Для чего назначают Катадолон: инструкция и отзывы. Применение в детском возрасте. Побочные действия Катадолона

Регистрационный номер : П N015611/01-270409

Торговое название препарата : Катадолон ®

Международное непатентованное название (МНН) : флупиртин

Лекарственная форма : капсулы

Состав : Одна капсула содержит:
Активное вещество : флупиртина малеат 100 мг
Вспомогательные вещества : кальция гидрофосфата дигидрат, коповидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный;
Оболочка : желатин, вода очищенная, краситель железа оксид красный (Е172), титана диоксид, натрия лаурилсульфат.

Описание : непрозрачные твердые желатиновые капсулы (тело - красно-коричневого цвета, крышечка - красно-коричневого цвета) размера 2.
Содержимое капсул: порошок от белого до светло-желтого или серовато-желтого или светло-зеленого цвета.

Фармакотерапевтическая группа : Анальгезирующее ненаркотическое средство.
Код ATX N02BG07

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Флупиртин является представителем класса лекарственных препаратов селективных активаторов нейрональных калиевых каналов («Selective Neuronal Potassium Channel Opener» - SNEPCO). По своим фармакологическим эффектам препарат представляет собой неопиоидный анальгетик центрального действия, не вызывающий зависимости и привыкания, кроме того, оказывает миорелаксирующее и нейропротективное действие.
В основе действия флупиртина лежит активация потенциалнезависимых калиевых каналов, которая приводит к стабилизации мембранного потенциала нейрона. Влияние на ток ионов калия опосредован воздействием препарата на систему регуляторного G-белка. Обезболивающее действие основано как на непрямом антагонизме по отношению к NMDA (N-metil-D-aspartat)-рецепторам, так и посредством модуляции механизмов боли, связанных с влиянием на ГАМК-ергические системы.
В терапевтических концентрациях флупиртин не связывается с альфа1-, альфа2-адренорецепторами, серотониновыми 5НТ1, 5НТ2-рецепторами, дофаминергическими, бензодиазепиновыми, опиатными, центральными мускаринергическими или никотинергическими рецепторами.
Центральное действие флупиртина основано на 3 основных эффектах:
Обезболивающее действие
Флупиртин активирует (открывает) потенциалнезависимые калиевые каналы, что приводит к стабилизации мембранного потенциала нервной клетки. При этом происходит торможение активности NMDA-рецепторов и, как следствие, блокада нейрональных ионных каналов кальция, снижение внутриклеточного тока ионов кальция. Вследствие развивающегося подавления возбуждения нейрона в ответ на ноцицептивные стимулы, ингибирование ноцицептивной активации, реализуется обезболивающий эффект. При этом происходит торможение нарастания нейронального ответа на повторные болевые стимулы. Такое действие предотвращает усиление боли и переход ее в хроническую форму, а при уже имеющемся хроническом болевом синдроме ведет к снижению его интенсивности. Установлено также модулирующее влияние флупиртина на восприятие боли через нисходящую норадренергическую систему.
Миорелаксирующее действие
Антиспастическое действие на мышцы связано с блокированием передачи возбуждения на мотонейроны и промежуточные нейроны, приводящим к снятию мышечного напряжения. Это действие флупиртина проявляется при многих хронических заболеваниях, сопровождающихся болезненными мышечными спазмами (скелетно-мышечные боли в шее и спине, артропатии, тензионные головные боли, фибромиалгия).
Нейропротективное действие
Нейропротективные свойства препарата обуславливают защиту нервных структур от токсического действия высоких концентраций ионов внутриклеточного кальция, что связано с его способностью вызывать блокаду нейрональных ионных кальциевых каналов и снижать внутриклеточный ток ионов кальция.

