Выскабливание после родов кому делали. Внезапная чистка матки после родов. Сколько стоит процедура выскабливания

После всех ужасов, через которые приходится пройти роженице во время появления малыша на свет, ужасно не хочется думать о том, что в ближайшем будущем вполне может потребоваться чистка матки . К сожалению, мнение о том, что чистку матки после родов делают практически всем недавно родившим женщинам, очень популярно.

Подобная информация не достоверна и ничем не обоснована. Решение о необходимости дополнительного очищения матки врачи принимают в соответствии с состоянием каждой конкретной женщины, только после тщательного осмотра на кресле и проведенного ультразвукового исследования. Бытует мнение, что в некоторых роддомах чистка после родов является профилактической процедурой - поскольку врачи отвечают за здоровье роженицы вплоть до выписки, они предпочитают не рисковать состоянием пациенток, и назначают чистку абсолютно всем.

Подтвердить или опровергнуть это утверждение достаточно сложно. Если вы услышали подобные рассказы об одном из , сделайте все возможное, чтобы вам не пришлось там рожать. Поскольку современная медицина позволяет выбрать место появления ребенка на свет, основываясь на ваших предпочтениях, а не на месте жительства, то сделать это в наше время более чем возможно.

Итак, что же такое чистка матки после родов и когда она делается? Что является реальным основанием для ее проведения и как предотвратить повторное хирургическое вмешательство? Именно об этом и пойдет речь в нашей статье.

Почему возникает необходимость проведения чистки после родов ?

Ни для кого не секрет, что все девять месяцев внутриутробного развития малыш находится в, так называемом, детском месте. Одной из своих сторон плацента прикрепляется к полости матки. Когда начнутся роды, она отделится и выйдет на свет вслед за ребенком. Зачастую так и бывает.

Как только мамочка видит своего малыша, врачи сообщают ей о необходимости потужиться еще раз для выведения плаценты из организма. К сожалению, далеко не всегда этот процесс оказывается таким простым. Встречаются случаи, когда отделять ее приходится путем хирургического вмешательства, в ходе которого врач вручную производит разделение матки и детского места.

После такой процедуры велик риск обнаружения остатков лишних тканей и сгустков крови в полости матки. Для того чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов, врачи рекомендуют роженице пройти обследование путем осмотра на кресле и . Только после проведенного обследования выносится решение о необходимости применения крайних мер, а именно, о чистке матки .

Чистка матки после родов представляет собой довольно неприятную процедуру, в ходе которой врачи сначала расширяют шейку матки для легкого доступа к самой матке, а затем с помощью специальных инструментов выскабливают все лишнее из ее внутренней полости. Вскоре внутренний слой восстановится и все встанет на свои места.

Чаще всего чистку после родов проводят под общим или местным наркозом, поскольку хоть сама операция и недолгая (она длится около двадцати минут), по ощущениям она очень болезненна. Боль зачастую остается и после того, как пройдет действие наркоза.

Послеоперационный период проходит под наблюдением специалистов, чтобы иметь возможность своевременно реагировать на отклонения различных показателей, например, пульса, температуры и выделений. В течение двух ближайших недель очень важно соблюдать все меры предосторожности, следовать установленным правилам личной гигиены, не посещать бань и саун, не купаться в бассейнах, реках и даже в ванной. Запрещен и вагинальный секс, поскольку он, наряду со всем вышеперечисленным, может привести к развитию заражений, ведь после родов и чистки матка и родовые пути – это ни что иное, как большая рана, нуждающаяся в ежедневной антисептической обработке и в тщательном уходе.

Последствия чистки матки после родов

После чистки матк и может возникнуть ряд осложнений, которых желательно не допустить или же остановить на ранних этапах развития. Самым популярным побочным эффектом является гематометра, которая представляет собой скопление кровяных сгустков в маточной полости. В норме они должны беспрепятственно покидать матку, но если произойдет мышечный спазм, то зев закупорится и все кровяные выделения останутся внутри. Для предотвращения такого явления доктора назначают но-шпу, расслабляющую мышцы.

