Тянущая боль в животе у мужчин. Боли в низу живота у мужчин: возможные заболевания, их причины, симптомы и способы лечения. Какими симптомами сопровождается

Как говорили древние: «Боль – сторожевой пес здоровья». Если что-то болит, пусть даже не сильно и не резко, значит, организм пытается сообщить владельцу, что ему нужна помощь. Задача человека – выяснить и устранить причину, вызывающую этот синдром, называемый «энтералгия». Делать это нужно с помощью врача – человека, который посвятил почти десяток лет изучению, как работает каждый из наших органов и что наблюдается при ухудшении функционирования одного из них. Здесь мы рассмотрим причины, вызывающие боли внизу живота у мужчин, чтобы сориентировать вас, к какому специалисту надо обратиться при той или иной локализации энтералгии. Расскажем также и о зависимости диагноза от характера болевого синдрома (тянущая, режущая и другие виды), а также сопутствующих симптомов.

Что находится в нижних гастральных отделах у мужчин

Но боли по бокам внизу живота мужчин возникают не только при заболевании одного из органов, расположенного справа или слева. Она будет беспокоить и в случаях, когда опухоль или воспаление возникло в одной из структур, имеющих сообщение с нижними гастральными областями в виде веточек нервных стволов.

Что может болеть

Причины болей внизу живота могут крыться в опухолевом или воспалительном заболевании одного из следующих органов:

1. желудка;
2. кишечника: толстого и тонкого;
3. аппендикса;
4. почек;
5. мочевого пузыря;
6. мочеточников;
7. простаты;
8. яичек;
9. пояснично-крестцового отдела позвоночника;
10. семенных пузырьков.

Разберем этиологию (причины) болевого синдрома в зависимости от его локализации и характера.

И в нижнем гастральном отделе, и в пояснице

Энтералгии внизу живота и пояснице чаще всего свидетельствуют о патологии мочевыделительной системы, простаты или позвоночника.

Почечная колика

Так называется синдром, развивающийся при нарушении пассажа мочи по мочеточнику. Появляется, если на каком-то промежутке от того места, где мочеточник выходит из почки до той области, где он впадает в мочевой пузырь. Чаще всего эта несущая мочу «трубочка» перекрывается камнями (особенно когда человек любит самостоятельно, без обследований и рекомендаций «почистить» почки). Но также мочеточник может стать непроходимым на каком-то участке вследствие его воспаления или опухоли. Причем последняя может расти как в самом органе, так и в тканях, окружающих мочеточник.

Острое расширение селезенки

Хоть данный орган кроветворения, в котором рождаются и «умирают» эритроциты, и находится под левым ребром, в случае увеличения его объема возникает боль в левом боку внизу живота.

Причинами расширения селезенки становится или воспаление, или уменьшение просвета венозных сосудов, по которым идет кровь, оттекающая от этого органа.

Симптомами данного состояния становятся:

• энтералгия, локализованная внизу и слева;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела.

Инфаркт селезенки

Когда перекрывается просвет артерии или ее ветви (тромбом, атеросклеротической бляшкой, жиром), которая питала селезенку, отмирает часть органа – возникает инфаркт. Возникают:

• резкая боль, которая спускается от левого подреберья в левый низ живота;
• интенсивность болевого синдрома усиливается при глубоком дыхании, кашле, движении;
• высокая температура.

Абсцесс селезенки

Гнойный процесс, развивающийся в организме, может осложниться всасыванием бактерий в системный кровоток. Тогда они разносятся по телу и могут формировать в том или ином органе. Гнойник (или несколько гнойников) может образоваться и в селезенке.

Это сопровождается:

• энтералгией в левом подреберье, которая отдает в левую половину грудной клетки и левую нижнюю область живота;
• повышением температуры;
• нарастающей слабостью;
• тошнотой, рвотой.

Заворот селезенки

Это состояние, когда происходит перекрут селезеночной артерии. Причиной этого может быть или врожденное состояние связок брыжейки, или травма, пришедшаяся на левое подреберье.

Признаками заворота селезенки можно назвать:

• вздутие живота;
• запоры;
• боль спускается от левого подреберья до низа живота, слева;
• рвота;
• ухудшение состояния.

Хронический миело- и лимфолейкоз

Полипоз

Если нисходящие отделы толстого кишечника или отделы тонкой кишки, лежащие слева, часто воспалялись, в них со временем развиваются полипы – своеобразные грибовидные разрастания слизистой оболочки, которые суживают просвет кишечной трубки и могут озлокачествляться. .

Неспецифический язвенный колит

Это заболевание, при котором по неизвестной причине поражается вся оболочка толстого кишечника (на ней появляются язвы). Начинается оно с прямой кишки, чья проекция приходится на нижнюю левую зону живота. Далее затрагивает и более вышележащие отделы.

Проявляется НЯК:

• повышением температуры;
• покалыванием или сжиманием в левой нижней зоне живота – на начальной стадии;
• вздутием, особенно выраженным в нижних отделах живота;
• общей слабостью;
• диареей или запором.

Нетипичное расположение воспаленного аппендикса

Начинается заболевание внезапно, иногда – с болей вокруг пупка, которые позже перемещаются в левую сторону. Вначале энтералгия умеренная, затем все больше нарастает, становится схваткообразной, но может быть и пульсирующей.

Кроме этого, появляется тошнота, может быть 1-2 кратная рвота, иногда – понос, что связано с раздражением брюшины, окутывающей и воспаленный червеобразный отросток, и желудок с кишечником. Повышается температура тела.

Дивертикулит

Это заболевание, при котором стенка кишечника становится источником выпячиваний, похожих на маленькие грыжи. Данная патология развивается чаще всего в пожилом возрасте. Может не иметь никаких симптомов, обнаруживаясь на рентгене с контрастом, проведенном по другому поводу. Также дивертикулы, воспаляясь, могут стать причиной появления энтералгий любой локализации, в том числе и слева внизу живота мужчины. Кроме этого, появляются запоры, озноб; повышается температура.

