Асцит при циррозе печени: лечение сколения жидкости в животе. Основные признаки асцита это. Жидкость в животе при циррозе: лечение

Асцит, возникающий при циррозе печени — это накопление жидкости в брюшной полости и, как следствие, застой крови, а также повышение давления в венах, увеличение объема живота. При этом асцит не является самостоятельной патологией, а выступает как осложнение цирроза, усугубляющее течение заболевания и в значительной степени ухудшающее прогнозы на выздоровление.

Асцит при циррозах печени — не такое уж редкое явление. Согласно статистике, асцит возникает у 50% больных на протяжении 10 лет, после подтверждения диагноза «цирроз печени».

Продолжительность жизни у пациентов с водянкой при циррозах печени

Нужно понимать, что сам асцит крайне редко становится причиной гибели больного. А потому прогнозы на выживаемость зависят в большей мере от течения основного процесса.

Так, существуют следующие данные:

Также следует учитывать:

  • какой образ жизни ведет больной;
  • насколько адекватной является назначенная терапия;
  • своевременность прокола брюшной стенки;
  • правильность приема мочегонных средств и так далее.

Иногда выполнение данных условий помогает пожить пациентам более 10 лет. Но чаще асцит считают неблагоприятным прогностическим признаком, вследствие которого половина пациентов погибает в течение 2-х лет.

Причины появления асцита при циррозах печени

Основной причиной возникновения асцита является цирроз. Почему же развивается данное осложнение?

А происходит это вследствие таких процессов:

Клинические проявления асцита

В случаях, когда в животе накапливается небольшое количество жидкости, жалоб пациенты практически никогда не предъявляют.

Но при дальнейшем развитии заболевания возникают следующие признаки асцита:

Первые клинические проявления обнаруживаются, когда объем жидкости достигает 1 литра, а максимальное количество скопившейся жидкости может равняться 25 литрам. Однако до появления первых признаков асцита пациентов беспокоят симптомы основной патологии (то есть цирроза): болезненные ощущения в районе правого подреберья, утомляемость, слабость.

Как вылечить асцит при циррозе печени

После того как диагноз «асцит» подтвержден, доктора приступают к его терапии, однако учитывая, что данная нозология является осложнением цирроза, то лечение направлено прежде всего на устранение основной патологии.

Медикаментозная терапия включает назначение следующих средств:

Кроме , пациент должен соблюдать диету (стол №5). При этом количество употребляемой жидкости следует снизить до 1.5 л за сутки. Также следует соблюдать постельный режим, ведь в горизонтальной позиции повышается фильтрация крови вследствие усиленной работы почек.

В случаях когда консервативное лечение не приносит нужного эффекта, пациентам показано проведение оперативного вмешательства — лапароцентеза, что заключается в выведении избытка жидкости из брюшной полости при помощи специальной иглы. Как правило, за одну процедуру убирают не более 5л жидкости, так как вероятен риск развития коллапса. Лапароцентез значительно снижает болевые ощущения и улучшает общее самочувствие больного, но при его проведении существует высокая вероятность осложнений.

Диета при асците

Успешное лечение асцита при циррозе печени невозможно без соблюдения диеты.

Изменения ткани печени характеризуется массивным разрастанием и последующим замещением нормальных тканей соединительнотканными образованиями. Деформация и сморщивание органа влечет за собой нарушением его функций. Выживаемость пациентов в этом случае зависит от количества соединительной ткани (рубцов), а также проявлений печеночной недостаточности.

При данной патологии печень неспособна полноценно обезвреживать аллергены и нейтрализовывать токсины, а также поддерживать нормальный обмен веществ и обеспечить организм достаточным количеством энергии (то есть поддерживать оптимальный баланс микроэлементов и витаминов).

При асците печень не способна поддерживать нормальный уровень фосфолипидов, гормонов, желчи, что влечет за собой множество нарушений в организме. А потому, чтобы адекватно вылечивать больных необходима коррекция нарушенных процессов.

Специфика диеты

Как упоминалось выше , успех лечения асцита во многом зависит от соблюдения специального режима питания (диета №5):

При данной патологии больному предписаны супы вегетарианские с овощами, крупами, макаронными изделиями, нежирная рыба, подсушенный хлеб, полувязкие каши из овсяной, манной, гречневой, рисовой круп, говядина, мясо кролика, печенье, курица.

Разрешены и молочные продукты, однако они должны быть обезжиренными. Следует ограничить прием цельного молока. Количество потребляемого сливочного масла не должно превышать 30 граммов за сутки, а растительного — не больше 15 граммов.

