Неполное удвоение почки. Полное удвоение почки

Почки могут быть подвержены :

Аплазия (отсутствие одного из органов);
Удвоение;
Добавочная почка;
Третья почка.

Удвоение почки — самое распространенное явление у детей, чаще затрагивает девочек, нежели мальчиков.

Следует отметить, что данная аномалия не является патологией.

Общие положения

Внешне удвоенная почка выглядит как две сросшихся органа. При этом удвоение паренхиматозной и сосудистой частей происходит не всегда, зачастую большую функциональность несет нижняя часть органа.

Удвоение может быть односторонним, но в то же время обнаружены и двусторонние явления. Аномалия может быть полной и неполной. Это условное разделение, связанное с наличием у дочерней почки собственного мочеточника и сосудов.

При полном удвоение каждая из дочерних почек имеет собственную чашечно-лоханочную систему и мочеточник, открывающийся в мочевой пузырь. При неполном — мочеточники сливаются в один, который и открывается в полость мочевого пузыря. Иногда дочерний мочеточник не сливается с основным, а открывается в кишечнике или влагалище. В последнем случае у ребенка будет обнаруживаться подтекание мочи.

В чем опасность удвоения

Обсуждаемая аномалия в здоровой форме не представляет никакой угрозы. Но, чаще обычного, подвержена различным заболеваниям почек:

(24% всех случаев);
Мочекаменная болезнь (21%);
Гидронефроз (14%);
Туберкулез (36%);
Нефроптоз (3%);
(2%).

Таким образом, мы видим, что синдром удвоения почек является серьезной предпосылкой к детским заболеваниям.

Причины

Существует 2 группы причин, вследствие которых может развиться данная аномалия:

Генетические;
Мутагенные факторы различной природы.

Удвоенная почка может образоваться вследствие наследственного фактора, полученного ребенком от родителей. Но чаще всего причиной являются «уродующие» обстоятельства, оказывающие мутагенное влияние на плод. К этому можно отнести и употребление во время беременности алкоголя, курение сигарет, отравление лекарственными препаратами, ионизирующее облучение и т. д.

Диагностика

Как правило, неполное удвоение органа никак не диагностируется. Полное может быть обнаружено после начала воспалительных заболеваний. Любое удвоение легко обнаружить методом ультразвуковой диагностики и рентгенографии. Многие люди, прожив всю жизнь, даже не догадываются о существующей у них аномалии.

Читайте про лечение, профилактику и на этой странице.

Все что необходимо знать о процедуре гемодиализа .

Знаете что такое гломерулонефрит? Нет? Тогда перейдите на , где мы подробно рассказываем о данном заболевании!

Лечение

Лечение направлено, в первую очередь, на приобретенную инфекцию или патологию (пиелонефрит, мочекаменая болезнь). Само удвоение не является болезнью, а лишь повышает риск появления воспалительного процесса. Если заболеваемость аномальной почки начинает носить хронический характер и не поддается лечению, врачи принимают решение о её резекции.

Важно помнить, что при обнаружении такого феномена пациенту следует начать вести здоровый образ жизни. Просто необходимо избегать токсических факторов, а это значит, нужно отказаться от алкоголя, сигарет, пересмотреть медикаментозное лечение, обратить внимание на рацион питания. Следует помнить: почка будет вашим другом до той поры, пока ей не станет тяжело из-за неправильной диеты и условий жизни.

Обязательно соблюдение мероприятий, связанных с закаливанием организма, постепенным введением физических тренеровок. Таким образом пациент сможет избежать многих неприятностей, которыми грозит удвоение почки.

Это не заболевание, а врожденная аномалия – удвоение почки у ребенка. Подобное отклонение может быть вызвано самыми различными факторами:

наследственность
нарушение питания, отравление токсическими веществами во время вынашивания ребенка
злоупотребление медикаментами, алкоголем
проживание в экологически неблагоприятном районе.

Каковы бы ни были причины удвоения почки у ребенка, волноваться следует в меру. Патологии при этой аномалии возникают не всегда, и часто люди могут прожить всю жизнь, так и не узнав, что у них удвоенные почки.

Что это такое?

Образование дополнительного объема тканей органа, фактически еще одна почка, при этом развитие дополнительного органа бывает разной степени. Считается, что удвоение левой почки у ребенка встречается чаще, однако это может быть и с правой стороны, а также с двух (редко, но встречается).

Удвоение почки у новорожденного может быть полным: дополнительный орган вполне сформирован, выполняет свою функцию. Есть отдельный мочеточник, своя чашечно-лоханочная система.
Неполное удвоение подразумевает дополнительный объем паренхимы (почечной ткани), однако отдельного мочеточника нет. То есть это просто большая почка, с делением на две части, но каждая из них не является самостоятельным органом и не может функционировать отдельно.