Болевой синдром в гипогастрии справа

Боль справа внизу живота характерна для:

1. Воспаления правой почки или мочеточника. Симптомы идентичны тем, которые описаны для левостороннего поражения.
2. , при типичном расположении воспаленного отростка (признак аналогичны таковым при нетипичном расположении).
3. Болезни Крона. Ее симптомы могут напоминать аппендицит.
4. Неспецифического язвенного колита, в стадии прогрессирования.
5. Дивертикулита.
6. Болезни позвоночника.

Болевой синдром в надлобковой области

Такой симптом характерен для следующих патологий.

Острый простатит и обострение хронического простатита

Боль обычно колющая, распространяется на промежность, пах и яички; может отдавать в крестец и анус. При очередном обострении этого заболевания синдром приобретает тянущий характер, спровоцировать его появление может прием спиртного, переутомление, переохлаждение.

Кроме энтералгии, появляются и другие симптомы:

• резь в животе при мочеиспускании;
• нарушение эрекции;
• задержка мочеиспускания;
• частые походы по-маленькому;
• нарушение эрекции.

Цистит

Так называется воспаление мочевого пузыря. Оно характеризуется следующими симптомами:

1. резь при мочеиспускании, не дающая полностью завершить процесс опорожнения мочевого пузыря;
2. частое мочеиспускание;
3. кровь в моче;
4. ноющая боль над лобком;
5. моча становится мутной;
6. может повышаться температура;
7. в тяжелых случаях развиваются тошнота и рвота.

Рак мочевого пузыря

Аденома простаты

Вначале учащается мочеиспускание, и позывы в туалет начинают будить мужчину и ночью. Увеличиваясь в размерах, предстательная железа ухудшает отток мочи из мочевого пузыря в уретру, что сопровождается ноющей болью и резью при мочеиспускании, задержкой мочи и люмбалгиями.

Застой мочи в мочевом пузыре приводит к частым его инфицированиям – циститам. Если инфекция распространяется выше, может даже развиваться . .

Рак простаты

Когда опухоль достигает довольно больших размеров, или развивается в том месте, где из мочевого пузыря выходит уретра, появляются первые симптомы. Это:

• боль в промежности;
• частое желание сходить «по-маленькому»;
• кровь не только в моче, но и в сперме;
• «слабая струя».

Позже, при метастазировании или распаде опухоли, возникают:

1. слабость;
2. потеря веса;
3. недомогание;
4. тяжесть в груди;
5. болезненность в костях: бедрах, тазе, позвоночнике;
6. похудание.

Везикулит

Так называется воспаление семенных пузырьков – парного органа, находящегося возле простаты. Заболевание проявляется:

• болью, которая отдает в крестец. Она усиливается при дефекации или полном мочевом пузыре;
• болезненностью эрекции и эякуляции;
• кровью в сперме;
• затруднением мочеиспускания;
• недомоганием;
• возможно – выделением гноя с мочой или спермой.

Диагноз по характеру болевого синдрома

Диагноз по сопутствующим симптомам

Симптомы основных патологий мы рассмотрели выше. Здесь приведем только названия заболеваний, которые можно сгруппировать по совместному с болью признаку.

Болевой синдром, связанный с каким-то событием

Боль внизу живота мужчин после мочеиспускания говорит о цистите.

Если данный синдром возник после переохлаждения, это свидетельствует в пользу или обострения хронического простатита, или цистита.

Боль после полового акта говорит о воспалении семенных пузырьков или предстательной железы.

Появление боли внизу живота после еды – это признак синдрома раздраженного кишечника. Это заболевание, при котором страдает не структура, но функция ЖКТ. Это проявляется возникновением боли и сильных позывов к дефекации при эмоциональном стрессе, непродуктивных позывах к дефекации или чувстве неполного опорожнения – после нее, периодические изменения характера стула – запоры или поносы.

Повышение температуры

Если у мужчины есть боли и температура, это может свидетельствовать о развитии:

• везикулита;
• острого простатита;
• пиелонефрита;
• мочекаменной болезни во время почечной колики;
• дивертикулита;
• болезни Крона;
• тяжелого цистита;
• аппендицита;
• инфаркте или абсцессе селезенки.

Болезненность при надавливании

Боль внизу живота у мужчины, возникающая при нажатии на живот, может говорить о:

• абсцессе, локализованном между петлями кишечника, лежащих в области низа живота;
• аппендиците;
• инфаркте селезенки;
• дивертикулите.

Как ставится диагноз

Над постановкой диагноза при возникновении болевого синдрома, локализованного внизу живота, у мужчин работают 2 специалиста: гастроэнтеролог и уролог. Устанавливать причину данного состояния они будут по:

1. опросу, когда врачу нужно будет выяснить начало возникновения боли и с чем она связана, характер, интенсивность и локализацию данного ощущения. Немаловажно знать будет также положения тела или ситуации, когда боль усиливается или ослабляется;
2. пальпации (прощупывании) органов через переднюю стенку живота, определении различных симптомов, при необходимости – изучении простаты через прямую кишку;
3. дополнительных исследований:
   • УЗИ простаты (через кожу живота или прямую кишку),
   • УЗИ органов живота,
   • рентген органов живота обзорный и с контрастом,
   • УЗИ почек и поджелудочной железы.

Если в ходе исследования выявлена опухоль простаты или мочевого пузыря, должна проводиться ее биопсия. Если речь идет об опухоли кишечника, поджелудочной железы или почки, биопсия не будет проводиться до операции – на исследование направится сразу удаленный участок. Предварительно будет выполнена томография – магнитно-резонансная или компьютерная.

При заболеваниях мочевыводящих путей необходимы анализы мочи: общий, а также бактериологический посев мочи.

