Отекают ноги руки и лицо причины. Отеки от чего они возникают и как с ними бороться? Профилактика появления отеков

Порядка 70% массы тела человека составляет вода. Большая ее часть расположена в клетках, остальная жидкость сосредоточена в интерстициальном пространстве (до 30% от общего количества), плазме (от 6 до 8%) и других компонентах. Внеклеточная жидкость способствует упругости мягких тканей. Между клеточной жидкостью и водой, расположенной в интерстициальном пространстве, происходят обменные процессы, физиология которых, как правило, имеет постоянный характер. То есть распределение жидкости в организме, ее состав и объемы являются физиологической константой. При сбоях в метаболических процессах, при возникновении повышенной секреции интерстициальной жидкости возникает отек – излишнее накопление внеклеточной жидкости. Отечность является одним из тревожных сигналов, указывающих на наличие серьезных заболеваний, вызванных функциональными нарушениями в работе внутренних органов.

Классификация отеков

Различают два основных вида отеков:
местные;
общие
.

Характерной чертой «точечных» отеков является привязанность к определенному органу или же участку сосудистых каналов. Местные отеки развиваются при заболевании лимфатической системы, при венозном расширении, в результате аллергических воспалений.

Развитие общих отеков связано с заболеваниями почек, желудочно-кишечного тракта, сердца, легких, печени и прочих органов. В зависимости от патогенеза периферические отеки классифицируют на такие виды как:

1) кахектический отек – связан с нарушениями функций сердечнососудистой системы, может развиваться при полном истощении организма. Сердечный отек довольно распространенное явление;
2) гидремический – возникает при заболевании почек;
3) невропатический отек – развивается на фоне сахарного диабета или алкогольной зависимости;
4) ангионевротический – причиной возникновения отека Квинке являются аллергены, вызывающие аллергическую реакцию;
5) механический отек – следствие травм либо силового воздействия на участок тела или органа;
6) отек головного мозга тяжелые последствия перенесенных инфекционных заболеваний (энцефалит, менингит, токсоплазмоз и т.п.) и черепно-мозговых травм.

Симптомы и признаки

Основным признаком отечности является увеличение объема пораженного органа или частей тела. Кожа теряет упругость, при пальпации отекшего участка тела на его поверхности остаются следы пальца.

Симптомы отека зависят от причин его возникновения. Так, при заболеваниях сердца отеки главным образом локализуются на лодыжках и голенях. Лодыжки и голень отекают симметрично относительно друг друга. У лежачих больных скопление жидкости наблюдается в пояснично-крестцовой части тела. Довольно часто сердечнососудистые заболевания приводят к возникновению асцита, то есть скоплению жидкости в брюшной полости.

Отек лица и век указывает на наличие почечных заболеваний, данные симптомы особенно выражены по утрам. С развитием болезни отечность проявляется и в других частях тела, это, в первую очередь, нижняя часть ноги, колена, брюшная полость, половые органы, поясница.

Аллергический отек проявляется поражением горла, языка и является очень опасным заболеванием, так как при его развитии возникает угроза для жизни. Отек гортани и языка может привести к перекрытию дыхательных путей.

При отеке легких возникает одышка, резко сокращается количество кислорода в крови, затрудняется дыхание, лицо приобретает неестественный цвет. Характерным признаком легочного отека является кашель с выделением пенистой мокроты.

Отек руки может сигнализировать о развитии синдрома верхней полой вены, при котором происходит сдавливание самого крупного кровяного сосуда. О наличии данного синдрома также свидетельствуют синюшный цвет кожи, расширение вен, образование «сосудистых звездочек».

Причины болезни

Механизм возникновения отеков базируется на нарушении водного баланса в организме. Можно выделить такие основные причины, способствующие возникновению отеков:

Варикозная болезнь;
венозный тромбоз;
синдром верхней полой вены;
болезни почек и печени;
сердечные заболевания;
пониженный уровень альбуминов в крови;
повышенное гидростатическое давление;
повышенная артериальная проницаемость капилляров;
травмы и ушибы;
голодание.

Причиной образования отека может послужить любое оперативное вмешательство, даже простое удаление зуба. Отек после операции это, как правило, следствие усиленной работы иммунной системы. Однако появление отека в послеоперационный период может быть связано с развитием воспалительных процессов в организме.

Проблемы в работе почек – это самая распространенная причина развития отеков у детей. Болезнь проявляется образованием отеков в области лица и глаз. Однако родителям не стоит впадать в панику. Отек на лице может быть связан с сильным приступом плача, обусловлен приемом некоторых медикаментов. Ребенок попросту мог сильно натереть глаза руками. Образование отека в области лица, в частности отек щеки, может быть связано с восполнением зуба. Локальная инфекция способствует уменьшению оттока жидкости и застойным процессам в лимфатических узлах. Снятие воспалительного процесса ведет к исчезновению отека.