В случае плохой свертываемости крови возможны кровотечения, а вот если занести инфекцию, то начнутся воспалительные процессы.

Таким образом, напрашивается один единственный вывод. Если врач сообщает вам о предстоящем выскабливании, это, скорее всего, значит лишь то, что вы действительно в этом нуждаетесь, и хоть процедура и неприятная, она может избавить вас от множества проблем. Поэтому бояться чистки матки после родов не стоит, ведь проводится она под наркозом, а вот убедиться в том, что все у вас в порядке и полость матки абсолютно чиста, никогда не помешает. Поэтому обязательно проконтролируйте, что отсутствие чистки действительно обусловлено нормальным восстановлением вашего организма, а не халатностью лечащего врача.

Процедура выскабливания полости матки после родов в ранний послеродовой период - довольно опасна. Но обычно под этим названием женщины подразумевают ручную чистку матки врачом или вакуум-аспирацию - менее опасные манипуляции. Инструментальный кюретаж матки проводится в исключительных случаях и обычно позднее, когда шейка матки закроется. Выскабливание после родов больше характерно для позднего послеродового периода и проводится оно для того, чтобы убрать плацентарный полип из матки. Но обо всем по порядку.

Роды состоят из трех периодов: когда шейка матки раскрывается во время схваток, происходит рождение ребенка и третьего - рождения плаценты. В норме третий период родов самый быстрый и безболезненный. Плацента вместе с остатками плодных оболочек и пуповиной чаще всего рождается через 15-20 минут после ребенка. Реже через 30-40 минут. Если этот процесс затормозился, выскабливание или чистка матки после родов сразу не проводятся. Женщине могут поставить окситоцин, чтобы спровоцировать сокращение матки и рождение плаценты. А еще проще - приложить ребенка к груди, или если это невозможно - постимулировать соски. Это также приведет к улучшению сократительной способности матки. Если же ничего не помогает, должен вмешаться врач.

Как делают выскабливание после родов - с обезболиванием или без? Как мы уже писали ранее, речь идет о ручной чистке матке, точнее, о ручном отделении плотно прикрепленной к стенке матки плаценте. В этом случае обычно делают общий наркоз - внутривенный или масочный. Редко когда манипуляции производят без анестезии. Врач через полностью открытую шейку матки заходит в ее полость и аккуратно отделяет плаценту. Если ничего не получается, начинается сильное кровотечение - может возникнуть экстренная ситуация, при которой понадобится сделать экстирпацию матки - то есть хирургически удалить орган.

Последствия выскабливания полости матки после родов могут быть трагическими, если возникает сильное кровотечение, которое невозможно остановить. Поэтому врачи и стараются все делать максимально бережно и без использования медицинских инструментов.

Сразу после рождения плаценты, врач и акушерки осматривают ее на предмет целостности. Если есть подозрения в том, что она отделилась не полностью, не хватает дольки, врач обычно принимает решение сразу вручную осмотреть полость матки и доочищать ее.

После рождения плаценты, естественного или с помощью врача, женщине кладут пузырь со льдом на живот, чтобы матка продолжила хорошо сокращаться, а кровотечение несколько уменьшилось. А потом в течение 3 дней делают уколы окситоцина по 2 раза в день. В роддоме врачи тщательно следят за состоянием животиков рожениц. Их интересует болезненна ли матка, насколько быстро она сокращается (уменьшается в размерах). На 3-5-ый день после естественных родов может быть проведено УЗИ. И если по его результатам видно, что в матке скопилось очень много выделений, а они, вероятнее всего, мешают хорошо сокращаться матке и служат питательной средой для болезнетворных бактерий, назначается выскабливание сгустков после родов из полости матки, но чаще вакуум-аспирация, которая может быть выполнена в малой операционной, не требует в данном случае обезболивания и присутствия анестезиолога.

