Алкогольный психоз лечение дома. Алкогольные психозы. Лечение и прогноз

Патологическое изменение психического состояния человека из-за алкоголя получило название алкогольный психоз. Развивается болезнь в результате продолжительного употребления спиртных напитков, и приобретает выраженный характер уже спустя 3-5 лет. Нарушение и расстройство психики происходит вследствие постоянного отравления организма. Существует несколько разновидностей алкогольных психозов. Для каждой стадии характерна своя симптоматика и признаки развития. Однако на начальной стадии алкоголизма психозы исключены.

Металкогольные психозы – что это?

Общее наименование стадий подобных психозов носит название металкогольные психозы, возникающие вследствие долгого употребления спиртных напитков. Симптоматика в этом случае имеет наиболее выраженный характер не в период употребления алкоголя, а после резкого отказа от него. Происходит это за счет ряда соматических и вегето-сосудистых нарушений в организме, влекущих за собой необратимые нарушения в психике и сознании больного. Установить диагноз и назначить соответствующее лечение возможно только после ряда анализов и обследований у врача-нарколога.

Лечение алкоголических психозов включает в себя такие мероприятия:

  1. Детоксикация организма
  2. Восстановление водно-солевого баланса в организме
  3. Психологические тренинги
  4. Курс восстановления жизненно важных органов, которые наиболее подвержены алкогольному влиянию

Если пациент отказывается от лечения и продолжает употребление спиртных напитков, психозы могут перейти в стадию острого состояния, при котором такая личность становится опасной для общества. Металкогольному психозу также присущи проявления галлюцинаций и бреда с полной потерей контроля над сознанием.

Стадии алкогольного психоза

Первая стадия алкопсихоза характерна нарушением фазы сна или полным его отсутствием. Болезнь протекает со сменой эмоционального фона, выраженного повышенным или угнетенным состоянием, сопровождаемым гневом и агрессией. На второй и третьей стадии алкогольный психоз выражается зрительными галлюцинациями. В такой стадии больной начинает видеть вещи, не соответствующие действительности. Он пребывает в состоянии дереализации.

Заболевание может придавать особые чувства алкозависимому, при которых галлюциногенные проявления могут сопровождаться звуковыми и обонятельными признаками. С переходом в хронический алкогольный психоз,больному присущи умственная отсталость и бредовые расстройства, причем галлюцинации и бред часто протекают с ремиссией и формой обострения.

В целом определяют такие стадии этого заболевания:

  • делирий;
  • галлюциноз;
  • бред на фоне алкогольного психоза;
  • псевдопаралич;
  • алкогольная энцефалопатия;
  • дипсомания;
  • депрессия;
  • параноид;
  • геморрагический полиэнцефалит;
  • антабусный психоз.

К сведению:

Если не начать своевременное лечение, острая стадия алкогольного психоза может длиться от пары недель до нескольких месяцев.

Причины и симптомы алкогольного психоза

Проявляется заболевание у каждого по-разному, и может зависеть от психологического состояния больного. Проявления выражаются наиболее ярко на . Симптомы алкогольного психоза при индивидуальных качествах больного могут быть следующими:

  • Бессонница;
  • Дрожь в конечностях;
  • Тревожное состояние;
  • Беспокойность;
  • Эмоциональный спад или подъем;
  • Навязчивые состояния;
  • Расширенные зрачки;
  • Частичная потеря памяти;
  • Состояние ступора;
  • Апатия и безразличие;
  • Агрессия, бред.

Самыми распространенными причинами возникновения психоза являются причинно-следственная связь, чрезмерное, неконтролируемое распитие спиртных напитков в течение 3-5 лет и социальные и бытовые условия пьющего. Это время и условия являются достаточными для полного поражения всех внутренних органов человека.

Последствия алкогольного психоза

Человеку, перенесшему алкогольный психоз, трудно вернуться к прежней полноценной жизни. Полный отказ от спиртного не способен повлиять на развитие патологических изменений в организме, при которых алкогольный психоз характерен такими последствиями, как:

  • умственная отсталость;
  • забывчивость;
  • спутанность мыслей;
  • выраженная деградация личности;
  • переход психоза в хроническое состояние;
  • нарастающая алкогольная эпилепсия.

Главными последствиями алкогольного психоза из всех возможных являются полнейшая потеря умственных способностей и потеря интереса к жизни. В такие периоды человек имеет особые склонности к суициду.

К сведению:

Психозы у алкоголиков развиваются не из-за действия спиртного, а из-за нарушения обмена веществ и продуктов, которые получаются в результате распада алкоголя.

Лечение алкогольных психозов

Устранить острое проявление признаков психоза (как алкогольного, так и металкогольного) возможно только в стенах наркологической клиники. Больным предоставится индивидуальный подход с учетом их психического состояния. Лечение алкогольного психоза состоит из таких мероприятий:

  1. Снижение путем медикаментозного лечения.
  2. Метаболическое восстановление.
  3. Психологический подход, коррекция сознания.
  4. Комплексное лечение расстройств внутренних органов.
  5. Дыхательная гимнастика.
  6. Устранение гипоксемии.
  7. Восстановление психомоторики.
  8. Терапевтический подход на устранение соматических патологий.

Если приступ алкогольного психоза застал больного дома, требуется в первую очередь вызвать бригаду санитаров, не информируя об этом самого больного. Медицинская бригада поместит пьющего на стационар, где он пройдет курс реабилитации. Для купирования психомоторной возбудимости самостоятельно могут использоваться такие препараты без опиоидного ряда, как феназепам, глицин. При более легких стадиях возможно применение ноотропов и нейролептиков для снижения тяги к алкоголю и подавления абстинентного синдрома, переходящего в стадию психических осложнений.

Внимание!