Довольно часто родители сталкиваются с такой проблемой, как отек слизистой носа у ребенка. Причиной возникновения избытка жидкости могут служить разные факторы – травмы органа, наличие инфекций и вирусов, аденоиды или аллергические реакции.

О факте воздействия аллергена на слизистую носовых пазух свидетельствуют такие признаки как:

Заложенность носа (может закладывать и уши);
затрудненное дыхание;
частое чихание;
обильные прозрачные выделения.

Отек, вызванный респираторным заболеванием, характеризуется:

Общей слабостью;
головными болями;
повышением температуры тела;
потерей обоняния;
прозрачными либо зеленоватыми выделениями.

Отек частое явление при беременности. Причинами его возникновения могут послужить обострение хронического гломерулонефрита, токсикоз на поздних сроках беременности, сердечнососудистая недостаточность. Излишнее скопление жидкости у беременных наблюдается на ногах, в области спины или поясницы, передней стенке живота, наружных органах гениталий.

Диагностика и лечение

Диагностика отеков осуществляется на основе проведенных физикальных и инструментальных исследований. Основными физикальными мерами обследования является осмотр и пальпация. Для лимфатических отеков характерно увеличение в размере конечностей и частей тела, набухание и потеря эластичности кожи. Кожные покровы приобретают бледный, иногда цианотичный (в особенности в области губ) оттенок.

Излишек внеклеточной жидкости выявляется путем систематического измерения веса больного и путем контроля над диурезом. При постановке диагноза учитываются такие факторы как время появления отеков, их месторасположение, присутствие у больного жалоб, которые указывали бы на системное заболевание.

Для диагностики заболевания проводят пробу Мак-Клюра-Олдрича. Нарушение водного метаболизма определяют путем введения в подкожный слой раствора хлористого натрия. На месте введения физраствора образовывается волдырь, быстрое рассасывание которого является признаком наличии отека. Проба Мак-Клюра-Олдрича позволяет не только выявить отеки, но и определить предотечные состояния.

При лечении отеков используются комплексные подходы. В первую очередь лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием, повлекшим за собой образование отечности. Для устранения отеков больному назначают курс препаратов, способствующих выводу интерстициальной жидкости из организма.

Интересные факты
- В человеке с массой тела 70 килограмм содержится порядка 40 килограмм жидкости, из них 24 кг распределены в клетках, 3 кг воды приходится на плазму, 11 кг сосредоточены во внеклеточном пространстве.
- Резкий перепад высоты является фактором риска возникновения отеков. По неофициальным данным развитию отека мозга способствует высота свыше 1,5 км над уровнем моря.
- Периферические и внутренние отеки могут возникать не только у людей, но и у собак. Образование отеков у животных может быть обусловлено разными причинами – травмы, воспалительные процессы, инфекции и укусы насекомых, воздействие аллергенов.


При ангионевротическом отеке назначают кортикостероидные препараты и антигистамины, которые позволяют снять зуд, покраснение и другие аллергические проявления. При лечении отеков ног, вызванных сердечной недостаточностью или болезнью печени, используются диуретики.

Для устранения отеков ног, причина появления которых не кроется в заболевании внутренних органов, применяют специальные мази и крема. Противоотечная мазь способствует укреплению стенок мелких сосудов и капилляров, усилению кровообращения, выполняет обезболивающую функцию.

Для ликвидации отеков широко используются и физиотерапевтические методы лечения, например, такие как лазеротерапия, вихревое магнитное поле, внутреннее облучение крови, токи Бернара. Обозначенные процедуры способствуют экскреции жидкости и натрия.

Лечение отеков сопровождается диетотерапией. Диетическое питание основано на жестком ограничении соли, в рацион больного включают мочегонные продукты, ограничивают объем выпиваемой жидкости.

Профилактика

Поскольку в большинстве случаев отек сигнализирует о наличии серьезных заболеваний, основная профилактическая мера - это внимательное отношение к своему здоровью. Следует избегать травм, экстремальных температур, стрессовых ситуаций.

Эффективным методом профилактики отеков является физическая активность. Не следует долгое время находиться в сидячем или лежачем положении, периодически нужно двигаться, ходить, вращать кисти рук, щиколотки и стопы, разминать мышцы шеи. Физические упражнения способствуют увеличению кровотока и позволяют избежать застойных процессов в сосудистых каналах.

