Гормональный вульвит. Атрофический вульвит: лечение, симптомы, причины. Использование народных средств: спринцевания и ванночки

Вульвит является воспалительным процессом, который поражает наружные женские половые органы.

Для этого заболевания характерны весьма неприятные симптомы (см. фото), а именно выделения из влагалища обильного характера, зуд и жжение, отек и покраснение половых губ, боль в процессе мочеиспускания и во время полового акта. Данная патология может быть связана с неудовлетворительной гигиеной, различными заболеваниями половой сферы, гормональными расстройствами и пр.

У взрослых женщин первичное и вторичное воспаление вульвы при своевременно начатом лечении редко становится причиной развития опасных осложнений, а вот у маленьких девочек заболевание, возникающее в раннем возрасте, может провоцировать развитие синехий – сращения малых половых губ.

Причины

Почему возникает вульвит, и что это такое? По характеру возбудителя вульвиты разделяют на:

Специфические – гонорейный, трихомонадный, кандидозный, герпесвирусный;
Неспецифические – обусловленные условно-патогенной микрофлорой (эшерихиями, стафилококками, клебсиеллой, протеем).

Кроме инфекционных агентов появление вульвита могут спровоцировать следующие причины:

Пренебрежение правилами личной гигиены. Особенно это приемлемо в отношении периодов менструаций.
Ношение неудобной одежды и длительное использование гигиенических прокладок.
Длительная антибактериальная терапия.
Наличие кишечных и мочеполовых свищей.
Нарушение работы эндокринного аппарата (избыточный вес, сахарный диабет).
Аллергические состояния.
Недержание мочи.
, повышенная потливость и пр.

Развитию вульвитов благоприятствуют состояния, сопровождающиеся низким содержанием в организме эстрогенов, что наблюдается в детском и подростковом возрасте, а также в постменопаузе.

Классификация

По механизму возникновения:

Первичный – проникновение инфекции через слизистую. Чаще всего проявляется при беременности, нарушении гормонального фона, иммунодефиците. В репродуктивном возрасте – редкое явление, подвержены, в основном, девочки и женщины после менопаузы.
Вторичный – развивается на фоне воспалительных заболеваний внутренних половых органов или сопутствующих болезней. Встречается у женщин репродуктивного возраста.

По характеру течения:

Хронический – развивается в результате нелеченной или недолеченной острой формы, длится годами, проходя через стадии ремиссии и обострения. Во время затишья проявлений нет или они минимальны.
Острый вульвит . Длительность течения заболевания – неделя. Симптомы ярко выражены, возникают внезапно.
Атрофический вульвит – чаще всего формируется у женщин . Ему способствуют лишний вес и .

В зависимости от типа возбудителя, принято различать бактериальный и кандидозный вульвит, а в зависимости от характера патологических превращений слизистой оболочки наружных половых органов, вульвиты подразделяются на атрофические, язвенные и слипчивые.

Симптомы вульвита

Для острого вульвита характерно наличие следующих симптомов:

отек и гиперемия, или краснота, области вульвы;
наличие язв или эрозий в области вульвы;
неприятные ощущения, зуд, жжение в области вульвы;
боль, которая становится сильнее при акте мочеиспускания или дефекации;
выделения из половых органов, как правило с гнойным или серозно-гнойным содержимым;
в более тяжелых случаях можно обнаружить увеличение лимфоузлов в паховой области;
также характерно повышение температуры тела.

Вульвит при несвоевременном и неправильном лечении может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами. Хроническая форма вульвита характеризуется умеренными проявлениями отека, болезненности и гиперемии на отдельных участках слизистой вульвы, гипертрофией сальных желез, зудом, жжением, скудными выделениями.

Иногда при вульвите после заживления эрозий и язв гениталии могут деформироваться, затрудняя в дальнейшем половую жизнь. У девочек могут возникнуть сращения в области половых губ — синехии.

Диагностика

Эффективная диагностика заболевания основывается на характерных симптомах вульвита, а также анамнезе истории жизни и болезни пациентки (недавно перенесенные заболевания, лечение антибиотиками, аллергия и т.п.).

Кроме того врач обязательно производит осмотр наружных половых органов, выполняет двуручное исследование, берет мазки для микроскопии, микробиологического и цитологического исследований. При необходимости вульва осматривается при помощи кольпоскопа – особого вида лупы. Девочкам обязательно назначается исследование кала на гельминтозы.

Вульвит: фото

Как выглядит воспаление женских половых органов, фото представлено чуть ниже.

[свернуть]

Как лечить вульвит у женщин?

При возникновении симптомов вульвита лечение заключается в устранении вызвавшей его причины и/или лечении сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, гельминтозов, и др.). В острой стадии рекомендуют постельный режим и воздержание от половой жизни. Лечение вульвита у женщин или девочек проводится строго индивидуально.

Основные аспекты терапии:

Промывания вульвы и влагалища антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин® и др.), настоями трав (ромашки, шалфея, календулы и др.). Спринцевания лучше производить 1 раз в день, на ночь, не забывая омывать раствором большие и малые половые губы.
Антибактериальные препараты в виде вагинальных свечей, например Тержинан, Нео-пенотран, Макмирор и др. Обычно их вводят после промываний, на ночь, в течение 7-10 дней.
При выраженном зуде применяют (Тавегил®, Кларитин® и др.).
При болезненности и жжении используют дополнительно анестезирующие мази .

