От чего гипертония у молодых. Причины и лечение гипертонии в молодом возрасте. Причины гипертонии у молодых

Медики говорят о гипертонической болезни у взрослых людей, если систолическое давление выше или равно 140 миллиметрам ртутного столба, а диастолическое выше 90.

Необходимо сразу акцентировать внимание, что гипертония и артериальная гипертензия – это синонимы, однако гипертензия может быть эпизодической или патологической.

В первом случае речь идет об обычном физиологическом ответе организма на стресс или повышенную двигательную активность, а вот во втором – о стойком высоком давлении.

Эпизодическое повышение АД будет патологическим, если оно бывает вне провоцирующей стрессовой ситуации или когда уровень давления несоразмерен стрессу.

Патологическая гипертензия бывает 2 типов:

гипертоническая болезнь (заболевание, при котором давление повышено без выявленного причинного недуга);
симптоматическая гипертензия или вторичная (обусловлена иным заболеванием).

Бывает, что диагноз ставят необоснованно, например, после разового стрессового скачка давления или неправильного измерения, что не совсем корректно. Иногда для подтверждения факта болезни потребуется суточный мониторинг кровяного давления при помощи специального устройства.

У женщин проявление гипертонической болезни всегда связывают с менопаузой, когда в организме происходят серьезные гормональные перестройки.

Действительно, по статистике заболеванию подвержено примерно 40% женщин нашей страны.

В последние годы есть тенденция гипертензивных проявлений у женщин в молодом возрасте. Пока что не удается определить точные причины этого явления.

Скорее всего, что «омоложение» гипертонии вызвано целым рядом факторов, которые свойственны:

современному способу жизни;
стрессу.

Даже перманентная стрессовая ситуация способна спровоцировать у женщин с предрасположенностью к патологическим изменениям в сосудах и сердце стойкое повышение кровяного давления.

Гипертония у молодых женщин часто связана с беременностью. Согласно данным разных авторов, гипертоническая болезнь при беременности бывает у 15-30% наших соотечественниц. Под этим следует понимать, что женщина в положении имеет ту или иную форму гипертензивного синдрома.

Заболевание крайне опасно как для будущей матери, так и для ее ребенка во время всей беременности, родов. Гипертония даст отрицательные последствия и в более отдаленном периоде. У таких женщин существенно повышается риск:

инфаркта;
инсульта.

Также выше у них и смертность. По этой причине важен особый подход к ведению беременности, обязательное регулярное наблюдение у кардиолога. Потребуется вести постоянный контроль АД, осуществлять оценку метаболизма, состояние органов-мишеней.

У женщин практически всегда сочетается с расстройствами метаболизма. У них может проявляться дислипидемия, нарушение толерантности к углеводам, ожирение различной степени. Названные факторы могут сохраняться и в дальнейшем активно прогрессировать.

Лечение гипертонии требует правильного подбора медикаментов. Обычно применяют антагонисты кальция, метилдопы, бета-блокаторы. К сожалению, на сегодня ни один из препаратов не отличается абсолютным профилем безопасности, адекватных исследований в этой области еще не проводилось.

Ингибиторы АПФ для беременных женщин с давлением не назначают, поскольку они плохо сказываются на плоде.

А как у мужчин?

Если мужчине меньше 35 лет, он хорошо себя чувствует, но при этом у него выявили высокое АД, ему следует заняться своим здоровьем. Если этого не сделать, в ближайшие несколько лет начнутся необратимые проблемы:

повреждения сердца, головного мозга;
смертельно опасные заболевания.

При условии, что лечение предпринято в самом начале заболевания, оно может продлить жизнь мужчины.

Гипертония у молодых людей проявляется более высоким диастолическим давлением, в отличие от пациентов преклонного возраста, у кого сильно повышено систолическое АД. Этот факт легко можно объяснить – у молодых мужчин сердце сокращается с большей силой, поэтому и повышается диастолическое АД.

Основной проблемой современных мужчин смело можно назвать избыточную массу тела. Если лет 10 назад сложно было найти гипертоника младше возраста 30 лет, то сегодня случаи гипертонии растут параллельно с ожирением, и уже не редкость.

Еще одна причина высокого АД у молодых мужчин – стремительный темп жизни и неразрывно связанные с этим:

нервные переживания;
неправильное питание;
отсутствие адекватной физической активности.

Ученые заметили, что высокое давление чаще бывает у мужчин в расцвете сил, кто успешен по жизни, в карьере. Такие люди заядлые трудоголики, они стремятся к совершенству, переживают любые неудачи как личную трагедию.

Лечение и профилактика

Гипертония в молодом возрасте особенно опасна, поскольку чревата ранним развитием осложнений. Поэтому лечение следует начинать как можно быстрее, кардинально сменив образ жизни. Медики настоятельно рекомендуют следующие перемены.

Похудение. Полезно поддерживать нормальный вес, индекс массы тела должен составлять от 18,5 до 24,9 пунктов. Если этого достичь, можно рассчитывать, что с каждым потерянным десятком килограммов уйдет от 5 до 20 мм. рт. ст. давления.

Диета. Потребуется перейти на рацион, который будет состоять из:

обезжиренных молочных продуктов;
овощей;
фруктов;
ягод;
тощих сортов рыбы, мяса.

Необходимо резко сократить количество жиров, в том числе и насыщенных. Эта мера поможет дополнительно избавиться от 8-14 пунктов давления.

Меньше соли. Поскольку проблемы с сосудами и давлением практически всегда связаны с чрезмерным потреблением поваренной соли, для лечения гипертонической болезни следует сократить ее употребление до 1 чайной ложки в сутки. Следует понимать, что многие готовые продукты уже содержат соль (консервы, колбасы, соления), поэтому от них стоит полностью отказаться. Нужно искоренить привычку досаливать пищу, а лучше вообще заменить натрий чесноком, пряными травами, специями. Благодаря минимальному потреблению соли систолическое давление уменьшится на 2-8 мм. рт. ст.

Физические нагрузки. Полезно заняться регулярными аэробными упражнениями, например, ходьбой. Когда гипертоник быстро ходит по 30 минут в сутки в течение всей недели, его систолическое АД гарантировано снизится на 4-7 пунктов.

Отказ от вредных привычек. Молодые мужчины должны обязательно ограничить употребление спиртных напитков, а вот от курения (активного и пассивного) стоит отказаться полностью. Это позволит:

уменьшить давление еще на 2%;
оздоровить сосуды.

Когда резко бросить курить никак не удается, гипертонику следует хотя бы уменьшать количество выкуренных сигарет. В этом помогут различные лекарственные препараты, которые провоцируют отвращение от табачного дыма. Рекомендовано также держать сигарету в левой руке, если мужчина правша и наоборот. Одним словом, необходимо сделать так, чтобы процесс курения перестал приносить привычное удовольствие, чего бы это ни стоило.

Что касается спиртного, умеренное потребление сухого вина может стать отличным способом предупреждения атеросклероза. В идеале необходимо пить красные сорта вин.

Осложнения и прогноз

Многих молодых людей интересует вопрос, есть ли необходимость принимать препараты против гипертонии всю жизнь и каковы долгосрочные последствия такого лечения. Точный ответ может дать только врач, поскольку все зависит от:

стадии заболевания;
образа жизни пациента.

Однако постоянное поддержание артериального давления в пределах нормы характеризуется массой преимуществ. Когда отсутствует правильное лечение, не устранены причины высокого АД, мужчины и женщины могут столкнуться с инфарктом, инсультом и почечной недостаточностью даже в 30-35 лет. Иногда данные заболевания и повышенное давление заканчиваются смертельным исходом.

