Сон-маленькая смерть, которая помогает полноценно жить. Время = деньги? О матрице Эйзенхауэра

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мовалис . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мовалиса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мовалиса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза, артрита и спондилита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Что это за лекарство?

Мовалис является лекарственным препаратом, выпускаемым известной немецкой компанией Берингер Ингельхей Интернешнл на основе мелоксикама - нестероидного противовоспалительного лекарственного вещества, относящегося к производным, так называемой, еноловой кислоты. Препарат, как и само действующее вещество, является брендом данной фармацевтической компании, поскольку было разработано и запатентовано ею.

Мовалис хорошо зарекомендовал себя в качестве противовоспалительного средства при лечении самых разных патологических воспалительных процессов в человеческом организме, особенно при воспалениях опорного аппарата. Обладая селективным воздействием на организм, доказанной эффективностью, имея при этом минимальный спектр побочных эффектов, а также с учетом лояльной стоимости любой из его лекарственных форм, Мовалис часто становится препаратом выбора у пациентов с самым различным уровнем достатка и с самыми разными заболеваниями.

Эффективность препарата подтверждают врачи самых различных специальностей. В ходе терапии многих болезней в списках назначений он находится на верхних позициях.

Группа препарата

Лекарственное средство является нестероидным противовоспалительным препаратом. Входит в подгруппу селективных (избирательных) ингибиторов фермента циклооксигеназы-2 (далее по тексту - ЦОГ-2), относится к классу - оксикамы, производным еноловой кислоты.

Международное непатентованное название (МНН): мелоксикам.

Торговое название: Мовалис.

Название на латыни: Movalis.

Состав

Препарат содержит основное активное вещество - мелоксикам. В зависимости от лекарственной формы его содержание составляет либо 7,5 мг, либо 15 мг на разовую единицу дозы (для таблетированной лекарственной формы и свечей), либо 15 мг в объеме 1,5 мл для разовой дозы (для инъекционной лекарственной формы). Дополнительно в состав таблеток входят вещества: цитратный натрий, лактоза, поливидон, магния стеарат, МКЦ и прочие. В состав раствора для инъекций дополнительно входят глюкофурол, глицин, хлористый натрий, гидрокись натрия, плуроник Ф 68 и другие. В состав суппозиториев входят гидрогенизированное масло клещевины и твердый жир.

Механизм действия и свойства

Согласно заявленной в инструкции характеристике, Мовалис угнетает так называемую ферментативную активность ЦОГ-2, за счет чего понижается синтез и активность простагландинов в месте воспаления. Благодаря этому, фармакология препарата позволяет вызывать противовоспалительный эффект, наряду с обезболивающим воздействием.

Фармакокинетика

Мелоксикам максимально быстро всасывается из желудочного и кишечного трактов. Абсорбция вещества при пероральном применении достигает 89% и выше, а биодоступность равна 100%. Эффективность мелоксикама в лечении заболеваний заключается в том, что он довольно быстро проникает и накапливается в синовиальной жидкости суставов. В течение 3-5 дней его концентрация в плазме крови и прочих жидкостях достигает максимальных показателей, благодаря чему стойкий эффект наступает на третий день приема препарата. В целом, мелоксикам начинает действовать уже спустя 20 - максимум 30 минут после его приема внутрь и спустя 5-10 минут при внутримышечном введении. Мелоксикам подвергается метаболизму до неактивных и безопасных соединений, которые выводятся из организма через почки и кишечный отдел ЖКТ приблизительно в одинаковых пропорциях. Незначительная часть препарата в неизмененном виде выводится с калом или мочой. Период полувыведения равен 20 часам. Положительным моментом использования Мовалиса является тот факт, что влияние на печень и влияние на почки при незначительных или умеренных нарушениях их функционирования, является незначительным. Даже в случаях проведения у пациента процедур гемодиализа, Мовалис активно применятся в разовой дозировке 7,5 мг.

Показания

Что лечит препарат Мовалис? Самые различные заболевания суставной ткани, мышечных систем, соединительной ткани и не только их. Вот для чего нужен данный препарат и от чего он помогает:

• Остеоартроз.
• Артрит, включая ревматоидные формы.
• Спондилит анкилозирующий.
• Радикулит.
• Люмбаго.
• Люмбоишиалгия.

Зачем назначают препарат при данных заболеваниях, известно всем: снять воспаление и дать человеку возможность нормально двигаться и жить. Таким образом, польза от применения Мовалиса неоспорима и научно доказана.

Формы выпуска

Мовалис производится заводом-изготовителем в следующих формах:

• Таблетки (7,5 мг или 15 мг) в упаковках по 10 или 20 таблеток.
• Раствор для инъекций (уколы в ампулах) с содержанием вещества 15 мг в 1,5 мл в ампулах по 5 штук в упаковке.
• Суппозитории или свечи ректальные (7,5 мг или 15 мг) по 10 штук в упаковке.
• Суспензия для приема внутрь.

Что лучше: таблетки или инъекции? А может свечи? Всё зависит от индивидуальной ситуации в каждом конкретном случае. При острых заболеваниях и рецидивах, а также в условиях стационара учреждений здравоохранения рекомендовано использовать инъекционные формы, по причине более быстрой биодоступности. Таблетки и суппозитории применяют амбулаторно при хронических состояниях или для поддержания терапии после лечения в стационарных отделениях.

Инструкция по применению

Аннотация к данному препарату устанавливает среднестатистические дозы для каждой лекарственной формы. Более точную дозировку и кратность приема следует уточнить у лечащего врача.

Как принимать или колоть препарат: по 7,5-15 мг в день в зависимости от степени прогрессирования заболевания, его специфики, и других факторов, независимо от формы выпуска препарата (дозировка указана для взрослых).

Таблетки употребляют во время еды, чтобы препарат не оказывал раздражающего действия на слизистую желудка, инъекционные и ректальные формы - по назначению врача.

Дозировка для детей: препарат назначают детям от 12 лет.

Максимальная суточная доза равна 15 мг.