Эффективное лечение вульвите, независимо от его формы, возможно только при назначении комплексной терапии, которая включает мероприятия местного и системного действия. Обязательно лечение сопутствующих заболеваний и устранение факторов, провоцирующих воспаление наружных половых органов.

Профилактические меры

Профилактика вульвитов включает в себя следующие принципы:

своевременно обращаться к гинекологу при обнаружении признаков заболеваний половых органов;
соблюдать личную гигиену;
укреплять иммунитет и придерживаться здорового питания;
следует употреблять в пищу кисломолочную продукцию, содержащую живые культуры;
избегать случайных половых контактов;
отказаться от использования синтетического белья;
принимать антибиотики согласно рецепту врача.

Правильная гигиена девочек – залог их дальнейшего женского здоровья. Недолеченный в детстве вульвит может провоцировать в будущем серьезные гинекологические проблемы, главной из которых является бесплодие.

Вульвитом называется воспаление вульвы, а именно слизистой оболочки наружных половых органов у женщин, к которым относятся малые и большие половые губы, лобок, преддверие влагалища, клитор, а иногда и слизистая оболочка самого влагалища. Заболевание в тяжелых случаях поражает всю промежность и переходит на кожу внутренней поверхности бедер. Как лечить вульвит у женщин, читайте далее в статье.

Симптомы развития вульвита

Основными симптомами болезни являются зуд и жжение в области половых органов, отечность вульвы, покраснение слизистой оболочки половых губ, увеличение клитора, отечность, гнойные налеты и выделения, увеличение паховых лимфоузлов.

Часто заболевание вызывает болезненные ощущения при мочеиспускании, ходьбе и подмывании.

Иногда наблюдается такие признаки болезни у женщин как: общая слабость, головные боли, недомогание, повышение температуры.

Если вульвит вызван кишечной палочкой, то могут появиться водянистые выделения, жёлто-зелёного оттенка с неприятным запахом.

Если причиной вульвита у женщины стал стафилококк, то выделения по консистенции густые жёлто-белого оттенка.

При грибковом заболевании возможно появление симптомов белого налёта.

В случае если вульвит перешел в хроническую стадию, то наблюдаются появляющиеся периодически жжение и зуд, дискомфорт при беге и ходьбе, во время полового акта.

Виды вульвита и его проявления у женщин

Различают серозный и серозно-гнойный, а также острый и хронический вульвит.

Пациентки с симптомами острого вульвита отмечают жжение в области наружных половых органов, а иногда и боль в промежности при движении, а в последующем ведущим симптомом становится зуд. Острый вульвит также проявляется отеком тканей половых органов, покраснением паховых складок, гнойными выделениями, иногда увеличением паховых лимфатических узлов. Нередко вульвит сочетается с острыми кондиломами, расположенными в области половой щели и заднего прохода (остроконечными кожными образованиями). Больных беспокоят зуд и жжение наружных половых органов, гнойные выделения, боли в половых органах при движении.

Хронический вульвит характеризуется зудом, жжением, покраснением, но все эти проявления менее выражены, чем при остром процессе. При хроническом вульвите главным симптомом является зуд, диффузная гиперемия сменяется пятнистостью, а гиперемия сохраняется только у бартолиновых или скеновых желез. Иногда слизистая оболочка становится шероховатой, усыпанной маленькими узелками желтого цвета, представляющими собой гиперплазированные сальные железы.

Различают также первичный и вторичный вульвит. Первичный вульвит возникает в результате травмы с последующим инфицированием травмируемых участков. Возникновению травмы может быть вследствие зуда наружных половых органов, который сопровождает различного рода заболевания (диабет, гельминтозы, недержание мочи).

Вторичный вульвит у женщины возникает при наличии воспалительного процесса во внутренних половых органах. Патологические выделения из влагалища, шейки матки нарушают эпителиальный покров вульвы и тем самым создаются благоприятные условия для проникновения микробов.

Проявления хронического вульвита

Хронический вульвит развивается в случае несвоевременного или неверного лечения и сопровождается частыми рецедивами. Больные предъявляют жалобы связанные со жжением и зудом в области наружных половых органов, особенно при мочеиспускании и после него, гнойные выделения и боли при движении. В случае поражения вульвы кишечной палочкой жидкие выделения приобретают неприятный запах, желтовато-зеленый оттенок, а при поражении стафилококком выделения в виде густых белей, с желто-белым оттенком.

Диагноз "хронический вульвит" ставится с учетом данных анамнеза, анализе жалоб, результата гинекологического осмотра, данных бактериологического, бактериоскопического исследования вульвы. Диагноз также подтверждается при проведении кольпоскопии.

Острый женский вульвит и его признаки

Кроме хронического вульвита существует острая форма болезни. Острый процесс сопровождается

диффузной гиперемией,
отечностью тканей,
гнойными выделениями,
гиперемией в области паховых складок или внутренней поверхности бедер,
могут быть увеличены паховые лимфатические узлы,
отечность лимфы.