При простатите проводится бактериологическое исследование простатического сока.

Лечение

Терапия болевого синдрома в нижних отделах живота зависит от диагностированного состояния. Так, если речь идет об остром аппендиците, необходимо проведение срочной операции. Также лечится и инфаркт селезенки, и абсцесс, локализованный между петлями кишечника, и аденома простаты.

Терапия простатита, болезни Крона, синдрома раздраженного кишечника проводится с помощью медикаментозных средств различной направленности.

Лечение раковой опухоли любой локализации имеет отличающуюся тактику и зависит от стадии, на которой обнаружена карцинома. В терапии используются: оперативное вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.

Чаще всего болит низ живота в паху - это симптом, который присущ представительницам прекрасного пола из-за индивидуальности женского организма. В то время как боли в этой части туловища у мужчин могут сигнализировать о серьезных нарушениях и патологических процессах, требующих вмешательства врача. Но как показывает практика, большинство мужчин предпочитают терпеть и игнорировать дискомфорт.

Если низ живота постоянно болит и причиняет дискомфорт, есть смысл обследоваться на наличие урологических заболеваний . Для этого необходима консультация врача, а также полная диагностика. Иногда такие симптомы проявляются вследствие расстройств органов ЖКТ, а также при заболеваниях костно-мышечного аппарата. В любом случае, самолечение и халатное отношение к таким сигналам организма чревато серьезными последствиями.

Почему болит низ живота у мужчин?

Для определения наличия того или иного заболевания и выяснения причин боли, специалист обязан разбираться в видах боли согласно месту локализации и характеру проявления. Также не последнюю роль играют предпосылки этому, то есть факторы негативного влияния - перезагрузки физические, переохлаждения, ранее перенесенные заболевания и т. п. Для этого с пациентом проводится полный анамнез, то есть детальный опрос и изучение истории болезней.

Болит низ живота слева

Если под воздействием боли страдает левый низ живота, причем боль может быть тупой или острой, ноющей или тянущей, причинами этому могут выступать серьезные заболевания. Например:

1. Урологические недуги - простатит, цистит, мочекаменная болезнь, инфекции мочеполовой системы, аденома и онкология простаты, уретрит, а также везикулит. Чаще всего боль сопровождается другими признаками: после мочеиспускания болит низ живота, кровянистые выделения при мочеиспускании и в семени, выделения со специфическим запахом, болезненность при возбуждении и во время полового акта, сыпь в области наружных половых органов.
2. Инфекции - кандидоз, уреаплазмоз, гонорея, ВИЧ, хламидиоз, сифилис и другие недуги, что передаются половым путем.
3. Болезни органов ЖКТ , которые сопровождаются спазмами в почках и кишечнике, запорами и жидким стулом, отрыжкой и другими диспепсическими симптомами (болит низ живота и тошнит). Речь может идти о гастрите, язвенных заболеваниях, геморрое, онкологии кишки, язвенном колите и др.
4. Костно-мышечные недуги - артрозы, артрит ревматоидный, рахит, подагра, сколиоз, боли в копчике, аномалии врожденные, болезнь Бехтерева и разные опухолевые образования. Все эти заболевания затрагивают многочисленные органы и системы.

Только квалифицированный специалист сможет определить со 100% точностью предпосылки локализации боли в левой части низа живота у пациента. Нужно помнить, что если левый бок проявляет долгую и непрекращающуюся боль, поход к врачу ни в коем случае нельзя откладывать на потом.

Болит низ живота справа

Живот - это одно из самых уязвимых частей тела мужчины, а если болит правый низ живота в брюшине, это нужно воспринимать в качестве сигнала организма о серьезном нарушении и заболевании. Есть ряд заболеваний, которые могут сопровождаться таким симптомом:

• обострение аппендицита;
• любые расстройства и нарушения в области нижнего отдела подвздошной кишки;
• любые патологические процессы и заболевания почек;
• заболевания половой системы.

Существует ряд болезней, с точки зрения медицины вызывающие боль в нижней части живота справа , а именно:

• аппендицит;
• грыжа;
• заворот кишок;
• болезни мочеполовой системы и мочевыводящих протоков, камни в мочеточниках;
• болезни, связанные с деятельностью патогенных бактерий и микробов;
• пиелонефрит;
• инфекционные болезни половых органов и развитие последующей задержки мочеиспускания;
• простатит.

В ситуации, когда от поражения страдают трубчатые органы, постоянно болит правая часть низа живота, боль имеет характер спазмов и коликов. Если же речь идет о воспалительных процессах, обычно болит низ живота и поясница нарастающей постоянной болью.

Болит низ живота и понос

Нередки случаи, когда боли внизу живота обостряются после еды, а также постоянно сопровождаются диареей. В данном случае гадать над причинами такого явления не приходится, понятное дело речь идет о нарушении работы органов ЖКТ. Если же боль сопровождается повышением температуры, боли имеют спазматический характер, мужчине срочно необходима консультация врача.

При условии, что низ живота посередине болит, а также возникает понос, речь идет о следующих причинах:

• расстройство работы кишечника;
• аппендицит;
• язвенные болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

Если возможность обратиться к врачу есть, необходимо не откладывать ее на потом. В противном случае приглушить боль можно спазмолитическим препаратом, например, но-шпой.

После диагностики, скорее всего, будет обнаружено одно из заболеваний:

• дизентерия;
• хроническая диарея;
• энтерит;
• аппендицит;
• язвенная болезнь.

Для справки! Постоянные и резкие боли внизу живота не считаются естественными процессами, происходящими внутри человеческого организма. Самолечение и халатное отношение к тревожным симптомам может привести к непоправимым последствиям.

Боли появляются после секса

В ряде случаев, мужские заболевания могут быть последствием того, что у мужчины болит низ живота и яйца после полового акта. Медицинская теория не предполагает точного нозологического определения такому симптому, боль может называться диспареунией, гениталгией или дисгамией. Но чаще всего боли при возбуждении и после полового акта относят к разделу гениталгии.