Капусту цветную, кабачки, тыкву, картофель, свеклу можно употреблять лишь в проваренном либо тушеном виде. Из фруктов разрешен прием лишь:

  • запеченных яблок;
  • компотов (фруктово-ягодных);
  • муссов;
  • бананов (свежих);
  • киселей.

Какие продукты следует исключить из рациона?

Итак, при данной патологии запрещены:

Примерное меню для пациентов, страдающих циррозом печени с асцитом

Завтрак : омлет, приготовленный на пару с добавлением говядины либо нежирной рыбы, чай, печенье галетное либо каша овсяная, чай, творог, сухари.

Обед : суп картофельный, макароны, котлета и компот сливово-яблочный либо вегетарианский суп, рис, курица.

Полдник : банан свежий, творог, яблоко запеченное.

Ужин : салат, рыба отварная, кефир.

Следует помнить, что лечебная диета в этом случае предусматривает варенные либо запеченные блюда, а потому пациентам с подобной патологией лучше обзавестись пароваркой.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Асцит – опасная болезнь, при которой по различным причинам происходит накопление излишней жидкости в разных органах человеческого тела. Чаще всего данное заболевание поражает печень, почки, сердце, оно развивается на фоне других патологий этих органов. Распространены асциты при циррозе печени, состоянии, при котором ткани органа гибнут и замещаются нефункциональными рубцами.

При асците на фоне цирроза происходит скопление жидкости в брюшной полости, это одно из осложнений, способное существенно ухудшить течение заболевания и прогноз. Застой жидкости в данном случае возникает из-за повышения давления в венозной системе.

Асцит при циррозе печени: что это?

Асцит – распространенное осложнение, с ним сталкивается до половины всех людей, у которых выявляют цирроз печени. Само деструктивное заболевание печени является одной из основных причин смертности из-за патологий желудочно-кишечного тракта, появление асцита еще больше снижает шансы выжить.

Зачастую появление асцита брюшной полости при циррозе печени зависит от того, насколько быстро было выявлено деструктивное заболевание печени, усилий больного по борьбе с ним. Если цирроз выявляется на начальной стадии, сразу подобрано подходящее правильное лечение, вероятность развития осложнения снижается.

Изменения, происходящие в организме при циррозе печени, ведут к скоплению лишнего объема жидкости в брюшной полости. В первую очередь, нормальная функциональная ткань печени заменяется фиброзной, из-за этого нарушается циркуляция крови, происходит сдавливание вены, снижается онкотическое давление плазмы.

Объем крови снижается, организм реагирует выработкой особых веществ, провоцирующих задержку жидкости. Помимо этого, на фоне цирроза из-за патологических процессов может возникать сердечная недостаточность, которая также влияет на развитие асцита.

Сам по себе асцит редко становится причиной гибели, все зависит от того, каким образом протекает заболевание, цирроз печени, присутствуют ли другие осложнения, насколько успешно лечение. Чтобы оценить продолжительность жизни с данными патологиями, следует учитывать следующие факторы:

  1. Если цирроз печени не вступает в стадию декомпенсации, при которой орган уже никак не может справляться с негативными процессами самостоятельно, функции печени не утрачиваются, с асцитом в данном случае можно спокойно жить более десяти лет.
  2. При циррозе на стадии декомпенсации с асцитом вероятность прожить дольше пяти лет крайне мала.
  3. В течение полугода после развития асцита есть вероятность погибнуть, если заболевание оказывается устойчиво к терапии, часто рецидивирует.

На данный момент при своевременном обращении к врачу, вероятность прожить более десяти лет достаточно велика. В целом асцит на фоне цирроза – опасная патология, которая требует скорейшего вмешательства.

Важно! Асцит считается неблагоприятным осложнением.

Симптомы

У асцита есть ряд признаков, по которым можно определить возникновение опасного процесса. Поначалу объемы жидкости небольшие, однако, по мере прогрессирования заболевания, симптоматика будет заметнее.