Информация в статье, носит исключительно информационный характер и не является инструкцией к применению. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

На 2-3 стадиях алкоголизма часто развивается алкогольный психоз, проявляющийся совокупностью психических расстройств. Чаще всего он возникает или в период запоя, на его высоте, или после нескольких дней воздержания, особенно если запой был прерван резко. Наиболее распространенным проявлением алкогольного психоза является (делирий) – частая спутница . Несколько реже наблюдается галлюциноз, характерный для больных с солидным стажем алкоголизма. К типичным проявлениям психоза относится также алкогольный параноид – бред преследования, ревности.

Делирий, галлюциноз, алкогольный параноид – триада основных составляющих алкогольного психоза. Страдают также другими расстройствами психики: депрессией, энцефалопатиями (псевдопаралич, корсаковский психоз), эпилептическими припадками. У больных с тяжелыми органическими поражениями центральной нервной системы возможно патологическое опьянение, проявляющееся в форме острого параноида или сумеречного расстройства сознания.

Заметив симптомы расстройства , нужно незамедлительно обращаться к специалисту-наркологу. Человек в таком состоянии представляет опасность для окружающих и для себя самого.

Почти 80% проявлений алкогольного психоза приходится на долю белой горячки. К развитию алкогольного делирия приводит абстиненция, обычно симптомы появляются уже на второй день воздержание от употребления спиртного, но иногда могут возникнуть и через неделю. Латинское название delirium tremens (трясущееся помрачение) отражает основные признаки этого расстройства – тремор, помрачение сознания. Периоды помрачения сменяются светлыми промежутками, чаще состояние ухудшается вечером, ночью. При остром алкогольном делирии наблюдаются:

  • повышенная тревожность, перепады настроения, бессонница;
  • психомоторное возбуждение, расторможенность, выразительная переменчивая мимика;
  • помрачение сознания, проявляющееся дезориентацией во времени и пространстве, пугающими зрительными, тактильными, реже обонятельными галлюцинациями (чертики, инопланетяне, чудовища, ползающие по телу насекомые, волосы во рту). При этом ориентация в собственной личности сохраняется;
  • дрожь, бледность или покраснение кожи, мышечная слабость, учащенное сердцебиение, субфебрильная температура, усиленное потоотделение.

При атипичных формах делирия галлюцинации могут быть сценоподобными, фантастического характера. Белая горячка может переходить в хроническую, пролонгированную форму, ее симптомы проявляются на протяжении нескольких месяцев. Пролонгированный делирий сопровождается подергиваниями конечностей, повышением температуры, потливостью, психомоторным возбуждением. Часто человек совершает однообразные движения, имеющие отношение к его профессиональной деятельности. Выделяют также муссирующий делирий, при котором человек отрешается от действительности, совершает хаотичные движения, что-то бессвязно бормочет.

Развивается на пике продолжительного запоя или вскоре после его окончания. Острый алкогольный психоз проявляется в форме галлюциноза у больных старше 40 лет со стажем заболевания от 10 лет. Для него характерно преобладание слуховых галлюцинаций, голоса подталкивают человека к агрессивным действиям. Слуховые, реже зрительные галлюцинации сопровождаются бредовыми идеями, повышенной тревожностью, чувством страха.

В отличие от делирия, при галлюцинозе больной не только отдает себе отчет, кто он такой, но и сохраняет ориентацию во времени и пространстве.

Затяжные формы галлюциноза растягиваются на несколько месяцев и даже лет.

Проявления параноида

Алкогольный параноид развивается у людей, страдающих алкоголизмом на протяжении 12-13 лет, и обычно приобретает хроническое течение. Для этого состояния типичны бредовые навязчивые идеи, его основные проявления:

  1. Бред преследования;
  2. Алкогольный бред ревности.

Реже встречаются бред отношений (меня все презирают, ненавидят), бред самообвинения (я заслуживаю смерти) и другие. Больной с бредом преследования убежден, что его хотят убить, ограбить, подвергнуть пыткам. Чрезмерная тревожность и подозрительность накладывает отпечаток на поведение больного, он часто пребывает в растерянности, бывает напуган.

Алкогольный параноид – это состояние, в котором человек способен на импульсивные поступки:

  • побеги из дома;
  • агрессивное поведение якобы в целях самозащиты;
  • борьба с воображаемым врагом;
  • обращение в правоохранительные органы с жалобами на преследование, просьбами о защите.

Алкогольный параноид может сопровождаться зрительными и слуховыми галлюцинациями. Для мужчин характерен алкогольный бред ревности, алкоголик начинают подозревать свою жену в неверности, упрекает ее в холодности, уклонении от выполнения супружеских обязанностей. Симптомы нарастают постепенно, сначала человек становится подозрительным, потом грубым, несдержанным, от словесных упреков переходит к оскорблениям и рукоприкладству. По мере прогрессирования заболевания список «грехов» жены увеличивается, если у больного есть дети, он начинает сомневаться в собственном отцовстве. Это очень опасное расстройство психики, под воздействием бредовых идей алкоголик может избивать жену и даже пойти на убийство.

Алкогольные энцефалопатии, эпилепсия

Алкогольный психоз может проявляться в форме энцефалопатий, при которых психические расстройства сочетаются с соматическими и неврологическими. Для развития заболеваний этой группы достаточно 5-7 лет злоупотребления спиртным. Риск повышается при употреблении суррогатов алкоголя, наносящих тяжелый вред здоровью . Выделяют острые и хронические формы этого заболевания.

