Какое давление в 43 года. Артериальное давление: какое считать нормальным, как измерять, что делать при высоком и низком? Артериальное давление: норма по возрастам

АД – это одна из основных физиологических функций, нормальная величина которого очень важна для здорового состояния человека. Давление человека – норма по возрасту – естественным образом изменяется в течение дня и в зависимости от различных экологических явлений.

Вполне нормально, что с возрастом показатели поднимаются, затем примерно около 60 лет у мужчины и 70 лет у женщины снова немного снижаются. Несмотря на это, значения постоянно должны находиться в здоровом диапазоне. К сожалению, из-за нынешнего образа жизни эти границы мало когда сохраняются.

Кровяное давление у человека – это сила, с которой кровь «жмет» на сосудистые стенки, где она течет. Оно создается под действием сердца как «кровеносного насоса» и связано со структурой и функциями кровообращения и различно в разных частях кровотока. Термином «артериальное давление» обозначается давление в крупных артериях. АД в больших сосудах склонно изменяться в зависимости от времени – самые высокие значения регистрируются в выталкивающей фазе сердечного действия (систолическое), а самые низкие – в фазе наполнения сердечных желудочков (диастолическое).

Какое артериальное давление считается нормальным

На вопрос, какое давление считается нормальным, нет точного ответа – здоровые показатели индивидуальны для каждого человека. Поэтому были вычислены средние значения:

• цифры 120/80 – свидетельство того, что артериальное давление в норме;
• низкое – это значения ниже 100/65;
• высокое – выше 129/90.

Норма артериального давления у взрослых – таблица:

Норма давления у детей:

• младенческий возраст – приблизительно 80/45;
• старшие дети — приблизительно 110/70.

В подростковом возрасте (до 18 лет) минимальное нормальное давление в среднем составляет 120/70; у мальчиков систолическое давление примерно на 10 мм.рт.ст. выше, чем у девочек. Идеальное АД у подростка составляет до 125/70.

Иногда у подростков регистрируются значения более 140/90 (при неоднократном измерении, по крайней мере, дважды); данные показатели могут говорить о наличии гипертонии, которую следует мониторить и, при необходимости, лечить. У подростков до 18 лет присутствие гипертонии повышает риск заболеваний сердца и сосудов (без профилактики) до 50-летнего возраста в 3-4 раза.

О пониженном давлении в подростковой популяции говорят значения АД: для девочек – менее 100/60, для мальчиков – менее 100/70.

На протяжении суток происходят изменения давления:

• самые низкие показатели обычно регистрируются утром, около 3 часов ночи;
• самые высокие значения – около 8:00-11:00, затем – около 16:00-18:00.

АД может подняться или снизиться в результате воздействия погоды, физического напряжения, стресса, усталости, температуры (тела и окружающей среды), качества сна, питьевого режима и даже разных позиций тела. Поэтому при ортостатической гипотензии необходимо измерять значения в разных положениях.

Высокое АД:

• взрослые 18 лет и старше – от 140/90 – эти показатели измеряются несколько раз подряд;
• младенцы – свыше 85/50;
• старшие дети – выше 120/80;
• диабетические пациенты – выше 130/80;
• люди с почечными патологиями – выше 120/80.

Низкое АД:

• взрослые мужчины – ниже 100/60;
• взрослые женщины – ниже 100/70.

Артериальное давление – норма по возрастам

Артериальное давление (норма по возрастам) в определенной степени зависит от пола. Верхние (систолические) и нижние (диастолические) показатели, приведенные ниже, приблизительны. Минимальное и максимальное АД может варьироваться не только в разном возрасте, но и в зависимости от времени и того, что человек делает. Важный фактор – это образ жизни, иногда для конкретного человека могут являться нормой, казалось бы, высокие или низкие показатели.

Таблица АД по возрасту для женщин:

Норма артериального давления по возрасту для мужчин – таблица

Систолическое АД:

Диастолическое АД:

Каким должно быть нормальное АД у беременных? Норма давления – 135/85, в идеале, около 120/80. О легкой гипертонии свидетельствуют показатели 140/90, причем нижнее (диастолическое) значение более важное, чем верхнее (систолическое). Тяжелая гипертензия в это время – давление 160/110. Но почему у некоторых беременных женщин повышается АД, если ранее они с подобной проблемой не встречались? Эксперты считают, что виной тому – плацента. Она выделяет в кровь вещество, способное вызвать сужение кровеносных сосудов. Узкие кровеносные сосуды могут не только удерживать воду в организме, но, прежде всего, повышать АД. Однако, часто бывает сложно определить, какое нормальное давление у беременной женщины, ввиду колебаний показателей. За основу берутся стандартные значения наряду с факторами, влияющими на них (вес тела, образ жизни…).

Как правильно измерить артериальное давление

АД записывается как 2 числа, разделенные косой чертой. 1-е значение – систолическое, 2-е – диастолическое. Для того, чтобы определить отклонения или нормальные показатели артериального давления , важно правильно его измерять.

1. 1. Используйте только точный и надежный тонометр

Без правильного устройства надежных результатов вы не получите. Поэтому, хороший тонометр – это основа.

1. 1. Измеряйте всегда в одно и то же время

Сядьте и перестань думать о заботах, вы должны быть в полном покое. Из процесса измерения сделайте небольшой ритуал, который проводите утром и вечером – всегда в одно и то же время суток.

1. 1. Наденьте манжету тонометра

Надевайте манжету непосредственно на кожу, всегда выбирайте ее ширину в соответствии с окружностью руки – узкая или слишком широкая манжета сильно влияет на результаты измерения. Окружность руки мерьте на 3 см выше локтя.

1. 1. Расслабьте руку и проверьте рукава

Держите руку, на которой надета манжета, свободной, не двигайте нею. В то же время убедитесь, что рукав не сжимает руку. Не забывайте дышать. Задержка дыхания искажает полученные результаты.

— У обычного тонометра руку положите на стол.

— У автоматического тонометра (на запястье) запястье должно находиться на уровне сердца.

1. 1. Подождите 3 минуты и повторите измерение

Оставьте манжету и подождите около 3 минут. Затем снова проведите измерения.

1. Запишите среднее значение двух измерений

Запишите значения, показываемые шкалой : систолы (верхнее) и диастолы (нижнее) из каждого измерения. Их средний показатель и будет результатом.

Измерение АД можно проводить с помощью инвазивных методов. Эти способы выдают максимально точные результаты, но пациент более обременен необходимостью размещения датчика непосредственно в кровоток. Такой метод используется, в частности, для определения давления в легких или при необходимости повторных измерений. В таких случаях невозможно применять не инвазивные методы из-за деформации артериальной памяти и связанного с этим изменения давления в артериях.