  1. Увеличение объемов живота. За короткий период времени он может существенно увеличиться, кожа при скоплении жидкости гладкая, могут просвечивать розоватые сосуды. В положении лежа живот будет выпячиваться, если слегка надавить или ударить по животу, возникнет симптом колебания.
  2. В области живота возникает дискомфорт, ощущение сдавливания. Больной начинает набирать вес.
  3. В результате давления объемов жидкости на диафрагму, могут возникать симптомы со стороны легких. При смене физического положения возникает кашель, ощущение давления, одышка, ощущение недостатка кислорода. По той же причине может наблюдаться посинение губ.
  4. Из-за давления жидкости на желудок и другие органы желудочно-кишечного тракта возникают различные нарушения со стороны пищеварительной системы. Возникает чувство тяжести, ощущение насыщения при небольших объемах пищи, может возникать рвота, отрыжка, изжога. При давлении на кишечник возникает кишечная непроходимость, запоры.
  5. При давлении на мочевой пузырь могут возникать различные проблемы с мочеиспусканием. Слишком частое мочеиспускание, пиелонефриты, циститы.
  6. Возникновение отеков в ногах.
  7. Возникновение выпяченного пупка, пупочной грыжи.

Первые признаки заболевания начнут возникать, когда количество жидкости в брюшной полости превысит один литр, максимальное количество жидкости, которое может образоваться, — около двадцати пяти литров.

Температура при асците обычно не поднимается, данный симптом указывает на цирроз. Также повышение температуры тело возможно, если присоединяется осложнение асцита и цирроза в виде бактериальной инфекции или при появлении воспаления.

Важно! Перед появлением симптомов асцита всегда усиливаются симптомы цирроза печени.

Можно ли вылечить асцит? Данное заболевание является осложнением цирроза, при лечении данной патологии начнет исчезать само скопление жидкости. Однако стоит учитывать, что лечение заболевания печени может занять довольно много времени, терапия требует серьезного отношения больного к своему состоянию, четкого следования инструкциям врача. Самолечение в данном случае недопустимо.

Как лечить?

Основное лечение всегда направлено на борьбу с дегенеративным заболеванием печени, при скоплении жидкости используется дополнительная терапия. Без лечения цирроза любые меры по лечению асцита будут бесполезны. Обычно терапия состоит из приема ряда препаратов, специализированной диеты, иногда требуется хирургическое вмешательство.

Обычно в зависимости от причин цирроза печени подбираются следующие препараты:

  1. Гепатопротекторы на основе различных веществ. Они защищают печень и останавливают разрушительные процессы в ней, снижают уровень холестерина. Они необходимы независимо от причин заболевания.
  2. Противовирусные средства. Они требуются, если заболевание печени было вызвано вирусной инфекцией, гепатитом групп B или С. Они подавляют активность вируса, вытесняют его из клеток органа.
  3. Если заболевание было спровоцировано аутоиммунными процессами, требуется прием противовоспалительных средств. Обычно используется Преднизолон.
  4. Альбумин. Данный препарат помогает восстановить недостаток белков в крови.
  5. Различные диуретики, обычно используются для профилактики асцита с началом лечения патологии печени или при его возникновении. Примеры диуретиков: Альдактон, Спирикс и другие.

При циррозе в стадии декомпенсации часто требуется оперативное вмешательство, нужна трансплантация органа. Данная операция является достаточно сложной, зачастую у больного нет времени на ожидание донора.

Если от приема лекарств количество жидкости в брюшной полости не снижается, используется методика под названием лапароцентез. С помощью специальной иглы выводятся излишки жидкости, ее удаление ведет к улучшению самочувствия. За раз нельзя убрать более пяти литров, может потребоваться несколько процедур.

Важно! При данном заболевании следует соблюдать постельный режим.

Питание при циррозе печени с асцитом

Диета при асците и циррозе печени должна быть строгой. В первую очередь ограничивают потребление жидкости, соли, любых продуктов, способных спровоцировать задержку жидкостей в организме.

Также важно избегать алкоголя в любых дозах, сладкого, жирной пищи и желчегонных продуктов. Следует включить в рацион больше овощей и фруктов, нежирных видов кисломолочных продуктов. Рекомендуют брать наиболее простые рецепты блюд из диеты №5, которая лучше всего подходит для людей с заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной.

Можно ли лимон и другие кислые продукты при данном заболевании? Нет, их следует полностью исключить. Пища, раздражающая желудочно-кишечный тракт, может ухудшить течение болезни, спровоцировать развитие осложнений.

В целом обычно при асците на фоне цирроза печени прогноз неблагоприятный, однако при четком контроле, правильно подобранном лечении, шансы вылечиться и долго прожить увеличиваются. Главное – не заниматься самолечением, в данном случае оно крайне опасно.