Вульвит может, сочетается с острыми кондиломами, которые располагаются в области заднего прохода и половой щели.

В случае несвоевременного или неадекватного лечения заболевания, острый вульвит может перейти в хроническую форму. Хронический вульвит ответственно протекает с частыми рецидивами. В случае острого вульвита у девочек в раннем возрасте, после его перенесения может образоваться сращения половых губ малых.

Чаще всего наблюдается вторичный острый вульвит, который возникает на фоне патологических выделений из влагалища и шейки матки, в случае их воспаления. Вульвит первичный у женщин возникает достаточно редко, а вот в детском возрасте такая форма заболевания является преобладающей.

Как лечить традиционными методами вульвит у женщин?

Лечение вульвита комплексное. Оно включает применение местных антисептических средств, а также общеукрепляющих препаратов. Целесообразно проведение лечения сопутствующих заболеваний (диабета, гельминтозов).

Лечение данного воспалительного заболевания наружных женских половых органов проводят антибактериальными средствами (антибиотики, сульфаниламиды, Метронидазол, противогрибковые препараты), десенсибилизирующими средствами (Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Кетотифен и др.), витаминами (А, группы В, Е, С), являющимися катализаторами метаболических процессов в организме; биогенными стимуляторами (Биосед, Торфот, Пелоидодистиллят и др.), повышающими неспецифическую резистентность. В сочетании с общим лечением назначают также такие методы лечения вульвита, как спринцевание влагалища, местное орошение антисептиками (Фурацилин, Риванол, Калия перманганат, Диоксидин, Димексид), внутривлагалищные тампоны с мазью Конькова, Левосином и др.

Физические методы лечения вульвита направлены на уменьшение бактериальной или грибковой интоксикации (бактерицидные и микоцидные методы лечения), купирование воспаления (антиэкссудативные методы), зуда (противозудные методы) и стимуляцию иммунитета (иммуностимулирующие методы лечения вульвита).

Принципы медикаментозной терапии вульвита

Специальные ванночки и обработка 0,5 % раствором декаметоксина или хлоргексидина для наружных половых органов помогут лечить вульвит.

Обработка вульвы и влагалища мазью: Вокадином, Бетадином, Цитеалом, Инстиллагелем, Мирамистином.

Влагалищные шарики, таблетки и тампоны с мазями, содержащие препараты этиотропного действия.

Средства, оказывающие подсушивающие эффекты.

Средства противозудные.

Общее лечение вульвита включает в себя:

весь комплекс лекарственных средств при мочеполовых инфекциях.

Иммунотерапию, в случае сниженного иммунитета.

Витаминотерапию.

Лечение разных форм женского вульвита

При остром вульвите необходимо соблюдать полупостельный режим, воздерживаться от половой жизни, 2–3 раза в день проводить туалет наружных половых органов теплым слабо-розовым раствором (36–37 С) перманганата калия, теплым настоем ромашки (1 ст. л. ромашки залить 1 стаканом кипятка), примочками с раствором Фурациллина (1: 5тыс.) 3–4 раза в течение дня.

При интенсивных зудящих проявлениях целесообразно применение психотерапии, гипноза, иногда рентгенотерапии, ультразвука. Однако лечение вульвита при неврогенном зуде представляет большие трудности. Эффективным методом лечения при данной патологии является иглорефлексотерапия, которая проводится по тормозным методикам в следующие биологически активные точки: V25–30, T4, 12–4, R11–13, RP6, F2, 5, T28–30 и др. Особенно выраженный терапевтический эффект дает иглоукалывание или прижигание точки 11. На ухе используются точки наружных половых органов, мочеиспускательного канала, точка желез внутренней секреции.

Лечение хронической формы вульвита проводится комплексно. Оно включает применение общеукрепляющих и местных средств. Так же проводится лечение сопутствующих хроническому вульвиту заболеваний, которые могли вызвать вторичный хронический вульвит.

Утром и вечером для лечения вульвита необходимо проводить туалет наружных половых органов теплым раствором перманганата калия, теплым настоем ромашки, 3% раствором борной кислоты. Также можно при вульвите применять примочки с раствором из фурацилина до четырех раз в течение день.

В случае развития болезни на фоне аллергических проявлений, назначается десенсибилизирующие средства, и специальная диета. При остром вульвите, который вызван

хламидиями,
гонококками,
трихомонадами,
грибками рода Candida,
микобактериями туберкулеза

проводится специфическое лечение.

Причины и профилактика вульвита

Чаще всего возбудителями вульвита у женщин являются условно-патогенные микроорганизмы, такие как кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, и дрожжевые грибки, реже гонококки, хламидии, трихомонады, вирусы и др. В некоторых случаях развитие вульвита может быть справоцированно возбудителями туберкулеза или дифтерии. Условиями для развития инфекции является результат нарушения кожного покрова, слизистой вульвы или снижение иммунитета.

Располагающие факторы вульвита у женщин:

ненадлежащие соблюдение правил личной гигиены. Особенно в дни менструаций.

травмирование слизистой наружных половых органов, посредством ношения грубой и тесной одежды, или при длительном использовании прокладок гигиенических, а так же при половых контактах.