Избавление от вредных привычек еще один путь предупреждения нарушений водного обмена. Алкоголь и курение способствуют развитию сердечных заболеваний и болезней легких. Очень предрасположены к развитию отеков люди с излишним весом, поэтому правильное питание также является эффективной мерой профилактики.

Народные методы лечения

В народе известно множество рецептов от отеков, большинство из которых является универсальным средством. Так, например, при любых видах отечности народная медицина предлагает использовать сок обыкновенной тыквы, который следует принимать в объеме 1/2 стакана в сутки.

Отличное мочегонное средство можно приготовить на основе петрушки. Для его приготовления понадобятся зелёные стебли с листьями и его корень. Растение тщательно моют и перемалывают на мясорубке. Получившуюся зеленную массу в объеме 200 г перекладывают в термос, заливают крутым кипятком (0,5 литра) и оставляют настаиваться. На следующий день настойку процеживают, добавляют свежевыжатый сок лимона. Полученное средство выпивают за один день, разделив на три равноценные части. Лечебную настойку принимают по такой схеме: два дня приема + трехдневный перерыв + два дня приема.

Убрать из организма избыточную жидкость и избавиться от отека поможет зола бобовых растений. Для получения золы необходимо сжечь стебли боба на металлическом противне, измельчить золу в порошок и пропустить через сито. Хранить золу бобов следует в плотно закрытой стеклянной посуде. Принимать трижды в день, предварительно соединив половину чайной ложки средства с одной чайной ложкой водки, обязательно запивать водой.

На помощь человеку, страдающему отеками, придут семена льна. Рецепт приготовления лечебного средства довольно традиционный. На один литр кипятка берут одну чайную ложку семян, полученную смесь кипятят на небольшом огне в течение четверти часа. Затем посуду накрывают крышкой и оставляют на час для настаивания. Курс лечения длится от двух до трех недель. Горячую настойку из льняных семян принимают каждые два часа в объеме 1/2 стакана, суточная доза не должна превышать 800 мл.

Излишнее скопление жидкости в тканях организма человека провоцирует отек. Само по себе это явление неприятное и временами даже болезненное. Многим людям знакомо ощущение ватных конечностей – это отек. Отекать могут не только руки и ноги, но также лицо и туловище. Для того чтобы устранить неприятные ощущения от отечности, необходимо понять, что их вызвало.

Причины возникновения

От чего могут быть отеки – этим вопросом задается каждый человек, столкнувшийся с проблемой опухания и утяжеления какой-либо части тела. Поиск ответа прокладывает правильный путь к исцелению. Так как сам по себе отек не является заболеванием, но он четко указывает на определенные проблемы со здоровьем. Итак, человек, наблюдающий отечность, может страдать:

  • ослабленной функцией почек;
  • повышенным или сниженным кровяным давлением;
  • сбоями в работе сердечно-сосудистой системы;
  • гормональными нарушениями;
  • аллергией;
  • заболеванием вен.

Это основные причины, по которым появляются отеки. Правильно определив основной фактор, провоцирующий накопление жидкости в тканях организма, медики выстраивают стратегию лечения.

Работа почек

Основной функцией почек является выведение жидкости и соли из человеческого организма. Поэтому они первые попадают под подозрение при отекании. Определить сбои в работе почек можно по результатам анализа, что опытный врач сразу и сделает, а также по некоторым внешним признакам.

Отеки, появившиеся из-за ослабленной работы почек, чаще всего локализуются на лице, в частности, в области глаз, появляются в утренние часы и проходят в течение дня. На ощупь такой отек похож на мягкое тесто. Припухлость и темные круги под глазами – следствие застоя солей в организме.

При появлении таких симптомов лучшим решением станет посещение терапевта или нефролога. Самолечение, в виде потребления большего количества жидкости или мочегонных чаев, необходимо исключать сразу. Такие методы могут усугубить ситуацию и усилить отечность, к тому же обильное питье выведет из организма полезные микроэлементы.

Проблемы с кровяным давлением

Отеки нередко возникают из-за проблем с давлением. Практически любые колебания вызывают скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей. Будь то повышение давления в капиллярах или его снижение. В результате скачков происходит потеря жизненно важных белков – альбуминов и жидкость из крови перемещается в ткани. Поврежденные или воспаленные капилляры также неминуемо приводят к отеканию.

Нестабильная работа сердца

Ввиду сердечной недостаточности чаще всего отекают нижние конечности, особенно лодыжки. Происходит это вследствие плохой перекачки крови. Наблюдать опухание ног чаще всего приходится в вечернее время суток. Обычно, отекание, вызванное сердечной недостаточностью, сопровождается дискомфортом в груди, температурными скачками, одышкой, затрудненностью дыхания.