Побочное действие

Побочные действия Мовалиса схожи с побочными эффектами других различных лекарственных средств из богатого ассортимента нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При этом, благодаря селективному воздействию на ЦОГ-2, и незначительному влиянию на ЦОГ-1, вероятность возникновения нежелательных проявлений значительно ниже чем у многих аналогичных НПВС. В частности, он не оказывает негативного воздействия на хрящи, что доказывает его хондронейтральность.

К основным побочным действиям Мелоксикама относятся:

• Нарушения пищеварительных систем: тошнота и рвота, боли и рези в животе, запоры или диарея, скопления газов; в редких случаях возможно развитие колита, а также появление желудочных или кишечных кровоизлияний.
• Головная боль, утомляемость и сонливость, шумы в ушах, депрессии или возбуждение.
• Отечность, повышение давления, тахикардия.
• Анемия и/или лейкопения.
• Крапивница, сыпь, зуд, эритема, ангионевротический отек.
• Изменения основных лабораторных показателей функционирования почек.
• Нарушение зрения.

Противопоказания

Противопоказания Мовалиса вытекают из его побочных эффектов. В частности, это:

• Значительное обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также острых гастритов различной этиологии.
• Почечная недостаточность при отсутствии сеансов гемодиализа.
• Беременность и лактация.
• Явно выраженные нарушения функционирования печени.
• Развитие бронхиальной астмы на фоне применения НПВС.
• Дети до 12 лет.
• Повышенная чувствительность к мелоксикаму, а также иным противовоспалительным средствам.

Применение у детей

В связи с отсутствием необходимого количества клинических испытаний, а также с учетом возможности прогрессирования предположительных побочных эффектов, Мовалис не рекомендован к назначению детям, младше 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Самые различные клинические испытания не подтвердили тератогенного влияния средства на плод. Несмотря на это, Мовалис, как и остальные его аналоги из группы, не рекомендуется к применению у беременных женщин и женщин, кормящих грудью.

Применение у пожилых людей

Несмотря на то, что мелоксикам активно назначается пациентам пожилого возраста (пенсионеров) в связи с тем, что многие заболевания суставов возникают после 50-60 лет, Мовалис следует с осторожность применять у пациентов данной возрастной группы, особенно у которых наблюдаются нарушения функции сердца, печени и почек, а также общие нарушения физиологического состояния.

Управление автомобилем и другими механизмами

С учетом развития возможных побочных эффектов (сонливость, возбуждение, нарушение зрения и так далее) инструкция по применению рекомендует воздержаться от управления транспортом на период лечения.

Нужен ли рецепт

Несмотря на то, что Мовалис очень популярен среди населения, он должен отпускаться из аптек только по рецепту врача, который назначает правильное и рациональное лечение данным препаратом.

Совместимость с другими лекарствами

Лекарственное взаимодействие Мовалиса выражается в следующем:

• При одновременном его применении с другими НПВС повышается риск развития эрозий слизистых желудка и кишечника.
• Одновременное его употребление в гепариноподобными веществами, антикоагулянтами всех групп, тромболитиками значительно увеличивает шансы возникновения изъязвлений и кровотечений.
• Мовалис может снижать активность внутриматочных контрацептивных систем.
• Единовременное применение Мовалиса с различными мочегонными препаратами должно обязательно сопровождаться принятием большого количества различной жидкости.
• Мелоксикам снижает активность бета-адреноблокаторов, мочегонных средств, ингибиторов АПФ, вазодилататоров и т.д.).
• Мовалис значительно повышает нефротоксичность (отрицательное влияние на почки) циклоспоринов.
• Препарат усиливает гематотоксичность метотрексата.

Совместимость с алкоголем

В случае лечения Мовалисом следует исключить из ежедневного употребления алкоголь, поскольку доказано, что совместимость препарата с ним вызывает большие сомнения. Последствиями одновременного применения Мовалиса и алкогольных напитков является значительное усиление побочных эффектов мелоксикама, то есть возможность развития различных нежелательных реакций возрастает вдвое.

Аналоги лекарственного препарата Мовалис

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амелотекс;
• Артрозан;
• БиКсикам;
• М-Кам;
• Матарен;
• Медсикам;
• Мелбек;
• Мелбек форте;
• Мелокс;
• Мелоксам;
• Мелоксикам;
• Мелофлам;
• Мелофлекс Ромфарм;
• Месипол;
• Миксол Од;
• Мирлокс;
• Мовасин;
• Мовикс;
• Эксен Сановель.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Мовалис - средство против воспалений и жара, которое имеет несколько аналогов. Используя вместо Мовалиса аналоги, пациент сможет сэкономить значительную часть средств и при этом получит тот же терапевтический результат. Применение аналогов актуально для людей с ограниченным бюджетом или больных с непереносимостью отдельных компонентов оригинального препарата.

Заменитель Мовалиса представлен в нескольких вариациях: гель, таблетки, раствор. Действие разных форм между собой не различается. Можно выбрать ту форму, которая наиболее удобна пациенту. Действующее вещество такое же, как и в оригинале.

Плюсы и минусы Мовасина и Амелотекса

Препараты, сходные по действию с Мовалисом, производятся под 2 названиями: Мовасин и Амелотекс. Они имеют разные формы:

1. . Наносится наружно, представляет собой прозрачный охлаждающий гель.
2. . В основе изделия — тот же состав, что и у вышеназванного препарата. Однако простой Амелотекс выпускается в виде таблеток для внутреннего применения.
3. . Свечи для ректального использования.
4. . Производится в ампулах с раствором для внутримышечных инъекций. Действует быстрее остальных форм.

Выбирать аналог Мовалиса следует исходя из соображений бюджета, а также формы недуга. При острых вирусных заболеваниях наиболее эффективны таблетки. Они мгновенно растворяются, благодаря чему активное вещество быстро поступает в кровь. Оно помогает справиться с температурой раньше, чем при использовании геля или суппозиториев. В то же время гель более эффективен при точечных воспалениях и болях. Он устраняет дискомфорт в течение 30 минут, борется с воспалительными процессами кожи и тканей. Свечи подойдут как для борьбы с жаром, так и при воспалении слизистых в ректальной области (при геморрое, простатите).