Согласно врачебной практике боли в нижней части живота у мужчин после секса являются следствием :

• Genitalgia intercopulativa;
• незначительный или серьезный надрыв уздечки пениса;
• воспаление и инфекция в области предстательной железы;
• фуникулит инфекционный;
• везикулит;
• болезни, которыми можно заразиться в процессе полового акта;
• варикоцеле;
• гидроцеле;
• уретрит;
• эпидидимит;
• сперматоцеле;
• остеохондроз в области пояснично-крестцового отдела;
• Сoitus interruptus.

Кроме этого к развитию такого симптома могут привести рубцы и спаечные процессы в кишечнике, травмы и заболевания крестцово-копчикового отдела в позвоночнике, любые расстройства и болезни предстательной железы, проблемы с венозным оттоком и застоем при воздержании в течение длительного времени.

Боли после мочеиспускания

Если мужчина ощущает, как после мочеиспускания болит низ живота, ему необходима консультация уролога. Но уже заочно врач ставит предварительный диагноз - воспалительный процесс в области предстательной железы. В целом существует три вида заболеваний, что приводят к болезненным ощущениям после опорожнения мочевого пузыря:

• Цистит - помимо боли ощущается жжение при неполноценных мочеиспусканиях, в запущенных случаях повышается температура, а также наблюдаются признаки интоксикации. Переохлаждения (застудил ноги) – самая частая предпосылка развития и обострения цистита.
• Простатит - мочеиспускание проявляется чаще обычного с резями и жжением, мужчина страдает от сильной боли в промежности, области над лобком и в районе прямой кишки.
• Аденома простаты - симптоматика такого заболевания проявляется в частых ночных позывах к мочеиспусканию, прерывистости подачи струи, застое мочи.

Все три заболевания требуют своевременного врачебного контроля и лечения, так как инфекции и новообразования могут вызывать тяжелые осложнения.

Боли по утрам

В случае, когда локализованная боль проявляется в утренние часы и при кашле, врач выдвигает предположение о заболеваниях мочевого пузыря и простаты. В зоне риска находятся в основном мужчины в возрасте от 50 лет и старше, так как около 50% мужчин в возрасте 70 лет страдают от аденомы простаты.

Для справки! Каждый третий мужчина в Европе, который дожил до возраста 80 лет, заканчивает летальным исходом из-за онкологии предстательной железы.

В целом такие болезненные ощущения по утрам носят два типа характера:

• Соматический - гастрит, а также язвы органов ЖКТ, при этом болит низ живота и тошнит.
• Висцеральный - реакции нервные окончаний внутренних органов на раздражителей, боли при этом отдают в разные участки тела.

Кроме этого причинами дискомфорта по утрам могут быть так называемые «голодные боли» , которые проявляются у людей с уязвленными органами пищеварения при долгих перерывах между приемами пищи. Также утренние боли могут сигнализировать о патологических процессах в брюшине, проблемах с работой почек и печени, болезнях желчных путей и селезенки, других органов ЖКТ, о сильной интоксикации и нарушенном кровообращении малом тазу.

Что делать?

В большинстве случае частые и постоянные боли в области брюшины являются следствием серьезных нарушений, и могут представлять угрозу здоровью. Причинами для тревоги можно считать следующие показатели:

• боль продолжается дольше 1 часа;
• живот находится в напряженном состоянии;
• боль обостряется при кашле, при ходьбе;
• понижается давление, ускоряется сердечный ритм;
• в испражнениях есть кровь;
• случаются кратковременные обмороки.

В данном случае мужчине необходима срочная госпитализация. Консультацию может провести , гастроэнтеролог или венеролог, а лучше все три врача. В случае инфекций и воспаления специалист обычно назначает прием антибиотиков, а также уросептиков. Иногда вместе с антибактериальными средствами приписывают противовоспалительные препараты, а также иммуномодуляторы.

Для справки! Принимать обезболивающие препараты в такой ситуации запрещено, так как и по характеру и месту локализации боли, врач сможет предположить диагноз, на котором будет базироваться последующая диагностика. Курс и схема лечения, а также выбор препаратов и дозировки определяет врач индивидуально каждому пациенту.

Характер боли

Кроме места локализации боли можно также предугадать предпосылки этому по характеру ее проявления. В целом, проявление боли может быть резким, острым и внезапным, постоянным, ноющим и тянущим. Кроме этого боли могут отдавать в другие участки тела, у мужчин это могут быть половые органы, поясница анальное отверстие.

• Острая и резко проявившаяся боль , скорее всего, является следствием обострения патологии, начиная от болезней мочеполовой системы и органов ЖКТ, заканчивая разрывами тканей и органов.
• Тупая, но нарастающая боль обычно является сигналом развития воспалительного процесса. По скорости усиления боли можно судить о темпе нарастания воспаления.
• Пульсирующая боль является последствием увеличения давления в области половых органов, таких как непроходимость кишечника, непроходимость мочевыводящих протоков и т. п.
• Приступообразная боль - это чаще всего сигнал патологических процессов в органах брюшины.

Если боли отдают в другие участки тела при кашле, активных передвижениях, чихании и наклонах туловища, мужчина должен вызвать неотложную помощь, так как это может быть грыжа или обострение аппендицита, требующие немедленной терапии. Обращаться можно к терапевту, который на основе анамнеза может перенаправить пациента к нужному узкому специалисту.

Боль внизу живота у мужчин часто бывает вызвана хроническими заболеваниями, инфекциями мочевыводящих путей или проблемами с пищеварительным трактом. В первую очередь важно определить её тип, так как в некоторых случаях осложнение может потребовать незамедлительной медицинской помощи.