Фармакокинетика
После приема внутрь препарат быстро и практически полностью (90 %) всасывается в желудочно-кишечном тракте. До 75% принятой дозы метаболизируется в печени с образованием метаболитов M1 и М2. Активный метаболита M1 (2-амино-З-ацетамино-6--бензиламинопиридин) образуется в результате гидролиза уретановой структуры (1 фаза реакции) и последующего ацетилирования (2 фаза реакции) обеспечивает в среднем 25% обезболивающей активности флупиртина. Другой метаболит М2 - не является биологически активным, образуется в результате реакции окисления (1 фаза) п-фторбензила с последующей конъюгацией (2 фаза) п-фторбензойной кислоты с глицином.
Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет около 7 часов (10 часов для основного вещества и метаболита M1), что является достаточным для обеспечения обезболивающего эффекта.
Концентрация действующего вещества в плазме крови пропорциональна дозе.
У лиц пожилого возраста (старше 65 лет) по сравнению с молодыми пациентами наблюдается увеличение периода полувыведения препарата (до 14 ч при однократном приеме и до 18,6 ч при приеме в течение 12 дней), и максимальная концентрация препарата в плазме крови соответственно в 2 -2,5 раза выше.
Большей частью выводится почками (69%): 27% - в неизмененном виде, 28% - в виде метаболита M1 (ацетил-метаболит), 12% - в виде метаболита М2 (пара-фторгиппуровая кислота); 1/3 введенной дозы выводится в виде метаболитов невыясненной структуры. Небольшая часть дозы выводится из организма с желчью и калом.

Показания к применению
Острая и хроническая боль при следующих состояниях:

• мышечные спазмы (скелетно-мышечные боли в шее и спине, артропатии, фибромиалгия),
• головные боли,
• злокачественные новообразования,
• дисменорея,
• посттравматическая боль,
• болевой синдром при травматологических/ортопедических операциях и вмешательствах

Способ применения и дозы:

Побочное действие :
Наиболее часто (>10% случаев) : усталость/слабость (у 15% больных), особенно в начале лечения.
Часто (от 1% до 10%) : головокружение, изжога, тошнота, рвота, запор, расстройство пищеварения, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, потеря аппетита, депрессия, нарушения сна, потливость, беспокойство, нервозность, тремор, головная боль, диарея.
Редко (от 0,1% до 1%) : спутанность сознания, нарушения зрения и аллергические реакции (сыпь, крапивница и зуд, иногда с повышением температуры тела).
Очень редко (менее 0,01%) : преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз (при снижении дозы или отмене препарата возвращается к нормальным показателям), острый или хронический лекарственный гепатит (с желтухой или без, с элементами холестаза или без них).
Побочные действия в основном зависят от дозы препарата (за исключением аллергических реакций). Во многих случаях они исчезают сами по себе по мере проведения или после окончания лечения.

Передозировка
Симптомы : тошнота, тахикардия, состояние прострации, плаксивость, спутанность сознания, сухость во рту.
Лечение : симптоматическое (промывание желудка, форсированный диурез, введение активированного угля и электролитов). Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами :
Усиливает действие алкоголя, седативных средств и миорелаксантов.
В связи с тем, что флупиртин связывается с белками, следует учитывать возможность взаимодействия его с другими одновременно принимаемыми лекарственными средствами, (например, ацетилсалициловой кислотой, бензилпенициллином, дигоксином, глибенкламидом, пропранололом, клонидином, варфарином и диазепамом), которые могут вытесняться флупиртином из связи с белками, что может приводить к усилению их активности. Особенно этот эффект может быть выражен при одновременном приеме варфарина или диазепама с флупиртином.
При одновременном назначении флупиртина и производных кумарина рекомендуется регулярно контролировать протромбиновый индекс, чтобы своевременно скорректировать дозу кумарина. Данных о взаимодействии с другими антикоагулянтами или антиагрегантами нет (ацетилсалициловая кислота и др.).
При одновременном применении флупиртина с препаратами, которые метаболизируются в печени, требуется регулярный контроль уровня «печеночных» ферментов. Следует избегать комбинированного применения флупиртина и лекарственных средств, содержащих парацетамол и карбамазепин.

Особые указания
У больных со сниженной функцией печени или почек следует контролировать активность печеночных ферментов и содержание креатинина в моче.
У больных старше 65 лет или с выраженными признаками почечной и/или печеночной недостаточности или гипоальбуминемии необходимо проводить коррекцию дозы.
При лечении флупиртина возможны ложноположительные реакции теста с диагностическими полосками на билирубин, уробилиноген и белок в моче.
Аналогичная реакция возможна при количественном определении уровня билирубина в плазме крови.
При применении препарата в высоких дозах в отдельных случаях может отмечаться окрашивание мочи в зелёный цвет, что не является клиническим признаком какой-либо патологии.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами
Учитывая, что Катадолон ® может ослаблять внимание и замедлять скорость реакции, во время лечения рекомендуется воздерживаться от вождения транспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности.

