Что выбрать коронку или имплант. Выбор между коронкой и имплантом что лучше? Что такое зубной имплант

Потеря зубов влечет не только эстетические проблемы. У человека нарушается дикция, возникают трудности с пережевыванием пищи. Поэтому необходимо подобрать способ протезирования, который надолго избавит от дискомфорта. Если пациент не знает, что лучше: коронка или имплант, - то ему следует изучить преимущества и недостатки каждого метода, особенности ухода, ограничения, которые накладывает ношение зубного протеза.

Имплант представляет собой конструкцию из нескольких частей, замещающую собой разрушенный зуб на любом участке челюсти. Новая методика все больше вытесняет привычные и , опережая их по комфортности и надежности. Несмотря на высокую стоимость, пациенты активно интересуются этим видом протезирования.

Имплант состоит из нескольких частей:

1. Штифт. Изготавливается из сплава металла с высокой гипоаллергенностью. Он вживляется в кость челюсти на месте удаленного корня, служит основой для искусственного зуба.
2. Абатмент (формирователь). Небольшая деталь из металла фиксируется на штифт вкручиванием, выполняя роль культи.
3. Коронка. Выполняется из керамики или металлокерамики, булата, стали, золота. Как колпачок, она надевается на абатмент и внешне выглядит как здоровый зуб.

С помощью импланта можно заменить практически любую единицу: премоляр резец, жевательные «шестерки». При правильной установке через несколько месяцев конструкция врастает в кость, становится неподвижной и выдерживает сильные нагрузки при укусе.

Выбирая, что практичнее коронка или имплант, следует знать преимущества последнего:

• установка не портит соседние зубы, не затрагивает корни;
• укрепляет кость челюсти при врастании;
• защищает зубной ряд от деформации;
• практически не ограничивает пациента в питании;
• служит длительный срок без замены.

Основная деталь конструкции – штифт, по строению напоминающий строительный винт с резьбой. Его изготавливают из сплава высокой прочности, содержащего диоксид титана, цирконий, ионы драгоценных металлов. В более дешевых вариантах присутствуют примеси, повышающие риск аллергической реакции и отторжения.

В каких случаях устанавливают имплант?

Прямым показанием к установке импланта является полное разрушение одной или нескольких зубных единиц. После выпадения в ряду образуется свободный промежуток. Если не заняться протезированием, через 6-10 месяцев соседние зубы теряют устойчивость, становятся шаткими. Возникает боль при надкусывании, повышается чувствительность и риск развития .

Не менее важно установить коронки или импланты после разрушения жевательных моляров. У человека пропадает возможность тщательно измельчать пищу, поэтому в желудок она попадает более крупными кусочками. Это негативно сказывается на процессе пищеварения. У таких пациентов чаще диагностируется гастрит, колит, эрозии на стенке пищевода.

Основные показания к имплантации штифтами:

• нежелание больного обтачивать соседние здоровые зубы под фиксацию моста;
• исправление кривизны (легкие дефекты прикуса);
• коррекция промежутка (диастемы);
• отсутствие опорных зубов.

С помощью импланта можно восстановить любой участок. При полной адентии ортодонты рекомендуют вживить 4-5 штифтов. На них закрепляется съемная челюсть, которая не смещается при разговоре или приеме пищи. При этом протез выглядит естественно, позволяет не придерживаться полужидкой диеты, кушать сухарики и жесткое мясо.

Могут ли возникнуть проблемы при имплантации?

Установка импланта – сложная процедура, напоминающая хирургическую операцию. На первом этапе врачу необходимо препарировать десну, чтобы вживить металлический стержень. После полного заживления и врастания вкручивается абатмент, а слизистая вокруг него ушивается. Манипуляции проводятся под анестезией, что не лучшим образом сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Основные проблемы, которые могут возникнуть после проведения имплантации:

• кровотечения при расхождении швов на десне;
• травмы дна гайморовой пазухи;
• повреждение нервных окончаний;
• инфекции;
• отечность;
• онемение.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Обратите внимание! В 5% случаев у пациентов возникает отторжение штифта. Причиной является не только аллергическая реакция на сплавы, но и ошибки специалиста, воспаление при неправильной обработке инструмента. В этом случае конструкцию приходится удалять, повторяя болезненную процедуру после полного восстановления костной ткани и слизистой.

Что такое коронка?

Протезирование зубными коронками остается популярным способом замены поврежденного зуба. Миниатюрная конструкция выполняется в виде насадки на культю с полой серединой. Фиксация производится с помощью специальной смеси – стоматологического цемента. В зависимости от предназначения они делятся на две группы:

• частичные (элеваторные, на три четверти, полукоронки);
• полные (со штифтом или телескопические).

Выбирая коронки или импланты, пациент, прежде всего, ориентируется на невысокую стоимость первых. Не менее важные преимущества перед другими видами протезирования:

• прочность превышает обычную пломбу;
• позволяет восстановить только часть разрушенного зуба;
• большой выбор материалов для литья;
• легкая замена в случае поломки;
• хорошо распределяет нагрузку при жевании.