Развитие энцефалопатии Гейне-Вернике начинается с появления симптомов тяжелого делирия (навязчивые движения, бормотание, уход в себя), возможно также тревожно-бредовое состояние. Затем проявляются нарушения сознания разной глубины, от оглушения до сопора (ступора) и даже комы. Для заболевания характерны такие соматовегетативные и неврологические симптомы:

  • нарушение мышечного тонуса, глазодвигательной активности, гиперкинезы, повышенная чувствительность к боли;
  • прогрессирующая астения, головокружения, нарушения равновесия, головные боли;
  • расстройства сна, памяти
  • расстройства аппетита и пищеварения, приводящие к истощению вплоть до кахексии;
  • нарушения дыхательной и сердечной деятельности, лихорадка, аномальный цвет кожи.

Довольно часто прогрессирование этой формы энцефалопатии приводит к смертельному исходу. Возможен также ее переход в другие формы (синдромы) – корсаковский психоз или псевдопаралич. Корсаковский психоз более типичен для пьющих женщин старше 40 лет, он проявляется тяжелыми нарушениями памяти, амнестическим синдромом, дезориентацией, нарушением рефлексов, возможна атрофия мышц конечностей. Псевдопаралич чаще встречается у мужчин, его симптомы: расстройства памяти, слабоумие, нарушение критичного отношения к действительности. Длительное употребление алкоголя, особенно некачественного, может также спровоцировать эпилептические припадки.

Терапия алкогольных психозов

Если у больного диагностирован алкогольный психоз, ему необходима госпитализация и лечение под постоянным контролем специалистов. Сначала проводится обследование пациента для уточнения характера психоза: он может быть не только алкогольным, но и алкогольно-травматическим, требующим более сложного лечения. Лечение алкогольного психоза начинается с проведения инфузионной (капельной) терапии. На период ее проведения больного важно зафиксировать на койке.

Медперсонал должен внимательно отмечать симптомы и при необходимости вносить коррективы в проводимое лечение.

При делирии дополнительно к стандартной инфузионной терапии, показанной при абстинентном синдроме, назначается ряд средств для нормализации психического состояния: седуксен, галоперидол, аминазин или тизерцин. Также необходимо введение ноотропила и витамина В. При галлюцинозе в основном прибегают к инъекциям галоперидола, трифтазина, тизерцина. Алкогольный параноид, в том числе алкогольный бред ревности требует лечения нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами, проведения витаминотерапии. В лечении алкогольных энцефалопатий важная роль отводится терапии витаминами, ноотропными препаратами.

Алкогольный психоз является серьезным психическим заболеванием, развивающимся в результате длительного злоупотребления спиртными напитками. По статистике, им страдают 50% мужчин и 10% женщин, которые вошли в фазу хронического алкоголизма. Болезнь вызывает ряд симптомов, которые без интенсивного лечения не позволят пациенту вести нормальную жизнь. У больных изменяется восприятие, внимание, нарушается мышление, логика и понимание причинно-следственных связей.

Выделяется несколько разновидностей алкогольных психозов, например, алкогольный делирий (белая горячка), синдром Корсакова, алкогольный галлюциноз, алкогольная паранойя и пр. Многие из этих нарушений возникают у лиц, которые после длительного пьянства решили бросить пить или сократить количество потребляемого алкоголя. В таком случае симптомы алкогольного психоза совпадают с симптомами абстиненции. Сегодня мы рассмотрим каждую разновидность психотических расстройств у алкоголиков, а также предложим эффективное и безопасное лечение натуральными препаратами.

    • Делирий (белая горячка)

      Белая горячка определяется по-разному – как острый алкогольный психоз, алкогольный делирий или бред. Она является наиболее распространенным типом алкогольного психоза, и встречается у каждого пятого алкоголика.
      Симптомы делирия обычно появляются на третий день после прекращения приема алкоголя и пересекаются с другими симптомами синдрома отмены. У пациента может наблюдаться:

      • тревога;
      • беспокойство;
      • бессонница;
      • спутанность сознания;
      • дезориентация в пространстве и времени;
      • иллюзии, бред и галлюцинации.

      Пациент сообщает, что видел небольших зверюшек, фантастических существ и странные лица. Галлюцинации не только зрительные, но и тактильные, слуховые (и больной принимает в них непосредственное участие). Иногда появляется синдром преследования – пациент одержим бредовыми идеями, что за ним следят, хотят напасть, что нужно бежать. Эти сопровождается высокой температурой, нарушениями водного и электролитного баланса, дестабилизацией работы внутренних органов. Есть риск сердечной недостаточности и смерти. Алкогольный делирий, как правило, длится около недели и требует госпитализации.

      Белая горячка является очень серьезным психическим расстройством, при котором могут быть приступы агрессии и попытки самоубийства. В 1-16% случаях (в зависимости от проводимого лечения) эта болезнь заканчивается смертельным исходом.

      Алкогольный галлюциноз

      Белая горячка — не единственная болезнь алкоголиков, связанная с наличием галлюцинаций. Длительное токсическое воздействие этанола на мозг грозит развитием алкогольного галлюциноза. Он встречается примерно у 1-2% лиц, зависимых от алкоголя.

      Первые симптомы галлюциноза могут появиться как в период запоя, так и в трезвом состоянии. В отличие от белой горячки, галлюцинации имеют вербальную природу – это означает, что пациенты слышат несуществующие голоса или голоса, принадлежащие друзьям и знакомым. Эти голоса, как правило, говорят неприятные для пациента вещи и создают ощущение опасности. К этому добавляется ощущение тревоги и опасности. Иногда голоса призывают больного предпринимать различные действия, — особенно опасны ситуации, когда содержание галлюцинаций побуждают алкоголика к самоубийству или агрессии против других людей.

      Различают острый и хронический алкогольный галлюциноз. Если симптомы сохраняются дольше недели, болезнь приобретает хроническую форму, и может длиться годами.