Мовасин - наиболее бюджетный вариант. А Амелотекс стоит на порядок выше, зато обладает сразу несколькими формами выпуска. Гель, таблетки или свечи использовать гораздо легче, чем ампулы. Для ввода раствора необходимо обладать минимальными медицинскими навыками. Нужно учитывать, что внутримышечные уколы очень болезненны, при них на поверхности кожи может образоваться синяк. При покупке ампул дополнительно придется тратиться на шприцы для инъекций. Поэтому Мовасин пользуется большей популярностью в медицинских учреждениях, а Амелотекс предлагается для домашнего использования.

Фармакологическое действие

Оба препарата основаны на воздействии на ферментативную систему. Они замедляют цикл ферментов, что приводит к следующим действиям:

1. Снижение температуры тела.
2. Уменьшение чувствительности эпидермиса и нервных окончаний.
3. Устранение воспалительных очагов.
4. Регулировка кровообращения в почках.
5. Улучшение защиты слизистой ЖКТ.

Последние 2 действия минимально выражены, поэтому препараты не назначают при проблемах ЖКТ и почек. Медикаменты нестероидные, они не вызывают привыкания, считаются противовоспалительными.

Показания к применению

Основное действие оригинала и аналогов - симптоматическое устранение болей пульсирующего или резкого характера. Препараты не помогают при болях внутренних органов, нарушениях слизистой или ранениях на поверхности эпидермиса. Они направлены только на снижение чувствительности нервных окончаний, поэтому используются при заболеваниях суставов и костей:

• остеохондрозе;
• артрите;
• остеоартрозе и т.д.

Возможно использование при болезни Бехтерева.

Действие не зависит от формы выпуска препарата, поэтому и гель, и таблетки, и суппозитории обладают одинаковыми рекомендациями к применению.

Противопоказания

Другие противопоказания к приему любых аналогичных Мовалису средств:

• несовершеннолетний возраст (до 18 лет);
• нарушения сердечной деятельности;
• беременность и период лактации;
• астма бронхиального типа;
• если на сердце была проведена операция с использованием шунтирования аорты;
• аллергия;
• язва желудка и других частей ЖКТ;
• заболевания печени, особенно некроз и печеночная недостаточность;
• внутренние кровоизлияния;
• воспалительные процессы в области ЖКТ.

Также страдать от побочных эффектов или не переносить препараты могут люди с ослабленным иммунитетом. В группу риска в первую очередь попадают пациенты преклонного возраста, поскольку они зачастую страдают сразу несколькими заболеваниями из числа противопоказаний: нарушениями сердца, пищеварительной системы и печени. Если у пациента есть подозрение на 1 из несовместимых с приемом медикаментов заболеваний, в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом.

Способ применения

Раствор вводится исключительно внутримышечно при острых воспалениях. Срок применения не должен превышать 3 суток. Люди без особых проблем со здоровьем, но с сильными болями могут принять дозу в размере до 15 мг. Пациенты, склонные к язвенным болезням и проблемам сердца и печени, не должны получать инъекции с дозой более 7,5 мг в сутки.

Гель используется 2 раза в день. Примерно 2 г наносятся на область поражения. Нужно массирующими движениями втереть состав в кожу. Курс лечения длится не более 1 месяца.

Таблетки и свечи используются в той же дозировке, что и раствор. Таблетки принимаются 2 раза в день перед едой.

Достаточно применять 1 раз в сутки.

Побочные эффекты

При приеме таблеток в редких случаях возникают проблемы пищеварительного тракта. У 1 из 100 пациентов может появиться дискомфорт в области кишечника, вздутие, колики. Еще меньшая часть (1 из 1000 человек) испытывает побочные эффекты в виде колита, язвенных образований, внутренних кровотечений. Зачастую такие явления вызваны не действием медикаментов, а неправильным их использованием.

Могут возникнуть другие проблемы:

• спазмы бронхов с небольшой задержкой дыхания;
• отеки периферии;
• слабые головокружения, в очень редких случаях — потеря сознания;
• тошнота и рвота;
• длительная головная боль;
• проблемы с ориентацией в пространстве;
• временные нарушения зрения;
• проблемы мозговой деятельности, временное неопасное помутнение рассудка;
• появление красных пятен на коже лица вследствие увеличения кровотока в этой области;
• эмоциональные перепады;
• стоматит;
• гастрит;
• провоцирование гепатита.

Могут возникать ощущения жжения или песка в глазах, иногда ставится диагноз — конъюнктивит. Характерно появление белых пятен перед глазами, расплывчатых участков. Это побочное действие проходит само с течением времени.

Пациенты с индивидуальной непереносимостью могут проявлять сильные реакции на активное вещество. Крайняя стадия - анафилактический шок или отек Квинке. Эти процессы способны привести к летальному исходу. Чтобы оградить себя от аллергической реакции, рекомендуется принять сначала небольшую дозу препарата для проверки организма.

В случае если используется гель, следует нанести небольшое количество на сгиб локтя. Если на коже появляется покраснение, сыпь, ощущается зуд, а после приема таблетки резко возникают тошнота или головокружение, от медикамента стоит отказаться.

Меры предосторожности

В случае приема в несколько раз увеличенной дозы необходимо промывание желудка. Если пациент теряет сознание, испытывает затруднения при дыхании, его горло начинает опухать, требуется срочно вызвать скорую помощь. Только квалифицированный специалист способен полностью редуцировать побочные эффекты превышения суточной дозы.

Дети и подростки могут более чувствительно реагировать на компоненты, в результате чего разовьется обширная аллергическая реакция.

Если в ближайшее время женщина планирует беременность, от приема аналогов или оригинала следует отказаться. Активное вещество резко снижает фертильность.

Пациенты преклонного возраста, которые постоянно принимают препарат, должны наблюдаться у терапевта по поводу нормального функционирования почек и печени. То же касается людей с проблемами сердца и воспалительными процессами в районе ЖКТ.

Если на момент приема человек не страдает язвой, кардиологическими проблемами, но ранее были инциденты, то нужно регулярно проходить профилактические осмотры у специалиста.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препараты плохо совместимы с некоторыми лекарственными средствами. Использование одновременно рассматриваемых медикаментов и других НПВП может привести к серьезным нарушениям работы организма:

1. Внутренним кровотечениям, в основном в области кишечника.
2. Открытию язв в районе ЖКТ.