Отклонение от нормы вероятные причины

Колебания АД столь же опасны, как и высокое давление, некоторые эксперты считают нестабильные отклонения от нормы даже худшими. Сосуды подвергаются сильным изменениям и воздействиям, поэтому сгустки крови легче отторгаются от сосудистых стенок и вызывают тромбоз, эмболию или повышенное сердечное давление, следовательно, повышают риск заболеваний сердца и сосудов. Человек, страдающий от колебаний АД, должен регулярно посещать врача и соблюдать все его советы, принимать лекарства и придерживаться правильного образа жизни.

Наиболее частые причины колебаний верхнего и нижнего давления в высшую сторону включают:

• возраст (в зависимости от возраста повышаются также и нормальные показатели);
• ожирение;
• курение;
• сахарный диабет;
• гиперлипидемия (как правило, вследствие плохого образа жизни).

Механизм развития колебаний в высшую сторону:

• увеличение ударного объема;
• увеличение периферийного сопротивления;
• сочетание обоих факторов.

Причины увеличения ударного объема:

• увеличение частоты сердечных сокращений (симпатическая активность, реакция на воздействие катехоламина – например, гиперфункция щитовидной железы);
• увеличение количества внеклеточной жидкости (чрезмерное потребление жидкости, заболевание почек).

Причины увеличения периферического сопротивления:

• повышенная симпатическая активность и сосудистая реактивность;
• повышенная вязкость крови;
• высокий импульсный объем;
• некоторые авторегуляторные механизмы.

Причины колебаний в нижнюю сторону, которые применимы также к развитию гипотонии:

• обезвоживание, кровопотеря, диарея, ожоги, недостаточность надпочечников – факторы, уменьшающие объем крови в сосудистой системе;
• патологические изменения и болезни сердца – инфаркт миокарда и воспалительные процессы;
• неврологические расстройства – болезнь Паркинсона, воспаление нервов;
• колебания могут возникать при повышенной физической и психологической нагрузке, стрессах;
• внезапное изменение положения тела из лежания до стояния;
• низкое значение может вызвать прием некоторых лекарств – диуретиков, седативных средств, антигипертензивных препаратов.

Симптомы повышенного давления

Первоначально высокий показатель АД может оставаться бессимптомным. При повышении обычного (нормального) значения более 140/90 наиболее частые симптомы представлены следующими:

• головная боль – особенно в области лба и затылка;
• повышенное сердцебиение;
• ускорение сердцебиения;
• чрезмерное потоотделение;
• офтальмологические нарушения (расстройства зрения);
• шум в ушах;
• усталость;
• бессонница;
• носовое кровоизлияние;
• головокружение;
• нарушения сознания;
• лодыжек;
• ухудшение дыхания.

Некоторые из указанных симптомов для человека не являются подозрительными, т.к. часто означают возрастные расстройства. Поэтому, гипертония нередко диагностируется случайно.

Злокачественная гипертензия – это состояние, при котором существенно повышаются нижние и верхние границы – даже до 250/130 или более. Опасные значения могут сохраняться, как несколько дней, часов, так и лишь несколько минут; давление с такими показателями повышает риск повреждения сосудов в почках, сетчатке или головном мозге. Без лечения может привести к смерти. В таких случаях, наряду со стандартными исследованиями (УЗИ, измерением давления) нужно делать МРТ – это исследование поможет определиться с выбором соответствующего метода лечения.

Пульсовое давление

Пульсовое давление (ПД) – это разница между верхним и нижним АД. Сколько составляет его нормальное значение? Здоровый показатель – около 50. Из измеренных значений может рассчитаться пульс (таблица значений давления по возрастам – см. выше). Высокое ПД – больший риск для пациента.

Состояние, при котором повышен пульс (ПД) считается предиктором заболеваемости сосудов, сердца и смертности. Параметры, установленные 24-часовым амбулаторным контролем АД по сравнению со случайными параметрами, более тесно коррелируют с органами-мишенями.

Пульсовое давление у мужчин более высокое, чем показатели того же давления у женщин (53,4 ± 6,2 против 45,5 ± 4,5, Р < 0,01). В течение дня значение ПД показывает минимальную изменчивость. Значение пульса у молодых мужчин и женщин зависит от систолического, а не от диастолического АД (коэффициент корреляции импульсного и систолического давления: r = 0,62 для мужчин, r = 0,59 для женщин).

ПД выше 50 мм.рт.ст. – повышенное. Наиболее частые причины повышения следующие:

• болезни сердца;
• сердечная недостаточность;
• атеросклероз.

Повышение значений – нередкое явления в период беременности. Это связано с «перестройкой» работы органов и недостатком железа в организме. Частым фактором является нарушение функции щитовидной железы.

ПД ниже 30 мм.рт.ст. – низкое (критическое значение – ниже 20). Распространенные причины состояния:

• анемия;
• стеноз сердечного клапана.

Любое отклонение от нормального показателя неблагоприятно для здоровья. Пульс (количество ударов в минуту), давление в случае присутствия подозрения на нестабильность должны постоянно мониториться. При отсутствии лечения может произойти развитие различных осложнений. Несмотря на то, что речь идет о продолжительном процессе, негативные последствия могут быть очень серьезными и даже представлять угрозу жизни! Поэтому важна своевременная диагностика проблемы и введение соответствующего лечения.

Здоровье человека – это главный, бесценный дар, который нужно беречь и ценить. С годами оно и так постепенно ухудшается, и состояние человека в 30 лет уже существенно отличается от данных 5-летней давности. Определяется на давление человека норма по половым и возрастным признакам. Особенного внимания заслуживает давление в 30 лет, отклонение которого от нормы может сигнализировать о наличии различных заболеваний в организме. Именно поэтому врачи рекомендуют систематически измерять давление у человека 30 лет и сопоставлять его со стандартами нормы. В частности, у женщин такое наблюдение позволяет не только сохранить хорошее самочувствие, но и не допустить преждевременного увядания.

Артериальное давление - жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?

Как формируется показатель АД?

Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.

При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат - цифра, отражающая состояние организма на данный момент.

Нормальные показатели - какими они должны быть?

В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.

Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:

109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),

а уровень диастолического - так:

63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).

Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней - 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя - 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.

Современные взгляды на показатели АД

Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического - 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.

На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие - патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.

Рабочее давление - что это такое?

Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба - систолический и диастолический - существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.

У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.

Мнения зарубежных ученых

В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде - с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.

Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт.ст., а диастолических - менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.

В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины - «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.

Возрастные изменения

Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность - все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.

С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники - повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение - признак развивающейся патологии.

Должно ли давление повышаться с возрастом?

Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).

У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше - 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.

Динамика показателей после 50 лет

На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста - 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.

Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма - беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной ввиду разницы в процессах старения.