Следует отметить, что данная проблема часто возникает после рождения крупного ребенка, после многоплодной беременности, если женщина много рожала, так как матка оказывается перерастянутой и не способной достаточно быстро восстанавливаться, что грозит эндометритом - воспалительным процессом. Если же было выскабливание после родов, промежуток времени, сколько идут выделения, может быть сокращено, что положительно скажется на здоровье женщины.

Но бывают ситуации, когда женщина выписывается из роддома здоровой, с хорошим результатом УЗИ, а через несколько недель у нее поднимается температура тела, начинается маточное кровотечение. Обычно это свидетельствует о том, что в матке образовался плацентарный полип. Больно ли делать выскабливание матки через уже довольно длительное время после родов? Да, так как шейка матки уже закрыта и необходимо инструментально ее расширять. Обычно в этом случае делают общий внутривенный наркоз. Реже местное обезболивание, если общий наркоз по каким-то причинам не подходит.

Многих женщин панически пугает чистка после родов – необходимая и заключительная процедура.

Роды для женского организма – всегда сложный и достаточно трудный процесс, отбирающий силы и грозящий всевозможными осложнениями. Именно чистка матки – врачебный метод, позволяющий устранить многие послеродовые осложнения, очистить полость матки от последа и сохранить здоровье женщины на долгие годы.

Как проводится и в каких случаях она показана, как вести себя после данной гинекологической процедуры, и пойдет речь далее.

Гинекологическая очистка

Когда нужна чистка матки после родов

Чистка матки после родов – это мероприятия по зачищению маточных протоков. Как отмечают сами гинекологи – женщина в своей физиологии рожает за одно посещение роддома два раза. Так первый раз она рожает своего малыша, а второй раз – это плацента, в которой все 9 месяцев рос и развивался плод.

Именно послед, который своевременно не вышел из полости матки может стать причиной многих осложнений и поводом для проведения такой гинекологической процедуры как чистка после родов матки.

По словам многих рожениц – выход из нее плаценты они практически не замечают, поскольку в этот самый момент уже держат своего малыша на руках и увлечены первыми минутами общения с ним. Но как показывает практика врачей, так происходит не всегда – в некоторых случаях плацента настолько сильно прирастала к матке и выходила из организма женщины частично или же не выходила вовсе.

В таких случаях врачи назначают проведение ручного способа отделения плаценты – чистка после родов, помогает убрать полностью послед и показана как после естественных родов, так и после кесарево сечения.

Прежде всего для определения того, нужна данная процедура или нет – женщину проверяют при помощи УЗИ и если результаты показали в полости матки остатки крови и плаценты, то назначается послеродовая чистка после родов полости матки.

Как проводится чистка после родов

Чистка после родов – для многих женщин это звучит устрашающе, но сама процедура необходима и важна. Достаточно сказать, что при проведении кесарева сечения чистка полости матки проводится даже чаще, нежели после естественного родоразрешительнеого процесса.

В силу того, что в полости матки после родов остаются частички оболочки плода – они могут разлагаться и гнить, развивается воспалительный процесс, что несет опасность для женщины.

Процедура схожа с рождением малыша и механизм в этом случае практически одинаков. Тем не мене, если сама родовая деятельность затянулась и у женщины недостаточно сил для потуг – соответственно снижается интенсивность сокращения стенок матки. Как следствие – плацента не отходит полностью после родов и врачам приходится отделять ее вручную. Но как следствие – кусочки плаценты все же могут оставаться на стенках полости матки.

Последствия послеродовой очистки матки

Дабы исключить в полной мере негативные последствия и полностью очистить полость матки – врачи практикуют послеродовую чистку. Прежде всего, женщина проходит осмотр у гинеколога на гинекологическом кресле, с применением гинекологических зеркал.

По мере необходимости – проводится УЗИ полости матки и при диагностировании патологии проводится вакуумный тип чистки внутреннего слоя матки.