      Синдром Отелло (патологическая ревность)

      Синдром Отелло (патологическая ревность, безумие алкоголика) – это вид психоза, который вызван употреблением алкоголя. Пациенты, как персонаж в трагедии Шекспира, именем которого названа болезнь, страдают патологической ревностью к своему партнеру и подозревают его в измене, хотя нет никаких разумных оснований для таких подозрений. Болезнь чаще всего поражает мужчин-алкоголиков. До сих пор неизвестно, почему некоторые пьющие страдают синдромом Отелло. Что примечательно, медикаментозное лечение в этом случае не дает результата.

      Человек под воздействием алкоголя начинает чувствовать более сильное сексуальное желание, но при этом уменьшается его потенция. В своей эректильной дисфункции пациент обвиняет «неверного» партнера. Между супругами растет недоразумения и ссоры. Больной преследует жену, мучит ее вопросами, проверяет личные вещи, обращается к услугам частного детектива, угрожать супруге и ее мнимому любовнику. Крайняя форма синдрома Отелло приводит к тому, что жизненные интересы пациента сводятся только к проверке и поиску доказательств измены.

      Патологическая ревность развивается медленно, но чем дольше это продолжается, тем выше риск неконтролируемого поведения больного.

      Синдром Корсакова

      Синдром Корсакова (синдром алкогольной амнезии) является результатом длительного и интенсивного пьянства, а также нарушением обмена веществ вследствие влияния этанола. Огромную важность в развитии данного заболевания имеет дефицит витаминов группы В. Пациент имеет значительные проблемы с памятью, не в состоянии запоминать свежие события (фиксационная амнезия), имеет симптомы конфабуляции (то есть, заполняет провалы в памяти придуманными историями), не узнает близких людей, или утверждает, что знаком с людьми, которых на самом деле никогда не видел. Наблюдаются также симптомы потери ориентации в пространстве и времени.

      Проблемы с памятью, как правило, сопровождаются неврологическими симптомами, например, полинейропатией (нистагм, дрожание конечностей, невозможность контролировать движения тела). Психоз Корсакова часто переходит в глубокую деменцию, и может привести к фатальному исходу.

      Скрытые психические расстройства в результате употребления алкоголя

      Длительное употребление алкоголя не обязательно должно привести к тяжелым психозам – иногда нарушения почти незаметны для окружающих. Это так называемые личностные и поведенческие расстройства.

      Перечислим симптомы скрытых психических расстройств:

      • заторможенность;
      • импульсивность;
      • раздражительность или необоснованная эйфория;
      • непринятие социальных норм и инфантильное поведение в результате повреждения передней коры головного мозга (лобных долей);
      • ухудшение памяти;
      • проблемы с усвоением новой информации, мышлением, счетом;
      • апатия.

      Пациенты становятся менее самостоятельными и самодостаточными, больше не справляются с повседневными ситуациями. Они забывают об оплате счетов, необходимости совершения покупок, приготовлении пищи и т.д.

      Лечение

      Лечение алкогольного психоза – это сложная задача. Не всегда с ней можно справиться в домашних условиях, особенно, если речь идет о белой горячке или синдроме Корсакова. Но, если симптомы психоза проявляются в легкой форме, вы можете помочь пациенту, давая ему травы с успокаивающим эффектом. Очень важно обеспечить рацион больного витаминами группы В, чтобы быстрее восстановить работу мозга.

      Пустырник

      Пустырник успокаивает, имеет легкий снотворный эффект, расслабляет мышцы пищеварительной системы и кровеносных сосудов, понижает кровяное давление. Это растение по своим седативным свойствам в 2 раза более мощное, чем валериана (исследование Вершинина и Яблокова).

      Внимание! Приготовление травяных отваров из настоев пустырника является бессмысленным занятием, потому что это растение содержит активные вещества, которые плохо растворяются в воде, но хорошо растворяются в спирте.

      В теплое время с помощью соковыжималки готовьте сок из свежей травы пустырника. Пациент должен принимать 3-4 раза в день по 1-2 столовые ложки этого средства, пока ему не станет лучше (лечение может занять несколько месяцев). На зиму консервируйте сок с водкой или спиртом в соотношении 1 часть сока на 2 части алкоголя. Принимать по столовой ложке утром и вечером.

      Есть еще один хороший рецепт: 1 стакан свежей травы пустырника залейте 400-500 мл водки или вина, нагретого до температуры 75 С. Настаивайте смесь 14 дней, затем процедите. Принимайте 2-4 раза в день по 1 столовой ложке.
      Можно принимать и снадобье, полученное из порошка пустырника. Для этого сухую траву измельчите. В 100 г полученного порошка стакан меда и 5- мл глицерина. Данную смесь нужно принимать трижды в день по чайной ложке, запивая водой или теплым молоком.

      Молоко и ромашка

      Хорошо действует на нервную систему горячее молоко, в котором заварены сухие цветки ромашки (чайная ложка растительного сырья на стакан напитка). Молоко подслащается мёдом. Пейте его трижды в день за полчаса до еды.

      Огуречная трава

      Огуречная трава заменит дорогостоящие вредные антидепрессанты. Заваривайте столовую ложку сухого растительного сырья в 300 мл кипятка, настаивайте 2 часа, затем выпейте эту порцию на протяжении дня маленькими глотками. Лечение должно длиться не менее месяца – за это время уйдет беспокойство, агрессия, депрессия, суицидальные мысли.

      Смолевка

      Трава смолевки поникшей – проверенное средство от любой разновидности психозов, с ее помощью лечат даже легкие стадии белой горячки. Две чайные ложки сухой травы заварите в стакане кипятка, прикройте и настаивайте полчаса. Давайте пациенту по 50 мл настоя каждые 2 часа.

      Травяные сборы

      Травники составили рецепты нескольких сборов, которые восстанавливают нервную систему при психозах. Вот хороший рецепт:

      • Трава шлемника обыкновенного – 20 г;
      • Трава чистотела – 20 г;
      • Корень валерианы – 20 г;
      • Дягиль – 20 г.

