Стригущий лишай у человека причины возникновения. Как лечить стригущий лишай у человека. Меры гигиены и профилактики. Методы лечения поверхностного стригущего лишая

Стригущий лишай - распространенное и очень заразное заболевание кожи. Его вызывают грибы Микроспрорум (Microsporum) , отсюда - еще одно название «микроспория».

Грибы Microsporum - возбудители заболевания

В природе существует около 20 видов этого грибка, все они вызывают поражение кожи. Микроспория поражает клетки кожи и волосяные луковицы, приводит к ломкости и выпадению волос, появлению очагов воспаления и шелушения кожи.

Чаще всего лишаем болеют дети и подростки в возрасте 4-15 лет , особенно те, кто посещает учебные и внешкольные заведения:

• Во-первых, кожа у них нежная и недостаточно плотная, и спорам грибов проще проникнуть в поры.
• Во-вторых, они чаще контактируют с животными, которые являются основным источником заражения.
• В-третьих, иммунная система у них не до конца сформирована, поэтому при попадании возбудителя на кожу инфицирование развивается практически всегда.

Стригущий лишай на висках у человека

Факторы риска и пути заражения

Стригущий лишай у кота - заразен для человека

Путь передачи этого заболевания - контактный. Человек может заразиться от:

1. Животного , особенно бездомного или контактировавшего с бездомным. Чаще всего лишаем болеют кошки, особенно котята. Сезонный всплеск микроспории у человека наблюдается в августе-сентябре, когда кошки рожают потомство. Реже, но все-таки болеют стригущим лишает собаки. Споры грибка Микроспорум содержатся на шерсти и клетках кожи больного животного.
2. От другого человека - при непосредственном контакте с кожей или через бытовые предметы. Споры чрезвычайно живучи, во внешней среде сохраняются до 3 месяцев. Есть риск заражения через кожу в общественных местах.

Попадая на кожу здорового человека, Микроспорум не обязательно вызывает заболевания. Ослабленный иммунитет, имеющиеся кожные воспаления и ранки повышают риск развития микроспории в несколько раз.

Как выглядит стригущий лишай? Диагностика

Не всегда инфекция локализуется именно в месте инфицирования. Чаще всего лишай возникает на коже лица, шеи и плеч, волосистой части головы, реже - на ладонях и стопах.

Чешуйки и везикулы на коже от лишая

На коже

• На коже появляются овальные красноватые пятна размером от полусантиметра ло 7 сантиметров в диаметре.
• Часто возникает несколько пятен на небольшом участке кожи, которые сливаются в одно. Обычно появляется не более 3 крупных очагов.
• Кожа вскоре покрывается чешуйками и корочками (в центре), а по периметру пятна образуются везикулы (высыпания).
• Пятна имеют четко очерченные границы, по краю имеется пузырьковый «валик».

Красное пятно с четкими границами на коже

При гнойной форме на всем пораженном участке присутствуют гнойники разного размера.

Кожа в месте поражения красная и отечная, припухлость распространяется за пределы очага.

На волосистой части кожи

Если инфекция локализована на волосистой части головы, при осмотре заметны образования вокруг корня каждого волоска.

Микроспория на волосистой части кожи: грибок вокруг каждого корня

Грибок прорастает внутрь волосяной луковицы, заполняя ее и повреждая корень волоса. Поэтому он становится слабым и ломким, легко и безболезненной выпадает, если его потянуть пинцетом.

Больной жалуется на зуд, часто расчесывает рану. Проявления болезни возникают на 5-7 день после заражения.

При заражении от человека к человеку инкубационный период может длиться до полутора месяцев.

Диагностика

Диагностика микроспории: соскоб чешуек лишая для дальнейшего анализа

При подозрении на микроспорию назначается дополнительное обследование:

1. Микроскопия чешуек пораженного участка, которая помогает установить тип возбудителя;
2. Бакпосев чешуек на питательные среды;
3. Люминесцентный метод (с помощью лампы Вуда) позволяет оценить масштаб поражения.

Данные этих исследований помогают отличить микроспорию от дерматозов различного генеза.

Классификация и симптомы микросопории

В зависимости от места локализации инфекции различают 4 вида микроспории:

Часто образуется в области висков и макушки, приводит к ломкости и выпадению (волоски обламываются на расстоянии около 6 см от корня, приобретают сероватый блеклый оттенок).

Пятна небольшие - не более 5 сантиметров в диаметре. Обычно образуется один участок, при сильном заражении - несколько, при этом они не сливаются.

Кожа красная и отечная, по краям раны - пузырьки с жидким содержимым. Когда они лопаются, на поверхности образуется корка бело-желтого цвета.

Возникает чаще всего на лице, шее, плечах, руках. Образуются небольшие участки, до 4 см в диаметре, количество их может достигать 30 штук.

Каждое пятнышко характеризуется наличием белых чешуек в центре и мелкой сыпи по краям.

В течение первых дней болезни на коже появляются сероватые участки с шелушащейся кожей, а еще через несколько дней по краю очага инфекции образуется пузырьковый валик.

Хронический стригущий лишай

Сочетает две предыдущие, часто поражает область локтей и коленей, ягодиц.

Очаги воспаления не имеют пузырчатого ободка, а плавно переходят в здоровую кожу.

Поражает глубокие ткани, развивается на фоне присоединившейся бактериальной инфекции, которая проникает сквозь пораженные участки кожи.

Обычно такая форма стригущего лишая возникает при неправильном лечении, расчесывании раны грязными руками, а также на фоне серьезных сопутствующих заболеваний (диабет, аутоиммунные).

Часто у больного повышается температура, увеличиваются и воспаляются ближайшие к месту инфекции лимфоузлы.

Лечение

Сразу после установления диагноза больного стригущим лишаем нужно изолировать от других членов семьи, его личные вещи продезинфицировать - иначе после лечения может произойти повторное заражение.

Одежду больного лишаем, нужно стирать при высокой температуре и обязательно проглаживать утюгом

На время лечения больному нужно выделить индивидуальные средства гигиены (отдельное мыло, полотенце и т. д.) которые регулярно нежно дезинфицировать.