Тот же эффект возникает при приеме ингибиторов, направленных против выработки серотонина. Такие опасные отклонения, как анемия или лейкопения, могут возникнуть при одновременном приеме с Метотрексатом. Под воздействием аналогов может снижаться эффективность контрацептивных средств, действующих внутри организма.

С более полным списком препаратов, которые не рекомендуется использовать одновременно с рассматриваемыми, можно ознакомиться в инструкции к применению. При несоблюдении предосторожностей у пациента могут развиться почечная недостаточность, болезни крови, интоксикация.

Ценовая категория препаратов

Наиболее выигрышная замена Мовалиса - это Мовасин. Препарат стоит всего 98 руб. В сравнении со стоимостью оригинального медикамента (653 руб.) это в 6 раз меньше. При этом количество таблеток в упаковке и концентрация одинаковые.

Следующий по списку - . Из-за небольшого веса упаковки средство стоит всего 276 руб. В то же время таблетки от этой же компании обойдутся в 437 руб. Ректальные свечи можно приобрести дешевле, по цене 278 руб., что примерно равно стоимости геля. Повышенная цена таблеток объясняется тем, что они более действенны при обширном воспалении и жаре.

Дешевизна аналогов - не признак плохого качества медикаментов. Отзывы покупателей говорят о том, что аналогичные препараты российского производства ничуть не уступают оригинальному по своим фармакологическим свойствам.

Применять против жара, боли или воспаления можно и другие препараты на основе мелоксикама и феноловой кислоты. Перед применением любого средства нужно тщательно ознакомиться с инструкцией. Если возникают сомнения по поводу безопасности использования препарата, обязательно следует проконсультироваться со специалистом. Некоторые медикаменты на основе феноловой кислоты используются совсем в другой сфере и не могут заменить Мовалис, поэтому при покупке нужно внимательно ознакомиться с аннотацией.

В статье рассмотрим аналоги «Мовалиса» в ампулах.

Лекарственный препарат используется для лечения опорно-двигательного аппарата и суставов в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства.

В настоящее время этот препарат входит в число самых эффективных медикаментов. Неудивительно, что он получил популярность в ста странах мира, и большинство специалистов в медицинской сфере положительно о нем отзывается.

Состав и показания к применению

В одной ампуле содержатся:

• активный компонент - 15 мг мелоксикама;
• вспомогательные вещества: инъекционная вода, меглумин, гидроксид натрия Е 524, гликофурол, Е 640 глицин, плуроник Ф68 (полоксамер 188), хлорид натрия.

Средство «Мовалис» в такой лекарственной форме как раствор для введения внутримышечно показан для начального этапа терапии и недолговременного симптоматического лечения:

• синдрома боли при остеоартрите (дегенеративное суставное поражение);
• анкилозирующего спондилита;
• ревматоидного артрита.

Назначается такая лекарственная форма, если не могут использоваться формы для введения ректально и перорально.

Инструкция по применению уколов «Мовалис»

Препарат вводится внутримышечно лишь на протяжении первых двух-трех дней лечения. Терапия в дальнейшем продолжается с применением таблеток, то есть пероральных форм. Рекомендуемая дозировка составляет 15 или 7,5 миллиграммов в день, что зависит от интенсивности болей, а также тяжести процесса воспаления.

Поскольку потенциальная вероятность побочных эффектов определяется длительностью лечения и дозировкой, нужно пользоваться максимально возможным малым количеством и сократить продолжительность применения.

Особые указания

С учетом предполагаемой несовместимости не следует смешивать содержимое лекарства «Мовалис» в ампулах в одном шприце с прочими лекарственными средствами.

Если у пациентов имеется тяжелая недостаточность почек, и они находятся на гемодиализе, то дозировка должна быть не более 7,5 мг за сутки.

Внутривенно лекарственное средство вводить запрещено.

Относительно комбинированного использования нужно сказать, что применять препарат наряду с прочими НПВП не следует.

Каково отличие "Мовалиса" от его заменителей?

Это препарат, в разработку, испытание и лицензирование которого были вложены огромные средства. Для выпуска аналогов уже не нужно затрачивать такие суммы, вследствие чего их розничная цена будет меньше.

Если же говорить о действующем веществе, то оно будет одинаковым во всех медикаментах. А вот вспомогательные компоненты вполне могут отличаться. Следует также подчеркнуть, что побочные эффекты будут сходными, поскольку они появятся вследствие действия основного вещества, а вовсе не добавочных компонентов.

Аналоги

С таким же действующим компонентом аналоги «Мовалиса» в ампулах: «Амелотекс», «Месипол», «Артрозан», «Мовасин», «Мелоксикам», «Биксикам», «Либерум», «Мелбек».

Данные медикаменты главным образом имеют отличия в стоимости. Существенным минусом «Мовалиса» является его высокая цена. Недорогие его заменители - препараты «Либерум», «Мелоксикам», «Артрозан».

«Мелоксикам»

Многие хотят найти аналоги дешевле «Мовалиса» в ампулах. К таким препаратам относится «Мелоксикам».

Он входит в последнее поколение НПВС, класс оксикамов. У противовоспалительного средства есть анальгетический и жаропонижающий эффект. В состав входят мелоксикам как активный компонент и вспомогательные вещества. Выписывается эффективной дозировкой от 7,5 до 15 миллиграммов в день. У него немало побочных проявлений (тошнота, гастрит, метеоризм, диарея, абдоминальные боли, кровотечение из ЖКТ, эзофагит, сыпь, колит, повышение артериального давления), но лекарство отлично переносится.

Выбрать непросто - «Мовалис» или «Мелоксикам» в уколах.

Средство противопоказано пациентам до двенадцати лет, при грудном вскармливании, при язве желудка, беременности, кишечном воспалении, с осторожностью выписывается при заболеваниях и недостаточности почек. Производится российскими, израильскими и австрийскими фирмами.

Какие еще аналоги «Мовалиса» в ампулах известны?

«Амелотекс»

Препарат «Амелотекс» представляет собой российский аналог средства «Мовалис», выпускающийся фармакологической компанией «Сотекс». Лекарство имеет разные формы, однако наиболее востребованные - инъекции. Цена препарата определяется формой выпуска, например, таблетки стоят от 120 рублей, а инъекции - примерно 320 рублей.