Показатели после 60 лет

Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин - 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).

После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.

Сопутствующие патологии

Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.

Причины гипотонии

Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.

Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.

Как следить за показателями?

Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.

Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз - резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.

Артериальное давление служит признаком, свидетельствующим о состоянии организма, а изменения параметров давления дают информацию о возможных заболеваниях. Поэтому человеку необходимо уметь определять свое давление и знать о том, какая у него должна быть норма артериального давления.

Что такое артериальное давление человека?

Как известно, кровь в организме течет по сосудам – венам, капиллярам, артериям. Кровяным давлением называют производимое кровью давление на стенки сосудов. Оно может быть нескольких видов:

• Внутрисердечное
• Капиллярное
• Венозное
• Артериальное

Наиболее важным в диагностическом плане является артериальное давление. Поэтому впредь, говоря о давлении, мы будем иметь в виду именно артериальное давление.

Давление создается в больших артериях в результате сократительной деятельности сердца. Именно благодаря артериальному давлению в сосудах осуществляется ток крови, и к тканям поступают питательные вещества и кислород.

Величина давления определяется двумя параметрами – значениями систолического и диастолического давления.

Фото: Igor Podgorny/Shutterstock.com

Систолическое (или верхнее) артериальное давление создается в артериях во время наибольшего сжатия сердца (систолы). Диастолическое (нижнее) давление отмечается во время наибольшего расслабления сердца (диастолы). Давление исторически принято измерять в миллиметрах ртутного столба. С точки зрения физики оно показывает, на сколько миллиметров давление в сосудах превышает атмосферное давление.

Параметр записывается двумя числами. Например, давление 134/70 означает, что систолическое давление равно 134 мм ртутного столба, а диастолическое – 70 мм.

Разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением носит название пульсового давления.

Какое давление считается нормальным?

Этот параметр не бывает постоянным в разных ситуациях. На кровяное давление могут влиять различные обстоятельства. Во время физических нагрузок и стрессов давление поднимается, в моменты покоя и сна – понижается. Нормальным считается значение, измеренное в состоянии покоя.

Также нормальное давление человека не остается постоянным и в течение его жизни. Самое низкое давление у человека наблюдается в детстве, а с возрастом оно имеет тенденцию к повышению. Во время гормональных всплесков – в подростковом возрасте, в период беременности, кровеносное давление также может меняться. Норма давления зависит и от индивидуальных характеристик организма отдельных людей, но эти вариации невелики.

Норма давления и изменение представлений о ней

Представления о том, какое должно быть нормальное артериальное давление в каком возрасте, менялись с течением времени. Если три десятилетия назад считалось, что норма АД имеет линейную зависимость от возраста и должна постепенно повышаться, то теперь медики полагают, что существует определенное значение, выше которого давление считается опасным в любом возрасте, даже в преклонном. Хотя определенную связь нормы АД с возрастом никто не отрицает. И на практике найти пожилого человека, у которого было бы давление в норме, весьма непросто. Поэтому повышенное давление, например, 150/90 для преклонного возраста нормой можно назвать лишь условно.

Повышенным артериальным давлением, однозначно относящимся к проявлениям патологии, принято считать значение выше 135/85. Величина давления, большая 145/90, является симптомом гипертонической болезни.

Аномально низким давлением, требующим установления его причин и лечения, для взрослых считается давление ниже 100/60. Оптимальные показатели нормы АД для взрослых находятся в диапазоне 110/65 – 120/75. Пульсовое давление, превышающее 55 мм и меньшее 30 мм, также, как правило, является признаком патологии.

Следует отметить, такие параметры, как давление и пульс, не имеют прямой взаимосвязи. Учащенный пульс (тахикардия) не всегда может свидетельствовать о гипертонии, а редкий (брадикардия) – о пониженном давлении. Более того, иногда при понижении артериального давления пульс может увеличиваться – из-за того, что организм будет стремиться компенсировать недостаток кровообращения, и наоборот. Для того, чтобы определить давление, необходимо его измерить.

Как измеряется давление?

В медицинской практике чаще всего используется давление крови в артериях руки. На сегодняшний день для определения артериального давления применяются специальные приборы – тонометры. Как правило, они недороги и доступны для широкой массы населения.

Существует три основных типа тонометров:

• Ручные
• Полуавтоматические
• Автоматические

Также тонометры могут быть аналоговыми и цифровыми. Большинство современных полуавтоматических и автоматических манометров являются цифровыми. Ручные тонометры несколько дешевле, но требуют определенных навыков работы с ними, поэтому они мало подходят для обычного человека.

Каков принцип действия тонометра? Процедура измерения давления выглядит так. Вокруг плеча оборачивается манжета, в которую накачивается воздух. Затем он постепенно выпускается. Для определения значений давления используется метод Короткова. Он заключается в фиксации шумов, возникающие в артериях в то время, когда давление меняется. Давление в манжете, совпадающее с началом шума, соответствует артериальному систолическому давлению, а давление, совпадающее с окончанием шума – диастолическому.

В ручных манометрах для определения начала и конца шумов применяется стетоскоп, наушники которого вставляются в уши измеряющего. Воздух в манжету накачивается вручную при помощи груши.

В автоматических и полуавтоматических манометрах пульс и давление фиксируются автоматически. Разница между полуавтоматическими и автоматическими аппаратами, однако, состоит в том, что в автоматических воздух в манжету накачивается мотором, а в полуавтоматических для этого используется груша.

Существуют также тонометры, измеряющие давление на запястье. Они компактнее и удобнее, но менее точны и подходят не всем пациентам (например, пожилым).

Результаты измерения давления на цифровых тонометрах обычно отображаются в виде трех цифр, например, 120 — 70 — 58. Это обозначает, что систолическое давление равно 120 мм, диастолическое – 70, а пульс – 58 ударов в минуту.

Методика измерения

Давление при помощи манометра измеряют в сидячем положении. Перед измерением необходимо несколько минут посидеть в состоянии покоя. Также перед процедурой не рекомендуется употреблять кофе, алкоголь, заниматься физическими упражнениями. В помещении не должно быть слишком тепло или холодно.

Середина плеча, на которое накладывается манжета, должно находиться примерно на одном уровне с грудью. Лучше всего положить руку на стол. Не рекомендуется накладывать манжету на рукав одежды, двигать рукой во время измерения.

При использовании полуавтоматического или ручного манометра грушу надо накачивать равномерно, не слишком медленно и не слишком быстро. Для автоматических манометров одного измерения, как правило, недостаточно, так как автоматика может ошибиться и показать неверный результат. Рекомендуется сделать три измерения на разных руках и выбрать среднее значение. Между двумя измерениями на одной руке необходимо сделать паузу в несколько минут, чтобы сосуды вернулись в нормальное состояние.