Одежду, полотенца, постельное белье стирать отдельно, с порошком, при температуре не ниже 60 градусов.

Эффективная схема лечения стригущего лишая

Гризеофульвин в таблетках

Грибной мицелий развивается быстро, проростая в поры кожи.

Поэтому местного лечения часто бывает недостаточно, и врач назначает комбинированное: наружную терапию и прием противогрибковых препаратов внутрь.

Одна из наиболее эффективных схем лечения, которая применяется для взрослых и детей — гризеофульвин для внутреннего применения.

Взрослым назначаются таблетки, детям суспензия (имеет приятную консистенцию и сладкий вкус). Препарат быстро останавливает разрастание грибного мицелия.

Гризеофульвин применяют курсами (есть два варианта):

• Сначала - один раз в два дня в течение двух недель, затем еще 2 недели - дважды в неделю.
• Второй вариант - 10 дней принимают препарат каждый день, затем делают трехдневный перерыв - и снова 10-дневный курс.

Схему приема назначает врач, ориентируясь на результаты анализов.

Наружно назначают серно-салициловую или серно-дегтярную мази.

При назначении лечения врач учитывает наличие других заболеваний, общее состояние здоровья, наличие аллергии на медикаменты.

Мази и гели

Клотримазол мазь

Используются для местного лечения. Они позволяют подавить активность возбудителя, стимулировать быстрое заживление кожи.

После полного заживления местные средства нужно использовать еще минимум неделю.

Клотримазол - противогрибковый препарат, который используется для лечения грибковых инфекций кожи и слизистых оболочек.

Также применяют:

• Кетоконазол;
• Ламизил;
• Бифоназон;
• Серно-дегтярную мазь;
• Серно-салициловую мазь.

Растворы

Ламизил спрей

Используются для очистки раны от чешуек, а также для антигрибкового лечения.

Часто врач назначает их как дополнение к мазям - для усиления эффекта и чтобы не допустить формирования устойчивости к препарату.

Чаще всего используют:

• настойку йода.

Таблетки

Тербизил в таблетках

Если у пациента есть повышенная чувствительность к Гризеофульвину, можно использовать:

1. - принимают 1-2 раза в сутки, в зависимости от дозировки. Минимальный курс лечения - два недели. При микроспории волосистой части головы срок лечения препаратом увеличивается до 6 недель.
2. Имидазол назначается по 1 таблетке ежедневно, в течение 1-2 месяцев в зависимости от степени инфицирования.

Диета

Микроспория часто возникает на фоне сниженного иммунитета и авитаминоза. Поэтому во время лечения нужно включить в рацион больного больше свежих овощей и фруктов, круп, молочных продуктов, нежирного мяса.

Не употребляйте в пищу продукты которые долго хранились либо могли подпортиться

Стоит исключить сладости, дрожжевую выпечку, продукты, полученные путем брожения, алкоголь. Также противопоказаны сыры с плесенью, сладкие напитки и соки, квашеные овощи, копчености и полуфабрикаты.

Поскольку иммунитет ослаблен грибковой инфекцией, овощи и фрукты лучше очищать от кожуры , и отказаться от продуктов, которые хранятся некоторое время и теоретически могут быть подвержены плесневению, чтобы не усугубить течение болезни.

Меры гигиены при контакте с больным

Если в семье есть больной стригущим лишаем, нельзя пользоваться общими с ним предметами быта . Обработку кожи нужно проводить в перчатках, перед и после манипуляций мыть руки с мылом.

Предметы быта в квартире необходимо продезинфицировать! Для этого можно использовать раствор соды

Даже если вы просто пообщались с больным, не контактируя с ранами, нужно вымыть руки.

Общие предметы (дверные ручки, поверхности, с которыми мог контактировать больной) нужно регулярно дезинфицировать.

Пациенты со стригущим лишаем не допускают в детские и учебные заведения, бассейны и бани. До окончательного выздоровления лучше находиться дома, чтобы минимизировать риск заражения других людей.

Профилактика

Заразиться стригущим лишаем можно даже в парикмахерской - через плохо стерилизованные инструменты. Поэтому важно выбирать проверенные парикмахерские и следить, чтобы вас стригли чистыми и стерильными инструментами.

Обязательно делайте регулярный осмотр своих домашних животных на наличие лишая

Микроспория - очень распространенное и заразное заболевание, поэтому:

• После посещения общественных мест и транспорта нужно мыть руки. Обязательно нужно мыть руки после контакта с животными, особенно - бродячими.
• Если питомец живет в квартире или во дворе, может контактировать с посторонними животными, нужно регулярно осматривать его и прививать.
• Важно поддерживать иммунную систему и придерживаться правильного питания, вовремя лечить хронические инфекции, обеззараживать царапины и повреждения кожи.

После окончания лечения больной в течение нескольких месяцев должен проходить контрольное обследование (2-3 раза - через неделю после окончания лечения, затем - спустя 2-3 месяца).

Переболевшие стригущим лишаем дети на протяжении года должны наблюдаться у врача и проходить повторные обследования.

Волосы в очагах поражения как будто выстрижены или обломаны на уровне волосяных фолликулов. Среди обломанных волос могут наблюдаться и непоражённые волоски. Иногда очаги поражения выделяют экссудат. Трихофития поверхностная на гладкой коже – это округлые пятна ярко-розового цвета с чёткими границами. Пятнышки покрыты чешуйками, мелкими пузырьками, корочками.

Хроническая трихофития

Если поверхностная трихофития не завершается выздоровлением, она трансформируется в хроническую. Трихофития хроническая определяется реже, так как реже встречается и её признаки менее выражены. На волосистой части головы при этой форме трихофитии наблюдаются лишь небольшие очаги с обломанными волосами в виде чёрных точек. На гладкой коже недуг выражается розово-фиолетовыми пятнами без чётких границ, с шелушащейся поверхностью. Для хронической трихофитии характерно поражение голеней, ягодиц, предплечий и локтей, реже лица и туловища. При этой форме заболевания гриб нередко поражает ногти. Поражение начинается с небольшого сероватого пятна, которое постепенно увеличивается.