Форма выпуска
Капсулы по 100 мг.
По 10 капсул в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
По 1, 3, 5 блистеров помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
При температуре не выше 25° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет. Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель :
АВД.фарма ГмбХ и Ко. КГ Вазаштрассе 50, 01445 Радебойль, Германия

Произведено
Плива Краков, Фармацевтический завод А.О.
80 ул. Могильска, 31-546 Краков, Польша

Представительство/организация, принимающая претензии :
Представительство компании "Плива Хрватска д.о.о."
117418, Москва, ул. Новочеремушкинская, 61

Катадолон оказывает обезболивающее действие и относится к неопиоидным анальгетикам центрального действия.

Главное вещество в составе капсул флупиртин - относится к селективным активаторам нейтральных калиевых каналов. При приеме терапевтической дозы лекарство не связывается с адренорецепторами и холинорецепторами.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Катадолон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Катадолон можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Катадолон выпускается в форме капсул для перорального применения. Медпрепарат реализуется в блистерах (по 10 капс.), помещенных в картонные упаковки по 1, 3 или 5 шт.

• Действующее вещество препарата – флупиртина малеат: 100 мг в 1 капсуле.
• Вспомогательные компоненты: коповидон, кремния диоксид коллоидный, кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат.

Клинико-фармакологическая группа: неопиоидный анальгетик центрального действия.

Показания к применению

Лекарство показано при хронических и острых болевых синдромах, которые наблюдаются при следующих факторах:

• миалгия;
• головная боль;
• мышечный спазм;
• злокачественные новообразования;
• цервикалгия;
• посттравматические боли;
• первичная альгодисменорея;
• дорсалгия;
• боли при и после операций в травматологии и ортопедии.

Фармакологическое действие

Катадолон – обезболивающий препарат группы избирательных активаторов нейрональных калиевых каналов. Катадолон содержит флупиртин – неопиоидный анальгетик центрального действия. Центральное действие препарата Катадолон основано на трех эффектах:

• Миорелаксирующий эффект – реализуется за счет блокирования передачи возбуждения на промежуточные и мотонейроны, что приводит к снятию мышечного напряжения.
• Обезболивающий эффект – реализуется за счет активации потенциалнезависимых калиевых каналов и последующей стабилизации мембранного потенциала нервной клетки.
• Нейропротективное действие – реализуется за счет защиты нервных структур от негативного влияния высоких концентраций ионов внутриклеточного кальция.

Препарат Катадолон не вызывает развития зависимости и привыкания.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Катадолон принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды и не разжевывая (находиться при этом желательно в вертикальном положении).

В виде исключения, если пациент не может проглотить капсулу, ее можно вскрыть и ввести через зонд, либо принять внутрь только содержимое. Горький вкус флупиртина при этом можно нейтрализовать пищей, например, съев банан.

• Рекомендуемая доза препарата – 100 мг (1 капс.) 3-4 раза/сут, по возможности, с равными интервалами между приемами. При выраженных болях – по 200 мг (2 капс.) 3 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 600 мг (6 капс.).
• Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) в начале лечения назначают по 100 мг (1 капс.) 2 раза/сут, утром и вечером.

Дозу подбирают в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной чувствительности к препарату. Следует применять минимальную эффективную дозу в течение максимально короткого промежутка времени. Продолжительность лечения не должна превышать 2 недель.

При тяжелой почечной недостаточности или гипоальбуминемии нужен контроль концентрации креатинина в плазме крови. Максимальная суточная доза для таких пациентов не должна превышать 3 капсулы (300 мг). Если необходима более высокая доза, то за пациентами должен проводиться постоянный мониторинг.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

1. Заболевания печени;
2. Хронический алкоголизм;
3. Миастения гравис;
4. Возраст до 18 лет;
5. Звон в ушах (в том числе недавно излеченный);
6. Риск развития печеночной энцефалопатии и холестаза;
7. Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
8. Необходимость применения препаратов, оказывающих гепатотоксическое действие.