Обычно давление на правой руке несколько выше из-за более развитой на ней мускулатуры. Но если эта разница значительна – более 10 мм, то это может свидетельствовать о патологии.

Следует учитывать и так называемый «эффект белого халата». Он выражается в том, что многие люди, особенно нервозные и мнительные, в кабинете у врача испытывают сильный стресс. В такой ситуации у человека повышается давление при измерении в амбулаторных условиях. Поэтому предпочтительнее измерять давление дома, в привычной и приятной обстановке.

Пожилым людям и людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, вегето-сосудистой дистонией, диабетом, давление необходимо измерять два раза в день – утром и вечером. Это дает возможность избежать критически опасных для здоровья повышений давления.

Существуют также аппараты, способные измерять давление в течение длительного времени, например, в течение суток. Они крепятся на теле пациента. Проводимый с их помощью мониторинг дает более полную информацию о динамике давления и о том, как оно меняется в зависимости от времени суток и характера деятельности человека.

Чем опасно повышенное и пониженное давление?

Во время физических нагрузок и стрессов давление может на какое-то время повышаться. Это явление считается нормальным и обусловлено выбросом в кровь сосудосужающего гормона – адреналина. Однако в состоянии покоя давление должно возвращаться в норму. Если этого не происходит, то это повод бить тревогу.

Постоянно повышенное давление – главный симптом гипертонической болезни. Высокое давление приводит к снижению работоспособности, быстрой утомляемости, одышке, болям в области сердца, ухудшению сна, увеличению вероятности кровотечений. Но самое страшное – оно существенно увеличивает риск возникновения таких тяжелых заболеваний, как инфаркт и инсульт.

Нередко может наблюдать и обратное явление – постоянно пониженное давление (гипотония). Это состояние не столь опасно, как гипертония, но также не сулит ничего хорошего. При гипотонии ухудшается кровоснабжение тканей, что может повлечь ослабление иммунитета и прочие заболевания, повышается риск обмороков и расстройств ЦНС.

Давление человека: норма по возрасту

Нормальное давление человека — показатель относительный, так как у детей и подростков давление обычно несколько ниже, чем у взрослых, однако в возрасте 12 лет приближается к взрослым значениям.

У детей

Норма давления у взрослых

Если вы обнаружили, что давление у вас или у вашего ребенка постоянно находится вне указанных для возрастной группы пределов (неважно, систолическое ли это давление, диастолическое или сразу оба параметра), то это повод для обращения к врачу. Стоит также учитывать, что некоторые сопутствующие заболевания, например, диабет или ишемия, делают опасным даже умеренно повышенное давление.

Давление может быть выше нормального по разным причинам:

• сердечно-сосудистые заболевания
• повышенный уровень холестерина в крови
• заболевания почек
• неврозы
• стресс
• остеохондроз
• малоподвижный образ жизни
• лишний вес
• вредные привычки – курение, алкоголь
• беременность
• вегето-сосудистая дистония

Пониженное давление также может иметь различные причины:

• кровотечения
• сердечная недостаточность
• обезвоживание организма
• недостаток витаминов
• заболевания эндокринной системы
• переутомление
• гипогликемия
• вегето-сосудистая дистония

Показатели артериального давления у всех людей разные. Нормальное давление у человека (взрослого и ребенка) отличается между собой. То, что считается нормальным для одного - не приемлемое для остальных. В норме давление у старших выше, нежели у ребенка. В возрасте постарше видны изменения уровня АД. Физический труд, стрессовые ситуации и генетическая предрасположенность также вносят свои исправления. Нормальное артериальное давление при измерении фиксируется для конкретного пациента отдельно: исходя из профессии, возрастных показателей, увлечений, генетики.

Что собой представляет артериальное давление?

Силу, с которой артериями человека двигаются кровеносные потоки, называют артериальным давлением. Хотя в медицинской практике есть общепринятые данные измеренного АД и нормы пульса, но для каждого человека коэффициент этих данных индивидуальный. Ведь у пенсионеров часто встречается такой уровень давления, который в сравнении со зрелыми людьми, считают выше нормы. В медицине учитывается факт индивидуального АД. Оно хорошее для конкретного индивидуума и не причиняет ему дискомфорта, несмотря на то, что по общепринятым нормам высокое. Кроме того, цифры на тонометре меняются, в зависимости от того, когда проводят процедуру диагностики: утром или вечером, после работы или отдыха. Контроль АД нужен не только накануне посещения врача, но и в бытовых условиях. Страдающим гипертонической болезнью больным, советуют обзавестись тонометром для домашнего использования.

Вернуться к оглавлению

Нормальное АД, которое соответствует возрастным характеристикам человека

Норма давления у взрослого человека разнится зависимо от возраста. Идеальное давление человека - это те данные, которые устраивают определенного человека и не доставляют никакого дискомфорта состоянию людей, и их здоровью в целом.

Цифры, которые видны на тонометре при диагностике АД, зависят от возраста, наличия хронических заболеваний, генетического предрасположения. Эталонной в медицинской практике считают норму 120/80 мм рт. ст. Чтобы высчитать это число, врачи обследовали многих людей, а среднее число, полученное при обследовании, взято за эталонное. При движении или работе, нагрузке на сердце, возрастают сведения тонометра. Это закономерное явление. С взрослением уровень АД возрастает. Это природный процесс. Нормальное давление у взрослого человека не преобладает над идеальным. Разрешимыми для зрелого населения считают полученные в процессе цифры 120 - 139 мм рт. ст. верхнего и 80 - 89 мм рт. ст. нижнего уровня АД. За основание взята шкала, сформированная ВОЗ. Таблица конкретизирует уровни АД, которые оптимальные для всех возрастов.

Вернуться к оглавлению

Таблица «Уровень давления»

В таблице представлена классификация уровня артериального давления у мужчин и женщин:

Вернуться к оглавлению

Нормы у женщин

У женщин до определенного периода существования предельная норма ниже мужской. Ученые поясняют так: до достижения женщинами зрелости, мышечная масса особи женского пола ниже, чем у молодых людей- сверстников. В 45 все изменится. С этого периода данные становятся иными. У взрослой женщины артериальное давление в норме выше, чем у молодых девушек. Редкой особенностью становятся беременные. У беременных на фоне гормональных процессов случается подъем рабочего АД, однако, не более чем на 10 мм рт. ст. Данные и мужчин, и женщин, становятся одинаковыми ближе к старости.

Вернуться к оглавлению

Нормы АД у мужчин

Давление у взрослого мужчины имеет возможность, как и у женщины, видоизменяться и расти со временем. У 20-летнего молодого человека АД 123/76 мм рт. ст. определяют нормой. Для сорокалетнего человека приемлемыми данными считают АД 130/81 мм рт. ст. У 60-летних мужчин нормой обозначены данные 142/85 мм рт. ст. В возрасте 30-и лет в организме мужчины происходит меньше возрастных изменений, чем после 40-ка. Этим и объясняется такая разница в изначальных клинических показаниях.