Со временем ноготь приобретает грязно-серый цвет с желтоватым оттенком, пластина ногтя становится бугристой, деформированной, легко крошится. Трихофития инфильтративно-нагноительная захватывает волосистую часть головы, область бороды и усов, а также гладкую кожу. При этой форме заболевания на теле появляются гнойные фолликулярные абсцессы, наблюдается выпадение волос, лимфатические узлы увеличиваются, самочувствие больного ухудшается. На гладкой коже доминируют плоские бляшки с изолированными папулами на поверхности, которые превращаются в пустулёзные элементы.

Как происходит заражение

Заражение человека трихофитией происходит при прямом контакте с больным человеком, а также бытовым путем через инфицированные предметы - головные уборы, расчёски, ножницы, постельные принадлежности и одежду. Переносчиками стригущего лишая служат и животные - мыши, крысы, крупный рогатый скот. Человек может заразиться при непосредственном контакте с животным, а также при контакте с поражённым грибом сеном, пылью, шерстью. По статистике, заболеваемость трихофитией увеличивается осенью, что исследователи связывают с периодом сельскохозяйственных работ. Инкубационный период зависит от вида трихофитии и составляет от недели до 2-х месяцев.

Симптомы стригущего лишая

Поверхностная трихофития и особенности поражения

Первые симптомы стригущего лишая у человека при поражении головы, бороды и усов - это пятна, очаги поражения, диаметром 1-2 см (некоторые достигают размера в 4 см), которые не сливаются между собой. Обычно выделяется 1-2 очага большого размера и, чаще вокруг них, формируются мелкие пятнышки. Кожа внутри пятна слегка отечная, красноватая, шелушится, иногда беспокоит небольшой зуд. По внешней части пятен могут появляться корки или пузырьки с гнойным содержимым. Тело гриба прорастает в волос, что приводит на 5-7 день болезни к их обламыванию в зоне возникшего очага поражения. Обломленные волосы представляют собой своеобразные пеньки в 2 мм - 2 см высотой, покрытые серым налетом (спорами грибов). Если имеют место пузырьки с содержимым, при надавливании на них выделяется гной. Такое течение стригущего лишая может осложниться абсцессами, то есть появлением обширных воспаленных участков с гнойными полостями.

Поражения кожи грибками развивается самостоятельно либо сочетается с поражением волос. Стригущий лишай возникает на открытых участках тела. На коже появляется одно или несколько пятен диаметром до 3 см с четкими краями округлой формы, из которых постепенно формируется кольцо. Пятна немного возвышаются над кожей. Их цвет - розово-красный. Внутри пятна – мелкие чешуйки, которые быстро покрываются корочками. Количество пятен обычно находится в пределах 1-3 штук, локализация - плечи, лицо и шея. Субъективно может беспокоить небольшой зуд.

Реже стригущий лишай у человека поражает ногтевые пластины. На внешних краях ногтей появляются изолированные белые пятна, в месте пятна ноготь размягчается и крошится.

Инфильтративно-нагноительная трихофития

Отличие этого вида стригущего лишая от поверхностного в том, что при нем симптомы более выражены. Воспалительный процесс часто принимает гнойное течение продолжительностью в несколько месяцев. В основном человек заражается от животных, инфильтративно-нагноительный стригущий лишай считается профессиональным заболеванием животноводов. Пятна на волосистой части головы, бороде и в области усов – красно-синего цвета. Внутри пятен появляются эрозии, волосяные фолликулы воспаляются, волосы в зоне поражения слабеют, отламываются и выпадают. Каждый волосяной фолликул наполнен гноем. На коже туловища пятна представляют собой нагноившиеся бляшки, гной ведет к гибели грибов, которые обнаруживаются только по внешнему краю округлого пятна.

Диагностика стригущего лишая

Диагностика стригущего лишая – это осмотр, сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные исследования. Лабораторные исследования включают в себя микроскопический и культуральный методы. Под микроскопом в чешуйках из очагов поражения кожи видны извитые нити мицелия – грибницы. Во время микроскопического исследования поражённых волосков наблюдаются их чёткие границы, волос наполнен крупными спорами гриба, располагающимися параллельными продольными цепочками. Культуральный метод показывает рост колонии в виде белого комочка на 5-6-й день после посева.

Лечение стригущего лишая

Лечение стригущего лишая самостоятельно исключено. С грибами шутки плохи и их самостоятельная диагностика и лечение трихофитии могут дорого обойтись в случае ошибки. Только квалифицированное лечение гарантирует хороший результат, тем более, что в современных условиях трихофития гарантированно лечится. При лечении трихофитии гладкой кожи без поражения пушковых волос применяют наружные противогрибковые препараты: настойку йода, серную, серно-салициловую или серно-дегтярную мази.

При лечении стригущего лишая широко используются также современные противогрибковые препараты. При множественных очагах на коже, особенно с вовлечением в процесс пушковых волос, а также при поражении волосистой части головы необходима системная противогрибковая терапия в течение нескольких недель. Волосы при этом сбривают. При явлениях значительного воспаления применяют комбинированные препараты. При поражении пушковых волос проводится эпиляция с предварительной отслойкой рогового слоя кожи. Отслойку проводят 2-3 раза. При инфильтративно-нагноительной трихофитии корки удаляют при помощи скальпеля.

Профилактика стригущего лишая

В случае если нужно предотвратить заражение в семье от уже имеющегося больного трихофитией, необходимо провести дезинфекцию всех предметов, с которыми контактировал заражённый. Кроме того, нужно исключить контакт больного с другими членами семьи, коллектива до полного выздоровления. Непременно обследуются родственники и контактировавшие с больным лица, а также домашние животные, поскольку именно они часто служат источником инфекции. Чтобы исключить первичное заражение трихофитией, необходимы периодические медосмотры в детских учреждениях и осторожное обращение с животными.