Насколько это опасно?

Данное отклонение не представляет угрозы для жизни ребенка. В медицинской практике встречалось много случаев, у людей разного возраста обнаруживалась данная аномалия, совершенно случайно, в ходе иного обследования. В таком благоприятном случае никакого вмешательства не производится.

Иногда наличие удвоения становится одной из причин постоянных воспалительных процессов, заболеваний мочеполовой системы. Проводится лечение именно возникшей патологии, если оно успешно, пациенту предписывается здоровый образ жизни и регулярные осмотры. Если заболевания принимают затяжной и хронический характер и удается установить связь недомоганий с дополнительной почкой, ее удаляют.

Могут ли возникнуть проблемы со здоровьем?

Если исходить из худшего, то при наличии удвоения (не обязательно, но возможно) вероятно развитие следующих болезней и состояний:

пиелонефрит
нефроз
подтекание мочи (в случае, когда дополнительный мочеточник выводит мочу не в мочевой пузырь, а во влагалище или прямую кишку)
поликистоз
мочекаменная болезнь.

Таким образом, аномалия почки может быть предпосылкой к заболеваниям.

Однако такое случается не слишком часто, обычно дополнительный орган не доставляет неудобств и не напоминает о себе никаким образом.

Неполное удвоение невозможно диагностировать, полное же можно увидеть методами УЗИ и рентгенодиагностики. Обычно это происходит при появлении воспалительных процессов (если у организма развивается склонность к воспалительным нефропатиям) и проведении тщательного рентгенологического обследования и томографии.

Если удвоение полное, то каждый мочеточник соединяется с мочевым пузырем отдельным устьем. Если развитие дополнительного органа пошло неправильно, то может возникнуть предрасположенность к развитию некоторых заболеваний и появиться причины для дискомфорта.

Неполное удвоение подразумевает слияние двух мочеточников на участке до входа в мочевой пузырь, при этом в месте слияния может образоваться сужение. Это будет провоцировать заброс мочи обратно в лоханку, моча будет выводиться не полностью, и в дальнейшем может развиться гидронефроз.
Иногда при слиянии мочеточник выпячивается в сторону мочевого пузыря.
Если дополнительный мочеточник развивается аномально, его устье может открываться в кишечник или влагалище, тогда у ребенка будет наблюдаться постоянное подтекание мочи.

Также могут начаться образование камней, пиелонефрит, опущение органа.

Нужно ли оперировать?

Оперативное вмешательство при удвоении почки ребенка проводится только в случае крайней необходимости. Лечение удвоения почки у ребенка проводится консервативно, принимаются меры против возникших осложнений и заболеваний, но основные усилия врачей направлены на профилактику отклонений в работе органа.

При возникновении пиелонефрита проводится лечение с применением антибактериальных препаратов.
В случае колик прописываются теплые ванны с обезболивающими.
Предписывается строгая диета, если обнаружены камни. Для профилактики их образования также вводятся ограничения в пище.
Регулярно следует показывать ребенка врачу, сдавать анализ крови.
С детства малыша надо приучать к здоровому образу жизни и приобщать к занятиям спортом.

Обычно профилактических мер вполне достаточно для полноценной работы почек, растущий организм нормально адаптируется и развивается. Только в случае запущенных осложнений может рассматриваться вопрос о нефрэктомии (удалении почки), но это случается только в случае отсутствия лечения и пренебрежении профилактическими мерами.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Один из ведущих урологов РФ: Единственное средство от ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК, которое действительно помогает практически сразу… Читайте далее ->

Удвоение почки у ребенка относится к самой распространенной врожденной патологии. Данное патологическое состояние не представляет сильной угрозы для здоровья малыша, но оно может поспособствовать развитию иных, более серьезных и опасных болезней. Чаще встречается у новорожденных девочек, при этом патология может затрагивать и одну почку, и оба внутренних органа. Кроме этого, медики различают полное, а также неполное удвоение. При полном удвоении внутренний орган разделяется на 2 целые части, каждая из которых оснащена мочеточником и собственной кровеносной системой. Неполное удвоение - это слияние мочеточников в определенном месте и на различном уровне. В последнем случае часто наблюдается выпячивание стенки мочеточника в мочевой пузырь.

Основные причины сводятся к двум факторам:

Патологический ген, который передается «по наследству» от одного из родителей к малышу.
Мутагенные причины различного происхождения.