Особо тщательное наблюдение в период лечения требуется людям старше 65 лет, а также пациентам с почечной недостаточностью и гипоальбуминемией.

Побочные действия

Инструкция по применению содержит сведения о побочных эффектах:

• аллергия;
• бессонница;
• депрессивные состояния;
• слабость;
• мигрени;
• временные проблемы со зрением;
• тошнота;
• желудочные боли;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• метеоризм;
• проблемы с печенью: болевой синдром, гепатит (реже);
• повышенное потоотделение;
• индивидуальная непереносимость. Выражается в форме сыпи, зуда, чихания или высокой температуры.

Указанные побочные реакции зависят в основном от дозы Катадолона (за исключением аллергических проявлений). По мере проведения или после завершения терапии они исчезают самостоятельно.

Симптомы передозировки: тошнота, плаксивость, оглушенность, состояние прострации, тахикардия, спутанность сознания, сухость слизистой оболочки ротовой полости. Эти признаки отмечались при приеме флупиртина в дозе 5 г.

Аналоги Катадолон

Структурные аналоги по действующему веществу: Катадолон форте.

Цена

Средняя цена КАТАДОЛОН, капсулы в аптеках (Москва) 500 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

1. Глеб

   Несколько месяцев назад мне поставили диагноз межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника. Я прошел лечение в неврологическом отделении, и мне стало немного легче. Через несколько дней я приступил к труду и тут для меня начался настоящий кошмар. У меня появились сильные боли в грудном отделе, которые сопровождались ужасной головной болью.

   Я опять пошел на прием к доктору. После обследования и осмотра, врач порекомендовал несколько дней мне принимать Катадолон, который является хорошим анальгетиком. Когда я пришел домой, то сам изучил всю инструкцию о лекарстве в интернете. И решил принимать такой препарат. Уже после недельного приема я почувствовал легкость в позвоночнике, а главное исчезла боль. Теперь я иногда пью капсулы по одной штуке два раза в день.

2. Карина

   На протяжении 2 лет мучилась от боли в пояснице и нога отнималась. 3 межпозвоночные грыжи в поясничном-крестцовом отделе и воспаление седалищного нерва. Спать не могла, ходила хромала… Сменила много врачей. От миорелаксантов и разных внутривенных капельниц с коктейлями обезболивающих чуть коньки не отбросила в 26-27 лет (давление 90/60-всю жизнь). Последний врач назначил катадолон форте. Очень довольна. Пропила курс 14 дней, далее, если была боль, то 1 раз в день (при мигрени тоже очень хорошо помогал). Сейчас беременна 13-14 недель;) Болей в спине практически нет, о ноге забыла;)) но когда мучает мигрень очень мучаюсь… Катадолон нельзя(((печалька.

3. Изабелла

   У мужа были сильные боли при трофической язве на ноге. Помогал кетанов(пожалуй самый сильный не наркотический анальгетик), но его долго пить нельзя, желудок и привыкание(без зависимости) .Попробовал катадолон, так же помогло, так и меняет 1 неделю катадалон (на оптовках цена 480 руб.,другую неделю кетанов цена 52 рубля. Сочетание эффекта,качества и цены.

4. Светлана

   Неделю принимала катадолон по одной капсуле, как врач прописал, болит спина, эффекта никакого, может подделка, а может не установленный диагноз, что травить организм зря. а цена не маленькая,

Как влияет на организм препарат Катадолон 100 мг (таблетки), инструкция по применению о чем сообщает, для чего назначают средство – отвечу на эти вопросы и не только на них, рассмотрю подробно этот медикамент.

Коротко характеризуя препарат можно сказать, что это средство из группы неопиоидных анальгетиков так называемого центрального воздействия.

Катадолон Состав и форма выпуска

Фармпромышленность производит Катадолон в желатиновых капсулах, размер №2, они непрозрачные, цвет лекарственной формы красновато-коричневый. Внутри присутствует так называемый мелкий порошок, он может быть белого окраса или светло-желтоватого или же светло-зеленоватого. Активное вещество – это флупиртина малеат в дозе 100 миллиграммов.

