Как пить смекту в порошке детям. Как давать смекту детям - инструкция по применению. Важные особенности Смекты

Смекта – это лекарство нового поколения с противодиарейным и адсорбирующим свойством. Препарат предназначен для лечения расстройств пищеварительной системы у детей и взрослых. Особенность препарата – это возможность использования лекарства даже среди новорожденных детей. Компоненты порошка хорошо переносятся как взрослыми пациентами, так и малышами. Суспензия имеет приятный аромат и вкус.

Смекта выпускается в пакетиках, содержащих порошок для приготовления лекарственной смеси. Каждый пакетик имеет массу 3 гр. содержит следующие компоненты:

• Диоктаэдрический смектит – главный компонент, полученный природным путем.
• Ароматизаторы (ванильный или апельсиновый).
• Моногидрат декстрозы.
• Сахаринат натрия.

Фармакологические свойства

Внешне содержимое пакетика представляет собой порошок с сероватым или желтым оттенком, с ванильным или апельсиновым ароматом. Смекта является противодиарейным препаратом, оказывающим на организм человека следующие действия:

• адсорбирующее свойство;
• нормализация слизистого барьера желудочно-кишечного тракта;
• выведение из организма болезнетворные вирусы и бактерии;
• поддержание цитопротекторных (метаболических) свойств желудка.

В организме препарат не абсорбируется, порошок выводится природным путем в неизменном виде.

Показания к применению

Смекта в медицинской практике используется для лечения заболеваний, связанных с нарушением работы органов пищеварительной системы. С помощью порошка проводят терапию у пациентов всех возрастных, включая новорожденных детей. Показаниями к применению являются следующие недуги:

• при поносе в результате пищевых отравлений;
• диарея, вызванная различными причинами (аллергическая, хроническая, лекарственная);
• расстройство желудка, спровоцированное приемом антибиотиков;
• кишечные инфекции, такие как холера, кишечная палочка, дизентерия, кишечный грипп и другие;
• диарея, вызванная неправильным питанием и некачественными продуктами;
• симптоматическое лечение гастрита, язвы, холецистита;
• чрезмерное газообразование, изжога, дискомфортные ощущения в области желудка.

Смекта широко используется для лечения детей школьного возраста при терапии ротавирусной инфекции. Научно доказано, что препарат является сорбентом, способным вывести 80% всех вирусов и бактерий из органов пищеварительной системы человека. Аналоги препарата не оказывают такого результата.

Кишечные расстройства приводят к дефициту в организме калия, магния, натрия и других полезных компонентов. Смекта способна действовать по принципу регидрона, восстанавливать дефицит полезных компонентов.

Очищение желудка и кишечника от вирусов и бактерий налаживает процесс пищеварения, обеспечивает интенсивное всасывание полезных веществ, помогает быстрее восстановиться после перенесения болезни.

Свойства лекарства увеличивать плотность и количество слизи в органах ЖКТ позволяет оказать защиту стенок желудка и кишечника от воздействия болезнетворных организмов. Благодаря этому употребление смекты позволяет снизить болевой синдром, предотвратить внутренние кровотечения, облегчить состояние больного при большинстве недугов.

Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям относят:

• аллергическая реакция (возникает редко, чаще всего у новорожденных и детей первых трех лет жизни);
• заболевания, связанные с непереносимостью фруктозы;
• кишечная непроходимость;
• запоры.

Среди побочных проявлений — возникновение запора, что проходит при отмене препарата и коррекции питания, в очень редких случаях, развитие аллергической реакции в виде высыпаний на теле.

Смекта при пищевых отравлениях

При отравлениях, вызванных попаданием болезнетворных микроорганизмов через желудок порошок способен оказывать противомикробное адсорбирующее действие. Лекарственные компоненты связывают и выводят из организма бактерии природным путем, не нарушая моторики желудочно-кишечного тракта. Благодаря этому органы пищеварения очищаются, восстанавливается натуральная микрофлора, с нормальным уровнем полезных бактерий.

Действующее вещество диосмектит, которое получается путем сложнейшей обработки глины и ракушечника, позволяет усилить природный барьер желудка и кишечника к воздействию негативных отравляющих компонентов.