Сама же плановая операция по чистке полости матки длиться порядка 15-20 мин., когда врач применяет местный либо же общий тип анестезии, соблюдая все нормы хирургического вмешательства, правила и нормы асептики, а также антисептики.

Врач гинеколог при помощи специальных инструментов проводит расширение матки и после этого, применяя специальную кюретку проводит выскабливание слоя плаценты со стенок матки. Функциональный слой матки – эндометрий, постепенно будет восстанавливаться, как и восстанавливаются последующая репродуктивная функция самой матки.

Отзывы женщин о чистке полеродовой

После проведенной гинекологической чистки женщина 2-3 дня должна находиться в стационаре, под присмотром медиков – в эти дни проводится контроль состояния женщины, проверяется температура ее тела и пульс, какие выделения идут из женских половых органов. Дважды в день, утром и вечером наружные половые органы женщины обрабатывают специальным антисептиком.

После проведенной чистки минимум 2 недели запрещено применять вагинальные тампоны и спринцеваться, прием ванны заменить на душ, отказаться от посещения бани и сауны. Также стоит ограничить поднятие тяжестей и не посещать спортзал, противопоказан вагинальный тип секса. Шейка матки еще открыта, а ее слизистая – травмирована и все это в совокупности создает благоприятные условия для заражения и потому секс в ближайшие 13-14 дней запрещен.

Как профилактические меры врачи назначают курс приема антибиотиков. Сама процедура чистки полости матки от остатков плаценты достаточно болезненна – на протяжении некоторого времени женщина будет чувствовать боль в нижней части живота и поясничном отделе спины. Для купирования боли и недопущения образования гематом и сгустков крови врачи могут прописать прием но-шпы или же аспирина.

Возможные осложнения послеродовой очистки

Прежде всего, такими последствиями есть гематометра – достаточно частое в практике врачей гинекологов осложнение после чистки. Подобное состояние возникает в силу чрезмерного сжатия, спазмирования самой шейки матки – происходит задержка сгустков крови в ее полости.

Чтобы не допустить подобного явления, сжатия шейки матки, а соответственно и задержки сгустков крови в ее полости – как отмечалось ранее, врачи прописывают но-шпу или же аспирин. Это не чистка после родов, но снимает спазмы и в целом, лечит.

Еще одним осложнением после гинекологической чистки есть маточное кровотечение – данное негативное последствие встречается в практике врачей достаточно редко, при этом характерно для тех женщин, которые страдают проблемами с кровью, ее способностью нормально свертываться.

При попадании в полость матки бактерий, микробов, негативного действия патогенной микрофлоры – может развиваться эндометрит. По своей сути эндометрит это инфекционной природы воспалительный процесс, поражающий слизистую матки.

Внезапная чистка матки после родов

При диагностировании любого осложнения, при проявлении негативной симптоматики в виде выделений с гноем из полости матки, повышении температуры тела – немедленно стоит посетить врача гинеколога. Только опытный врач может помочь – не стоит практиковать самолечение.

Но при нормальном течении процедуры маточной чистки последа, оставшегося после родов, женщину могут беспокоить боли в области поясничного отдела и внизу живота, скудные выделения крови, напоминающие менструацию – такие симптомы будут отмечаться на протяжении 7-10 дней. В домашних условиях не помешает для восстановления организма.

Подводя итог можно резюмировать одно – сама по себе процедура чистки после родов важна и не так уж и страшна, как может показаться в самом начале. При соблюдении всех правил ее проведения врачами, а также личной гигиены самой женщиной – осложнений у роженицы не наблюдается, а состояние здоровье восстановиться в самые короткие сроки, если это только не последствия без осложнения.

Чистка матки после родов – это вмешательство врачей, которое делается для освобождения её слизистого слоя от сгустков крови или кусочков плаценты. Она выполняется ручным или вакуумным способом, с применением местного обезболивания или общего наркоза. Каждой роженице стоит знать все моменты, связанные с ней.

