Введение коргликона. Коргликон: инструкция по применению. Основные физико-химические свойства

Гликозиды короткого и быстрого действия - препараты экстренной помощи, и в этом случае их следует вводить только внутривенно: эффект наступает через 7-10 мин. Максимальное действие этих препаратов проявляется через 1-1/2 часа и длится 12-24 ч. К группе гликозидов короткого и быстрого действия относятся гликозиды из строфанта и ландыша, обладающие слабыми кумулятивными свойствами.

СТРОФАНТИДИНА АЦЕТАТ - дает быстрый терапевтический эффект, не кумулируется в организме. Строфантидина ацетат применяют при острой сердечной недостаточ­ности.

Форма выпуска строфантидина ацетата: ампулы по 1 мл 0,05 % раствора. Список А.

Пример рецепта строфантидина ацетата на латинском:

Rp.: Sol. Strophanthidin! acetatis 0,05 % 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. По 0,5-1 мл внутривенно, разводить в 10-20 мл 40 % раствора глюкозы.

СТРОФАНТИН К - смесь сердечных гликозидов из семян строфан­та Комбе. Строфантин К дает быстрый кардиотонический эффект, мало влияет на частоту сердечных сокращений и проводимость по предсердно-желудочковому пучку, не обладает кумулятивными свойствами. Строфантин К применяют при острой сердечно-сосудистой недостаточности, в том числе при остром инфаркте миокарда, при тяжелой форме хронической недостаточности кровообраще­ния. Строфантин К вводят внутривенно 0,5-1 мл 0,05 % раствора. Раствор строфантина разводят в 5; 20 или 40 % растворе глюкозы или в изотоническом раство­ре натрия хлорида. Строфантин К вводят в течение 5-6 мин, как правило, 1 раз в сутки. Строфантин К можно вводить капельно, растворив содержимое ампулы в 100 мл изотони­ческого раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы, что уменьшает возникновение токсических явлений. При передозировке строфантина К могут быть экстрасистолия, бигеминия, тошнота, рвота. Противопоказания к применению строфантина К: органические из­биения сердца и сосудов, острый миокардит, эндокардит, выраженный кардио­склероз. Высшие дозы строфантина К для взрослых в вену: разовая 0,0005 г, суточная 0,001 г, что соответствует 1 мл и 2 мл 0,05 % раствора.

Форма выпуска строфантина К : ампулы по 1 мл 0,05 % раствора. Список А.

Пример рецепта строфантина К на латинском :

Rp.: Sol. Strophanthini 0,05 % 1 ml D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить внутривенно медленно (!) 0,5-1 мл, растворив в 20 мл 40 % раствора глюкозы.

КОРГЛИКОН - очищенный препарат из листьев ландыша майского и его разновидностей. По действию коргликон близок к строфантину, но дает более продолжительный эффект и оказывает более выраженное действие на систему блуждающего нерва. Коргликон применяют при острой и хронической недостаточности кровообращения, при тахиаритмиях. Коргликон вводят внутривенно взрослым 0,5-1 мл 0,06 % раствора, разведенного в 10-20 мл 20 % или 40 % раствора глюкозы медленно (5-6 мин). Детям дозу коргликона уменьшают в соответствии с возрастом. Противопоказания такие же, как для строфантина К. Высшая доза коргликона для взрос­лых в вену: разовая 1 мл, суточная 2 мл.

Форма выпуска коргликона : ампулы по 1 мл 0,06 % раствора. Список Б.

Пример рецепта коргликона на латинском :

Rp.: Sol. Corglyconi 0,06 %1ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. По 0,5 - 1 мл внутривенно в 10-20 мл 40 % раствора глюкозы.

ЛАНДЫША НАСТОЙКА . Настойку ландыша применяют при неврозах сердца, при нару­шениях сердечной деятельности (без нарушения компенсации сердечно-со­судистой системы). Настойку ландыша назначают внутрь взрослым по 15-20 капель в день, детям в зависимости от возраста дозу уменьшают. Настойка ландыша не дает кумулятивный эффект.

Форма выпуска настойки ландыша: флаконы по 25 мл; капли ландышево-валериановые - во флаконах по 30 мл; капли ландышево-валериановые с адонизидом и натрия бромидом - во флаконах по 10 мл.