Самостоятельное лечение отечности в этом случае – большая ошибка. Некоторые процедуры могут дать еще большее осложнение на сердечную мышцу. Вместо этого, необходимо безотлагательно назначить визит к врачу кардиологу. Лечение основной проблемы – сердечной недостаточности сведет к нулю и появление отеков.

Гормональные нарушения

Нередко к отекам приводят гормональные нарушения. Чаще всего при неправильном функционировании щитовидной железы. Проблема довольно распространенная, при нынешнем состоянии экологии.

Характеризуются такие отеки плотным опуханием нижних конечностей. Если на место отека нажать пальцем, то следа не останется. Сопутствующими симптомами недостаточной выработки гормонов щитовидной железой будут являться:

  • увеличение веса;
  • чрезмерная сонливость и усталость;
  • замедленный пульс;
  • нарушение стула.

Лечить заболевания щитовидной железы нужно у эндокринолога. После того как пациент сдает анализ на гормоны, назначается лечение.

Аллергическая реакция

Люди, страдающие аллергией, сильнее всего страшатся отеков. И, в общем, не зря. Аллергический отек может быть вполне безобидным, таким как покраснение от укуса насекомого, а может и привести к трагическим последствиям. Так, например, человек, имеющий пищевую аллергию, случайно употребивший аллерген, может испытать отек гортани, что вызовет затруднение дыхания.

Аллергическая отечность обычно проявляется в месте поражения (укуса) или в области рта и дыхательных путей. Опухнуть могут губы, язык, горло. При этом человек может испытать удушье. Сопутствующими симптомами могут выступить зуд, слезоточивость.

Самым правильным решением в случае приступа аллергии будет вызов скорой помощи и прием антигистаминного препарата. Если сохраняется контакт с аллергеном, необходимо его прекратить. В таких ситуациях необходимо действовать быстро и решительно. После того как экстренная помощь оказана, и опасность миновала, рекомендуется записаться к аллергологу.

Заболевания вен

Практически все заболевания вен сопровождаются отечностью. Флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен, охватывают больше 80% людей. Большинству знакомо ощущение тяжести в ногах, это признак отека. Причиной их появление обычно бывает пережатие и чрезмерное напряжение вен – когда сидят нога на ногу, долго находятся в положении стоя или носят тяжести.

Выглядит венозный отек как припухлость, на ощупь мягкий, светлый, временами с синюшным оттенком. Часто его можно наблюдать при снятии носков – виден след, отпечатывавшийся от резинки. Время появления – вечернее. К отеканию также присоединяются ощущения ватных ног, боль, усталость.

Лечение таких проявлений осуществляет флеболог. Чаще всего процесс длительный и кропотливый. К тому же необходимо пересмотреть образ жизни, отказаться от долгого нахождения в положении стоя, не закидывать ногу на ногу и не перегружать себя. Для лучшего эффекта стоит приобрести компрессионные антиварикозные чулки, но только после консультации врача.

Это основные факторы, влияющие на появление отечности. Однако, скопление жидкости в тканях может происходить и в самых заурядных ситуациях – жаркий день, чрезмерное количество выпитой жидкости, длительная пешая прогулка. В этих случаях достаточно просто дать ногам отдохнуть. Лучше всего лечь на спину и поднять ноги выше уровня тела, отек довольно быстро спадет.

Однако если опухание дело привычное и дает о себе все чаще, необходимо срочно пройти обследование, чтобы выяснить отчего появляются отекания. Возможно, причина кроется в более тяжелом заболевании.

Немного о профилактике

Кроме основного лечения, назначенного врачом, существуют и профилактические меры, препятствующие появлению отеков. К ним относят:

  • правильное питание, с ограничением соли и острых специй;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • занятия оздоровительной физкультурой;
  • правильный подбор обуви (лучше отказаться от тесных ботинок и туфель на высоком каблуке);
  • охлаждающие ванночки или контрастный душ;
  • правильное положение сидя (не закидывая ноги друг на друга).

Рассказывает Владимир Яшин, врач общей практики, преподаватель московского медучилища № 13, автор учебника «Здоровый образ жизни» .

Что такое отек? Согласно научному определению, это избыточное накопление жидкости в тканях. Организм человека на 70% состоит из воды. Около 2/3 ее находится внутри клеток, а 1/3 - в межклеточном пространстве. Увеличение объема жидкости в межклеточном пространстве, собственно, и есть отек.

Различают местный и общий отеки. Первый привязан к определенному органу или участку сосудистого русла. Он бывает, например, при заболеваниях лимфатических сосудов или вен нижних конечностей, аллергическом отеке лица. Общий отек сопровождается припухлостью тканей во всем теле и характерен для заболеваний сердца, почек, желудочно-кишечного тракта. Общий отек становится заметным при накоплении в организме трех и более литров жидкости, чаще всего в результате задержки почками соли и воды.