Перечислю вспомогательные вещества: есть кальция гидрофосфата дигидрат, добавлен коповидон, кроме того, магния стеарат, очищенная вода, кремния диоксид, диоксид титана, красный краситель железа оксид, а также натрия лаурилсульфат. Средство расфасовано по блистерам по 10 штук. Продается медикамент по рецепту. Срок годности равен пяти годам.

Фармакологическое действие

Неопиоидный анальгетик Катадолон центрального действия. Активное соединение флупиртин активирует нейрональные калиевые каналы. Лекарство обладает выраженным анальгезирующим действием. Кроме того, средство оказывает миорелаксирующее воздействие.

После приема медикамента внутрь он практически полностью всасывается, примерно на 90%. Метаболизируется в печени. Период так называемого полувыведения составляет часов семь. Выведение медикамента происходит через почки. Незначительное количество покидает пределы организма со стулом.

Показания к применению, для чего назначают

Для чего назначают Катадолон? Препарат показан к применению в качестве лечения острого болевого синдрома.

Противопоказания к применению

Перечислю, когда Катадолон противопоказан к применению:

При хроническом алкоголизме;
При чрезмерном риске возникновения печеночной энцефалопатии, а также и холестаза;
При наличии звона в ушах;
При некоторой патологии печени;
Совместно с медикаментами, оказывающими так называемое гепатотоксическое воздействие;
До 18 лет;
При гиперчувствительности к фармсредству.

С осторожностью фармспрепарат Катадолон используют при диагностированной почечной недостаточности, при выявленной гипоальбуминемии, кроме того, в пожилом возрасте.

Применение и дозировка

Препарат Катадолон принимают внутрь. При этом капсулу проглатывают целиком, ее не разжевывают, запивают необходимым объемом жидкости, предпочтительно использовать воду. По необходимости можно вскрывать лекарственную форму и принимать только ее содержимое. Чтобы нейтрализовать неприятный горьковатый вкус следует употребить банан.

Рекомендуемая дозировка лекарства составляет от одной капсулы до трех, четырех раз в сутки. При выраженном болевом синдроме можно принять сразу же две капсулы. Максимальная доза в сутки составляет не более 600 миллиграммов. Дозу медикамента необходимо подбирать индивидуально в зависимости от интенсивности боли. В среднем длительность терапии этим медикаментом не должна превышать двухнедельного срока.

Побочные действия

Прием таблеток Катадолон вызывает следующие побочные реакции: характерна повышенная чувствительность к фармпрепарату, возникают аллергические реакции, которые выражаются сыпью, наблюдается кожный зуд, не исключена крапивница. Кроме того, может отмечаться нарушение зрения.

Среди иных побочных действий можно отметить: нарушение сна, присоединяется депрессия, характерно беспокойство, наблюдается нервозность, возникает головокружение, тремор, кроме того, головная боль, диарея, не исключено спутанное сознание.

Помимо этого у пациента регистрируется тошнота, рвота, наблюдается метеоризм, отмечается боль в желудке, характерен запор, сухость слизистой рта, повышение печеночных трансаминаз, фиксируется потливость, может отмечаться гепатит, кроме того, печеночная недостаточность.

Прочие побочные реакции выражаются в виде слабости. Если у больного будут регистрироваться какие-то перечисленные побочные проявления, в этой ситуации необходимо своевременно проконсультироваться со специалистом. Кроме того, если будут определяться негативные реакции, не представленные в инструкции, тоже важно обратиться к врачу.

Передозировка препарата

При передозировке лекарства у пациента наблюдается тошнота, присоединяется тахикардия, может возникнуть спутанность сознания, так называемое состояние прострации, не исключена плаксивость, оглушенность, кроме того, сухость слизистой полости рта.

В подобной ситуации пациенту проводят промывание желудка, назначают так называемый форсированный диурез, эффективен прием активированного угля. Кроме того, осуществляют симптоматическую терапию по необходимости. Антидот не известен.

Особые указания

Фармпрепарат Катадолон следует использовать в той ситуации, когда терапия прочими обезболивающими противопоказана.

Аналоги

Лекарственное средство Нолодатак, фармпрепарат Нейродолон относятся к аналогам. Использовать их следует по рекомендации компетентного специалиста.