Накопление жидкости в брюшной полости является вторичным заболеванием, свидетельствующим о серьезных нарушениях кровообращения и оттока лимфы. Подобное состояние носит название асцит и чаще всего является следствием цирроза. Накопленную жидкость под печенью на начальных стадиях можно обнаружить с помощью узи. Её образование опасно для больного и требует обязательного лечения.

Накопление жидкости в брюшной полости является вторичным заболеванием, свидетельствующим о серьезных нарушениях кровообращения и оттока лимфы

Что такое асцит и чем он опасен

Асцит - это патологический процес, характеризующиеся постепенным накоплением в области живота экссудата (жидкости).

Механизм развития асцита зависит от основного заболевания, но чаще всего появляется из-за тяжелых патологий печёночной функции, в том числе последних стадий цирроза. Объем брюшной водянки может быть различен, в запущенной стадии жидкость в животе достигает 25 л.

Скопление воды в брюшной полости часто является следствием развития рака печени, патологического истощения и белковой недостаточности, кардиальных заболеваний. При онкологии и циррозе полностью вылечить водянку сложно, потому что такое состояние проходит после полного излечения основного заболевания.

Выделяемое количество воды сдавливает желудок и другие внутренние органы, мешает их нормальному функционированию. Скопление выпота в брюшине усугубляет положение больного, особенно при онкологической опухоли печени. Сколько живут пациенты с водянкой, зависит от медикаментозного лечения и выполнения рекомендаций в питании.

Причины

В большинстве случаев развитие патологического процесса в брюшной полости вызывают тяжелые болезни печени (цирроз и рак). При циррозе из-за некроза гепатоцитов и разрастания фиброзной ткани, постепенно разрушаются кровеносные сосуды. Плазма понемногу просачивается из сосудов и наполняет собой брюшную полость. Обратного оттока вследствие нарушения печёночной функции не происходит.

Асцит при раке печени возникает из-за разрастания метастазов и увеличения давления на воротную вену. Опухолевый процесс приводит к нарушению кровотока в портальной венозной системе, что мешает нормальному оттоку жидкости из брюшины. Скопление выпота регистрируется примерно у 10 % онкологических больных. При онкологии других органов, экссудат появляется из-за развития портальной гипертензии - нарушении нормального кровообращения в печёночной ткани.

Основные причины скопления излишней воды:

Одной из причин скопления лишней воды является цирроз печени

  • Портальная гипертензия, развившаяся из-за цирроза или рака.
  • Нарушение кровотока при правожелудочковой сердечной недостаточности.
  • Распространение раковых клеток по брюшной полости и появление в ней метастазов.
  • Аномально низкое количество белка в крови.

Симптомы

Жидкость под печенью может накапливаться стремительно - в течение нескольких дней, либо постепенно. Больной может несколько недель, иногда и месяцев не подозревать о развитии патологического процесса.

В зависимости от телосложения пациента, скопление воды до 1 л литра зрительно незаметно. Вздутие живота происходит постепенно, кожа на нем становится гладкой, блестящей, нередко появляются растяжки. При образовании портальной гипертензии под кожей просвечивают синие разветвленные вены.

Характерные симптомы водянки следующие:

  • Нарушенное дыхание, одышка, кашель вследствие сдавливания диафрагмы. Особенно это проявляется, когда больной принимает горизонтальное положение.
  • Расстройство пищеварения. Появляется из-за нажима водянки на стенки желудка и кишечника. Пациент жалуется на отрыжку, изжогу, быстрое насыщение. Хронические запоры могут сменяться диареей, при сильном сжимании кишечника возникает полная непроходимость его содержимого.
  • Затрудненное мочеиспускание. Могут фиксироваться частые позывы, постепенное развитие цистита, пиелонефрита и других инфекций мочеполовых органов.
  • Отечность на ногах. Появляются из-за затрудненного оттока по нижней полой вене и лимфы.
  • Снижение работоспособности.

При осмотре пациента врач обращает внимание на живот в зависимости от положения пациента . В вертикальном положении он провисает вниз. Если больной ложится на спину, живот спадает вниз, а стенки его выпячиваются («лягушачий живот»).

Кроме этого, специалист выявляет симптом флюктуации. Пациента кладут на спину, с одной стороны брюшины пациент прикладывает руку, с другой врач постукивает ладонью по боковой стенке. При скоплении выпота наблюдаются волнообразные движения на поверхности, которые появляются из-за колебания жидкости.