Любой вид боли в животе - тянущая, ноющая, резкая, локализованная, иррадиирующая (распространяющаяся на другие участки тела и органы), спорадическая (непостоянная) - является причиной для беспокойства, но нужно уметь отличать серьёзную проблему от менее серьёзной. Важно отметить интенсивность неприятных ощущений и любые другие особенности, которые помогут врачу правильно поставить диагноз.

Так, боль в нижней части живота у мужчины, которая усиливается при кашле, чихании, движении, чаще всего бывает вызвана . В то время как терпимый дискомфорт и диарея могут проявиться из-за некачественной несвежей еды. Тем не менее при любых подозрениях и необычных симптомах лучше обратиться к специалисту.

Одним из наиболее опасных состояний является «острый живот». Этот термин означает внезапное возникновение и быстрое развитие сильной боли в брюшной полости. Примерами основных причин «острого живота» являются острый аппендицит, холецистит, панкреатит или дивертикулит, желчные колики, камни в почках.

Нарушения в работе органов брюшной полости могут сопровождаться одним или несколькими сопутствующими симптомами. Нередко боль внизу живота у мужчин сочетается с такими признаками и проблемами, как:

• запор или понос,
• газы,
• диспепсия (нарушение пищеварения),
• тошнота с рвотой или без неё,
• боль в теле и/или лихорадка,
• мышечные спазмы,
• боль во время секса,
• боль или жжение при мочеиспускании,
• прощупываемое образование или уплотнение в брюшной полости (твёрдый живот),
• высыпания на коже,
• необъяснимая потеря веса,
• спутанность сознания,
• высокая температура (более 38 °C),
• тахикардия (быстрый сердечный ритм),
• рвота кровью,
• ректальное кровотечение, стул с кровью.

Серьёзные симптомы, такие как длительная рвота, обморок, признаки кровотечения в желудочно-кишечном тракте - повод для немедленного обращения к врачу.

ТЯНУЩАЯ БОЛЬ ВНИЗУ ЖИВОТА У МУЖЧИН: ПРИЧИНЫ

1. Запор

Очень распространённое явление, при котором пищеварительная система испытывает трудности с опорожнением кишечника. Из-за этого каловые массы скапливаются, кишечник расширяется и вызывает болезненные ощущения. Как правило, в этом случае мужчина ощущает тянущую иногда режущую боль в нижней правой части живота.

1. Диабетический кетоацидоз

Это осложнение диабета 1 типа может сопровождаться одышкой, сильной жаждой, тошнотой, частым мочеиспусканием, усталостью и слабостью. Нередко возникает и чувство боли в брюшной полости.

1. Язвенный колит

Воспалительное заболевание толстой кишки, которое обычно сочетается с потерей веса, ректальной болью и кровотечением. В этом случае боль сосредоточена в нижней правой части живота или с обеих сторон. У некоторых мужчин могут возникнуть проблемы с испражнением, несмотря на позывы.

1. Болезнь Крона

Воспалительное заболевание кишечника, которое вызывает диарею, абдоминальную боль (которая может стать колющей) и потерю веса. При этом может наблюдаться вздутие живота и болезненность при его ощупывании. Заболевание относительно редкое и серьёзное, поэтому требует наблюдения врача.

НОЮЩАЯ БОЛЬ ВНИЗУ ЖИВОТА У МУЖЧИН: ПРИЧИНЫ

1. Грыжа

Обычно вызывает боль в правой нижней части живота из-за ослабления мышц брюшной стенки. Болезненность также может ощущаться в области паха и верхней части бедра.

1. Пищевое отравление

1. Синдром раздраженного кишечника (СРК, IBS)

Это заболевание вызывает спорадические приступообразные спазмы мышц в тонком и толстом кишечнике, что приводит к боли, которая может быть не только ноющей, но и острой, резкой. Состояние может сопровождаться болезненными слизистыми испражнениями, запорами или диареей. СРК считается хроническим заболеванием, которое можно контролировать с помощью правильного питания.

РЕЗКАЯ БОЛЬ ВНИЗУ ЖИВОТА У МУЖЧИН: ЧЕМ ВЫЗВАНА

1. Аппендицит

Относительно распространённая проблема, которая чаще всего наблюдается у мужчин в возрасте от 11 до 40 лет. Боль с нижней правой стороны в животе обычно бывает резкой, через некоторое время к ней присоединяются рвота, высокая температура и потеря аппетита.

1. Перекрут яичка

Это состояние способно вызывать сильную режущую боль у мужчин в паху, внизу живота и ниже пупка. Иногда она сопровождаться тошнотой, рвотой и общим болезненным ощущением в мошонке. Сначала такая боль бывает спорадической (нерегулярной), однако по мере того, как состояние прогрессирует, она становится более стойкой.

1. Камни в почках (мочекаменная болезнь)

Боль может быть умеренной или сильной, резкой и острой, её часто описывают как волнообразную, колеблющуюся по интенсивности. Обычно она концентрируется сбоку в районе спины, но может распространяться и на живот. Почечные камни возникают из-за неправильной диеты, обезвоживания, чрезмерного количества животного белка и сахаров в рационе. Также может присутствовать болезненность при мочеиспускании.

1. Дивертикулит

Это состояние характеризуется воспалением дивертикулов (маленьких карманов толстой кишки), в которых могут скапливаться фекальные массы и размножаться бактерии, что затем провоцирует воспалительный процесс и болезненность. К другим признакам относятся запор или диарея (реже), тошнота, лихорадка, вздутие живота. Кроме того, у мужчины может присутствовать тупая боль в нижней левой части живота. Дивертикулит часто считается заболеванием пожилых людей, но до 20% пациентов с этим диагнозом моложе 50 лет.

1. Цистит

Расстройство мочеполового тракта из-за бактериальной инфекции мочевого пузыря. Боль внизу живота у мужчин нередко сопровождается жжением во время мочеиспускания. Также при этом расстройстве повышается частота позывов, моча становится тёмной, мутной или даже кровавой.