мацерация и раздражение слизистой выделениями из цервикального канала и влагалища, при имеющихся инфекциях гениталий, при недержании мочи или химическими веществами.

неправильный и чрезмерный прием лекарственных препаратов, лучевая терапия.

обменные нарушения в организме, гормональные сбои и аллергические реакции.

наличие патологических свищей из мочевых путей и кишечника.

расчесы при вегетоневрозе, повышенной потливости, гельминтах, наружных половых органов.

Также причиной возникновения вульвита у женщин может быть наличие остриц у ребенка. Слизистая оболочка половых органов травмируется при расчесах, что в свою очередь облегчает проникновение инфекции.

Причины острого вульвита

Чаще всего, причинами заболевания возбудителями воспалительного процесса, является стафилококк, энтерококк, стрептококк, кишечная палочка, гонококк, дифтерийная палочка.

Возникновение острого вульвита в раннем детском возрасте может быть связанно с экссудативным диатезом или изменениями в организме, на фоне тонзиллита. Развитию вульвита так же способствуют общие заболевания, такие как

гипофункция яичников,
диабет,
ожирение и др,
а так же механическое воздействие,
острицы,
наличие цистита
и мочеполовых свищей,
раздражение химическими веществами на производстве,
неразумное применение антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Причины хронического вульвита

Хронический вид недуга - это воспаление наружных женских половых органов, которое характеризуется жжением и зудом. Сам по себе хронический вульвит различается на первичный и вторичный. Первичный вульвит возникает в результате травмирования с последующим инфицированием.

Вторичный хронический вульвит возникает у женщин при воспалительном процессе во внутренних половых органах. Патологические выделения из влагалища и шейки матки, в свою очередь нарушают покров эпителия вульвы, что создает благоприятные условия для проникновения и размножения микробов, таких как кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и др. Гипофункция яичников является предрасполагающим фактором к развитию болезни.

Профилактика вульвита у женщин

Для того что бы предупредить вульвит, необходимо соблюдать правила личной гигиены а так же гигиены половых отношений. Необходимо избегать использования средств, которые могут вызвать аллергическую реакцию слизистой оболочки вульвы. Так же важно лечить сопутствующие хронические заболевания. Повышать иммунитет, правильно витаминизировано питаться, и следить за тем, что бы физические нагрузки были умеренными.

Девочкам с раннего детства мамы должны прививать правила гигиены наружных половых органов, а именно, ношение чистого и удобного нижнего белья, своевременные подмывания.

Так же для предупреждения вульвита у женщин необходимо регулярно, самостоятельно осматривать половые органы. При появлении первых симптомов, таких как покраснение, зуд или жжение, следует обратиться к врачу. Отказаться от вредных привычек, так как они способствуют ослаблению иммунитета, и чаще бывать на свежем воздухе.

Быстрый переход по странице

Слизистые половых губ и влагалища имеют особую флору, которая защищает женский организм от проникновения инфекций и размножения болезнетворных организмов. Консистенция этой флоры поддерживается уровнем эстрогенов, но он является стабильным только в детородный период.

У девочек и женщин после 40 лет эстрадиол снижен, следовательно, флора утрачивает способность защищать организм от инфекций, что нередко становится причиной вульвита, затрагивающего слизистые оболочки половых органов. Что это такое? Вульвит – это воспалительный процесс, локализующийся на вульве и имеющий ярко выраженную симптоматику, которая заставляет женщину обратиться за помощью в больницу.

Основные причины вульвита:

Грибковые инфекции;
Стафилококки, стрептококки;
Сахарный диабет;
Онкологические заболевания (особенно во время и после химиотерапии);
Наличие свищей в мочеполовой системе;
Частые спринцевания антимикробными растворами, которые вымывают флору из влагалища;
Несоблюдение ежедневной личной гигиены.

Симптомы вульвита у женщин и девочек, фото

Воспаление затрагивает слизистые оболочки влагалища, значит, заболевание не может протекать латентно. Оно довольно быстро себя проявит, потому что патологические процессы распространятся на уретру и мочевой пузырь (в запущенных случаях).

Заключаются в следующем:

Жжение в области малых и больших половых губ, во влагалище.
Сильный зуд, не сопровождающийся появлением творожистого налета, как при молочнице.
Обильные водянистые выделения, имеющие сероватый или желтоватый оттенок.
Слизистые оболочки вульвы имеют ярко-красный цвет, тогда как в норме они должны быть красно-розовыми.
Отечность малых и больших половых губ.
Боли при начале акта мочеиспускания.
Тянущие боли внизу живота.
Наличие кровоточащих микротрещин на слизистых оболочках.
Боли во время полового акта.

фото симптомов вульвита у женщин (атрофическая и атопическая формы)

Симптомы вульвита у девочек примерно такие же, единственными отличиями являются вовлечение в воспалительный процесс девственной плевы, а также то, что заболевание в детском возрасте может иметь рецидивы, так как условно-патогенная флора до начала пубертатного периода нейтральная и не содержит лактобактерий. Следовательно, влагалище девочки не защищено от проникновения инфекций.

Формы вульвита

В зависимости от характера заболевания выделяют три формы вульвита: острую, подострую и хроническую. Они отличаются друг от друга степенью интенсивности воспалительного процесса, а также длительностью его протекания.