Стригущий лишай у детей

Заболеть стригущим лишаем ребенок чаще всего может после контакта с больным животным. Преимущественный источник заражения - это самая разная домашняя живность - кошки, собаки, морские свинки, кролики и т. д. Любой из этих зверьков может оказаться инфицированным одним из двух видов грибка - трихофитией или микроспорией. Примечательно, что для заболевания совсем не обязательно гладить животное, достаточно вступить в контакт с его шерстью или с предметами, с которыми оно соприкасалось.

От больного человека к здоровому чаще всего происходит передача трихофитов - еще одного варианта заболевания, которое имеет сходные клинические проявления. Животные - это второй по значению источник передачи грибка, однако чаще от домашней живности дети могут заразиться в сельской местности и более частым возбудителем болезни в этих случаях является микроспорум.

Симптомы стригущего лишая у детей

Симптомы стригущего лишая у детей зависят как от формы заболевания, так и от грибка, его вызвавшего. В детском возрасте почти всегда встречается поверхностная трихофития волосистой части головы. Стригущий лишай получил свое название именно из-за этой формы заболевания. Дело в том, что основным симптомом является поражение волос на голове, которые обламываются на уровне 1-2 мм над поверхностью кожи. Выглядит это будто волосы срезаны машинкой для стрижки, отсюда и название «стригущий».

Помимо волос страдает и кожа под ними. На ней появляются очаги округлой формы с нечеткой границей, покрытые отрубевидными чешуйками. Чаще всего очагов бывает несколько, хотя в относительно редких случаях зона поражения может быть единичной. На их границе иногда бывают мелкие гнойнички, пузырьки, корочки.

Примечательным является тот факт, что маленькие пациенты не предъявляют никаких жалоб - ни зуда, ни болей, ни дискомфорта. Из-за этого зачастую грибок быстро распространяется на здоровые участки кожи. С течением времени, а именно после наступления полового созревания у мужчин наступает самоизлечение, а у женщин - переход болезни в хроническую форму. По-видимому этот феномен связан с гормональным состоянием, которое в организмах женщин и мужчин отличается кардинально.

Лечение стригущего лишая у детей

Любой микоз отличается довольно длительным сроком лечения, и стригущий лишай - не исключение. Современные препараты достаточно эффективно уничтожают грибок в любом месте организма, однако из-за специфики локализации возбудителя болезни в коже, обладающей достаточно низкой проницаемостью, применять противогрибковые средства приходится в течение нескольких недель.

Основным антибиотиком при лечении как трихофитии, так и микроспории является гризеофульвин. Применяется этот препарат внутрь в дозировке, указанной лечащим врачом до полного излечения. Вместе с гризеофульвином применяются и местные формы противогрибковых препаратов в виде крема или мази - кетоконазол, изоконазол, бифоназол и т. д. В течение 4-6 недель.

В последние годы на первое место выходят мощные современные противогрибковые антибиотики - итраконазол (Орунгал, Итразол), тербинафин (Тербизил, Ламизил) и флуконазол (Флукостат). Эти препараты обладают очень высокой доказанной эффективностью против возбудителей стригущего лишая у детей (форумы, на которых практикующие врачи описывают свои наработки подтверждают данные научных исследований). Удобство этих препаратов в том, что их можно применять внутрь без необходимости постоянной местной обработки очага поражения. Единственным минусом их можно считать относительно высокую стоимость курса лечения, однако эффективность стоит того.

Критерием эффективности лечения является исчезновение внешних проявлений, отсутствие свечения волос под лампой Вуда, троекратное отсутствие грибков в материале взятом для микроскопии с очагов поражения. Помимо лечения самого больного обязательно должны обследоваться и все люди, находившиеся в контакте с заболевшим. При обнаружении у членов семьи, в детском учреждении, которое посещает больной ребенок, а также у других контактных лиц признаков стригущего лишая лечение следует начинать незамедлительно. Также должны быть обследованы ветеринаром и домашние животные, от которых ребенок мог заразиться.

Несмотря на то, что трагических исходов заболевание не вызывает, стригущий лишай у детей может создать определенные проблемы с социализацией ребенка. «Лишайный» ребенок вполне может стать изгоем в детском коллективе. Поэтому лечение этой болезни должно быть очень тщательным, без какого-либо самолечения. Ошибки в выборе препарата, его дозировке, сроках применения могут привести к распространению заболевания, что неизбежно скажется на физическом и моральном состоянии заболевшего. Лишь соблюдение рекомендаций квалифицированного дерматолога поможет вам достаточно быстро избавиться от недуга и вернуть ребенка в общество.

Вопросы и ответы по теме "Стригущий лишай"

Вопрос: Здравствуйте! У меня стригущий лишай. К какому врачу мне обратиться?

Ответ: Обратитесь к врачу-дерматологу, он проведет диагностику, определит степень поражения кожи, назначит анализы и лечение стригущего лишая. Не забывайте о мерах предосторожности: личной гигиене и безопасности окружающих для предотвращения заражения стригущим лишаем.

Вопрос: Здравствуйте. У меня такой вопрос. 2 дня назад я пришла к родственникам и у их кошки обнаружила симптомы стригущего лишая. В комнате с больным животным пробыла около двух часов, дотрагивалась до шерсти кошки - но не на зараженном участке - и теперь боюсь, как бы я не заразилась лишаем. Придя домой, тщательно помыла руки и лицо мылом. Какова вероятность, что я могла заразиться и что делать?

Ответ: Внимательно следите за появлением зуда и осматривайте кожные покровы (особенно на руках) в течение еще 30 дней после контакта (именно такое время иногда требуется от заражения до появления симптомов стригущего лишая). При появлении каких либо подозрительных симптомов обратитесь к врачу-дерматологу.

Вопрос: Здравствуйте! Мы взяли котенка, через 10 дней окозалось что у него стригущий лишай. Все это время котенок не слазил у нас с рук. Моему ребенку 8 лет, я за нее очень боюсь. Есть ли какие-нибудь профилактические средства (мази). Я перемыла с Доместосом всю квартиру, все вещи перегладила, отпарила, ежедневно все дезинфицирую, все равно кажется что этого недостаточно - котенок ведь целых десять дней беспрепятственно контактировал с нами (хотя мы водили к ветеринару животное как только взяли).