К другим распространённым причинам боли в нижней части живота у мужчин относятся:

• паховая грыжа,
• расстройство желудка (диспепсия),
• инфекция в почках,
• пиелонефрит (инфекция мочевых путей, которая может распространиться и на почки),
• чрезмерное скопление газов в кишечнике,
• непереносимость пищи, аллергия, целиакия,
• гастроэнтерит, кишечный грипп, вызванный бактериями, вирусами, токсинами.

Когда нужно обратиться к врачу

Сильная, не проходящая или повторяющаяся боль должна послужить поводом для похода к специалисту. К симптомам, при которых необходимо посетить доктора как можно скорее, относятся:

• рвота,
• дегидратация (обезвоживание),
• болезненное и частое мочеиспускание,
• кровь в рвоте, каловых массах или моче.

В некоторых случаях боль в животе является признаком состояния, которое без немедленной медицинской помощи может стать смертельным.

К менее распространённым причинам боли в животе относятся.

Живот – одна из самых больших частей тела человеческого организма, представляющая собой полость, заполненную внутренними органами и ограниченную стенками брюшины. Внутри брюшной полости находится много органов мочеполовой, пищеварительной и репродуктивной систем, которые подвержены воспалительным процессам, поэтому боль в животе является самой частой жалобой пациентов любого возраста и пола. Боль внизу живота у мужчин обычно возникает внезапно и указывает на острые воспалительные процессы, требующие лечения с применением антибактериальной и противомикробной терапии.

Если ноющие или тянущие ощущения не проходят в течение нескольких дней, а боль сопровождается дискомфортом и резями в области заднего прохода, необходимо обратиться к урологу или андрологу. Это специалисты, занимающиеся вопросами здоровья органов репродуктивной и мочеполовой систем, а также сексуальными расстройствами, часто развивающимися на фоне осложненного течения многих «мужских» болезней. Для диагностики потребуется не только осмотр специалиста, но и ультразвуковое исследование, а также пальпация прямой кишки на предмет заболеваний простаты.

У мужчин данной возрастной группы болезненность в нижних и боковых отделах живота может быть связана с воспалением предстательной железы. Простата относится к экзокринным железам (выделяющим гормоны через проток), имеет железистую структуру, состоящую из трубчатой ткани и альвеол, и отвечает за половое и психоэмоциональное здоровье мужчины.

Предстательная железа синтезирует семенную жидкость, поэтому при любых нарушениях в ее функционировании у мужчины появляется целый комплекс симптомов, связанных с расстройством сексуальной функции . К ним можно отнести:

• преждевременное извержение семенной жидкости во время полового контакта;
• проявления эректильной дисфункции;
• снижение чувствительности эрогенных зон;
• снижение сексуального влечения.

Воспаление простаты может быть острым , возникающим на фоне воздействия негативных факторов или в результате инфицирования патогенными бактериями, или хроническим . Хронический простатит диагностируется примерно у 37% мужчин старше 40 лет и связан он с гормональными изменениями, происходящими в мужском организме в этот период. У более молодых мужчин вялотекущее воспаление может возникать на фоне недостаточной физической активности, приводящей к застойным явлениям в сосудах и артериях малого таза, ожирения, злоупотребления спиртными напитками, острой пищей. Хронические инфекции органов малого таза также могут способствовать хроническому воспалению простаты, поэтому одним из важнейших способов профилактики сексуальных расстройств и заболеваний предстательной железы является своевременное лечение любых инфекционных заболеваний.

Особенности болевого синдрома и сопутствующая симптоматика при хроническом воспалении

Если пациент в течение длительного времени не получал необходимого лечения, болезнь переходит в скрытую хроническую форму, единственными признаками которой могут быть зуд в области ануса и ноющая, тупая боль с преимущественной локализацией в нижней части живота. Особенностью простатита является частая иррадиация и перемещения болей в область крестцовой зоны, копчика, поясничного отдела позвоночника, зону над лобковой костью и пах. Растяжение фиброзной капсулы, в которую заключена предстательная железа, может привести к повышенному давлению на стенки кишечника, поэтому симптомами простатита также могут быть частые и болезненные позывы к дефекации, пищеварительные расстройства и запоры.

Характер болей при обострении

Обострение воспалительного процесса всегда сопровождается яркой клинической симптоматикой, поэтому трудностей с диагностикой обычно не возникает. Острый простатит всегда сопровождается резкой болью внизу живота, повышением температуры тела, общей интоксикацией организма. Больной чувствует слабость, упадок сил, у него снижается работоспособность. Типичные признаки интоксикации – тошнота и рвота – обычно отсутствуют, но при отсутствии лечения в течение 2-3 дней после начала приступа у пациента могут отмечаться диспепсические расстройства.

Боль во время приступа обычно имеет высокую интенсивность, иррадиирует в паховую и поясничную зону, прямую кишку, что делает процесс дефекации и мочеиспускания болезненным. Другие признаки зависят от формы воспаления, которое может быть катаральным или гнойным.

Таблица. Симптомы катарального и гнойного простатита.

Важно! Лечение любой формы простатита включает прием антибиотиков и противовоспалительных средств из группы нестероидных лекарств. При их неэффективности или тяжелой степени воспаления, сопровождающейся выраженным отеком простаты, применяются глюкокортикоидные гормоны.

Инфицирование мочевого пузыря и уретры

Мочеиспускательный канал у мужчин имеет изогнутую форму, поэтому риск попадания патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь и развития цистита у данной категории пациентов достаточно низкий. Процент заболеваемости циститом среди мужчин не превышает 7% от общего числа диагностированных случаев заболевания. Почти 90% воспалений мочевого пузыря у мужчин развиваются на фоне вторичного инфицирования мочевыводящих путей при половых инфекциях и венерических заболеваниях .