Острый вульвит – может длиться до 30 суток, имеет ярко выраженные симптомы. Дискомфорт ощущается не только в области влагалища, но и при ходьбе, сидении, при касании белья. Нередко такой форме вульвита сопутствует воспаление мочеиспускательного канала и обильные гнойные выделения с неприятным запахом.

Подострый вульвит – длится около 3 месяцев. Четко разделяются периоды обострения и улучшения состояния. Однако полное исчезновение болей и симптомов заболевания не отмечается. Воспалительный процесс принимает затяжной характер и если вовремя не провести курс лечения, то он преобразуется в хроническую форму.

Хронический вульвит – сложно поддается лечению, имеет периоды обострения и ремиссии. В периоды обострения симптоматика выражена не так ярко, как при остром вульвите, поэтому женщина часто не идет к врачу, и болезнь годами остается без квалифицированной терапии.

Во всех случаях острого и подострого вульвита у женщин симптомы заметно ухудшают качество жизни, поэтому лечение они стараются получить именно от врача. Но хроническая форма не доставляет таких сильных неудобств, и большинство пациенток если и обращаются к врачу, то уже тогда, когда болезнь развивались несколько лет и стала затрагивать мочевыделительную систему.

Виды вульвита, характерные признаки

В зависимости от того, что явилось причиной возникновения заболевания, гинекологи выделяют несколько его видов:

Атрофический вульвит – характеризуется появлением небольших эрозий, которые трудно поддаются заживлению. Наблюдается у женщин в менопаузе и часто бывает связан с недостаточной увлажненностью слизистой оболочки влагалища (см. фото выше).

Грибковый вульвит – возникает из-за чрезмерного количества во флоре грибков Кандида. Может быть острым или принять хроническую форму. Чаще всего этот вид вульвита наблюдается у девочек подросткового возраста. Лечение заболевания довольно сложное и требует участия грамотного специалиста.

Атопический вульвит – воспалительный процесс, который начинается из-за влияния на организм девочки различных аллергенов. Причиной является не до конца созревшая иммунная система. Атопическая форма вызывает сильные отеки влагалища. План лечения должен разрабатываться совместно с иммунологом-аллергологом (см. фото 2).

Слипчивый вульвит – поражает девочек дошкольного возраста и выражается в том, что малые половые губы постепенно сращиваются из-за проблем с эндокринной системой. На ранних стадиях заболевание можно вылечить медикаментозно, в более запущенных случаях – только при помощи оперативного вмешательства.

Лечение вульвита у женщин, препараты

Вульвит можно лечить разными способами, все зависит от степени запущенности болезни и от причины ее возникновения. Некоторые средства не подходят для определенной категории пациенток, например, вульвит у грудничка нельзя лечить свечами и внутривлагалищными таблетками.

Растворы – ими обрабатывается влагалище и слизистые оболочки половых губ. Они обладают антимикробным действием, но сушат кожу, поэтому их лучше использовать совместно с мазями.

Обычно врачи прописывают Мирамистин, раствор фурацилина или раствор марганцовки (бледно-розовый, не концентрированный).

Мази и гели – в отличие от растворов они не только борются с бактериями, но и оказывают увлажняющее действие на слизистые, почти сразу значительно облегчают чувство жжения и зуд. Мазь при вульвите имеет быстрое успокаивающее действие, однако курс такого лечения требует ношения ежедневных прокладок во избежание появления пятен на белье и одежде.

Чаще всего назначают Левомеколь, Лактагель и более дорогой их аналог – Тридерм.

Свечи и внутривлагалищные таблетки – борются с заболеванием внутри влагалища, но не сразу облегчают состояние слизистых половых губ, поэтому суппозитории лучше использовать при вульвите совместно с лечением мазью. Свечи не только борются с болезнетворными микробами, но и восстанавливают естественную флору во влагалище.

Самыми популярными являются препараты Тержинан, Гексикон, Полижинакс, Клион-Д.

Прием антибиотиков – назначается наряду с применением лекарственных средств местного действия. Антибактериальная терапия не должна прописываться как единственное лечение от вульвита. Она будет эффективно бороться с болезнетворными микроорганизмами, но совершенно не облегчит самочувствие пациентки в первые дни лечения – женщина по-прежнему будет чувствовать сильный зуд и жжение. Поэтому антибиотики назначаются вместе с мазями, гелями и растворами наружного применения.

При своевременном обращении к врачу прогноз лечения вульвита у девочек и женщин благоприятный, острые и подострые формы не имеют рецидивов, если терапия проведена грамотно. При хроническом вульвите прогноз менее благоприятен. Обычно врачу удается достичь только такого результата, при котором обострения станут редкими, а периоды ремиссии – более стойкими и длительными.

Вульвитом называется воспаление наружных половых органов женщины, вызванное патогенными бактериями или грибками. Инфицируются большие и малые губы, слизистые оболочки преддверия влагалища, клитор, девственная плева, бартолиновы железы.

При локализованном воспалении половых губ назначают местное лечение мазями. Подбирают препараты в зависимости от причины развития заболевания. Если патологию спровоцировала грибковая инфекция, то назначают мази с фунгицидным действием, при бактериальном заражении обработку гениталий проводят антибактериальными средствами. Гормональные и ранозаживляющие мази снимают воспалительный процесс, отек, ускоряют регенерацию слизистых оболочек, нормализуют работу бартолиновых желез.