В период вынашивания ребенка брюшная водянка является опасной

В период вынашивания ребенка брюшная водянка является опасной, она сдавливает плод и мешает его нормальному внутриутробному развитию. Наиболее опасным при беременности считается асцит, сформировавшийся из-за недостаточности работы печени, сердца и почек. Очень часто у будущих мам наблюдается сильное выпячивание пупка, образование паховой грыжи, варикоза, появление геморроидальных вен.

Усложняет заболевание и то, что большинство медикаментозных средств являются токсичными, а прокол брюшины для вывода экссудата может негативно сказаться на ребенке.

Основные лечебные меры - ограничение употребление соли и воды. Очень важна диета, способная поддержать нормальное функционирование печени и сердечно-сосудистой системы. При отсутствии противопоказаний можно употреблять целебные отвары трав, способствующие снятию отеков, обладающие желчегонным действием.

УЗИ при жидкости под печенью

С помощью ультразвукового обследования можно наиболее точно установить характер патологического процесса и причины его появления. При установлении диагноза асцит, выполняется диагностика следующих факторов:

  • Объем образовавшегося экссудата.
  • Расширение и тромбоз воротной вены.
  • Размер печени при онкологическом заболевании.
  • Увеличение селезёнки в случае портальной гипертензии и гемолитической анемии.
  • Расширение полой вены в правом предсердии при сердечной недостаточности.

Лечение

Меры по ликвидации процесса должны быть предприняты как можно раньше, чем больше скопилось воды в брюшине, тем более длительным и сложным будет лечение. Принципы терапии водянки:

  • Устранение основного заболевания.
  • Прием медикаментозных средств.
  • Лапароцентез - откачка экссудата через отверстие в брюшной полости.
  • Соблюдение питьевого режима и рациона питания.

Инвазивный метод лечения путем прокола используется в случае запущенности болезни и риске для жизни пациента. Значительное скопление экссудата препятствует нормальному дыханию и вызывает сердечную недостаточность, поэтому лапароцентез является необходимой мерой. Прием лекарственных средств направлен на ликвидацию патологии, вызвавшей водянку, и снятие отечности.

Для лечения асцита назначают диуретики

  • Гепапротекторы. (Фосфолипиды, витамины, антиоксиданты, аминокислоты).
  • Диуретики. (Спиронолактон, Фуросемид, Маннитол).
  • Дополнительные источники калия и магния. (Панангин, Аспаркам).
  • Капельные инъекции белковых препаратов в случае нехватки белка в крови. (Альбумин, нативная плазма).
  • Антагонисты ангиотензина II и ингибиторов АПФ (Эналаприл, Лизиноприл).
  • Стероидные противовоспалительные препараты (Преднизолон).

Кроме медикаментозного лечения, пациенты могут использовать альтернативные методы лечения. К ним относятся настои и отвары из лекарственных растений, фитопрепараты.

Диета

В период болезни требуется обязательное соблюдение ограничений в употреблении соли (не более 3-5 г в день) и воды (до 1,5 литров в сутки). Строгое соблюдение всех предписаний врача и лечебное питание при асците является гарантией для успешного излечения или значительного улучшения в случае, если основное заболевание вылечить невозможно. При скоплении выпота в брюшине следует питаться с соблюдением диеты стол №5.

Разрешенные продукты:

  • Нежирное мясо и рыба (телятина, курятина, индюшатина, крольчатина).
  • Кисломолочная продукция невысокой жирности.
  • Овощи.
  • Некислые фрукты.
  • Растительные масла.
  • Каши (гречневая, рисовая, овсянка).
  • Белковые омлеты.
  • Ржаной или подсушенный хлеб.
  • Взвары, компоты, пудинги, желе.
  • Сухофрукты.
  • Варенье, мед, зефир, пастила.
  • Некрепкий чай, отвар шиповника.

Запрещено употреблять:

  • Консервы.
  • Копчёности.
  • Соленья и маринады.
  • Пряности и специи.
  • Колбасу и все виды жирного мяса.
  • Тугоплавкие жиры.
  • Чеснок и лук (свежие), редис, редька.
  • Грубо волоконные овощи, препятствующие пищеварению.
  • Грибы в любом виде.
  • Наваристые мясные и рыбные бульоны.
  • Сдоба и кондитерские изделия.
  • Шоколад.
  • Кофе.

Рекомендованы фрукты и овощи, обладающие легким диуретическим эффектом: арбуз и дыня, огурцы, тыква, свекла, шпинат, имбирь, свежая зелень, клюква, калина, брусника.При нарастании болезни соль из рациона исключается полностью.