В любом случае, о том, что в тебе идет какой-то патологический процесс и пора на него обратить внимание. Есть множество причин, почему возникает отек. Мы рассмотрим некоторые из них, наиболее распространенные.

Проблема с давлением

Одной из причин возникновения отеков является повышение давления в тончайших кровеносных сосудах - капиллярах. Другая причина связана с уменьшением содержания в плазме крови белков, особенно альбуминов. Это приводит к понижению осмотического давления и выходу жидкости из кровеносного русла в ткани. Образование отеков обусловлено также повышением проницаемости капилляров, развивающейся вследствие их токсического повреждения или воспаления. За лечением этих недугов надо обращаться к врачу-терапевту.

Заболевания вен

Отеки неминуемо сопровождают воспалительные заболевания вен на ногах: флебит или тромбофлебит. При этом нога краснеет и болит как в покое, так и при прикосновении. Если же у вас , но не краснеют, это говорит о развитии варикозной болезни. Венозные отеки мягкие на ощупь, кожа при прикосновении теплая, иногда с синюшным оттенком.

К счастью, ноги могут отекать и «просто так» - от жары и усталости. Но в таком случае отек носит нерегулярный характер: стоит полежать ногами вверх, побаловать ноги теплыми ванночками - отек проходит и больше не возвращается.

Определить, есть ли у вас варикозная болезнь, а также вылечить флебит или тромбофлебит может врач-флеболог.

Аллергия

Аллергические отеки могут возникать в любых местах тела. Они плотные на ощупь, сопровождаются зудом и покраснением, а иногда появлением мелкоточечной сыпи. С такими отеками следует обращаться к врачу-аллергологу и не только залечивать симптомы, но и устранять корень проблемы - саму аллергию.

Сердечная недостаточность

Отек на лодыжках - очень тревожный симптом, потому что он сигнализирует о надвигающейся сердечной недостаточности. Сердечным отекам предшествует одышка. По мере развития заболевания сердца отеки могут постепенно увеличиваться в объемах - от лодыжек вверх, вплоть до бедер. Кожа в зоне «сердечного» отека бледно-синюшная, натянутая, холодная на ощупь. Если вы обнаружили у себя подобные отеки, необходимо обратиться к врачу-кардиологу.

Причина в почках

Почки, не справляясь с работой по тем или иным причинам, также могут отправлять воду в межклеточное пространство, формируя отеки. , тесто-образные, появляются чаще всего на лице, причем с утра. Кожа в зоне отека сухая и бледная. Примечательно, что почечные отеки зачастую «плавающие», то есть быстро перемещаются при изменении положения тела. Лечением почек занимаются врачи-урологи.

Борьба с отеками

Если отек не связан с каким-нибудь серьезным заболеванием, то могут помочь следующие рекомендации. Прежде всего следует ограничить потребление острой и жареной пищи, а также жидкости, особенно перед сном. В меню должны присутствовать продукты, приготовленные на пару, зелень (в первую очередь - петрушка), свежие фрукты и овощи. Полезно пить отвар из льняного семени: 4 чайные ложки семян залить литром воды и кипятить 15 минут. Затем процедить и принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день в течение 2-3 недель. Для вкуса можно добавлять в полученный отвар немного лимонного сока.

Лучшее средство профилактики отеков - занятия физкультурой. Одно из лучших решений - плавание. Эта дисциплина способствует улучшению кровообращения и укреплению сосудистой системы организма. Хорошее действие оказывает массаж пальцев рук и стоп.

Кроме того, закалить сосуды и помогают водные процедуры, в частности контрастный душ. С этой целью смените 5-6 раз горячую воду на прохладную и наоборот. При этом соблюдайте основное правило закаливания, которое гласит: привыкать к холодной воде надо постепенно.

Правила неотечного человека

Необходимо чаще бывать на свежем воздухе и побольше двигаться. - явление застойное, и чем лучше «разогнаны» все обменные системы, тем меньше отеков.

Если от жары и усталости ноги отекают, в течение дня старайтесь хотя бы на 10-15 минут класть их на небольшое возвышение, чтобы способствовать оттоку жидкости. Также от отеков ног помогают теплые ванночки с морской солью (одна столовая ложка на литр воды).

При отеках лица нужно натереть очищенную сырую картофелину и через марлю отжать сок, которым можно смазать проблемные участки.

Человеческий организм - это уникальный по своим характеристикам и возможностям механизм, работать и управляться с которым современный человек только учится.