Вернуться к оглавлению

Давление у деток

У только что родившегося малыша оно наиболее низкое, ведь кровеносные сосуды у маленьких детей чистые и ничем не забитые. Чем старше становится ребенок, тем выше данные. В подростковом возрасте активно нарастает мышечная масса, активно вырабатываются гормоны. Это сказывается и на исходных данных АД. Данные у подростков максимально приближаются к данным молодых людей постарше.

Вернуться к оглавлению

Одинаковое АД на обеих руках?

Несоответствие показателей давления на обеих руках говорит о заболеваниях организма человека.

Теоретически, при диагностике данных на руках, надо разглядеть на тонометре аналогичные цифры. Но на практике выходит, что показания в отдельных случаях противоречивые. Когда огрехи не превосходят 5 мм рт. ст., а замеры делались правильно, согласно инструкции, то волноваться не стоит. В иной ситуации неравномерные цифры свидетельствуют о появлении атеросклероза (расхождение в промежутке 5 - 10 мм рт. ст.) или стеноза сосудов (разница составляет 15 - 20 мм рт. ст.).

Вернуться к оглавлению

Систолическое и диастолическое АД

На этапе измерения берут во внимание 2 основных определяющих индекса: верхний (систолическое АД) и нижний (диастолическое АД). Таким образом, посредством тонометра, врач, измеряя артериальное давление, прослушивает моменты максимального и наименьшего напряжения-расслабления в роботе сердечного клапана. Обычно диастолическое давление меньше систолического. Норма артериального давления у взрослых - 120/80 мм рт. ст. Отклонения от нормы считается доказательством недуга (инсульт, инфаркт). Показания пульсового давления узнают так: от систолических данных отминусовывают диагностированные данные сосудистого давления. Пульсовые данные показывают от 20 до 30 мм рт. ст.

Вернуться к оглавлению

Правильное измерение АД

Измеряем давление специальным аппаратом - тонометром. Закрепляют манжетку, придерживаясь интервала 3 см повыше локтевого изгиба. Следует разместить в центре выше артерии. Руку, по которой диагностируют АД, локализуют на ровной поверхности. Диагност воспользуется стетоскопом и приложит под сгиб локтевого сустава. Услышав в ушах через стетоскоп максимальное стучание, медицинский сотрудник перестает снабжать прибор воздухом. Шкала на пике отображает верхние сведения.

Постепенно сдувается воздух с манжетки. При минимальном стуке диагност запоминает и записывает данные с прибора. Это нижние границы присущего человеку АД на момент исследования. Измерения артериального давления осуществляют на одной или обеих руках. Накануне процедуры измерения не рекомендовано принимать пищу, употреблять тонизирующие напитки, включая чай, кофе. В случае высоких параметров - перемерять давление еще несколько раз с промежутком около 5-и минут.

Вернуться к оглавлению

Причины отклонений: повышенное давление и ниже нормы

Кровяное давление подчиняется многим факторам. Если есть нарушения хоть одного из факторов, то будут колебания. Этиологии этих сложностей разнообразные, как и методы лечения причин. Повышенное и пониженное давление формируется с учетом факторов:

1. При сильном сокращении сердца движение кровеносных потоков по артериях невозможно. В этом случае АД поднимается.
2. При нагрузке на сердечные сосуды больше положенного, предельные нормы растут.
3. При избытке гормонов показания выше нормальных, при недостатке ниже.
4. Недуги побуждают рост исходных цифр.
5. Эмоциональные выбросы и нервозность повышают сердечное давление.
6. По причине истощения и астеничности человека может понижаться давление.

Повышенные данные гораздо хуже пониженных показателей, но обратить на них внимание все-таки стоит, особенно если это повторяется не единожды. Отсутствие навыков первой медицинской помощи дает основание полагать, что возможны трудности со здоровьем при наличии обеих отклонений от нормы.

Вернуться к оглавлению

Нормы пульса

Пульсом именуют периодическое сокращение, что непосредственно зависит от жизнедеятельности сердца, кровеносных артерий, их заполнения кровью и силой, с которой они действуют за один сердечный цикл. Сила и уровень пульсации у разных людей неодинаковый:

• новорожденным по возрасту положено 140 ударов/мин.;
• от 1-го до 6 лет - 100 ударов/мин.;
• семилетние ребята - 95 ударов/мин.;
• ребята 8−14 лет - 80 ударов/мин.;
• подростки и люди среднего возраста - 72 удара/мин.;
• люди пожилого возраста - 65 ударов/мин.;
• у больных людей - до 120 ударов/мин.;
• перед смертью достигает 160 ударов/мин.

Измерение пульсового давления - специальная процедура. Процедуру именуют пульсометрией. Процесс помогает вычислить оптимальную нагрузку, положенную каждому индивидуально, и не перенапрягать организм чрезмерными усилиями. Чаще всего измерить пульс предлагают вместе с измерением давления. Если этого не делают, значит в процедуре нет потребности. Поместив большой и указательный пальцы на сонной артерии, слышно пульсацию - это пульс. Высчитать пульсацию просто: нужно засечь одну минуту на часах, и сосчитать количество ударов пульса за минуту. У зрелых людей должно быть от 60 до 80 уд./мин.

etodavlenie.ru

В чем заключается норма давления и пульса в возрастном критерии

Пульс и артериальное давление очень тесно связаны между собой и их показатели взаимозависимы. Если поменяется давление, изменится частота сокращений сердца и ритмичность пульса. Если будет нагрузка на сердце, поменяется пульс и изменится давление. Их понятия и определения стоит рассмотреть отдельно:

1. Пульс – это ритмические толчки, появляющиеся в стенках артерий, вен и капилляров человека, источником которых является работа сердца. При смене сокращений сердечных мышц, интенсивности потока крови, текущей по артериям и венам, будет меняться частота, ритмичность пульса.
2. Давление – это сила притока крови, выталкиваемого сердцем и напрямую воздействующим на стенки сосудов. Показатели давления зависят от силы, скорости сокращений сердечных мышц, а также объемом крови, которое способно сердце прокачать за 1 минуту.

У пульса есть еще и свойства:

• частота;
• ритмичность;
• наполнение объемом крови;
• напряженность (твердый, мягкий, умеренный);
• высота или амплитуда колебаний;
• скорость или форма пульса.

Пульс по форме бывает скорым, медленным и диктротическим. При измерении давления пользуются тонометром, где показатели делятся на два значения:

• систолическое значение – верхний порог давления;
• диастолическое значение – нижний порог давления.