Каждый мужчина при стойко повышенном давлении рискует получить эректильную дисфункцию, такое нарушение у гипертоников выявляют в 2,5 раза чаще, чем у людей без этого недуга. Также высокая вероятность проблем с потенцией у мужчин с прегипертонией, что также следует учитывать и чего нужно избегать. Видео в этой статье поможет узнать, как не допускать скачков давления.

Укажите своё давление

15.09.2017

Артериальная гипертония или же артериальная гипертензия – это хроническая болезнь, характеризующаяся стойким повышением артериального давления (АД). Гипертония – это очень распространенное патологическое состояние, от которого страдают люди различного возраста, пола и расы по всему миру. Но чаще всего данный недуг проявляется у жителей местностей с резкими переменами погоды и холодными зимами. Многие люди уверены, что артериальная гипертония – это удел взрослых людей, старше 35 лет. До некоторых пор это так и было, но сегодня многие молодые люди жалуются на повышенное АД.

Симптоматика данного состояния довольно обобщенная и большинство людей не обращают на нее внимания, ссылаясь на обычное переутомление. В особенности признаки артериальной гипертензии проявляются у мужчин, хотя после 50 лет от гипертонии больше страдают женщины. Большинство молодых людей не обращают внимания на повышенное давление, что очень зря, ведь артериальная гипертония известна как «молчаливый убийца». И такое название болезнь приобрела не случайно, поскольку осложнения АГ могут быть крайне серьезными.

Особенности развития АГ

Как и почему происходит повышение артериального давления? Этот вопрос интересует многих людей, которые после измерения давления тонометром, видят показатели, превышающие 140/90 мм рт. ст. Сердечно-сосудистая система устроена довольно сложно и для нормального кровотока по ней, организм затрачивает определенное количество энергии, которая и называется артериальным давлением. Артериальное давление часто меняется и во многом эти изменения зависят от самого человека и его образа жизни. Во время пребывания человека в спокойствии, давление пребывает в норме, так как сердцу не нужно ускоренно работать.

Но если человеку нужно выполнять какую-нибудь физическую работу, организму требуется больше крови для лучшего снабжения мышц кислородом, поэтому давление повышается. Иногда кислород в мозг поступает с небольшой задержкой, что приводит к проявлению таких признаков, как слабость и головокружение, означающих повышение артериального давления. С таким явлением нередко встречаются пожилые люди, сосудистые рефлексы которых функционируют медленнее.

На протяжении суток наше давление не находится на уровне одно и того же показателя, а способно понижаться и повышаться. Так, самое низкое артериальное давление наблюдается в промежутке 1-5 часов утра. Затем, с 6 утра АД повышается и до 23 часов вечера практически не меняется, после чего происходит его снижение. Но такие изменения наблюдаются в нормальном состоянии и являются совершенно естественными. У гипертоников же давление может меняться в любое время дня и ночи.

Этиология гипертонии в молодом возрасте

Довольно часто развивается гипертония в молодом возрасте, причины которой полностью не изучены. В зависимости от того, что послужило причиной развития патологического состояния, гипертония бывает:

первичной. Причина ее появления остается невыясненной. Такая форма гипертонии встречается практически в 90% случаев;
вторичной. Развивается лишь в 10% случаев в результате какого-нибудь заболевания или приема лекарственных препаратов.

В большинстве случаев артериальная гипертония в молодом возрасте развивается по причине генетической предрасположенности. Причем передаться гипертензия может только от матери сыну, дочь не наследует данный недуг. Так, у людей, у которых была обнаружено стойкое повышение давления, было обнаружено примерно 20 видов генов, способствующих развитию данного заболевания. Эти гены появляются и становятся активными лишь при наличии некоторых факторов, которых всего насчитывается несколько десятков. Наиболее часто встречаются следующие факторы риска артериальной гипертонии:

постоянный стресс;
избыточная масса тела;
дефицит калия в организме;
нервное и физическое перенапряжение;
болезни позвоночника;
повышенная эмоциональность;
патологии почек;
потребление соли в большом количестве;
частое переедание;
употребление воды плохого качества;
курение и употребление алкоголя;
сахарный диабет;
гормональная перестройка организма: юношеский переходной возраст, климакс;
сидячий образ жизни;
излучения звуковые и электромагнитные.

Во многом высокое давление также зависит от климатических условий. Уже с раннего возраста многие могут замечать неприятные изменения в виде ноющих болей в ногах перед изменением погоды, например, дождем. Возрастной фактор также играет большую роль в повышении АД. Многие люди считают, что гипертония и зрелый возраст – это неотъемлемые спутники. Но это неправильное рассуждение, так как гипертония – это признак болезни, а не возраста. Просто с возрастом количество факторов риска артериальной гипертензии увеличивается, а соответственно, увеличивается и вероятность развития заболевания.

Симптоматика артериальной гипертонии

Артериальная гипертония в молодом возрасте – это коварное и опасное заболевание, так как на начальных стадиях она развивается бессимптомно, а если симптомы и появляются, то они настолько не выражены, что многие люди просто не обращают на них внимания. Но со временем такого патологического состояния начинаю появляться серьезные последствия. Поэтому, гипертонии в молодом возрасте в народе называют «тихим убийцей». Скачки давления часто остаются незаметными, и человек часто даже не догадывается о наличии проблемы до момента наступления гипертонического криза.

Обнаруживается патология обычно во время очередного измерения давления, в то время как человек может испытывать лишь незначительное головокружение и слабость. Но часто эти признаки списываются на обычное переутомление, даже не догадываясь о том, что в это время происходит медленное и необратимое поражение внутренних органов, в особенности головного мозга. В начале развития гипертонической гипертонии, человек может наблюдать у себя следующие симптомы гипертонии у мужчин и женщин:

небольшую слабость;
периодические головокружения;
тошнота и рвота;
одышка;
покраснение лица;
пульсация в висках;
потливость;
боли в затылке сразу после пробуждения.

Как видите, все эти симптомы настолько неспецифичны, что в основном им попросту никто не придает значения. Но с течением развития гипертонии, симптоматика начинает становиться более выраженной и в тот момент, когда уже произошли серьезные изменения в некоторых органах, больной замечает у себя следующую симптоматику:

звон в ушах;
черные мушки перед глазами;
онемение или покалывание в конечностях;
отек лица, рук и ног;
проблемы с памятью;
тахикардия;
значительное ухудшение зрения, иногда даже его полная потеря;
бессонница;
кровотечения из носа;
раздражительность, нервозность.

Повышенное артериальное давление является не редкостью у молодых мужчин. Но часто болезнь протекает бессимптомно или же давление постоянно повышено, из-за чего человек не замечает изменений в своем состоянии. При наличии подобной симптоматики, редко кто обращается к врачу. И если длительное время гипертония не доставляет особых проблем, то однажды она может привести к инвалидизации или даже смертельному исходу.

Последствия АГ в молодом возрасте

Если не приступить к лечению артериальной гипертензии на начальных стадиях, то болезнь приобретает злокачественное течение, а скачки АД происходят гораздо чаще. А иногда давление и вовсе можно снизить только при помощи медикаментозных средств. Артериальная гипертензия приводит к развитию сосудистого атеросклероза, из-за которого в свою очередь появляется стенокардия и сужается артериальный просвет. Все это сопровождается болезненными ощущениями и скованностью в движениях. Стойкая гипертония у молодых мужчин способна спровоцировать развитие серьезных осложнений:

проблемы со сном;
потеря памяти, старческое слабоумие;
отмирание тканей сердца;
атрофия тканей;
инфаркт и инсульт;
сердечная недостаточность;
нарушение работы головного мозга;
гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза;
патологии почек;
увеличение размеров сердца.