Устанавливать такой протез можно при разрушении моляра на 50%. Врач сажает его на цемент, закрывая пульпозную камеру от попадания бактерий и воспаления. Это позволяет надолго сохранить корень и нервные окончания, обойтись без . Показаниями к применению коронок является кариес в любой стадии, сколы и трещины, которые привели к порче зуба.

В стоматологии существует огромный выбор материала для изготовления конструкции. Коронки различаются по стоимости, скорости изнашивания и сроку службы:

1. Пластмассовые. Наиболее дешевый и непрочный вариант. Его используют для временной реставрации перед основным протезированием, во время ремонта моста.
2. Конструкции из драгоценных металлов. Содержат сплавы платины или золота. Подходят людям, страдающим аллергией на металлы. При аккуратном ношении используются 5-10 лет.
3. Цельнометаллические. Уверенно вытесняют золотые коронки благодаря сочетанию невысокой цены и надежности. Основой является кобальт или хром, на которые по желанию пациента напыляются частички драгоценных металлов или пластмассы. Отличаются длительным сроком службы без деформации и сколов.
4. Керамические. Дорогостоящий протез в точности повторяет натуральные зубы. На прочную основу из диоксида циркония в несколько слоев напыляется керамика. Ее оттенок подбирается под цвет «родной» эмали, поэтому после установки коронка не отличается от остального зубного ряда. Подходит для восстановления резцов и премоляров.

Перед установкой коронки стоматолог обтачивает поврежденный кариесом зуб. Он убирает следы заболевания, снимает эмаль, оставляя стенки для фиксации насадки. Предварительно необходимо сделать снимки челюсти, чтобы убедиться в отсутствии инфекции или кисты на корне. В среднем, полная работа врача от первого визита до окончательного закрепления цементом занимает от 2 до 4 недель.

Что же все-таки лучше и почему?

Перед протезированием следует посоветоваться с лечащим врачом: что лучше имплант или коронка на зуб? Специалист должен объяснить нюансы каждого способа восстановления зуба, предупредить пациента о возможных осложнениях. Большое значение имеет возраст и общее состояние здоровья человека: при сердечных заболеваниях, ВИЧ, онкологии и других серьезных проблемах рекомендуется использовать щадящие способы с минимальным риском отторжения.

Разобраться в особенностях двух популярных способов стоматологической реставрации поможет сравнительная таблица:

Импланты	Коронки
Позволяет восстановить полностью разрушенные зубы.	Используется только на культе, которая имеет стенки и корень.
Металлический штифт вкручивается в кость, поэтому обеспечивается максимальная устойчивость и прочность конструкции.	Коронка фиксируется на остатки моляра, поэтому при повреждении культи или корня ломается. В этом случае приходится укреплять зуб штифтом или проводить другой способ протезирования.
Выдерживают любую нагрузку, не ограничивают человека в любимых блюдах, не требуют соблюдения диеты.	Чтобы не повредить коронку, необходимо отказаться от привычки грызть семечки или орешки, открывать бутылку резцами, перекусывать нитку.
Десна защищает штифт от попадания пищевого налета и бактерий, поэтому риск возникновения инфекции минимален.	Если насадка зафиксирована неплотно, частички пищи забиваются под нее. Возникает неприятный запах изо рта, повышается риск пришеечного кариеса культи.
Ежедневный уход не отличается от гигиены коренных зубов. Можно использовать обычную зубную пасту и щетку.	Коронки следует чистить не менее 2-х раз в день. Чтобы хорошо вымыть зубной налет, применяют ополаскиватели. Рекомендуется приобрести ирригатор, который под напором вычищает проблемные места у края десны.
Цена на качественный имплант недоступна для многих пациентов, особенно, при необходимости протезирования нескольких единиц.	Отличаются невысокой стоимостью, которая зависит от материала.
Привыкание к штифту занимает не менее 2-3 месяцев. Больной может ощущать дискомфорт, появляется отечность. Этот период следует осторожно питаться, чтобы стержень прижился в кости.	После установки в течение нескольких дней человек полностью адаптируется к насадке.

Многие люди полагают, что современные импланты гораздо удобнее стандартных коронок. Но главный недостаток дорогостоящих штифтов – большое количество ограничений и противопоказаний:

• нарушение прикуса;
• беременность;
• болезни кроветворения;
• диабет;
• патологии почек и щитовидной железы.

Коронки устанавливаются на наружной части поврежденного зуба, не требуют надрезания десны. При работе стоматолог не затрагивает корень и мягкие ткани, поэтому можно обойтись без анестезии, болезненного наложения швов. Процедура более комфортна для человека, редко вызывает осложнения.

Не менее важный предмет спора – продолжительность ношения. Вне зависимости от типа материала, коронка требует замены после 5-10 лет использования. Иногда приходится расцементировать протез из-за развития , или свища на десне.

Импланты известных брендов NobelBiocar, Astra Tech, Straumann имеют пожизненную гарантию. Это означает, что металлический стержень вживляется и остается на всю жизнь. Замене при необходимости подлежат коронки, которые фиксируются на абатмент. В редких случаях штифт приходится извлекать, если началось гниение или разрушение кости челюсти.