Пример рецепта настойки ландыша на латинском :

Rp.: T-rae Convallariae 25 ml

D. S. По 15-20 капель 2-3 раза в день.

Rp.: T-rae Convallariae

T-rae Valerianae ana 15 ml

M. D. S. По 20 капель 3 раза в день.

Rp.: T-rae Convallariae

T-rae Valerianae ana 10 ml Adonisidi 5 ml Natrii bromidi 4,0

M. D. S. По 20 капель 2-3 раза в день.

Коргликон (Corgliconum)

Состав

Прозрачная жидкость слегка желтоватого цвета.
1 мл раствора содержит коргликона - 0,6 мг;
вспомогательные вещества: хлоробутанолгидрат, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Коргликон относится к группе сердечных гликозидов и по специфическому эффекту препарат близок к строфантину, но оказывает более длительное действие. Механизм действия Коргликона связан с воздействием на Na+-K+-нacoc, транссарколемную систему обмена Na+ и Са2+, на циклический аденозинмонофосфат - вторичный медиатор, который участвует в энергетическом обеспечении сократительного процесса миофибрилл.

Фармакокинетика
Эффект препарата, после введения в вену, наблюдается через 3-5 минут, достигая максимума в пределах 30 минут. Препарат не связывается с белками плазмы, не метаболизируется в организме. Экскретирует в неизмененном виде, как правило, с мочой. Практически не имеет кумулятивного действия. Период полувыведения из организма (главным образом почками) превышает 28 часа.

Показания к применению

Коргликон назначают при острой и хронической сердечной недостаточности, сердечной декомпенсации, осложненной тахисистолической формой мерцающей аритмии, для лечения приступов пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.

Способ применения

Коргликон вводят внутривенно. Введение осуществляют в течение 5-6 минут по 10-20 мл 5% раствора глюкозы 1-2 раза в сутки. Взрослым вводят в разовой дозе 0,5-1 мл, детям в возрасте от 2 до 5 лет - по 0,2-0,5 мл, от 6 до 12 лет - по 0,5-0,75 мл. При введении 2 раза в сутки интервал между инъекциями равен 8-10 часам.
Высшие дозы для взрослых в вену: разовая - 1 мл, суточная - 2 мл.

Побочные действия

Могут возникнуть брадикардия, экстрасистолия , бигеминия, диссоциация ритма сердца, нарушение функции проводимости, а также тошнота, рвота, боль в животе, диарея, нарушение цветного зрения.

Противопоказания

Острый миокардит, эндокардит, выраженный кардиосклероз, брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III степени, гипертрофическая кардиомиопатия, нестабильная стенокардия, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, желудочковая тахикардия, тампонада сердца. Возраст ребенка до 2 лет.

Лекарственное взаимодействие

Кардиотонический эффект Коргликона уменьшается при совместном применении с барбитуратами. В сочетании с анаприлином Коргликон может привести к замедлению предсердно-желудочковой и внутрижелудочковои проводимости. Гипотензивные средства снижают экскрецию Коргликона, усиливают его токсичность. При сочетании с верапамилом, аденозином, инозином, витаминами группы В, бета-блокаторами, эуфилином токсичность препарата снижается.

Передозировка

При длительном применении возможны брадикардия, полные и неполные блокады проводящей системы сердца, нарушения ритма, что требует назначения препаратов калия, атропина сульфата. В этих случаях необходимо уменьшить дозу и увеличить промежутки между отдельными инъекциями. При резком замедлении пульса инъекции отменяют. Редко наблюдается тошнота, рвота.

Форма выпуска

Ампулы по 1 мл 0,06% раствора в упаковке по 10 штук.

Условия хранения

Хранят в прохладном, защищенном от света и в недоступном для детей месте.
Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек - по рецепту.

Синонимы

Ландыша гликозид (Convallariae glycoside)

Действующее вещество:

коргликон

Дополнительно

Применение препарата при стенокардии возможно лишь при сердечной недостаточности. Гипокалиемия, гипомагниемия усиливают потенциальную токсичность препарата.