Преимуществом применения наружных препаратов является воздействие непосредственно на очаг поражения. Такой способ лечения реже вызывает развитие побочных эффектов, дает возможность провести терапию у девочек, беременных и кормящих грудью женщин.

Противогрибковые мази

Кандидозный вульвит вызывают дрожжевые грибки рода Кандида. Женщин беспокоит зуд, жжение в области половых органов, появляются белесые выделения творожистой консистенции. На слизистых оболочках образуется мелкая сыпь, эрозии.

Как лечить вульвит мазями - объяснит врач-гинеколог после проведенного осмотра и лабораторных исследований отделяемого влагалища. Женщинам, ведущим половую жизнь, обычно назначают вагинальные свечи, но такой способ лечения не подходит девственницам.

Альтернативным вариантом является применение наружных мазей с антимикотиками.

Крем Клотримазол наносят на пораженные участки 2–3 раза в день, курс лечения вульвита 1–2 недели. Препарат можно вводить глубоко во влагалище по 5 мг 1 раз в сутки, такая терапия дает результаты в течение 3 дней. Фармакологическое действие Клотримазола основано на разрушении грибковых клеток, лекарственное средство активно в отношении дрожжевых и плесневых грибков, грамположительных и грамотрицательных бактерий. При интравагинальном введении крем может вызывать раздражение, отечность, зуд и слизистые выделения из влагалища.

Мазь Пимафуцин наносят на предварительно очищенные половые органы 4 раза в день, длительность терапии вульвита зависит от степени тяжести заболевания, наружную обработку продолжают еще в течение 4 суток после исчезновения клинических симптомов кандидоза. Действующим веществом Пумафуцина является натамицин – это антибиотик широкого спектра действия, особенно чувствительны к нему грибы рода Кандида. Мазь редко вызывает побочные действия, ее разрешено использовать беременным и кормящим матерям.

Кандид – это мазь от вульвита для женщин, оказывающая фунгицидное, антибактериальное и противопротозойное действие. Препарат наносят на вымытую, сухую кожу половых органов 2–3 раза в сутки на протяжении 10–14 дней. Крем нельзя применять во время месячных, в I триместре беременности, при индивидуальной непереносимости.

Нистатиновая мазь эффективная в отношении грибков Кандида, вызывающих симптомы молочницы. Препарат рекомендуется к применению в целях профилактики при длительном приеме антибиотиков, хронических микотических инфекциях. Крем наносят на наружные половые органы или вводят интравагинально. Продолжительность лечения вульвита составляет 7–10 дней, при хронических формах недуга – 20–30 суток.

Перед нанесением мазей кожу половых органов моют гелями для интимной гигиены или обрабатывают растворами антисептиков (Фурацилин, Хлоргексидин) и высушивают. Лекарство равномерно распределяют на пораженных участках и аккуратно втирают. Если появляются симптомы раздражения, отек и сильный зуд, прекращают пользоваться этим препаратом.

Гормональные мази

Лечение вульвита у подростков, во время менопаузы и при аллергической природе патологии проводится мазями с кортикостероидами. В период полового созревания в организме девушки происходят гормональные перестройки, на этом фоне может нарушаться работа бартолиновых желез, наблюдается сухость влагалища, нарушение микрофлоры, развивается вульвит.

Гидрокортизоновая мазь назначается при аллергических реакциях, воспалении не бактериальной этиологии, механических травмах вульвы. Препарат снимает отечность, уменьшает зуд и покраснение, подавляет синтез медиаторов воспаления. Длительность лечения зависит от формы заболевания, в среднем составляет 6–14 дней.

Лечебный крем Овестин содержит гормон эстриол, молочную кислоту и хлоргексидин. Препарат возмещает дефицит эстрогенов у женщин в период менопаузы, устраняет сухость слизистых оболочек, нормализует функционирование репродуктивных органов, снимает симптомы воспаления.

Лечение вульвита у женщин мазями с глюкокортикостероидами должно назначаться врачом после проведения осмотра и сдачи анализов на уровень эстрогенов в крови. Самостоятельное применение таких препаратов может привести к развитию маточных кровотечений, нарушению менструального цикла и другим осложнениям.

Антибактериальные мази

Инфекционный вульвит лечат после определения возбудителя недуга. Различают специфическую и неспецифическую форму заболевания. К первому типу относятся трихомонадные, гонококковые инфекции, хламидии и микобактерии туберкулеза. Неспецифическая форма патологии развивается на фоне заражения кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками.

К антибактериальным мазям относится:

Синтомициновая мазь подавляет рост патогенных микроорганизмов, снимает болевой синдром, быстро уменьшает воспаление. Длительность применения при вульвите 7–10 дней.

Крем Тридерм оказывает противовоспалительное, фунгицидное, антибактериальное действие, активные вещества препарата – клотримазол, гентамицин и бетаметазон. Продолжительность лечения определяется врачом, мазь применяют комплексно с системными антибиотиками. Противопоказано обрабатывать половые органы беременным в I триместре, детям младше 2 лет и при индивидуальной непереносимости.