Все эти ужасные последствия артериальной гипертонии могут развиться как в зрелом возрасте, так и у совершенно молодых людей. А такие осложнения, как ишемия, инсульт или инфаркт, могут привести к смерти даже в молодом возрасте. Поэтому рекомендуется следить за состоянием своего здоровья и обращать внимание даже на малейшие изменения. Лишь при своевременной диагностике заболевания, можно предупредить развитие серьезных последствий.

Диагностика и лечение гипертонии

Диагностировать гипертонию после одноразового измерения можно только в случае высоких показаний, намного превышающих норму. Если же давление повышено незначительно, то поставить точный диагноз можно только после нескольких измерений на протяжении некоторого промежутка времени. Но в процессе произведения измерений необходимо учитывать наличие факторов, повышающих давление. Стресс, недавно выкуренная сигарета, эмоциональное потрясение – все это может исказить показатели, повысив АД. Также у некоторых людей давление может повыситься при виде врача. Поэтому врач назначает пациенту измерение АД в домашних условиях 2 раза в день на протяжении 1-2 недель, после чего полученные данные анализируются, и ставится диагноз.

Выявить артериальную гипертензию можно, проведя следующие диагностические мероприятия:

проведение измерений АД;
осмотр и опрос пациента;
анализы крови и мочи;
ультразвуковое исследование внутренних органов;
доплерография;
рентгенография;
ЭКГ и КТ.

Многие молодые люди, которые обнаружили у себя повышенное давление, задаются вопросом: каким образом можно понизить артериальное давление правильно? Если было обнаружено стойкое повышение давления, то лечение нужно начинать несмотря на степень заболевания. Лечить повышенное давление можно только с предписаний лечащего врача, самостоятельный подбор медикаментов может только ухудшить состояние здоровья.

Терапия гипертензии может быть медикаментозной или немедикаментозной. Лечение лекарственными препаратами назначается только в случае возможности появления серьезных последствий со стороны сердечно-сосудистой системы. Любой человек, у которого была обнаружена гипертония, должен пересмотреть образ жизни и начать придерживаться следующих правил:

избавиться от вредных привычек: курение, алкоголь;
избавиться от лишних килограмм;
заниматься спортом, больше двигаться;
начать рационально питаться;
меньше потреблять соли;
проводить постоянные измерения артериального давления;
избегать стрессовых ситуаций, конфликтов.

Лечение гипертонии у молодых мужчин при помощи медикаментов, состоит из приема препаратов, снижающих артериальное давление. Какой именно препарат и дозировка подходит именно в вашем случае, может решить только квалифицированный специалист.
Крайне не рекомендуется принимать лекарство, прописанное другому человеку. И если причиной гипертонии стало какое-нибудь заболевание, то прежде нужно избавиться от причины гипертонии, а после лечить высокое давление.

Высокое артериальное давление распространено среди молодых мужчин, и должно восприниматься ими очень серьезно.

Вам меньше 35 лет, и вы хорошо себя чувствуете, однако врачи обнаружили у вас повышенное артериальное давление и советуют вам в ближайшем будущем заняться этим вопросом. Как энергичный молодой человек, вы думаете, что с этой проблемой можно разобраться и через 5 лет. В конце концов, разве это не заболевание стариков?

«Молодым людям трудно поверить, что у них гипертония, поэтому они редко повторно приходят на консультацию к врачу», говорит Дэниэл Лэкленд, представитель Американского общества гипертонии. «Часто такие пациенты могут вылечить гипертонию с помощью похудения и перемены стиля жизни, но они редко пытаются вылечиться».

Запущенная гипертония вызывает повреждения сердца и других органов, и может привести к смертельно опасным заболеваниям, таким как сердечное заболевание, инсульт и заболевание почек. Гипертонию называют «тихим убийцей», потому что симптомы обычно появляются только после того, как повреждаются жизненно важные органы.

«Но лечение может действительно продлить вашу жизнь», говорит Лэкленд в интервью.

Высокое артериальное давление

Если ваше артериальное давление составляет 120/80, 120 – это показатель систолического давления или давления крови на стенки артерий во время ударов сердца. 80 – это показатель диастолического давления или давления между ударами сердца.

Седьмой доклад Объединенного национального комитета по профилактике, диагностике, оценке и лечению высокого артериального давления (JNC 7) предлагает следующие категории артериального давления:

Оптимальное. Меньше чем 120/80

Прегипертония. 120-139/80-89

Гипертония. 140/90 (130/80 для пациентов, страдающих диабетом или хронической почечной недостаточностью)

Гипертония 2 степени. 160/100

При гипертонии или высоком артериальном давлении систолической показатель равен минимум 140, или диастолический показатель равен минимум 90.

Существуют два типа гипертонии: первичная, которая случается в 90-95% случаев, и вторичная. Причина первичной гипертонии неизвестна, хотя такие факторы как ожирение, малоподвижный образ жизни, чрезмерное употребление соли и алкоголя способствуют ее появлению. При вторичной гипертонии причиной может быть заболевание почек; гормональный дисбаланс; или употребление наркотиков, включая кокаин или алкоголь.

Согласно JNC 7 половина взрослого населения страдает прегипертонией или гипертонией, а так как риск заболевания повышается с возрастом, большинство людей могут в будущем стать гипертониками.

Высокое артериальное давление: молодые мужчины против стариков

Молодые мужчины с высоким давлением обычно имеют более высокое диастолическое давление, в то время как старики имеют высокое систолическое давление. «У молодых мужчин, диастолическое давление повышается, потому что сердце сокращается с большей силой», говорит Лэкленд. «У пожилых мужчин повышается систолическое давление, а артерии становятся боле ригидными».

«Одной из проблем молодых мужчин является большой вес. 10 лет назад мы бы не нашли гипертоника младше 30 лет, но в наше время случаи гипертонии растут, так же как и случаи ожирения. Особенно эта тенденция проявляется среди афроамериканцев, но и представители других рас подвержены риску».

Лэкленд, профессор эпидемиологии и медицины в Медицинском университете Южной Каролины в Чарльзтоне, говорит, что лечение как пожилых, так и молодых мужчин должно основываться на рекомендациях JNC 7 по изменению образа жизни и приему медикаментов.

Похудение. Поддерживайте нормальный вес, чтобы ваш индекс массы тела составлял от 18.5 до 24.9.

Таким образом, согласно JNC 7 вы сможет снизить систолическое давление на 5-20 пунктов за каждые потерянные 10 кг веса.

Диета DASH (Диетологический подход к лечению гипертонии). Перейдите на рацион, состоящий из фруктов, овощей и молочных продуктов с низким содержанием жира. Сократите количество употребляемых жиров, в том числе насыщенных жиров. Это приведет к снижению систолического давления на 8-14 пунктов.

Сократите употребление соли. Сократите употребление соли до 2,400 мг или 1 чайной ложки в день. Согласно JNC 7 употребление 1,600 миллиграмм соли в день, предусмотренное диетой DASH, имеет эффект равносильный лекарственной терапии. Систолическое давление снизится примерно на 2-8 пункта.

Аэробные упражнения. Займитесь регулярными физическими упражнениями, такими как быстрая ходьба хотя бы 30 минут в день на протяжении почти всей недели. Таким образом, ваше систолическое давление снизится на 4-7 пунктов.

Умеренное употребление алкоголя. Мужчины должны ограничить употребление алкоголя до максимум 2 стаканов в день, в зависимости от типа алкогольного напитка. Например, стандартная бутылка пива в 12 унций, бокал вина в 5 унций или рюмка 80%-ого крепкого спиртного напитка в 1.5 унций содержат от 11-14 грамм алкоголя. Ограничение количества употребляемого алкоголя до такого количества должно гарантировать снижение систолического давления на 2-4 пункта.

Когда молодым людям назначают медикаменты, возникает главный вопрос – каковы долгосрочные последствия их применения?