Боль при цистите ноющая, тянущая, так как вызывается сокращением стенок органа, состоящих из гладких мышечных волокон. Чтобы устранить спазмы, больному могут быть назначены спазмолитики на основе дротаверина или папаверина. Моча при цистите становится мутной, при гнойных поражениях в ней могут присутствовать кровяные прожилки и следы гнойного экссудата. Мутный осадок в виде хлопьев указывает на инфекционную природу болезни, лечение которой обязательно проводится с применением антибиотиков нового поколения из группы цефалоспоринов.

Патологическая симптоматика у мужчин со слабым иммунитетом

Семенные пузырьки – один из самых чувствительных органов мужской половой системы, который может воспаляться даже в результате недолго пребывания на улице в холодную погоду и развивающегося на этом фоне переохлаждения. Риск воспаления увеличивается у мужчин со слабым иммунитетом, ведущих малоподвижный образ жизни, не соблюдающих принципы сбалансированного и здорового питания, имеющих вредные привычки. Достаточно распространен везикулит (воспаление семенных пузырьков), развивающийся на фоне вторичного инфицирования при хламидиозе, гонорее и других половых инфекциях.

Признаками воспалительного процесса при остром течении могут быть:

• дискомфорт и жжение во время выделения эякулята;
• болезненные позывы к опорожнению кишечника и мочеиспусканию;
• резкая боль при пальпации и ректальном исследовании заднего прохода и стенок прямой кишки;
• лихорадочный синдром, вызванный общей интоксикацией организма.

Боли внизу живота обычно не имеют строгой локализации, так как у 82% мужчин диагностируется двухстороннее воспаление. Болевой синдром может «растекаться» по всем нижним отделам живота, максимальная иррадиация отмечается в прямой кишке и паховой области.

Важно! Для хронического воспаления характерны боли в нижней части живота, возникающие в центральной части (чуть ниже пупочной линии) при заполнении мочевого пузыря. Болевой синдром часто меняет свое течение и может меняться с ноющего на острый и наоборот несколько раз в течение дня.

Чем лечить?

Чтобы точно диагностировать везикулит, ректального исследования и ультразвуковой диагностики будет недостаточно. Мужчине необходимо сдать анализ крови, провести бактериальный посев семенной жидкости и сдать спермограмму. Если подтвердится, что патология имеет бактериальную природу, врач назначит антибиотики широкого спектра («Метронидазол», «Тетрациклин», «Цефазолин»). Симптоматическая терапия включает использование анальгетиков, спазмолитических препаратов и средств с послабляющим действием для облегчения дефекации (преимущественно в форме суппозиториев).

Боли в любой части тела сигнализируют о неполадках в работе организма. В брюшной полости сосредоточено множество полых органов, воспаление или повреждение которых является опасными и может угрожать жизни мужчины. При появлении боли в животе следует посетить профильного специалиста.

Характеристика неприятных ощущений

Характер ощущаемого дискомфорта – важная информация в процессе выявления заболеваний. Болезненные ощущения в нижней части живота могут быть:

• тупыми;
• ноющими;
• острыми;
• колющими;
• «кинжальными»;
• давящими;
• тянущими.

Боль слабой и средней интенсивности указывает на начало воспалительного процесса. Отсутствие лечения приводит к усилению болей, трансформации их в острые и схваткообразные. Это говорит об усугублении проблемы.

Явные сбои в работе органов, нарушение их кровоснабжения проявляются интенсивным болевым синдромом. Он возникает при обширном воспалении тканей, развитии гнойно-некротических процессов. Острые схваткообразные боли - следствие спазма полых органов, состоящих из гладкомышечной мускулатуры. Пульсирующим дискомфортом проявляются изменения давления внутри полостей и нарушение кровоснабжения тканей. Резкие, «кинжальные» боли – сигнал о повреждении капсульных органов или прободении стенок полостных структур. Разлитой интенсивный болевой синдром без определенной локализации – следствие развивающегося перитонита. Это состояние угрожает жизни человека.

Необходимо как можно точнее описать доктору характер болевого синдрома, место и время возникновения, стал ли он сильнее или слабее.

Зная все аспекты клинической картины, врач быстрее проведет диагностику и назначит правильное лечение. Боли в нижней части живота могут сопровождаться:

• изменениями в общем состоянии организма (слабость, сонливость, повышенная утомляемость, раздражительность, головокружение, головные боли);
• нарушениями акта пищеварения (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, вздутие или тяжесть в животе, когда появляются – до или после еды);
• изменением характера испражнений (когда был последний стул, его характер, примеси в кале и моче, насколько болезненны мочеиспускание и дефекация);
• другими переменами (изменение качества и регулярности половой жизни, ощущений во время полового акта и эякуляции, появление примесей в сперме);
• отраженными болями (куда отдает дискомфорт – в промежность, поясницу, бедро, пах, ногу, бок, центр живота).

Все собранные сведения мужчина должен озвучить при первой встрече с врачом. От этого зависит правильность установки диагноза.

Что может болеть

Область внизу живота медики называют гипогастрием. Болями в этой зоне у мужчин проявляются нарушения работы ЖКТ, мочевыводящей и репродуктивной системы. Для представителей сильной половины несвойственны периодические боли. Дискомфорт в обсуждаемой зоне – признак поражения органов, расположенных внизу брюшной полости.

Зона гипогастрия условно разделяется на правую и левую, подвздошные и надлобковую. Каждая часть – проекция определенных внутренних органов. Определяя точную локализацию боли, сразу обозначаются вероятные «источники» проблем.

Если болит:

• в левой подвздошной части живота – в патологический процесс вовлечен мочеточник, сигмовидная или прямая кишка, петли тонкого кишечника;
• в зоне правой подвздошной кости – воспаление в слепой кишке, червеобразном отростке, правом мочеточнике, петлях тонкого кишечника;
• над лобком – поражены простата или тонкий кишечник, мочевой пузырь или уретральный канал.