Заключение

При выборе между коронкой и имплантом специалист всегда определяется в пользу комфорта пациента. Если зуб пригоден для фиксации насадки, сохранены пульпа и корень, лучше на несколько лет отложить имплантацию. При необходимости устанавливать мостовидный протез и обтачивать здоровые соседние зубы, следует выбрать штифт.

Отсутствие одного или нескольких зубов может стать настоящей катастрофой. Человек готов потратить на свой внешний вид более крупную сумму средств, чем на оздоровление организма.

Такие решения вполне оправданы. Ведь отсутствие зубов приводит к утрате их жевательных и эстетических функций. Зубную единицу, как и любой орган в человеческом организме, можно протезировать, то есть отчасти восстановить ее утраченную функциональность.

Для этого специалисты предлагают множество вариантов устранения проблемы. Чаще всего пациентам приходится выбирать между коронкой и имплантом. Какая конструкция лучше, дешевле и долговечней, рассмотрим в этой статье.

Все об искусственном корне

Перед человеком, утратившим зуб, становится выбор: свыкнуться с этой проблемой, прибегнуть к помощи протеза, вживить зубной имплант.

Несомненно, можно не обращаться к стоматологу и оставить все как есть, вот только природой предусмотрено, что в процессе пережевывания пищи должна принимать участие каждая из единиц. Если в результате кариеса или иных заболеваний одна или несколько разрушены, функции пищеварительной системы серьезно нарушаются.

Заменить зубной корень способен имплант. Он представляет собой титановую конструкцию, которая внедряется в челюсть пациента. Со временем изделие срастается с костной тканью и приобретает вполне естественный вид.

Человеческий организм отлично принимает конструкцию из прочного металла, однако удачное приживление напрямую зависит от структуры поверхности изделия. Этап сращивания точной копии зубного корня с твердыми тканями в медицине именуют остеоинтеграцией.

Для ускорения этого процесса импланты изготавливаются с пористой поверхностью , которая достигается при помощи диффузионной металлизации (газотермическое нанесение покрытий плазменной струей), анодирования, холодной абразивной обработки, воздействия кислоты.

Микропористость поверхности искусственного корня позволяет ему срастись с челюстными костными структурами за 3 месяца. Если в анамнезе пациента присутствует индивидуальная непереносимость титана, ему вживляют имплант из диоксида циркония.

Плюсы и минусы

Сегодня пациенты все чаще отдают предпочтение имплантам. И это неудивительно, ведь конструкция отличилась рядом положительных особенностей:

• Долговечность . Изделия из высокопрочного металла имеют длительный срок службы. Их поверхность быстро покрывается оксидной пленкой, которая обеспечивает защиту от коррозии.

  Титан не имеет конкурентов среди металлов по прочности и устойчивости, биосовместим и безопасен для организма. Выдерживает повышенные жевательные нагрузки и не изменяет своей структуры от воздействия температур.

• Сохранение целостности других элементов. На этапах вживления импланта отсутствует необходимость в задействовании соседних единиц, что выгодно отличает методику от других способов.
• Деформация костных структур на подвижной и верхней челюсти исключена. Установленный имплант не дает кости изменять свою форму. Со временем она не подвергается рассасыванию и сохраняет свой первоначальный объем.
• Совершенная эстетика. Восстановление зубного ряда посредством вживления искусственных корней позволяет повысить эстетические функции зубов. Коронку, установленную на имплант, невозможно визуально отличить от настоящего зуба.
• Можно воссоздать одновременно несколько утраченных зубов, что не всегда удается при другом методе протезирования.
• Выдерживает усиленные жевательные нагрузки . Пациент может спокойно принимать в пищу твердые продукты, не нанося ущерб челюстному аппарату и зубам.
• Возможность установки съемного протеза на всю поверхность челюсти . Для этого потребуется вживить несколько имплантов.
• Привычный гигиенический уход . Ежедневное очищение искусственных конструкций ничем не отличается от процедур, проводимых с естественными элементами зубного ряда.

Кроме того, титановый стержень не ломается, у него высокая приживаемость, отсутствие потребности снятия конструкции для осуществления ухода и не требует частых посещений стоматолога.

Отрицательные моменты устройства следующие:

• Риск отторжения . Имплант не приживается в тех случаях, когда при его изготовлении применялся некачественный сплав титана или его установкой занимался некомпетентный специалист.
• Болевой синдром . Имплантация - хирургическая операция, поэтому присутствие болезненных ощущений не исключается.
• В некоторых случаях возможны осложнения.
• Длительность имплантации. До того, как специалист установит коронку на систему должно пройти не менее 3 месяцев - фаза срастания изделия с тканью челюстной кости.
• Цена процедуры. Не каждому пациенту финансово доступно вживление импланта.