Заключение

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Катадолон: инструкция по применению

Состав

Активное вещество:

одна капсула содержит 100 мг флупиртина малеата Вспомогательные компоненты:

кальция гидрофосфат дигидрат, коповидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, желатин, вода очищенная, красители Е 171 и Е 172, лаурилсульфат натрия.

Моноанальгетическое средство для лечения острых и хронических болей разного генеза

Описание

Показания к применению

Катадолон применяют для лечения острых и хронических болей, таких как:

Болезненные спазмы мускулатуры опорно-двигательного аппарата,

Головные боли,

Боли при онкологических заболеваниях,

Боли при дисменорее,

Боли после травматологических/ортопедических операций и повреждений.

Противопоказания

Когда вы не должны принимать Катадолон?

Катадолон противопоказано применять при известной повышенной чувствительности к действующему веществу флупиртина малеату.

Больным с риском нарушения функции головного мозга, обусловленным заболеванием печени, и больным с застоем желчи Катадолон назначать не рекомендуется, так как у этих больных может возникать или ухудшаться уже имеющееся нарушение функции головного мозга или развиваться расстройство движений.

Из-за расслабляющего мышцы действия флупиртина малеата Катадолон нельзя применять у больных, страдающих слабостью мышц (Myasthenia gravis).

Так как флупиртина малеат главным образом метаболизируется в печени, то больные с перенесенным заболеванием печени и злоупотребляющие алкоголем не должны принимать Катадолон.

В каких случаях только после консультации с врачом вы можете принимать Катадолон?

Ниже указано, когда вы можете принимать Катадолон только при определенных условиях и только с большой осторожностью. Пожалуйста, посоветуйтесь об этом с вашим врачом.

Это также касается и тех случаев, когда названные состояния уже имели у вас место. Катадолон и антикоагулянтные средства (производные кумарина) можно одновременно принимать только под наблюдением врача.

Беременность и период лактации

Хотя до сих пор не было выявлено повреждающего действия на плод, но в соответствии с действительным в настоящее время общим положением о применении лекарственных средств Катадолон не рекомендуется назначать беременным женщинам. До сих пор не был накоплен клинический опыт с применением препарата у беременных. Если в случае неотложного показания родильнице необходимо назначить Катадолон, то это делают при условии прекращения грудного вскармливания на время лечения. В исследованиях, проведенных до сих пор, было установлено, что действующее вещество в небольших количествах проникает в материнское молоко.

Способ применения и дозы

Дозы подбирают в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной чувствительности больного к препарату.

Без специального предписания врача больные принимают по 1 капсуле Катадолона 3-4 раза в день по возможности в равные промежутки времени, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

При сильных болях дозу можно увеличивать до 2 капсул Катадолона на прием 3 раза в день. Суточная доза флупиртина малеата не должна превышать 600 мг (соответствует 6 капсулам Катадолона).

Больным старше 65 лет в начале лечения назначают по 1 капсуле Катадолона утром и вечером. Дозу можно увеличивать в зависимости от интенсивности боли и переносимости препарата. У больных с выраженными признаками сниженной функции почек или уменьшенным содержанием белка в сыворотке крови суточная доза флупиртина малеата не должна превышать 300 мг (соответствует 3 капсулам Катадолона). При необходимости назначения препарата в более высоких дозах за больным устанавливают тщательное наблюдение со стороны врача.

Как и когда вы должны принимать Катадолон?

Капсулы принимают внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. В исключительных случаях капсулу можно открыть и принять только ее содержимое или его ввести, например, через зонд. При приеме внутрь очень горький вкус содержимого капсулы рекомендуется нейтрализовать пищей (например, бананом).

Как долго вы должны принимать Катадолон?

Длительность применения препарата определяет врач индивидуально для каждого больного. Так как флупиртин главным образом метаболизируется в печени, то при длительном применении препарата необходимо регулярно контролировать показатели ферментов печени (трансаминазы), которые затем сравнивают с показателями, найденными до начала лечения. Передозировка и другие ошибки в применении препарата

Побочное действие

Перечень следующих нежелательных действий включает известные побочные действия, возникающие при лечении Катадолоном.

Встречается очень часто (>10 %): усталость, в основном в начале лечения.