«Медикаменты от высокого давления начали использоваться около 1970 года, но с появлением новых блокаторов рецептора ангиотензина-II, мы даже не знаем, что ответить на этот вопрос», говорит Лэкленд. «Но поддержание давления на нормальном уровне имеет много преимуществ. Без лечения уже в 30 лет мужчина может столкнуться с почечной недостаточностью, инсультом или инфарктом».

Другое осложнение, которое стоит принять к сведению

Если угроза преждевременной смерти в результате запущенной гипертонии не привлекла ваше внимание, возможно, это привлечет: Недавнее исследование показало, что мужчины с высоким давлением в 2.5 раза больше подвержены риску эректильной дисфункции, чем мужчины с нормальным давлением. Мужчины с прегипертонией также имеют большую вероятность заболевания.

Доктор Майкл Думас из Афинского Университета, Греция, представил результаты нового исследования на 20-ом ежегодном научном собрании и выставке Американского общества гипертонии. С целью установить связь между гипертонией и эректильной дисфункцией, ученые исключили из исследования мужчин с диабетом, сердечными и почечными заболеваниями, а также заболеваниями печени и сосудистой системы, которые также ассоциируются с эректильной дисфункцией.

Admin Гипертония возрасте. давление. молодом

Многие люди, больные гипертонией, очень долго не ощущают ее присутствия. Иногда человек может страдать от эпизодических головных болей, раздражительности, головокружения, ухудшения памяти, снижения работоспособности. Эти симптомы могут то появляться, то исчезать, в результате чего человек, принимая их за проявления обычной усталости, не обращает на них внимания и не обращается к врачу. Болезнь, между тем, развивается, головные боли и головокружения учащаются, больной может испытывать значительное снижение интеллектуальных способностей, становится забывчивым, может ощущать слабость в конечностях.

К сожалению, возраст начала заболевания уменьшается с каждым десятилетием. Если гипертония появилась уже в молодом возрасте . примерно лет в 30, важно тщательное обследование для выявления причин. Но все же чаще она развивается после 40. У женщин ее появление нередко связано с гормональной перестройкой (климаксом).

По данным Всемирной организации здравоохранения уровень артериального давления, который необходимо считать нормальным для всех, — 120/80 мм рт. ст. Но допустимы некоторые колебания от 100/60 до 139/85 мм рт. ст. при условии, что это не отражается на вашем самочувствии. Если цифры выше указанных, значит, давление повышено и нужно принимать лекарства для его нормализации.

Существует заблуждение, что с возрастом давление может повышаться и это норма. Врачи доказали: такой подход неверен. Повышенное давление — это признак заболевания, а не возраста. Другое дело, что с возрастом появляется больше причин и факторов риска для развития гипертонии (включая атеросклероз сосудов). Именно поэтому повышенное давление все-таки чаще встречается у людей зрелого возраста (давление 140/90 мм рт. ст. для пожилых является пограничным. И даже если вы себя чувствуете нормально, консультация врача не помешает).В значительно меньшей мере приходится сталкиваться в настоящее время с одним из двух вариантов течения заболевания, а именно со злокачественным, поскольку последний встречается все реже.

Злокачественное течение заболевания характеризуется обычно наиболее высокими показателями артериального давления, особенно диастолического, обширностью и тяжестью почечных, церебральных, глазных и кардиальных изменений, обусловленных, в частности, развитием артериолонекрозов. Обычно наблюдаются длительные тяжелые гипертонические кризы. Нередко заболевание начинается с потери зрения, обусловленной отеком сосков зрительного нерва и сетчатки, геморрагии.

Эта форма гипертонической болезни встречается преимущественно среди лиц молодого возраста (20 - 30 лет) и весьма редко - в возрасте более 50 лет.

Наиболее характерным в настоящее время является доброкачественность течения гипертонической болезни, при которой многие годы больные сохраняют достаточный жизненный тонус и профессиональную трудоспособность.

Гипертония может проявляться болью или чувством тяжести в затылке, биением крови в висках, слабостью, головокружением, даже нарушением зрения. При появлении таких симптомов измерьте давление. К сожалению, многие не подозревают о том, что они гипертоники, а подобные симптомы приписывают другим заболеваниям. Коварство гипертонии в том, что до поры до времени она ничем не дает знать о себе. Человек не предпринимает никаких мер, не лечится. А ведь с течением времени гипертония может дать серьезные осложнения, такие как инфаркт, инсульт. Чтобы не стать жертвами коварной болезни, регулярно измеряйте давление, особенно если кто-то из родственников гипертоник или вы подвержены перечисленным факторам риска.

Заподозрить гипертонию можно при измерении давления тонометром. Если цифры выше нормы, это говорит о наличии гипертонии (при условии, что давление измерено правильно). Однако нужно учитывать: давление может быть повышенным даже у здорового человека, ведь гипертония — нормальная реакция на физическую или эмоциональную нагрузку. Просто у здоровых людей спустя некоторое время оно возвращается к норме, а у гипертоника так и остается повышенным.

При лечении гипертонии в арсенале врачей имеется немало мощных лекарственных средств. Это очень облегчает подбор препаратов для конкретного пациента. Ведь каждый из них имеет свои особенности, и что хорошо для одного человека, неприемлемо для другого. Правда, всегда нужно учитывать: гипертония — серьезное заболевание, требующее постоянного контроля и лечения. От нее нельзя избавиться, лишь пройдя курс лекарственной терапии или процедур, давление придется поддерживать в норме ежедневно.

Артериальная гипертония в подростковом и юношеском возрасте

В последние годы внимание исследователей, занимающихся изучением проблемы гипертонической болезни, все больше привлекает гипертония в молодом возрасте. Этот интерес может быть объяснен двумя причинами. Во-первых, попыткой найти истоки заболевания, которые «уходят, по-видимому, в тот возрастной период, в котором более всего формируется характер человека, его высшая нервная деятельность. А этим периодом, несомненно, является детский и юношеский» (А. Л. Мясников). Во-вторых, тем, что в последние годы отмечается увеличение частоты гипертонической болезни у детей, подростков и юношей.

Еще совсем недавно этот недуг считался заболеванием преимущественно взрослых, чаще всего пожилых людей.

Анализируя результаты измерения АД у студентов Калифорнийского университета, в 1920 году Альварес впервые высказал предположение, что АД более 140 мм рт. ст. для юношей и 130 мм рт. ст. для девушек является повышенным. Однако лишь через 30 лет эта форма артериальной гипертонии стала специально изучаться и сформировалось мнение, что повышение АД у подростков и юношей (за исключением симптоматической гипертонии) - временное, преходящее нарушение, связанное с возрастной перестройкой организма. Эта форма получила название юношеской гипертонии.

Значительное увеличение частоты этого заболевания среди молодежи в 60-е годы, в несколько раз превышающей его распространенность в 40-50-е годы, послужило основанием для исследований механизмов формирования юношеской гипертонии, ее проявлений, особенностей течения. Результаты этих исследований показали, что патогенез юношеской гипертонии не отличается от патогенеза гипертонической болезни взрослых, в частности было установлено, что в основе повышения давления в период возникновения заболевания лежит нарушение нормальных взаимоотношений между сердечным выбросом и тонусом периферических сосудов.

Каковы же причины данного заболевания у подростков и юношей? По мнению большинства исследователей, основная роль в происхождении гипертонической болезни принадлежит нервному перенапряжению и отрицательным эмоциям. Хорошо известно, что среди взрослых гипертонией чаще болеют люди «нервных» профессий: преподаватели, телефонистки, телеграфисты, журналисты и др. Среди подростков и юношей самая высокая ее распространенность отмечается у школьников старших классов и студентов вузов.