Это лекарство используется при суставных дегенеративных болезнях, артрите, при болезни Бехтерева. Максимальное его содержание в крови после введения инъекции достигается через 2-3 часа. Таким образом, «Амелотекс» начинает действовать в два раза быстрее по сравнению со средством «Мелоксикам». Препарат достаточно долго остается в крови после введения одного укола.

«Артрозан»

Еще одним аналогом дешевле "Мовалиса" в ампулах является "Артрозан". Он также выпускается в России. Основным преимуществом этого средства является возможность его использования в течение длительного периода. Продолжительность терапии может продолжаться и несколько месяцев, и несколько лет. Препарат производится в разных формах, однако наиболее востребованной является раствор для введения внутримышечно.

У «Артрозана» нет сильного подавляющего действия, что свидетельствует о его эффективности и безопасности. Препарат нужно использовать в небольшой дозировке, составляющей одну ампулу лекарства в день. Покупателю ампулы по пятнадцать миллиграммов обойдутся в 350 рублей, менее востребованная форма - таблетки - стоит примерно 200 рублей. Препарат «Артрозан» - это один из лучших аналогов «Мовалиса» в ампулах.

«Мовасин»

Препарат «Мовасин» - это один из наиболее дешевых аналогов. Лекарственное средство в таблетках будет стоить 50 рублей, в форме инъекций - дороже на 10-20 рублей. Внутримышечное введение «Мовасина» пациенту назначается на два-три дня и не более. Дальнейшее лечение можно продолжить с помощью таблетированной формы.

Из-за чего нельзя делать уколы более трех дней? Обусловлено это тем, что средство отличается угнетающим влиянием, из-за чего отрицательно действует на систему кровообращения и ЖКТ. Препарат в силу своей дешевизны имеет побочные эффекты, поэтому применять его можно только совершеннолетним пациентам. «Мовалис» разрешен к применению подросткам с пятнадцатилетнего возраста.

Что лучше «Мовалис» или «Диклофенак» в уколах?

Препарат «Мовалис» является самым хорошим аналогом «Диклофенака», несмотря на то что в его составе содержится другой действующий компонент. Кроме того, данное средство является совершенно безопасным для ЖКТ, чего нельзя сказать о «Диклофенаке». Согласно результатам исследований, действие обоих препаратов одно и то же, эффективность их почти одинакова, но побочные эффекты имеют различную частоту: 11 % - «Мовалис», 14 % - «Диклофенак».

По результатам опроса, пациенты отметили более явное обезболивающее действие, меньшее проявление побочных эффектов и лучшую переносимость организмом «Мовалиса». Это значит, что лекарственное средство значительно сокращает интенсивность и выраженность синдрома боли, а его переносимость лучше, чем у традиционного обезболивающего препарата «Диклофенак».

Ниже представлены отзывы о «Мовалисе» в ампулах и его аналогах.

Воспалительные процессы в суставах необходимо лечить комплексной терапией, включающей обязательный прием медикаментов. Для устранения заболеваний, вызывающих дегенеративно-дистрофические процессы в суставной ткани рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относят Мовалис и его аналоги.

О препарате Мовалис

Препарат, устраняющий суставную боль и предотвращающий воспаление. Мовалис рекомендуется к применению при патологических процессах в суставах.

Выпускают лекарство в виде обычных таблеток, суспензии и свечей для ректального применения. Производятся так же растворы (для инъекций), которые используют для введения в мышечную ткань.

В основе состава всех форм выпуска препарата Мовалис содержится мелоксикам (действующий компонент).

Мовалис в уколах эффективен при патологиях:

• артриты;
• артрозы;
• спондилит.

Помимо основных показаний, препарат Мовалис используют для лечения дорсопатии и артропатии.

Противопоказания:

• непереносимость состава;
• бронхиальная астма;
• полипоз рецидивирующий;
• кровотечение, перфорация или язва ЖКТ;
• язвенный колит;
• нарушение функций почек, печени или сердца;
• кормление грудью;
• шунтирование артерий коронара;
• Беременность;
• Возраст до 12 лет.

Уколы Мовалис противопоказаны в возрасте до 18 лет.

Побочный эффект:

• нарушение работы желудка;
• мигрень, слабость;
• повышение артериального давления;
• анафилактический шок (редко);
• аллергия.

Цена на Мовалис:

• ампулы (уколы) — от 630 рублей;
• таблетки – от 700 рублей

Препарат Мовалис входит в группу рецептурных лекарственных средств.

Аналоги

Эффективность действия Мовалиса подтверждают хорошие отзывы пациентов, а так же специалистов, однако, стоимость на препарат достаточно высокая. При отсутствии возможности приобретения дорогостоящего медикамента, или наличии противопоказаний к его применению, можно подобрать аналог Мовалиса.

К причинам замены средства на аналог, так же относят сложности при приобретении препарата. Почти все препарата группы НСВП отпускаются в аптеке по рецепту. В свободной продаже из аналогов Мовалиса находится Диклофинак.

Если необходимо подобрать аналог подешевле, то следует обратить внимание на препараты:

• Мелоксикам;
• Артрозан;
• Мовасин;
• Амелотекс;
• Диклофинак.

Цена на лекарства значительно ниже, но на лечебные действия это значительной роли не играет.

Покупать аналоги Мовалиса следует только после согласия врача на замену назначенного средства. К тому же не следует забывать, что большинство лекарств являются рецептурными.

Мелоксикам

Противовоспалительный препарат Мелоксикам относится к прямым аналогам Мовалиса. Лекарство назначается при дегенеративных заболеваниях суставной ткани.

Аналог Мовалиса имеет в составе одноименное активное вещество – мелоксикам, оказывающее обезболивающее и жаропонижающее действие.

Лекарственное средство производят в таблетках и в ампулах, содержащих раствор для введения инъекций в мышцы.

Показания к уколам и приему таблеток Мелоксикам:

• ревматоидная форма артрита;
• артроз в стадии обострения;
• хронический тип полиартрита;
• анкилозирующий спондилит.