Авторы

Ссылки

  • Официальная инструкция для препарата Коргликон.
  • Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.
Внимание!
Описание препарата "Коргликон " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Коргликон

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,6мг/мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - коргликон 0,6 мг,

вспомогательные вещества: хлоробутанола гемигидрат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость слегка желтоватого цвета, со слабым специфическим запахом

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний сердца. Сердечные гликозиды. Прочие сердечные гликозиды.

Код АТХ С01АХ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

В крови коргликон слабо связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени. При распределении в организме в жировую ткань проникает незначительно. Период полувыведения составляет 28-36 час. Выводится из организма преимущественно с мочой и желчью, при нарушении желчевыведения доля экскреции препарата почками возрастает. Обычно препарат не кумулирует в организме, однако кумуляция возможна у больных с нарушениями выделительной функции почек и дискинетическими расстройствами билиарной системы. Фармакологический эффект развивается через 3-5 мин после внутривенного введения препарата, максимум действия отмечается через 25-30 мин.

Фармакодинамика

Коргликон - это смесь гликозидов ландыша. Основными фармакодинамическими эффектами Коргликона являются положительный инотропный, отрицательный дромотропный и хронотропный эффекты. Сердечные гликозиды усиливают систолические сокращения сердца, удлиняют диастолу, замедляют ритм сердца, снижают возбудимость проводящей системы сердца. Усиление сокращения миокарда в значительной мере улучшает кровообращение. Механизм действия Коргликона на сердце связан со стимуляцией натриево-калиевого насоса и повышением уровня катехоламинов в миокарде, что вызывает положительный инотропный эффект. Кроме того, под влиянием Коргликона снижается активность фосфодиэстеразы, что приводит к увеличению циклического аденозинмонофосфата.

Показания к применению

    острая и хроническая сердечная недостаточность (при непереносимости препаратов дигиталиса)

Способ применения и дозы

Коргликон вводят внутривенно. Введение проводят медленно в течение 5-6 минут в 10-20 мл 20 % или 40 % раствора глюкозы, а также 0,9% раствора NaCl 1-2 раза в сутки. Взрослым вводят в разовой дозе 0,5-1 мл, детям в возрасте от 2 до 5 лет - по 0,2-0,5 мл, от 6 до 12 лет - по 0,5-0,75 мл. При введении 2 раза в сутки интервал между инъекциями равен 8-10 часам.

Высшие дозы для взрослых: разовая - 1,0 мл, суточная - 2,0 мл.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение сердечного ритма за счет влияния на автоматизм и проводимость, особенно при быстром введении (экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада, брадиаритмия, желудочковые аритмии, замедление AV-проводимости).

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, анорексия, дискомфорт и боль в эпигастрии.

Со стороны нервной системы и органов чувств: спутанность сознания, боль и парестезия в конечностях, апатия, слабость, бессонница, головокружение, головная боль, нарушение восприятия цветов, при длительном применении возможно выпадение полей зрения и снижение остроты зрения.

Со стороны кожи: анафилактический шок, сыпь.

Прочие: гипокалиемия, гинекомастия (при длительном применении), аллергические реакции, включая крапивницу, зуд, изменения в месте введения.

Противопоказания

    гиперчувствительность к компонентам препарата

    эндокардиты, острый миокардит, выраженный кардиосклероз

    синдром Адамса-Стокса-Морганьи

    гликозидная интоксикация

    желудочковая тахикардия, экстрасистолия

    AV-блокада II и III степеней

    выраженная брадикардия

    констриктивный перикардит

    гиперкальциемия

    гипокалиемия

    изолированный митральный стеноз, WPW синдром

    гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

    синдром каротидного синуса, синдром слабости синусового узла без имплантированного водителя ритма

    аневризмы грудного отдела аорты

    синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

    острый период инфаркта миокарда

    нестабильная стенокардия

    детский возраст до 2 лет

    период беременности и лактации

Лекарственные взаимодействия

При одновременном использовании Коргликона с:

- адреномиметическими средствами:

Одновременное применение эфедрина гидрохлорида, адреналина гидрохлорида или норадреналина гидротартрата, а также селективных бета-адреномиметических средств с сердечными гликозидами может вызвать возникновение аритмии сердца.

- антагонистами кальция (особенно верапамил), хинидин, эритромицин, тетрациклин, амиодарон:

Замедляют выведение и увеличивают концентрацию препарата в плазме крови. В случае необходимости одновременного применения дозу Коргликона уменьшают в 2 раза.