      Смешайте все ингредиенты, одну столовую ложку сбора заварите стаканом кипятка, прикройте и настаивайте примерно 1 час. Давайте пациенту по 50 мл настоя каждые 2 часа (в период обострения) или по 100 мл дважды в день (когда пациенту станет лучше). Кстати, этот сбор снимает температуру при белой горячке, выводит алкоголь из организма, пополняет его запасами витаминов группы В, что очень важно при лечении алкогольных психозов.

      Отлично помогает и такой сбор:

      • Трава шлемника – 20 г;
      • Корень элеутерококка – 10 г;
      • Зверобой – 10 г;
      • Листья герани комнатной – 10 г;
      • Травы чистотела – 10 г;
      • Листья мелиссы – 10 г;
      • Листья ландыша — 5 г.
      • Трава омелы – 10 г.

      Травы тщательно перемешать. К 500 мл холодной воды добавьте 2 столовых ложки данного сбора, доведите до кипения, проварите буквально несколько секунд, затем снимите кастрюлю и настаивайте снадобье 30 минут. Процеженный напиток пьют 2 раза в день по 100 мл. В период обострения дозировка может быть увеличена вдвое.

      При очень сильных нервных нарушениях проводится курс лечения таким сбором:

      • Тимьян — 1 столовая ложка;
      • Цветки коровяка — 2 столовых ложки;
      • Цветки лаванды — 1 столовая ложка;
      • Трава майорана — 1 столовая ложка;
      • Иглы сосны, ели или лиственницы — 1 столовая ложка;
      • Льняное семя — 1 столовая ложка;
      • Исландский лишайник — 1 столовая ложка;
      • Корень окопника лекарственного — 1 столовая ложка;
      • Корень солодки — 1 столовая ложка;
      • Трава лебеды – 1 столовая ложка;
      • Ягоды бузины – 1 столовая ложка;
      • Измельченный чернослив — 3 столовых ложки;
      • Плоды можжевельника — 1 столовая ложка;

      Все компоненты очень тщательно перемешайте. Три столовых ложки смеси залейте 2 стаканами холодной воды, довести до кипения и сразу же снимите с огня. Дайте постоять в течение 30 минут в закрытой кастрюле, затем процедите и подсластите мёдом. Давайте пациенту по 150-200 мл этого напитка 4 раза в день.

      (Пока оценок нет)

  • Опасным осложнением алкоголизма является алкогольный психоз – симптомы и лечение дают понять, что избавиться от делирии и бредовых идей будет непросто даже в условиях стационара. Такое критическое состояние не ограничивается абстинентным синдромом, необратимые перемены происходят в психике хронического алкоголика, его мировосприятии. Психоз алкогольный наблюдается, когда в кровь поступает меньшая доза этанола, и это проблема. Очень сложно будет вылечиться, вернуться к полноценной жизни.

    Что такое алкогольный психоз

    Такое острое психическое расстройство спровоцировано длительным злоупотреблением спиртных напитков. Проще говоря, это серьезное осложнение алкоголизма, которое помимо бессонницы вызывает амнезию, белую горячку. Заболевание имеет хроническую форму, однако, если купировать приступ до 10 дней, можно добиться устойчивого и весьма продолжительного периода ремиссии. Чаще характерной патологией страдают мужчины-алкоголики, однако не стоит исключать развитие алкогольного психоза и в женском организме. Это официальный диагноз, который имеет код по МКБ-10 F 10.4.

    Причины

    Основной провоцирующий фактор – алкоголизм, который постепенно разрушает все внутренние органы и системы организма. Это патологический процесс продолжительностью ни один год. Алкогольный психоз чаще прогрессирует у хронических алкоголиков 2 и 3 стадии, склонен к рецидивированию. Дополнительными, подстегивающими факторами являются:

    Симптомы

    Если пациент впадает в алкогольную депрессию, это первые предпосылки к обострению психоза. Вылечить хроническое заболевание непросто, тем более, клиническая картина только усугубляется. Патологический процесс начинается с острой интоксикации организма, не исключает появление системным и неврологических симптомов. Обратить внимание рекомендуется на следующие перемены в общем самочувствии:

    • нарушенное дыхание с хрипотой;
    • синюшность вокруг глаз, уголков рта;
    • ночные кошмары;
    • навязчивые идеи;
    • бред при зрительных галлюцинациях;
    • приступы эмоционального возбуждения;
    • прогрессирующая делирия;
    • паранойя, припадок истерии;
    • прогрессирующее расстройство психики;
    • склонность к самоубийству;
    • симптомы слабоумия;
    • прогрессирующая эпилепсия;
    • паника при слуховых галлюцинациях.

    Виды алкогольного психоза

    Длительную алкогольную интоксикацию при отсутствии желания со стороны пациента сложно вылечить, поэтому со временем развивается психоз. Учитывая обширный перечень бредовых расстройств, наркологи предусматривают следующую условную классификацию для быстрой постановки диагноза пациенту при алкоголизме. Итак, выделяют следующие виды алкогольного психоза:

    • алкогольный делирий;
    • галлюциноз;
    • алкогольная депрессия;
    • алкогольный псевдопаралич;
    • корсаковский алкогольный психоз;
    • бредовый алкогольный психоз.

    Алкогольный делирий

    По сути, это «белая горячка», которая при соматических расстройствах доводит пациента до сумасшествия. Опасный приступ чаще связан с резким снижением дозы этанола в крови после длительного запоя. Мало того, что наблюдается полная деградация личности, так еще и возникает реальная угроза обществу со стороны буйного алкоголика. Его действия при алкогольном делирии сложно угадать и спрогнозировать.