Единицей измерения для тонометра является миллиметры ртутного столба – мм рт. ст. В итоге тонометр выдаст две цифры, а запись в карте пациента делается (ели проверяется давление в клинических условиях) так – 135/83 мм рт. ст. для 45-летней женщины. Полученные показатели прибора сопоставляют с нормой давления возрастного критерия, который определяется по таблице.

Обратите внимание! Несмотря на то, что существуют установленные нормы, кровяное давление все же считается индивидуальным и может иметь некоторые небольшие отклонения от стандартных цифр. Поэтому если верхние или нижние значения тонометра на 2-3 единицы будут отклонены от нормы – это допускается.

Таблица норм давления и пульса по возрастам - таблица значений

Таблица норм давления и пульса по возрастам отражает разницу этих показателей в соответствии с возрастом человека. На эти нормы следует ориентироваться всегда, когда проводится измерение пульса или давления человека. Рассмотрим две таблицы, которые отражают по отдельности каждый из показателей.

Таблица 1. Нормы давления – показатели норм с первых дней

Таблица 2. Нормы пульса – показатели норм с первых дней

Норма давления и пульса зависит от строения тела, его развития, а также последующего устаревания, замедления процессов и так далее. Например, у младенцев сердечко еще не такое большое, как у взрослого. Соответственно, показатели сокращений грудного ребенка будут отличаться от показателей работы сердца взрослого. Большие колебания давления и пульса у подростков обусловлены их гормональными сбоями и скачками естественного происхождения. Особенно в пубертатный период, мальчики и девочки проходят стадию полового созревания.

Постепенное повышение систолического давления является показателем возрастных перемен в организме человека на постепенное старение. Тогда как в первой половине жизни наблюдаются чаще всего колебания в диастолическом давлении. Снижение нижнего давления происходит от того, что стенки сосудов старого человека уже не такие эластичные и прочные, как у молодых людей.

Какие либо отклонения от нормы всегда следует расценивать в контексте жизни человека. Если это, к примеру, спортсмен, то для него нормально иметь повышенные показатели после тренировок.

Обратите внимание! Отклонения в давлении допустимы. Патологию следует диагностировать только тогда, когда значения отклоняются от нормы на 15 единиц, либо в большую сторону, либо в меньшую сторону. Что же касается пульса, то нужно смотреть на обстоятельства, повлекшие за собой его учащение или ослабление. Если нет никаких предпосылок, тогда проблемы отклонений от нормы следует искать внутри организма.

Какими методами можно измерить пульс

Прежде чем самостоятельно пробовать измерять собственный пульс или давление при помощи специальных приборов, следует обратить внимание на простые правила, определения и методы, которые при этом применимы. Норма артериального давления и пульса измеряется на следующих участках тела человека:

1. Пальпация запястья рук – прощупывание лучевого пульса на обеих руках.
2. Подмышки – прощупывается нижняя латеральная стенка, где находится подмышечная артерия.
3. Плечо – прощупывается плечевая артерия, находящаяся недалеко от локтя.
4. Локоть – прощупывать следует на запястье, его медиальной части.
5. Бедро – прощупывают на внутренней его стороне, где бедренная артерия.
6. Подколенная часть ноги – сустав при этом согнут под углом 124 градуса, прощупывается вверху подколенной ямки.
7. Стопы ног – тыльную артерию прощупывают на латеральной стороне над сводом стоп, где длинный сустав разгибателя больших пальцев, а большеберцовую артерию прощупывают на 2 см ниже задней части лодыжки.
8. Шея – так называемый каротидный пульс прощупывают на сонной артерии шеи.
9. Лицо – нижняя часть напротив уголков рта.
10. Виски – прощупывается немного выше скуловой дуги.

Плечевой пульс

По плечевому пульсу часто норму определяют у младенцев. Нахождение пульса верхушечного на торсе (туловище) человека происходит путем прощупывания 4-го или 5-го межреберья по направлению от среднеключичной линии снаружи.

Обычно это делается не столько для проверки пульсации, сколько для проверки работы сердца, его сокращений. В клинике пульс измеряют специальным прибором – сфигмографом, позволяющим получить графическое изображение ритмики.

Капиллярную пульсацию можно отыскать на ногтевом ложе указательного пальца, если придавить кончик ногтя и посмотреть, как будет меняться окраска. Также смотрят по нижней губе, придавливая ее стеклом и по коже лба. По капиллярному пульсу норм не устанавливают потому, что кровоток по капиллярам непрерывный. Но по нему могут иногда определять, насколько увеличилась разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) давлением.

Метод пальпации считается приблизительным, а более точными показателями являются все-таки различные прибор. Сейчас много вариантов портативных наручных приборов в виде браслетов или часов можно встретить на рынке различного тюнинга для спортсменов.

Достаточно зайти в магазин продаж велосипедов и там сразу же найдете специальный наручный прибор с таймером, способный улавливать малейшие колебания пульса. Есть много других вариантов – по отпечатку пальца, бесконтактно по внешнему виду лица посредством веб-камеры и интернет порталов, специализирующихся на инновационных технологиях.

Что влияет на учащение сердцебиения

Во время болезни специалисты фиксируют норму частоты пульса – 120 ударов за 1 минуту, а перед смертью человека нормой пульса считается – 160 ударов в минуту. На характеристики такого параметра, как давление человека, могут повлиять:

• сила, частота сокращений сердца;
• вязкая, густая или редкая кровь;
• разные отложения и образования на стенках сосудов (атеросклероз);
• насколько эластичны стенки сосудов;
• чрезмерность расширения либо сужения сосудов под влиянием эмоциональных факторов;
• работа эндокринной системы, вырабатывающей гормоны;
• время суток и активности человека;
• образ жизни;
• ключевые болезни, влияющие на работу сердечнососудистой системы;
• возрастные особенности.

На ЧСС (частоту сокращений сердца) и пульс человека могут повлиять:

• экологическая среда проживания и активности;
• физические, умственные или эмоциональные нагрузки;
• половозрастной критерий;
• гормональные влияния;
• наличие заболеваний, нагружающих сердечнососудистую систему;
• изменения в рационе питания и образе жизни;
• активное или пассивное положение тела человека;
• минимальный или максимальный вдох-выдох;
• время дня.

Для примера – у женщин пульс зачастую фиксирует на 7 толчков превышенным, чем у мужчин, если говорить о возрасте от 18-20 лет. А если ориентироваться на время дня, то после обеда до 8 часов вечера пульсация увеличивается как у мужчин, так и женщин разных возрастов. У грудных детей пульсация может изменяться в сторону учащения от жары, стрессовых ситуаций, всплесков эмоций, переутомления, беспокойств или наличия в организме инфекции, повышенной температуры тела.