Именно мутагенный фактор отнесен к самой распространенной причине. Спровоцировать аномалию может употребление беременной женщиной спиртосодержащих напитков, злоупотребление вредными привычками (в т. ч. курение и, конечно, наркомания) на любой стадии беременности, отравление организма будущей мамы лекарственными препаратами. К мутагенным причинам развития патологии отнесено и частое прохождение беременной женщины ионизирующего облучения. Кроме этого, спровоцировать развитие заболевания может и нехватка в организме жизненно необходимых витаминизированных и минеральных компонентов.

Медики уверены, что патологическое состояние внутреннего органа не представляет серьезной угрозы для здоровья малыша, но все же, орган с патологией чаще подвергается развитию таких болезней, как туберкулез, мочекаменная болезнь, нефроптоз, опухоль различной этиологии и т.п.

Различается 3 подвида патологии:

Удвоение левой почки. Чаще всего патологическое состояние внутреннего органа определяется непреднамеренно, то есть при проведении медицинского исследования на выявление совершенного иного заболевания.
Удвоение правой почки может быть полным или неполным. При неполном удвоении внутренний орган просматривается в большем размере, чем обычно. При полном удвоении появляются 2 полноценные почки, имеющие собственные мочеточники, но вот чашечно-лоханочная система при этом недоразвита. Нередко такая патология провоцирует самопроизвольное вытекание мочи.
Удвоение обеих почек не причиняет малышу дискомфортного физического состояния, так как дефектный орган не вызывает проявления никаких негативных процессов в организме. Но важно помнить, что удвоение обоих внутренних органов может стать провокатором развития таких заболеваний, как поликистоз, нефроз, пиелонефрит, подтекание мочи.

В большинстве случаев патологический процесс, наблюдающийся в организме малыша, никак не проявляется. Если же удвоение почек оснащено наличием осложнений, то у ребенка проявляются следующие признаки болезненного состояния:

Изменения в организме, указывающие на наличие воспалительного процесса;
Гидронефроз - задержка или же накопление мочи в лоханке;
Обратный процесс оттока мочи из мочеточников;
При полном удвоении часто проявляются неприятные и ноющие боли слева на пояснице;
Слабость;
Отечность;
Физическое недомогание;
Повышение температурных режимов;
Почечные колики;
Боль при мочеиспускании.

Чаще всего удвоенный внутренний орган у ребенка не диагностируется, патологический процесс в организме обнаруживается при присоединении воспалительного процесса. Выявить патологию позволяет УЗИ или рентген обследование. В некоторых случаях при проведении медицинского обследования у ребенка обнаруживается и удвоение лоханки почки, такая аномалия представляет собой физиологическое отклонение, когда в удвоенной почке располагаются еще и две раздельные почечные лоханки, переходящие полностью или же частично в аналогично удвоенный мочеточник.

Если удвоение не оснащено никакими осложнениями, то подобная патология не подлежит лечению, потому что является своеобразной особенностью организма.

Оперативное вмешательство или консервативное лечение требуется, если в органе развиваются серьезные осложнения. Изначально доктор рекомендует проведение консервативной терапии, основы которой направлены на предотвращение развития патологии. Если же положительные результаты после такого лечения отсутствуют, то маленькому пациенту назначается хирургическая операция. При проведении операции доктора стараются сохранить внутренний орган, но если патология не поддается никакому лечению и при этом носит хронический характер, то принимается решение об удалении дефектной почки.

Родителям важно помнить, если у малыша обнаружили дефективное состояние внутреннего органа, то ему очень важно всегда придерживаться здорового образа жизни. Что для этого нужно?

Отгородить ребенка от токсических факторов;
Соблюдать основы правильного питания;
Заниматься закаливанием организма малыша.

Как вылечить почки в домашних условиях?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО. Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Под термином «удвоение почки» медики понимают врожденный порок в развитии почек, когда орган полностью или частично удваивается. Каждая почка имеет свое кровоснабжение и нередко чашечно-лоханочную систему. Чаще диагностируется удвоение одной почки, хоть бывает, что происходит мутация обеих. Патология опасна вероятными осложнениями со стороны мочевыводящей системы. Лечение обычно направлено на купирование вторичных заболеваний. В редких случаях возникает необходимость в хирургическом лечении аномалии.

Удвоение почек - болезнь, что характеризуется аномальным развитием органа, когда одна или две доли органа удваиваются, формируя три или четыре почки. Несмотря на то, что дополнительные органы часто имеют свою чашечно-лоханочную систему и мочеточник, нижние почки являются более функциональными. При полном удвоении органа каждая долька имеет свой выход для мочеточника в мочевом пузыре. Рост дополнительного органа обусловлен врожденными или приобретенными аномалиями. Сдвоенные органы встречаются достаточно часто. Патология развивается во время внутриутробного развития. Порок встречается у каждого 150 ребенка. При этом заболевание более характерно для девочек. Одностороннее удвоение составляется более 80% случаев.