Причиной нервного перенапряжения в этом возрасте могут быть большая учебная нагрузка и трудности учебной программы. Но нагрузка в школе одинакова для всех детей, а гипертония развивается лишь у некоторых. Следовательно, правильнее обратить внимание на внеклассные занятия школьника. Видимо, не для всех подростков бесследно проходят учеба в музыкальной школе, изучение второго иностранного языка и т.д. в ущерб физкультуре, спорту, отдыху. Многие десятиклассники, готовясь поступать в вуз, занимаются с репетиторами, а затем дважды в течение одного лета проходят экзаменационные испытания. При нерациональной организации труда школьника все перечисленное приводит к перенапряжению нервной системы и создает предпосылки для развития гипертонической болезни.

Отрицательные эмоции, особенно повторяющиеся; также играют немаловажную роль в возникновении артериальной гипертонии. У взрослых такие эмоции вызывают неприятности на работе, дома, потеря близкого человека и пр. а у детей, как правило, неблагополучная обстановка в семье (ссоры родителей, их развод и пр.). Отрицательные эмоции могут вызвать неодинаковое, возбуждающее чувство ревности отношение родителей, учителей к детям, сложные взаимоотношения со сверстниками, неправильная реакция окружающих на изменение характера подростка.

Особое значение в происхождении гипертонической болезни у подростков и юношей, как и у взрослых, имеет наследственность. Если гипертония наблюдается у родителей или других членов семьи, то возрастает вероятность ее появления у детей. Но правильнее было бы считать, что «потомству передается не гипертоническая болезнь как таковая (ибо она всегда есть результат воздействия на организм факторов внешней среды), а особенности человеческого организма, способствующие ее развитию» (А. Л. Мясников). К таким особенностям относится структура личности человека.

В результате обследования студентов с помощью психологических тестов нами установлено, что гипертония чаще возникает у подростков с определенными личностными чертами. Таким людям свойственна склонность к сомнениям, опасениям, им часто трудно принимать решение, и прежде чем выработать линию поведения, они многократно взвешивают возможные варианты. Для них характерны неуверенность в своих силах, излишняя озабоченность состоянием своего здоровья, пониженный уровень настроения. В то же время они стремятся быть в центре внимания окружающих. С личностными особенностями связана реакция сердечно-сосудистой системы на эмоциональный стресс.

К другим факторам, способствующим развитию гипертонии у подростков и юношей, относят недостаточную двигательную активность и вредные привычки, прежде всего курение. Так, по нашим данным, среди студентов с повышенным АД 79,4% курящих юношей и 29,7% - девушек, в то время, как среди здоровых эти показатели составляют 49,3 и 11,7% соответственно.

Многочисленные наблюдения за больными гипертонией подтверждают тот факт, что в молодом возрасте болезнь чаще всего протекает скрыто, бессимптомно и диагностируется, как правило, лишь при активном выявлении. По нашим данным, 87,6% юношей и девушек с повышенным давлением не знали о нем.

Однако тщательное изучение ранних проявлений заболевания показывает, что совокупность таких симптомов, как повышенная утомляемость, головная боль, неприятные ощущения в области сердца, плохой сон, может быть признаком гипертонии, хотя каждый из этих симптомов сам по себе и неспецифичен для этой болезни. Для активного выявления артериальной гипертонии в нашей стране всем учащимся, начиная с 7-го класса, при ежегодных медицинских осмотрах проводится измерение АД.

Выбор метода лечения данного заболевания строго индивидуален, он определяется уровнем давления, состоянием больного и т. д. В легких случаях - это нормализация режима дня (рациональная организация труда, достаточный сон, прогулки, занятия физкультурой), использование успокаивающей терапии (препараты валерианы, пустырника, малые транквилизаторы), в более тяжелых - гипотензивные препараты, подбор которых иногда приходится проводить в условиях стационара.

Некоторые общие принципы лечения и профилактики гипертонии можно рекомендовать всем. Прежде всего надо обратить внимание на атмосферу в семье: необходимо щадить психику подростка, оберегать его от воздействий, которые могут усугубить его состояние.

Очень важен режим дня. Продолжительность сна должна быть не менее 9 часов в сутки (для юношей 17-18 лет не менее 8½ часа.). Большое значение имеет организация воскресного отдыха. Желательно, чтобы в этот день подросток посвятил свое время занятиям, совершенно не относящимся к его привычной деятельности: спортивным играм, работе на даче и т.д.

Утром обязателен горячий завтрак. После школы следует сделать небольшую прогулку. Время обеда должно быть по возможности постоянным, после обеда - отдых в течение 1 ч (в это время можно сделать легкую гимнастику, почитать), затем - выполнение домашнего задания, начинать его следует со сложного материала, затем перейти к более легкому. После каждых 45 мин занятий обязателен 10-15-минутный отдых. Ужин должен быть не позднее 19 часов. Вечером 2-3 часа можно посвятить спорту, домашним делам, развлечениям, но не допускать перед сном перенасыщения впечатлениями.

Гипертоническая болезнь прогрессирует не у всех подростков. Как показывают данные обследований, ее развитие можно задержать и даже добиться выздоровления у 10-30% больных. Залогом этого должны быть раннее выявление заболевания и своевременное настойчивое лечение.

Артериальная гипертензия в молодом возрасте: опыт многолетнего применения небиволола и феномен повышения чувствительности к антигипертензивному действию

Эффективность и безопасность применения бета-адреноблокаторов для контроля АД при артериальной гипертензии в молодом возрасте, особенно у лиц мужского пола, продолжает оставаться предметом дискуссий, тем более что недостатком исследований многих средств является сравнительно небольшая продолжительность. В связи с этим многолетний клинический опыт успешного применения высокоселективного бета-адреноблокатора небиволола (оригинальный препарат «Небилет» производства немецкой фирмы «Берлин-Хеми») должен представлять несомненный практический интерес.

Артериальная гипертензия в молодом возрасте и современные тенденции использования бета-адреноблокаторов в качестве антигипертензивных средств

В настоящее время среди ведущих европейских экспертов по лечению артериальной гипертензии (АГ) наблюдается тенденция к существенному ограничению применения бета-адреноблокаторов в качестве препаратов первого выбора, особенно у лиц молодого возраста и мужского пола.

Однако по своим фармакологическим свойствам бета-адреноблокаторы представляют собой крайне неоднородную группу препаратов, и экстраполировать без наличия веских оснований недостатки более «старых» и менее селективных бета-адреноблокаторов на всех представителей этого класса антигипертензивных средств просто некорректно. Об этом, кстати, напоминается в опубликованной Европейским обществом кардиологов и Европейским обществом гипертензии в 2009 г. переоценке своих же рекомендаций по лечению АГ от 2007 г.

Практическим врачам хорошо известно, что артериальная гипертензия в молодом возрасте (в особенности у лиц мужского пола) нередко сопровождается признаками гиперсимпатикотонии (повышенная возбудимость и психоэмоциональная лабильность, склонность к тахикардии, гиперкинетический тип центральной гемодинамики и т.д.), при которой наиболее патогенетически обоснованными антигипертензивными препаратами как раз и являются бета-адреноблокаторы. Между тем ряд врачей в такой ситуации избегают назначения препаратов этого класса, опасаясь развития эректильной дисфункции, а также нарушения метаболизма углеводов и липидов, особенно при длительном применении.

Однако бета-адреноблокатор третьего поколения небиволол (Небилет) лишен этих побочных эффектов и может считаться препаратом первого выбора при лечении артериальной гипертензии у пациентов мужского пола и молодого возраста с признаками гиперсимпатикотонии.

