные препараты и антидепрессанты (например, азафен). Иногда эффективными средствами являются антибиотики пенициллинового ряда или тетрациклин. Поскольку в патогенезе есть иммунологический компонент, то назначают гистаминовые блокаторы (лоратадин, диазолин, зиртек, супрастин).

Среднетяжелая форма может лечиться курсом преднизолона в небольших дозах, проводится витаминотерапия (витамины А, Е, препарат аевит). Быстрому восстановлению кожи способствует актовегин, солкосерил – влияющие на метаболизм препараты. Используют препараты, содержащие хинолон (делагил, хлорохин)

Генерализованная форма лечится более мощными препаратами. Примером является циклоспорин, применяемый до наступления клинического эффекта.

Местное лечение

Активно используют мази с кортикостероидами , которые обладают противовоспалительным действием и поэтому эффективны при лечении красного плоского лишая, обкалывание очагов гидрокортизоном. Из инструментального лечения все чаще прибегают к воздействию лазером и диатермокоагуляции.

Прогноз

При соблюдении рекомендаций специалистов пациенты успешно контролируют течение болезни и живут полноценной жизнью. Частота обострений может быть разной, но жизни они не угрожают. Трудоспособность при красном плоском лишает также сохраняется.

Похожие публикации