От величины сердца всегда будет зависеть и объем крови, которое оно способно будет перекачивать для нормальной жизнедеятельности человека. Поэтому в разное возрастное время, примерно в первой четверти жизни, когда формируется сердце и растет по величине, показатели давления и пульса будут одними. А вот уже в сформированном организме – другие. В более старшем возрасте или пожилом основной причиной совершенно других показателей норм сердечных сокращений и давления является усталость внутренних систем, устаревание и изношенность сосудов и сердца.

glavvrach.com

Что такое АД

Еще бессмертный герой Петрова и Ильфа Остап Сулейман Берта Мария Бендер-Задунайский тонко подмечал, что «на каждого гражданина давит столб воздуха силою в 214 кило». Чтобы данный научно-медицинский факт не раздавил человека, атмосферное давление уравновешивается кровяным давлением. Наиболее значительно оно в крупных артериях, где называется артериальным. Уровень АД определяет объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту и ширина сосудистого просвета, то есть сопротивление току крови.

• При сокращении сердца (систоле) кровь выталкивается в крупные артерии под давлением, называемым систолическим. В народе оно называется верхним. Величину эту определяет сила и частота сокращений сердца и сосудистое сопротивление.
• Давление в артериях в момент сердечного расслабления (диастолы) дает показатель нижнего (диастолического) давления. Это минимальное давление, полностью зависящее от сосудистого сопротивления.
• Если из цифры систолического АД вычесть диастолическое, то получится пульсовое давление.

Артериальное давление (пульсовое, верхнее и нижнее) измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Измерительные приборы

Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо.

Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались. Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса. Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.

Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.

Как правильно измерить АД

Нормальное артериальное давление – это параметр, меняющийся в зависимости от активности человека. Например, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении АД растет, при резком вставании может падать. Поэтому для получения достоверных параметров АД его нужно измерять утром, не вставая с кровати. При этом тонометр должен располагаться на уровне сердца пациента. Рука с манжетой должна лежать горизонтально на том же уровне.

Известен такой феномен, как «гипертензия белого халата», когда пациент, не взирая на лечение, стойко выдает повышение АД в присутствии врача. Также АД можно несколько поднять, пробежавшись по лестнице или напрягая во время измерения мышцы голеней и бедер. Чтобы иметь более детальное представление об уровне АД данного человека, врач может порекомендовать вести дневник, где фиксируется давление в разное время суток. Также пользуются методом суточного мониторирования, когда с помощью аппарата, закрепленного на пациенте, давление регистрируют на протяжении суток или более.

Давление у взрослых

Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.

Нет понятия возрастной нормы АД у взрослых. У здоровых людей в любом возрасте давление не должно перешагивать порог в 140 на 90 мм.рт.ст. Нормальные показатели АД – это 130 на 80 мм.рт.ст. Оптимальные цифры «как у космонавта» – 120 на 70.

Верхние границы давления

На сегодня верхней границей давления, после которой выставляется диагноз артериальная гипертензия, является 140 на 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры подлежат выявлению причин их возникновения и лечению.

• Сначала практикуется смена образа жизни, отказ от курения, посильные физические нагрузки.
• При росте давления до 160 на 90 начинается медикаментозная коррекция.
• Если имеются осложнения артериальной гипертензии или сопутствующие патологии (ИБС, сахарный диабет), медикаментозное лечение начинается с более низких уровней.

Во время лечении артериальной гипертензии норма АД, которой пытаются достичь – это 140-135 на 65-90 мм.рт.ст. У лиц с выраженным атеросклерозом давление снижают более плавно и постепенно, опасаясь резкого снижения АД из-за угрозы инсульта или инфаркта. При почечных патологиях, диабете и у тех, кому меньше 60 целевые цифры – 120-130 на 85.

Нижние границы давления

Нижние границы АД у здоровых – 110 на 65 мм.рт.ст. При более низких цифрах ухудшается кровоснабжение органов и тканей (в первую очередь, головного мозга, чувствительного к кислородному голоданию).

Но некоторые люди всю жизнь живут с АД 90 на 60 и чувствуют себя превосходно. К низким цифрам АД склонны бывшие спортсмены с гипертрофированной сердечной мышцей. Для пожилых людей нежелательно иметь слишком сниженное давление из-за рисков мозговых катастроф. Диастолическое давление у тех, кому за 50, должно держаться в пределах 85-89 мм.рт.ст.

Давление на обеих руках

Давление на обеих руках должно быть одинаковым или разница не должна превышать 5 мм. Из-за несимметричного развития мускулатуры на правой руке, как правило, давление выше. Разница в 10 мм свидетельствует о вероятном атеросклерозе, а 15-20 мм свидетельствуют о стенозе крупных сосудов или аномалиях их развития.

Пульсовое давление

Пульсовое давление в норме составляет 35+-10 мм.рт.ст. (до 35 лет 25-40 мм.рт. ст, в старшем возрасте до 50 мм.рт.ст). Понижение его может быть вызвано падением сократительной способности сердца (инфаркт, тампонада, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) или резким скачком сосудистого сопротивления (например, при шоке).

Высокое (больше 60) пульсовое давление отражает атеросклеротические изменения артерий, сердечную недостаточность. Может встречаться при эндокардите, у беременных, на фоне анемии, внутрисердечных блокадах.

Простым вычитанием диастолического из систолического давления специалисты не пользуются, бОльшее диагностическое значение имеет вариабельность пульсового давления у человека и она должна быть в пределах 10 процентов.

Таблица норм артериального давления

Артериальное давление, норма которого по возрастам меняется незначительно, отражает вышеприведенная таблица. АД несколько меньше у женщин в молодом возрасте на фоне меньшей мышечной массы. С возрастом (после 60) риски сосудистых катастроф сравниваются у мужчин и женщин, поэтому нормы АД уравниваются у обоих полов.

Давление у беременных

У здоровых беременных АД до шестого месяца беременности не меняется. Артериальное давление соответствует норме у небеременных женщин.

Далее под воздействием гормонов могут наблюдаться некоторые повышения, не превышающие 10 мм от нормы. При патологической беременности может наблюдаться гестоз со скачками АД, поражениями почек и головного мозга (преэклампсия) или даже развитием судорог (эклампсия). Беременность на фоне артериальной гипертензии может ухудшать течение болезни и провоцировать гипертонические кризы или стойкое повышение АД. В таком случае показана коррекция медикаментозной терапии, наблюдение терапевтом или лечение в стационаре.

Норма артериального давления у детей

Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст. Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов, условий работы сердца, наличия или отсутствия пороков развития, состояния нервной системы. Для новорожденного нормальным давлением считается 80 на 50 миллиметров ртутного столба.