    Галлюциноз

    Такая патология больше сопровождается не физическим расстройством, а психологическим. Пациент лично сталкивается со слуховыми и зрительными галлюцинациями, существует в состоянии сильного стресса, эмоциональной нестабильности и алкогольной зависимости. Ему постоянно слышатся посторонние голоса, с которыми он даже ведет беседу. Глазные симптомы на практике встречаются намного реже, но тоже становятся красноречивым проявлением алкогольного психоза, требуют своевременного лечения.

    Синдром Отелло

    Этот симптом связан с сильной ревностью, которая граничит с признаками сумасшествия. В такой клинической картине от дальнейшего поведения пациентов может зависеть даже человеческая жизнь, поскольку алкоголик в состоянии аффекта способен «задушить» объект ревности или условного соперника. Поэтому при длительных запоях прогноз неблагоприятный, можно оказаться «за решеткой» после протрезвления.

    Синдром Корсакова

    При прогрессирующих алкогольных энцефалопатиях запойный алкоголик периодически теряет память. Речь идет о временных эпизодах амнезии, которые он старается восполнить собственными фантазиями. Каждый раз он придумывает новую историю случившегося, но в действительности все было совершенно иначе. Такие рассказы вызывают тревогу у родственников, поэтому лечение от алкогольного психоза должно последовать незамедлительно. Важно понимать, что синдром Корсакова относится к категории хронических алкогольных энцефалопатий.

    Острый алкогольный психоз

    Энцефалопатия Гайе-Вернике протекает исключительно в острой форме, а развивается на фоне тяжелого делирия. При вегетативных расстройствах наблюдается обширное поражение головного мозга ввиду дефицита тиамина - витамина В1 на фоне хронического алкоголизма, недостаточного питания, непрекращающейся рвоты. Металкогольный психоз указанной разновидности сопровождается повышенной сонливостью, нарушенной фазой сна, общей слабостью в конечностях, кошмарными сновидениями и чувством опустошенности. Все проявления депрессивных расстройств сложно поддаются лечению.

    Лечение алкогольного психоза

    При продолжительных запоях не исключены обширные нарушения психоэмоционального состояния, которые нуждаются в своевременной коррекции уже медикаментозными методами. Лечение проводится в стационаре, основная задача – снизить риск развития необратимого повреждения мозга и внутренних органов и систем. Если диагностирован посталкогольный психоз, общие рекомендации дипломированных наркологов представлены ниже:

    1. Алкоголика с выраженными симптомами требуется госпитализировать, иначе он может навредить себе и окружающим.
    2. Чтобы избавиться от симптомов психоза, необходимо проведение инфузной терапии с целью продуктивно очистить системный кровоток от тяжелых металлов.
    3. При приступах психоза, сопутствующих синдрому похмелья, больного требуется изолировать от окружающих.

    Медикаментозные средства

    После выполнения ряда тестов для постановки окончательного диагноза избавиться от столь обширной патологии можно только при комплексном подходе. Основой интенсивной терапии в условиях стационара является инфузная терапия для быстрого и безопасного выведения продуктов распада алкоголя. Дополнительно наркологи назначают представителей следующих фармакологических групп:

    • психотропные препараты для устранения симптомов психоза;
    • солевые растворы для качественного очищения крови;
    • смесь фенобарбитала и спирта с добавлением воды для фиксации алкоголика;
    • витамин В1 в больших дозах во избежание обширных поражений головного мозга;
    • ноотропные средства, транквилизаторы для успокоения буйного пациента;
    • снотворные препараты для усмирения буйного больного;
    • нейролептики, рекомендованные пациенту при мыслях о суициде;
    • поливитаминные комплексы для быстрого восстановления организма.

    Указанные медицинские препараты могут быть назначены только в индивидуальном порядке с коррекцией суточных дозировок. Лечение неприятных симптомов психоза на фоне алкогольной зависимости должно протекать только в стационаре, под строгим врачебным контролем. Вот эффективные медикаменты в заданном направлении:

    1. Диазепам. 0,5% раствор, предназначенный для выполнения внутримышечных инъекций. Вводить рекомендуется по 2 – 4 мл лекарства за раз, до 2 – 3 подходов за сутки. Лечение продолжать до полного исчезновения неприятной симптоматики.
    2. Карбамазепин. Это препарат в форме таблеток, который назначают при появлении судорог. Суточная доза – 1,2 г, передозировка полностью исключается (опасна для здоровья алкоголика).

    Психотропные препараты

    При дипсомании без представителей указанной фармакологической группы успешное лечение пациента исключено. Чтобы убрать симптомы агрессии и неадекватного поведения, наркологи рекомендуют в стационаре следующие психотропные средства:

    1. Аминазин. Лечебный раствор концентрацией 2,5%. Вводить рекомендуется по 2 – 3 мл, при этом суточные дозы корректировать индивидуально в зависимости от неприятных симптомов психоза. Можно заменить раствором Тизерцин – принцип использования аналогичный.
    2. Седуксен. Еще один лечебный раствор концентрацией 0,5% для капельного введения. Рекомендуется вводить по 3 мл лекарство по 2 – 3 раза за сутки до полного исчезновения симптомов.

    Последствия

    Если своевременно не устранить симптомы алкогольного психоза, пациент становится социально-опасным, может угрожать жизни здоровых и адекватных людей. Его поступки сложно спрогнозировать, а беседы не оказывают успокоительного воздействия. Поэтому буйного алкоголика требуется в срочном порядке обезвредить и изолировать, лечение проводить только в специализированной клинике. Среди потенциальных осложнений наркологи выделяют:

    • постепенное, но устойчивое снижение умственной способности;
    • прогрессирующая амнезия;
    • регулярные судороги и тремор конечностей;
    • полная деградация личности;
    • обширные поражения внутренних органов и систем;
    • летальный исход в относительно молодом возрасте;
    • постепенное развитие хронического алкогольного психоза с частыми рецидивами.