Применение аналога Мовалиса не осуществляется, если у больного выявлены нарушения работы почек, сердца или печени, при заболеваниях ЖКТ вызывающих внутреннее кровотечение или имеется аллергия на составляющие вещества. Не назначается средство детям до 15 лет и женщинам, вынашивающим, либо кормящим ребенка.

Побочная реакция провоцирует ухудшение зрения, шумы в ушах, мигрени, нарушение состава крови, расстройство желудка/кишечника. Инъекции могут вызвать жжение, а так же временные болезненные ощущения в месте введения лекарства.

Аналогичные фармакологические свойства и наличие в составе одинакового активного вещества вызывают у больных вполне естественный вопрос о том, что лучше Мовалис или Мелоксикам. Специалисты признают, что значительного различия между препаратами нет. Основное отличие заключатся в том, что Мелоксикам помимо раствора для выполнения инъекций и таблеток выпускается в форме суппозиторий.

Стоимость аналога намного дешевле: таблетки — от 250 рублей; раствор для уколов – от 270 рублей.

Артрозан

Российский аналог препарата Мовалис для лечения суставов – Артрозан, входит в группу селективных средств с противовоспалительным эффектом.

Форма выпуска Артрозана: таблетки и растворы в ампулах для проведения инъекций. Аналог содержит мелоксикам и дополнительные компоненты.

Показания к уколам и приему таблеток:

• артритное воспаление сустава;
• болезнь Бехтерева;
• развитие остеоартроза.

Так как в составе аналога содержится мелоксикам, то противопоказания к препарату соответствуют оригинальному средству:

• язвенное поражение кишечника и желудка;
• непереносимость любого из компонентов состава;
• почечная/печеночная/сердечная недостаточность;
• лактационный период;
• беременность;

Артрозан в уколах не назначают больным в возрасте до 18 лет. Детям до 15 лет противопоказаны таблетки.

Побочная реакция на инъекции и таблетки происходит в виде нарушении функциональности:

• головного мозга;
• мочевыделительной системы и почек;
• кровеносной системы;
• желудка/кишечника;
• органов зрения.

Артрозан в таблетках/уколах может стать причиной аллергической реакции, включая анафилактический шок.

Препарат российского производства относится к дешевым аналогам, имеющим среднюю стоимость: таблетки – от 170 руб; инъекции – от 250 руб.

Мовасин

Нестероидный противовоспалительный препарат группы селективных ингибиторов. Мовасин воздействует на воспалительные процессы в тканях суставов, предотвращая развитие заболеваний и оказывая противосимптоматический эффект.

Производится Мовасин в форме раствора для уколов, а так же таблеток, содержащих лекарственное вещество – мелоксикам.

Показанием к пероральному применению и уколам Мовасина является необходимость проведения симптоматического лечения против патологий опорно-двигательного аппарата, характеризующихся воспалительно-дегенеративными процессами: остеоартроз, артрит (ревматоидный) или заболевание Бехтерева. Препарат оказывает обезболивающий эффект.

Противопоказания:

• возраст детей менее 12 лет (таблетированная форма) и менее 15 лет (инъекционная форма);
• беременность или кормление грудью;
• патологии почек/печени;
• сердечная недостаточность;
• астма бронхиальная;
• кровотечения и склонность к ним;
• поражение слизистой ЖКТ;
• шунтирование аорты или коронарных сосудов;
• аллергия на состав.

Основные побочные эффекты на состав препарата:

• метеоризм, дисперсия, рвота и т. д;
• слабость в теле;
• головные боли;
• скачки артериального давления;
• аллергическая реакция (в том числе и анафилактический шок).

На месте инъекций в редких случаях появляется зуд и слабые болезненные ощущения.

Заменитель Мовалиса – Мовасин имеет среднюю цену: раствор для инъекций – 600 руб; таблетки — 500 руб.

Амелотекс

Противовоспалительный препарат Амелотекс является недорогим аналогом Мовалиса, с содержанием аналогичного активного компонента – мелоксикама. Помимо основного действия лекарство действует на организм как жаропонижающее и обезболивающее средство.

В отличие от оригинала и остальных аналогов, Амелотекс выпускают не только в форме раствора для уколов, таблеток и свечей, но и в виде геля, применяемого для наружного нанесения.

Рекомендован препарат Амелотекс при развитии спондилоартрита анкилозирующего типа, артрита ревматоидного и остеоартроза. Уколы назначаются для блокирования дегенеративных изменений и устранения болевого синдрома. Гель так же используется для устранения болевых ощущений в суставах.

Противопоказания пероральному, ректальному, наружному приему и инъекциям Амелотекса:

• период шунтирования сердечных сосудов;
• воспалительные процессы в ЖКТ;
• дисфункция почек или печени;
• кровотечения любого характера;
• аллергическая реакция на составляющие;
• патологии сердца;
• лактация/беременность;
• астматическое поражение бронхов.

Аналог Мовалиса в форме геля помимо основных противопоказаний не рекомендован при нарушении целостности кожного покрова.

Побочная реакция:

• аллергия;
• нарушение функциональности нервной системы;
• расстройство желудка и кишечника;
• бронхоспазмы;
• временная дисфункция мочевыделительных органов;
• нарушение зрительных функций;
• повышение давления.

При проведении инъекций может возникнуть боль и жжение в месте укола.

Гель Амелотекс в редких случаях вызывает высыпания, шелушения и гипотермию, проявляющихся на коже.

Стоимость российского аналога – Амелотекс: таблетки — от 110 рублей; уколы – от 150 рублей.

Диклофинак

Препарат Диклофинак отличается от остальных аналогов, а так же от Мовалиса более широким спектром действия, большим ассортиментом относительно форм выпуска и составом (активный компонент – натриевый диклофинак). Однако, аналог так же относится к нестероидным средствам, используемым против заболеваний суставной ткани.

Производители препарата выпускают медикамент в виде: таблеток, геля, раствора для инъекций, мази, ректальных суппозиториев.

Показания для симптоматической терапии препаратом, включая применение геля и уколов, включают заболевания:

• болевые синдромы мышц и суставов;
• воспаление и патологические изменения в суставах (артрозы, бурсит и т. д);
• заболевания малого таза воспалительного характера;
• альгодисменорея;
• симптомы лихорадки.