Мазь Левосин оказывает противовоспалительное, обезболивающее, антимикробное действие. Такое средство лечит даже гнойные формы вульвита. Как правильно использовать мазь, объяснит гинеколог.

Эритромициновая мазь содержит бактериостатический антибиотик группы макролидов – эритромицин. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также уничтожает штаммы, устойчивые к другим классам антибиотиков. Курс терапии - от 3 до 14 дней, в зависимости от формы заболевания.

Лечение вульвита бактериальной этиологии проводится комплексно, требуется местная обработка половых органов мазями, пероральный прием антибиотиков, витаминов, бифидобактерий.

Заживляющие мази

Вагинорм С ускоряет заживление слизистой оболочки, нормализует микрофлору, уровень рН, повышает местный иммунитет, защищает репродуктивные органы от проникновения патогенных микроорганизмов и вирусов. Препарат можно использовать для профилактики рецидивов хронического вульвита.

Крем Актовегин изготовлен из крови крупного рогатого скота, применяется в гинекологии для восстановления кислотно-щелочного баланса влагалища, ускорения регенерации поврежденных тканей, улучшения трофики.

Мазь Радевит обладает заживляющими, противовоспалительными и противозудными свойствами. Смягчает и увлажняет кожу, усиливает ее защитные свойства.

Мази, ускоряющие регенерацию слизистых оболочек, применяют 3–4 недели, до полного восстановления мягких тканей наружных половых органов.

Местное лечение вульвита у женщин мазями в качестве монотерапии эффективно только на начальных стадиях. Запущенные формы бактериальной или грибковой инфекции лечат путем перорального приема антибиотиков, антимикотиков и наружного применения вагинальных кремов. Лечение должно проводиться под контролем врача.

6290

Вульвитом специалисты называют воспалительные процессы, протекающие в половых органах (клитор, губы), наблюдаемые у женщин и девочек. Заболевание проходит в острой либо хронической форме, способно развиваться вне зависимости от возраста. Особая опасность патологии состоит в осложнениях, когда инфекция переходит на участки внутренних органов . Если заболевание диагностируется у ребенка, то возможно сращение малых губ.

Факторы, вызывающие развитие болезни

Существует множество факторов, провоцирующих развитие патологии, достаточно часто это недостаточная гигиена, механические травмы, причиной которых становится неудобная либо грубая одежда, долгое использование прокладок либо половые отношения. Данная болезнь у женщины может развиться под воздействием противомикробных препаратов в случае их длительного приема и из-за проведения лучевой терапии. К влияющим факторам относят влагалищные выделения при наличии инфекций, воздействие жидкости при недержании. Причиной патологии могут стать нарушенные обменные процессы, гормональные проблемы, аллергические реакции, расчесы при наличии в организме гельминтов либо при повышенном потоотделении. Вульвит разделяют на:

Первичный – в этом случае инфекция вызвана травмами и нарушениями правил гигиены.
Вторичный – источник начальной инфекции находится в иных органах: во влагалище либо матке, почках или даже миндалинах.

Первичную форму болезни чаще диагностируют у девочек либо у женщин во время постменопаузы . Объясняется возникновение проблемы особенностями половой системы в указанные возрастные промежутки. В детском возрасте слизистые слои и кожа тонкие, довольно легко подвергаются травмам. Микрофлора включает кокковые формы, секрет является щелочным, а иммунитет не до конца сформирован. Причиной развития детской патологии становится и наличие остриц, в этом случае слизистый слой повреждается расчесами, что способствует попаданию инфекционных возбудителей в вульву.

У девочек, только появившихся на свет, иногда отмечают влагалищные выделения, провоцируемые эстрогенами матери, попавшими в организм ребенка перед родами. Подобные проявления обычно прекращаются сами собой.

При постменопаузе у женщины отмечаются атрофические изменения в слизистых слоях, снижается объем влагалищных выделений, слои истончаются и сохнут, с легкостью повреждаются, подвергаются воздействию инфекционных агентов, вследствие чего формируется рассматриваемое заболевание.

Вторичный тип патологии возникает параллельно с имеющимися воспалительными болезнями внутренних органов – цервицитом, кольпитом либо эндоцервицитом.

Симптоматика при развитии патологии

Заболевание может быть либо острым, либо хроническим. В первом случае отмечают следующие симптомы:

Отечность, красноту покровов, на половых губах либо клиторе периодически возникают небольшие эрозии, язвы, поражаются также складки в паху и кожа изнутри бедра.
К симптомам относят жжение, зуд, могут возникнуть болезненные ощущения при движениях либо мочеиспускании. Боль усиливается при тактильных контактах.
У женщин могут появляться патологические выделения – с примесью сукровицы либо серозно-гнойные. Если болезнь была спровоцирована кишечной палочкой, симптомы включают водянистые бели, цвет у них желтоватый либо зеленоватый, присутствует неприятный запах. При инфицировании стафилококками выделения отличаются густотой и желтоватым оттенком. Если причина в грибах Кандида, среди симптомов присутствуют бели «творожистого» характера и налеты.
Также к симптомам относят жар, иногда лимфатические узлы в паху могут увеличиваться в размерах.
При развитии заболевания у девочек в симптомы помимо прочего входит нервная возбудимость, появляются проблемы со сном.