Орган визуализируется, как две сросшихся между собой почки, каждая из которых имеет свой кровоток (кровоснабжение обеспечивают отдельные артерии). Размеры такого органа значительно больше обычного. Чаще визуализируется верхняя и нижняя части, что разделяются бороздой. Нижняя долька раздвоенной почки является более функциональной, несмотря на то, что происходит разделение паренхимы и кровообеспечения. При этом верхняя часть органа иногда имеет большие размеры, чаще симметричная. При абсолютном удвоении каждая из почек обеспечена мочеточником и чашечно-лоханочной системой. Добавочный мочеточник может иметь свой вход в мочевой пузырь или соединяться с основным мочеточником, что является физиологически более безопасным, так как не приводит к гидронефрозу.

Удвоение почки бывает 2 видов:

полное;
неполное.

Полное расщепление - порок, когда из одного органа образуется две дольки, при этом лоханка одной из них недоразвита. Лоханки снабжены отдельными мочеточниками, что впадают в мочевой пузырь на разных уровнях. Возможно аномальное развитие ЧЛС, когда мочеточник выводится в уретру (у детей подтекает моча), влагалище, дивертикул мочевого. Каждая доля способна проводить фильтрацию мочи.

Неполное удвоение почки - врожденная аномалия, что встречается намного чаще. При этом удвоение левой почки и удвоение правой почки встречаются с одинаковой частотой. Размеры органа больше обычного. Каждая доля имеет свое кровоснабжение, но ЧЛС одна. Бывает, что формируется две лоханки, но кровообеспечение общее.

Двойная аномальная почка может сформироваться таким факторами:

врожденным;
приобретенным.

Добавочная почка врожденной этиологии закладывается генетически в период внутриутробного развития плода. Аномальные гены наследуются от одного или обоих родителей. Приобретенные причины возникают при мутациях генов, что обусловливаются воздействием химических, биологических или физических факторов на плод в период беременности.

Физическая причина - лучевое излечение, которому поддавался ребенок в утробе. Химические провокаторы определяются поведением матери. К ним относится употребление беременной женщиной алкоголя, лекарств, курение, наркомания. К биологическим причинам относятся вирусы, что способны вызвать клеточную мутацию у плода. Приобретенные аномалии возможно предотвратить, так как все они зависят от поведения беременной.

Кроме того, раздвоенная аномальная почка может стать следствием воздействия следующих факторов во время беременности:

бактериальные инфекции;
недостаток витаминов;
экологически опасная обстановка;
употребление гормональных препаратов;
вирусы.

Вернуться к оглавлению

При полном удвоении с двойными ЧЛС и раздвоенным мочеточником симптоматика обычно отсутствует до момента развития патологий смежных органов или болезней почек. Если один из мочеточников выводится во влагалище (в уретру, в дивертикул мочевого), больного будут беспокоить различные симптомы, например, подтекание мочи, что встречается не только у ребенка, но и у взрослого человека. При других пороках мочеточника часто развивается гидронефроз (в ЧЛС скапливается моча). Возможные признаки разделенной почки:

отеки;
упадок сил;
боли в районе почек;
мутный оттенок мочи;
повышенные температурные показатели;
боли при мочеиспускании;
тошнота;
рвота;
повышенное давление;
почечная колика.

Вернуться к оглавлению

Постановка диагноза взрослому человеку обычно происходит случайно во время планового обследования, так как симптомы разделения почки отсутствуют. Ребенку и взрослому человеку проводят следующие диагностические процедуры:

магнитно-резонансная урография.
компьютерная томография;
доплерография;
рентгенография;
анализ мочи;
восходящая урография;
экскреторная урография;
цистоскопия;
бактериологическое исследование осадка мочи.

Обычно случайная диагностика происходит во время проведения УЗИ. Информативность УЗИ особенно велика при дилатации верхних мочевых путей. Характер удвоения при помощи этой процедуры увидеть невозможно. После постановки диагноза УЗИ используется для наблюдения за течением патологических изменений во время беременности или для другого контрольного обследования.

Рентгенологическое исследование не позволяет четко определить характер раздвоения (полное, неполное). Цистоскопия позволяет рассмотреть устье мочеточника. Для проведения восходящей урографии взрослому человеку и ребенку вводят контрастное вещество, что выделяется на рентгене. Можно увидеть мочеточники и их взаимодействие с ЧЛС. Доплерография дает возможность увидеть отдельные ЧЛС, что означает, что добавочная почка полностью отделилась. Методом экскреторной урографии пользуются, чтоб увидеть функционирование, структуру органа, а также размеры, что заложены еще в период внутриутробного роста.