Показания и запреты

Как правило, имплантация показана пациентам при отсутствии одного или нескольких зубов, а также при значительных разрушительных процессах. Помимо этого, стоматологи советуют установку искусственных корней в следующих случаях:

• пациент против стачивания соседних единиц;
• возможность установки мостовидного протеза исключена;
• пациент не желает ставить мост.

Протезирование с помощью коронок показано в случаях, если:

• защитный слой зуба абсолютно разрушен;
• коронковая часть единицы повреждена кариесом или иным стоматологическим заболеванием;
• повышенная стираемость зубов.

К большому сожалению, на установку имплантов приходится большое количество ограничений.

Стоматолог рассматривает каждый случай в индивидуальном порядке и определяет возможность вживления металлического экземпляра методом оперативного вмешательства с последующей установкой протеза.

Абсолютные противопоказания:

• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• нарушения обмена воды и углеводов в организме (сахарный диабет);
• туберкулез;
• сбои в работе нервного аппарата;
• заболевания крови;
• психические расстройства;
• инфекционно воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта;
• снижение защитных функций организма;
• стойкое повышение тонуса жевательных мышечных структур;
• хронические заболевания в острой стадии;

При вживлении импланта в челюстную кость, специалист учитывает количество твердых тканей и их состояние.

Относительные противопоказания:

• плохой гигиенический уход за полостью рта;
• непролеченный кариес и иные стоматологические заболевания;
• патологии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
• беременность и период лактации;
• дефекты челюсти, нарушения прикуса;
• периодонтит;
• воспаление десен;
• курение, злоупотребление алкоголем.

Возможные осложнения

Негативные последствия могут возникнуть во время процедуры внедрения импланта и на этапах восстановления. Специалисты выделяют следующие осложнения:

• Боль . Нормальная реакция нервного аппарата на оперативное вмешательство. В норме болевой синдром продолжается не более 3 дней.
• Отек . Последствие повреждения мягких тканей. Впервые 2 дня после операции осложнение приобретает нарастающий характер. Спустя 7 дней отечность полностью исчезает.
• Нарушение чувствительности, сопровождающееся покалыванием и онемением. Последствие спровоцировано повышенной циркуляцией крови в оперируемой области или повреждением нерва. В редких случаях подобные симптомы могут проявляться, как остаточные явления анестезии.
• Кровотечение . Как правило, наблюдается на протяжении 1-3 часов после процедуры. Проявление считается нормой, так как разрез десны невозможно выполнить, не затрагивая кровеносные сосуды.

  Осложнение признано отчасти полезным, так как вместе с кровью из ранки выходят патогенные микроорганизмы, способные спровоцировать воспалительные процессы.

• Расхождение швов . Может завершиться длительным кровотечением и заражением всей оперируемой области. Происходит вследствие механических повреждений или травм ушитого участка.
• Гематома. Свидетельствует о глубоком травмировании мягких структур. Со временем нежелательное следствие мышечного кровоизлияния уменьшает свой размер и полностью исчезает.
• Повреждение носонебного пучка . Длина стержня была неверно подобрана.
• Травма дна новых полостей . Грозит перфорацией слизистой оболочки дыхательного органа с последующим инфицированием тканей в нижней части металлического корня.
• Повреждение нервно-сосудистых пучков в области конусовидных зубов. Возникает риск онемения и парестезии мягких тканей.
• Отторжение . Случается крайне редко на этапе адаптации костных тканей к изделию или вследствие длительного воспалительного процесса.

Зарастание импланта твердыми тканями и неправильное положение импланта в кости затрудняет дальнейшее протезирование.

Срок службы и гарантии производителей

Срок эксплуатации имплантов значительно больше, нежели у коронок. Большинство известных производителей гарантируют, что изделие способно прослужить своему обладателю на протяжении всей его жизни.

Как правило, это бренды с безупречной репутацией, длительной практикой и отличными отзывами. Изделия от швейцарских фирм и производителей Германии имеют срок годности не менее 65 лет.

У изделий от менее известных компаний срок эксплуатации составляет от 18 до 25 лет. Продолжительность службы любого стоматологического устройства будет зависеть от грамотных действий врача в ходе установки и качества дальнейшего гигиенического ухода.

Факторы, оказывающие влияние на долговечность изделия следующие:

• период адаптации;
• этап срастания импланта с костной тканью;
• уход.

Длительность эксплуатации зубной конструкции можно увеличить, соблюдая простые рекомендации стоматолога.

Протезы и мосты

Несъемные протезы (мост, коронка) прочно крепятся и всецело заменяют собой утраченные единицы. Они в точности повторяют форму зубов и обеспечивают белоснежный цвет.

Мостовидный протез - конструкция, которая состоит из двух коронок, соединенными искусственными единицами.

Коронка - внешняя оболочка зуба, которая устанавливается на разрушенный или опорный костевидный орган ротовой полости. Конструкция относится к ортопедическим изделиям несъемного типа, поэтому потребность в регулярном снятии и надевании отсутствует.

Изделие полноценно ликвидирует дефекты анатомической коронки и обеспечивает защиту от дальнейших разрушений.