- аминазином и другими фенотиазиновыми производными:

Действие сердечных гликозидов уменьшается.

- антихолинестеразными препаратами:

При одновременном применении антихолинестеразных препаратов с сердечными гликозидами брадикардия усиливается. При необходимости ее можно устранить или ослабить введением атропина сульфата.

- глюкокортикостероидами:

При возникновении гипокалиемии вследствие длительного лечения глюкокортикостероидами возможно увеличение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.

- диуретическими средствами :

При одновременном применении диуретических средств с сердечными гликозидами действие последних усиливается. При одновременном их применении нужно придерживаться оптимального дозирования.

- препаратами калия :

Под влиянием препаратов калия нежелательные эффекты сердечных гликозидов уменьшаются.

- препаратами кальция:

При лечении сердечными гликозидами парентеральное применение препаратов кальция опасно, поскольку кардиотоксические эффекты усиливаются.

- инсулином:

При одновременном применении с инсулином повышается риск гликозидной интоксикации.

- кислотой этилендиаминтетрауксусной динатриевая соль (ЭДТА) :

Наблюдается снижение эффективности и токсичности сердечных гликозидов.

- препаратами кортикотропина:

Действие сердечных гликозидов под влиянием кортикотропина может усиливаться.

- производными ксантина:

Препараты кофеина или теофиллина увеличивают риск нарушения ритма сердца.

- натрия аденозинотрифосфат:

Не следует назначать натрия аденозинотрифосфат одновременно с сердечными гликозидами.

- ергокальциферолом:

При гипервитаминозе, вызванном эргокальциферолом, возможно усиление действия сердечных гликозидов, обусловленное развитием гиперкальциемии.

- наркотическими анальгетиками:

Комбинация фентанила и сердечных гликозидов может стать причиной артериальной гипотензии.

- парацетамолом:

Клиническое значение этого взаимодействия изучено недостаточно, но есть данные об уменьшении выделения почками сердечных гликозидов под влиянием парацетамола.

Особые указания

При нарушении выделительной функции почек необходимо уменьшить дозу препарата для предупреждения возникновения гликозидной интоксикации.

Вероятность развития гликозидной интоксикации повышается также при электролитных нарушениях (гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкальциемии), выраженной дилатации полостей сердца, легочном сердце, алкалозе, у пожилых людей.

Особая осторожность и ЭКГ контроль требуется при нарушении AV проводимости I степени, при гипотиреозе. Необходим регулярный контроль за эффективностью и безопасностью терапии препаратом.

Осторожность требуется при тереотоксикозе и предсердной экстрасистолии.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).

Передозировка

Симптомы - аритмии, в том числе брадикардия, АV-блокада, желудочковые тахикардии или экстрасистолия, фибрилляция желудочков, анорексия, тошнота, рвота, диарея, головная боль, утомляемость, головокружение, редко-окрашивание окружающих предметов в зеленый и желтый цвета, снижение остроты зрения, скотомы, макро- и микропсия, очень редко - спутанность сознания, синкопальные состояния.

Лечение - при возникновении аритмии внутривенно капельно вводят 2-2,4 г калия хлорида с 10 ЕД инсулина в 500 мл 5 % раствора глюкозы (введение прекращают при концентрации калия в сыворотке крови 5 мЕq/л). Средства, которые содержат калий, противопоказаны при нарушении предсердно-желудочковой проводимости. При выраженной брадикардии назначают раствор атропина сульфата. Показана оксигенотерапия. Возможно назначение фенитоина по 100 мг через каждые 3-5 мин (до достижения суммарной дозы 1000 мг) или внутривенно капельно в дозе 10-15 мг/кг в течение 1 и более часов; в дальнейшем для поддерживающего лечения фенитоин назначают перорально по 400-600 мг 1 раз в сутки. Лидокаин менее эффективен, чем фенитоин при гликозидной интоксикации, блокаторы Cа2+ каналов противопоказаны. Как дезинтоксикационное средство назначают также унитиол по схеме: в первые 2 дня вводят подкожно из расчета 0,05 г препарата (1 мл 5% раствора) на 10 кг массы тела больного 3 - 4 раза в сутки, затем 1 - 2 раза в сутки до устранения кардиотоксического действия. При снижении артериального давления - трансфузионная терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл препарата помещают в ампулы.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и скарификатором или диском режущим керамическим помещают в пачку из картона или из картона макулатурного типа хром-эрзац. При наличии на ампуле кольца излома или точки излома скарификатор или диск режущий керамический в пачку не вкладываются.