Ответ: Никакого профилактического лечения в таком случае нет. Лечение понадобится только если у ребенка все-таки появится лишай.

Вопрос: Здраствуйте! Мне 29 лет,у меня 2 беременность, 25 недель. Пару месяцев назад бабушка подобрала котенка, неделю назад на животе появилось розовое с четким контуром пятно, вчера я сдала соскоб и мне поставили диагноз: стригущий лишай. Назначили лечение: утром - йод, днем - серная мазь, вечером - крем пимафуцин. Меня очень волнует следующий вопрос: какое влияние стригущий лишай и его лечение окажут на малыша? А еще опасаюсь за сынишку и мужа, не знаю как оградить себя от них, чтобы не заразить.

Ответ: Для исключения поражения и заболевания членов семьи, старайтесь исключить прямой контракт с пораженным участком кожи, не спите в одной постели с ребенком, 2 раза в день меняйте нательное белье и стирайте его и проглаживайте с двух сторон, постельное 1 раз в день на протяжении всего курса лечения. Наличие данного лишая не скажется на беременности, а локальное лечение не вызовет признаков поражения плода.

Вопрос: Дочке на день рождения подружки подарили котенка, купленного на птичьем рынке. Хорошенький такой котенок, пушистый, глазки ясные. Кто бы мог подумать, что он заразный! Теперь лечим Маришку от стригущего лишая. Врач говорит, что необходимо сбрить волосы. Дочка не дается – у нее ведь шикарная коса. Расскажите, можно ли сохранить волосы и как вообще правильно лечить это заболевание?

Ответ: Сегодня, даже если микроспория возникла на коже головы, доктора не требуют, чтобы родители сбривали все волосы у детей. Можно только аккуратно выстричь те места, где есть пятнышки, которые надо обрабатывать мазью. Если же пятен много и они активно распространяются, придется воспользоваться таблетками. Их лучше запивать молоком, а не водой или соком, – чтобы лучше усваиваться, противогрибковому препарату нужны жиры. Помимо этого в курс лечения часто входят витамины, общеукрепляющая терапия.

Вопрос: Здраствуйте. Дело в том,что у меня ребенок сейчас третий месяц болеет стригущим лишаем и я с сплю в одной кровате, может именно это стало причиной этого пятнышка в паху у меня?

Ответ: К сожалению, заочно не возможно оценить - могло ли произойти заражение, именно ли стригущий лишай у Вас. Поэтому назначать лечение не видя кожу нельзя. Я рекомендую Вам найти время придти на прием к дерматологу. Необходимо будет взять соскоб и провести исследование в лучах лампы Вуда. Только после этого можно будет поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме .

Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным:

• Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными.
• И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье.
• Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем.
• При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая.

Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.

При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие:

• Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой.
• Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр.
• Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.

Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика

Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков.

Симптомы, признаки стригущего лишая

Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам:

• кожа рук, ног, туловища
• ступни ног
• ногти ног и рук
• паховые складки и подмышечные впадины
• кожа волосяного покрова головы
• кисти рук, ладони
• кожа лица

В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:

Поверхностный лишай волосистой части головы

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму. Симптомы стригущего лишая на голове:

Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже

Хронический стригущий лишай

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:

Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный

Лечение стригущего лишая у человека

При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом .

• Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (
• Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом.
• Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%.
• Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка.

Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.

• Лечение стригущего лишая и кожи, и волосяного покрова обязательно сопровождается приемом внутрь гризеофульвина. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива заболевания.
• Если грибком поражены ступни, то их рекомендуется пройти курс лечения Кетоконазолом или Клотримазолом перорально, а наружно накладывать сульфид селена.

Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.

После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза — непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.

Грибковое заболевание трихофития или микроспория известно в народе как . Оно способно поражать кожные и волосяные покровы человеческого тела, а также ногтевые пластины. Опасность болезни заключается не только в нанесении вреда здоровью конкретного человека, но и в заражении окружающих. Дерматологи выделяют два вида трихофитии – поверхностный и инфильтративно-нагноительный.

Первый вариант недуга характерен для детей. Заражение происходит контактным путем, то есть при тесном общении с носителем вируса. Возбудителями поверхностного типа лишая являются антропофильные трихофитоны. Они портят волосы и роговую прослойку эпидермиса.

При инфильтративно-нагноительной форме возбудителями стригущего лишая оказываются зоофильные трихофитоны, которые поражают волосы и разные слои кожи. Подхватить недуг можно от крупного рогатого скота, домашних животных, грызунов. В редких случаях источником заражения оказывается уже больной человек.

Причины заболевания

Основной причиной развития стригущего является грибок Микроспорум.

Переносчиками грибков трихофитии чаще всего являются бродячие животные. Особенно заболеванию подвержены молодые особи – , котята. Из-за легкости течения процесса патологические участки на их теле могут оставаться незаметными.

Если же источником заразы стал человек, то заполучить недуг здоровые окружающие люди смогут через:

• личные вещи;
• предметы гигиены;
• головные уборы;
• постельные принадлежности.

При этом риск заражения возрастает в том случае, когда кожа оцарапана или натерта. Фактором, предрасполагающим к развитию болезни, является и угнетенный иммунитет.

В целом процесс заражения выглядит так. С попаданием на кожу и внедрением внутрь клеток болезнетворный грибок начинает бурно размножаться. Если в поле его деятельности оказались волосяные фолликулы, вредители прорастают и внутри их. Когда всё пространство луковицы становится заполненным, грибки начинают подниматься вверх по волосинке.

Разрушение волоса происходит по мере скопления грибковых спор между чешуйками волоса. Это приводит к обламыванию волосинки под самую кожу – она не выдерживает собственного веса. Вокруг остатков волоса нетрудно заметить специфический белый чехол, созданный грибком в конце его деятельности.

Споры гриба, упавшие с тела животного на землю, способны прожить в ней до 3-х месяцев. Даже в таких условиях они сохраняют активность и вызывают патологический процесс, если человек будет работать голыми руками в такой земле.