Для улучшения вкуса блюд можно использовать лимонный или томатный соки, лавровый лист. В случае появления печёночной недостаточности снижают количество потребляемого животного белка до 20-30 г в сутки. Для облегчения деятельности печени приоритетными способами приготовления блюд являются запекание, отваривание, тушение.

Видео

Цирроз печени. Асцит. Нити фибрина. Печеночная связка.

Печень в организме человека выполняет ряд жизненно важных функций. Именно этот орган первым принимает на себя удары при попадании токсических веществ. Каждую минуту печень перекачивает и очищает кровь. Орган получает колоссальные нагрузки и поэтому особенно важно постоянно следить за его состоянием. Серьезнейший недуг – асцит – развивается на фоне хронических болезней и ставит под угрозу здоровую полноценную жизнь человека.

Асцит – патологическое состояние, при котором происходит скопление и застой жидкости в животе (приводит к вздутию). Редко возникает самостоятельно, в большинстве случаев асцит является осложнением других болезней. Может приводить к летальному исходу: многое зависит от протекания основного заболевания.

Течение неопределенное: развивается патология в течение нескольких месяцев или появляется внезапно. Заметные симптомы обнаруживаются только после образования 1 литра жидкости в брюшной полости.

Механизм появления может различаться, но в общем виде выглядит следующим образом. Живот человека изнутри покрыт специальной оболочкой - брюшиной. Она выделяет жидкость для нормального функционирования внутренних органов. Брюшина выполняет функции:

  • выделение жидкости;
  • всасывание воды;
  • защита от ядов.

При асците эти функции нарушаются. К примеру, при циррозе умирают клетки печени, это запускает процесс их резкого восстановления. Избыток разросшихся клеток печени мешает циркуляции крови и пережимает вены в брюшной полости. Часть клеток замещается рубцовой тканью, которая не выполняет нужных функций. Запускается ряд ответных реакций организма, замедляющих всасывание, жидкость скапливается и формируется асцит.

Причины

В большинстве случаев (75% от всех пациентов) первопричиной болезни является , злокачественные новообразования органа (рак) или сердечная недостаточность (5%).

Асцит при болезнях печени развивается на фоне гепатита, (жировой дистрофии). Длительный прием антибиотиков и затяжной алкоголизм также пагубно влияют на состояние органа. При (нарушение кровотока печени) такая патология проявляется довольно часто.

В группе риска развития признаков асцита находятся и другие категории людей:

  • наличие тату;
  • лишний вес или ожирение;
  • инъекционные наркозависимые;
  • при повышенном уровне холестерина;
  • больные хроническими гепатитами.

При значительном недостатке питания, гинекологических недугах (киста, опухоль яичников), при перитонитах и эндокринных нарушениях экссудат также накапливается в животе.

Все признаки развития

Главный симптом патологии - наличие огромного количества жидкости (экссудата или транссудата) в брюшной полости. Этому действию способствует тромбоз воротной вены. Если течение процесса превышает несколько недель или месяцев, то у пациента проявляются увеличения в окружности живота. К главным симптомам асцита относят:

  • увеличение массы тела;
  • боль и вздутие живота;
  • отек ног (у мужчин может отекать мошонка);
  • становится трудно повернуть тело;
  • появляется изжога и отрыжка;
  • при ходьбе появляется одышка;
  • в сложных случаях открывается кровотечение вен в пищеводе.

Если нажать на живот, то почувствуется движение жидкости по волнообразному типу. При стремительном развитии асцита встречаются такие симптомы, как выпирающий пупок, расширение вен, белые растяжки. Иногда становится заметна венозная сетка на животе. У больного в положении стоя круглый живот свисает, лежа - распластывается и становится похож на «лягушачий».

Стадии

Для асцита характерны всего 3 стадии:

  1. Начальная
    Характеризуется незначительным увеличением брюшной полости. У пациентов скапливается ориентировочно около 3 литров жидкости, бактерий в ней нет. Терапевтические мероприятия дают возможность замедлить развитие.
  2. Средняя
    Скопление жидкости находится в пределах 4-10 литров. Хорошо видны клинические проявления заболевания. Пациент страдает от дискомфорта, наблюдается деформирование живота. У большинства больных активно развивается почечная недостаточность.
  3. Тяжелая
    Третья стадия характеризуется скоплением жидкости свыше 10 литров. Общее состояние существенно ухудшается, возникают трудности при дыхании. Огромный живот не позволяет легким нормально расширяться. Имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, а также появляется отечность.