Просто понаблюдав за собой, можно многое понять о работе своего тела. Любая мелочь может многое рассказать о нашем настроении, желаниях и, конечно же, о нашем здоровье.

Если браться все описывать, то получится много неподъемных томов, наверное, и не очень нужных. Ведь каждый организм по-своему реагирует на один и тот же раздражитель. Но есть и общие законы, по которым можно понять, какую информацию ваше тело пытается донести до вас.

Сегодня мы рассмотрим такое явление, как отеки . Вряд ли есть человек, который не сталкивался с ними в жизни - при ушибах и травмах образуется местная , отеки ног по вечерам от усталости, что более присуще женщинам, отечность лица при недосыпании…

Итак, начнем по порядку.

Когда и почему возникают отеки

Есть несколько причин, способных приводить к этому:

- увеличение проницаемости мембраны сосудов ;

- снижение содержания в крови белка и электролитов , за счет чего снижается осмотическое давление и жидкость перестает удерживаться в сосудах.

Характерно для поражения почек, когда белок проходит в мочу и снижается его содержание в крови, либо для поражения печени, когда нарушается синтез белка. Также может возникать при голодании;

- нарушение работы клапанного аппарата вен : когда венозная кровь не может с нужной скоростью и в достаточном количестве двигаться к сердцу, происходит её застой и излишки воды просто выталкиваются за пределы сосудов.

Такой вид отека характерен для варикозной болезни и объясняет возникновение отеков именно в нижних частях тела, откуда крови тяжелее всего двигаться наверх;

- лимфатический отек обусловлен притоком лимфы к месту травмы либо возникает при поражении или удалении лимфатических сосудов, нарушается отток лимфы (а образуется она во всех тканях и состоит в основном из межклеточной , она осуществляет «чистку» нашего организма от продуктов распада тканей).

Именно лимфатические отеки чаще всего имеют место при травмах, инфекциях и воспалении. Целлюлит - это тоже проблема, вызванная застоем лимфы в тканях ;

- нейрогенный отек возникает при поражении нервных волокон , когда получают неправильную информацию о необходимости увеличивать или уменьшать проницаемость сосудистой стенки;

- при воспалении, аллергии или травматизации происходит накопление в тканях осмотически-активных веществ , которые «высасывают» жидкость из сосудистого русла.

При травматизации тканей отек имеет компенсаторный характер, а не только является одним из симптомов поражения.

Жидкость, выходя из сосудов, увеличивает расстояние между клетками и капиллярами, снижает количество кислорода, подходящего к клеткам, и тем самым замедляет обменные процессы в тканях, препятствуя развитию выраженной местной реакции, которая неминуемо привела бы к гибели клеток и развитию некроза тканей.

Однако при длительном отеке кислородное голодание само по себе вызывает необратимые дегенеративные (разрушительные) процессы;

-нарушение сердечной деятельности , когда нарушается скорость перекачки крови, кровь застаивается в тканях и излишки плазмы выталкиваются за пределы сосуда.

Отечность как следствие болезни

Кроме того, что отеки бывают разные по механизму своего возникновения, они различаются и по месту локализации.

Несмотря на обилие механизмов возникновения и причин отеков, как правило, можно по виду отека и другим симптомам заподозрить, патологией какого именно органа вызван тот или иной отек :

- почечные отеки чаще всего появляются на лице, сопровождаются бледностью кожи. Как правило, это рыхлые отеки, надолго сохраняющие след от нажатия. Появляются утром и спадают к вечеру;

- сердечные отеки характерны для живота, половых органов и ног, могут сопровождаться одышкой, цианозом (синюшностью) губ, пальцев стоп и кистей, набуханием шейных вен. К утру могут полностью исчезать, усиливаются к вечеру;

- при поражении вен - отеки на ногах, сопровождающиеся болями в ногах, чувством тяжести в них, набуханием вен нижних конечностей, покраснением стоп, появляются и увеличиваются в течение дня;

- печеночные отеки проявляются асцитом (накоплением жидкости в брюшной полости) и отеком передней брюшной стенки. Сопровождаются появлением сосудистых звездочек на животе, зудом и желтушностью кожи и слизистых;

- лимфостаз может быть на любом участке тела, но более характерен для конечностей. Отличается от отеков тем, что при надавливании ямка не образуется;

Отечность в области суставов может свидетельствовать о ревматизме либо о выраженном артрите;

- аллергический отек может быть локальным, в месте контакта кожи или слизистых с аллергеном, и генерализованным, когда в процесс вовлекается весь организм.

Наиболее распространенная разновидность последнего - отек Квинке , проявляющийся отечностью лица, губ, шеи, способный приводить к асфиксии и остановке дыхания.