Клиническая картина

Как выглядит стригущий лишай, как распознать его вовремя и не допустить утраты волос? К сожалению, признаки недуга человек может заметить не сразу. Любой участок волосистой головы начинает терять свою растительность. Волосинки постепенно редеют, выпадают и ломаются, изменяя свою длину до 1 – 2 мм. К проблеме присоединяется шелушение кожи. По мере прогресса заболевания очаг приобретает четкие очертания.

Симптомы стригущего лишая более заметно проявляются на груди, спине, нижних и верхних конечностях. Человек может замечать такие отклонения, как:

В случае поражения трихофитией ногтей, пластины становятся ломкими, тусклыми. Их структура утолщается и грубеет. Впоследствии ногти крошатся и меняют свой цвет. Вмятины на пластинах, бороздки и грязно-серый окрас являются характерным признаком лишая.

На фото показаны разные формы проявления стригущего лишая у человека.

Зоофильный тип заболевания протекает тяжело. Человек чувствует слабость в теле, головную боль и зуд проблемных участков. У него увеличиваются лимфоузлы и наблюдается повышение температуры тела. После лечения лишайные очаги могут рубцеваться, но даже это не дает гарантии того, что болезнь не вернется вновь.

При хроническом течении стригущего лишая симптомы у человека выражаются проплешинами волосистой части головы с изменением цвета отекших зон до розово-синюшных оттенков. Участки не имеют конкретных границ, они шелушатся, пузырятся и превращаются в корочки. Место выпавших волос занимают черные точки. Хроническая форма патологии всегда протекает с нестерпимым зудом.

Пренебрежение правилами гигиены при неадекватном лечении чревато присоединением к грибкам болезнетворных бактерий. Пораженная кожа облегчает им доступ в организм и работу, влекущую нагноение. С подобными осложнениями сталкиваются люди со слабой иммунной системой.

Особенности течения трихофитии в детском возрасте

Стригущий часто возникает из-за любви к животным. Малыши с удовольствием играют и с домашними ухоженными и здоровыми питомцами, и с бездомными особями. Поэтому если у вашего ребенка доктор диагностировал заразное поражение кожи инфекционной природы, не удивляйтесь. Значит, малыш имел контакт с больным животным.

На инкубационный период развития трихофитии или микроспории приходится от 5 до 10 суток. Далее болезнь заявляет о себе мелкими узлоподобными пузырьками и пятнами, которые достигают 2 см в диаметре и покрываются корочками или чешуйками. Все эти отклонения относятся к первым признакам лишая.

Пораженные участки отекают, зудят и постепенно распространяются по всему телу с переходом на волосистую часть головы. Патологические очаги распознаются по обломанным волосам и залысинам. Родители могут замечать ухудшение аппетита у ребенка, припухание лимфоузлов и фиксируют повышенную температуру.

Наши фото стригущего лишая у детей помогут родителям своевременно распознать патологию.

При подозрении на грибковую инфекцию необходимо поскорее показать малыша педиатру или детскому дерматологу. Но даже если нет скачков температуры, а ребенок чувствует себя нормально, все равно затягивать с походом к врачу не стоит. Кожа хоть и заживет, но волосяные луковицы атрофируются и не смогу выпускать новые волосинки.

После осмотра кожи под люминесцентной лампой и изучения образцов зараженных покровов под микроскопом врач подберет лекарственные препараты. В качестве стригущего лишая у детей назначают противогрибковые препараты местного действия. Из мазей хорошо себя показывают препараты с такими названиями:

• Циклопирокс;
• Изоконазол;
• Клотримазол;
• серная, серно-дегтярная или серно-салициловая мазь.

Высокие результаты дает и применение Ламизила, выпущенного в форме спрея и крема. Также проблемные зоны рекомендуется обрабатывать раствором йода.

Для облегчения состояния при ярко выраженном процессе должно назначаться антимикробное лекарство глубокого действия. Для лечения поражения волосистой части головы малыша лучше направить в стационар, где ему будет проведена полная антибактериальная терапия. Чаще всего детям прописывают Гризеофульвин. Процедуры проводятся в течение 1,5 – 2 месяцев.

В качестве профилактики родителям даются рекомендации касательно содержания животных. Не следует приносить в дом котенка или щенка, не осмотренного специалистом ветеринарной службы. Домашнего питомца нельзя оставлять на прогулке без присмотра.

Принципы лечения стригущего лишая у взрослого пациента

Длительность лечения болезни определяется ее формой и глубиной поражения. Дабы не допустить трансформации недуга в затяжную форму, пациент должен неукоснительно придерживаться всех врачебных рекомендаций. Однако бывает и так, что проблема разрешается без вмешательства дерматолога или инфекциониста.

Случаи самостоятельного исчезновения лишайных очагов регистрировались у мальчиков-подростков, возраст которых приходился на период полового созревания. Доктора объясняют это изменениями кожного жира – в его составе появляется ундециленовая кислота, разрушающая грибки.

После выполнения всех диагностических процедур и установления формы заболевания специалист назначает лечение стригущего лишая – у человека оно может проводиться разными методами. Противогрибковые таблетки доктор прописывает при обнаружении на коже нескольких патологических очагов или поражении волос. Препараты этой группы «убивают» грибки во всех органах. Благодаря им терапевтический процесс протекает быстро без рецидивирования недуга.

Что же это за таблетки и капсулы?

Если стригущий лишай поразил волосяной покров головы и тела, для избавления от него понадобятся растворы. Так, препарат Йодицирин, созданный из йода и глицерина, отслаивает чешуйки и быстро заживляет очаги. Пользуются им для накладывания аппликаций на 20 минут. Средство не окрашивает кожу.

Противогрибковый препарат с названием «Нитрофунгин» применяют до полного исчезновения симптоматики. Средством окропляют ватный тампон и прикладывают к больным участкам несколько раз в день.

Вокадин – это йодистый препарат с бактерицидным эффектом. Чтобы полностью победить грибки, его следует применять около 5 недель.

Видео: диагностика и лечение стригущего лишая.