Многие женщины, находящиеся в положении, спрашивают о том, делают ли чистку после родов. Да, такая процедура возможна, когда после выхода ребенка плацента самостоятельно не вышла или вышла только её часть, и тогда остальное приходится удалять хирургически путем.

Перед выпиской из роддома врачи обследуют женщину на гинекологическом кресле или проводят УЗИ брюшной полости. Если при такой диагностике обнаруживаются сгустки крови, то назначают вакуумную или ручную чистку после родов.

Причиной данного явления могут быть:

• недостаточная деятельность матки, связана со слабым сокращением мышц;
• чрезмерное прикрепление детского места к стенкам органа;
• инфекция в матке, которая ранее беспокоила роженицу;
• аборты, в том числе осложненные .

Доктор предложит женщине внутривенное вливание окситоцина или уколы гормона. Вещество стимулирует , и она выбрасывает все из себя. Если такая процедура не даст результатов, то назначают проведение операции.

Важно! Если в роддоме перед выпиской вас не обследовали, то обратитесь к гинекологу в женскую консультацию в первые же дни. Оставшиеся кусочки плаценты в матке спровоцируют воспаление её внутреннего слоя. Эндометрит – это серьезное заболевание.

Как делают чистку после родов

Чистка после родов проходит путем банального выскабливания. Это операция, при которой стенку матки очищают от плаценты. Проводиться это механическим путем. Ручная чиста матки после родов предполагает инструментальное выскабливание, а вакуумная чистка матки после родов проводиться при помощи специальной аппаратуры, действующей по принципу пылесоса.

Такую манипуляцию проводят под общим наркозом, или же используют местное обезболивание. Поэтому на вопрос о том, больно ли делать чистку после родов, ответим, что нет.

Перед вмешательством доктора смазывают наружные органы пациентки 5% раствором йода. Шейку и влагалище обеззараживают этиловым спиртом, 50% его раствором. После этого каналы шейки увеличивают и вводят специальные инструменты для удаления сгустков. Вмешательство занимает немного времени, всего 20 минут.

Выделения после чистки после родов

При окончании вмешательства женщина находится под наблюдением некоторое время у гинекологов. Особое внимание уделите выделениям из половых путей. Чистка после родов предполагает удаление верхнего слоя эндометрия. После этого в тканях остается рана, из которой выделяется кровь. Эти выделения не отличаются от месячных, ведь каждый месяц у женщин отторгается верхний слой эндометрия, если нет оплодотворения.

Чистка сгустков после родов провоцирует умеренные отделения крови, они не имеют плохого запаха и заканчиваются через 5 дней. При нормальном течении выздоровления кровь выделяется с меньшей интенсивностью каждый день, постепенно они прекращаются. В это время тянет живот, и болит поясница, это нормальное состояние, напоминающее менструальные боли.

Отклонением от нормы считаются такие нарушения:

• выделения длительностью более 10 дней;
• неприятный запах, неестественный цвет;
• отсутствие отделений крови.

Важно! При возникновении любых необычных явлений нужно немедленно обращаться к врачу.

Последствия чистки после родов

Если операция проведена успешно и во время неё не было присоединения инфекции, то через 5 дней кровь перестанет выделяться, и матка придет в норму. Но существуют осложнения, которые возникают при неблагоприятном течении обстоятельств, это:

• гематометра;
• сильное кровотечение;

Ручная чистка или чистка вакуумом после родов может привести к гематометре. Такое случается по причине спазма шейки, в результате такого явления кровь не выходит наружу, оставаясь в её полости.

Почитав в «инетовских» форумах рассказы мамочек о чистке после родов, я пришла к выводу: меньше знаешь - крепче спишь. Но затем, пораздумав, поняла, что информации из форума недостаточно для крепкого сна. Естественно, чистка после родов - неприятное окончание самого важного момента в жизни женщины, и те, кто пережил это состояние, порой сдержать эмоций не способны, поэтому их рассказы могут числиться под названием «не для слабонервных». А мы добавим: не для беременных.