Бета-адреноблокатор небиволол: уникальность фармакологических свойств

Небиволол является бета-адреноблокатором третьего поколения, который отличается наиболее высокой в своем классе кардиоселективностью и способностью стимулировать высвобождение оксида азота из эндотелия сосудов. Сочетание механизмов действия антагониста бета-адренорецепторов и NO-опосредованной вазодилатации существенно усиливает его антигипертензивную эффективность.

Рядом исследований подтверждены как антиоксидантные свойства небиволола, так и отсутствие негативного (и даже наличие небольшого позитивного) влияния этого препарата на углеводный и липидный обмен, а также на риск возникновения эректильной дисфункции, что особенно важно при лечении пациентов мужского пола. Такие свойства выгодно отличают небиволол от других бета-адреноблокаторов без вазодилатирующего эффекта (атенолола, метопролола, бисопролола, бетаксолола). Что же касается других бета-адреноблокаторов с вазодилатирующим эффектом (лабеталола и карведилола), вазодилатирующие свойства небиволола не связаны с антагонизмом к альфа-1-адренорецепторам.

Небиволол улучшает эндотелиальную функцию не только благодаря увеличению выделения оксида азота через стимуляцию эндотелиальной NO-синтетазы, но и вследствие уменьшения инактивации оксида азота. Некоторые исследователи полагают, что в процесс стимуляции эндотелиальной NO-синтетазы небивололом вовлечены также бета-3-адренорецепторы и эстрогеновые рецепторы. Небиволол может стимулировать серотониновые 5-НТ1А-рецепторы, что, в свою очередь, усиливает активность эндотелиальной NO-синтетазы. Показано, что небиволол уменьшает оксидативный стресс у пациентов с артериальной гипертензией и увеличивает содержание оксида азота в крови, снижает уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и интенсивность перекисного окисления липидов.

По данным исследования SENIORS, где оценивались эффекты небиволола по сравнению с плацебо у 2128 пациентов старше 70 лет с сердечной недостаточностью в течение 36 месяцев, был сделан вывод, что при приеме этого бета-адреноблокатора не отмечается рост числа новых случаев сахарного диабета и даже отмечена тенденция (хотя и не достигшая уровня статистической достоверности) к их снижению.

Артериальная гипертензия у молодого мужчины: опыт многолетнего применения Небилета (клинический случай)

В Антигипертензивный центр (поликлиника №1) Дарницкого района г. Киева обратился мужчина в возрасте 31 года, у которого при случайном измерении автоматическим тонометром было выявлено повышенное АД (175/109 мм.рт.ст. на правой и 171/102 мм.рт.ст. на левой руках).

Пациент был подвергнут стандартному общеклиническому и лабораторно-инструментальному обследованию в соответствии с рекомендациями Украинской ассоциации кардиологов по профилактике и лечению АГ (в редакции 2008 г.), за исключением измерения АД на ногах ввиду отсутствия манжетки необходимых размеров. С учетом молодого возраста и в связи с необходимостью исключения вторичной артериальной гипертензии, пациенту дополнительно были проведены суточное автоматическое мониторирование АД, дуплексное ультразвуковое сканирование магистральных сосудов шеи, ультразвуковое исследование щитовидной железы, магнито-резонансная томография головы, шеи, органов грудной и брюшной полостей.

Диагноз артериальной гипертензии был подтвержден данными 3-х-кратного (с интервалом в несколько дней) офисного измерения артериального давления (механическим сфигмоманометром, прошедшим регулярную метрологическую проверку), самостоятельного домашнего измерения в течение двух недель, а также суточным автоматическим мониторированием АД.

У пациента имелись следующие факторы риска и признаки поражения органов-мишеней:

мужской пол;
наследственность (АГ у матери, развившаяся в возрасте около 50 лет и инсульт у отца в возрасте до 55 лет);
гиподинамия (сидячая работа, преимущественное передвижение с помощью автомашины);
избыточная масса тела 12 кг (при расчете по верхней границе нормы индекса массы тела);
абдоминальное ожирение (окружность талии 111 см);
дислипидемия (общий холестерин 6,3 ммоль/л, холестерин липопротеидов высокой плотности 0,8 ммоль/л, холестерин липопротеидов низкой плотности 3,5 ммоль/л, триглицериды 2,3 ммоль/л);
умеренная гипертрофия левого желудочка по данным ЭхоКГ (толщина межжелудочковой перегородки 13,6 мм, толщина задней стенки левого желудочка 13,2 мм);
признаки ангиоспазма в бассейнах обеих внутренних сонных артерий, ангиоспазм артерий сетчатки обоих глаз при офтальмоскопии. Никаких признаков вторичной АГ выявить не удалось. Отмечалась тахикардия в покое: 90-100 уд/мин, в т.ч. по данным ЭКГ и суточного мониторирования АД с регистрацией частоты сердечных сокращений (ЧСС). На основании проведенного обследования был выставлен диагноз: «Гипертоническая болезнь II стадии, 2-й степени (средней тяжести), высокого риска. Гипертрофия левого желудочка. СН-0. Дислипидемия. Ожирение I степени.»

Пациенту была разъяснена необходимость проведения антигипертензивной терапии и коррекции факторов риска, даны стандартные рекомендации по ограничению потребления соли и гиполипидемической диете, повышению регулярной физической активности, снижению массы тела. В качестве антигипертензивной терапии, с учетом склонности к тахикардии, был выбран бета-адреноблокатор небиволол (Небилет) в дозе 5 мг один раз в сутки (утром). Дополнительно с целью коррекции нарушений липидного обмена был также назначен симвастатин в дозе 10 мг/сутки (вечером после еды).

Пациента обучили вести дневник самоконтроля АД с измерением два раза в сутки (утром до приема Небилета и вечером перед сном) и поставили задачу достижения целевых уровней АД в покое менее 130/85 мм.рт.ст. на обеих руках, общего холестерина менее 4,5 ммоль/л, холестерина липопротеидов высокой плотности более 1,1 ммоль/л, холестерина липопротеидов низкой плотности менее 2,5 ммоль/л, триглицеридов менее 1,7 ммоль/л.

Через 4 недели лечения отмечалось заметное снижение ЧСС (в среднем до 76 уд/мин) и АД (до 140-146/90-94 мм.рт.ст.), однако целевые уровни достигнуты не были, в связи с чем суточная доза Небилета была увеличена до 10 мг (однократно утром). Это позволило на протяжении следующего месяца достичь в состоянии покоя ЧСС 64 уд/мин и АД менее 130/85 мм.рт.ст. на обеих руках.

Через 3 месяца лечения пациент начал отмечать эпизоды гипотензии (снижение АД менее 90/60 мм.рт.ст.), в связи с чем было принято решение вернуться к суточной дозе Небилета 5 мг, что позволило адекватно контролировать АД на протяжении следующих 6 месяцев. Тем не менее, в дальнейшем опять начали возникать эпизоды гипотензии, суточная доза «Небилета» была снижена до 2,5мг (1/2 таблетки). Еще через 6 месяцев (на 2-м году непрерывной терапии) после очередного появления гипотензивных эпизодов дозу препарата понизили до 1,25 мг (¼ таблетки), что позволяло сохранять адекватный контроль АД в последующие 4 месяца.

Далее пациент попытался самостоятельно отменить препарат, однако в связи с повышением АД до 150/100 мм.рт.ст. и ЧСС до 96 уд/мин в покое вернулся к приему ¼ таблетки Небилета. На 3-м году терапии Небилетом его доза была снижена до 1/8 таблетки (0,625 мг), что позволяло и дальше удерживать целевые уровни АД без развития гипотензии. За это время пациент похудел на 5 кг и повысил режим физической активности до 30 минут ходьбы 5-6 раз в неделю, окружность талии уменьшилась до 108 см, целевые уровни липидов уже со 2-го года лечения удерживались только одной диетой, без дальнейшего применения статинов. При этом по данным ЭхоКГ отмечена полная регрессия гипертрофии левого желудочка.