Инъекции могут быть использованы для курсового лечения опорно-двигательного аппарата при развитии воспалений и дегенеративно-дистрофических процессов суставов или мышц.

Аналог в форме мази и геля так же назначаются в целях устранения болезненных ощущений после травм, в том числе и в послеоперационный период.

Прежде чем заменить Мовалис на Диклофинак, следует ознакомиться противопоказаниями к аналогу:

• поражение слизистой оболочки ЖКТ;
• патологические процессы в почках/печени;
• проблемы с сердечной деятельностью;
• шунтирование сосудов сердца;
• лактация и третий триместр беременности;
• непереносимость хотя бы одного из компонентов состава.

Детям аналог Мовалиса назначают:

• таблетки — с 6 лет;
• свечи – с 14 лет;
• гель/мазь – с 14 лет;
• уколы – с 18 лет.

Побочная реакция на препарат Диклофинак:

• мигрени и головокружения;
• диарея, либо запоры;
• спазмы, боль, язвенное поражение, метеоризм или кровотечения в области ЖКТ;
• задержка мочи;
• аллергия в виде сыпи или зуда;
• шум в ушах.

Инъекции и суппозитории могут спровоцировать местные симптомы: жжение, некроз и инфильтрат тканей.

Диклофинак является самым недорогим аналогом Мовалиса. Минимальная цена на препарат: таблетки — 30 руб; инъекции – 60 руб; мазь/гель – 50 руб.

Заключение

Препарат Мовалис или его аналоги должен назначать специалист. Медикаменты нестероидной противовоспалительной группы имеют множество противопоказаний, а так же могут вызывать побочные эффекты, поэтому препараты данного типа отпускаются в аптеках по рецепту врача.

У каждого из нас бывают на работе дни, когда не знаешь, за что хвататься, а в итоге под вечер понимаешь, что ничего не сделано. В бухгалтерии такое совсем не редкость. Некоторые руководители считают, что надо просто грамотно распределить между подчиненными функции и участки работы. Соглашусь, но добавлю, что это лишь стратегическая часть планирования. А нужна еще и тактическая. То есть поставить задачи на день надо так, чтобы все успеть и при этом никого не перегрузить. Как же это эффективно сделать?

Правило трех восьмерок

Большое заблуждение многих в том, что если бы увеличилось количество часов в сутках, то они бы сразу все успели на работе. На самом деле, наоборот, чтобы все успеть, надо не увеличивать рабочее время, а сокращать. Я всегда рекомендую планировать день по правилу трех восьмерок «8-8-8». Расшифровываю: восемь часов на сон, восемь - на личную жизнь, восемь - на работу. В сумме - 24 часа . Понятно, что это идеальная картина, и иногда мы спим и отдыхаем гораздо меньше, чем работаем. Но возьмите себе это за правило, и старайтесь его придерживаться, потому что эти три восьмерки придуманы не просто так.

Восемь часов необходимы взрослому человеку, чтобы организм отдыхал. Это установили медики. Сон - явление природы, которое отменить невозможно. Бороться с ним бесполезно и гибельно для человека. И это относится как к главбуху, так и к его сотрудникам. Поэтому никак нельзя позволять работе занимать время, отведенное на отдых.

Восьмичасовой рабочий день гарантирован вам законом. А все остальное автоматически входит в понятие «личная жизнь». Как-то на одном из своих семинаров я рассказывал про правило трех восьмерок. И некоторые из участников говорили, что восемь часов в день на личную жизнь это много. Я хочу вам сказать, что это не много. Это нормально. В личную жизнь ведь входит все, чем заполняется ваша жизнь вне офиса - и общение с друзьями, и время наедине с самим собой, и дорога от дома до офиса, и даже обеденный перерыв. Даже если вам нечем заняться в свободное время (иногда такое случается), просто отдохните, поленитесь. Но не тратьте это время на работу. Для работы у вас и так есть целых восемь часов.

Задачи бухгалтера на день

Восемь часов, которые отводятся на работу, - это совсем не мало. А если этого времени не хватает, то прежде всего потому, что не получается продуктивно его использовать. Чтобы распланировать рабочий день, рекомендую для начала определить, на что постоянно уходит время.

Текущие дела. Это функции, непосредственно связанные с результатами работы бухгалтерии. К ним относятся ввод первички, сверка с контрагентами и так далее.

Инвестиционные задачи. Здесь имеется в виду работа, косвенно, а не напрямую связанная с результатами. То есть позволяющая выполнять повседневные обязанности быстрее, качественнее и дешевле. Инвестиционными задачами, к примеру, будут: переговоры с компьютерщиками насчет доработки бухгалтерской программы (допустим, по автоматизации ручных операций), совещания, подготовка регламентов, документооборота и инструкций.

Частая ошибка

На текущие дела, инвестиционные задачи и внешние отвлечения у главбуха и обычного бухгалтера должно уходить разное количество часов.

Внешние отвлечения. Планировать рабочий день, учитывая только текущие и инвестиционные задачи, неверно. Всегда найдутся мелкие вопросы или важные и архисрочные дела, которые с завидной регулярностью подкидывают в бухгалтерию соседние подразделения. Именно поэтому должен быть резерв времени для каждого сотрудника.

Отдых. Даже мотор необходимо время от времени выключать, чтобы он не сломался от перегрева. А что тогда говорить о живых людях? В идеале нужно делать 10-минутный перерыв каждый час, чтобы сохранить хорошую работоспособность в течение всего дня (см. также «Притчу о ниже). И это помимо обеденного перерыва.

Притча о работе

Как-то два лесоруба решили выяснить, кто повалит наибольшее количество деревьев с 8 утра до 4 часов дня. Начали они синхронно, но в конце первого часа рубки один лесоруб услышал, что другой остановился. Поняв, что это шанс, первый лесоруб удвоил свои усилия. Через 10 минут второй лесоруб вернулся к работе. И снова они работали почти синхронно, как вдруг в 9.50 первый лесоруб опять услышал, что его соперник прекратил рубить. Но сам не остановился, решив снова воспользоваться слабостью противника. Так повторялось каждый час - один лесоруб останавливался на 10 минут, другой продолжал работу и в 4 часа был совершенно уверен в том, что победил в соревновании. Вы можете себе представить, как он удивился, узнав, что проиграл.