Для того чтобы послеродовой чистки не бояться (ведь совсем не значит, что и вам она понадобится) нужно получить о ней как можно больше, но медицинской информации, а не «из личного опыта».

Когда возникает необходимость чистки после родов?

Каждая женщина рождает дважды (за один приход в роддом): ребеночка и (послед), с которой он находился все 9 месяцев. Рождение плаценты многие женщины даже не замечают, так как в это время уже заняты рассматриванием малыша, который уткнулся маленьким носиком в мамину грудь. Но так бывает не всегда, к сожалению. Иногда плацента слишком крепко «срослась» с маткой и рождается «частично» или же совсем не выходит, тогда следует провести ручное отделение последа, которое всегда проводят и после кесарева сечения.

Перед выпиской из роддома (на 2-3 день) женщине проводят диагностическое УЗИ для того, чтобы оценить состояние внутренней полости матки. Если врач обнаруживает в матке следы последа или сгустки крови, тогда роженице назначают чистку.

Как проводят чистку после родов?

«Чистка» на «медицинском языке» означает . Эта процедура может быть знакома тем женщинам, которые делали аборт. Выскабливание слизистой оболочки матки - это операция, при которой производится механическое удаление функционального слоя . Из ростковых слоев эндометрия вскоре после выскабливания вырастает новая слизистая оболочка.

Обычно чистку проводят под общим обезболиванием в гинекологическом кресле. Перед операцией наружные половые органы обрабатывают 5% спиртовым раствором йода, а влагалище и шейку матки - 50% этиловым спиртом. С помощью введенных расширителей различного диаметра канал шейки матки расширяют и удаляют остатки плацентарной ткани с помощью специальной тупой кюретки или акушерской кюретки с зубчиками. Операция длится не более 20 минут.

Как себя вести после чистки?

После чистки женщина должна находиться под присмотром врачей, которые следят за температурой тела, частотой пульса, выделениями из половых органов. 2 раза в день следует обрабатывать наружные половые органы антисептическими растворами.

После операции на протяжении 2 недель нельзя использовать вагинальные тампоны, делать спринцевания, принимать ванну, посещать баню, поднимать тяжести, заниматься спортом. Противопоказан также вагинальный секс из-за того, что шейка матки остается открытой и на слизистой оболочке матки большая эрозия, которые могут стать благоприятными условиями для развития инфекции, которую может «занести» половой партнер.

Для профилактики воспалений и других осложнений после чистки назначают антибиотики. Процедура выскабливания болезненная, поэтому и в послеоперационном периоде могут наблюдаться болевые ощущения. Вам могут в этом периоде назначить прием но-шпы, чтобы не допустить развитие гематометры (сгустки крови в полости матки).

Какие могут быть осложнения после чистки?

Гематометра как раз и является частым осложнением выскабливания. Она может возникнуть из-за сильного сжатия (спазма) шейки матки, который станет причиной задержки в полости матки крови. Быстрое прекращение кровянистых выделений - главный симптом гематометры. Чтобы поддержать шейку матки в расслабленном положении и назначают Но-шпу, как уже упоминалось выше.

Еще одним осложнением чистки являются маточные кровотечения, но они встречаются крайне редко (в основном лишь у женщин с нарушениями свертываемости крови). А вот в случае проникновения в полость матки после чистки микробов может возникнуть эндометрит - инфекции и воспаление слизистой оболочки матки.

Все осложнения требуют определенного лечения, которое может назначить только лечащий врач-гинеколог. «В идеале» после чистки в течение нескольких часов наблюдаются обильные кровянистые выделения со сгустками, но вскоре они становятся менее обильными. После выскабливания в течении минимум 10 дней должны наблюдаться скудные мажущие кровянистые, коричневые или желтоватые выделения.

Как видим, чистка после родов не так уж и страшна, если соблюдать простые правила личной гигиены и указания врача. Поэтому переживать не стоит! Все обойдется!

Специально для - Таня Кивеждий