Сколько живут люди, у которых диагностируют асцит? Прогнозы зависят именно от стадии заболевания. Если своевременно определить характерные симптомы, то можно замедлить развитие болезни и предотвратить необратимые изменения в организме.

В этом видео вам наглядно покажут, как образовывается асцит и почему.

Лечение

Прежде всего, необходимо снять симптомы основного заболевания. Для терапии асцита прописывается постельный или полупостельный режим, специальные диеты и препараты. Лечение включает также использование специальных методик, которые позволяют вывести жидкость из брюшной полости.

Алгоритм терапевтических действий

  1. Прием медикаментов
    Вне зависимости от причин для лечения асцита применяются мочегонные средства. Широко используют Верошпирон вместе с Лазиксом или Торасемидом, а также Альдактон, Спирикс, Лазикс, Диакарб. Оротат калия, Панангин и Аспаркам назначают для обеспечения организма калием. Нормализации кровообращения способствует препарат белкового происхождения Альбумин.
  2. Диета
    Следует ограничить (до 1.5 грамма в день) или исключить прием натрия, который содержится в поваренной соли. При циррозе – ограничить потребление воды до 1 литра в день.
  3. Мониторинг потери веса в день
    За день вес больного должен снижаться приблизительно на 500 граммов.
  4. Физические упражнения
    ЛФК при асците также помогут при борьбе с недугом (допустимы только на начальной стадии). Подбирать нагрузки нужно только с лечащим врачом. Состояние пациента и причины болезни являются определяющим при составлении физической программы тренировок.

Нюансы оперативного вмешательства

Операция при асците назначается только в том случае, когда причина его возникновения может быть устранена только лишь хирургическим путем (рак печени, порок сердца, онкология брюшной полости). Возможность вида лечения ограничивается количеством жидкости больного, а также общим физиологическим состоянием пациента.

Существует несколько видов операций. Лапароцентез - это выведение жидкости с помощью прокола живота и введения туда специальной трубки с зажимом. Жидкость удаляется за пару дней.

Трансъюгулярное внутрипеченочное шунтирование позволяет обеспечить искусственное обеспечение кровообращения в полости живота. Наиболее сложный случай – трансплантация печени. Пересадка тканей печени от донора, применяется только при тяжелых диагнозах.

Народные средства

Для снятия симптомов начальной стадии могут применяться и народные средства:

  • настой петрушки;
  • отвар из стручков фасоли;
  • настойка пустырника.

Лекарственные травы также способны принести существенное облегчение для организма больного.

Домашнее лечение поможет только при первой стадии асцита. При скоплении жидкости свыше 5 литров требуется наблюдение у специалиста и курс лечебной терапии. Относитесь к своему здоровью ответственно.

  • Петрушка
    Для приема внутрь рекомендуется готовить отвар петрушки. 300 г свежей петрушки залейте литром воды, проварите на слабом огне и дайте настояться. Затем процедите и принимайте по 0,5 стакана в первой половине дня (каждые 60 минут). Курс лечения – 3 дня.
  • Фасоль
    Помогут также стручки фасоли. Шелуху с 15-20 стручков нужно прокипятить (10-12 минут). Настоять средство 20 минут. Первую дозу (250 мл) выпить ранним утром, вторую – за 20 минут до первого завтрака, третью – за 30 минут до обеда.
  • Абрикосовый компот
    Плоды помогают лечить асцит и насыщают организм потерянными микроэлементами (калием). Для лечения подойдет отвар из свежих абрикосов или кураги. В сутки пить по 0,5 литра такой жидкости.

Прогноз и осложнения

Среди возможных осложнений - резкое развитие перитонита (нагноения в животе), энцефалопатия печени (приводит к нарушению сознания), сбой в работе почек, спонтанное выделение экссудата через пупочную грыжу. Также может развиться рефрактерный асцит - при усиленной мочегонной терапии вес не снижается.

Прогноз течения зависит от ряда факторов. Среди определяющих неблагоприятных - преклонный возраст, низкое давление, сахарный диабет, уровень альбумина в крови ниже нормы. При диагностировании третьей стадии асцита больные умирают через 2-3 года. Если мочегонная терапия не дает эффекта - смерть наступает через 6 месяцев.

Относитесь к своему здоровью крайне серьезно и внимательно. Не запускайте лечение хронических недугов или сезонных болезней. При обнаружении проблем со здоровьем - не тяните с визитом к врачу. Эти простые правила помогут сохранить хорошее здоровье на многие годы.