    Видео

    Алкогольный психоз является нарушением психической деятельности, которое наблюдается у больных на фоне употребления алкоголя. Зачастую первые признаки отклонения проявляют себя на второй стадии недуга и могут изменяться с течением болезни. В связи с этим само явление алкогольного психоза в психиатрии обладает несколькими подвидами, которые отличаются между собой по проявляющимся признакам. Рассмотрим подробнее, что это за патология, узнаем, какие наблюдаются при этом симптомы, и выясним, как следует лечить заболевание.

    Причины развития

    Алкогольный психоз возникает обычно в результате долгого употребления соответствующих напитков. Причиной также является сбой обмена веществ. Правда, большой стаж в алкоголизме вовсе не обязателен для развития психоза. Если попробовать вывести общий перечень причин появления данного расстройства, то в него войдут следующие факторы:

    Под категорией социального окружения следует понимать не только постоянное нахождение среди пьющих индивидуумов, но и общие массовые тенденции. Из-за появления моды на употребление энергетических алкогольных напитков, большое количество людей становится подвержено заболеванию алкоголизма. Но следует отметить, что развитие алкогольного психоза из-за неподобающего социального окружения является менее распространенным случаем. Зачастую причиной нарушений в психике человека является запойная форма алкоголизма либо же наличие предрасположенности к нему на генетическом уровне.

    Какими бывают симптомы алкогольного психоза?

    Привести единый перечень симптоматики довольно трудно, так как каждый из его подвидов обладает своими отличительными чертами. В зависимости от стадии, у больного наблюдают следующую клинику алкогольного психоза:

    • Появление нарушений в ритме сна. Это может сопровождаться постоянной бессонницей или прерывистым и беспокойным сном.
    • Развитие подавленного состояния.
    • Появление эмоциональной апатии.
    • Наблюдение нестабильности в настроении. При этом в поведении человека можно заметить тревогу, депрессию, агрессию или раздражительность, которая может без причины резко меняться на другое состояние.
    • Появление галлюцинаций.

    Проявление последнего симптома типично только для определенных типов алкогольного психоза. Для того чтобы в точности понимать, к какой именно стадии принадлежат те или иные признаки, изучим их подробнее.

    Каким бывает недуг?

    Как уже было упомянуто выше, данный вид психоза является нарушением поведения больного из-за чрезмерного употребления алкоголя. Правда, в зависимости от алкогольной стадии и продолжительности патологии подразумевают один из его подвидов. В список разновидностей включают белую горячку, алкогольный галлюциноз, депрессию, эпилепсию, параноид и бред ревности.

    Симптомы алкогольного психоза трудно спутать.

    Развитие белой горячки

    Белой горячкой в народе именуют любое нарушение психического состояния в результате алкоголизма. В медицине эта разновидность психоза называется алкогольным делирием.

    Характеризуют его трудно переносимым абстинентным синдромом на фоне попыток резко прекратить употребление спиртных напитков или долгого воздержания человека от контакта с алкоголем. Проявляется этот подвид психоза в нарушении сна больного, также у человека может повышаться общая нервозность и раздражительность, что в комплексе будет приводить к возникновению зрительной галлюцинации.

    Появление алкогольного галлюциноза

    Этот подвид алкогольного психоза развивается на фоне тяжелого для человека абстинентного синдрома, а также в результате длительно продолжающегося запоя. Главной чертой, которая характерна для такого типа расстройства, служит проявление у пациента слуховых галлюцинаций, нередко сочетающихся с особым явлением - бредом опасного преследования.

    Какие еще симптомы и течение алкогольного психоза бывают?

    Развитие алкогольной депрессии

    В рамках протекания сильного по своей мощности абстинентного синдрома, у человека возникает состояние, которое можно охарактеризовать алкогольной депрессией. При этом пациент будет пребывать в подавленном настроении, а, кроме того, его будут одолевать мысли о самоуничтожении. На фоне этого могут также постоянно случаться приступы слез. Зачастую это состояние сочетается с манией преследования или всевозможных заговоров. Развитие алкогольной депрессии специалисты считают одним из самых опасных состояний, так как она может приводить человека даже к самоубийству.

    К чему могут приводить хронические алкогольные психозы?

    Развитие алкогольной эпилепсии

    На такой стадии патология проявляется не только в настроении больного, но и в изменениях физических возможностей и функций организма. На фоне алкогольной эпилепсии пациента могут мучить сильные судорожные припадки. Особенно сильными подобные припадки бывают сразу после резкого отказа от приема алкогольных напитков перед наступлением абстинентного синдрома. Симптомы и лечение алкогольного психоза взаимосвязаны.

    Довольно часто эпилепсия проявляет себя в качестве ухудшения общего состояния на фоне белой горячки. Возникали также случаи, в которых, наоборот, припадки наступали тогда, когда пациент находился в состоянии сильного опьянения. Первая помощь при развитии таких припадков ничем, как правило, не отличается от стандартного алгоритма действий и приемов при эпилепсии.

    Судороги возникают после прекращения возлияний, что негативно отражается на возможности лечения. Но при достаточном сроке воздержания от алкоголя припадки могут проходить и самостоятельно без возвращения очередной эпилепсии.

    Алкогольный параноид

    Нарушение психики, которое называется развивается у больных при переживании сильного абстинентного синдрома, а также из-за продолжительного непрекращающегося запоя. С его наступлением человека одолевает сильный бред, суть которого, как правило, в формировании идеи, связанной с преследованием или супружеской неверностью. В такой ситуации пациенты способны в каждом человеке, который находится рядом, рассматривать своего личного врага, который покушается на их собственность или честь.

    Больные в состоянии алкогольного параноида значительную часть времени растеряны и даже несколько напуганы. Но подобное настроение может резко смениться агрессией или животным страхом, что может сопровождаться бегством, нападением на людей или просьбами о всяческой помощи, обращенными к правоохранительным органам.