В течение 4-го и 5-го года лечения дважды предпринимались попытки отказаться от медикаментозной терапии, что каждый раз сопровождалось повышением АД свыше 140/90 мм.рт.ст. и ЧСС свыше 90 уд/мин. В настоящее время пошел 6-й год лечения. Пациент продолжает принимать Небилет в дозе 0,625 мг/сутки (1/8 таблетки), что позволяет удерживать целевые уровни АД без эпизодов гипотензии. Никаких побочных эффектов, включая нарушение метаболизма углеводов и эректильную дисфункцию, за все время лечения не отмечалось. Самочувствие и толерантность к физическим нагрузкам на фоне приема Небилета остаются хорошими.

Артериальная гипертензия в молодом возрасте: обсуждение описанного клинического случая применения Небилета и выводы

Очевидно, что в описанном случае артериальной гипертензии наблюдается очень удачное перекрытие ведущих патогенетических механизмов развития артериальной гипертензии у данного пациента спектром фармакологического действия препарата «Небилет». Ключевым фактором эффективности длительной терапии, помимо адекватного выбора препарата, является также осознание пациентом жизненной необходимости жесткой коррекции факторов риска и высокая приверженность к выполнению рекомендаций, что позволило существенно уменьшить либо даже нейтрализовать ряд модифицируемых факторов риска.

Необходимо также отметить исключительно хорошую переносимость многолетнего приема данного препарата и зафиксированный феномен повышения чувствительности к его антигипертензивному действию, что позволило постепенно перейти к минимальной поддерживающей суточной дозе. Указанный феномен может быть связан с изменением чувствительности бета-адренорецепторов и повышением уровня секреции эндотелием оксида азота при естественном обновлении клеток организма в условиях длительного фармакологического воздействия, однако подтвердить либо опровергнуть данную гипотезу в условиях практического медицинского учреждения не представляется возможным.

Поскольку ни один из существующих антигипертензивных препаратов не способен устранить причину повышения АД при гипертонической болезни (эссенциальной артериальной гипертензии), попытки полной отмены препарата оказались неудачными, что косвенно подтверждает поставленный пациенту диагноз.

Таким образом, высокоселективный бета-адреноблокатор третьего поколения небиволол (Небилет), обладающий свойствами стимулятора выделения оксида азота, можно рассматривать в качестве эффективного и безопасного антигипертензивного препарата первого выбора для длительного применения у молодых мужчин с артериальной гипертензией и признаками гиперактивации симпато-адреналовой системы.

Чернобривенко А.А. ,

врач-кардиолог высшей категории, канд. мед. наук,

зав. Антигипертензивным центром Дарницкого района г. Киева

Гипертония встречается и в молодом возрасте. В большей степени это связано с образом жизни молодежи, наследственностью, а также некоторыми заболеваниями внутренних органов. Чтобы избежать осложнений, важно знать нормы давления, причины, сопутствующие симптомы и способы лечения гипертонии в молодом возрасте.

Причины гипертонии у молодых людей

Для начала стоит разобраться, какая гипертония бывает в молодом возрасте:

физиологическая форма считается неопасной, так как артериальное давление повышается временно после определенных факторов: стрессовой ситуации, пробежки, занятий спортом, умственных нагрузок и т. д.
патологическая форма характеризуется повышением давления без видимых причин.

Причины патологической формы артериальной гипертонии у молодых парней и девушек:

Вредные привычки: табакокурение, распитие алкогольных напитков, употребление наркотических средств. Всё это приводит к перегрузке головного мозга, ухудшению состояния кровеносных сосудов. В период похмелья организм наполняется продуктами распада вредных веществ от алкоголя и наркотиков, что нарушает функциональность сердца. Во время вдыхания табачного дыма в кровь проникают токсины, что приводит к блокировке процесса усвояемости витамина С, а если его не хватает, нарушается кровообращение, давление поднимается.
Патологические нарушения в позвоночнике: остеохондроз, сколиоз и другие болезни. Также артериальная гипертония возникает на фоне застойных явлений в позвоночнике, например, при статических позах, сидячей работе. Всё это нарушает процесс кровоснабжения, на сосуды оказывается сильнейшее давление, с которым кровеносная система справиться не может. Давление возникает на фоне недостаточности питания сосудов головного мозга.
Ожирение любой степени. При избыточном весе у человека нарушаются все метаболические процессы, что приводит к отложению холестерина, жиров и прочих вредных веществ на стенках вен, из-за чего они сужаются. Подробнее о том, как избавиться от лишнего веса при гипертонии – .
Неправильный рацион питания и злоупотребление такими продуктами, как соль, соусы, копчености, соленая рыба, капуста. Вредные продукты не только повышают давление, но и со временем забивают своими отложениями кровеносную систему.
Эндокринные заболевания: воспаление щитовидной железы, гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет. При эндокринных патологиях нарушается баланс гормонов, что вызывает превышение артериального давления.
Болезни почек практически во всех случаях приводят к гипертонии.
Наследственная предрасположенность играет немаловажную роль. Если ближайшие родственники страдали от гипертонии, то она возникает у детей и людей в молодом возрасте.
Влияние некоторых медикаментозных препаратов. Это могут быть противопростудные лекарства, антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, седативные препараты, сосудосуживающие медикаменты.

Нормы давления в молодом возрасте

Симптомы

Опасность гипертонии в молодом возрасте заключается в невозможности распознать проблему, потому что симптоматика практически отсутствует на начальных стадиях развития.

повышение потливости;
ослабленность организма;
быстрая утомляемость;
одышка при ходьбе;
головокружение;
тошнота, переходящая в рвоту.

Боль чаще всего локализуется в затылочной области, а пульсация отмечается в висках. Молодые люди при таких симптомах ссылаются на сумасшедший ритм жизни, переживания, простуды. По этой причине и не обращаются к специалистам.

В более запущенных случаях признаки нарастают и дополняются такой симптоматикой:

снижение остроты зрения;
ухудшение сна;
звон в ушах и летающие мушки перед глазами;
отёчность лица и конечностей;
частичная потеря памяти;
кровотечение из носа;
и тахикардия;
обмороки.

Нужно ли лечить гипертонию у молодых людей?

Стоит ли лечить артериальную гипертонию в столь молодом возрасте? Конечно, да, потому что с течением лет положение гипертоника усугубляется, давление повышается все чаще, на этом фоне развиваются такие осложнения:

появляется стойкая бессонница, из-за которой больной плохо себя чувствует на протяжении всего дня;
утрачивается память, развивается слабоумие;
обнаруживается стенокардия, при которой человек испытывает сильнейший болевой порог в загрудинной области;
появляется некроз в сердечной мышце и сердечная недостаточность, что приводит к другим патологиям сердечно-сосудистой системы;
нарушается функциональность головного мозга;
развиваются болезни в почках;
повышенное давление способствует кровоизлиянию в сетчатку глаз, из-за чего снижается острота зрения и наступает слепота.

На фоне всех патологических изменений полностью нарушается работа в головном мозге и сердце, что приводит к ишемическому и геморрагическому инсульту, инфаркту миокарда и, соответственно, летальному исходу в молодом возрасте.

Диагностика

Для постановки точного диагноза требуется провести комплексное обследование, которое позволит выявить уровень отклонений в показателях и определить причину развития гипертонии.

Давление нужно мерить в спокойном состоянии, а не после физических или умственных нагрузок. Непосредственно перед измерением АД больной должен принять лежачее положение и максимально расслабиться. Достаточно так полежать 10-20 минут. Далее человек садится на стул и на протяжении 15 минут с небольшим интервалом осуществляется трехкратное измерение артериального давления, причем на двух руках поочередно.