Аллергиеческие отеки могут сопровождаться сыпью и зудом кож и. При аллергии вырабатывается гистамин и серотонин, повышающие проницаемость капилляров и приводящие к отекам.

Помимо внешних отеков, существуют и отеки внутренних органов. Отек легких - это самая грозная разновидность отека, при которой существует реальная угроза жизни от удушья.

В легких жидкость может накапливаться при тяжелой сердечно-сосудистой патологии, при тяжелых пневмониях и бронхитах, при травмах.

При отеке легких больной нуждается в экстренной госпитализации. Заподозрить его можно по усилившейся одышке, пене изо рта, кашлю с пенной мокротой, шумному хрипящему дыханию.

Отек - это не всегда сигнал о патологии. Он может возникать и у здоровых людей. Например, отеки щиколоток к вечеру, особенно у дам, носящих обувь на каблуках, отеки лица утром после избыточного употребления жидкости и соли накануне, отеки вокруг глаз после плача, отеки в жаркое время года.

Отеки при беременности - это отдельная строка, стоящая между патологией и нормой. Существует несколько механизмов их развития - это нарушение водно-солевого баланса в беременной женщины и сдавление лимфатических и венозных сосудов растущей маткой, затрудняющий отток жидкости из нижних частей тела.

Что делать при отеке?

При отеках любой локализации и любого происхождения рекомендуется незамедлительно показаться врачу.

При сердечных, почечных, венозных и печеночных отеках эффективное действие окажет прием мочегонных средств.

При аллергических и воспалительных отеках - прием противоаллергических (антигистаминных) препаратов. При артритах и артрозах - прием противовоспалительных препаратов.

Но не стоит забывать, что отек сам по себе - это не заболевание, а лишь следствие и надо основное заболевание. А грамотное может назначить только врач.

Будьте здоровы и пусть проблема тесной обуви по вечерам и не открывающихся глаз по утрам никогда не коснется вас и ваших близких!

Алла Григорьева, врач - терапевт

Нам помогала:

Ираида Беляева
Врач-терапевт клиники «Медицина»

Отек, по сути, это – задерж­ка жидкости в тканях: в межклеточном пространстве, где в норме ее быть не должно. Как она туда попадает? Из лимфатических или кровеносных сосудов. Если на месте травмы или острого воспаления все раздулось, ситуация понятна: вызывай врача и лечись, как назначат. А вот если тело увеличивается в объеме без очевидных причин?

Отекает лицо

ЭТО НОРМАЛЬНО, ЕСЛИ...

  • Вчера была вечеринка. Опухший вид и мешки под глазами – нормальное явление после употребления алкоголя: он задерживает жидкость и в наказание за невоздержанность локализует отеки вокруг глаз.
  • Пила много жидкости перед сном. Народная мудрость гласит, что 2 л воды на ночь – лучшее лекарство от морщин. Наутро лицо будет большим и гладким, оттого что почкам трудно в ночное время выводить большие объемы жидкости. А уж если закусывать выпитое чем-нибудь соленым (соль, как известно, задерживает влагу), точно жди беды.
  • Пила мало в течение дня. Недополучая жидкость, тело запасает воду на всякий случай, и она скапливается в тканях.
  • Спала на низкой по­душке или головой вниз, как летучая мышь. В таком случае крови и лимфе физически сложно оттечь от лица против гравитации.

Что делать? Путь к спасению очевиден: пей воду в течение дня, но к вечеру – без фанатизма. Не спи как летучая мышь. Ну а если праздник какой… Будь готова к последствиям и заранее спрячь зеркало.

Это настораживает, если...

  • Лицо отекает каждое утро. Причем без описанных выше поводов. «Регулярный отек лица по утрам, при котором жидкость скапливается под нижними веками, имеет название – «почечный» , – говорит наш эксперт Ираида Беляева. Без паники: это не значит, что у тебя уже недостаточность. Но, похоже, живется поч­кам не очень комфортно и по какой-то причине работают они не на все сто.

Что делать? Не беги сразу к урологу – обратись к терапевту, опиши проблему и пройди обследование. «Чтобы исключить почечную патологию, врач в первую очередь назначит общие анализы мочи и крови плюс ультразвуковое исследование органа», – продолжает Ираида. Так вы с доктором найдете причину и устраните ее.

  • Припухлость сопровождается регулярными головными болями или дис­комфортом в шее. В таком случае можно заподозрить какие-то нарушения в шейном отделе позвоночника: остеохондроз, грыжу или протрузию. Чем больше в столбе сложностей, тем хуже оттекают кровь и лимфа от головы – тем больше жидкости идет в ткани.