Удвоенная почка сама не несет никакой опасности, но больному нужно знать, чем грозит раздвоение. Но добавочные органы, особенно с обеих сторон, увеличивают риск развития у следующих заболеваний:

пиелонефрита (почти четверть всех случаев);
мочекаменного заболевания;
туберкулеза;
гидронефроза;
опухолей.

Удвоение почки - повод для планирования беременности. Женщина должна в первую очередь обследоваться. Необходимо сдать анализы мочи и крови, сделать УЗИ, а также проконсультироваться с акушером-гинекологом и урологом. Если исследования показали, что необходимо оперативное вмешательство или начала развиваться почечная недостаточность, беременеть категорически запрещается. Если проигнорировать этот запрет, существует большой риск для здоровья и жизни матери и будущего малыша (гестоз). Очень часто такую беременность рекомендуют прерывать на любом сроке. Это может усугубить еще больше течение болезни. Если беременность наступила незапланированно, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтоб он мог контролировать течение патологического процесса в развитии.

В любом случае, если есть проблемы, сначала необходимо улучшить состояние здоровья, а потом планировать ребенка. Течение беременности у женщины, почка которой сдвоенная, должен тщательно контролировать врач. Периодически необходимо посещать нефролога или уролога. Если специалист увидит развитие осложнений, женщину немедленно госпитализируют в отделение урологии.

Удвоение не может грозить здоровью больного до развития осложнений, именно поэтому его не лечат. Больной ежегодно проходит обследование у врача. Если диагностируются вторичные заболевания, например, пиелонефрит, мочекаменное заболевание, назначается комплекс терапевтических процедур, что поможет купировать болезнь. Комплексное лечение включает в себя следующие способы:

налаживание правильного питания с уменьшенным количеством жиров;
прием антибактериальных препаратов, что имеют широкий спектр действия (при воспалении);
употребление спазмолитиков или анальгетиков для купирования болезненных ощущений (при камнях в почках);
операция (иногда).

Хирургическое лечение используется при патологиях, что вызывают сильное нарушение функции органа и не поддаются медикаментозному лечению, например, при мочекаменной болезни, формировании новообразований. Операцию проводят только в крайнем случае. Врачи стараются до последнего сохранить орган. Если осложнения представляют опасность для жизни пациента, проводится удаление органа. Не всегда необходимо полное иссечение органа, иногда вырезают только часть (геминефрэктомия). Если у больного диагностирована почечная недостаточность, ему проводится гемодиализ. Это временная подготовительная мера, так как в случае почечной недостаточности необходима пересадка от донора.

В случае диагностирования удвоения, вне зависимости от методов терапии, больному необходимо вести здоровый образ жизни. Следует полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Кроме того, всегда нужно говорить врачу о наличии проблем с почками, тогда для лечения других недугов он назначит более щадящие для почек лекарства. Рекомендуется закаливание. Если нет запретов, необходимо заниматься спортом. Важно вести активный образ жизни и чаще бывать на свежем воздухе.

Удвоение почек является врожденной патологией, которая в большинстве случаев наблюдается у девочек и чаше носит односторонний характер. Причины такого явления самые разные. Удвоение почки начинает закладываться и развиваться у ребенка еще утробе матери.

Почки в организме человека представлены парным органом. Они выполняют функцию выведения шлаков из организма. Об этом знают все. Но далеко не каждый слышал о том, что бывает удвоение почки. Что это такое? Это разделениеоргана на две половинки, сросшиеся между собойполюсами. Каждая часть снабжена собственной системой кровоснабжения. Внешне такая почка значительно больше по размерам. Развитие патологии происходит в период внутриутробного развития.

Удвоение почек у детей является наиболее частой врожденной аномалией системы мочевыделения. Измененная почка не представляет опасности для жизни человека, но часто является причиной других заболеваний.

Эта структура имеет форму воронки, которая образуется в результате слияния больших и малых чашечек почки. Именно в лоханке скапливается моча. Поверхность внутренней части лоханки покрыта слизистой оболочкой. В стенке лоханки находятся волокна, которые совершают перистальтические сокращения, в результате которых моча стекает по мочевым путям вниз.

Благодаря непроницаемости стенок лоханки и мочеточников жидкость с растворенными в ней веществами никогда не выходит в полость брюшины, а всегда остается в пределах мочевой системы.