Водянка не является самостоятельным заболеванием. Это следствие болезней внутренних органов человека, из-за которых появляются отеки. Например, если в сердечной сумке скапливается избыток жидкости, появляются отеки сначала на ногах, затем они распространяются вверх по всему телу.

При болезнях почек отекает лицо, затем отеки распространяются по всему телу, ощущается тяжесть, жжение в области мочевого пузыря, начинается задержка мочи.
При заболеваниях печени отеки достигают порой очень значительных размеров - появляется брюшная водянка, или водянка печени.

Избавление от водянки печени следует начинать с основного лечения болезни, которое привело к отекам. Дополнительно следует применять эффективные проверенные народные методы.

Народное домашнее лечение водянки печени

* Залейте 2 чайных ложки сухих цветков василька полевого стаканом кипятка. Дайте постоять 15 минут, процедите. Пейте по четверти стакана за полчаса до еды.

* Столовую ложку измельченного сухого корня аира залейте половиной литра горячей воды и варите на медленном огне 15 минут. Остудите, процедите. Пейте по половине стакана за полчаса перед приемом пищи.

* Эффективное средство лечения водянки печени – настой чистотела. Для его приготовления залейте столовую ложку измельченной травы стаканом кипятка. Укутайте полотенцем, дайте настояться 20 минут. Пейте по четверти стакана между приемами пищи, до 4 раз на день. Чистотел лечит водянку не за один день, поэтому наберитесь терпения.

* Промойте проточной водой и мелко порежьте большой пучок свежей петрушки. Сложите в эмалированную посуду, где залейте литром свежего коровьего молока. Поставьте посуду в духовку и нагревайте на среднем огне, пока молоко не вытопиться до половины. Молоко должно вытопиться, но не выкипеть!

Затем полученное средство процедите, и пейте каждый час по столовой ложке. Весь отвар нужно выпить за один день. Петрушка с молоком для лечения водянки – очень эффективное и безопасное народное средство, обязательно его попробуйте.

* Хорошо вымойте и очистите репу. Положите кожуру в глиняный горшок или керамическую посуду, где залейте кипятком (на стакан кожуры три стакана кипятка). Сверху залепите посуду обычным крутым тестом и поставьте в разогретую духовку. Томите на слабом огне 4 часа. Затем остудите, отожмите, процедите. Пейте по чашке за завтраком, вместо чая.

* Сожгите в чистой стальной емкости стебли бобов, аккуратно измельчите золу до состояния порошка, сложите ее в чистую сухую герметичную баночку. Налейте в чашечку столовую ложку хорошей водки, добавьте половину чайной ложки золы, размешайте и пейте несколько раз на день, запивая свежевыжатым морковным соком.

* Проверенный и эффективный способ, позволяющий в домашних условиях лечить водянку печени – голодание. Его нужно проводить систематически, 4 раза за год. В течение одной недели нужно полностью отказаться от пищи и пить лишь 2 стакана чая в сутки. Первый раз в полдень, второй перед сном. Сахар добавлять нельзя. Каждый день, во время лечения, нужно делать клизму.

* В домашних условиях можно приготовить замечательное средство для лечения водянки печени на основе черной редьки. Для этого выжмите сок из этого овоща и смешайте с таким же количеством сока свежего чеснока. Пейте сок не менее 4-5 раз за день по половине чайной ложечки, запивая столовой ложкой воды.

* При водянке печени очень эффективна бузина. Чтобы приготовить спиртовую настойку из бузины залейте ее измельченный корень (примерно половину стакана) половиной литра водки. Бутылку с настойкой плотно закупорьте и оставьте без доступа света на 10 дней. Принимайте по 40 капель, запивая водой, между приемами пищи.

В процессе лечения и после него строго ограничьте потребление жидкости и совсем не солите готовые блюда. То же самое нужно делать, начиная лечение водянки при больной печени.

Начните употреблять продукты, лекарственные растения, способствующие удалению излишков воды из организма: арбузы, тыкву, кабачки, лесную землянику, малину, виноград, сельдерей, спаржу, черную смородину, виноград, а также творог, простоквашу, ряженку и кефир. Пейте отвары из трав вместо чая и откажитесь от употребления жирного, жареного, копченого, а также меньше ешьте мяса и любую трудно перевариваемую пищу.

Лечение водянки домашними средствами должно быть направлено против основной болезни. Поэтому разобраться в характере заболевания, назначить лекарства и лечение от водянки может только доктор. Домашнее нетрадиционное лечение водянки печени может стать эффективным дополнением к основному лечению и ускорить процесс выздоровления.

Похожие публикации