Что делать? Отправляться к неврологу, он назначит рентген или МРТ шейного отдела.

Отекают лодыжки

ЭТО НОРМАЛЬНО, ЕСЛИ...

  • На улице жара. «Тогда капилляры расширяются, их проницаемость повышается – и жидкость идет в ткани. Вполне адекватная реакция тела на повышенную температуру», – объясняет Ираида Беляева.
  • Ты без подготовки прошла 20 км в кроссовках или 5 км на шпильках. В общем, ноги устали: сосуды не справляются с отведением жидкости. Имеют право, в конце концов!
  • Ты беременна. В таком случае отеки могут возникать и после небольшой нагрузки: чем больше становится твой будущий ребенок, тем сильнее он мешает оттоку крови от нижних конечностей.

Что делать? Принять любимую позу американского ковбоя: закинуть ноги на стол. Или еще куда-нибудь, не принципиально, – главное, чтобы стопы оказались выше уровня бедер. Таким образом ты облегчишь отток, и отек спадет. Устроить нижним конечностям прохладный душ: не холодный (чтобы их не свело от ужаса), а именно прохладный. Если ждешь ребенка, посоветуйся с врачом насчет компрессионных гольфов или чулок.

Это настораживает, если...

  • Лодыжки отекают регулярно и на пустом месте. «Это один из симптомов, который способен сигнализировать о заболевании сердца », – рассказывает терапевт. Плюс на лодыжках может появиться синева. Обрати внимание, нет ли других сигналов от главной мышцы: нарушения ритма, болей за грудиной, одышки. Вспомни все – и отправляйся к врачу.

Что делать? Покорно сдавать анализы – опять же мочу и кровь, сделать ЭКГ и, возможно, ЭхоКГ. Плюс, вероятно, врач назначит исследование почек (на всякий случай, просто чтобы исключить сложности с их стороны).

  • Стопы и голени отекают после небольшой нагрузки, это сопровождается судорогами по ночам, а под кожей проступают голубоватые венки. Комплекс этих симптомов яв­ственно намекает на варикоз. «Как раз при нем увеличивается проницаемость сосудистой стенки, и жидкость легко попадает в окружающие ткани», – раскрывает «технологию» образования этого типа оте­ков Ираида Беляева.

Что делать? Идти к врачу-хирургу или более узкому специалисту – флебологу. Золотой стандарт исследования потенциально проблемных вен – допплеро­графия (по ощущениям – то же самое, что УЗИ). И если вдруг найдут что-нибудь расширенное – лечиться, конечно же!

Отекают руки

ЭТО НОРМАЛЬНО, ЕСЛИ...

  • У тебя вторая половина менструального цикла. Считая с начала последней менструации, день этак четырнадцатый-пятнадцатый. «В этот период наблюдается нехватка прогестерона, что может приводить к оте­кам низа живота, ягодиц и рук, – продолжает эксперт. – Чаще всего женщины замечают именно «колечки», которые появляются на запястьях».

Что делать? Не забудь сообщить об этом при следующем визите к гинекологу. На данный момент – ничего неординарного. Но если добавятся другие гормональные симптомы, информация может оказаться актуальной.

Это настораживает, если...

  • Вместе с отеками регулярно возникает отрыжка или тошнота после еды. А это уже намек на заболевание печени. Она стойкий орган: хорошо восстанавливается, держится до последнего, практически никак не сообщает о своих страданиях, даже не болит (ибо не имеет нервных окончаний). Поэтому отеки рук (и пальцев!) вместе с изжогой и тошнотой могут долго быть единственным сигналом о какой-то проблеме . А если уж к этому добавилась желтушность склер (белков глаз) или кожи, то сомнений нет: печень сдает!

Что делать? Не поверишь – к врачу! В первую очередь к терапевту. Будут найдены проблемы в печени – к гепатологу. Из тестов грозят все те же анализ крови и мочи плюс УЗИ желчевыводящих путей.

Чего не делать

Врачи сходятся во мнении, что избавиться от отеков можно только при условии, если выявлена и устранена их причина. Однако, несмотря на это, некоторые дамы предпочитают самостоятельно выгонять из тела лишнюю жидкость, выпив мочегонное – чтобы быстро восстановить эффектный внешний вид. Мы такое поведение не одобряем. «Подобные средства вымывают из организма необходимые микроэлементы, – говорит Ираида Беляева. – А без последних нам не жить, в прямом смысле слова. От них зависит не только качество кожи, волос и ногтей, но и плотность костей, и даже сердечный ритм. Поэтому мочегонные без назначения врача нельзя принимать ни в коем случае!»

Похожие публикации