Встречаются часто (>1 % - < 10 %): головокружение, изжога, тошнота/рвота, осложнения со стороны желудка, запор, нарушения сна, потливость, отсутствие аппетита, депрессии, дрожь, головные боли, боли в животе, сухость во рту, беспокойство/нервозность, метеоризм, понос. Встречаются иногда (> 0,1% - < 1%): спутанность сознания, нарушения зрения и аллергические реакции. Аллергические реакции, в отдельных случаях протекающие с повышенной температурой тела, могут, например, выражаться кожной сыпью, крапивницей и зудом.

Встречаются очень редко (< 0,01 %): В отчетах об опыте, накопленном с применением препарата в медицинской практике, содержатся очень редко или в отдельных случаях развивающиеся побочные влияния на печень: повышение активности трансаминаз (увеличенные показатели в основном возвращаются к нормальным после снижения дозы или отмены Катадолона) и гепатит, индуцированный лекарственным средством.

Если вы заметите у себя побочные явления, которые не упомянуты в этом листке- вкладыше, то об этом, пожалуйста, проинформируйте вашего лечащего врача или фармацевта. Какие меры следует предпринимать при побочных действиях?

Поскольку побочные действия зависят от дозы препарата, то до определенной степени вы можете помочь себе сами уменьшением количества принимаемых капсул. Во многих случаях побочные действия исчезают сами по себе по мере проведения или после окончания лечения.

Передозировка

Сообщалось об отдельных случаях передозировки Катадолона, причем после приема 5 г флупиртина малеата развивались следующие симптомы: тошнота, состояние прострации, учащенные сердцебиения, судорожный плач, оглушенность сознания, расстройство сознания, сухость во рту.

После вызывания рвоты и проведения форсированного диуреза, введения активированного угля и электролитов хорошее самочувствие больных возвращалось в интервале от 6 до 12 часов. Состояния, угрожающие жизни больного, не наблюдались. На основании результатов, полученных в экспериментальных опытах на животных, в случае передозировки или отравления следует учитывать развитие симптомов со стороны центральной нервной системы, а также потенциальное токсическое поражение печени, выражающееся повышенной нагрузкой на обмен веществ в печени. Специфического антидота нет. Проводят симптоматическое лечение. В случае значительной передозировки обратитесь, пожалуйста, за помощью к вашему лечащему врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Какие лекарственные средства изменяют действие Катадолона и что вы должны учитывать, если еще принимаете другие медикаменты?

Катадолон может усиливать действие алкоголя, а также успокаивающих и расслабляющих мышцы медикаментов.

Так как при лечении Катадолоном возможно усиление действия антикоагулянтных средств (например, варфарина), то у больных, принимающих эти препараты необходимо регулярно контролировать показатель Квика.

Не исключено усиление действия диазепама при комбинированном применении его с Катадолоном.

При одновременном применении Катадолона и других лекарственных средств, главным образом метаболизирующихся в печени, необходимо своевременно и регулярно контролировать показатели ферментов печени. Следует избегать комбинированно применения флупиртина малеата и лекарственных средств, содержащих парацетамол и карбамазепин.

От употребления каких возбуждающих средств, блюд и напитков вам следует отказаться?

Как правило, при медикаментозном лечении следует отказаться от употребления алкогольных напитков.

Дозировка, способ и длительность применения

Без специальных предписаний вашего лечащего врача для Катадолона действительны нижеследующие режимы доз. Пожалуйста, придерживайтесь предписанных врачом доз, т. к. иначе Катадолон не окажет лечебного действия!

Особенности применения

Что следует учитывать при применении препарата у пожилых больных?

У больных старше 65 лет или с выражеными признаками сниженной функции почек или с уменьшенным содержанием белка в сыворотке крови необходимо проводить корректировку дозы

Меры предосторожности

Какие меры предосторожности следует соблюдать при применении препарата?

У больных со сниженной функцией печени или почек следует контролировать ферменты печени и показатели содержания креатинина в моче.

Что вы должны учитывать при управлении транспортными средствами, механизмами и при выполнении работ без соблюдения правил техники безопасности?

Даже при применении строго по предписанию врача это лекарственное средство может ослаблять внимание и замедлять ответные реакции организма.

При появлении во время лечения Катадолоном сонливости или головокружения больные должны отказаться от управления транспортными средствами или механизмами. Это