Коронки выполняют следующие важные функции:

• изменяют внешний вид единицы , которая портит эстетику всего зубного ряда или имеет патологическую форму;
• служат покрытием для зуба , повышая его прочность.

По виду коронка напоминает колпак, который покрывает зуб и фиксируется в области корня. При отсутствии зуба изделие может устанавливаться на имплант или соседние единицы.

Виды коронок

Несъемные аппараты классифицируются по назначению:

• Опорные . Служат опорой для последующей установки протеза. Это составные части мостовидной конструкции, которые устанавливаются на здоровых экземплярах, расположенных по соседству от утраченной единицы.
• Восстановительные. Самостоятельные изделия. Возвращают анатомическую форму разрушенному зубу и восстанавливают его функции.

Коронки изготавливаются из различных материалов. Здесь специалисты выделяют следующих представителей:

• Фарфор, керамика, пластмасса . Материал таких изделий не содержит в своем составе металлических сплавов.

  Конструкция устанавливается для достижения высоких показателей эстетики, так как визуально практически неотличима от натуральных зубов. Коронка из керамики или фарфора может самостоятельно функционировать в зубном ряду.

  Отличается хрупкостью и редко выдерживает большие жевательные нагрузки пластмассовое изделие, поэтому специалисты не приемлют за недолговечность и редко используют его на практике.

• Металлические. Изготавливаются методом литья сплавов металлов по готовой шаблонной форме или посредством штамповки заготовок. Такие конструкции утратили свою актуальность ввиду плохой эстетики.
• Композитные . Для их изготовления применяются не только сплавы металлов, но и иные дополнительные материалы. К примеру, изделие может быть металлокерамическим или металлопластмассовым.

Кроме этого, специалисты различают коронки по конструктивным особенностям:

• полные - полноценно заменяют утраченную единицу;
• экваторные - покрывают зуб до самой выпуклой части его экватора (коронки), применяются при шинировании челюсти и установке мостов;
• культевые - состоят из искусственной культи со штифтом и покрывающей ее коронки, отлично фиксируются в канале корня, применяются для восстановления не только передних, но и боковых единиц;
• полукоронки - применяются в виде детали протеза, восстанавливающего зубной ряд, покрывают зуб исключительно с внешней стороны.
• телескопические - конструкции содержат в себе несъемную и съемную часть, надеваются друг на друга по принципу телескопа, что обеспечивает прочную и эффективную фиксацию;
• штифтовые - накладываются на корни фронтальных зубов;
• жакетные - изготавливаются из фарфора и керамики и устанавливаются на передних зубах.

Плюсы и минусы коронок

Каждый пациент по-своему индивидуален, поэтому ощущения во время носки ортодонтических конструкций у всех разные.

Одни испытывают дискомфортные ощущения и боль от коронок, другие, напротив, забывают о наличии устройства в ротовой полости.

К плюсам коронок специалисты и пациенты относят:

• высокие показатели эстетики;
• сравнительно длительный срок эксплуатации, в зависимости от материала, применяемого в изготовлении;
• демократичная стоимость;
• при креплении литых устройств зубные ткани обтачиваются в минимальном объеме;
• химический состав некоторых коронок позволяет добиться отличной совместимости с мягкими тканями и препарированным зубом;
• возможность продления жизни зубу с удаленной пульпой.

Чтобы определиться в выборе, важно ознакомиться с недостатками конструкции.

Основные минусы:

• частые травмы соседних единиц , особенно если они выполняют функцию опоры при креплении мостовидной конструкции;
• короткий срок службы неметаллических изделий;
• плохая эстетика у металлических устройств;
• риск негативных проявлений и воспалительных процессов после установки.

Возможные осложнения

Как правило, осложнения после установки зубных протезов спровоцированы ошибками специалиста на этапах протезирования и плохим гигиеническим уходом.

Последствия могут быть следующими:

• Некачественная установка коронки . Плохо подогнанное изделие с течением времени натирает десенную ткань, что приводит к воспалительному процессу.
• Образование щели между устройством и десенной тканью . Минимальный зазор невозможно качественно очистить от остатков пищи, поэтому постепенно он становится местом интенсивного размножения бактерий, которые разрушительно влияют на здоровые ткани.
• Аллергические проявления . В редких случаях у пациента может возникнуть аллергия на материал изделия. При таких обстоятельствах коронку заменяют иным устройством.
• Гальванизм (образование электрического тока в ротовой полости). Если пациенту установили устройство из металлических сплавов разного потенциала, он может ощущать головные боли, привкус железа, со временем протез подвергается окислению и изменяет свой первоначальный оттенок.
• Разрушительные процессы . Если перед установкой изделия стоматолог не долечил кариозные полости на зубах, соседствующих с протезированным экземпляром, они постепенно разрушаться и перестанут быть опорой для конструкции.

Срок службы

Если обеспечить коронку правильным уходом, она прослужит своему обладателю достаточно долго.

На этот фактор оказывает влияние правильность обработки корневых каналов и частота воспалений внутри организма пациента. Любые нарушения внутренних органов могут спровоцировать повторное протезирование.