Использование при рвоте

Применение лекарственного порошка для приготовления суспензии при рвоте показано только в тех случаях, когда рвота не вызвана тяжелыми заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.

Применение препарата при вздутии и коликах

При метеоризме и болях в животе смекта, попадая в желудок и кишечник, расщепляет газы и выводит их из организма природным путем. Благодаря этому удается снять болевые ощущения и сильное газообразование.

Употребление порошка с целью очищения организма. Лекарство обладает очищающими способностями. Для выведения из организма шлаков и токсинов рекомендуется пить по 1 пакетику утром натощак в течение 7 суток. Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о нормализации работы органов пищеварения и улучшении общего самочувствия после курса приема суспензии.

Лечение взрослых

Инструкция по применению дает четкое представление о том, как использовать препарат при рвоте и поносе. При лечении различных заболеваний необходимо четко следовать правилам приготовления суспензии. Несоблюдение доз и способов приема может привести к отсутствию результата, а также вызвать побочные эффекты.

Способ приготовления лекарства следующий:

1. Пакетик с порошком вскрывают, предварительно встряхнув содержимое.
2. Порошок высыпают в стакан с кипяченой теплой водой. Разводить смекту необходимо именно в теплой воде. Слишком горячая жидкость снижает активность действующего вещества, в холодной порошок может не раствориться.
3. Раствор тщательно перемешивают и оставляют на несколько минут до полного растворения.
4. При поносе, а также рвоте взрослым рекомендуется выпивать теплую суспензию за один прием 3-4 раза в сутки.

Готовить суспензию необходимо непосредственно перед употреблением, хранить раствор в приготовленном виде не рекомендуется.

Принимают приготовленный раствор после еды.

Использование у детей

Дозировка лекарства при рвоте и поносе определяется в зависимости от возраста ребенка. Инструкция по применению для детей представлена в таблице:

При использовании порошка у новорожденных детей содержимое пакета необходимо разводить в небольшом количестве воды.

Лечение новорожденных

При наличии показаний для использования препарата у новорожденных можно смело давать суспензию ребенку, не опасаясь за его здоровье. Детям до одного года с помощью лекарства проводят терапию следующих заболеваний:

• диарея;
• рвота;
• частый стул;
• дисбактериоз;
• синдром раздраженного кишечника;
• метеоризм.

Особенностью смекты является то, что, попадая в организм, компоненты препарата не всасываются в кровь. Они выводятся из организма с калом, не вызывают привыкания.

При развитии послеродовой желтухи у новорожденных смекту назначают для выведения излишков билирубина.

Детям младше одного года инструкция по применению подразумевает назначение препарата в количестве 3 г в сутки, разделив содержимое пакета на три равных части. Содержимое пакета разводят в грудном молоке или воде. Об эффективности и безопасности использования средства среди маленьких детей свидетельствуют многочисленные положительные отзывы родителей.

Применение при беременности

Беременности, а также кормление грудью является деликатным периодом в жизни каждой женщины. В это время запрещен прием большинства медикаментозных препаратов. Объясняется это тем, что синтетические лекарства способны всасываются в кровь, оказывая негативное воздействие на плод.

Принимать суспензию необходимо при появлении нежелательных симптомов, однако не более 3 пакетиков в сутки.

Аналоги препарата

Существуют аналоги препарата. Это лекарства схожие по своему составу и действию. К таким средствам принадлежат:

1. Лактрофильтрум, Лактрофильтрум Эко – современные аналоги смекты, обладающие адсорбирующим и противомикробным действием.
2. Полисорб – порошок для суспензии. Применяется как среди взрослых, так и детей от 3 лет.
3. Энтеродез – препарат в виде порошка для приготовления раствора.
4. Энтеросгель – лекартсво выпускается в виде геля для приготовления суспензии, а также пасты для внутреннего приема.

Аналоги смекты являются лишь схожими по своему составу лекарствами, в полной мере они не обладают теми свойствами, которые способна оказывать смекта на организм. Большинство из них запрещено использовать для новорожденных, а также детей до 1 года. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что смекта является наиболее действенным препаратом для терапии диареи, отравлений, а также других проблем желудочно-кишечного тракта.