Иногда у человека диагностируют полное удвоение почки. Что это такое? Это аномальное явление, когда почка разделена на две части бороздкой. Выделяются верхняя и нижняя дольки, причем верхняя чаще всего недоразвита и меньше в размерах. Каждая из них имеет свою артерию и собственную чашечно-почечную лоханку, которая у верхней половины обычно недоразвита. Имеются и собственные мочеточники. Каждый идет раздельно и заканчивается в мочевом пузыре своим устьем. Возможно впадение одного мочеточника в другой.

Итак, вместо одной есть две отдельные почки. Само по себе полное удвоение почки не беспокоит человека, потому лечить его не нужно. Но оно приводит к другим заболеваниям.

Часто в одной половинке удвоенного органа может начать развиваться какое-то заболевание. Полное удвоение почки может спровоцировать пиелонефрит, мочекаменную болезнь, нефроз, поликистоз. Бывает, что устье впадает не в мочеточник, а в какой-то другой орган. Им может быть прямая кишка, шейка матки, влагалище. В этом случае человек может ощущать, как моча постоянно подтекает из мочеточника.

Эта патология наблюдается, когда у человека формируется одна большая почка с четко обозначенными верхним и нижним отделами. Каждый из них имеет свою почечную артерию. Н, каждая часть удвоенного органа не имеет собственной чашечно-лоханочной системы, она у них одна на два отдела. Мочеточника два, но они соединены между собой и в мочевой пузырь впадают единым стволом, как один.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда чаще наблюдается неполное удвоение левой почки, а не правой. Большинство людей с такой аномалией живут до самой старости, не подозревая о ее существовании. Неполное удвоение почки не вызывает воспалительных процессов в органе.

Если патология никак себя не проявляет, что бывает, когда у человека неполное удвоение левой почкиили правой - не суть важно, можно и не знать об аномальном развитии этого органа. Оно обнаруживается случайно, во время ультразвукового обследования какого-то другого органа, расположенного по соседству с почкой. Часто у новорожденного ребенка врачи диагностируют удвоение почки. Причины такого явления могут быть самыми разными. Рассмотрим некоторые из них:

Радиоактивное облучение плода в утробе матери, если ее трудовая деятельность весь срок беременности проходит на предприятии, производственный цикл которого связан с облучением.
Предрасположенность по наследству, если у одного или обоих родителей имеется удвоение почки. Что это такое, описано выше в данной статье.
Отравление лекарственными препаратами во время вынашивания ребенка, в том числе и гормональными.

Наличие вредных привычек у беременной женщины: злоупотребление алкоголем, наркотиками и т. п.
Часто и регулярно проявляющийся авитаминоз во время беременности. На нашей планете много таких мест, где овощи и фрукты не произрастают из-за суровых климатических условий. Но и там живут и рожают детей женщины. Вот и страдает будущая мама нехваткой витаминов и полезных минералов. Хорошо, если все обойдется, и у ребенка не будет такого заболевания, как удвоение почки. Причины, конечно, могут быть и другие, но эту под силу исключить ради здоровья будущего малыша.

Если никакого обследования не проводилось, когда человек был ребенком, диагностируют удвоение почки, как правило, после того, когда начинается воспалительное заболевание органа или случайно, во время профилактического обследования с помощью диагностических аппаратов. Сначала нужно сделать ультразвуковое исследование. Если этого недостаточно, врач назначает другие методы.

Когда у человека не наблюдается патологии, то в его организме всего два устья мочеточника: по одному для каждой почки. Если врач подозревает удвоение почки, пациенту назначается цистоскопия. С ее помощью определяется, сколько устьев имеет мочеточник: если три, то диагноз «удвоение почки» подтвердился. Чтобы определить размеры увеличения почки и выявить наличие или отсутствие третьей чашечно-почечной лоханки и дополнительного мочеточника, врач назначает экскреторную урографию.

Удвоение почки не проявляет себя никак. Его не нужно лечить, пока оно не станет причиной возникновения какого-то другого заболевания этого органа. Признаки удвоения почки бывают разные. Обычно воспалительные процессы характеризуются:

Повышением температуры.
Слабостью и отеками.
Тошнотой и рвотой.
Регулярными головными болями.
Повышением давления.
Мутным оттенком мочи.
Обратным оттоком мочи.
Дискомфортом и болью в поясничном отделе.
Недержанием мочи.
Неприятными ощущениями при мочеиспускании.
Почечными коликами.
Возникновением инфекции в мочевом канале.

Появятся все сразу признаки или каждый по отдельности, будет зависеть от заболевания.

Удвоение почек характеризуется полным или неполным разделением органа на две части. Если это не беспокоит человека, ничего делать не нужно. Достаточно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить профилактические осмотры. Данная патология провоцирует воспалительные процессы в почке тогда, когда происходит ее полное удвоение. Даже в этом случае нет никакого смысла делать сложную операцию для исправления дефекта. Он на протяжении всей жизни может не причинять человеку беспокойств.