После крепления ортопедического протеза стоматологические клиники выдают гарантию на изделие. Обычно срок эффективной эксплуатации по гарантийному талону составляет не более 12 месяцев с момента протезирования.

Это значит, что на протяжении гарантийного периода пациент получает право на бесплатные услуги по реконструкции устройства либо его замене.

Производители также предоставляют гарантию на свои изделия:

• металлокерамика, литая керамика, диоксид циркония - 12-17 лет;
• благородный металл - 18 лет;
• неблагородный металл - не более 10 лет;
• фарфор, керамика - 7-8 лет;
• цельный пластик - 3-5 лет;
• металлопластик - 8 лет.

Срок эксплуатации коронки значительно увеличивается, если она идеально подогнана по размеру.

Делаем правильный выбор

Сделать правильный выбор, рассматривая для установки имплант и коронку, достаточно проблематично.В этом вопросе важно оценить кандидатов со всех сторон и учесть индивидуальные особенности.

Если вблизи утраченного зуба стоят здоровые единицы, можно установить мостовидную конструкцию. Она способна восстановить полноценные жевательные функции на длительное время.

При этом не стоит забывать, что опорные единицы не могут функционировать вечно, поэтому через несколько лет может потребоваться повторное протезирование. Помимо этого, постоянные повышенные нагрузки могут привести к расшатыванию конструкции .

Выбрать установку коронок можно, если пациент финансово не тянет вживление импланта, имеет здоровые единицы вблизи разрушенного зуба или в его анамнезе присутствуют абсолютные противопоказания к имплантации.

Если пациент посетил стоматолога с полной или частичной адентией, ему предложат отдать предпочтение имплантам. Они сохранять костную ткань в полном объеме и вернут зубному ряду жевательные функции.

Сравним результаты установки обоих устройств на примере таблицы.

В видео подробно рассказывается о разнице между коронками и имплантами.

Самыми популярными способами является установка зубного импланта или коронки. Что лучше, каждый решает сам, исходя из индивидуальных предпочтений и советов специалиста. В этой статье мы расскажем чем они отличаются, что лучше поставить и по каким критериям осуществлять выбор.

Чем отличаются зубные импланты от коронок?

Зубной имплант – это искусственно созданный корень зуба, который вживляется в десну пациента. Изготавливается он только натурального материала, который совместим с организмом человека, в основном, это титан.

После того как произошло удачное вживление импланта, к нему крепиться верхняя часть, имитирующая зуб. Она также состоит из материалов, не вызывающих аллергии, побочных реакций, позволяющих зубу выполнять жевательную функцию и не выделяться по внешнему виду от остальных зубов в ряду. Предпочтение отдается керамике, металлокерамике, фарфору.

Коронка – это внешняя искусственная оболочка зуба, которая надевается на него, либо на соседний зуб. Коронка не имеет корневой части и крепиться в том случае, если присутствует опора в виде части поврежденного зуба.

Материалы, из которых изготавливаются коронки, также полностью безопасны для здоровья, это может быть пластмасс, металлы, в том числе золото и серебро, керамика, металлокерамика.

Главное, чем отличаются коронки и импланты – это способ установки. Разница в том, что чтобы вставить в десну искусственный корень, нужно удаление родных поврежденных зубов.

Что касается коронки, то она, в отличие от импланта, нуждается в опоре и является не полной заменой зуба, а только обновленной его оболочкой.

От чего зависит выбор?

В первую очередь, оценивает состояние зубов врач-стоматолог. Он осматривает все зубы и выносит решение по поводу того, какой вид протезирования разрешено применить данному пациенту. На это влияет наличие противопоказаний, состояние зубов и десен, индивидуальные особенности строения челюсти и состояние здоровья.

Если врач одобрил и вживление имплантов, и установку коронки, то дальше выбор следует за пациентом.

На решение пациента могут повлиять следующие моменты:

Какие преимущества?

У каждого из методов протезирования имеются свои преимущества, которые помогают остановить выбор именно на нем.

Плюсы установки имплантов:

Плюсы установки коронок:

1. Коронка является новой, прочной оболочкой зуба, которая защищает его от внешних воздействий и полного разрушения.
2. Стоимость является доступной для людей с разным уровнем дохода.
3. Процесс установки достаточно быстр, а реабилитационный период отсутствует.

Недостатки

Кроме преимуществ, к сожалению, у каждого метода лечения всегда имеются какие-либо недостатки.

Минусы установки имплантов:

1. Такая процедура является хирургической операцией, что не каждому придется по душе.
2. Долгий период проведения всех процедур и долгий послеоперационный период.
3. Большое количество протипоказаний. Некоторые из них можно устранить, но это также займет много времени.
4. Цена на установку таких протезов,может показаться высокой.

1. Чтобы установить корону, в любом случае, стачивается даже здоровый зуб и удаляется нерв. Если коронка двойная, то задействуются еще и соседние зубы.
2. Не очень долгий срок носки, коронку необходимо менять примерно раз в пять лет.
3. Коронка может отпасть при непрочном закреплении или неосторожном использовании.
4. Существуют ограничения в принятии пищи.