(лат. Smecta ® ) - гастропротективное, противодиарейное, адсорбирующее лекарственное средство.

Активное вещество: cмектит диоктаэдрический (другое название диосмектит ).

Лекарственная форма: пакетики, содержащие порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. В каждом пакетике по 3 г смектита диоктаэдрического.

Вспомогательные вещества: декстроза (глюкоза), натрия сахарин, ванилин.

Показания к применению смекты:

• острая и хроническая диарея (аллергического, лекарственного генеза, по причине нарушения режима питания и качественного состава пищи)
• диарея инфекционного генеза (в составе комплексной терапии)
• лечение симптомов (изжога , вздутие и дискомфорт в животе), связанных с заболеваниями желудка и кишечника

Смекта, являясь стабилизатором слизистого барьера, образует поливалентные связи с гликопротеинами слизи и увеличивает продолжительность её существования, образуя физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от воздействия соляной кислоты и пепсинов , желчных кислот , микроорганизмов, их токсинов и т.п.

Смекта обладает селективными сорбционными свойствами, которые объясняются ее дискоидно-кристаллической структурой. Напротив, эффект набухания выражен в незначительной степени.

Смекта, благодаря своему воздействию на пищеварительный слизистый барьер и своей повышенной способности к примыканию, защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта. Смекта в терапевтических дозах не влияет на моторику кишечника. Смекта не абсорбируется и выводится из организма в неизменном виде.

Смекта рекомендуется при терапии язвенной болезни в качестве вспомогательного средства, которое, хотя и не влияет на величину кислотности в желудке , но обладает обволакивающей и высокой сорбирующей способностью (сорбирует бактерии Helicobacter pylori , желчные кислоты), улучшает реологические свойства слизи, повышая ее вязкость, увеличивая резистентность слизистой оболочки к воздействию пепсина , соляной кислоты. Кроме того, смекта обладает цитомукопротективным эффектом. Она проникает в слизистый (муциновый) слой кишечника , взаимодействует с гликокаликсом , увеличивает образование защитного желеобразного слоя и улучшает его качество. Длительность терапии может варьировать от 4 недель (при неотягощенной впервые выявленной одиночной хеликобактерассоциированной язве) до необходимости постоянного приёма (при проведении стероидной терапии) (Хавкин А.И., Жихарева Н.С., Рачкова Н.С.).

Высокой эффективностью при лечении гастроэзофагеальных рефлюксов у детей обладает Смекта (по 1 пакетику 1–3 раза в сутки). Обычно препарат принимают через 40–60 минут после еды, когда чаще всего возникают изжога, ретростернальный дискомфорт (Хавкин А.И., Приворотский В.Ф.). При лечении гастроэзофанеальной рефлюксной болезни, после отмены ингибиторов протонной помпы (у детей их использование иногда ограничивают 2–3 неделями в связи с чрезмерным антисекреторным эффектом) применяют цитопротекторы (смекта, сукральфат, ликвиритон) за 30 минут до еды 3–4 раза в день (последний раз на ночь) в течение 4 недель (Белоусов Ю.В.).

При остром гастрите, в составе комплексной терапии, показано назначение адсорбентов смекта, полифепан , холестирамин) по 5–20 г 2–3 раза в день, разводя в большом количестве воды, между приемами пищи (Шабалов Н.П.).

Слайд из доклада О.А. Стороновой «Лечение ГЭРБ, основанное на физиологических параметрах и современных клинических рекомендациях», сделанного на конференции «Пищевод-2015 »

Профессиональные медицинские публикации , в которых затрагиваются вопросы лечения органов ЖКТ смектой :

• Хавкин А.И., Жихарева Н.С., Рачкова Н.С. Cовременные принципы терапии язвенной болезни // Лечащий врач. – 2005. – № 2. – с. 30–33.


• Хавкин А.И., Приворотский В.Ф. Методическая литература. Cовременные представления о гастроэзофагеальном рефлюксе у детей. - Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ.