Если результаты дают возможность заподозрить наличие гипертонии, дальнейшие измерения производятся дважды в день в течение 14 суток. Результаты показаний фиксируются. Потом с этими записями больной направляется к доктору, который оценивает состояние пациента.

Врач может предложить делать многократный мониторинг артериального давления. Для этого используется цифровой носитель, записывающий результат каждого измерения. Смысл такого мониторинга заключается в том, что больной должен на протяжении дня сделать около 50 измерений. Далее результаты анализируются компьютерной программой, после чего выводятся таблицы и кривые линии. Расшифровывает результаты врач.

Удивительно, но показатели измерений, сделанных в домашних условиях, практически всегда ниже, чем цифры, полученные в больнице. Связано это с тем, что некоторые люди неосознанно панически реагируют на белый халат. Чаще всего такой синдром наблюдается у мужской половины населения.

Чтобы определить течение болезни и уточнить степень поражения других органов, назначается другое обследование:

Эхокардиограмма обнаруживает степень поражения сердца и крупных сосудов. Возможно выявление степени утолщения стенок в левом желудочке, пороков сердца, стенозов в кровеносной системе.
При помощи допплерографии на сонных артериях осуществляется изучение толщины мышечного слоя. Допплерография проводится при помощи ультразвуковой аппаратуры.
Пациент направляется к офтальмологу для изучения сосудов глазного дна. Определяется степень сужения просветов в артериях.
Обязательно обследуются почки. Для этого нужно сдать анализы мочи и крови.

Методы лечения высокого давления в молодом возрасте

Медикаментозная терапия

После обследования назначается медикаментозная терапия, включающая прием таких препаратов:

Диуретики (мочегонные средства). Они разгружают кровообращение, выводят лишнюю жидкость из организма. Наряду с положительным эффектом есть существенный минус – из организма вымывается калий, поэтому дополнительно назначаются соответствующие препараты (например, «Панангин» или «Аспаркам»). Среди диуретиков можно отметить такие средства: «Гипотиазид», «Индапамид», «Фуросемид», «Бринальдикс».
Бета-адреноблокаторы и бета-блокаторы: влияют на сердечный выброс, сокращение мышц сердца. Особенно актуально их применение при обнаружении заболеваний сердца. Назначаемые препараты: «Карведилол», «Амлодипин», «Бисопролол», «Метопролол», «Индерал», «Корданум», « ».
Сосудорасширяющие лекарственные средства: «Моноприл», «Валсартан», «Лизиноприл», «Лозартан».
Для улучшения тонуса в симпатическом отделе нервной системы назначается «Резерпин», «Празозин», «Клофелин».
Обязательно врач прописывает успокоительные медикаменты: «Ново-пассит», «Персен», таблетки валерианы.
Нужны и спазмолитические средства: «Но-шпа», «Папаверин».

Выбор препаратов основывается на индивидуальных показателях организма больного, степени тяжести гипертонии, наличии противопоказаний и других факторов. Поэтому терапия назначается только лечащим доктором после тщательного обследования.

Средства народной медицины

Средства народной медицины при гипертонии можно использовать только наряду с медикаментозной терапией и исключительно на начальных стадиях развития заболевания.

Существует множество универсальных и эффективных средств:

Используйте луковый сок и цедру лимона. Для рецепта вам понадобится 200 мл сока и 50 грамм цедры. Соедините компоненты и принимайте смесь трижды в день по 1 ст. л. за 60 минут до еды.
Купите 2 , пропустите вместе с цедрой через мясорубку, добавьте стакан сахара или 150 мл . Дайте настояться неделю, периодически помешивая. Полученную смесь нужно съесть на протяжении дня. Главное правило – в этот день нужно отказаться от любой другой пищи, можно пить чай и воду.
Измельчите 1 лимон, добавьте к нему свежие плоды клюквы и шиповника (1 ст. л. и 1 ч. л.). Залейте жидким мёдом в количестве 200 мл. Принимать каждое утро натощак и перед сном. Достаточно съедать по ложке за один прием.
Купите сырые семечки подсолнуха, промойте их и залейте водой так, чтобы она покрывала семена на 2 пальца. Поставьте на огонь и проварите полтора-два часа. Принимать по 200 мл отвара в день. Семечки можно поставить в духовой шкаф на 10-15 минут, а потом употреблять. Не обжаривать!
Делайте отвары из шиповника и пейте в качестве компота.
Быстро снизить давление помогут ножные ванночки. В таз с горячей водой добавьте сухую горчицу. Размешиваете и парите ноги. Учтите, что вода не должна быть сильно горячей.
Данный рецепт можно использовать и на поздних стадиях гипертонии, а также при очень высоком артериальном давлении. Доведите до кипения 0,5 литра молока, добавьте головку чеснока и варите до тех пор, пока овощ не размягчится. После остывания вытащите чеснок, а молоко пейте по 1 столовой ложке 3-4 раза в день после еды. Продолжительность курса лечения составляет 2 недели.
Запеките картошку в «мундире» и ешьте вместе с кожурой.
Можно пить картофельный бульон. Для этого отварите очищенные корнеплоды (на 5 литров воды нужно 10 картофелин). Картошку можно съесть, а полученный бульон пить по 200 мл в сутки.
Употребляйте по 100 грамм грецких орехов ежедневно.
Заваривайте рябину и черную смородину. Пейте в виде чайного напитка.

Отдельного внимания заслуживают соки. Делать их нужно самостоятельно, чтобы быть уверенным в натуральности продукта. Лучше всего использовать такие соки:

Выдавить сок из сырой свеклы, принимать по 50 мл трижды в сутки.
Хорошо помогает черноплодная рябина. Принимать так же, как и свекольный сок.
Сок из и черной смородины принимается по 60-80 мл в день.
Из клубники сок можно пить по половине стакана в день.
Брусничный и клюквенный сок разрешено употреблять трижды в день всего по 1 ст. л.
Можно сделать смесь из разных соков.
Этот рецепт предполагает использование и овощных соков. Вам понадобится по 200 мл жидкого мёда, сока из лимона, свеклы и морковки, а также 50 мл сока из хрена. Соедините все ингредиенты и принимайте по 1 ст. л. трижды в день за 60 минут до принятия пищи или через 2-3 часа после еды. Сок из хрена делать таким образом: очистите корни и натрите на терке. Залейте водой и дайте настояться 36 часов. Процедите. Полученная жидкость и является соком.

Можно ли вылечить гипертонию?

Для того, чтобы надолго избавиться от гипертонии или полностью её вылечить, нужно строго придерживаться всех предписаний врача. Кроме того, необходимо соблюдать и такие правила:

не допускайте умственного и физического перенапряжения;
полноценно отдыхайте и уделяйте время сну;
ведите активный образ жизни – занимайтесь легкими видами спорта, плавайте в бассейне, совершайте пешие прогулки;
оградите себя от стрессовых ситуаций;
не употребляйте много соли и вредных продуктов, придерживайтесь специальной диеты, которую назначит доктор;
контролируйте артериальное давление дважды в сутки;
не переедайте;
откажитесь от сигарет и алкогольных напитков.

Если придерживаться всех правил, прогноз лечения гипертонии будет вполне положительный.

Гипертония у подростков – видео

Гипертония в подростковом возрасте имеет свои особенности. До совершеннолетия могут использоваться совершенно другие препараты, чем у взрослых молодых людей. Поэтому мы предлагаем вам посмотреть видео, из которого вы получите полноценную информацию о подростковой гипертонии:

Теперь вы знаете, как протекает и отчего возникает гипертония в молодом возрасте. Остается только обращать внимание на сопутствующие симптомы, периодически измерять давление и, конечно, своевременно обращаться за квалифицированной врачебной помощью.