Патологии органов ЖКТ

Распространенным провокатором болей внизу живота выступает банальное вздутие. Характер дискомфорта - схваткообразный. При повышенном газообразовании неприятные ощущения наблюдаются в различных областях живота (попеременно внизу и вверху). Неприятные ощущения периодически усиливаются, после чего ослабевают. После отхождения газов или приема препаратов от метеоризма боль исчезает полностью.

Серьезными провокаторами боли в области гипогастрия выступают патологии тонкого кишечника. Самые опасные – заворот и непроходимость кишок. Вначале проблема проявляется ноющими и схваткообразными болями. По мере скопления в кишечнике фекалий, газов и жидкости, давление в просвете кишки повышается. Как результат, ощущения становятся пульсирующими, интенсивными, переходят в колющие. Среди дополнительных признаков – выраженная асимметрия живота, тошнота, рвота (сначала остатками пищи, затем желчью и содержимым кишечника), повышение температуры тела. Состояние чревато разрывом кишки и развитием перитонита.

Толстый кишечник провоцирует боли справа или слева. Это зависит от локализации очага воспаления. Патологии аппендикса и слепой кишки вызывают правосторонние боли. Они сопровождаются тошнотой, гипертермией, поносом. Патологии нисходящей части ободочной и сигмовидной кишки сопровождаются спазмами слева и расстройством стула. Воспаление прямой кишки (проктит) заявляет о себе болями над лобком, отдающими влево. Дополнительный признак – болезненная дефекация (неприятные ощущения возникают во время позывов, многократно усиливаются при опорожнении кишечника), тенезмы (непродуктивные позывы к дефекации).

Ноющие, схваткообразные регулярные боли в животе указывают на поражения кишечника. Так проявляются болезнь Крона, дивертикулит, неспецифический язвенный колит. При перечисленных патологиях воспаление возникает локально или поражает весь толстый кишечник. Заболевания сопровождаются нарушениями пищеварения, всасывания полезных веществ, акта дефекации, слабостью, утомляемостью.

Заболевания репродуктивной системы

Болезни репродуктивных органов проявляются ноющими, тянущими, давящими болями над лобком, по центру живота. При увеличении опухолей и развитии гнойно-некротического процесса ощущения становятся режущими, невыносимыми.

Наиболее распространенный провокатор дискомфорта - простатит. Хроническая форма встречается у каждого третьего мужчины старше 25 лет. Заболевание развивается на фоне нарушения оттока секрета железы, поражения ее патогенной микрофлорой. Нелеченый простатит трансформируется в аденому, рак, абсцесс простаты. Из-за ущемления мочевыводящего канала тканями железы, нарушается процесс оттока мочи. Отсюда еще один яркий симптом простатита – проблемы при мочеиспускании. Мужчина страдает от частых позывов помочиться, однако походы в туалет не дают облегчения. У больного постоянно присутствует ощущение наполненного мочевого пузыря. Акт мочеиспускания болезненный, струя мочи слабая. Интенсивное воспаление провоцирует лихорадку.

Боли в зоне над лобком способны вызывать везикулит – воспаление области вокруг простаты (семенных пузырьков). Среди сопутствующих симптомов – кровянистые и гнойные включения в сперме, болезненная эякуляция.

Довольно распространенной причиной дискомфорта внизу живота выступает варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. При этой патологии ощущения тянущие, возникают со стороны пораженного семенника.

Патологии мочевыводящей системы

Боли в подвздошной зоне справа или слева могут быть следствием пиелонефрита, воспаления мочеточников. Дискомфорт резкий, схваткообразный, способный перерасти в почечную колику (сильнейший болевой синдром, требующий госпитализации). Аналогичные признаки сопровождают перемещение конкрементов из почек в мочеточники. Больной страдает от болезненного мочеиспускания. В моче могут обнаруживаться слизистые, кровяные или гнойные сгустки. Полное перекрывание протока камнем приводит к острой задержке мочи и почечной колике, чреватой болевым шоком.

Сразу над лобковой костью может болеть при цистите и уретрите – воспалениях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Боль иррадиирует в пах, промежность, поясницу, усиливается при попытках помочиться. Она носит режущий, колющий, стреляющий характер. Моча выделяется мутная, с примесями. При уретрите болезненными становятся половой акт и эякуляция.

Ноющие ощущения над лобком способны указывать на полипы и злокачественные новообразования в мочевом пузыре. Дискомфорт при таких патологиях продолжительный, усиливается постепенно.

Можно ли самостоятельно лечить боль в животе

При появлении болевого синдрома в животе следует обратиться в клинику. При острых болях – вызвать скорую помощь. Лечение необходимо проходить по рекомендации врача после диагностики и постановки диагноза. Мужчину госпитализируют в срочном порядке при резких, интенсивных, режущих или колющих болях. Чем раньше выявлена причина – тем больше шансов на ее устранение.

При периодических болях умеренной интенсивности можно заподозрить вздутие. В таком случае помогут препараты на основе симетикона (Эспумизан, Эспузин). Они не всасываются в системный кровоток, действуют исключительно в кишечнике. Уже через 20-40 минут после приема боль должна полностью исчезнут.

При сильных болях внизу живота допускается прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин). С их помощью можно облегчить болезненные ощущения в ожидании приезда скорой помощи. Название и количество принятых препаратов следует сообщить врачу.

При боли в животе запрещено принимать обезболивающие средства на основе диклофенака, парацетамола, ибупрофена. Такие препараты могут искажать картину основного заболевания.

Болевой синдром любого генеза – повод визита к врачу. Он требует повышенного внимания и серьезного отношения. Спазмы и резкие боли могут закончиться нагноением, некрозом тканей, их разрывом, что значительно затруднит их лечение.