• Шабалов Н.П. Детские болезни. Глава 10. Заболевания органов пищеварения у детей старшего возраста. Острый гастрит.


• Белоусов Ю.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте. // Медицинская газета "Здоровье Украины", - март 2005, №114.


• Сторонова О.А., Трухманов А.С., Джахая Н.Л., Ивашкин В.Т. Нарушения пищеводного клиренса при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и возможности их коррекции // РЖГГК. 2012. Т. XXII. № 2. С. 14–2 1.

Противопоказания: повышенная чувствительность к смекте, кишечная непроходимость.

Порядок приёма смекты и дозы. Принимают внутрь, 3 раза в сутки, в разведённом виде. При эзофагите - после еды, в других случаях - между приёмами пищи.

• Взрослым и детям старшего возраста - разовая доза 3 г (один пакетик). Содержимое пакетика растворяют в воде (около 100 мл), постепенно всыпая порошок и равномерно его размешивая.
• Детям младшего возраста. Суточная доза смекты детям до 1 года - 3 г, от года до 2 лет - 6 г, старше 2 лет - 6–9 г. Содержимое пакетика растворяют в детском рожке (50 мл) или перемешивают с каким-либо полужидким продуктом (каша, пюре, компот, детское питание) и распределяют на несколько приемов в течение дня исходя из суточной дозы.

• запоры (проходят при уменьшении дозы)
• аллергические реакции

Взаимодействие с другими препаратами: смекта уменьшает скорость и степень всасывания одновременно принимаемых лекарственных средств. Смекта назначается, в том числе, при беременности и в период кормления грудью .

Смекта относится к клинико-фармакологической группе противодиарейные лекарственные средства с адсорбирующим терапевтическим эффектом. Он применяется при развитии поноса различного происхождения.

Состав и форма выпуска

Смекта (Smecta) — это природный энтеросорбент, способствующий быстрому выведению токсинов из организма, он «работает» и против вирусов, патогенных микроорганизмов и вредных веществ.

Фармакологическое действие

Диосмектит – так сокращенно называют смектит диоктаэдрический (МНН – международное непатентованное название). Оно представляет собой алюмосиликат (своеобразная пористая глина), которую добывают в месторождениях смектитов. Воздействует как энтеросорбент.

Он обладает такими свойствами:

• стабилизирующе влияет на слизистую органов пищеварения;
• образует химическую связь с белковыми соединениями пристеночного слоя слизи;
• влияет на количество вырабатываемой слизи и улучшает ее иммунологические свойства;
• поглощает вредоносные бактерии и вирусы, которые заполняют просвет пищеварительного тракта.

В терапевтических дозах не влияет на моторику кишечника. Диосмектит является рентгенопрозрачным и не окрашивает стул. Алюминий в составе смектита невсасывается из ЖКТ, в том числе при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся симптоматикой и колонопатии.

Особенность препарата – это возможность использования лекарства даже среди новорожденных детей. Компоненты порошка хорошо переносятся как взрослыми пациентами, так и малышами. Суспензия имеет приятный аромат и вкус.

Действующее вещество Смекты отличается небольшим эффектом набухания, при приеме в рекомендованных дозах не изменяет физиологическое время прохождения употребленной пищи через кишечник, не метаболизируется, выводится в неизмененном виде и не окрашивает фекалии. Препарат является рентгенпрозрачным.

От чего помогает Смекта: основные показания

Смекта стимулирует выработку кишечником естественной слизи. Он будет защищать себя от вредного воздействия патогенных организмов. Это большое преимущество перед другими лекарственными препаратами этой серии. При комплексном лечении заболеваний системы пищеварения назначается она только из-за этой способности стимулировать кишечник.

Смекта помогает при таких состояниях:

• Диарея при нарушении режима питания;
• Диарея при приёме лекарственных препаратов, например, антибиотиков;
• Пищевое отравление, например, при употреблении непривычных продуктов;
• Боли в области желудка, кишечника;
• Изжога;
• , кишечника;
• Вздутие живота;
• В комплексной терапии при инфекционных заболеваниях;

Инструкция по применению: способы приема и дозировка

Как принимать Смекту: до или после еды? При симптоматическом лечении следует принимать непосредственно после еды. Во всех остальных случаях препарат следует принимать либо за час до, либо через 2 часа после еды.