Если игнорировать терапию или назначить неправильное лечение, заболевание способно перетечь в хронику, симптомы в этом случае заключаются в умеренном отеке, болезненных ощущениях на отдельных участках, зуде, ощущении жжения, слабых выделениях.

Как лечить заболевание

Теперь рассмотрим, как лечить вульвит – при появлении симптомов женщине следует немедленно обращаться к специалистам, которые для более действенного лечения применяют комплексные методы как местного, так и общего воздействия. Качественно вылечить заболевание можно лишь ликвидировав вызвавшие его факторы наряду с воспалительным процессом.

Острая форма патологии у ребенка предполагает обязательный постельный режим, женщинам следует на протяжении лечения отказаться от половых контактов. Противомикробные средства назначают в соответствии с возбудителем, спровоцировавшим развитие патологии. Если причиной заболевания явились грибы, назначаются противогрибковые препараты. Учитывая, что патология у девочек чаще формируется под воздействием условно-патогенных организмов, для терапии назначают местные средства, кремы либо мази. Обрабатывают наружные органы следующим образом:

Делаются примочки и компрессы с использованием фурацилинового раствора, эвкалиптовой настойки, применяют свинцовую жидкость.
Могут быть назначены сидячие ванночки. Для их приготовления используют слабый марганцевый раствор, настои из лекарственных трав (основой служит календула либо ромашка, череда либо эвкалипт).
Наружные органы следует обрабатывать слабым марганцевым составом либо борной кислотой.
Женщины могут делать спринцевания антисептическими составами, использовать специальные свечи против воспалительных процессов.
После проведения водных мероприятий наружные органы просушивают при помощи мягкой ткани, припудривают Стрептоцидом.
Если присутствует сильный зуд, используют седативные препараты и мази для обработки вульвы, иногда назначают Гидрокортизон и УФО.
При аллергических вульвитах прописывают антигистаминные вещества, разрабатывают диету, исключающую сладости, острые и соленые блюда.

Сложности могут возникнуть, когда требуется лечение вульвита при беременности – в этом периоде многие препараты нежелательно принимать, чтобы не навредить ребенку. Во многих случаях терапию приходиться откладывать до появления малыша на свет. Однако допустимо использовать достаточно безопасные рецепты народной медицины после предварительной консультации с гинекологом.

Использование народных средств: спринцевания и ванночки

Народная медицина предлагает немало способов, позволяющих провести лечение вульвита в домашних условиях, для чего используются ванны из трав, орошения, спринцевания и прочие методы:

Для ванн и спринцеваний готовят отвары на основе дубовой коры – на 2 литра жидкости берут 2 большие ложки коры, состав доводят до кипения и варят на малом огне еще 10 минут. Средство остужают, фильтруют, после чего используют.
Эффективное средство делают из корней прямостоячего перстача. Большую ложку растения следует залить 200 мл кипятка и держать на малом огне в течение еще 10 минут. Затем состав остужают, процеживают, доливают кипятком до литра. Спринцевания делают утром и вечером.
Можно использовать ромашку – на литр закипевшей воды берут большую ложку цветов и выдерживают состав до его остывания, после чего фильтруют и применяют для спринцевания и орошения.
В 200 мл закипевшей воды можно заварить круглолистную грушанку в количестве двух маленьких ложек. Настаивают средство 2 часа, затем процеживают и используют.
На 500 мл воды берут шелуху от четырех репчатых луковиц, средство доводят до кипения, держат на огне еще 15 минут, оставляют для охлаждения, фильтруют.
Цветы ноготков заваривают следующим образом – на литр закипевшей воды берут большую ложку растения. Настаивают до тех пор, пока жидкость не станет золотистого оттенка.

Лечебные напитки и средства для тампонов и примочек

Помимо средств для спринцевания из лекарственных растений делают напитки и пропитки для тампонов, которые помогают быстро устранить неприятные симптомы вульвита:

Усилить иммунитет и облегчить симптоматику поможет травяной сбор, для которого берут по большой ложке мать-и-мачехи, листьев грушанки, донника (верхушка растения). Компоненты перемешивают и заваривают 200 мл закипевшей воды, после чего средство ставят на водяную баню и выдерживают еще 15 минут. Остужают, процеживают, принимают по большой ложке три раза в сутки.
Жидким медом (если загустел, следует поставить его на водную баню) пропитывают тампоны из марли, вводят их во влагалище сроком на 12 часов. Курс лечения 14 суток.
Хорошо помогает при вульвите мало облепихи – им пропитывают тампоны, можно смазывать половые губы .
Помогают примочки из крапивы – 4 больших ложки измельченных листьев растения заливают кипящей водой (1 литр) и настаивают 30 минут.
Для борьбы с заболеванием женщинам рекомендуется жевать цветы акации белой, проглатывая выделяемый ими сок.
Калиновый отвар хорошо снимает воспаление. Для приготовления берут 200 мл кипятка, бросают в него столовую ложку растения (используют листья). Отвар держат на «бане» в течение 10 минут, после чего фильтруют и пьют утром, вечером, в обед по столовой ложке.