    Появление алкогольного бреда ревности

    Пребывание в в большинстве ситуаций характерно только для пациентов мужского пола. С женщинами такое нарушение психики происходит достаточно редко. Кроме того, было отмечено, что данный подвид психоза обладает своей возрастной группой. Он преимущественно происходит у мужчин, которые достигли возраста сорок лет и выше.

    Проявляется это нарушение в форме недовольства отношением со стороны второй половины. В особенности супругу могут обвинять в холодности и невнимании. На фоне этого больной начинает придумывать, что супруга активно общается с лицом противоположного пола. В подобном состоянии подозрения в неверности возникают крайне быстро, а в роли кандидатов в любовники могут рассматриваться любые мужчины, которые находятся рядом с женщиной. При этом родственников больной воспринимает как сообщников, покрывающих неверность жены.

    Как только возникает алкогольный бред ревнивости, человек становится подозрительным и чересчур агрессивным. Особенно это может проявляться по отношению к его супруге. Больного будет раздражать поведение, а, кроме того, внешний вид второй половины, он начнет контролировать ее передвижение наряду с кругом общения. Настроение пациента может резко меняться на агрессивное поведение, вплоть до случаев рукоприкладства.

    Описанные выше разновидности психоза составляют основную базу, но не дают исчерпывающий список всех типов представленного расстройства. Также каждое из приведенных состояний обладает двумя формами течения: острой и хронической. Хронический алкогольный тип психоза чаще возникает при постоянном запойном характере заболевания. Острая форма характерна для состояния резкого прекращения приема алкоголя и развития абстинентного синдрома.

    Алкогольный психоз: лечение

    Симптомы, а кроме того, лечение любого психического расстройства, в том числе и алкогольного, тесно связаны между собой. В зависимости от стадии развития заболевания, схема вывода пациента из запоя наряду с интенсивностью курса будет меняться. Что же нужно сделать в первую очередь? Разберемся ниже.

    Наилучшим лечением алкогольного психоза является сочетание инфузионной терапии психотропными препаратами наряду с ноотропными медикаментами и курсом витаминов. Во избежание появления каких-либо осложнений, лечение следует проводить в условиях стационара, где каждое лекарство будет строго дозироваться обученным и квалифицированным персоналом.

    Последствия от продолжительного развития алкогольного психоза могут оказаться разными. В зависимости от типа того или иного расстройства, пациент может быть опасен для самого себя, а кроме того, для окружающих его людей. Нередки ситуации, когда в состоянии алкогольного психоза окружающие получали серьезные травмы, приводившие впоследствии к летальному исходу.

    В связи с этим проявление любого изменения в поведении больного должно восприниматься внимательно и с ответственностью. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее удастся ликвидировать расстройство. Разумеется, избавление от недуга не будет играть никакой роли в том случае, если злоупотребление вредными напитками не остановить.

    Что делать при остром алкогольном психозе?

    Какие меры предпринимаются при лечении?

    Для разработки необходимой тактики лечения сначала специалистам требуется правильно диагностировать состояние больного. В этих целях, как правило, для начала приглашают нарколога на дом. Далее терапия происходит по следующей схеме:

    • На начальном этапе больной получает препараты, которые способствуют избавлению от токсинов. Медицинские средства позволяют с минимальной потерей для организма выводить продукты метаболизма этанола.
    • Далее осуществляется реализация восстановления водно-электролитного баланса наряду с коррекцией нарушений метаболизма.
    • Параллельно в том случае, если позволяет состояние пациента, для него проводят лечение сопутствующих а, кроме того, разрабатываются мероприятия, связанные с профилактикой осложнений.
    • Реабилитация пациента требует не только фармакологического типа поддержки, но и психологической помощи.

    Препараты для терапии недуга

    В рамках лечения алкогольного психоза используются следующие группы фармакологических средств:

    • Для дезинтоксикации вводят растворы электролитов наряду с глюкозой и сульфатом магния.
    • Мочегонные препараты.
    • Среди энтеросорбентов применяются «Рекицен-РД» и «Энтеросгель».
    • Целесообразно применение седативных средств, а в более тяжелых случаях используются антидепрессанты в виде «Афобазола» и «Ципралекса».
    • Антиоксидантами при лечении служит «Глицин» с «Лимонтаром» и «Янтавитом».
    • Гепатопротекторами выступают: «Гепатофальк» наряду с «Силибинином» и «Гепабене».
    • Из транквилизаторов применяют «Бромазепам» с «Диазепамом».
    • Также используются такие нейролептики, как «Клозапин» наряду с «Дроперидолом» и «Метофеназином».
    • Применяются и ноотропы, например «Пирацетам» с «Гутамином» и «Эуклиданом».
    • Не менее важно употребление витаминных комплексов группы В, С, К и РР.

    Каков прогноз при алкогольном психозе?

    Последствия данной патологии

    Далеко не всегда зависимым от алкоголя людям удается восстанавливаться после перенесенного психоза. Наиболее распространенными последствиями, которые развиваются даже на фоне отказа от приема спиртного, являются следующие негативные признаки:

    • Заметное снижение умственных способностей.
    • Сложность запоминания новой информации и как следствие проблемы с памятью.
    • У больных наблюдают простую и примитивную мыслительную деятельность.
    • Полная или частичная утрата трудоспособности.
    • Выраженная деградация личности.
    • Психоз переходит в хроническую форму.
    • Развивается алкогольная эпилепсия.

    Таким образом, недуг является крайне тяжелым нарушением психической деятельности, которое требует не только своевременного лечения, но и гарантированного отказа от спиртных напитков.

    Мы рассмотрели симптомы, течение и прогноз алкогольного психоза.

    Похожие публикации