Новорожденные грудные дети принимают Смекту вместе с пищей или питьем, или в перерывах между кормлениями, если это возможно.

Как разводить и принимать смекту взрослым

Продолжительность лечения и дозировка Смекты абсолютно не зависит от веса или возраста больного. Важно только учитывать интенсивность интоксикации, тяжесть кишечной инфекции, отравления.

Дозировка Смекты варьируется:

• 1-2 пакетика за 1 прием;
• 1-6 пакетиков в сутки;
• от однократного приема до 7 дней регулярного употребления.

При острой диарее суточная доза Смекты для взрослых составляет 6 пакетиков.

Обратите внимание: препарат обладает мощными адсорбирующими свойствами, его категорически нельзя принимать одновременно с любыми другими медикаментами, чтобы не снижать всасываемость лекарственных веществ.

Способ приготовления лекарства следующий:

1. Пакетик с порошком вскрывают, предварительно встряхнув содержимое.
2. Порошок высыпают в стакан с кипяченой теплой водой. Разводить смекту необходимо именно в теплой воде. Слишком горячая жидкость снижает активность действующего вещества, в холодной порошок может не раствориться.
3. Раствор тщательно перемешивают и оставляют на несколько минут до полного растворения.
4. При поносе, а также рвоте взрослым рекомендуется выпивать теплую суспензию за один прием 3-4 раза в сутки.

Инструкция приема Смекты для детей

Врачи назначают Смекту не только взрослым, но и детям с грудничкового возраста. Малышам разводят содержимое одного пакета в 50 мл. теплой воды. Если за раз ребенок не может выпить такое количество суспензии, то ее можно дать в несколько приемов, наблюдая при этом за состоянием малыша.

Лекарство необходимо разводить непосредственно перед употреблением, разведенную смесь нельзя хранить длительное время, максимум 16 часов в холодильнике в закрытой таре.

Смекта в виде готовой суспензии хорошо воспринимается малышами грудничкового возраста и детьми 1-2-х лет, поскольку малая дозировка препарата легко проглатывается, имеет приятный вкус.

При острой диарее дозировка Смекты будет следующая:

• новорожденные дети и до годовалого возраста – по 2 пакетика препарата в день на протяжении трех суток, затем по 1 пакетику в день до полного восстановления/нормализации стула;
• дети старше одного года – по 4 пакетика в день на протяжении первых трех суток заболевания, затем по 2 пакетика в день до полного восстановления здоровья.

При других показаниях, см. таблицу ниже:

Чаще всего прием Смекты назначают меду приемами пищи. Малышам, находящимся на искусственном вскармливании дают Смекту в виде готовой суспензии или разводят порошок в 50 мл. теплой кипяченой воды или детской смеси.

Противопоказания

Прием суспензии порошка Смекта противопоказан в нескольких ситуациях, к которым относятся:

• Индивидуальная непереносимость любого из компонентов (действующие или вспомогательные вещества) препарата.
• Нарушение переваривания и всасывания углеводов в кишечнике (лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная ).
• Непереносимость фруктозы.
• Непроходимость кишечника любой локализации.

Перед началом применения препарата важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Применение во время беременности и лактации

разрешена к применению у беременных и кормящих женщин. Коррекции дозировки и режима приема не требуется.

Побочные действия для организма

Смекта детям и взрослым дается в соответствии с инструкцией по применению. Ее переносят хорошо, но иногда могут возникатьпобочные эффекты:

• запор, диарея, тошнота, рвота;
• аллергические реакции: , сыпь на коже, зуд, анафилактические реакции, отек Квинке, ангионевротический отек;
• головокружение, головные боли;
• вздутие кишечника;
• частое опорожнение кишечника;
• затруднения с пищеварением;
• потемнение эмали зубов;
• боли в животе, ощущение тяжести в желудке.

По инструкции, побочные эффекты проходят быстро, не нуждаются в отмене препарата или назначении симптоматической терапии.