Условия хранения

УТВЕРЖДЕНА

Приказом Председателя Комитета

Фармацевтического контроля

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От “___”_________ 20___ года

N _____________

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

КОРГЛИКОН

Торговое название

Коргликон

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,6мг/мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - коргликон 0,6 мг,

вспомогательные вещества: хлоробутанола гемигидрат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость слегка желтоватого цвета, со специфическим слабым запахом

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний сердца. Прочие сердечные гликозиды.

Код АТХ С01АХ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

В крови коргликон слабо связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени. При распределении в организме в жировую ткань проникает незначительно. Период полувыведения составляет 28-36 час. Выводится из организма преимущественно с мочой и желчью, при нарушении желчевыведения доля экскреции препарата почками возрастает. Обычно препарат не кумулирует в организме, однако кумуляция возможна у больных с нарушениями выделительной функции почек и дискинетическими расстройствами билиарной системы. Фармакологический эффект развивается через 3-5 мин после внутривенного введения препарата, максимум действия отмечается через 25-30 мин.


Фармакодинамика

Коргликон - это смесь гликозидов ландыша. Основными фармакодинамическими эффектами Коргликона являются положительный инотропный, отрицательные дромотропный и хронотропный эффекты. Сердечные гликозиды усиливают систолические сокращения сердца, удлиняют диастолу, замедляют ритм сердца, снижают возбудимость проводящей системы сердца. Усиление сокращения миокарда в значительной мере улучшает кровообращение. Механизм действия Коргликона на сердце связан со стимуляцией натриево-калиевого насоса и повышением уровня катехоламинов в миокарде, что вызывает положительный инотропный эффект. Кроме того, под влиянием Коргликона снижается активность фосфодиэстеразы, что приводит к увеличению циклического аденозинмонофосфата.

Показания к применению

Острая и хроническая сердечная недостаточность

Тахисистолическая форма мерцания предсердий

Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия

Способ применения и дозы

Коргликон вводят внутривенно. Введение проводят медленно в течение 5-6 минут в 10-20 мл 20 % или 40 % раствора глюкозы, а также 0,9% раствора NaCl 1-2 раза в сутки. Взрослым вводят в разовой дозе 0,5-1 мл, детям в возрасте от 2 до 5 лет - по 0,2-0,5 мл, от 6 до 12 лет - по 0,5-0,75 мл. При введении 2 раза в сутки интервал между инъекциями равен 8-10 часам.

Высшие дозы для взрослых: разовая - 1,0 мл, суточная - 2,0 мл.

Побочные действия

Нарушение проводимости и ритма сердца (брадикардия, желудочковые аритмии, удлинение атриовентрикулярного проведения с развитием блокад разной степени)

Головная боль, головокружение, спутанность сознания

Утомляемость, слабость, бессонница, беспокойство

Боль и парестезии в конечностях

Тошнота, рвота, анорексия, дискомфорт и боли в эпигастрии, диарея

Выпадение полей зрения, нарушение цветового восприятия, снижение остроты зрения

Усиление легочной вентиляции

Гипокалиемия

Аллергические реакции

Гинекомастия

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Эндокардиты, острый миокардит, выраженный кардиосклероз

Синдром Адамса-Стокса-Морганьи

Гликозидная интоксикация

Желудочковая тахикардия

AV-блокада II и III степеней

Выраженная брадикардия

Гиперкальциемия

Гипокалиемия

Изолированный митральный стеноз

Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

Синдром каротидного синуса

Аневризмы грудного отдела аорты

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Острый период инфаркта миокарда

Детский возраст до 2 лет

Лекарственные взаимодействия

При одновременном использовании Коргликона с:

Адреномиметиками и ксантинами, повышается вероятность развития аритмии, т.к. эти препараты повышают чувствительность миокарда к гликозидам и увеличивают опасность интоксикации ими