Виды

В зависимости от строения и способа установки зубные импланты могут быть нескольких видов:

1. Корневой – встречается чаще всего, корневая часть имеет вытянутую форму, на которой располагается резьба.
2. Пластичный – используются если костная ткань очень узкая, корневая часть является плоской, но широкой.
3. Пластично-корневой – сочетает в себе особенности сразу двух видов.
4. Субпериостальный – применяется при истончении костной ткани, имеет крупный размер.
5. Мини имплант – схож с протезом корневого типа, но имеет меньший размер.

Коронки же подразделяются на виды, исходя из того, какой материал послужил основой для их создания:

1. Пластмассовые – временные, устанавливаются на период ожидания изготовления постоянных коронок.
2. Керамические – максимально приближенные к настоящим зубам.
3. Металлокерамические – лучший выбор. Часть коронки состоит из металла, а сверху покрывается керамикой, сочетают прочность и натуральность внешнего вида, часто применяются.
4. Металлические – также коронка изготовлена из металла. Самые прочные, могут использоваться даже такие материалы как серебро или золото.

Коронки, которые устанавливаются на имплант, изготавливаются из таких же материалов, что и обычные. Выбор их зависит исключительно из желания клиента. Чаще всего он падает на металлокерамические коронки, так как они служат довольно долгое время, как и сам имплант.

Противопоказания к установке

Как и у любой медицинской процедуры, установка имплантов или коронок имеет противопоказания.

Противопоказания к вживлению имплантов:

Установка коронок также имеет ряд противопоказаний:

• не достижение возраста 16 лет;
• заболевания десен;
• неправильный прикус;
• пренебрежение правилам гигиены ротовой полости;
• истощение организма, заболевание иммунной и сердечно сосудистой системы.

Осложнения

Бывают случаи, когда после проведения процедуры, возникают некоторые осложнения.

Осложнения после имплантации:

• протез может не прижиться, будет происходить отторжение, которое выражается в нагноении и постоянном кровотечении;
• при неправильном поведении пациента, шов может разойтись;
• в рану может попасть инфекция;
• при неправильных действиях врача может быть задет нижнечелюстной нерв.

Осложнения после установки коронки:

• если коронка неплотно прилегает к зубу, то под нее попадают кусочки пищи, которые начнут разрушать зуб;
• неправильная установка коронки может натирать десну и оголять корень зуба.

Сравнение цен

Цены на подобные процедуры разные, в зависимости от региона и индивидуальных условий каждой клиники.

Установка импланта доходит до 20 000 руб. – 30 000 руб. , включая вживление корневой части и установки верхней. А стоимость коронки может остановиться в пределах 10 000 руб. – 15 000 руб. , в зависимости от выбранного материала.

Зубы несут две основные функции: эстетическую и жевательную. Каждый стремится выглядеть хорошо, поэтому в случае появления неприятных проблем с ними он ищет действенные способы их устранить быстро и навсегда. Одной из таких проблем является потеря зуба. В случае неприятной потери зуба каждый из нас задумывается о возможности его замены. Но не совсем понятно, как это происходит. Когда встаёт вопрос о протезировании, доктор-ортодонт предлагает выбрать один из двух возможных вариантов в сложившейся ситуации: коронку или имплант. Но не каждый осведомлён в том, какая разница между этими двумя элементами, способными заменить утраченный зуб.

Что такое коронка?

Это прочная внешняя оболочка, которая закрепляется на полуразрушенные, а также опорные зубы. Она изготавливается из самых разных материалов: пластмасса, металла, золота, керамики, а также металлокерамики.

Её устанавливают в нескольких случаях:

1. Полное разрушение целостности и потеря функционального и эстетического предназначения зуба.
2. Видимые дефекты на поверхности, которые возникли в результате сложных стоматологических заболеваний.
3. Высокий уровень стираемости зубов.

Она крепится на мёртвый зуб, в котором предварительно был удалён нерв. Он со временем пропадает, поэтому желательно установить её для того, чтобы скрыть этот недостаток в ротовой полости.

Среди плюсов установки:

• Низкая стоимость.
• Быстрые сроки изготовления.
• Незначительный промежуток времени для установки.

• Неудобно принимать пищу.
• Недолговечность.
• Для установки нужно стачивать зуб и проводить удаление нерва.
• Есть вероятность повреждения соседних зубов.
• После закрепления запрещено в дальнейшем жевать твёрдые продукты.
• Неприятный запах вследствие попадания остатков пищи под изделие.
• Наличие очертания по краю десны.

Что такое имплант?

Это созданный механическим путём из титана «корень» зуба, который служит опорой и вживляется в челюсть в место утраченного зуба. Оказавшись там, имплант надёжно сцепляется с этим местом. После приживления титанового корня на него закрепляется протез, который может быть создан из любого материала.

Основные особенности установки имплантов:

1. Для грамотного и, главное, равномерного распределения всей нагрузки во рту, на каждый имплант надевается отдельная коронка.
2. Редко ставят мост с опорой на импланты.