Какая норма артериального давления соответствует тому или иному детскому возрасту, видно из таблицы.

Норма давления у подростков

Подростковый возраст наступает с 11 лет и характеризуется не только бурным ростом всех органов и систем, набором мышечной массы, но и гормональными перестройками, оказывающими влияниями на сердечнососудистую систему. В 11-12 лет у подростков АД колеблется в пределах 110-126 на 70-82. С 13-15 лет оно приближается, а затем уравнивается со взрослыми нормативами, составляя 110-136 на 70-86.

Причины высокого АД

• Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, см. препараты при повышенном давлении) дает стойкие повышения давления и гипертонические кризы.
• Симптоматическая гипертензия (опухоли надпочечников, заболевания почечных сосудов) дает клинику аналогичную гипертонической болезни.
• Вегето-сосудистая дистония характеризуется эпизодами скачков АД, не превышающими 140 на 90, которые сопровождаются вегетативной симптоматикой.
• Изолированное повышение нижнего давления присуще почечным патологиям (аномалиям развития, гломерулонефриту, атеросклерозу почечных сосудов или их стенозам). Если диастолическое давление превышает 105 мм.рт.ст. на протяжении более двух лет, риск мозговых катастроф растет в 10, а инфаркта в пять раз.
• Систолическое давление чаще растет у пожилых людей, лиц с патологиями щитовидной железы, больных с анемией и пороками сердца.
• Увеличение пульсового давления – серьезный риск развития инфаркта или инсульта.

zdravotvet.ru

Давление человека (норма по возрасту) и пульс — таблица у взрослых

Артериальное давление и частота пульса – важные жизненные показатели. Отклонение их от нормы может свидетельствовать о серьезной патологии в организме. Поэтому так важно уметь определять эти параметры самостоятельно в домашних условиях и знать границы нормальных значений. Для этого медики разработали специальные таблицы норм давления и пульса, где учитывается возраст и пол человека.

Но в этой статье речь пойдет прежде всего о пульсе: что обозначают его показатели, и как измерить его самостоятельно.

Пульс — что это такое

Работа человеческого сердца заключается в обеспечении всех органов и тканей кислородом и питательными веществами. Для этого оно всю жизнь ритмично сокращается и выталкивает волну крови в периферические артерии, которые, по мере продвижения этой и последующих волн, также ритмично расширяются. Такие колебания стенок артерий и называют пульсом. Его можно прощупать пальцами там, где крупные артерии расположены близко к поверхности кожи.

Пульс у взрослых таблица по возрасту

Важная и самая понятная характеристика пульса – его частота (ЧСС). Она зависит от многих причин и у здорового человека при физической нагрузке увеличивается, в покое и во время сна урежается. Также ученые определили границы нормальных значений ЧСС для каждой возрастной категории. Состояние, при котором частота сокращений у взрослого здорового человека менее 60 называется брадикардия, а более 80 — тахикардия.

Известно, что в младенческом возрасте частота сердечных сокращений 140 вполне приемлема, а для взрослого человека такой показатель свидетельствует о нарушении работы сердца.

После 50 лет наблюдается небольшой рост ЧСС, что связано с возрастными изменениями сосудистой системы и снижением способности организма компенсировать воздействие внешних факторов.

Проще всего понять картину, воспользовавшись таблицей частоты пульса у взрослых по возрасту.

Каким должен быть пульс у взрослого человека

Кроме частоты, существуют другие важные характеристики пульса:

1. Ритмичность. Пульсовые волны должны проходить через равные промежутки времени.
2. Соответствие частоте ударов сердца.
3. Наполнение. Для этого показателя имеет значение объем крови, который сердце проталкивает в сосуды во время сокращения.
4. Напряжение. Зависит от систолического АД. Если оно высокое, то прижать артерию на руке сложнее.

Поэтому у здорового человека молодого и среднего возраста пульс должен быть ритмичным, хорошего наполнения и ненапряженным, частотой 60-90 в 1 минуту.

Выявлено, что в норме при небольшой бытовой физической нагрузке ЧСС у взрослого не должна превышать 100 ударов в минуту.

Какой пульс считается нормальным у мужчин

У взрослых здоровых мужчин, не занимающихся профессиональным спортом или постоянными тяжелыми физическими нагрузками, нормальная ЧСС составляет в среднем 70 в 1 минуту. Спортивные тренировки способствуют урежению пульса, и у тренированных людей он может быть 40-60 в 1 минуту.

Какой пульс считается нормальным у женщин

Женский организм в течение жизни подвержен значительным гормональным колебаниям, оказывающим влияние на сосудистую систему. В норме у женщин пульс более частый, чем у мужчин и составляет в среднем 80 в 1 минуту. Во время менструации, беременности, при наступлении климакса отмечается увеличение ЧСС, которое называют физиологической тахикардией.

Как измерить пульс в домашних условиях

Проще всего у здорового человека найти пульс на руке. В области основания большого пальца на внутренней стороне запястья лучевая артерия проходит близко к коже и находится практически на поверхности кости. Измерять рекомендуется на обеих руках. При наличии некоторой практики сделать это в домашних условиях совсем не сложно.

Характеристики можно проверить также на сонных, височных, плечевых, бедренных, подключичных артериях.

Если наблюдается ритмичный пульс, то его частоту считают за полминуты, умножая результат на два. Если встречаются перебои – подсчитывают все 60 секунд. При редком пульсе стоит сравнить его с частотой биений сердца. При снижении кровенаполнения сердца может быть «выпадение» пульсовых ударов на периферических артериях.

Как измерить пульс на руке самостоятельно

Измерение пульса на руке человека – простая медицинская манипуляция, которую несложно выполнить и самостоятельно неспециалисту.

1. Расположить указательный, средний и безымянный пальцы вдоль руки под основанием большого пальца.
2. Нащупать на поверхности лучевой кости продольную бороздку.
3. Нажимая на артерию всеми тремя пальцами, сдавить ее, ощущая сопротивление. Затем ослабить давление и ощутить под пальцами пульсовые волны.
4. Посчитать их количество за минуту, используя часы с отмерением секунд.

Как измерить пульс на шее

В случае, когда измерение пульса на руке представляет сложности (при низком давлении, травмах, выраженном атеросклерозе) можно проверить на сонных артериях, то есть на шее.

1. Уложить на спину или усадить человека на стул.
2. Расположить средний и указательный пальцы руки слева или справа вдоль внутренней стороны мышцы, идущей от угла нижней челюсти к середине грудины. Примерно на уровне кадыка или щитовидного хряща.
3. Осторожно надавливая вглубь, ощутить пульсовые волны и посчитать их, используя секундомер.

Важно не надавливать сильно на сонные артерии и не сдавливать обе одновременно. Так можно вызвать обморок и рефлекторное понижение артериального давления.