Неофициальная медицина как терапия стригущего лишая

Как лечить стригущий лишай знахарскими методами? Для избавления от очагов на голове народные лекари советуют пользоваться ромашковым настоем. Готовят его посредством заваривания лепестков цветочка в кипятке из расчета 1: 2. После 20-минутного настаивания средством натирают проблемный участок и через 30 минут моют голову привычным способом.

Решить проблему лишайных высыпаний на голове поможет сбор следующих трав:

• череда трехраздельная – 4 части;
• полевой хвощ – 1 часть;
• чистотел большой – 2 части.

От полученного состава отбирают 2 ст. л. и запаривают в стакане кипятка. Сбору нужно дать настояться (60 мин. будет достаточно), а затем следует пропустить его через марлю. Для обработки головы настой используют после мытья волос. Процедуру рекомендуется выполнять раз в 3 дня.

Если лишай поразил тело, для исцеления к больным местам можно прикладывать компрессы. Капустный лист превращают в кашицу и соединяют со сметаной. Смесь используют для прикладывания компрессов. Дождавшись полного высыхания средства, повязку меняют.

Грибковые патологии (микозы) очень заразны, поэтому они являются самыми распространенными заболеваниями в дерматологии. Люди обладают высокой восприимчивостью к возбудителям таких болезней, а иммунитет к ним не формируется. По этой причине микозы часто повторяются или приобретают хроническое течение.

Что такое стригущий лишай?

Рассматриваемое заболевание представляет собой инфекционную дерматологическую патологию, которую провоцируют патогенные грибки. В медицине оно диагностируется как микроспория или трихофития у человека. Точное определение зависит от рода и подвида микроорганизмов, вызвавших поражение гладкой кожи, волосистых участков или ногтевых пластин.

Возбудитель трихофитии

Характерные повреждения эпидермиса и его производных провоцируют грибы дерматофиты. Стригущий лишай могут вызывать микроорганизмы 2-х типов, Microsporum и Trichophyton, поэтому официальные названия патологии – микроспория, трихофития. Синонимы описываемого диагноза:

• дерматомикоз;
• парша;
• микроспороз;
• дерматофитоз.

Чем опасен стригущий лишай?

Заболевание не представляет угрозы ни для здоровья, ни для жизни человека. Единственное, что будет, если не лечить стригущий лишай, это изменение структуры кожи, рубцевание тканей и гибель волосяных фолликулов. После выздоровления на ранее пораженных участках могут образоваться проплешины. В редких случаях стригущий затяжной лишай осложняется вторичной инфекцией. Такая болезнь приводит к обширным воспалительным процессам, часто приобретает хроническое течение.

Трихофития – формы

Дерматологи классифицируют стригущий лишай у человека на 4 вида в зависимости от локализации повреждений и характера патологии:

• поверхностный;
• гладкой кожи;
• хронический;
• инфильтративно-нагноительный.

Поверхностная трихофития

Заражение представленным типом заболевания происходит либо от инфицированного человека, либо от животного. Стригущий лишай на голове передается даже через предметы – одежду, головные уборы, расчески, полотенца и другие вещи. Инкубационный период дерматофитоза зависит от носителя патологии. Если трихофития волосистой части головы началась после контакта с больным человеком или его принадлежностями (антропонозный вариант), первые симптомы появятся только спустя 4-6 недель. Стригущий зоонозный (от животных) лишай прогрессирует быстрее, за 5-7 дней.

Трихофития гладкой кожи

Иногда грибковая инфекция поражает участки эпидермиса без заметного волосяного покрова. Из-за этого стригущий лишай гладкой кожи путают с болезнью Жибера. Для уточнения диагноза необходимо внимательнее изучить симптомы и провести лабораторные исследования эпидермиса. Розовый (Жибера) и стригущий антропонозный или зоонозный лишай (трихофития) провоцируются разными микроорганизмами. Их способы лечения существенно отличаются, поэтому важно дифференцировать данные патологии.

Хроническая трихофития

Эта форма дерматомикоза встречается только у женщин, которые в детстве переболели стригущим лишаем, но не вылечили его до конца. Заболевание трихофития приобретает хроническое течение при наличии предрасполагающих факторов – ослабленном иммунитете, нарушениях функций яичников и щитовидной железы, дефиците витаминов. Чаще диагностируется рецидивирующая трихофития ногтей, но болезнь может поражать и другие части тела. Распространенные локализации:

• затылок;
• виски;
• ладони;
• бедра;
• ягодицы;
• локти.

Инфильтративно-нагноительная трихофития

Описываемый вид дерматофитоза передается человеку исключительно от животных. Такой стригущий лишай провоцирует сильные воспалительные процессы и сопровождается гнилостными процессами. Глубокая трихофития длится долго, около 2-3,5 месяцев. После излечения заболевания на пораженных участках могут остаться рубцы, на которых уже никогда не вырастут волосы.

Стригущий лишай – симптомы

Клиническая картина грибковой инфекции соответствует ее форме и тяжести. Стандартная трихофития у человека – симптомы лишая на волосистой части головы:

• появление зон с поредевшими прядями;
• шелушение кожи на пораженных областях, чешуйки похожи на перхоть;
• обламывание волос на расстоянии 1-2 мм от корней;
• незначительное покраснение эпидермиса;
• края залысин покрыты мелкими пузырьками с мутным содержимым;
• после вскрытия волдырей образуются желтые корочки;
• редко – зуд.

Как выглядит стригущий лишай гладкой кожи:

• возникновение на шее и лице, теле и конечностях (иногда) круглых красноватых пятен;
• выраженный зуд;
• серые чешуйки и более светлый эпидермис в центре поврежденных зон;
• края пятен четкие и яркие, сформированы из пузырьков и узлов розово-красного цвета;
• увеличение очагов в диаметре с течением времени.