Терапевтическое лечение обычно применяют при диагностировании какого-то серьезного заболевания, например, пиелонефрита, если оно было вызвано этой аномалией. Когда заболевание переходит в хроническую форму и не поддается лечению с помощью консервативных методов, тогда прибегают к хирургическому вмешательству, которое направлено на то, чтобы исправить причину, вызвавшую осложнение. Но всегда стараются почку сохранить. Ее удаляют только тогда, когда она полностью утратила свою работоспособность.

Среди отклонений развития аномалии почек занимают одно из первых мест, а удвоение почки является самой распространенной аномалией этого органа. Под данным термином подразумевают наличие почки, величина которой значительно превышает норму, при этом ее нижняя половина всегда больше верхней. Также в удвоенной почке может быть заметна ее эмбриональная дольчатость, а кровь к ней поступает по двум почечным артериям, хотя в норме кровоснабжение осуществляется через одну артерию.

Виды

Различают полное и неполное удвоение почки, причем аномалия может возникать как в только левом или правом органе, так и в обоих одновременно. В последнем случае говорят про двустороннее отклонение количества почек. При полном удвоении каждая из частей такого органа имеет свою чашечно-лоханочную систему и мочеточник. Дополнительный мочеточник может быть полностью обособленным и впадать в мочевой пузырь (полное удвоение мочеточников) или сливаться с другим, тем самым образуя один общий ствол, заканчивающийся одним устьем в мочевом пузыре (неполное удвоение мочеточников).

Внимание! Удвоение почки в части случаев сопровождается наличием пороков развития добавочного мочеточника – эктопией устья и открытием не в мочевой пузырь, а во влагалище или кишечник, что чревато непроизвольным выделением мочи при сохранении самостоятельного контролируемого акта мочеиспускания.

Диагностируют патологию при помощи:

цистоскопии;
урографии;

Причины возникновения аномалии

Удвоение почки является врожденной аномалией, поэтому ее формирование происходит еще во время роста плода в материнской утробе. Следовательно, достоверно определить причины возникновения этого явления еще не удалось. Тем не менее доказано, что воздействие нижеперечисленных факторов во время беременности способствует развитию патологии:

прием гормональных препаратов;
дефицит витаминов и минералов;
воздействие ионизирующего облучения;
отравление лекарственными средствами;
вредные привычки.

Кроме того, не следует забывать про генетический фактор. Если в семье матери или отца ребенка зафиксированы случаи полного или неполного удвоения правой почки, есть риск рождения малыша с этой же аномалией.

Важно: удвоение почки чаще наблюдается у женщин.

Симптомы

Независимо от того, имеет ли место удвоение левой почки или правой, это никак не влияет на состояние организма и его работоспособность. Поэтому в большинстве случаев эта аномалия развития обнаруживается совершенно случайно, например, при обследовании по поводу других заболеваний, во время беременности и т.д.

Но все же иногда удвоенная почка может становиться причиной возникновения болей при полном отсутствии каких-либо патологических процессов. Это объясняется тем, что из-за аномалии строения в ней искажается уродинамика или могут присутствовать межмочеточниковые рефлюксы. Также у больного может быть положительный симптом Пастернацкого.

Возможные опасности

Неполное удвоение левой почки или же правой сопряжено с меньшим риском развития других заболеваний, чем при полном удвоении, так как нарушения уродинамики в этом случае незначительные. Тем не менее все же риск возникновения патологий почек у людей с обоими видами аномалии высокий. Поэтому они нередко страдают от:

пиелонефрита;
мочекаменной болезни;
гидронефроза;
туберкулеза;
нефроптоза;
образования опухолей.

Удвоение почки – самый частый вариант врожденных аномалий мочевыделительной системы. Сама по себе данная патология не представляет опасности для пациента. Но ее наличие у человека предрасполагает к развитию других, более серьезных заболеваний.

Что это такое – удвоение почки ? В современной медицине под таким понятием понимается врожденная патология развития почек, которая представляет собой полное или частичное удвоение почечной системы. При этом сам орган имеет вид двух соединенных воедино почек, каждая из которых имеет собственное кровоснабжение. Чаще подобные изменения проявляются только с одной стороны, но и нередки случаи двухстороннего удвоения.

Причины

Причиной удвоения почек может быть воздействие вредных факторов на женщину во время беременности или измененные, дефектные гены обоих родителей. Во время закладки мочевыделительных органов возможно воздействие вредных агентов, которые могут привести к аномалиям развития:

ионизирующее излучение;
недостаточное поступление витаминов и минералов;
прием некоторых лекарственных средств;
курение и прием алкоголя.