Каждый час я слышал, как ты на 10 минут прекращаешь работу. Как ты смог нарубить больше, чем я? - спросил проигравший лесоруб.

Каждый час я останавливался на 10 минут. И в то время как ты продолжал рубить лес, я точил свой топор, - ответил победитель.

Планирование рабочего дня зависит от должности

Обязанности главного бухгалтера и рядовых специалистов существенно отличаются, поэтому структура рабочего дня должна быть разной. Чем больше у главбуха сотрудников, тем меньше времени у него должно уходить на текущие дела, так как это уровень его подчиненных. Как руководитель, он должен концентрироваться в основном на инвестиционных задачах.

При этом не стоит ориентировать бухгалтеров только на выполнение повседневных обязанностей. Нужно дать им возможность еще и профессионально расти. Скажем, участвовать в автоматизации, изучать изменения в законодательстве на своих участках. Чтобы поддерживать качество текущей работы на должном уровне, такое саморазвитие просто необходимо.

Время на отдых должно быть одинаковым и у руководителя, и у сотрудников, так как речь идет о человеческой физиологии, которая от занимаемой должности не зависит. А вот на решение каких-то незапланированных вопросов у вас, как у главбуха, должно быть зарезервировано гораздо больше времени, чем у обычных специалистов . Ведь руководителя отвлекают гораздо чаще и по более серьезным поводам.

Сколько времени и чему уделять на работе

В среднем в месяц бухгалтеры трудятся 176 часов (8 часов в день × 22 рабочих дня). Теперь общее количество часов необходимо распределить между задачами. Чтобы понять, сколько часов в день можно отвести на текущие и инвестиционные задачи, начнем с нормативов на отдых и резервов на непредвиденные дела.

Исходя из десятиминутных перерывов после каждого часа-полутора, на отдых выделим примерно час в день. На различные мелкие или срочные вопросы бухгалтеру дадим еще один час. А вот у главбуха этот показатель должен быть минимум в три раза больше. Если же в течение дня специалиста никто не отвлекает неожиданными просьбами, то освободившееся время нужно потратить на решение текущих или дополнительных инвестиционных задач. Ведь бухгалтерии всегда есть чем заняться.

Получилось, что на дела, которые поддаются планированию, у обычного бухгалтера остается 6 часов (8 – 1 – 1), у главного - 4 часа (8 – 1 – 3). Далее 6 часов бухгалтера разбиваем на 5 часов текущей работы, 1 час в день остается на профессиональный рост. Четыре часа главбуха должны состоять из трех часов на инвестиционные задачи и лишь 1 час - на текучку (допустим, контроль бухгалтерской и налоговой отчетности). Пример структуры рабочего дня в бухгалтерии приведен ниже.

На что тратить время на работе

Осторожно!

Если на текущие и инвестиционные задачи не хватает времени, значит, нужно увеличивать штат бухгалтерии. Иначе фактический рабочий день превратится в ненормированный.

Если вы, будучи главным бухгалтером, видите, что часов на текущие и инвестиционные задачи не хватает, значит, нужно увеличивать штат отдела. Именно из-за неправильной оценки времени, которое требуется заложить в резервы, фактический рабочий день превращается в ненормированный.

Планирование рабочего времени в отчетный период

Правило трех восьмерок и структура рабочего дня - это общие принципы, которые обычно сложно реализовать на практике. Не забывая о том, что бухгалтерия в своей работе должна учитывать не только производственный, но и налоговый календарь.

Что делать в заведомо авральные дни сдачи отчетности? Уходить вовремя, помня о нормативах на сон и личное время? Вряд ли получится, так как отчетность должна быть качественно подготовлена и сдана не позднее установленных сроков. В такие моменты придется жертвовать и сном, и всем остальным. Но правило трех восьмерок не должно нарушаться. Все переработки надо компенсировать в послеавральные дни. Например, несколько дней уходить домой пораньше. То есть месячный баланс между работой и отдыхом должен сохраняться.

Тот же принцип необходимо применять и при распределении времени между текущими и инвестиционными задачами. Разумеется, есть периоды, когда бухгалтер, в том числе и главный, вынужден заниматься только рутиной. Но тогда в другие относительно спокойные дни опять-таки больше времени нужно выделить на профессиональное развитие.

Важная деталь

В период отчетности работа должна быть спланирована так, чтобы на эти дни оставались только действительно неотложные дела.

Чтобы подобные перекосы были минимальными, спланируйте работу сотрудников так, чтобы на дни отчетности оставались только неотложные дела. Снизить неравномерную нагрузку также помогут подготовительные мероприятия по закрытию периода, которые можно провести еще до того, как он окончится (подробнее см. статью «Как организовать работу бухгалтерии в декабре, чтобы спокойно готовить отчетность в январе» , опубликованную в журнале «Главбух» № 24, 2013).

Можно составить план на месяц

Индивидуальный план работы на календарный месяц для каждого сотрудника и для себя лично можно составить в таблице Excel и расписать по дням, сколько часов должен работать бухгалтер и какие функции выполнять.

Возьмем бухгалтера по расчету зарплаты. С 1-го по 5-е число месяца он занимается только текущими задачами. Более того, рабочий день в этот период фактически составляет не 8, а 10 часов. Это и нужно отразить в календарном планировании. Затем, с 6-го по 10-е число, когда зарплата уже рассчитана, наступает этап относительного спокойствия. В этот промежуток можно, с одной стороны, предусмотреть сокращенный рабочий день, а с другой - запланировать больше времени на инвестиционные задачи.

Чтобы бухгалтеры правильно расходовали рабочее время, конкретно оговаривайте, кто что делает. Например, 6-го числа сотрудник два часа изучает изменения в законодательстве, а 7-го и 8-го в течение трех часов разрабатывает инструкции на рабочее место.

Надо признать: бухгалтерам проще, чем любому другому специалисту, увязнуть в текучке. Так что выполнение планов по инвестиционным задачам главбуху нужно строго контролировать. К примеру, можно поручить подчиненному подготовить краткий обзор изменений в законодательстве в письменном виде. Это поможет и вам сэкономить ваше рабочее время.