Основные преимущества установки:

• Полностью заменяет родной зуб по всем характеристикам.
• Не нарушается жизненно важная жевательная функция.
• Надёжность встроенного импланта.
• Нет ограничений после установки.
• Не требуется обточка зуба.
• Могут служить срок длиною в жизнь.

Недостатки метода протезирования:

• Большой перечень противопоказаний.
• Нужны регулярные посещения стоматолога.
• Высокая цена имплантов и их установки.
• Дискомфортный послеоперационный период.
• Долгая процедура вживления.
• Есть вероятность, что имплант не приживётся и будет отторжен организмом.

В каких случаях требуется установка:

• Если нельзя поставить мост.
• Если пациент против установки моста.
• Пациент не соглашается на стачивание соседних зубов.

Что общего у коронок и имплантов?

Коронка закрепляется на имплант, а он, в свою очередь, подразумевает последующую установку коронки на зуб. Единственное, что объединяет эти два элемента замены зуба, так это то, что коронка у обоих методов может быть выполнена из одного и того же материала.

Различия коронки и имплантов

Коронка, конечно, обойдётся дешевле, нежели установка импланта. Но вот имплант прослужит гораздо дольше и будет надёжной заменой утраченному зубу. Тем более, что нет никаких ограничений после его установки, в отличие от коронки, которой нельзя пережёвывать твёрдую пищу. К тому же, имплант очень сложно отличить от настоящего зуба, поскольку они выглядят идентично.

Однако, у импланта есть масса противопоказаний к установке, которых, к примеру, нет у коронки. Также он просто может не прижиться и будет отторгнут костной тканью. Но в случае благоприятного исхода ситуации, не будет неприятного запаха изо рта, как это может быть после установки коронки, под которую часто попадает пища, которая перегнивает и образовываются бактерии — это доставляет массу дискомфорта. Удалить неприятные остатки пищи из под неё можно только при помощи ирригатора. Также во время процесса установки импланта нет риска повреждения соседних зубов, как это может быть в случае обтачивания зуба для крепления коронки.

В итоге, из всего этого следует, что эти два способа замены зуба абсолютно различны между собой. Коронка заменяет верхнюю часть зуба, а имплант, в свою очередь, полностью заменяет корень утраченного зуба, который станет надёжной опорой на долгие годы.

В современных стоматологических клиниках востребованы услуги по установке коронок и имплантов. Что они собой представляют?

Что представляет собой коронка?

Стоматологическая коронка - это зубной микропротез, который имитирует верхнюю часть зуба. Устанавливается, как правило:

• в целях устранения дефектов, которые нельзя исправить посредством пломбы или вкладки;
• для корректировки формы, положения, цвета зубов.

• зуб поврежден более чем на 60 %;
• необходимо дополнить протезирование, осуществляемое с использованием мостовидных элементов;
• осуществляется лечение пародонта посредством шинирования;
• установка коронки требуется исходя из эстетических соображений.

Выделяют 2 этапа изготовления коронок:

• клинический;
• лабораторный.

На первом этапе врач исследует зубы пациента, берет оттиски для изготовления моделей коронок. Также осуществляется предварительная обработка зубов тем методом, который оптимален для установки конкретного типа коронки. На втором этапе - в лаборатории - осуществляется исследование оттиска и изготовление на его основе коронки.

Коронка

Готовый элемент протезирования затем передается стоматологу и устанавливается на зуб пациента. При этом коронка может быть предварительно изучена на предмет соответствия пожеланиям пациента и рекомендациям стоматолога по цвету, форме.

Как правило, после того как доктор подобрал оптимальные параметры коронки, она возвращается в лабораторию на доработку, а также на глазуровку, и только после этого ставится на зуб пациента.

Что представляет собой имплант?

Стоматологический имплант - это элемент зубопротезирования, используемый в целях замены корня настоящего зуба. Он, таким образом, вживляется стоматологом в челюстную кость пациента.

Импланты делятся на разборные и неразборные. Первые зубопротезные элементы представлены:

• собственно имплантом;
• абатментом.

Данный имплант обычно устанавливается в 2 этапа. Сначала он вживляется в челюстные ткани посредством погружения под слизистую оболочку. Спустя некоторое время - примерно через 4-6 месяцев - на имплант ставится абатмент.

Неразборный имплант предполагает установку соответствующего элемента зубопротезирования пациенту в рамках одного этапа. В данном случае та часть импланта, что заменяет корень, и абатмент, как правило, изготавливаются из одного типа материала. Эта конструкция может впоследствии дополняться коронкой, мостом или иным элементом протезирования.

Сравнение

Главное отличие коронки от импланта в том, что первый элемент зубопротезирования заменяет верхнюю часть зуба, второй - корневую. Как правило, вживление импланта предполагает дальнейшую установку на зуб пациента коронки или ее аналога - например, моста. Однако коронка может ставиться и на настоящий корень зуба.

Определив, в чем разница между коронкой и имплантом, отразим выводы в таблице.