Неполное удвоение

Это самое частое нарушение развития мочевой системы. Неполное удвоение правой почки встречается так же часто, как и левой. При этом орган увеличен в размерах, и в нем четко можно выделить верхний и нижний отдел, каждый из которых имеет свою собственную почечную артерию. При неполном удвоении почки чашечно-лоханочная система (ЧЛС) не раздваивается, а функционирует одна.

Полное удвоение

Полное удвоение характеризуется образованием двух почек вместо одной. Таким образом, при удвоении органа слева, пациент имеет удвоенную ЧЛС левой почки. Однако одна из частей имеет недоразвитую лоханку. От каждой лоханки отходит отдельный мочеточник, который может впадать в мочевой пузырь на разных уровнях.

Клинические проявления

Проявления этого заболевания не имеют каких-либо характерных особенностей. Неполное удвоение левой или правой почки часто не дает никаких симптомов, и пациент живет всю жизнь и не знает об этой аномалии.
При полном же удвоении клиника связана с недостаточным опорожнением лоханки «недоразвитого» органа.

Осложнения с присущими для них симптомами будут следующие:

воспалительные изменения;
обратный ток мочи из мочеточников;
гидронефроз – задержка и накопление мочи в лоханке.

Например, при полном удвоении левой почки пациент может ощущать боль в пояснице преимущественно слева, симптом Пастернацкого так же будет положительным с этой же стороны. Помимо боли появляются общие симптомы (слабость, отечность, подъем температуры). Человек может страдать частыми почечными коликами, симптоматическим повышением давления, болезненным мочеиспусканием.

Диагностика

Диагноз чаще всего выставляется случайно на плановом обследовании.

Помимо УЗИ с целью диагностики применяют компьютерную томографию, магнитно-резонансную урографию и рентгенографию. На рентгенологическом фото удвоения почки нельзя увидеть полное ли это или частичное разделение. Хотя в некоторых случаях при ультразвуковом исследовании специалист может распознать две независимые ЧЛС, что натолкнет на мысль о полном раздвоении. Но для уточнения правильного диагноза больным производят цистоскопию или восходящую урографию.

Благодаря цистоскопическому исследованию врач может увидеть устье мочеточников, в случае полного удвоения почечной системы количество устьев будет более 2-ух. Например, при полном удвоении правой почки справа в мочевой пузырь будут входить два мочеточника.

Восходящая урография основана на введении красящего, видимого на рентгенологических снимках вещества. На снимке будут видны мочеточники, место их вхождения и расширенная ЧЛС в случае неполного удвоения или две ЧЛС при полном его варианте.

Лечение

Лечение удвоения почки производится в случае появления каких-либо осложнений. Если же человека не беспокоит данная аномалия мочевыводящей системы, рекомендуется наблюдение. Желательно один раз в год проводить клиническое обследование мочи и УЗИ почечной системы.

При воспалительных осложнениях подбираются антибиотики широкого спектра действия.

При данной патологии часто могут появляться камни, что вызовет почечную колику. Обычно в этом случае назначаются спазмолитики, анальгетики и фитопрепараты (почечный чай, кукурузные рыльца).

Хирургическое вмешательство необходимо при тяжелых степенях гидронефроза или в случае наличия заболеваний, не поддающихся медикаментозному лечению. Хирурги всегда стараются сохранить орган. Полное его удаление производят, только если почка не выполняет своей функции. При развитии почечной недостаточности показан гемодиализ и операция по пересадке донорской почки.

Беременность при раздвоенной почке

Беременность при удвоении почки у женщины должна планироваться заранее . Будущая мать, знающая о своей патологии, обязана пройти полное лабораторное и клиническое обследование (общие анализы крови и мочи, исследование мочи по Ничипоренко, определение биохимического состава крови) и УЗИ почек.

Беременность противопоказана в случае почечной недостаточности или при наличии показаний для оперативного лечения.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка женщину наблюдает врач терапевт и несколько раз консультирует нефролог или уролог. При появлении осложнений, беременную госпитализируют в урологическое отделение.

Удвоение почек у ребенка можно заподозрить уже во внутриутробном состоянии на УЗИ после 25 недель беременности.

Необходимо помнить, что почка с аномалией развития более уязвима. Поэтому человек не должен переохлаждаться, употреблять соленую пищу в большом количестве, обязан лечить в первую очередь все инфекции мочеполовой системы. Люди, имеющие данную патологию, в должны соблюдать правила профилактики осложнений и наблюдать за своим состоянием.