Симптоматика хронического стригущего лишая варьируется в зависимости от локализации инфекции:

• обламывание волос под корень на нескольких небольших участках (до 1 см);
• наличие микроскопических пузырьков на пораженных областях;
• формирование темных шелушащихся рубцов в месте вскрытия волдырей;
• появление пятен с размытыми контурами на гладкой коже;
• быстрое увеличение размеров поврежденных зон;
• сильный зуд;
• приобретение пятнами разных ярких оттенков, от розового до фиолетово-синего;
• расслоение, крошение ногтей;
• изменение цвета роговых пластин (серый, коричневый, грязно-желтый);
• образование зазубрин на краях;
• утолщение или истончение ногтей.

Признаки стригущего лишая инфильтративно-нагноительной формы следующие:

• болезненность и увеличение ;
• повышение температуры тела;
• аллергические высыпания на коже, крапивница;
• недомогание;
• появление на голове больших ярко-красных пятен до 10 см в диаметре;
• наружная поверхность бляшек бугристая и неровная, как у опухолевых разрастаний;
• отечность пораженных участков;
• болезненность в месте грибковой инфекции;
• возникновение по краям и центру пятен гнойных фолликулов;
• после вскрытия волдыри долго сочатся;
• исчезновение воспаленных пузырей к началу выздоровления, они сменяются рыхлыми коричневыми корками;
• формирование рубцов на ранее поврежденных областях.

Стадии стригущего лишая

Рассматриваемая патология протекает в 3 этапа, продолжительность каждого соответствует виду трихофитии:

1. Начальная стадия стригущего лишая. Инфицированные участки слегка отекают, эпидермис шелушится и покрывается мелкими пятнами. Если грибки внедрились в волосяные фолликулы, густота прядей на голове снижается.
2. Прогрессирующая стадия. По краям бляшек образуются пузырьки и волдыри. Пятна приобретают яркий оттенок и четкие очертания, увеличиваются в количестве размерах. Пораженные области могут чесаться и болеть.
3. Активная стадия стригущего лишая. Пузырьки вскрываются, на их месте формируются желтые или коричневые корки. Рост и распространение пятен на здоровую кожу останавливается. После этого этапа при адекватной терапии следует выздоровление.

Трихофития – диагностика

Чтобы выявить стригущий лишай на теле, ногтях, волосистой части головы и дифференцировать его с другими похожими болезнями используются такие подходы:

• тщательный визуальный осмотр в кабинете дерматолога;
• микроскопическое исследование соскоба с инфицированных участков;
• культуральный анализ биологического материала с определением типа возбудителя;
• обследование .

Стригущий лишай – лечение у человека

Терапевтический подход разрабатывается исключительно дерматологом индивидуально для каждого пациента. Схема составляется только после выяснения, какой прогрессирует стригущий лишай – лечение разных форм заболевания специфическое. Для терапии хронического рецидивирующего вида патологии требуется дополнительная поддержка иммунной системы, нормализация обменных процессов и гормонального фона. Остальные типы трихофитии можно устранить системными и местными медикаментами.

Стригущий лишай у человека – лечение, препараты

Пораженные грибком участки кожи необходимо ежедневно, по 2-3 раза, обрабатывать антисептическими растворами, после чего на них наносится противомикозная мазь, гель или крем. Чем лечить стригущий лишай должен назначить врач в соответствии с видом болезни и ее тяжестью. Эффективные антисептические растворы с подсушивающим и противогрибковым действием:

• йод 5%;
• салициловая кислота 3%;
• Нитрофунгин;
• Йодицирин;
• Вокадин.

Избавиться от микроорганизмов, провоцирующих стригущий лишай, помогают следующие местные препараты в форме мазей, кремов и гелей:

• мазь Вилькинсона;
• паста Лассара;
• Микоспор;
• салициловая мазь;
• Экзифин;
• серная мазь;
• Микогель;
• сульфид селена и другие.

Наружная терапия не всегда обеспечивает полное устранение патогенных грибков, поэтому лечение всегда дополняется системными медикаментами в виде таблеток. Для минимизации токсического воздействия на организм дерматолог подбирает противомикозные лекарства с очень узким спектром активности, чтобы препарат работал только против дерматофитов. Подходящие наименования:

• Гризеофульвин;
• Орунгал;
• Ламизил;
• Клотримазол и аналоги.

Системная терапия проводится длительно не менее 2-х недель, преимущественно 15-25 дней. После исчезновения всех клинических проявлений стригущего лишая выполняется троекратный соскоб с поверхности эпидермиса в ранее поврежденных участках. Первый анализ осуществляется сразу по окончании лечения. Второе исследование проводится ровно через неделю. Последний тест – спустя 2-3 месяца. Человек считается полностью выздоровевшим, если все 3 соскоба показали отрицательные результаты.

Терапия хронического стригущего лишая предполагает дополнительные методы лечения. Помимо системных и местных препаратов дерматолог назначает:

• витаминно-минеральные комплексы;
• средства для улучшения микроциркуляции крови;
• препараты, укрепляющие сосуды.

Стригущий лишай – народные средства

Растительные препараты обладают слабой противогрибковой активностью и производят недостаточно выраженный эффект, поэтому они могут применяться только в качестве вспомогательных методов терапии. Лечение стригущего лишая в домашних условиях обязательно должно сочетаться с консервативными способами воздействия, в противном случае трихофития приобретет хроническое течение. Перед использованием альтернативных рецептов важно получить одобрение дерматолога.

Трихофития – профилактика

Предотвратить заражение стригущим лишаем можно, если предпринять необходимые превентивные меры. Основные источники трихофитии – это больные люди, их личные принадлежности, бродячие и домашние животные. Профилактика:

1. Соблюдать гигиенические правила – мыть руки с мылом после прихода с улицы, переодеваться в чистую домашнюю одежду.
2. Регулярно делать влажную уборку с антисептическими растворами.
3. После посещения пляжей, бассейнов, саун и аналогичных мест сразу стирать купальные принадлежности, принимать горячий душ с мылом.
4. Избегать контактов с инфицированными людьми и животными.
5. Не пользоваться чужими личными вещами – расческами, головными уборами, полотенцами и другими предметами.
6. Мыться не реже 1 раза в 2 дня.
7. Носить чистые хлопчатобумажные носки.
8. В местах общественного купания всегда надевать резиновые или силиконовые личные тапочки.