Особые указания

При воспалении слизистой оболочки пищевода смекта на голодный желудок не принимается – обязательно после приема пищи. Во всех других случаях лекарство употребляется между приемами пищи, то есть как минимум за 1-2 часа до еды или спустя 1 час после приема пищи. Разумеется, после смекты можно есть, но не сразу.

При диарее (в особенности у детей) повышается риск дисбаланса электролитов и обезвоживания организма. Чтобы избежать этого ребенку, как правило, назначаются Регидрон и Смекта вместе. Вместо Регидрона можно использовать:

• Цитраглюкосолан,
• Дисоль,
• Трисоль,
• Реосолан,
• Гидровит.

Раствор оральной регидратационной соли способствует восполнению потери электролитов при рвоте и диарее, содержащаяся в нем глюкоза улучшает абсорбцию солей, а цитраты помогают скорректировать баланс при метаболическом ацидозе.

Взрослым регидратационные средства назначают при необходимости.

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может уменьшать скорость и степень всасывания одновременно принимаемых лекарственных средств. Не рекомендуется принимать Смекту одновременно с другими лекарственными средствами.

Срок годности

1. Срок годности порошка для приготовления суспензии Смекта составляет 3 года.
2. Его необходимо хранить в оригинальной неповрежденной заводской упаковке, сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Условия отпуска из аптек

Отпускает из аптеки без рецепта.

Аналоги

Синонимами Смекты являются следующие лекарственные препараты:

• Диосмектит порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
• Неосмектин суспензия и порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Аналогами Смекты являются:

• Неосмектин,
• Диосмектит,
• Энтеросорбент СУМС-1,
• Активированный уголь,
• Энтерумин,
• Микроцел,
• Энтеросгель,
• Энтеросорб,
• Лактофильтрум,
• Энтегнин,
• Лигносорб,
• Энтеродез,
• Полифепан,
• Фильтрум-СТИ.

Цены в аптеках

В среднем цена на Смекту со вкусом ванили варьируется в диапазоне от 127 до 155 рублей, а со вкусом апельсина – от 139 до 156 рублей (за упаковку, содержащую 10 пакетиков).

1. Фармакологическое действие

2. показания к применению

Применяют Смекту при различных проявлениях диареи. В том числе, при наличии аллергического генеза, при проявлении последствий, связанных с нарушением режима питания, а также если наблюдается существование инфекционного генеза или для проведения комплексной терапии ЖКТ.

Проявление вздутия живота, изжоги и прочего дискомфорта, также являются показаниями к применению данного аппарата. Сюда же входит лечение язвенной болезни желудка, и болезней двенадцатиперстной кишки.

3. Способ применения

Инструкция по применению взрослым

По одному пакетику (3г) 3 раза в течение суток.

Инструкция для детей:

• до 1 года – 1 пакетик (3г) в сутки;
• от 1 года до 2-х лет – 1-2 (3-6г) пакетика в сутки;
• дети старше 2-х лет – 2-3 (6-9г) пакетика в сутки.

Как разводить смекту

В 1/2 стакана, наполненного водой, растворяют содержимое пакетика. При этом, высыпать порошок необходимо плавно, и без остановки размешивая.

При приготовлении детской лекарственной смеси Смекты можно разводить пакетик в детской бутылочке, объемом 50 мл и давать употреблять в течение всего дня. Также можно перемешивать с жидким продуктом питания, например, каша, детское питание, компот.

4. Побочные действия

5. Противопоказания

Противопоказаниями в применении Смекты являются наличие гиперчувствительности к компонентам лекарства.

6. При беременности и лактации

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

8. Передозировка

9. Форма выпуска

10. Условия хранения

11. Состав

1 пакетик:

• Cмектит диоктаэдрический - 3 г.

Вспомогательные вещества

• Ванильный смак: ванилин - 4 мг, декстрозы моногидрат - 749 мг, натрия сахаринат - 7 мг.
• Апельсиновый смак: ароматизатор апельсиновый - 10 мг, ароматизатор ванильный - 50 мг, декстрозы моногидрат - 679 мг, натрия сахаринат - 21 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Смекта опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