Амиодароном, пропафеноном, хинидином, метилдопами, верапамилом, спиронолактоном, эритромицином, тетрациклином, омепразолом и лоперамидом, увеличивают концентрацию коргликона в плазме крови с усилением его побочных эффектов

М-холиномиметиками, антихолинэстеразными средствами, цитостатиками, дифенином, метоклопрамидом, уменьшают концентрацию Коргликона в плазме крови

Адреноблокаторами и верапамилом, усиливают снижение атриовентрикулярной проводимости

Ингибиторами АПФ, повышают чувствительность и реакцию сердца к действию коргликона

Диуретиками, катехоламинами, препаратами кальция (особенно при внутривенном введении), повышают риск развития гликозидной интоксикации

Нестероидными противовоспалительными средствами, может усугубить сердечную недостаточность, снижать клубочковую фильтрацию и повышать плазменные концентрации сердечных гликозидов

Глюкокортикостероидами, диуретиками, повышается риск развития гипокалиемии, гипомагниемии

Препаратами кальция и тиазидами, увеличивают вероятность развития гиперкальциемии

Унитиолом, фенотиазиновыми нейролептиками, снижает кардиотонический эффект коргликона

Препаратами калия, уменьшают выраженность гликозидной интоксикации,

Антиаритмическими препаратами I класса, выраженность аритмогенного эффекта коргликона

Мерказолилом, повышает риск развития гипертиреоза

Инсулином, возможно повышение его гипогликемического эффекта.

Особые указания

При нарушении выделительной функции почек необходимо уменьшить дозу препарата для предупреждения возникновения гликозидной интоксикации.

Вероятность развития гликозидной интоксикации повышается также при электролитных нарушениях (гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкальциемии), выраженной дилатации полостей сердца, легочном сердце, алкалозе, у пожилых людей.

Особая осторожность и ЭКГ контроль требуется при нарушении AV проводимости I степени, при гипотиреозе. Необходим регулярный контроль за эффективностью и безопасностью терапии препаратом.

Осторожность требуется при тереотоксикозе и предсердной экстрасистолии.

Беременность и период лактации

Применение Коргликона вожможно только в тех случаях, когда предпологаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. При применении препарата в период лактации, необходим контроль частоты сердечных сокращений (ЧСС) у ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).

Передозировка

Симптомы - аритмии, в том числе брадикардия, АV-блокада, желудочковые тахикардии или экстрасистолия, фибрилляция желудочков, анорексия, тошнота, рвота, диарея, головная боль, утомляемость, головокружение, редко-окрашивание окружающих предметов в зеленый и желтый цвета, снижение остроты зрения, скотомы, макро- и микропсия, очень редко - спутанность сознания, синкопальные состояния.

Лечение - при возникновении аритмии внутривенно капельно вводят 2-2,4 г калия хлорида с 10 ЕД инсулина в 500 мл 5 % раствора глюкозы (введение прекращают при концентрации калия в сыворотке крови 5 мЕq/л). Средства, которые содержат калий, противопоказаны при нарушении предсердно-желудочковой проводимости. При выраженной брадикардии назначают раствор атропина сульфата. Показана оксигенотерапия. Вожможно назначение фенитоина по 100 мг через каждые 3-5 мин (до достижения суммарной дозы 1000 мг) или внутривенно капельно в дозе 10-15 мг/кг в течение 1 и более часов; в дальнейшем для поддерживающего лечения фенитоин назначают перорально по 400-600 мг 1 раз в сутки. Лидокаин менее эффективен, чем фенитоин при гликозидной интоксикации, блокаторы Cа2+ каналов противопоказаны. Как дезинтоксикационное средство назначают также унитиол по схеме: в первые 2 дня вводят подкожно из расчета 0,05 г препарата (1 мл 5% раствора) на 10 кг массы тела больного 3 - 4 раза в сутки, затем 1 - 2 раза в сутки до устранения кардиотоксического действия. При снижении артериального давления - трансфузионная терапия.

Форма выпуска и упаковка

Раствор для инъекций 0,06 %. По 1 мл в ампулах, по 10 ампул в пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 ºС до 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ООО “Опытный завод “ГНЦЛС”.

Украина, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

Похожие публикации